Тянущие боли на 38 неделе беременности. Возможные эмоциональные переживания

Вот и закончились 9,5 акушерских месяцев беременности (или 8,5 обычных месяцев). Ещё максимум две недельки - и мамочка наконец увидит своего малыша. Конечно, иногда беременные рожают и в 42 недели, но в основном роды происходят в сроке 38–40 недель. О приближающихся родах говорят многие факторы - вырабатывающийся окситоцин вызывает у мамочки жажду деятельности и желание привести дом в порядок перед родами, опустившийся животик приносит облегчение, схватки становятся более болезненными и ритмичными.

Если вы чувствуете, что организм готов к родам и они вот-вот начнутся - не теряйте времени, ещё раз проверьте, всё ли вы собрали для поездки в роддом, оставьте будущему папе список необходимых вещей после выписки из роддома, посетите косметологический салон - ведь после родов вы не скоро сможете сделать педикюр и маникюр!

На 38 неделе беременности вес малыша составляет не менее 3000г, а его длина превышает 47см. Его размеры и степень зрелости органов говорят о том, что он полностью готов к родам. Пока он ещё питается через плаценту, которая может весить до двух килограмм, однако он вполне в состоянии питаться и маминым молочком, если роды произойдут на 38 неделе беременности.

Сколько месяцев прошло? Уже прошло девять с половиной акушерских месяцев (в одном акушерском месяце - 28 дней, или ровно четыре недели).

Что происходит?

На 38 неделе беременности ваш малыш уже не растёт так интенсивно, как раньше - ведь все его органы и системы полностью сформировались, и он абсолютно готов к самостоятельной жизни.

В это время малыш набирает не более тридцати грамм в день, соответственно и мамочка не должна сильно прибавлять в весе. Основная причина набора веса на этом сроке - отёки. Старайтесь правильно питаться, не употреблять слишком сладкую и жирную пищу, ограничивайте себя в жидкости - так появление отёков удастся если не предотвратить, то значительно уменьшить.

Довольно серьёзные признаки, с которыми сразу нужно обращаться в роддом, - головная боль, диарея, головокружение, сочетающиеся с выраженными отёками и повышенным давлением. Это преэклампсия, которая крайне опасна как для мамочки, так и для малыша. Заметив у себя несколько из этих симптомов, вызывайте скорую и срочно отправляйтесь в роддом. При своевременном оказании помощи вам и малышу ничего не грозит.

Ваш малыш уже полностью сформирован: лёгкие готовы к дыханию воздухом, сердечко в состоянии обеспечить весь организм кровью, почки и кишечник исправно выводят из организма вредные вещества, а головной мозг созрел достаточно для того, чтобы малыш мог находиться вне мамы.

Ребёнок теряет лануго и первородную смазку, становится миловидным - ведь он уже накопил достаточные жировые запасы, поэтому тельце и личико малыша приобретают очаровательную младенческую пухлость. Ноготки продолжают расти - некоторые малыши рождаются с длинным маникюром, которым могут царапать себя и маму.

В этот период ребёнок уже не растёт так активно, как раньше, а его размеры не позволяют слишком активно двигаться в матке, поэтому большую часть времени малыш отдыхает, готовясь к предстоящему появлению на свет.

Фото малыша, УЗИ

Несколько фото с УЗИ на 38 неделе беременности позволит вам иметь лучшее представление о вашем малыше на этом сроке.

Живот на 38 неделе беременности обычно уже опускается (хотя у некоторых беременных он не опускается вплоть до самых родов), и будущей мамочке становится гораздо легче. Матка не так давит на желудок, из-за чего проходит изжога и тошнота, возвращается аппетит. Происходит опускание живота из-за того, что головка ребёнка перед родами начинает спускаться в малый таз.

Несмотря на улучшение самочувствия, не следует слишком налегать на еду - прибавка в весе к концу 38 недели беременности должна быть от 8 до 15 кг (чем больше был изначальный вес, тем больше и прибавка). Наоборот, следует полностью исключить из меню копчения и соленья, сладкое, а почаще употреблять нужно свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, нежирные сорта рыбы и мяса. При соблюдении правильного рациона питания вам наверняка удастся свести к минимуму отёки и не набрать лишний вес перед родами. Каждый набранный сверх нормы килограмм значительно утяжеляет процесс родов как для мамы, так и для её малыша.

Шевеления плода на 38 неделе

К концу беременности ребёнок значительно прибавляет в своём весе - в среднем вес деток, родившихся на 38 неделе беременности, составляет 3000 - 3500г. Этот факт не позволяет малышу шевелиться в животике мамы так же активно, как раньше - ведь он довольно плотно окружён маткой. К сроку 38 недель беременности количество шевелений ребёнка за сутки составляет около 10, всё остальное время он отдыхает и набирается сил перед родами. Однако за шевелениями всё равно нужно следить - если вам кажется, что вы слишком давно не чувствовали толчков малыша, обратитесь к докторам, чтобы убедиться, что с малышом всё в порядке.

Ощущения мамы

Последние недели беременности - самые тяжёлые для мамочки: самочувствие не улучшается, усталость всё накапливается, к тому же беременную начинают мучить отёки и частые ложные схватки. Зачастую будущей маме кажется, что её беременность длится вечно и никогда не закончится. Но радует близость долгожданной встречи!

Настоящим бичом для мамочек зачастую становятся отёки. Связаны они не только со сдавлением мочеточников и мочевого пузыря, а также и со сдавлением нижней полой вены, по которой кровь оттекает из ног. При её передавливании маткой кровь застаивается в венах ног, они значительно отекают и болят. Чтобы избежать этого, старайтесь почаще лежать на левом боку, меньше стоять, не сидите долго в одном положении. Категорически не стоит скрещивать ноги - от этого венозный застой в ногах усугубляется. Ограничивайте себя в жидкости. Если ноги очень устали - лягте и положите их на подушку или другое возвышение.

Также из-за сдавления мочевого пузыря опускающейся головкой плода мамочка начинает ещё чаще посещать туалет. Частые пробуждения из-за этого усугубляются тревогой перед родами, поэтому на 38 неделе беременности бессонница также является частой спутницей беременных.

Выделения на 38 неделе беременности должны быть белесоватыми, с чуть кисловатым запахом. Слизистые выделения с прожилками крови или розового цвета - это отхождение слизистой пробки перед родами.

Будьте осторожны - обильные кровянистые выделения являются признаком кровотечения и требуют ургентной госпитализации в роддом! Обильные водянистые выделения говорят об отхождении вод и начале родов.

Боли на 38 неделе беременности

Боли в этот период связаны с тем, что организм активно готовится к родам: кости таза расходятся, связки и сочленения становятся более податливыми, шейка матки постепенно начинает раскрываться. Все эти процессы вызывают боли в пояснице и животе. Кроме того, матка начинает всё чаще сокращаться - пока это так называемые ложные схватки. Если для вас это первый опыт беременности, то отличить ложные схватки от настоящих можно, сменив положение или походив - ложные схватки сразу станут слабее. Тянет живот 38 неделе беременности довольно часто, он каменеет и болит. Если схватки становятся ритмичными и учащаются - скорее всего, у вас начались роды, пора отправляться в роддом.

Предвестники родов

Организм уже полностью готов к родам. И вы боитесь пропустить момент, когда эти самые роды начнутся? Не переживайте, пропустить собственные роды довольно сложно, а подготовиться к их наступлению вам помогут предвестники родов:

• Живот опускается, вам становится легче дышать.
• Отмечается небольшая потеря веса.
• Выделения из половых путей - розоватые, с прожилками крови или обильные водянистые.
• Матка постоянно в тонусе.
• Периодически живот каменеет.
• Схватки становятся более частыми и ритмичными.

Появление предвестников говорит о том, что роды могут начаться в любой момент. Теперь старайтесь не оставаться в одиночестве, все вещи должны быть полностью собраны и упакованы, а муж - в постоянной готовности отвезти вас в роддом.

Схватки

Схватки на 38 неделе беременности бывают ложные, но могут начаться и настоящие. Ложные схватки не такие болезненные, при этом болит обычно только живот. При смене положения или при движении они обычно проходят. Также между двумя ложными схватками женщина вполне может уснуть, чего не случится при настоящих схватках.

Настоящие схватки довольно болезненны, болит живот и поясница, они не проходят от смены положения. Кроме того, настоящие схватки становятся всё более частыми и ритмичными со временем. Как только у вас начнутся схватки, начинайте считать, сколько они длятся и какой между ними промежуток (это поможет доктору определиться с предполагаемым временем родов), а также вызывайте скорую - пора ехать в роддом.

О начале родов говорят такие параметры:

• Не менее 10 схваток в час длительностью от 30 сек до минуты.
• Схватки сопровождаются усилением выделений.
• У вас одномоментно отошли воды в большом количестве.

При появлении этих признаков нужно срочно отправляться в лечебное учреждение, хотя длительность схваток до родов может составлять до 10–12 часов.

Исследования и анализы

В последние недели беременности вы должны посещать гинеколога каждую неделю, также еженедельно сдаётся для своевременного выявления серьёзных проблем (преэклампсии).

При посещении женской консультации доктор произведёт замеры окружности и живота и высоты стояния матки, прослушает сердцебиение плода.

УЗИ в 38 недель делается только при наличии каких-либо проблем и неполадок со стороны мамочки или малыша.

38 неделя второй беременности

Если у вас уже имеется опыт похода в роддом, то вторая беременность будет протекать проще - ведь вы всё знаете и ко всему готовы! Единственное, о чём следует помнить - практически всегда вторая беременность заканчивается родами на 38–39 неделе беременности. Поэтому к этому времени всё должно быть готово к поездке в роддом - сумки собраны и стоят у порога, вы с близкими уже давно определились, кто повезёт вас в роддом, а комната малыша готова к его приезду домой.

Обычно вторые роды проходят легче и быстрее, чем первые, хотя многие мамочки жалуются на более сильные болевые ощущения при вторых родах. Вам следует знать, что шейка матки при вторых родах открывается гораздо быстрее, поэтому поднятие тяжестей или поездка в общественном транспорте стоя может привести к незапланированному началу родов - под тяжестью головки плода шейка может очень быстро раскрыться, а ребёночек может родиться буквально за пару десятков минут. Повторнородящая мамочка на поздних сроках беременности должна беречь себя, чтобы не спровоцировать роды раньше времени.

38 неделя беременности двойней

Конечно, редко какая беременность двойней продолжается до 38–40 недель беременности, однако существуют и такие, и их довольно немало. Чаще всего многоплодная беременность заканчивается родами до 37 недели беременности - связано это с большой нагрузкой на организм матери двойняшек. Если же вы доносили своих малышей до этого срока - теперь они гарантированно родятся абсолютно зрелыми и готовыми к встрече с этим миром!

Детки из двойни, рождённые на 38 неделе беременности, практически ничем не отличаются от других детей, кроме размеров - зачастую малыши из двойни имеют чуть меньший вес (от 2500г) и рост (от 45см). По развитию же они совершенно соответствуют детям, которые жили в животике у мамы в одиночку, а иногда и опережают их.

Секс на 38 неделе беременности

Конечно, секс на 38 неделе беременности может быть чуть более травмирующим, чем на более ранних сроках - особенно, если шейка матки уже начала раскрываться. Если вы испытываете сильное сексуальное влечение - не стоит отказывать себе в удовольствии, однако нужно быть осторожнее во время секса. Многим женщинам их доктора рекомендуют заняться сексом, чтобы стимулировать родовую деятельность - всплеск гормонов во время оргазма помогает шейке матки лучше раскрываться, а схватки становятся более скоординированными.

Вопросы - ответы

У меня пошла 38 неделя беременности - частое мочеиспускание стало беспокоить по ночам. Раньше я вставала ночью гораздо реже. Не говорит ли это о воспалении (цистите)?

К 38 неделе беременности плод начинает опускаться головкой в малый таз - лёгким и желудку становится гораздо легче, а вот на мочевой пузырь головка ребёнка давит гораздо интенсивнее, чем раньше. В связи с этим перед родами многие мамочки жалуются на то, что частота позывов на мочеиспускание стала такой, что они буквально не могут отойти от туалета. Если при плановом посещении женской консультации в анализе мочи не обнаружено никаких изменений - это означает, что приближается дата родов.

После того, как наступила 38 неделя беременности, хочется спать практически всё время. При этом по ночам часто встаю в туалет, не высыпаюсь, и потом днём хочется спать ещё больше. Чувствую себя разбитой и очень усталой.

К концу беременности многие мамочки чувствуют себя усталыми и с нетерпением ждут родов. Это нормально, особенно учитывая то, что из-за проблем с мочевым пузырём и чувства тревоги вы не высыпаетесь. Однако при посещении женской консультации не помешает сдать анализы мочи и крови, исследовать уровень глюкозы крови, измерить давление. Если после этих исследований доктор не найдёт у вас никакой патологии - поводов для беспокойства нет, но нужно стараться больше отдыхать, гулять на свежем воздухе перед сном.

Правда ли, что оргазм на 38 неделе беременности может спровоцировать роды?

Считается, что секс, а тем более оргазм на 38 неделе беременности могут улучшить течение родов - при всплеске гормонов в организме женщины во время оргазма шейка матки начинает лучше раскрываться, а схватки становятся более координированными. Данных же о том, что обычный секс может спровоцировать начало родов, на данный момент нет. Конечно, если вы не занимаетесь неосторожным сексом, во время которого может травмироваться слизистая половых органов или плодный пузырь.

Заканчивается 38 неделя беременности - стало больно ходить, беспокоят боли в тазу, пояснице и ногах.

Перед родами кости таза расходятся довольно ощутимо, из-за чего могут появляться умеренные боли при ходьбе в лонном сочленении, ломит кости таза. Также из-за отёков и ухудшения оттока крови от ног они быстро устают и начинают болеть при ходьбе. Всё это - нормальные признаки скорых родов. Если же боль в лоне невыносимая, резко усиливается при попытке пошевелить ногами - нужно срочно обратиться в больницу, так как это может быть признаком разрыва лонного сочленения.

Организм будущей роженицы завершает подготовку к предстоящим родам: костные сочленения таза размягчаются, подвижность суставов увеличивается, меняется баланс гормонов. Это естественные физиологические процессы, поэтому беременная должна настроиться на роды и сохранять хорошее расположение духа.

На 38 неделе беременности женщине следует быть готовой к тому, что роды могут начаться в любой момент. Поэтому всегда нужно носить с собой обменную карту и документы, а также сообщить близким, где находятся вещи, собранные в роддом.

Увеличивается вес плаценты, который на данный момент составляет около 2 кг. На 38 неделе беременности плацента постепенно стареет. Ее сосуды начинают пустеть, а толщина уменьшаться. Появляются кальцификаты и кисты. В результате плод начинает получать меньше питательных веществ и кислорода, что становится причиной задержки его роста.

К этому сроку ребенок занимает окончательное положение, которое сохраняется до момента родоразрешения. На фоне этого у будущей роженицы на 38 неделе беременности начинает опускаться живот, что приводит к улучшению ее состояния: проходит тошнота и изжога, женщине становится легче кушать и дышать. С другой стороны она вынуждена чаще посещать туалет, поскольку опустившись, увеличенная матка начинает больше давить на кишечник и мочевой пузырь.

У большинства беременных появляются растяжки (стрии). Они образуются на груди, животе и бедрах. Растяжки выглядят как бороздки красного цвета, что и расстраивает многих женщин. Однако после родов они посветлеют и уменьшатся.

Что происходит с малышом на 38 неделе беременности

Если ребенок родится на этой неделе, он будет считаться доношенным, а роды — нормальными. Вес малыша составляет 3000-3200 грамм, а рост — 51-52 см. Кожа плода бархатистая и розовая. В некоторых местах она покрыта лануго (пушковыми волосами) и начинает освобождаться от смазки. Подкожный жировой слой хорошо развит, мышцы находятся в необходимом тонусе.

В кишечнике продолжают скапливаться продукты жизнедеятельности плода, образуя первородный кал (меконий), который выйдет после его рождения. Если ребенок опорожнится в материнской утробе, при рождении он будет покрыт зеленоватой слизью. Это не опасно, однако может стать причиной легкой гипоксии в момент родоразрешения.

Многие дети к этому сроку занимают головное предлежание. В подобном случае, при отсутствии противопоказаний, женщина будет рожать самостоятельно. Если на последнем УЗИ диагностировано ножное или поперечное положение малыша, назначается кесарево и на 38 неделе беременности будущую маму, как правило, госпитализируют. При тазовом предлежании плода и нормальном течении вынашивания беременная может родить сама. В случае противопоказаний показано искусственное родоразрешение.

Ощущения будущей роженицы на 38 неделе беременности

На этом сроке живот увеличивается до максимума, что усиливает чувство дискомфорта. Организм будущей роженицы готовится не только к родовой деятельности, но и процессу лактации. Молочные железы значительно изменяются в размерах и прибавляют в весе, соски становятся более чувствительными, на поверхности груди появляется венозная сетка. Поэтому будущей маме следует приобрести качественный бюстгальтер (можно выбирать модели для кормящих мам). Если надавить на сосок, из него может начать выделяться молозиво.

Чтобы подготовить молочные железы к грудному вскармливанию беременная может обливать грудь контрастным душем, массировать полотенцем соски и втирать в грудь специальные средства для предотвращения образования растяжек.

На 38 неделе беременности сохраняются такие ощущения и состояния, как отеки ног, тянущие боли внизу живота и пояснице. Также будущая роженица может столкнуться с варикозным расширением вен, что обусловлено давлением матки на седалищный нерв. Чтобы предупредить развитие варикоза необходимо чаще менять положение тела, носить компрессионное белье и больше отдыхать.

Шевеления малыша становятся более редкими. Большую часть времени он спит. Если ребенок на протяжении длительного времени не проявляет двигательной активности — это повод для посещения врача.

Большинство мам на 38 неделе беременности продолжают испытывать тренировочные схватки, во время которых повышается тонус матки, тянет низ живота и поясницу, а также каменеет живот. Таким образом матка готовится к родовой деятельности, однако ехать в роддом еще рано.

Предвестниками родов на 38 неделе беременности, при обнаружении которых женщине следует настраиваться на то, что родовая деятельность наступит в ближайшее время, считаются:

• Опускание живота;
• Отхождение слизистой пробки;
• Резкие колебания настроения;
• Учащение позывов к мочеиспусканию.

Медицинское обследование на 38 неделе гестации

На этом сроке будущая роженица может посетить врача, который будет принимать у нее роды (при необходимости). Это делается для проведения осмотра беременной, оценки состояния матки и ее готовности к родоразрешению.

В третьем триместре беременная посещает гинеколога, а также сдает анализы крови и мочи каждую неделю. Это позволит своевременно диагностировать возможные патологии вынашивания. Падение уровня эритроцитов в крови свидетельствует о развитии анемии, а снижение концентрации тромбоцитов указывает на нарушения свертываемости крови. При увеличении сахара в моче врач может заподозрить развитие сахарного диабета у беременной. Повышение белка — сигнал о нарушении функционирования почек. Увеличение уровня лейкоцитов — признак развития воспаления.

На приеме гинеколог как обычно измеряет вес, окружность живота, высоту маточного дна и артериальное давление беременной, а также прослушает сердцебиение плода и определит его предлежание.

Возможные проблемы вынашивания на 38 неделе

Согласно статистике, на 38 неделе рождаются девочки, а мальчики дожидаются 40 недель. У женщин, которые рожают не впервые, родовая деятельность также может наступить на этой неделе. Поэтому будущей роженице следует внимательно наблюдать за состоянием своего здоровья, чтобы вовремя определить начало родов.

Особое внимание нужно обращать на консистенцию, цвет, количество и запах влагалищных выделений. В норме они должны иметь однородную структуру, быть белыми, желтоватыми или прозрачными, без резкого, неприятного запаха. Нормой на этой неделе считается увеличение количества выделений, что может быть вызвано отхождением слизистой пробки, которая защищает маточную шейку от инфекций. При любых изменениях и появлении коричневых выделений на 38 неделе беременности следует незамедлительно вызывать скорую или отправляться к доктору.

Также помощь врача потребуется при резком увеличении веса и отечности, беспричинной диарее, рвоте и повышении артериального давления.

Будущая роженица должна настроиться морально и быть готовой, что роды могут начаться в любое время. При этом следует наблюдать за своим питанием и самочувствием, больше гулять на воздухе и не переутомляться.

Особенности питания

Даже на последних неделях вынашивания будущей маме важно придерживаться здорового и сбалансированного рациона. На фоне того, что живот опустился, пропадает изжога, становится легче дышать. Благодаря этому может улучшиться аппетит. Другие беременные, наоборот, страдают от тошноты и снижения аппетита. В подобном случае специалисты рекомендуют съесть немного сладкого печенья или шоколада. Это обеспечит организм малыша и матери необходимой энергией.

Перед родами лучше не переедать. При этом меню должно быть полноценным и правильным. Суточный рацион может включать блюда из нежирных сортов рыбы и мяса, различные каши, кисломолочные изделия, фрукты и овощи. Пищу лучше варить, готовить на пару, тушить или запекать. Кушать рекомендуется небольшими порциями 5-7 раз в сутки. Таким образом пища будет лучше и быстрее усваиваться. От чрезмерно острых, жирных, соленых, сладких блюд и копченостей лучше отказаться.

Прием витаминов

Если гинеколог назначил беременной прием поливитаминных препаратов, их можно принимать не только вплоть до родов, но и в период восстановления после них. Большинство подобных препаратов рекомендуется принимать и на протяжении грудного вскармливания. Прием кальция также можно продолжать.

Назначать какие-либо витамины самостоятельно не рекомендуется. Переизбыток некоторыми микроэлементами может привести к гипервитаминозу.

Секс на 38 неделе беременности

Многие пары на поздних сроках вынашивания воздерживаются от интимных отношений, боясь навредить ребенку. По мнению гинекологов, при условии отсутствия противопоказаний и хорошем самочувствии беременной, половые связи можно продолжать до самих родов. При этом следует выбирать безопасные позы, которые исключают глубокое проникновение и давление на живот. Также женщина должна быть уверена в отсутствии у партнера половых инфекций.

Противопоказаниями к сексуальным контактам на этом сроке может стать угроза прерывания беременности, риск инфицирования плодных оболочек, истмико-цервикальная недостаточность, подтекание околоплодных вод и другие патологии.

Физическая активность

Начиная с этой недели многие упражнения, даже самые щадящие, противопоказаны. Двигаться все равно нужно, поэтому самым оптимальным вариантом будут прогулки на воздухе. Далеко от дома желательно не отходить и не гулять одной.

Можно продолжать выполнять дыхательную гимнастику. Она научит правильно дышать во время родоразрешения и позволит насытить тело кислородом. Полезными будут упражнения Кегеля, которые укрепляют тазовые мышцы. Это облегчит родовой процесс и поможет быстрее восстановиться после родов.

Медицинские процедуры, прием лекарственных препаратов

Несмотря на то, что ребенок полностью сформирован и готов к самостоятельной жизни, заниматься самолечением не рекомендуется. Назначение любых препаратов и врачебных манипуляций должен осуществлять врач, учитывая особенности течения беременности и состояние здоровья будущей роженицы. По возможности лечение откладывается на послеродовой период.

Фото УЗИ на 38 неделе беременности

Как выглядит живот на 38 неделе беременности

Видео: 38 неделя беременности

Третий триместр беременности является завершающим в развитии ребенка, и каждая мама готовится к появлению малыша на свет.

Многие женщины в этот период прислушиваются ко всем своим ощущениям. Нередко на сроке 38 недель тянет низ живота. Состояние вызывает у будущей мамы вопросы и страх за течение беременности.

Здоровье и полноценное развитие ребенка зависит от соблюдения многих факторов.

Следует проявить максимальное внимание к своему самочувствию и при появлении возможных необычных симптомов, как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

38 неделя беременности означает, что малыш скоро появится на свет. Ребенок на последнем месяце своего внутриутробного развития очень быстро набирает необходимую массу тела.

Живот еще больше увеличивается, и женщина может ощущать непривычный для себя дискомфорт.

Означают ли тянущие ощущения начало родов

38 недель беременности – это серьезный срок, который означает, что в любое время может начаться родовой процесс.

Согласно статистике, именно на этот период выпадает большое количество непонятных для женщины тянущих болей в низу живота.

Это объясняется тем, что матка начинает готовиться к родам и может время от времени сокращаться. Чаще всего, такая симптоматика не означает ничего страшного или опасного ни для матери, ни для ребенка.

С приближением 38 недель беременности плод внутри матки располагается так, как должен находиться перед самыми родами – вниз головой. Живот заметно опускается вниз.

Тренировочные схватки характеризуются тем, что начинает тянуть низ живота. Тонус мышц матки кратковременно повышается, затем прекращается.

Это может повториться один раз за день или несколько раз подряд. Определить тонус матки, можно пощупав живот, если поверхность очень твердая, то есть повод задуматься о скорых предстоящих родах.

Схватки тренировочного характера можно оценить по следующим признакам:

1. Интервал схваток изначально слишком короткий (1 раз в 3-7 минут). При начале родов схватки начинаются постепенно (примерно 1-2 схватки в 2 часа).
2. Неприятные ощущения устранились спазмолитиком или теплой ванной.

Если после проверки вида схваток облегчения не наступило, стоит вызвать скорую помощь или поехать в роддом на своем транспорте. Вероятнее всего начался родовой процесс.

Затем напряжение спадает и матка расслабляется. Если приложить руку к животу, можно почувствовать как его поверхность става снова мягкой и податливой.

Обычно мягкость восстанавливается постепенно, в течение нескольких минут.

Тренировочные схватки очень часто присутствуют именно с 38 недели беременности. Это означает, что женщине необходимо проверить, все ли вещи и документы собраны в роддом.

Быть готовой в любую минуту вызвать скорую помощь и поехать в больницу. Тянущая боль похожа на начало менструального цикла. Каждая вторая женщина знакома с такими ощущениями.

Схватки, как правило, не регулярные и обычно длятся не более 15-20 секунд. Имеются очень большие промежутки между возникновением тонуса матки и ее расслаблением.

Поводом для вызова скорой помощи является сокращение интервала до 5 схваток в 60 минут. Учащение напряжения матки означает приближение родов.

Не много беременных ощущают при тренировочных схватках выраженный болевой синдром. Сильная боль может быть связана с повышенной чувствительностью или высокой активностью матки.

Есть небольшой процент женщин, которые не испытывают совершенно никаких неприятных симптомов. В случае нетерпимых болей рекомендуется выпить спазмолитик.

Срок беременности позволяет употребить медикаментозный препарат без вреда для ребенка. Если не удается устранить тонус, то нужно вызвать скорую помощь.

В периоды тренировочных схваток необходимо принять положение лежа, расслабиться и не допускать нервных и психических переживаний.

Иногда женщине показано носить дородовой бандаж, который позволяет снизить вероятность появления болей внизу живота, уменьшить физическую нагрузку на позвоночник при большом плоде.

Особенно высока нагрузка на 38 неделе беременности, живот тянет в низ.

Признаки раскрытия шейки матки

Когда длится 38 неделя беременности, тянет низ живота, это может быть последствие развития родовой деятельности. Боль напоминает по характеру менструальное кровотечение.

Если боль не приносит серьезного дискомфорта, не стоит переживать по поводу данного состояния. Организм таким способом подготавливается к предстоящим родам.

Болезненность внизу живота иногда является признаком начала раскрытия шейки матки. Процесс длится от нескольких минут до нескольких дней.

В зависимости от индивидуальных особенностей на 38 неделе шейки раскрытие может занять некоторое время.

Интенсивность и выраженность тянущих симптомов исходят из гормонального фона мамы и прилежания плода.

Если тянет низ живота в 38 недель беременности, нужно обратить внимание на возможные выделения.

Раскрытие шейки матки сопровождается следующими признаками:

1. Регулярность схваток повышается. Периоды расслабления матки становятся меньше. Чем сильнее раскрыта шейка, тем чаще и ярче чувствуются боли.
2. Внизу живота появляются тянущие ощущения. С увеличением каждой схватки шейка раскрывается шире, болевой синдром становится длительней, может потребоваться обезболивание.
3. По мере раскрытия шейки отходит слизистая пробка. Выглядит в форме густой слизи от белого до желтого цвета. Иногда присутствуют вкрапления крови.

Шейка матки представляет удлиненный орган половой системы женщины. Состоит из мышечной ткани, аналогично строению матки.

До родовой деятельности шейка плотно сжата и защищает околоплодный пузырь с ребенком от воздействия вредных факторов.

С приближением даты родов шейка укорачивается, становится значительно толще. Первоначальное открытие происходит на 1-2 пальца (гинекологическая мерка).

С течением схваток полностью раскрывается для свободного выхода плода наружу. Поэтому 38 неделя беременности иногда сопровождается тем, что живот тянет в низ.

Именно этот процесс временного видоизменения шейки вызывает сначала тянущую боль внизу живота, а затем сильнейший болевой синдром временного характера.

Движение малыша сопровождается своеобразным натягиванием тканей шейки на его головку. Живот тянет на 38 неделе беременности.

Существует множество способов, которые помогают облегчить неприятные симптомы раскрытия: теплый душ, легкий фитнес на большом мяче, массаж зоны крестца.

На 38 неделе беременности вес матки с ребенком при полноценной беременности составляет примерно 12 кг. Поэтому возможны проявления боли в боках и пояснице.

Позвоночник не всегда в состоянии справиться с растущей на него нагрузкой. Меняется центр тяжести, живот заметно выпирает вперед женщины.

Беременная для распределения центра тяжести откидывает свой корпус немного назад, создавая серьезную нагрузку на мышцы спины. Позвоночнику требуется время на привыкание.

Женщина может пожаловаться, что тянет низ живота на 38 неделе беременности. Можно заметить усиление неприятных симптомов при активной, длительной ходьбе или долгом нахождении в положении стоя.

Для того чтобы снизить распространение дискомфорта нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Использовать специализированный бандаж для беременных. Он поможет правильно распределить лишнюю нагрузку. Устранить патологическое влияние большого веса на позвоночник.
2. Выполнять несложные упражнения для разгрузки спины. Рекомендуется плавание, фитбол, теплые ванны (но не слишком горячие).
3. Научиться дыхательной гимнастике. Многие упражнения по дыхательной гимнастике при правильном выполнении помогают устранить дискомфорт внизу живота.

Современные будущие мамы пользуются школами для беременных, в которых обучают всем необходимым техникам для облегчения схваток и непосредственно правилам поведения в процессе родовой деятельности.

Тонус матки

Окончание срока беременности сопровождается выраженным дискомфортом. Кроме тянущих ощущений внизу живота срок 38 недель могут возникать боли различного характера вызванные весом матки с плодом.

Часто организм не успевает адаптироваться под возникшие нагрузки, поэтому даже легкая прогулка или выполнение домашних дел способны вызвать тонус матки.

Под понятием тонус матки подразумевается длительное напряжение мышечной ткани органа, которое угрожает преждевременными родами, гипоксией плода.

Состояние имеет следующие симптомы:

1. Живот тянет вниз и болит.
2. При прощупывании матки можно отметить выраженную твердость поверхности живота.
3. В случае сильного тонуса возможно проявление изменения формы живота на время напряжения тканей.

Снять тонус матки поможет спазмолитик (но-шпа), теплая ванна. В любом случае требуется консультация гинеколога.

Возможно, потребуется стационарное лечение с применением капельниц медикаментозного препарата Генипрал.

Патология опасна быстрой родовой деятельностью, образованием гипоксии плода. На 38 неделе обычно снимают тонус матки и ожидают скорого появления малыша на свет.

Низ живота при этом немного тянет, но под действием препарата симптом устраняется.

Отслоение плаценты

Такая патология как отслоение плаценты сопровождается тянущим чувством внизу живота, обильными выделениями из влагалища гнойного характера с кровью. Такие выделения имеют резкий неприятный запах.

Такие симптомы очень опасные и сигнализируют о серьезных нарушениях в течение беременности. Требуется срочная медицинская помощь.

При заболевании на 38неделе живот сначала тянет, затем могут появиться более острые симптомы.

Причины отслоения плаценты:

1. Интоксикация организма.
2. Нервное или психическое переживание.
3. Эндокринные и гормональные отклонения.
4. Заболевания печени, почек.
5. Выраженный отягощенный токсикоз.
6. Чрезмерные физические нагрузки.
7. Перенесенное инфекционное заболевание.
8. Нарушения сердечно-сосудистой системы.
9. Неправильное положение плода.
10. Различные патологии беременности.

Отслоение плаценты опасно негативным влиянием на плод, кислородным голоданием, нарушениям работы мозговой деятельности.

К факторам риска относятся следующие факторы: курение, употребление алкоголя, неправильный образ жизни, вредное питание, травмы живота, семейный фактор.

Воздействие инфекций

Внутриутробное инфицирование также нередкая патология при беременности. Заболевание сопровождается выделениями из влагалища слизистого, гнойного или пенистого характера.

Чаще всего присутствует неприятный запах. Тянет живот при воздействии инфекций на любой неделе беременности.

Грибковое поражение половой системы провоцирует появление белых творожистых выделений с запахом тухлой рыбы.

Бактериальные заболевания вызывают образование желтых, зеленых или прозрачных слизистых выделений. Любое инфекционное влияние крайне опасно для плода и мамы.

Самые распространенные виды инфекций:

1. Уреаплазма.
2. Микоплазма.
3. Молочница.
4. Токсоплазмоз.
5. Гарднерелла.

Существует огромное количество инфекционных заболеваний, которые не обязательно передаются половым путем. Возможно из развитие вызвало снижение иммунитета на 38 неделе.

При любых отклонениях от нормы необходимо определить причину выделений, обратиться к доктору для получения адекватной терапии.

Беременную женщину при заболеваниях инфекционного характера обязательно госпитализируют в стационар, где она проходит полный курс лечения безопасного для нее и будущего малыша.

Проникновение болезнетворных агентов на 38 неделе беременности может вызвать родовую деятельность. Но это не самое страшное, ведь плод уже полностью сформировался и физически готов к появлению на свет.

Проблемы с органами ЖКТ

Несмотря на то, что беременная женщина всю себя посвящает развитию будущего ребенка, не исключены проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.

Беременность сроком 38 недель сопровождается большим давлением на органы пищеварения. Кишечник и желудок под действием постоянно растущей матки меняют свое обычное положение.

Это вызывает дискомфорт и иногда тянущие ощущения внизу живота.

Среди самых распространённых проблем с ЖКТ на 38 неделе беременности можно отметить следующие патологии:

1. Отравление.
2. Несварение.
3. Диарея (может быть в качестве предвестника родов).
4. Низкая активность кишечника.
5. Нарушение микрофлоры (дисбактериоз).

Снизить вероятность образования заболеваний поможет соблюдение элементарных правил здорового образа жизни, правильного питания, при отсутствии противопоказаний необходимы умеренные физические нагрузки, которые активизируют перистальтику кишечника и не позволят каловым массам скапливаться.

Заключение

38 неделя беременности – это тяжелый период, который требует повышенного внимания. Необходимо употреблять оптимальное количество витаминов и минеральных веществ.

Тянуть живот в конце третьего триместра может по многим причинам. В любом случае необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Откладывать визит не рекомендуется.

Если врач установит, что низ живота тянет, потому что начались предвестники родов, то женщину помещают в стационар на сохранение беременности.

Пациентка останется под наблюдением до самых родов. Любые другие причины неприятных ощущений требуют обязательного лечения и контроля. Важно придерживаться всех рекомендаций на каждой неделе беременности.

Полезное видео

На 38 неделе беременности многие женщины озадачиваются сбором вещей в роддом, стараются как можно больше узнать о том, как проходят роды и что им стоит ожидать.

До даты родов, указанной в обменной карте, будущей мамы еще две недели. По факту же роды могут начаться в любой момент. Понимание этого делает женщину беспокойной и очень ранимой. О том, что происходит с малышом и его мамой на 38 неделе, мы расскажем более подробно в этой статье.

Сколько это месяцев?

За долгое время беременности даже сама будущая мама несколько теряется в исчислении срока. Она привыкает к тому, что отсчет идет по акушерским стандартам и не сразу может вспомнить, сколько это месяцев в обычном календаре.

Напомним, что акушерский срок - это фактический период существования плода плюс две недели.

Исчисление, таким образом, происходит от первого дня менструации, предшествовавшей зачатию.

38 акушерских недель означает, что ребенок существует ровно 36 недель. 38я неделя в календарном исчислении - это ровно 8 месяцев плюс 2 недели . Период вынашивания малыша длится уже 266 дней.

Каким стал малыш?

Кроха на 38 неделе готов к рождению. Он полностью сформирован, за последние месяцы он «поправился», набрал вес и теперь, как и мама, пребывает в ожидании, когда материнский организм даст «отмашку», что можно начинать путь в этот внешний мир.

Размеры и вес плода

Предполагаемый вес плода определяют на УЗИ при помощи математических формул, заложенных в программу сканирующего устройства. В среднем, на 38 неделе вес малышей около 3 килограммов с большим интервалом колебаний.

Есть крохи, которые уже сейчас весят 3800 гр, а есть малютки более миниатюрные, чья масса тела едва достигает 2800 гр. Мальчики весят несколько больше девочек. На этом сроке уже проявляются наследственные черты внешности: если мама и папа крупные, малыш весит больше, если родители худощавые и низкорослые, то и чадо большим весом похвастаться не сможет.

Рост ребенка на 38 неделе приближается к 50 сантиметрам . Это также усредненное значение, поскольку есть дети, рост которых в 38 недель равен 56 сантиметрам, а есть малыши, которые от затылка до пяточек выросли всего до 48 сантиметров.

УЗИ на этом сроке покажет следующие фетометрические показатели:

• бипариентальный размер головки в среднем - 94 мм;
• лобно-затылочный размер - 118 мм;
• длина бедренной кости - 75 мм;
• диаметр грудной клетки - 101 мм.

Кроха, если он еще не собирается появиться на свет, будет продолжать расти, правда, более медленными темпами, чем это было в предыдущие недели.

Нервная система

На этом сроке продолжается активное становление работы нервной системы. Оно не завершится и после родов, ведь нервная система - единственная система человеческого организма, формирование которой продолжается и после внутриутробного периода. В структуре головного и спинного мозга ничего нового не происходит - физиологически их формирование завершено, но каждый день возникают все новые нейронные связи, новые нейромышечные импульсы.

Уже сейчас у малыша есть более 70 автоматических рефлекторных движений , которые предусмотрены природой для выживания. Лучше всего крохе пока даются сосательный, хватательный и глотательный рефлексы.

Их он продемонстрирует сразу после появления на свет.

Также ребенок к этому возрасту научился владеть своими конечностями: теперь его руки и ноги не двигаются и не вскидываются хаотично, а полностью контролируются головным мозгом.

Малыш достаточно эмоционален. Он различает знакомые и незнакомые звуки, может пугаться, испытывать радость, покой, волноваться и переживать вместе со своей мамой. Контроль за своими эмоциями на этом сроке для женщины имеет большое значение.

Шевеления

Норма шевелений на 38 акушерской неделе остается точно такой же, как и ранее - не менее 10 движений крохи должна зафиксировать будущая мама за 12 часов . Однако многие женщины отмечают, что малютки становятся более «ленивыми», неповоротливыми, количество шевелений субъективно уменьшается.

Действительно, у малыша больше нет возможности двигаться столь же резво и бодро, как ранее, ведь он занимает почти все пространство матки, свободного места для «маневров» практически не остается.

На этой неделе женщины также жалуются на болезненные шевеления сыночка или дочки. В этом тоже нет ничего необычного - количество околоплодных вод уменьшается, вместе с ними исчезает и природный «амортизатор», и теперь при движениях малыш соприкасается напрямую со стенками матки, что иногда вызывает у женщин не самые приятные ощущения.

Отсутствие шевелений в течение 4-5 часов либо активные, болезненные, резкие шевеления, которые практически не стихают на протяжении 2-3 часов, - основания для безотлагательного внепланового визита к врачу.

Именно через шевеления ребенок может сообщать маме, что с ним не все в порядке - не хватает кислорода, произошло обвитие пуповиной и т. д.

Органы и системы

Главное событие 38 недели беременности - завершение процесса накопления легкими малыша сурфактанта - особого вещества, которое препятствует склеиванию альвеол между собой. Благодаря сурфактанту, малыш сможет сделать свой первой полноценный вдох и выдох, и легкие при этом не слипнутся.

Остальные органы и системы полностью готовы к работе в автономном режиме вне маминого организма. Сердечко перекачивает кровь, стучит оно все еще чаще, чем у мамы, но это совершенно нормально.

Сосуды могут сужаться и расширяться, подстраиваясь под особенности кровотока. Маленький желудок работает бесперебойно, ведь за сутки малыш заглатывает до 300 мл амниотической жидкости.

В кишечнике откладывается запас первого кала - первородного мекония насыщенного зеленого цвета.

Меконий выйдет наружу в первые сутки после рождения ребенка на свет, тем самым будет запущена работа кишечника в новых условиях. Почки малыша и его мочевой пузырь работают как часы - каждый час-полтора малыш писает. Со своими прямыми функциями в полной мере справляются печень, селезенка, поджелудочная железа и желчный пузырь.

Органы чувств

Органы чувств малыша на 38 неделе хорошо развиты. Кроха может слышать, он с удовольствием прислушивается ко всему, что ему доступно. Он знает голоса мамы и папы и узнает их из массы других голосов , настороженно относится к незнакомым чужим голосам, резким звукам, неприятным по тембру и громкости, например, к хлопанью двери.

Свое недовольство услышанным малыш может проявлять по-разному. Тут все зависит от характера малыша, который он уже способен показывать. Одни посторонних звуков пугаются и затихают, инстинктивно стараясь «спрятаться», другие возмущаются довольно активно, выражая свои эмоции активными движениями.

Видеть малыш пока не может. Точнее, не может видеть так, как видим мы. Но он отлично различает свет и темноту, день и ночь, общие контуры , а четкость и фокусировку зрения он «отточит» в первые месяцы после рождения. У многих малышей на этом сроке есть собственный режим дня, когда он спит и бодрствует. Обычно к 38 неделе будущие мамы неплохо знают режим своего малютки.

Запахи пока остаются недоступными, ведь малыш еще не дышит носом, но вот вкусовые рецепторы у него работают отменно . Он хорошо различает вкус околоплодных вод: если мама поела сладкого, он начинает более активно заглатывать их, а если чеснока - то менее активно, при этом он корчит гримаски отвращения совсем как взрослый.

Осязание у ребенка на 38 неделе развито на твердую «пятерку» . В первые дни после появления на свет тактильный способ познания мира будет главным для малыша - телесный кожный контакт с мамой, к которой он привык за 9 месяцев, будет давать ему ощущение безопасности и покоя даже в непонятных и пугающих ситуациях.

Обмен веществ и иммунитет

Обмен веществ у малыша протекает достаточно быстро, метаболические процессы у него стремительны. По-прежнему главным органом, питающим и дающим все необходимое, на 38 неделе остается плацента. Она еще не начала активно стареть.

Степень зрелости плаценты обычно третья, но есть женщины, у которых «детское место» остается на пограничной 2-3 степени зрелости.

По маточным сосудам малышу через плаценту поступают с материнской кровью все необходимые для его роста и развития вещества, витамины и минералы, кислород, а обратно через маточные сосуды в кровь матери – продукты метаболизма: углекислый газ и шлаки. «Утилизировать» их предстоит почкам и печени беременной.

Иммунная система малыша сформирована , она действует, но иммунитет пока еще очень слаб. Мама на последних неделях беременности передает малышу со своей кровью некоторое количество антител, которые формируют так называемый врожденный материнский иммунитет, но этой защиты хватит только на первые несколько месяцев, затем собственный иммунитет малыша начнет «обучаться» на болезнях и прививках.

Внешний вид

Если сейчас сделать не обычное, а трехмерное УЗИ, то можно увидеть симпатичного, пухлого малыша. Его формы обрели красивые округлые очертания, от былой худобы не осталось и следа благодаря накоплению подкожного жира, этот процесс продолжался несколько последних месяцев.

Кожа малыша больше не является морщинистой и красной, подкожный жир «отдалил» сетку кровеносных сосудов от кожного покрова, теперь малыш имеет розовый цвет кожи . Морщинистыми остались только пятки и ладошки ребенка.

Слой густой белой первородной смазки больше не покрывает тело малыша, он сохранился только в естественных складках - на сгибах конечностей и в паху. Эта смазка сейчас выполняет защитную функцию - предохраняет складочки от натирания.

Материнские гормоны, особенно эстрогены, которые активно вырабатываются перед родами и обеспечивают организму необходимую подготовку к этому более чем ответственному процессу, на ребенка влияют в основном только внешне.

У малышей обоих полов увеличиваются молочные железы и слегка опухают половые органы - мошонка у мальчиков и половые губы у девочек. Это быстро пройдет после того, как малыш появится на свет.

Многие малыши уже сейчас, на 38 акушерской неделе, имеют густую и смешную шевелюру , у других волос на голове значительно меньше. Это индивидуальная черта, и то, и другое считается нормой.

У ребенка продолжают расти волосы и ногти. На 38 неделе не остается и намека от пушка, который покрывал его тело в течение беременности. Лануго исчезает, кожные покровы становятся ровными и чистыми.

Черты лица малыша полностью сформированы, хорошо развитые мимические мышцы дают возможность крохе строить самые разнообразные рожицы и гримаски.

Совсем скоро мама сможет увидеть их своими глазами, поскольку привычка гримасничать во сне у грудничков сохраняется в течение нескольких первых месяцев самостоятельной жизни.

Что чувствует мама?

Ощущения будущей матери на 38 неделе нельзя назвать приятными. Матка выросла настолько, что занимает всю брюшную полость, а малыш внутри нее занимает всю полость матки. В результате женщина чувствует себя раздувшейся и неуклюжей, большой живот мешает вести привычный образ жизни, двигаться, заниматься повседневными делами. Матка сдавливает диафрагму, в результате чего женщине становится тяжело дышать.

Под действием гормонов настроение «пляшет» – спокойствие за доли секунды сменяется слезами, женщина чувствует себя уязвимой, ранимой. Страх перед предстоящими родами тоже добавляет тревоги и стресса.

У многих женщин на этой неделе нарушается ночной сон , их мучает бессонница. Днем же будущая постоянно хочет спать, она испытывает слабость, у нее порой нет аппетита. Сонливость ближе к вечеру сменяется тревогой, и все повторяется опять, ведь полноценно уснуть так и не получается.

Взвешивание на 38 акушерской неделе может показать потерю веса, это не должно пугать - в организме происходят масштабные гормональные изменения. Если раньше беременностью «руководил» прогестерон, который вызывал повышенный аппетит и небольшую температуру на ранних сроках, то сейчас в организме всем «заправляют» эстрогены, задача которых – подготовить женщину к родам. Эти половые гормоны способствуют выведению из организма лишней жидкости, за счет чего и происходит потеря веса.

Также на массе тела женщины сказывается стареющая и утончающаяся плацента, которая становится легче, и количество амниотической жидкости, которое заметно убавляется.

Грудь беременной на этом сроке красивая, налитая, у многих при прикосновении к соскам выделяется густое молозиво, которое через несколько дней после родов превратится в полноценное грудное молоко.

Если молозива нет, переживать не надо, это тоже вариант нормы, и оно обязательно появится, но уже после родов.

Боли

Женщине на 38 неделе чаще всего проще ответить на вопрос, где у нее не болит, чем описать все свои болевые ощущения - их слишком много, и они довольно разнообразны.

Будущие мамы на этом сроке часто жалуются на головные боли разной интенсивности. Причин у такого явления может быть много. Нередко голова болит из-за повышения артериального давления.

Женщине, склонной к гипертонии, нужно обязательно контролировать уровень своего кровяного давления, дважды в день измеряя его на обеих руках. При повышении давления следует вызывать скорую помощь.

Головные боли у беременных на поздних сроках часто носят психогенный характер - переживания, страхи, волнение не могут пройти бесследно. На частоту и интенсивность головной боли влияет и общее состояние - при бессоннице, к примеру, головные боли в дневное время - вполне объяснимое явление.

Нередко будущих мамочек на данном сроке беременности беспокоит грудь - соски болят и чешутся. В этом нет ничего необычного, просто так грудь готовится к грудному вскармливанию .

Матка, которая стала такой большой, что едва умещается в брюшной полости, смещает центр тяжести, в результате чего на 38 неделе болят поясница, спина, копчик.

Боль в паху в районе лобковой кости связана с действием гормона релаксина. Тазовые кости размягчаются, связки становятся более эластичными. Это должно облегчить ребенку непростую задачу прохождения по родовым путям. Процесс размягчения при одновременной нагрузке на кости и связки со стороны тяжелой и большой матки связан с болями в области лонного сочленения .

Если боли умеренные, не сковывающие движений, нужно просто немного потерпеть - после родов все вернется на место. Если же боль в промежности носит резкий и неутихающий характер, если она не дает ходить, подниматься по лестнице, стоять и переворачиваться в постели, следует сообщить об этом врачу, чтобы исключить симфизит - патологическое расхождение лонного сочленения - симфиза.

Практически у всех женщин на 38 неделе ноет поясница, время от времени наблюдается тонус матки , справа и слева внизу живота появляются боли как при месячных. Это тренировочные схватки, которые быстро проходят, если принять горизонтальное положение и хорошенько отдохнуть.

Боль при шевелении плода иногда сочетается с ощущением удара током, женщины часто характеризуют его выражением «стреляет в паху». Такое необычное ощущение может возникать при сдавлении малышом нервных узлов.

Нередко на 38 неделе неожиданно начинают болеть зубы.

За беременность малыш забрал из материнской крови большое количество кальция, поэтому зубная эмаль могла пострадать.

Под действием гормонов, которые выделяются перед родами, может начаться кровоточивость десен. Лечение зубов в этот период нежелательно . Но если боль сильная, то лучше все-таки посетить врача-стоматолога и пролечить проблемный зуб. Современные методы обезболивания в стоматологии разрешены даже беременным.

Выделения

В норме количество выделений на 38 неделе может несколько увеличиться, но они должны оставаться прозрачными или светлыми, без примесей крови и изменения цвета и запаха. Ежедневная прокладка - отличный индикатор состояния репродуктивных органов, ведь по ней очень удобно отслеживать изменение характера выделений.

Если выделения становятся розовыми, коричневыми, мажущими, если в них наблюдается слизь, это может говорить об отхождении пробки . Если пробка отошла целиком, она выглядит как сгусток слизи с кровяными прожилками. Если же пробка отходит по частям, что также считается нормальным явлением, то слизистая розоватая мазня будет наблюдаться несколько дней. Иногда пробка отходит совершенно незаметно, когда женщина опорожняет мочевой пузырь или вместе с излитием околоплодных вод.

Пробка - это скопление слизи, которое закрывает вход в цервикальный канал, расположенный в шейке матки. Такая защита требовалась на протяжении всей беременности, начиная с первых ее часов, чтобы избежать проникновения через цервикальный канал в полость матки инородных тел, вирусов, бактерий.

Когда шейка матки готова к родам, начинает постепенно раскрываться внутренний, а затем и внешний зев. На стадии расширения внутреннего зева пробка перестает быть необходимой, и она отходит.

Зеленоватые и грязно-серые выделения с рыбным неприятным запахом на 38 неделе не считаются нормальными, признаком скорых родов они также не являются . Скорее, такие выделения могут говорить о наличии инфекции в половых путях. Инфекцию обязательно нужно пролечить до родов. Если это не будет сделано, женщину определят в обсервационное отделение роддома, а при родах появится высокая вероятность инфицирования плода.

Белые, творожистые выделения, с запахом дрожжей, кислого молока, могут говорить о том, что началась молочница. Это распространенное явление на поздних сроках беременности.

Молочница развивается на фоне нарушения гигиены или (и) из-за изменившегося гормонального фона.

Симптомы молочницы также желательно успеть пролечить до родов. Для санации половых путей используют раствор и свечи «Гексикон» и препарат «Тержинан». Может быть рекомендовано и другое лекарство, все зависит от причин появления нетипичных выделений, поэтому выбор средства - задача врача.

Появление выделений, напоминающих бесцветную воду без запаха, может говорить о подтекании околоплодных вод. Быстрое излитие вод сложно перепутать с чем-либо, вопросы обычно вызывает именно подтекание. Определить его в сомнительных случаях поможет аптечный тест на амниотическую жидкость и осмотр у гинеколога. Водянистые выделения - повод для обращения к врачу.

Пищеварение

На 38 неделе у будущей мамы может разительно поменяться аппетит. Если раньше кушать хотелось постоянно, сейчас может появиться полное равнодушие к пище, и, наоборот, аппетит может «прорезаться». Но от обильных обедов и ужинов женщине лучше отказаться , ведь на данном сроке проблемы с пищеварением весьма распространены.

Выросшая матка сдавливает петли кишечника, в результате чего будущую маму мучают понос, запор, тошнота, причем эти малоприятные симптомы могут чередоваться, сменяя друг друга.

Петли кишечника оказываются смещенными назад, сдавленными, нарушается перистальтика, повышается газообразование. Часто можно встретить жалобы типа «хожу в туалет по-большому со слезами на глазах». Дефекация на этом сроке действительно доставляет немало хлопот . Диарея не менее мучительна, чем запоры. При жидком стуле у женщины могут возникать симптомы обезвоживания.

Придавленным снизу оказывается и желудок. Из-за этого он болит, наблюдается изжога. Многие беременные считают, что в это время у ребенка растут волосы. На самом деле причины изжоги кроются в механическом сдавлении желудка, в результате которого происходит заброс желудочного сока в обратном направлении - в пищевод. Из-за того, что сдавленным оказывается желчный пузырь, затруднен отток желчи, по этой причине женщину мучает отрыжка, ее тошнит, может даже наблюдаться рвота с примесями желчи.

Питание на 38 неделе беременности должно быть дробным, необильным, порции - маленькими. Следует отказаться от жирной и соленой пищи, большого количества мясных, рыбных и молочных продуктов, отдав предпочтение овощным блюдам, фруктам, легким негустым кашам.

Это позволит справиться с запорами, облегчить пищеварение, уменьшить изжогу и тошноту.

Возможные проблемы

Гестоз

Опасным и непредсказуемым осложнением беременности на позднем сроке является гестоз. Именно с ним связана гибель каждого третьего доношенного малыша на последних неделях беременности. 15% случае материнской смертности в самом конце срока вынашивания малыша и в родах также связаны с развитием гестоза.

Проявляется поздний гестоз отеками ног, рук, лица. Часто такая отечность сопровождается повышением уровня артериального давления, ухудшением общего самочувствия, обнаружением белка в моче.

Не всегда отеки заметны невооруженному глазу, иногда они носят внутренний характер и связаны со скоплением жидкости в тканях, поэтому заметить симптомы гестоза возможно не всегда. Но опытный врач сумеет сориентироваться.

При выявлении гестоза на 38 неделе женщину госпитализируют и, как правило, решают вопрос о родоразрешении, чтобы не рисковать здоровьем матери и плода.

Предлежание плода

Шансов, что ребенок, который занимает неправильное положение в матке, изменит его на правильное - головное, на 38 неделе практически нет. Ребенок слишком большой, а в матке слишком тесно, чтобы малышу удалось перевернуться, хотя и такое порой случается.

Контрольное УЗИ при тазовом или поперечном предлежании обычно проводят на 37-38 неделе беременности, и если кроха по-прежнему остается в положении сидя или лежит поперек матки, то на 38-39 неделе проводят плановое кесарево сечение.

У большинства малышей на этом сроке положение тела по отношению к выходу из матки головное, то есть головка крохи плотно прижимается к выходу из малого таза. Такая позиция идеальна для естественных родов .

На данном сроке женщина может сама ощутить давление головки плода - ощущения эти не самые приятные, возникают они эпизодически. При давлении головкой женщина начинает чувствовать сильные позывы к мочеиспусканию.

Плацента, околоплодные воды

«Детское место» все еще выполняет свои функции, но делает это уже не так хорошо, как раньше. Плацента начала стареть. Ее толщина на 38 неделе колеблется от 27,5 мм до 45,5 мм, в среднем - 34,07 мм . Количество околоплодных вод тоже становится меньше. Нормальный диапазон индекса амниотической жидкости для данного срока - 65-269 мм, в среднем - 132 мм .

При уменьшении количества вод, при их загрязнении меконием, которое на УЗИ видно как муть и взвесь в водах, будет показано немедленное родоразрешение, поскольку такие признаки свидетельствуют о гипоксии плода и ряде других патологий.

Также будет запланированы роды или кесарево сечение при истончении плаценты, при обнаружении в ней посторонних вкраплений, а также при нарушении маточно-плацентарного кровотока.

Геморрой

Неприятное и очень болезненное состояние, при котором нарушается кровоток в геморроидальных венах, на поздних сроках проявляется у семи из десяти женщин. Связано это с давлением матки на нижние вены, которое приводит к нарушению давления внутри сосудов.

Наружный или внутренний геморрой, сопровождающийся выпадением узлов или протекающий без выпадения, с анальным кровотечением и без него - разновидностей недуга у беременных бывает много.

При появлении симптомов - зуда и боли в области анального отверстия, нарушения дефекации, запоров, выделения крови при дефекации, боли в анусе при ходьбе и сидении, женщине обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Сегодня существует много медикаментозных препаратов, которые позволяют быстро снять боль и воспаление в прямой кишке, остановить кровотечение. Желательно успеть сделать это до момента родов.

Цистит

Многие беременные на 38 неделе жалуются на боли при мочеиспускании, частое мочеиспускание малыми порциями. Это явление само по себе может быть связано с давлением матки на мочевой пузырь, но появление режущей острой боли игнорировать нельзя .

Причины цистита на таком большом сроке беременности могут быть связаны как с физиологией, так и с простудой, со снижением иммунитета, при которых слизистые оболочки мочевого пузыря становятся особенно восприимчивыми к инфекциям.

О факте цистита на 38 акушерской неделе обязательно следует поставить в известность лечащего врача . Он назначит дополнительное исследование мочи, в том числе анализ по Нечипоренко и бакпосев. Это важно, чтобы исключить инфекционную природу явления. Симптомы же помогает снять «Канефрон».

Предвестники родов

До предполагаемой даты родов еще есть время, но женщины на этом сроке уже пребывают в ожидании вероятных «предвестников», ведь начало родов на этой неделе - вовсе не редкость, а в предполагаемую дату родов на свет появляется всего лишь около 7% малышей.

При беременности двойней роды уже могут начаться с минуты на минуту, при одноплодной беременности такая вероятность ниже, но она также имеет место быть.

Женщины, которые рожают впервые, пребывают в растерянности, ведь признаки начинающихся родов им незнакомы, да и повторнородящие не всегда успевают сориентироваться, поскольку каждые роды отличаются от предыдущих, в том числе и по характеру начальных симптомов.

Давайте рассмотрим, при каких признаках и симптомах следует отправляться в роддом.

Признаки у первородящих

Самый обсуждаемый признак - опущение живота. Действительно, у женщины, которой скоро предстоит рожать, живот опускается вниз, поскольку малыш занимает «стартовую» позицию, прижавшись головкой к выходу из малого таза. Однако у первородящих такой признак достоверным считать нельзя, поскольку животик у будущих мамочек опускается задолго до даты родов. Если идет 38 неделя, живот уже может быть опущенным, или может опуститься со дня на день.

Более достоверным признаком приближающихся родов считаются ложные (тренировочные) схватки . У женщин, которые готовятся стать мамами впервые, они могут начаться примерно за 5-7 суток до родов, иногда чуть раньше. Тренировочная родовая деятельность - индивидуальный признак, и единого стандарта тут не существует.

Медицине до сих пор не слишком понятны причины и предназначение ложных схваток, а потому за основу выбрана версия «тренировки» организма перед предстоящим настоящим испытанием. Проявляются они как тянущая ноющая боль слева и справа внизу живота как при месячных , при этом ощутимо тянет поясницу и слегка «давит» на прямую кишку.

Такие схватки не имеют определенной временной продолжительности, периодичности, ритмичности. Если женщина почувствовала, что матка пришла в тонус (данное состояние беременные часто называют признаком «живот каменеет»), появились тянущие боли, следует лечь и немного отдохнуть.

Тренировочные схватки после получасового отдыха проходят, а настоящие - лишь нарастают.

Если роды начинаются не с излития вод, а с появления схваток, следует убедиться, что они не тренировочные , и, как только удастся зафикисировать их цикличность (например, болевой приступ длится 30 секунд и повторяется каждые 10 минут или чаще), следует также взять собранные заранее вещи и документы и отправиться в роддом.

Косвенным признаком, указывающими на то, что скоро начнутся роды, считается так называемый «инстинкт гнездования», когда за несколько суток до начала родовой деятельности женщина начинает испытывать непреодолимую тягу убраться, все расставить по местам, еще раз погладить и переложить все ползунки-пеленки и обязательно передвинуть в гостиной пианино, чтобы стояло по-другому.

Если такой инстинкт не проснулся, это вовсе не означает, что роды откладываются.

Еще один косвенный признак - появление жидкого стула. Перед родами организм стремится максимально избавиться от всего лишнего и ненужного, к тому же при опорожнении кишечника вырабатываются особенные гормоны - простогландины, которые стимулируют начало родовой деятельности, воздействуя размягчающе на шейку матки.

Признаки у повторнородящих

При второй беременности и у третьеродящих симптомы могут быть такими же, но с некоторыми важными нюансами. Тренировочные схватки у женщин, которым уже доводилось рожать, как правило, начинаются непосредственно перед родами - всего за пару дней.

Репродуктивные органы будущей мамы «помнят» предыдущий опыт, и все процессы подготовки к родам протекают значительно быстрее. Так, у первородящих сначала открывается внутренний зев шейки матки, а только потом наружный, и между двумя этими процессами порой проходит много часов. У повторнородящих женщин между открытием внутреннего и внешнего зева может пройти всего несколько минут , иногда они открываются практически одновременно.

Если начались не тренировочные, а самые настоящие схватки, женщине, которая рожает не в первый раз, не стоит ждать, пока частота этих схваток будет интенсивной, ведь процесс может проходить слишком быстро. Лучше сразу отправиться в роддом, чтобы находиться под врачебным контролем на случай стремительных быстрых родов .

Непрямыми симптомами скорого начала вторых или третьих родов зачастую является появление ощущения беспричинной тревоги, беспокойства, многие будущие мамы уверяют, что за пару часов до родов их бросает то в жар, то в холод, появляется озноб, легкое головокружение.

Анализы и обследования

На 38 неделе беременности женщину ждет плановый прием у наблюдающего ее акушера-гинеколога. Во время приема будущую маму взвесят, чтобы определить прибавку в весе (или потерю веса), измерят уровень артериального давления, осмотрят руки и ноги на предмет возможного наличия отеков, свидетельствующих о гестозе.

Если беременность была проблемная, имеются определенные осложнения, женщине предложат внеплановое КТГ. Кардиотокография поможет выяснить, как чувствует себя малыш накануне родов . Если появятся сомнения или прибор выдаст результаты, говорящие о нарушениях в состоянии плода, проведут ультразвуковое сканирование с доплером (УЗДГ).

Это обследование покажет, как осуществляется маточно-плацентарный кровоток, хватает ли ребенку кислорода, питательных веществ, нет ли патологических изменений в структуре плаценты и обвития пуповиной.

Всем без исключения женщинам на 38 неделе назначают общий анализ мочи , клинический анализ крови и анализ, который получил название «коагулограмма». Это лабораторное исследование позволит судить о процессах гемостаза - свертываемости крови, что очень важно накануне родов, чтобы оценить возможные риски тромбоза или обширного родового кровотечения, если есть отклонения в факторах свертываемости.

Если женщина чувствует признаки, «предвестники» родов, доктор на гинекологическом кресле в ходе планового визита проведет ручное исследование и осмотр шейки матки на предмет ее готовности к родам. Зрелая шейка сглаживается, укорачивается, может наблюдаться небольшое открытие - на 1-2 пальца, если роды должны начаться в ближайшие сутки-двое.

Секс - можно или нет?

Если у женщины нет объективных проблем с вынашиванием беременности и лечащий врач не запрещает, сексом на 38 неделе заниматься и можно, и нужно. Половой акт, который доставляет удовольствие обоим партнерам, пойдет беременной только на пользу . Оргазм помогает маточной мускулатуре стать более эластичной, «тренирует» шейку матки, способствует выбросу гормона окситоцина, который в определенных количествах стимулирует начало родовой деятельности.

Незащищенный секс полезен вдвойне при условии, что половой партнер женщины полностью здоров, и у него нет половых инфекций, в том числе и скрытых. В сперме содержатся гормоны простогландины, которые расслабляют мускулатуру шейки матки, помогая ей быстрее подготовиться к родовой деятельности . Секс положительно влияет на отношения будущих родителей, улучшает понимание в семье, дарит умиротворенность и поднимает настроение.

Однако он однозначно противопоказан в том случае, если на 38 неделе началось отхождение слизистой пробки или она отошла целиком.

Роды после этого могут начаться через несколько дней. В течение этого времени сексуальные контакты нежелательны, поскольку цервикальный канал больше не защищен, и любая инфекция может проникнуть напрямую в полость матки и вызвать внутриутробное инфицирование малыша.

Роды на 38 неделе

Роды на этом сроке преждевременными не считаются, ребенок полностью доношен и готов к самостоятельной жизни вне маминого живота. По статистике, родовая деятельность именно на этой неделе начинается примерно у 35% женщин , то есть примерно каждая третья беременная на этом сроке отправляется в роддом.

Естественные роды протекают обычно, без особенностей.

В некоторых случаях на этой неделе возникает необходимость в стимулировании родового процесса. Это необходимо тогда, когда у женщины отошли воды, а схватки так и не начались, если есть показания к родоразрешению и нет противопоказаний против естественных родов.

Показаниями к родоразрешению считаются признаки неблагополучия плода - гипоксии, фетоплацентарной недостаточности, признаки патологий у мамы - появление симптомов гестоза, например. Иными словами, если ребенка надо «поторопить», если ему становится небезопасно в материнской утробе, назначается стимуляция родов .

Ее проводят медикаментами, в основном гормональными препаратами, а также проколом плодного пузыря. Если ситуация не критичная, время терпит, может быть назначено лечение, направленное на созревание незрелой шейки матки - введение турунд с гормональными гелями, а заодно санация родовых путей. Все эти действия проходят строго в стационаре.

Кесарево сечение на этом сроке проводят в плановом режиме женщинам, у которых наблюдается резус-конфликт с малышом из-за разности резус-факторов или групп крови, женщинам, вынашивающим двойню после ЭКО (самостоятельные роды в этом случае представляют собой большой риск). Если предстоит повторное кесарево сечение, оно может также быть назначено на эту или следующую неделю.

Если малыш не торопится рождаться, ни в коем случае не надо торопить его извне. Срок еще позволяет ему находиться в мамином животике как минимум 2-3 недели, а потому не стоит пытаться вызвать роды народными и бабушкиными средствами , включающими в себя прием лошадиных доз касторового масла, приседаниями до потери пульса и изнуряющими «прогулками» по лестнице на девятый этаж.

Как бы мама ни устала за 8,5 месяцев беременности , стоит еще немного потерпеть. Если малыш не торопится, значит, ему так лучше.

На 38 неделе следует собрать сумку, которую женщина возьмет с собой в роддом . Если раньше это не было сделано, сейчас - самое подходящее время. В нее обязательно должна входить одежда для роженицы, одежда для малыша, гигиенические принадлежности, одноразовые пеленки, специальные трусики для рожениц. Не забудьте сложить в одну папку необходимые документы - паспорт, медицинский страховой полис, родовый сертификат и обменную карту.

Прогулки на свежем воздухе полезны и необходимы беременной.

Но гулять на этой неделе следует без фанатизма, не совершая длительных «марафонов» , не удаляясь далеко от дома, поскольку роды могут начаться в любой момент.

Если есть необходимость отправиться куда-то дальше соседнего квартала, стоит взять с собой документы , которые могут понадобиться при госпитализации в роддом (список - выше), а собранную сумку поставить на видное место, чтобы родные или друзья в любой момент смогли доставить ее вам в стационар.

Боли ноющие, колющие, тянущие, не являющиеся истинными схватками, можно снимать таким известным и популярным среди будущих мам лекарственным средством, как «Но-Шпа », но не стоит превышать дозировку, рекомендованную производителем и вашим лечащим врачом.

При стрессовых ситуациях, бессоннице на этом сроке можно принимать легкие растительные успокоительные средства, например «Валериану» в таблетках. Все остальные медикаменты можно принимать только по назначению врача . Если выявлена инфекция и назначены антибиотики, например, «Флемоклав Солютаб », отказываться от их приема не надо. На таком большом сроке антибактериальные препараты не смогут навредить малышу, они опасны на стадии формирования органов и систем, а сейчас у ребенка уже все формировано и функционирует.

Женщине не следует вести «диванный» образ жизни, даже если живот большой и двигаться не хочется. Давно замечено, что чем активнее мама ведет себя до родов, тем легче у нее проходит родовый процесс и быстрее - восстановление после родов . Однако не стоит усердствовать чрезмерно. Женщине сейчас нужна легкая физическая нагрузка и полное отсутствие стрессовых ситуаций.

Будущей маме следует внимательно относиться к собственному здоровью, особенно если конец беременности приходится на холодное время года, когда есть вероятность заразиться сезонными ОРВИ, гриппом или другими инфекциями. Эти недуги могут сильно осложнить последние недели вынашивания малыша .

Самому крохе они, скорее всего, не навредят, а вот иммунитет женщины перед самыми родами подорвут ощутимо. К тому же при поступлении в роддом с такими симптомами и болезнями, как насморк, кашель, гайморит, отит, ангина и т. д., женщину во всех без исключения случаях помещают не в общее отделение для рожениц, а в обсервационное отделение, где лежат пациентки необследованные, а также с выявленными инфекциями.

Примите поздравления, вы доносили беременность до положенного срока, теперь роды будут считаться срочными, а ребенок родится доношенным полностью. Помечено, что в этом сроке чаще рождаются девочки, а мальчиков донашивают до 40 недель. Сейчас все ваши мысли заняты предстоящими родами, встречей с вашим малышом и тем, как это пройдет. Важно при родах сосредоточиться на том, чтобы облегчить рождение ребенка, слушать врачей и выполнять все их указания, старайтесь не забывать о правильном дыхании. Сейчас малыш уже достиг своей зрелости и со дня на день попросится в этот мир, что и будет началом родов.

Изменения в организме на 38 неделе

Срок в 38 недель – это десятый акушерский месяц, или окончание девятого календарного, в этом сроке роды вполне естественны, и можно ожидать их со дня на день. Ребенок уже готов к рождению, он зрелый и набрал достаточно веса, чтобы полноценно существовать уже вне живота мамы. Но чтобы началась родовая деятельность должны быть полностью готовы как ребенок, так и его мама, достигнут особый уровень гормонов. Не стоит пытаться ускорить приближение этого процесса – все должно быть в свое время, чтобы не возникло никаких осложнений.

­Сейчас рост и вес плод набирает уже не столь активно, ему стало очень тесно в матке, и в последние недели происходит физиологическое уменьшение количества околоплодных вод, чтобы формировалось физиологическое маловодие. Это необходимо для того, чтобы в родах было меньше вероятности неправильных предлежаний и выпадения пуповины. Но если ребенок в тазовом предлежании, тогда шансы на переворот практически не остаются, и решается вопрос о ведении родов. Сейчас все должно быть готово к этому событию и выбран сам роддом. Вы уже готовы к встрече с малышом, и последние дни беременности приносят маме много дискомфорта.­ Сейчас неудобно двигаться и ходить, спать, а живот имеет максимальный размер. Кожа ни животе сильно растянулась, она зудит и сильно сохнет. Пупок стал растянутым или даже вывернулся, но после родов он станет нормальным. Для удобства в родах головка плода плотно прижалась к области тазового дна, за счет чего происходит опускание живота. Это сигнал скорых родов, наряду со всеми другими предвестниками.

Развитие плода на 38-ой неделе: вес размер и пол

Ребенок готов к рождению и роды могут начаться в любой момент, сейчас вес его тела составляет около 3100-3300 г, а рост от 50 до 52 см. Масса тела ежедневно прибывает на 30-50 граммов. Кожа ребенка практически освободилась от первородной смазки, которая может оставаться только в крупных складках, и почти полностью исчез с тела пушок (лануго). В толстом кишечнике ребенка скопилось много мекония, первородного кала, который будет отходить после родов. Но если плод страдает в утробе мамы, опорожнение может произойти и ранее, до родов, что приводит к окрашиванию вод в зеленоватый цвет и риску внутриутробной пневмонии.

У мальчиков в этом сроке яички полностью опустились в мошонку, а у девочек большие половые грубы полностью прикрыли малые. Это врачи будут проверять при рождении, определяя доношенность и зрелость малыша. Сейчас ребенок стал красивым, он округлился и его щечки стали пухлыми, черты лица имеют индивидуальность и могут быть похожими на лица родителей, кожа стала гладкой и приобрела нежно-розовый оттенок, на голове выросли достаточно длинные волоски, ноготки выросли длиннее подушечек пальцев, и малыш может родиться с голубыми или темными глазами. Темные глаза обычно цвет не меняют, а вот голубоглазые дети могут вполне поменять его.

Ребенок все также растет и места в матке ему стало совсем мало, он едва умещается в ней, свернувшись и приведя руки и ноги к животику. Шевелиться ему сейчас трудно, и нужно внимательно следить за ритмом движений плода, если малыш долго не дает о себе знать, нужно немедленно сообщать об этом врачу. В целом, должно быть не менее хотя бы одного явного шевеления в час, с периодами большей или меньшей активности. Сейчас у ребенка уже сформированы и активно работают все органы и системы, кроме легких, которые начнут работу с первым самостоятельным вдохом ребенка. Происходит активное созревание нервной системы, которое продолжится и после рождения, малыш сейчас сформировал все необходимые для самостоятельной жизни рефлексы.­ В следующие недели ребенок будет также расти и набирать вес, ожидая вместе с мамой скорых родов.

Роды и предвестники на 38 неделе

В этом сроке роды уже считаются срочными, а ребенок полностью доношенным, чаще всего, в этом сроке рождаются девочки, близнецы или вторые и последующие дети. О скором начале родовой деятельности вам будут ясно давать знать возникающие предвестники. С начала их появления нужно все окончательно проверить – сумки, документы, приданое. В этом сроке предвестники обнаруживаются почти у всех женщин, но степень их выраженности у всех индивидуальна.

Прежде всего, активизируются ложные схватки – они становятся ощутимее и чаще, хотя и не регулярны и не приводят к раскрытию шейки матки. Если роды скоро, матка начинает активнее тренироваться, сокращаясь чаще и чувствительнее. В такие моменты стоит прилечь отдохнуть, обычно тренировочные схватки утихают, если же это истинные схватки – они будут увеличиваться по силе и болезненности, возникают с регулярностью и не проходят после сна и отдыха.

О скором приближении родов может также свидетельствовать остановка в наборе веса или его потеря в 1-2 кг, это происходит за счет схождения отеков и снижения аппетита беременной, особой физиологической «чистки» организма. Может возникать послабление стула, тошнота и даже приступ рвоты. При этом не должно быть температуры и признаков инфекции.

Также может происходить усиление выделений с постепенным отхождением слизистой пробки или одномоментным выходом комочка слизи розового или коричневатого цвета. Это происходит из-за постепенной подготовки шейки матки и раскрытия внутреннего зева, что приводит к травмированию мелких сосудиков, которое дает окраску пробки.

Также может происходить и опускание живота, это происходит за счет прижатия головки плода к области выхода из малого таза. Это приводит к облегчению дыхания и снижению изжоги, прохождению запоров. Но за счет повышения давления на мочевой пузырь и прямую кишку могут участиться походы в туалет.­ При этом могут возникать боли в крестце, тазу и паху.

Предвестники могут быть не у всех или могут быть не столь явными, особенно у женщин, рожающих не первого ребенка.

Роды на этой неделе будут срочными, ребенок полностью доношен и не потребует особого наблюдения, если он полностью здоров. Если роды естественные, можно приехать в роддом уже со схватками или отхождением околоплодных вод. Если же планируется кесарево сечение, обычно в этом сроке осуществляют госпитализацию в роддом для подготовки к оперативному родоразрешению. Начало родов знаменуют – отхождение околоплодных вод или регулярные маточные сокращения, усиливающиеся и с постепенно сокращающимися интервалами.

Ощущения будущей мамы

Сейчас основное ощущение будущей матери – огромная усталость и нетерпение скорой встречи с крохой, мама физически устала носить такой груз – вес тела вместе с животом увеличился почти на 15 кг, а то и более. Сейчас женщина ощущает, что ребенок стал не таким подвижным, шевеление его ощущается сильнее, но реже, что вполне нормально – ребенок подрос, и ему стало теснее из-за снижения количества околоплодных вод. Сейчас его шевеления ощущаются как толчки, легкие потягивания или покачивания. Это также полезно для сохранения правильного положения крохи к родам, и стенки матки плотно охватывают его со всех сторон. Несмотря на все неприятные ощущения, за шевелениями плода нужно строго следить – по ним мама может определить его состояние, нет ли у малыша дискомфорта. Если плод слишком активен или малоподвижен, стоит немедленно обратиться к врачу, это может быть признак гипоксии плода.

Будущую маму сейчас может одолевать бессонница, это возникает из-за тревоги за будущие роды, а также из-за большого живота, с которым неудобно лежать на спине и даже на боку. Возникает ощущение дискомфорта внизу живота, боли и неудобства. Из-за подготовки тела к родам может возникать тошнота и рвота на фоне сниженного аппетита, а также понос. Хотя в этом сроке, пока живот еще не опустился, нередки и запоры, которые мучительны для беременной. Постепенно становится все легче, после того, как живот опустился, облегчается дыхание, особенно при нагрузках. Постепенно сходят отеки, что может привести­ потере массы тела. Но если отеки только нарастают, возникают мушки перед глазами и головные боли – немедленно в стационар, это может быть началом преэклампсии.

Боли

Обычно дискомфорт и боли возникают, когда опустился живот, он прижимается головкой к области малого таза, что оказывает давление на кости таза. Это может привести к тому, что болит поясница, крестец и копчик, многие женщины также ощущают боли между ног и проблемы с передвижением, походка становится вразвалочку, медленной и аккуратной. ­Может происходить сдавление бедренного нерва с болями в бедре и ноге, крестце. Также могут возникать боли в спине и руках из-за смещенного центра тяжести и большого живота, дающего нагрузку на спину. Помочь в облегчении этих болей может ношение специального бандажа. Могут возникать судороги и боли в области икроножных мышц из-за проблем с кровообращением и дефицитом кальция. Могут возникать головные боли, особенно из-за боязни родов и стресса. Помочь в этом случае могут полноценный сон и прогулки.

Особенного внимания требуют боли в животе, особенно сопровождающиеся выделением крови из влагалища. Не менее опасно, если постоянно каменеет живот – это могут быть признаки тонуса матки и отслойки плаценты. При таком состоянии необходимо немедленно звонить в скурю помощь и отправляться в роддом.

Стоит обращать внимание на отеки, если они не только не проходят, но и усиливаются, при этом ухудшается самочувствие и возникают сильные головные боли и боли в животе, понос и рота, резко подскакивает давление – это очень опасно и может быть признаком осложнений гестоза, преэклампсии.

Выделения

В этой неделе характер выделений может стать иным в сравнении с предыдущими неделями, количество выделении может стать больше, и это происходит в силу активной подготовки родовых путей к предстоящим родам. Нормальными будут выделения из влагалища светлого или молочного цвета, однородной консистенции и очень слабого кисловатого запаха, хотя сейчас вполне допустимы слизистые выделения прозрачного или слегка розоватого, коричневатого цвета. Такие коричневые или розовые выделения – это частицы отходящей слизистой пробки из шейки матки, которая отходит из-за подготовки шейки матки к родам. Однако, пробка может отойти и одномоментно в виде плотного комочка слизи, это тоже вполне нормально – скоро вам предстоят роды.

Опасными могут быть кровянистые выделения, и особенно алая или темная кровь, которая может указывать на кровотечение при отслойке плаценты. При таком состоянии и боли в животе нельзя медлить ни минуты, нужно немедленно оказаться в роддоме, иначе ребенок может погибнуть внутриутробно от гипоксии, а женщина – от кровотечения. Не менее опасными в данном сроке могут стать выделения желтого или зеленоватого цвета, выделения с резким неприятным запахом, а также крошковидные, творожистые или пенистые выделения. Это может быть генитальная инфекция, которую нужно как можно скорее устранить до родов, чтобы не заразить ею ребенка во время прохождения его по родовым путям.

Как распознать подтекание околоплодных вод

Немедленно нужно обращаться в роддом при обильных и водянистых выделениях прозрачного или зеленоватого цвета, со сладковатым запахом. Это могут быть околоплодные воды, которые подтекают через дефекты в плодном пузыре. При разрыве плодных оболочек и подтекании од роды должны пройти в период около 12-14 часов, иначе в дальнейшем высок риск внутриутробного инфицирования плода. Подтекание вод возможно при старении плодных оболочек или нарушении их целостности, при различных проблемах в здоровье. Определить подтекание вод может врач по специальному тесту или можно использовать специальную тест-прокладку, которую можно купить в аптеке. Если тест положителен, вас начнут активно готовить к очень скорым родам, скорее всего путем стимуляции.

Состояние матки на 38 акушерской неделе

Сейчас матка достигла максимального размера как в высоту, так и в объеме, малышу все теснее в ней, и зачастую матка сейчас приходит в тонус, напрягается и сильно уплотняется. При этом каменеет живот, его тянет и ноет в пояснице, а потом дискомфорт проходит. На 38 неделе это не страшно и говорит о скором наступлении родов – матка активно тренируется и готовится к ним. В отличие от настоящих схваток при таких тренировках нет регулярности и раскрытия шейки матки.­

Постепенно схватки становятся все регулярнее и болезненнее, при этом возникает плавное укорочение шейки матки и затем уже и ее размягчение и раскрытие для того, чтобы ребенок смог родиться на свет. Если напряжение матки сильно вас беспокоит, врач может посоветовать прием папаверина или но-шпы. Они снимают спазмы и расслабляют стенки матки. За счет расслабления внутреннего зева в области шейки матки и ее сглаживания, происходит опускание живота с прижатием головки к выходу из малого таза.

Ультразвуковое исследование (Узи)

На этом сроке плановые УЗИ уже не проводятся, на врач может назначать УЗИ для решения неотложных вопросов при планировании кесарева сечения или для решения вопроса о ведении родов. Обычно УЗИ назначают при предыдущих исследованиях с выявлением обвития пуповиной, а также для определения количества околоплодных вод, состояния плаценты, ее зрелости и расположения плода в матке, шейки матки. Также проводится и оценка развития плода, его предположительная масса­ рост, уточнение ПДР по данным УЗИ. Важно определить размер головки и грудки плода, длину крупных костей.

Также в 38 недель по данным УЗИ определяют размеры шейки матки, ее зрелость и состояние готовности к родам.

Симптомы и признаки маловодия

В конце беременности, примерно с 37-38 недели формируется физиологическое маловодие, необходимое для того, чтобы плод занял стабильное положение в матке, и не было осложнений в родах. При этом количество околоплодных вод немного уменьшается, что можно определить по УЗИ. Но при резком и значительном снижении количества околоплодных вод могут возникать осложнения. Причинами маловодия могут быть пороки развития плода, аномалии развития и некоторые заболевания.

Симптомы и признаки многоводия

Многоводие обычно возникает как результат сахарного диабета, резус-конфликта или некоторых заболеваний плода или плодных оболочек. При этом количество околоплодных вод резко увеличено, что приводит к перерастяжению матки и аномалиям родовой деятельности. Может возникать слабость родовой деятельности, выпадение петель пуповины и многое другое. Обычно многоводие ставят по результатам УЗИ и осмотру живота с ослаблением сердцебиения плода и сложностью в определении частей его тела.

Простуда и способы лечения

В поздние сроки беременности простуда и ОРВИ может привести к тому, что роды будут проходить в отделении обсервации. Необходимо немедленно обратиться к врачу, если поднялась температура, возник кашель или насморк. Вирусные инфекции приводят к проблема с плацентой и аномалиями в течении родов. Важно выяснить у врача, как лечить простуду в вашем сроке.

Режим питания и вес мамы

С начала беременности будущая мама могла прибавить от 12 до 15 кг, в зависимости от особенностей телосложения и аппетита, в этой неделе вес может стоять или даже снизиться на 1-2 кг. Это происходит из-за схождения отеков и подготовки к родам. Аппетит сейчас может быть снижен, нужно питаться дробно, мелкими порциями и преимущественно легкой пищей. В питании нужно отдавать предпочтение кисломолочным продуктам и свежим овощам и фруктам. Важно пить не менее полутора литров жидкости в сутки, ограничивая немного ее к вечеру, чтобы по ночам не так часто ходить в туалет.

Секс

Если нет противопоказаний, можно продолжать заниматься сексом, хотя либидо женщины сейчас снижено. Как таковой оргазм не влияет на роды и малыша, и не вызовет их, если тело женщины не готово. А вот компоненты спермы партнера могут постепенно подготавливать шейку матки к родам. Если вам этого хочется, занимайтесь сексом в удобной позе и с неглубоким проникновением, это даст вам заряд положительной энергии и повысит уровень гормонов удовольствия. Но если вы сомневаетесь, стоит обсудить эти вопросы с врачом.