37 კვირა ამნისტიური სითხის გაჟონვა. როგორ გავიგოთ, რომ წყალი ჟონავს ორსულობის დროს

რამდენიმე ქალს შეუძლია დაიკვეხნოს ორსულობა "სიურპრიზების" გარეშე. ქრონიკული დაავადებების გამწვავება, ჭარბი წონა, ტოქსიკოზი, ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე - ეს ყველაფერი და სხვა სირთულეები ყოველ ჯერზე ელის მომავალ დედას. საკუთარი თავისა და მუცლით ბავშვის მიმართ შფოთვის გრძნობით, ორსული ქალები უნდობლები არიან სხეულში რაიმე ძლივს შესამჩნევი ცვლილების მიმართ. მომავალი დედების გაზრდილი სიფხიზლის წყალობით შესაძლებელია დროულად ამოიცნოთ ისეთი სიმპტომი, როგორიცაა ამნისტიური სითხის გაჟონვა.

სამეანო პრაქტიკაში ამნისტიური სითხის გაჟონვის დროული დიაგნოზი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ორსულობისა და მშობიარობის შემდგომ კურსში. ბევრი რამ არის დამოკიდებული ქალის გაგებაზე, თუ როგორ ჟონავს ამნისტიური სითხე.

რა არის ამნიონური სითხე და რატომ ჟონავს იგი?

მთელი ორსულობის განმავლობაში ბავშვი იმყოფება სანაყოფე პარკში, სანაყოფე ჩანთაში, რომელიც სავსეა ამნიონური სითხით, რაც აუცილებელია მისი სრული განვითარებისთვის.

ამნისტიური სითხე ასრულებს შემდეგ ფუნქციებს:

• ბარიერი (ხელს უშლის ნაყოფის ინფექციას);
• დამცავი (მოქმედებს როგორც „უსაფრთხო ბალიში“ დაზიანებებისა და დაცემისას);
• ხელს უშლის სისხლის ნაკადის დარღვევას (ხელს უშლის საშვილოსნოს კედლების ჭიპის შეკუმშვას);
• მონაწილეობს საჭმლის მომნელებელი სისტემის ფორმირებაში (ნაყოფი ყლაპავს ამნიონურ სითხეს, ავარჯიშებს ყლაპვის რეფლექსს და ნაწლავის მოძრაობას).

ამნისტიური სითხის რაოდენობის მიხედვით შეიძლება ვიმსჯელოთ ნაყოფის მდგომარეობაზე, საშვილოსნოსშიდა ინფექციის არსებობაზე, მანკებზე და ა.შ.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ!ჩვეულებრივ, ამნიონური სითხე არის უფერო, უსუნო სითხე 1-1,5 ლიტრის ოდენობით.

როგორც წესი, ამნისტიური სითხის გაჟონვა ხდება ერთ-ერთი შემდეგი ფაქტორის შედეგად:

• დაზიანებები მუცლის არეში (ამ ვითარებაში სისხლის შერევა ამნიონურ სითხეში შეიძლება მიუთითებდეს პლაცენტის ნაადრევ გამოყოფაზე);
• საშვილოსნოსშიდა ინფექცია (ამ შემთხვევაში ხდება ნაყოფის შარდის ბუშტის კედლის გათხელება, რასაც მოჰყვება ბზარის წარმოქმნა ან რღვევა);
• საშვილოსნოსშიდა დიაგნოსტიკის ჩატარება (ნაყოფის პუნქცია - ამნიოცენტეზი, ქორიონული ვილუსის ბიოფსია და ა.შ.);
• ამნიონის გადაჭიმვა (დაფიქსირებული პოლიჰიდრამნიოზით ან მრავალჯერადი ორსულობის დროს).

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ!ჩვეულებრივ, ამნისტიური სითხე გამოიყოფა მშობიარობის დროს. თუ ორსულობის 37 კვირაზე ნაკლებ დროში სანაყოფე სითხე გაჟონა, საუბარია გარსების ნაადრევ გასკდომაზე, რის შედეგადაც ქალი უნდა იყოს ჰოსპიტალიზირებული.

როგორ ხდება ამნისტიური სითხის გაჟონვა? ცვლილებები გამონადენის რაოდენობასა და ბუნებაში.

ორსულობის მესამე ტრიმესტრში ზოგჯერ საკმაოდ რთულია იმის გაგება, გადის ამნიონური სითხე, თუ უბრალოდ მეტი ვაგინალური გამონადენი, რაც საკმაოდ ფიზიოლოგიურია. ამნისტიური სითხის გაჟონვისგან განსხვავებით, ვაგინალური გამონადენი ყველაზე ხშირად მატულობს დილით, ღამის დასვენების შემდეგ საწოლიდან ადგომისას.

თუ ამნისტიური სითხე გაჟონავს, მაშინ:

• გადაადგილებისას, მაგალითად, სიარულისას, გაიზრდება გამონადენის მოცულობა;
• შეიცვლება გამონადენის ხასიათი (თხევადი, უსუნო, გამჭვირვალე);
• ორსული ვერ აკონტროლებს ამ პროცესს (სითხე სპონტანურად გამოდის).

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ!ამნისტიური სითხე შეიძლება ყვითელი გახდეს, რაც მიუთითებს ინფექციაზე. წყლის წითელი შეფერილობა საშვილოსნოსშიდა სისხლდენის ნიშანია, მწვანე განპირობებულია ამნისტიურ სითხეში მეკონიუმის არსებობით, რაც ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა ჰიპოქსიის ერთ-ერთი ნიშანია.

როგორ ხდება ამნისტიური სითხის გაჟონვა? განსაზღვრეთ სახლში.

ტესტი "თეთრი ფურცელი".

ამ შემთხვევაში არ არის საჭირო სპეციალური მოწყობილობები ამნისტიური სითხის გაჟონვის დასადგენად, გარდა სუფთა თეთრეულისა.

იმისათვის, რომ წყლის გაჟონვა შარდთან და ვაგინალურ გამონადენთან არ აგვერიოთ, თეთრ ზეწრზე დაწოლამდე უნდა დაიცალა შარდის ბუშტი, გარე სასქესო ორგანოები ტუალეტით, ჭარბი ტენიანობის მოცილება პირსახოცით. ვინაიდან ამნიონური სითხე თითქმის შეუმჩნევლად ჟონავს, 40-60 წუთის განმავლობაში გაუნძრევლად უნდა იწვა დაკეცილ ფურცელზე. საცვლებზე სველი, უფერო ლაქის არსებობა მიუთითებს ამნისტიური სითხის ნაადრევ გამოყოფაზე.

სატესტო პანელი.

დიდ აფთიაქებში ახლა შეგიძლიათ შეიძინოთ თითქმის ყველაფერი, მათ შორის ტესტის ბალიშები ამნისტიური სითხის გაჟონვის დასადგენად. ეს არის ძალიან მარტივი და მოსახერხებელი გზა წყლის გაჟონვის დასადგენად, რაც აქტუალურია იმ შემთხვევაში, თუ ქალი უახლოეს მომავალში ვერ მიმართავს ექიმს, მაგრამ ეჭვობს ამნისტიური სითხის გახეთქვას.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ამნისტიური სითხე გაჟონავს? ეწვიეთ ექიმს.

თქვენ უნდა აცნობოთ ექიმს ორსულობის დროს გამონადენის ხასიათის ცვლილების შესახებ. ამიტომ, წყლის გახეთქვის ოდნავი ეჭვის შემთხვევაში, მომავალმა დედამ უნდა მიმართოს დამსწრე მეან-გინეკოლოგს, რომელიც მიიღებს ყველა საჭირო ზომას ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად.

გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს ყოველთვის არ არის შესაძლებელი იმის დადგენა, გადის თუ არა ამნიონური სითხე. ამიტომ ერთ-ერთი უმარტივესი და ინფორმაციული მეთოდია ციტოლოგიური კვლევის მეთოდი, რომლის დროსაც ხდება გამონადენის ანალიზი (ნიმუშების აღება ტარდება უკანა ვაგინალურ სარდაფში). თუ ადგილი აქვს ამნიონის რღვევას, ნაცხში გამოვლინდება ამნიონური სითხის ელემენტები.

ულტრაბგერითი გამოკვლევის გამოყენებით საკმაოდ რთულია სანაყოფე პარკის ბზარის ან გახეთქვის დადგენა. თუ თქვენ გაქვთ ულტრაბგერითი შედეგები ბოლო ორი კვირის განმავლობაში, შეგიძლიათ შეადაროთ ამნისტიური სითხის რაოდენობა, რომელიც ჩვეულებრივ უცვლელი უნდა დარჩეს დაბადებამდე.

ულტრაბგერითი ოლიგოჰიდრამნიოზი სადიაგნოსტიკო ნიშანია, რომელიც ზოგ შემთხვევაში ადასტურებს ამნისტიური სითხის ნაადრევ გამოყოფას.

ამნისტიური სითხის ნაადრევი გახეთქვა ორსულობის გართულებაა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე შედეგები. ამნისტიური სითხის გაჟონვის მკურნალობის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობა, საშვილოსნოსშიდა ინფექციის განვითარება და პათოლოგიური მშობიარობა, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს ბავშვის გადარჩენის შანსებს. ამნისტიური სითხის გაჟონვა მსუბუქად არ უნდა მიიღოთ, პირველივე სიმპტომების დროს დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ კვალიფიციური დახმარება სამედიცინო დაწესებულებას.

ორსულობის დროს ქალის ორგანიზმი გამოიმუშავებს ე.წ. ის გარს აკრავს ნაყოფს და ასრულებს სხვადასხვა ფუნქციებს: ნივთიერებათა ცვლას, გარე ზემოქმედებისაგან დაცვას, სტერილურობის შენარჩუნებას და ა.შ. მისი გამონაყარი, როგორც წესი, მშობიარობის დაწყების ნიშანია. თუმცა, ისეც ხდება, რომ მოსალოდნელ დაბადებამდეც იწყება წყალი. სწორედ მაშინ შეიძლება გაჩნდეს კითხვა, როგორ განვასხვავოთ ამნისტიური სითხის გაჟონვა გამონადენისგან.

როგორ განვასხვავოთ ამნისტიური სითხის გაჟონვა?

ამნისტიური სითხის ერთჯერადი გაჟონვის შემჩნევა არ არის რთული. მისი მოცულობა შეიძლება იყოს 500 მლ-მდე. ეს ხდება მაშინ, როდესაც სანაყოფე პარკი იშლება მის ძირში საშვილოსნოს ყელის მახლობლად. ამ შემთხვევაში არაფერი უშლის ხელს სითხის დაუყოვნებლივ გამოსვლას. თუ რღვევა ხდება სხვა ადგილას, მაშინ ამნისტიური სითხე შეიძლება თანდათანობით დაიწიოს. მათი მცირე რაოდენობა ადვილად შეიძლება აირიოს ნორმალურ გამონადენში ან შარდის შეუკავებლობაში, რაც ზოგჯერ ორსულ ქალებში შეინიშნება.

წყლის გაჟონვის ამოცნობა შესაძლებელია რამდენიმე ძირითადი ნიშნით:

1. ხანგრძლივობა: წყლები განუწყვეტლივ მიედინება ბავშვის დაბადებამდე; გამონადენი შეიძლება გამოჩნდეს ან გაქრეს.
2. კონსისტენცია: თხევადი, როგორც წყალი; ნორმალური გამონადენი უფრო სქელია (ლორწოვანი ან ყველი).
3. სუნი: თავისებური, არ ჰგავს შარდის ან გამონადენის სუნს.
4. ფერი: ჩვეულებრივ გამჭვირვალე, მაგრამ შეიძლება ჰქონდეს მოყავისფრო, მოწითალო ან მომწვანო ელფერი, რაც ცუდი ნიშანია (საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარება); გამონადენი ჩვეულებრივ მოთეთრო ფერისაა.

მხოლოდ ამ ნიშნებიდან გამომდინარე, ზოგჯერ ძნელია იმის გაგება, თუ რასთან გაქვთ საქმე - ძლიერ გამონადენთან ან თანდათანობით ჩამორჩენილ წყალთან. აქედან გამომდინარე, არსებობს რამდენიმე მეთოდი, რათა დადგინდეს.

წყლის რღვევის ტესტი

გაჟონვის სწორად დიაგნოზის დასადგენად, შეგიძლიათ ჩაატაროთ ტესტი ან დაუკავშირდეთ თქვენს გინეკოლოგს.

როგორ განვსაზღვროთ სახლში? ამნისტიური სითხის თანდათანობითი გადინება, ექიმთან კონსულტაციის გარეშე, შეიძლება გამოვლინდეს ორი გზით:

• მოათავსეთ თეთრი საფენი, რომელსაც ადრე დაცარიელდა შარდის ბუშტი, დაელოდეთ 1,5-2 საათი. თუ ამ დროის გასვლის შემდეგ ლაქები თანდათან ჩნდება, მაშინ, სავარაუდოდ, გარსები გასკდა.
• შეიძინეთ სპეციალური ტესტი აფთიაქში. ისინი ჩვეულებრივ იყიდება შუასადებების სახით, რომელიც შეიცავს სპეციალურ ნივთიერებებს წყლის არსებობის/არარსებობის დასადგენად.

ნებისმიერ შემთხვევაში, მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია დაადასტუროს ან უარყოს ამნისტიური სითხის ან გამონადენის გაჟონვა, ასე რომ, თუ თქვენ გაქვთ რაიმე ეჭვი, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ დახმარებას.

როგორ განსაზღვრავს გინეკოლოგი?

გინეკოლოგი ჩაატარებს გამოკვლევას სკამზე. ამ პროცესის დროს შეიძლება მოგთხოვოთ ხველა მუცლის შიგნით წნევის გაზრდის მიზნით. თუ სანაყოფე პარკი დაზიანებულია, სითხის მცირე გამოყოფა მოხდება. გარდა ამისა, ექიმი მიიღებს ნაცხს ნივთიერებისთვის დამახასიათებელი ელემენტების დასადგენად. მხოლოდ ასეთი ანალიზის შედეგებზე დაყრდნობით გექნებათ 100%-იანი პასუხი.

რატომ ჟონავს წყალი?

ჩვეულებრივ, ამნისტიური სითხის გამოყოფა ხდება მშობიარობის საწყის ეტაპზე, როდესაც საშვილოსნოს ყელი იწყებს ოდნავ გახსნას და სანაყოფე პარკი სპონტანურად იშლება შეკუმშვის სტრესის ქვეშ. ორსულობა ითვლება სრულყოფილად, თუ ეს პროცესი იწყება 37 კვირაში ან მეტი.

ნაადრევი გამონაყარის მიზეზები შეიძლება იყოს შემდეგი:

• ინფექციური ან ანთებითი პროცესი დედაში;
• პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფა;
• ორსული ქალის დაზიანება ან სხეულის სტრუქტურის დარღვევები, რაც იწვევს სანაყოფე პარკის ცუდად შეკუმშვას;
• საშვილოსნოს ყელის არასრული დახურვა ან მისი შეუძლებლობა გაუძლოს საშვილოსნოსშიდა წნევას;
• მრავალჯერადი ორსულობა ან პოლიჰიდრამნიოზი;
• მემბრანების მთლიანობის დარღვევა გარკვეული ტესტების დროს (მაგალითად, ამნიოცენტეზი ან კორდოცენტეზი);
• ქრონიკული დაავადებები ქალებში, ცუდი ჩვევები.

ჩვეულებრივ, ორსულობის დასაწყისში გინეკოლოგი აცნობებს ამნისტიური სითხის ნაადრევი გასკდომის საშიშროებას, განსაკუთრებით თუ თქვენ ხართ ამ ფენომენის განვითარების მაღალი რისკის ქვეშ.

კლასიფიკაცია წყლის გაჟონვის დროის მიხედვით

გამონადენი შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა დროს. ამ მახასიათებლიდან გამომდინარე, განასხვავებენ რამდენიმე ჯიშს:

1. დროული - ხდება საშვილოსნოს ყელის სრული ან თითქმის სრული გაფართოებით.
2. ნაადრევი - იწყება მშობიარობის სტაბილურობამდე.
3. ადრეული - მშობიარობის საწყის ეტაპზე, მაგრამ როდესაც დილატაცია ჯერ არ დაწყებულა.
4. დაგვიანებული - მშობიარობა მიმდინარეობს, მაგრამ გახეთქვა არ მომხდარა შარდის ბუშტის გარსის მაღალი სიმკვრივის გამო (ამ შემთხვევაში შარდის ბუშტს ექიმი ხვრეტავს).
5. გარსების რღვევა საშვილოსნოს ყელის არხის დონის ზემოთ.

ამ ვარიანტებიდან ნებისმიერი შეიძლება ჩაითვალოს ხელსაყრელად, თუ ორსულობა სრულფასოვანია და მშობიარობა დროულად დაიწყება. თუ ეს მოხდება 37 კვირამდე, ექიმი იმოქმედებს სიტუაციის მიხედვით, ნაყოფისა და თავად ქალისთვის საფრთხის გათვალისწინებით.

რა არის სახიფათო ამნისტიური სითხის ნაადრევი გაჟონვა?

ამნისტიური სითხის ადრეული გაჟონვის შედეგები შეიძლება ვიმსჯელოთ იმ ფუნქციებიდან, რომლებსაც ეს სითხე ასრულებს ბავშვისთვის. მაგალითად, ის იცავს ნაყოფს ყველა სახის ინფექციისგან. ჭურვის დარღვევამ შეიძლება გახსნას წვდომა ნებისმიერ ვირუსზე და შტამებზე. წყლის რაოდენობის შემცირებამ შეიძლება ასევე დააზიანოს მათი ბარიერის ფუნქცია მექანიკური დაზიანების წინააღმდეგ. და სხვა საკითხებთან ერთად, ეს ნივთიერება ხელს უშლის ბავშვს ჭიპლარის მიერ შეკუმშვას და უზრუნველყოფს სისხლის ნორმალურ მიმოქცევას მის ყველა კიდურში.

ამნიონური სითხე უნიკალური გარემოა ცოცხალი ორგანიზმისთვის, რომელიც გამდიდრებულია მისი სიცოცხლისთვის აუცილებელი ყველა ელემენტით. ის ასრულებს იმუნური სისტემის როლს დაბადებამდე. მისი შემადგენლობის ნებისმიერმა დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს მავნე შედეგები. ამრიგად, ამ ფენომენის ადრეულ დიაგნოზს შეუძლია მაქსიმალურად შეინარჩუნოს ორსულობა და ბავშვის ჯანმრთელობა. და, რა თქმა უნდა, გესტაციური ასაკი განიხილება ფენომენის საშიშროების განმსაზღვრელ მნიშვნელოვან ფაქტორად. რაც უფრო დიდია ის, მით უფრო მაღალია უარყოფითი შედეგების თავიდან აცილების შანსი.

გინეკოლოგიური ზომები ამნისტიური სითხის რღვევის აღმოსაფხვრელად

ასეთი პრობლემის იდენტიფიცირებისას ექიმების ტაქტიკა მთლიანად დამოკიდებულია ორსულობის ხანგრძლივობაზე და დაბადების არხის მზადყოფნის დონეზე.

პირველ ეტაპზე სპეციალისტებმა უნდა გაარკვიონ დრო, როდესაც დაიწყო გაჟონვა. თუ ეს ექვს საათზე მეტია, მაშინ სასწრაფოდ ინიშნება ანტიბიოტიკოთერაპია ნაყოფის ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.

სრულფასოვანი ორსულობისას მშობიარობა იწყება უკვე 2-3 საათის შემდეგ, თუ ეს არ მოხდა, ინიშნება მშობიარობის სტიმულირება. ამ შემთხვევაში უნდა გაარკვიოთ მშობიარობისთვის საშვილოსნოს ყელის მზადყოფნა. მისი მოუმწიფებლობა ამ სიტუაციაში ასევე საჭიროებს ჰორმონალურ თერაპიას.

ბუნებრივი მშობიარობის უკუჩვენებები საკეისრო კვეთის ჩვენება ხდება.

იმ შემთხვევებში, როდესაც გაჟონვა გამოვლინდა 35 კვირამდე, თუ ინფექციის ნიშნები არ არის, ქალი მონიტორინგს უტარდება საავადმყოფოში. ეს იმის გამო ხდება, რომ ამ პერიოდამდე ბავშვის სასუნთქი გზები ვითარდება და მისთვის ყოველი დღე ძალიან მნიშვნელოვანია. ამ შემთხვევაში, ქალს ნაჩვენებია:

• საწოლის დასვენება;
• ულტრაბგერითი, CTG და ბავშვის მდგომარეობის სხვა მონიტორინგი;
• ჰიპოქსიის პრევენცია;
• ანტიბაქტერიული თერაპია ინფექციის შემთხვევაში.

პრევენცია

თავისთავად, ამნისტიური სითხის ადრეული გაჟონვის პრევენცია მოიცავს ისთმურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობის ადრეულ მკურნალობას და სპონტანური აბორტის საფრთხეს. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში ქალი შესანახად მოთავსებულია სამედიცინო დაწესებულებაში. გარდა ამისა, აუცილებელია სამშობიარო არხის გაწმენდა და ანთებითი და ინფექციური დაავადებების პრევენცია.

ნებისმიერი არადამახასიათებელი ფენომენი, იქნება ეს, დაუყოვნებლივ უნდა ეცნობოს გინეკოლოგს, რომელიც მართავს თქვენს ორსულობას. მრავალი დაავადებისა და პათოლოგიის ადრეულ დიაგნოზს შეუძლია გაზარდოს წარმატებული მშობიარობის შანსები.

თანამედროვე მეანობაში ერთ-ერთი მთავარი პრობლემაა.

ეს არის გართულება, რომელიც ხდება ნორმალური ორსულობის მქონე ქალების 10%-ში და პირველ ადგილზეა ნაადრევი მშობიარობის გამომწვევ მიზეზთა შორის. ყველა ნაადრევი მშობიარობის დაახლოებით 38% გამოწვეულია PPROM-ით, ხოლო ყველა პერინატალური სიკვდილიანობის 20% ხდება ამნისტიური სითხის გაჟონვასთან და ნაადრევ მშობიარობასთან დაკავშირებული გართულებების შედეგად.

რატომ წარმოიქმნება ამდენი გართულება, როგორ უნდა დადგინდეს, რომ რისკის ქვეშ ხართ და რაც მთავარია, რა უნდა გააკეთოთ ამ შემთხვევაში? შევეცადოთ გავიგოთ ყველაფერი, დაწყებული ყველაზე ძირითადიდან.

ამნისტიური სითხის როლი

ამნიონურ სითხეს გამოიმუშავებს სანაყოფე პარკის შიდა შრე – ამნიონი, რომელიც ქმნის დახურულ, ჰერმეტულად დახურულ ღრუს. გარე გარსი, ქორიონი, უფრო მკვრივია და იცავს ამნიონს დაზიანებისგან.

ამნისტიური სითხე ასრულებს ერთგვარი ამორტიზატორის როლს, რომელიც იცავს ბავშვს დარტყმისგან, როდესაც დედა შემობრუნდება ან დაეცემა და არ აძლევს საშვილოსნოს ძლიერ კუნთებს ნაყოფსა და ჭიპის შეკუმშვის საშუალებას. ამნისტიური სითხე მონაწილეობს ბავშვის კვებასა და განვითარებაში. მაგრამ რაც მთავარია, ამნისტიური სითხე სტერილურია. ამნიონური ტომარა მოქმედებს როგორც ბარიერი მიკროორგანიზმებისთვის, რომლებმაც შეიძლება ზიანი მიაყენონ განვითარებად ბავშვს. ამიტომაა, რომ ბუშტის მთლიანობის დარღვევა იმდენად საშიშია.

მემბრანების ნაადრევი რღვევის მიზეზები

• დედის გენიტალური ორგანოების ინფექციური დაავადებები და სხვა ორგანოებისა და სისტემების ანთებითი დაავადებები.

ეს არის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი, რის გამოც PROM ვითარდება. ბაქტერიების მიერ მათი ცხოვრების პროცესში გამოთავისუფლებული ტოქსინები იწვევს კედლების გათხელებას და, შედეგად, მიკრობზარებს ან ნაყოფის გარსის გახეთქვას. ხშირად ქალები არც კი ეჭვობენ, რომ ინფექცია აქვთ, მაგრამ უბრალომაც კი უკვე შეიძლება გამოიწვიოს PROM.

• კლინიკურად ვიწრო მენჯი და ბავშვის არასწორი პოზიცია

შარდის ბუშტის რღვევა უკვე მშობიარობის დროს ხდება. ბავშვის ნორმალურ მდგომარეობაში თავის ჩასმისას იქმნება კონტაქტის ზონა და წყლები იყოფა წინა და უკანა. ბავშვის განივი ან მენჯის წარმოდგენით, კონტაქტის ქამარი არ არის ჩამოყალიბებული და ყველა წყალი მიედინება სანაყოფე ჩანთის ქვედა ნაწილში. ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ ჭურვები ვერ უძლებს წნევას და რღვევას.

• საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა

ამ შემთხვევაში, საშვილოსნოს ყელი ბოლომდე არ არის დახურული, რაც იწვევს იმ ფაქტს, რომ ამნისტიური ტომარა საშვილოსნოს ყელის არხში ამოდის, ადვილად ინფიცირდება და მცირე ფიზიკური დატვირთვითაც კი შეიძლება გასკდეს.

• ამნიოცენტეზი და ქორიონული ვილუსის სინჯის აღება

ამ სადიაგნოსტიკო მეთოდებმა ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს მემბრანების რღვევა.

• დედის ცუდი ჩვევები

ქალები, რომლებიც ეწევიან და სვამენ ალკოჰოლს, უფრო მეტი რისკის ქვეშ არიან PPROM-ით.

• მრავალჯერადი ორსულობა და საშვილოსნოს ანომალიები

განვითარების ნებისმიერი ანომალია ან მრავალჯერადი ორსულობა მნიშვნელოვნად ზრდის PROM-ის ალბათობას.

როგორ ამოვიცნოთ, რომ მოხდა PROM და ამნისტიური სითხის გაჟონვა?

თუ ამნისტიური სითხის მასიური რღვევა მოხდა, ძნელია მისი სხვა რამეში აღრევა. მაგრამ პრობლემა ის არის, რომ ქალის გამოკვლევისას ეჭვმიტანილი PROM-ით, ექიმების 47% ეჭვობს სწორ დიაგნოზს. მიკრობზარებით ან გვერდითი შესვენებებით, წყალი შეიძლება თითქმის შეუმჩნევლად გაჟონოს წვეთ-წვეთად და საკმაოდ რთულია იმის დადგენა, რომ ეს არის PRPO.

ნიშნები, რომლებიც უნდა გაგაფრთხილოთ

• ნორმალური გამონადენი უფრო უხვი და წყლიანი გახდა.
• გამონადენი იზრდება სხეულის პოზიციის შეცვლისას.
• მუცელი ვიზუალურად მცირდება ზომაში ან საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლე უფრო დაბალი ხდება.

ზემოაღნიშნული სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში აუცილებელია რაც შეიძლება მალე გამოირიცხოს ამნისტიური სითხის გაჟონვა.

გართულებები

მემბრანების ნაადრევი რღვევა ახალშობილთა სიკვდილიანობას 4-ჯერ ზრდის. PROM-ის ყველაზე გავრცელებული გართულებაა ინფექცია და რესპირატორული დისტრესი.

• რესპირატორული დისტრეს სინდრომი. ყველაზე მძიმე გართულება ხდება დღენაკლულ ახალშობილებში. ბავშვის ფილტვები ჯერ არ არის განვითარებული და არ შეუძლია დამოუკიდებლად მონაწილეობა მიიღოს სუნთქვის აქტში. ისინი ერთმანეთს შიგნიდან ეწებება, რაც ხელს უშლის ჰაერის ცირკულაციას. ამ ბავშვებს სჭირდებათ ძვირადღირებული სურფაქტანტის ინექციები და ხელოვნური ვენტილაცია.
• ინფექციური გართულებები დედასა და ბავშვში. ყველაზე გავრცელებული გართულება. იგი ვითარდება ორსულობის ხანგრძლივობის მიუხედავად გასკდომიდან 6-32 საათის შემდეგ და იწვევს მძიმე შედეგებს. ზოგჯერ ისინი იმდენად სერიოზულია, რომ ბავშვის გადარჩენა შეუძლებელია.

გარდა ამისა, ბავშვებს აწუხებთ ჰიპოქსია, შეიძლება დაიწყოს ნაადრევი ან არანორმალური მშობიარობა.

ამნისტიური სითხის გაჟონვის სტანდარტული დიაგნოზი

დღეს გაჟონვის დასადგენად რამდენიმე მეთოდი არსებობს.

• ყველაზე გავრცელებული და ბევრი ქალისთვის ცნობილი არის ნიტრაზინის ტესტი, ანუ ლაკმუსის ზოლი. ეს არაპირდაპირი დიაგნოსტიკური მეთოდი განსაზღვრავს საშოს მჟავიანობას. ჯანსაღ საშოს აქვს მჟავე გარემო და ამნისტიური სითხის შესვლისას ის ნეიტრალურ მხარეს გადადის, რასაც ტესტი მიუთითებს. მაგრამ საშოს მჟავიანობა ასევე იცვლება ინფექციით, შარდის არსებობით ან გაჟონვით. ამიტომ, შემთხვევების 30-40% -ში ტესტები იძლევა ცრუ დადებით შედეგს და ქალი ექვემდებარება არასაჭირო ჰოსპიტალიზაციას.
• არბორიზაციის სიმპტომი. ვაგინალური შიგთავსი გროვდება. მინარევების თანდასწრებით, ამნისტიური სითხე კრისტალიზდება გვიმრის ფოთლების მსგავსი ნიმუშით. ინფექციამ, სპერმის არსებობამ ან შარდის გაჟონვამ შეიძლება ასევე იმოქმედოს ტესტის შედეგზე.
• ამნიოცენტეზი. თუ სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდები უარყოფით შედეგს იძლევა, მაგრამ ორსულის მდგომარეობა შემაშფოთებელია, ამნიოცენტეზი ტარდება საღებავით. სანაყოფე პარკის ღრუში შეჰყავთ უვნებელი საღებავი, საშოში კი სუფთა ტამპონი იდება. თუ ტამპონი შეღებილია, ეს ნიშნავს 100%-ით რომ არის გაჟონვა. ეს მეთოდი გამოიყენება ძალიან იშვიათად და ექსტრემალურ შემთხვევებში, რადგან მას შეუძლია რღვევის პროვოცირება.

თანამედროვე იმუნოლოგიური დიაგნოსტიკური მეთოდი Amnishua ტესტის გამოყენებით (AmniSure)

წინა მეთოდებისგან განსხვავებით, ტესტი არ საჭიროებს სამედიცინო პერსონალის დახმარებას და შეიძლება ქალმა დამოუკიდებლად ჩაატაროს სახლში.

ამნიშუას ტესტის მოქმედების პრინციპი ემყარება პლაცენტური ალფა-1-მიკროგლობულინის (PAGM-1) განსაზღვრას, რომელიც დიდი რაოდენობით იმყოფება სანაყოფე წყლიან სითხეში ადრეული ორსულობისგან და არ არის ნაპოვნი სხეულის სხვა ფიზიოლოგიურ სითხეებში. ამნიშუას ტესტი რეაგირებს საშოში PAMG-1-ის კვალზეც კი. მისი მგრძნობელობა არის 98,9% და სიზუსტით უტოლდება საღებავის ამნიოცენტეზს.

როგორ გამოვიყენოთ ტესტი?

დიაგნოსტიკას დაახლოებით 5 წუთი სჭირდება და არ საჭიროებს სარკეების გამოყენებას. Amnishua ნაკრები მოიცავს ტესტის ზოლს (გარეგნულად ორსულობის ტესტის მსგავსი), რეაგენტის ბოთლს და სტერილურ ტამპონს. ტამპონის გამოყენებით გროვდება მცირე რაოდენობით ვაგინალური გამონადენი, რის შემდეგაც ტამპონი უნდა მოათავსოთ ბოთლში, ოდნავ შეანჯღრიეთ, შემდეგ საცდელი ზოლი ჩაედინება ბოთლში და შეგიძლიათ წაიკითხოთ შედეგები. ორი წითელი ხაზი - არის უფსკრული, ერთი ხაზი - უფსკრული არ არის. მაშინაც კი, თუ რომელიმე ხაზს აქვს მკრთალი ვარდისფერი ელფერი, ეს ასევე მიუთითებს გაჟონვაზე.

საჭიროა თუ არა ტესტირება, თუ არ არსებობს გაჟონვის ეჭვი?

სასურველია ყველა ორსულმა ჩაიტაროს ასეთი ტესტი ჩანთაში ამნისტიური სითხის გაჟონვის შესახებ, განსაკუთრებით თუ ის ქალაქგარეთ მიემგზავრება ან შვებულებაშია. რღვევა შეიძლება მოხდეს სპონტანურად და უახლოესი სამედიცინო ცენტრი შეიძლება იყოს ძალიან შორს. თუ ტესტი დადებით შედეგს იძლევა, ეს ნიშნავს, რომ 100% არის ხარვეზი და სასწრაფოდ უნდა წახვიდეთ სამშობიაროში. და თუ ტესტი უარყოფითია, მაშინ შეგიძლიათ უსაფრთხოდ გააგრძელოთ შვებულებით ტკბობა. ფაქტია, რომ ორსულობის დროს პროგესტერონის გავლენის ქვეშ ვაგინალური სეკრეცია მატულობს და ხანდახან შეიძლება იყოს ისეთი უხვი, რომ ზოგიერთი ქალი მას ამნიონურ სითხეში აბნევს. ამ შემთხვევაში ასევე აუცილებელია ადეკვატური დიაგნოზი, რათა თავიდან იქნას აცილებული არასაჭირო ჰოსპიტალიზაცია და პრევენციული ღონისძიებები, რომლებიც მიმართულია გაჟონვის აღმოფხვრაზე.

აღსანიშნავია, რომ ტესტი მხოლოდ გახეთქვის ფაქტს განსაზღვრავს და არ მიუთითებს გართულების ხარისხსა და არსებობაზე. ამნიშუას ტესტი არ არის თერაპიული და პროფილაქტიკური - ის მხოლოდ დიაგნოსტიკურია და დადებითი შედეგის შემთხვევაში სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.

ამნისუას ტესტის გამოჩენამ მოახდინა რევოლუცია მთელ მსოფლიოში მემბრანების ნაადრევი რღვევის სადიაგნოსტიკო ალგორითმში. არასოდეს ყოფილა ასე მარტივი და სწრაფი. თუ შედეგი დადებითია, დამატებითი გამოკვლევა არ არის საჭირო. და იქ, სადაც ტრადიციული დიაგნოსტიკური მეთოდები ადრე წარუმატებელი იყო, ამნიშუა საოცარ შედეგებს იძლევა. ეს შესაძლებელს ხდის გახეთქვის შემთხვევაში გართულებების თავიდან აცილების დროულად დაწყებას და მისი არარსებობის შემთხვევაში არასაჭირო ჰოსპიტალიზაციის თავიდან აცილებას.

ორსული ქალების მართვა PROM-ით

ორსული ქალების PROM-ით მართვის ორი ტაქტიკა არსებობს.

• ადრე ნაადრევი ორსულობა

ორსულობა შენარჩუნებულია რაც შეიძლება დიდხანს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ორ თვემდე ან მეტი. მაგრამ მხოლოდ საავადმყოფოს გარემოში! ქალი იმყოფება სტერილურ სამშობიარო განყოფილებაში, სადაც ნაყოფის მდგომარეობის მუდმივი მონიტორინგი ხორციელდება. ინიშნება ანტიბიოტიკები, მედიკამენტები, რომლებიც აჩქარებენ ფილტვების მომწიფებას და ტოკოლიზური საშუალებები, რომლებიც ხელს უშლიან საშვილოსნოს შეკუმშვას. თუ ნაყოფის მდგომარეობა გაუარესდება, ხდება ინფექცია ან იწყება გამონაყარი, ქალს გადაუდებელი მშობიარობა უტარდება.

• სრული ორსულობა ან მეტი

ამ შემთხვევაში ქალიც მოთავსებულია საავადმყოფოში და აკვირდებიან. ჩაატარეთ საშოს საფუძვლიანი გაწმენდა და ბავშვის მდგომარეობის მონიტორინგი. სტიმულირება ხორციელდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვის მდგომარეობა გაუარესდება.

გახსოვდეთ, რომ ამნისტიური სითხის გაჟონვა ნორმალური არ არის! წყალი ვერ გაჟონავს და ვერ გროვდება. თუ ტესტმა დადებითი შედეგი გამოავლინა, აუცილებლად მიმართეთ ექიმებს - ისინი დაგეხმარებიან ორსულობის შენარჩუნებაში და ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენაში.

კარგი დღე, ჩემო ძვირფასო მოლოდინ დედებო! იცით, ორსულობის რა გართულებაზე უნდა გააფრთხილოთ რომელიმე თქვენგანი? ყოველი მეხუთე ნაადრევი მშობიარობა იწვევს. ეს არის ბავშვის ყოველი მეხუთე ნაყოფის სიკვდილის მიზეზი. ექიმმაც კი შეიძლება დროულად ვერ აღიაროს. და ამავე დროს, ადვილია იდენტიფიცირება სახლში - თქვენ უბრალოდ უნდა იცოდეთ რა უნდა გააკეთოთ. ამნისტიური სითხის გაჟონვა: როგორ განვსაზღვროთ ეს საშინელი მდგომარეობა, რა არის ის და რა ნიშნები აქვს? დამშვიდდი, ახლა ჩვენ შევიარაღდებით საჭირო ცოდნით!

ვფიქრობ, ნებისმიერ მომავალ დედას აქვს უხეში წარმოდგენა იმაზე, თუ რა არის ამნიონური სითხე. მაგრამ ინფორმაციის სისტემატიზაციისთვის ცოტას გავიმეორებ.ბავშვი დაბადებამდე 9 თვით საშვილოსნოს ღრუში ცხოვრობს. იქ მას აკრავს საკუთარი დამცავი გარსი - ამნიონური პარკი. ეს არის რაღაც კვერცხის ნაჭუჭის მსგავსი, მხოლოდ რბილი. ამნისტიური პარკი მთლიანად დალუქულია და საიმედოდ იცავს პატარას გარე სამყაროსთან ნაადრევი კონტაქტისგან.

განსაკუთრებით პათოგენურ ბაქტერიებთან შეხვედრისგან, რისთვისაც ბავშვი ჯერ კიდევ სრულიად მოუმზადებელია. ჩვეულებრივ, ეს ბარიერი მშობიარობამდე არ ირღვევა.

ბიძგების დაწყებისთანავე სანაყოფე პარკი გასკდება. და ზოგიერთი ბავშვი ახერხებს მასში დაბადებას - სწორედ აქედან მოდის გამოთქმა "პერანგში დაბადებული".

ამნისტიური ტომრის ღრუ ივსება სითხით, რომელშიც ბავშვი ასტრონავტივით ცურავს ნულოვანი გრავიტაციით. მას გამოიყოფა ამნიონი, მემბრანების შიდა შრე. აქედან გამომდინარე, ამნისტიური სითხის სხვა სახელია ამნიონური სითხე.

მას აქვს რამდენიმე მნიშვნელოვანი ფუნქცია:

• ის ასწორებს საშვილოსნოს, რათა ბავშვმა თავისუფლად იმოძრაოს.
• შთანთქავს დარტყმებს და დარტყმებს.
• ასტაბილურებს ტემპერატურას ბავშვის ირგვლივ.
• მონაწილეობს ნაყოფის კვებაში.
• ხელს უშლის მშობიარობის დროს ჭიპლარის დაჭიმვას.

ხოლო მშობიარობის პირველ ეტაპზე სანაყოფე სითხით სავსე ნაყოფის ბუშტი სოლივით ხსნის საშვილოსნოს ყელს შიგნიდან...

რას ჰგავს ამნიონური სითხე?

ორსულობის პროგრესირებასთან ერთად იცვლება ამნისტიური სითხის ტიპი და რაოდენობა. თავდაპირველად ისინი მოყვითალოები არიან, შემდეგ გაღივდებიან, ხოლო მესამე ტრიმესტრში, 38, 39, 40 კვირაში ისინი მოთეთრო და ოფლისფერდებიან.

გასაგებია, რომ ამ ლამაზმანების დაფასება მხოლოდ მეან-გინეკოლოგებს შეუძლიათ. ისინი ზოგჯერ აფასებენ, მაგალითად, ორსულობის სავარაუდო ხანგრძლივობას მშობიარობის დროს ამნიონური სითხის ბუნებით. ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ქალს შეუძლია ამნისტიური სითხის შეგროვება და გამოკვლევა.

უბრალოდ გახსოვდეთ, რომ ამნისტიური სითხე:

• Მსუბუქი
• თხევადი
• თბილი
• სუნის გარეშე
• მათი ჩამოსხმა შესაძლებელია ნებისმიერი რაოდენობით.

ამნისტიური სითხის რაოდენობა

ორსულობის დროს ამნისტიური სითხის რაოდენობა იზრდება ნაყოფის ზრდასთან ერთად. მაქსიმალური მათი დაგროვება არის 1,5-2 ლიტრი. მეტი არაფერი უკვე პათოლოგიად ითვლება.

მაგრამ არ არის აუცილებელი, რომ მთელი ეს თანხა ერთდროულად დაიღვაროს. წარმოიდგინეთ წყლით სავსე ბუშტი. თუ მასში პაწაწინა ნახვრეტს გაუკეთებთ, წყალი წვეთ-წვეთ გამოვა. მსგავსი სიტუაცია შესაძლებელია ორსულობის დროსაც. ქალმა შეიძლება არასწორად განმარტოს ეს მდგომარეობა. და ეს სავსეა კატასტროფებით.

რამდენი დრო სჭირდება წყლის გაჟონვას? არაფერი. რატომ ხდება ეს, ზუსტად არ არის ცნობილი. ამნისტიური სითხის ადრეული რღვევის პროვოცირება:

• ინფექციები,
• ქალს აქვს ვიწრო მენჯი,
• პოლიჰიდრამნიოზი,
• მრავალჯერადი ორსულობა,
• ნაყოფის არასწორი წარმოდგენა,
• ცუდი ჩვევები და სერიოზული დაავადებები დედაში,
• დაზიანებები.

შედეგად მემბრანებში ჩნდება დიდი ან პატარა ცრემლები, რამაც საიმედოდ უნდა დაიცვას ბავშვი. ეს მდგომარეობა მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო ჩარევას. მაგრამ პრობლემა ის არის, რომ ასეთი მდგომარეობის დიაგნოსტიკა ზოგჯერ რთულია.

როგორ ამოვიცნოთ ამნისტიური სითხის გაჟონვა

ჩვენ მივედით მთავარ კითხვამდე: როგორ განვსაზღვროთ ამნისტიური სითხის გაჟონვა. ეს პრობლემა აწუხებს არა მარტო ორსულებს, არამედ მეან-გინეკოლოგებსაც. ყოველივე ამის შემდეგ, თუ არსებობს მემბრანების "დეპრესიულობა", მაშინ ინფექციამ შეიძლება შეაღწიოს ბავშვს. და უფსკრული შეიძლება გაიზარდოს და შემდეგ მოხდეს ამნისტიური სითხის ნაადრევი გახეთქვა - და ნაადრევი მშობიარობა...

გაჟონვის ნიშნები

შეიძლება ჩანდეს, რომ ასეთი "გაჟონვის" სიმპტომები აშკარაა. როდესაც უცხო სითხე გაჟონავს, ძნელია არ შეამჩნიო. მაგრამ ქალს, როდესაც ის გრძნობს, რომ წყალი ჟონავს, შეუძლია აირიოს ეს ორი პირობით:

• Შარდის შეუკავებლობა.
• ანთებითი გამონადენი.

სველი საცვალი, ლაქები ბალიშებზე, მძიმე თხევადი გამონადენი - როგორ შეგიძლიათ გაიგოთ, რომ ეს არის ამნიონური სითხე?

უმჯობესია თუ ენდობით ექიმს. მაგრამ თუ ეს შორს არის ან დიდი ხნის ლოდინი, საკუთარი თავის შესამოწმებლად მარტივი გზა არსებობს. ამისათვის გადადგით სამი მარტივი ნაბიჯი:

1. წადით ტუალეტში და მოიშორეთ ზედმეტი სითხე.
2. დაიბანეთ თავი და გაიმშრალეთ.
3. დაწექით შიშველი მსუბუქ, მშრალ ზეწრზე და დაწექით 15-20 წუთის განმავლობაში.

არის თუ არა სველი წერტილები ფურცლებზე? ამ შემთხვევაში, "გაჟონვის" ეჭვი შეიძლება. სასწრაფოდ მიმართეთ გინეკოლოგს!

თუ თქვენ შეძლეთ პრობლემის აღმოჩენა ამ მეთოდის გამოყენებით, ეს კარგია (იმ გაგებით, რომ არ დაკარგავთ ძვირფას დროს და დროულად მიმართავთ დახმარებას)! მაგრამ რამდენად ხშირად ხდება, რომ სითხე წვეთებით გამოდის. როგორ განვასხვავოთ წვეთოვანი გაჟონვა გამონადენისგან?

ადრე ამ კითხვაზე პასუხის გაცემა მხოლოდ გინეკოლოგს შეეძლო. ახლა თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ ყველაფერი სახლში. როგორ შეიძლება ექიმმა დაადგინოს, რომ ეს არის ამნიონური სითხე, რომელიც გადის და არა შარდი ან ვაგინალური სეკრეცია? მას აქვს რამდენიმე გზა:

• გამოკვლევა: ექიმმა შეიძლება უბრალოდ დაინახოს სუფთა ტენიანობა სპეკულუმის შემოწმებისას.
• ნაცხი: როდესაც ამნისტიური სითხე შრება, ის შუშის სლაიდზე აყალიბებს ნიმუშს, რომელიც წააგავს ყინვაგამძლე ნიმუშებს - „გვიმბის ფოთოლს“.
• ულტრაბგერა : ულტრაბგერითი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ამნისტიური სითხის დონის, ნაყოფისა და გარსების მდგომარეობის შესაფასებლად.
• ნიტრაზინის ტესტი არის სეკრეციის pH-ის განსაზღვრა. წყლის გაჟონვისას pH იცვლება მჟავედან ნეიტრალურამდე.
• ამნიოცენტეზი: უსაფრთხო საღებავი შეჰყავთ საშვილოსნოს ღრუში მუცლის ღრუში პუნქციის მეშვეობით. თუ ამის შემდეგ ტამპონი საშოში შეღებილია, ეს ნიშნავს, რომ წყლის გაჟონვაა. ეს მეთოდი გამოიყენება მხოლოდ განსაკუთრებით რთულ შემთხვევებში.
• იმუნოლოგიური ტესტები.

ტესტები გამონაყარის დასადგენად

იმუნოლოგიური ტესტები რეაგირებს კონკრეტულ ნივთიერებებზე, რომლებიც გვხვდება მხოლოდ ამნიონურ სითხეში. არსებობს ორი სახის ტესტები:

1. PSIFR-1-ის დასადგენად
2. PAMG-1-ის დასადგენად.

ორივე ეს ტესტი განსაზღვრავს სპეციფიკურ ცილებს. მე არ გავშიფრავ მათ სახელებს - თქვენ მათ მაინც დაივიწყებთ. ჩემთვის და შენთვის მნიშვნელოვანია ეს: PAMG ტესტების სიზუსტე 1 – 98,8%. PSIFR-1-ზე – ოთხჯერ დაბალი.

PAMG-1 Amnishur ტესტი აღიარებულია ოქროს სტანდარტად. მისი სიზუსტე თითქმის 99%-ია, საშუალებას გაძლევთ აღმოაჩინოთ ამნისტიური სითხის კვალიც კი.

გარდა ამისა, არსებობს ტესტები სახლში გამოსაყენებლად, რომლებიც ეფუძნება pH განსაზღვრას. მაგალითად, კარგად ცნობილი Frautest ამნიო ბალიშები. ისინი გაცილებით იაფია, ვიდრე იმუნოფერმენტული. მაგრამ ისინი აძლევენ 17% ცრუ უარყოფით შედეგებს და 13% ცრუ დადებით შედეგებს. ღირს თუ არა მათი გამოყენება, თქვენი გადასაწყვეტია. ნებისმიერ შემთხვევაში, სადიაგნოსტიკო ტესტის ზოლების ან ბალიშების შეძენისას, ჰკითხეთ მათი მოქმედების მექანიზმს და შედეგების სიზუსტეს.

ამნისტიური სითხის ნაადრევი რღვევა

მკაცრად რომ ვთქვათ, ყველაფერი, რაც ჩვენ ვისაუბრეთ, მათ შორის წყლის წვეთოვანი გაჟონვა, ითვლება მის ნაადრევად ჩამოსხმად. თუმცა, ყოველდღიურ ცხოვრებაში ამას უფრო ხშირად მოიხსენიებენ, როგორც წყლის მასიურ ჩამოსვლას ბიძგების დაწყებამდე.

ამ შემთხვევაში სიმპტომები აშკარაა. უცებ აღმოჩნდებით სველი, თბილი, გამჭვირვალე სითხე მიედინება ფეხებზე, რომელსაც ვერ იკავებთ. მისი წნევა მატულობს ხველების, დაძაბვისა და შეკუმშვის დროს.

მესმის, რომ სიტუაცია ამაღელვებელია. მაგრამ ექიმებს დაიმახსოვრეთ ორი რამ:

• გამონადენის ფერი,
• მათი რაოდენობა (რა ზომის ლაქა ან გუბე ნახე?)

და დაუყოვნებლად - სამშობიაროში! ძალიან სასურველია, რომ თქვენი ბავშვი დაიბადოს მომდევნო 6 საათში.

ვისაც ჯერ კიდევ არ სჯერა, რომ სასწრაფოდ გჭირდებათ სამშობიაროში მისვლა, ან მშობიარობის შიშით აგვიანებთ, ჩამოვთვლი იმ გართულებებს, რომლებიც თქვენ და თქვენს შვილს ემუქრებათ:

• ინფექციები, სეფსისი.
• ჟანგბადის ნაკლებობა ბავშვში.
• პლაცენტის მოშლა და მძიმე სისხლდენა.
• მშობიარობის ანომალიები.
• ინტრაკრანიალური სისხლდენა ბავშვში
• ნაყოფის ხელებისა და ფეხების დეფორმაცია.

იმედია ყველაფერი ნათელია. თითოეულ შემთხვევაში, თუ წყლის გაჟონვა გამოვლინდა, მეან-გინეკოლოგებმა უნდა გადაწყვიტონ რთული კითხვა: "მშობიარობა თუ არ მშობიარობა?" უფრო სწორად, იმშობიარე ახლა ან მიეცი საშუალება, რომ ბავშვი კიდევ გაიზარდოს, მიუხედავად ამნისტიური ტომრის დეპრესიისა.

თუ ბავშვი ორსულია, მაშინ საკითხი, როგორც წესი, მშობიარობის მიმართულებით წყდება. მთავარია დროულად მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას და სახლში ეჭვებით არ გადაიტვირთოთ!

დაე, ეს პრობლემა თქვენზე არ იმოქმედოს, ჩემო ძვირფასებო! Მაგრამ მაინც. თუ მესამე ტრიმესტრში გრძელ მოგზაურობაში მიდიხართ, თან წაიღეთ ამნიშურის ტესტი. სრული მზადყოფნა თუ რამე მოხდება. ყოველივე ამის შემდეგ, ახლა თქვენ იცით, როგორ ამოიცნოთ ამნისტიური სითხის გაჟონვა! და თუ თქვენ ირგვლივ ორსული მეგობრები გყავთ, გაუზიარეთ ეს სტატია, იქნებ მათაც გამოადგეს.

მომავალ ჯერზე ანასტასია სმოლინეცი

გამარჯობა, ძვირფასო მკითხველებო! ჩვენ მიჩვეულები ვართ, რომ საშვილოსნოში ბავშვი საიმედო დაცვის ქვეშ იმყოფება. უბრალოდ იმიტომ, რომ მას ყველა მხრიდან აკრავს ამნიონური სითხე, რომელსაც ხალხში ამნისტიურ სითხეს უწოდებენ.

და ყველაფერი კარგად იქნებოდა, მაგრამ სხვადასხვა მიზეზის გამო შეიძლება დაირღვეს სანაყოფე ჩანთის მთლიანობა, რის შედეგადაც ისინი იწყებენ გაჟონვას. Რას ნიშნავს ეს? საუკეთესო შემთხვევაში უსიამოვნო შედეგები და უარეს შემთხვევაში ტრაგედია. ამის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ ყოველთვის უნდა იცოდეთ როგორ ამოიცნოთ ამნისტიური სითხის გაჟონვა. ეს არის ის, რაზეც დღეს ვისაუბრებთ. ამიტომ, დაჯექი და დაიმახსოვრე!

იმისათვის, რომ გავიგოთ სიტუაციის სერიოზულობა, აუცილებელია გავიგოთ ფუნქციები, რომლებსაც ასრულებს ამნისტიური სითხე. არსებითად, ეს არის სანაყოფე პარკის უნიკალური ავსება, რომელიც უზრუნველყოფს ბავშვის 9 თვის საცხოვრებლად ოპტიმალურ გარემოს.

გარდა ამისა, იგი:

• იცავს პატარას ყველა სახის ინფექციისგან, რომელიც შეიძლება შეაღწიოს მას დედის სასქესო ორგანოებით;
• უზრუნველყოფს მასში სისხლის ნორმალურ ნაკადს, ხელს უშლის ჭიპლარის შეკუმშვას;
• იცავს მას დარტყმებისა და რხევებისგან მოძრაობის შეზღუდვის გარეშე.

ამრიგად, ამნიონური სითხე არის აუცილებელი ნივთიერება, რომელიც რაღაც მომენტში შეიძლება დაიწყოს გაჟონვა. და იმისათვის, რომ თავიდან აიცილოთ შესაძლო შედეგები, რასაც ასეთი მდგომარეობა იწვევს, თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ ამოიცნოთ იგი. უფრო მეტიც, თანამედროვე მედიცინას აქვს რამდენიმე ვარიანტი ამნისტიური სითხის გაჟონვის გამოსავლენად. მაგრამ პირველ რიგში.

2. მიზეზები

გაჟონვის ყველაზე გავრცელებულ მიზეზებს შორისაა:

• გარე ფიზიკური ზემოქმედება, მაგალითად, ორსული ქალის დაცემა ან მექანიკური დაზიანება;
• ისთმიურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა - ის დიაგნოზირებულია, როდესაც საშვილოსნოს ყელი საკმარისად არ არის დახურული, რის შედეგადაც იგი უბრალოდ ვერ უმკლავდება მზარდი ნაყოფის წნევას;
• სიმსივნეების გამოჩენა საშვილოსნოში, კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი;
• საშვილოსნოს ყელის ან საშოს ანთებითი პროცესები და ინფექციური დაავადებები, მაგალითად, კოლპიტი, ენდოცერვიციტი;
• პოლიჰიდრამნიოზი და მრავალჯერადი დაბადება;
• გარკვეული დიაგნოსტიკური პროცედურების უყურადღებო შესრულება, როგორიცაა ქორიონული ვილუსის ბიოფსია, ამნიოცენტეზი, კორდოცენტეზი.

3. სიმპტომები

ალბათ ყველა ქალს, ვინც იმშობიარა, შეძლებს ისაუბროს იმაზე, თუ როგორ უნდა გაიგოს, რომ ამნისტიური სითხე ტოვებს. იმავდროულად, მათი გაჟონვის შემთხვევაში ყველაფერი არც ისე ნათელია.

ფაქტია, რომ ისინი ყოველთვის ვერ ამოიფრქვევენ იმავე ნაკადში, რომლის შეკავებაც გენიტალური კუნთების ძალისხმევითაც შეუძლებელია. და ეს კარგია, დამეთანხმებით!

თუ ნაყოფის გარსის დაზიანება უმნიშვნელო იყო, წყალი წვეთ-წვეთიდან გამოდის. ქალის ბუნებრივ სეკრეტებთან შერევით, ისინი შეიძლება გარკვეული დროით შეუმჩნეველი დარჩეს.

მიუხედავად იმისა, რომ ზოგჯერ ამნისტიური სითხის გაჟონვის ზოგიერთი ნიშანი მაინც შეიძლება გამოვლინდეს:

• მისი დაკარგვა იზრდება მოძრაობისა და სხეულის პოზიციის შეცვლასთან ერთად;
• გამონადენის გარეგნობა იცვლება, რასაც მოწმობს ნიშნები საცვლებზე ან პირადი ჰიგიენის საშუალებებზე. ჩვეულებრივი სქელი კონსისტენციისა და გამოხატული თეთრი ელფერისგან განსხვავებით, გამჭვირვალე ჩანს ვარდისფერი, მომწვანო ან მოყავისფრო. აღსანიშნავია ისიც, რომ არა მხოლოდ თავად კვალი, არამედ მათი ფერიც უნდა გაგაფრთხილოთ. სამწუხაროდ, მომწვანო ან მოღრუბლული არ არის კარგი.

4. სხვაგვარად როგორ ამოვიცნოთ გაჟონვა

გარე გამოკვლევა არ არის ერთადერთი, რაც შეიძლება გაკეთდეს სახლში. ფაქტია, რომ არის ერთგვარი ტესტიც, რომელიც აჩვენებს, არის თუ არა ამნიონური სითხის დაკარგვა.

ამისათვის საჭიროა:

1. დაცარიელეთ შარდის ბუშტი და სასქესო ორგანოები ტუალეტი;
2. მოათავსეთ მშრალი და სუფთა საფენი, სასურველია თეთრი, და დადგით მასზე 1,5 - 2 საათის განმავლობაში. თუ დიაგნოზი დადასტურდა, ის მუდმივად დასველდება.

გარდა ამისა, ყოველთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალური ტესტი, რომელიც განკუთვნილია სახლის ტესტირებისთვის. ეს არის საფენი, რომლის ტარებაც საჭიროა გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. რეაგენტებით გაჟღენთილი, საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ამნისტიური სითხის გაჟონვის მინიმალური რაოდენობაც კი.

და ახლა ყველაზე მთავარი. როდის უნდა წავიდე სამშობიაროში, თუ ერთ-ერთი ტესტი მაინც დაადასტურებს ჩემს შიშს? მაშინვე. ყოველივე ამის შემდეგ, ბავშვის სიცოცხლე და ჯანმრთელობა დამოკიდებულია ორსული ქალის რეაგირების სიჩქარეზე. საბოლოოდ, უკვე საავადმყოფოში ექიმი შეძლებს დამატებით ციტოლოგიურ გამოკვლევას და საბოლოოდ გაარკვიოს არის თუ არა პრობლემა. უფრო მეტიც, ამნისტიური სითხის ნაადრევი გახეთქვა არ არის ყველაზე უარესი.

5. გართულებები

ნაადრევი გაჟონვის გამო შეიძლება იყოს:

• ნაადრევი მშობიარობა;
• საშვილოსნოსშიდა ინფექციის განვითარება;
• ინფექციურ-ტოქსიკური შოკი ან ანთებითი პროცესები დედაში;
• სუსტი შრომითი საქმიანობა.

6. მკურნალობა

აღსანიშნავია, რომ ამ მდგომარეობის მკურნალობა, როგორც ასეთი, არ არსებობს. ორსულობის სტადიიდან გამომდინარე, ექიმები წყვეტენ რა გააკეთონ შემდეგ. თუ ბავშვის თირკმელები და სასუნთქი სისტემა საკმარისად არის განვითარებული, ამნისტიური სითხის გახეთქვაც კი აღარ ითვლება დიდ პრობლემად. ამ შემთხვევაში, მშობიარობა უბრალოდ სტიმულირდება, რითაც ხელს უშლის ბავშვის ინფექციას.

სხვა საქმეა, თუ ის ჯერ არ არის მზად დედის მუცლის გარეთ სიცოცხლისთვის. შემდეგ ტარდება სხვადასხვა აქტივობები, რომლებიც მიზნად ისახავს ორსულობის გახანგრძლივებას იმ მომენტამდე, როდესაც ის გაძლიერდება.

პირველ რიგში ეს:

• მკაცრი წოლითი რეჟიმი;
• დედისა და ნაყოფის რეგულარული გამოკვლევები;
• ჰორმონალური პრეპარატების დანიშვნა მოუმწიფებელი სასუნთქი გზების დამოუკიდებელი ფუნქციონირებისთვის მოსამზადებლად;
• ანტიბაქტერიული თერაპია.

რა თქმა უნდა, ამნისტიური სითხის გაჟონვა, განსაკუთრებით ადრეულ ეტაპებზე, პირდაპირ საფრთხეს უქმნის ბავშვის სიცოცხლეს. მაგრამ თუ ეს მოხდა, არ არის საჭირო პანიკა. თქვენ უბრალოდ უნდა დაიცვათ ექიმის ყველა რეკომენდაცია და გჯეროდეთ საუკეთესოში!

დაიმახსოვრე ეს თავად და უთხარი მეგობრებს ამ სტატიის სოციალურ ქსელებში გაზიარებით! და ასევე გამოიწერეთ ჩვენი განახლებები! და მოდი ჩვენთან კიდევ ერთხელ! Მალე გნახავ!