Во время болезни заболел ребенок. Какая категория детей болеет чаще всего? «СМ-Доктор» - качественное лечение без детских слёз

В промозглую осеннюю пору мы все усиленно пьем витамины, делаем прививки, а самые осторожные еще и носят повязки. Все это мы делает от осознания того, что заболеть легче легкого, а вот восстановиться потом гораздо сложнее. Стоит ли говорить о том, что у малыша, иммунная система которого гораздо слабее, риск подхватить какую-нибудь болезнь значительно выше.

Какая категория детей болеет чаще всего?

Считается, что чаще всего болеют дети, которые посещают детский сад , и те, которые находятся в контакте с большим числом людей. Это обусловливается скоплением многих детей в одном месте. И при заболевании одного ребенка из группы, велика вероятность заболевания и всех остальных. И это не всегда плохо, ведь ребенку переболеть детскими болезнями (например, краснухой) лучше в детстве. Ведь именно в детстве эти заболевания протекают менее болезненно, и приобретается иммунитет.

Профилактика - лучшее лечение.

Можно ли избежать простуды?

Как известно, профилактика - это лучшее лечение. Потому следует позаботиться о том, чтобы ваш ребенок проводил на свежем воздухе побольше времени, почаще проветривать помещение, в котором он находится, попробовать закаливать ребенка. Немаловажная вещь и хорошо сбалансированное питание. И уж, безусловно, не стоит подвергать ребенка никаким стрессам.

Как проистекает простудное заболевание?

Чаще всего простудное заболевание начинается с резкого повышения температуры , вплоть до 39 градусов. Обычно это происходит уже после обеда и заставляет стать ребенка раздраженным и капризным. В первый день заболевания можно наблюдать у малыша такие симптомы, как жар, покраснение горла, потеря аппетита, иногда рвота. На второй день болезни появляется еще и насморк, может сильно начать болеть горло. Если лечить ребенка правильно, то все признаки болезни могут пройти через два или три дня. Но бывают случаи, когда продолжается и пару недель.

Что предпринять, чтобы точно не навредить ребенку?

1. В том случае, если ребенка вырвало, не стоит позволять ему сразу много пить, иначе это может привести к повторному приступу рвоты. Давать питьё в такой ситуации надо каждые 5-10 мин, но не более чем по 1 чайной ложке.
2. При носовых кровотечениях ни в коем случае нельзя запрокидывать голову малыша. Велика опасность того, что он поперхнется кровью. И если он начнет кашлять, то остановить кровотечение станет гораздо сложнее. Стоит опустить голову ребенка вниз, зажав ноздрю из которой течет кровь. Эти действия приведут к образованию сгустка крови, который и поможет прекратить кровотечение.
3. Если малыша беспокоят острые боли в животике, не надо без осмотра врача давать ему обезболивающие средства. Ведь так можно и замаскировать болезнь (например, приступ острого аппендицита), при которой необходима срочная помощь хирурга.
4. Не стоит кутать ребенка, если у него поднялась температура. Это скорее взрослому будет полезнее пропотеть. Дети очень интенсивно отдают тепло своего тела через кожу. Потому воздушные ванны помогут им немного охладиться.
5. Не надо давать ребенку кислые напитки и пищу, в том числе и соки, если у малыша стоматит (небольшие язвочки на слизистой оболочке рта). Кислые продукты многократно усиливают боль.
6. При назначении малышу курса лечения антибиотиками нельзя уменьшать ни дозу лекарства, ни длительность его применения. Недостаточное воздействии лекарственного препарата может привести к приглушению симптомов болезни, но не к полной ликвидации микроба. А это, в свою очередь, может привести к всевозможным осложнениям.
   

Как влияет психология ребенка на течение болезни?

Неопытные мамы, особенно если они еще и молоды, испытывают огромнейший стресс при заболевании ребенка. Очень часто мать не находит себе места во время болезни малыша, чувствует себя совершенно разбитой. Это состояние мамы, может сказаться и на состоянии малыша. Ведь он так чувствителен к состоянию угнетенности и тревожности в доме. Малыш во время болезни ждет от вас поддержки и уверенности , и если вы упали духом, то это не станет способствовать выздоровлению ребенка.

И еще один совет, не стоит пугать малыша болезнью. Если малыш пошел на поправку, и ему хочется двигаться, попробуйте предложить ему спокойные игры. Но ни в коем случае не пугайте его возвращением болезни, если он будет вести себя активно.

Возраст до 1 года называется грудным, для него характерны несколько особенностей. Прежде всего, интенсивный обмен веществ - из расчета на 1 кг массы тела потребность в пище у ребенка до года в 2-2,5 раза выше, чем у взрослого. Это объясняет высокую нагрузку на пищеварительную систему малыша, поэтому ситуация, когда ребенок до года заболел с признаками кишечного расстройства – далеко не редкость. Груднички чаще страдают от диспепсии, бактериальных и вирусных инфекций желудочно-кишечного тракта, а также хроническими расстройствами питания. Также в этот период идет активное формирование костно-мышечных структур, поэтому, чтобы ребенок до года не заболел рахитом, необходимы достаточное поступление в организм витамина D, свежий воздух и солнечный свет.

Но чаще дети болеют ОРВИ. Органы дыхания ребенка в возрасте до года испытывают повышенные нагрузки, а слизистые оболочки еще слишком уязвимы перед инфекцией. Если мамы и обращаются к педиатру, то, как правило, по причине того, что ребенок заболел ОРВИ. Как родителям ухаживать за малышом и когда бить тревогу? Постараемся ответить на эти вопросы.

Как определить, что ребенок заболел

Если ребенок заболел простудой, недуг может пройти бесследно или стать причиной серьезных осложнений, особенно у детей грудного возраста, находящихся на искусственном вскармливании. При грудном вскармливании иммунная защита обеспечивается антителами, предающимися с материнским молоком. Примерно к 6 месяцам эта естественная защита начинает слабеть, и родителям нужно отслеживать состояние своего чада, чтобы вовремя определить, что ребенок заболел ОРВИ.

Основные признаки того, что ребенок заболел - это перемены в поведении. Малыш может капризничать и отказываться от груди, быть слишком вялым или перевозбужденным. Главный признак того, что ребенок заболел ОРВИ - лихорадка, во время которой температура тела поднимается выше 37°С, а в прямой кишке - выше 38°С. Если ребенок до года заболел, его состояние сопровождается ознобом, лоб становится потным и горячим, глаза блестят. Эти симптомы говорят об иммунном ответе организма на инфекцию. При повышенной температуре размножение болезнетворной микрофлоры резко замедляется, вот почему ее не всегда рекомендуется сбивать. Гораздо хуже, когда лихорадка сочетается с одышкой, поверхностным дыханием, тошнотой и рвотой, а также, если ребенок отказывается от приема жидкости (отказ от пищи при этом нормален). Если вы обнаружили эти симптомы, немедленно покажите малыша врачу.

Вы отметили повышенную температуру и поняли, что ребенок заболел – чем лечить его в таком состоянии? Температуру не следует сбивать, если она ниже 38,5°С и при условии, что малыш хорошо её переносит. Если ребенок заболел, обычно рекомендуются покой, особый уход и обильное теплое питье, чтобы избежать обезвоживания. Возможны ситуации, когда при высокой температуре ножки и ручки малыша мерзнут, это говорит о спазме периферических сосудов. В таком случае необходимо раздеть ребенка, чтобы сбить жар, но при этом на ножки следует надеть носочки.

Беспокоиться нужно, если температура превысит 38°С у детей в возрасте до 3 месяцев, 38,5°С у детей до года и 39°С у детей постарше. В этом случае требуется жаропонижающее средство. Если ребенок заболел, то чем его лечить с учетом возраста? Выбор жаропонижающего лучше всего доверить педиатру. Особой осторожности требуют случаи, когда у ребенка имеются проблемы с сердечно-сосудистой или дыхательной системой, заболевания почек, а также, если он плохо переносит температуру.

Помимо температуры, если ребенок заболел ОРВИ, его мучают кашель и насморк. Они затрудняют дыхание, мешают кормлению. Чтобы облегчить дыхание, нужно создать оптимальные условия внешней среды – в комнате должен быть свежий, влажный и прохладный воздух. Поэтому рекомендуется частое проветривание помещения или установка увлажнителя. Если ребенок заболел, чем лечить его насморк? Чтобы облегчить заложенность носа рекомендуется укладывать ребенка в возвышенном положении, наполовину сидя, чаще носить его на руках, постукивая по спинке, регулярно прочищать нос и при рекомендации врача закапывать сосудосуживающие капли, не забывая, что их нельзя применять долго. Иногда при насморке назначаются капли на основе морской воды или протирание носика с помощью ватных тампонов, смоченных в детском масле.

Высокая температура может привести к субфебрильным судорогам. Малыш вытягивается, перестает плакать, ручки и ножки у него начинают дрожать. Это состояние требует срочного врачебного вмешательства. Необходимо сбить температуру – раскутать ребенка, снять подгузник, обтереть тельце водой, дать малышу жаропонижающее. Во время приступа судорог родители должны обеспечить ребенку полный покой, отслеживать рвоту, чтобы малыш случайно её не вдохнул, и как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Осложнения простудных инфекций: когда бить тревогу

На фоне ослабленного иммунитета у детей нередко развиваются другие заболевания. В чем они проявляются и как действовать родителям?

Наиболее распространенная проблема – понос или диарея. Для малыша это состояние чревато обезвоживанием. Что делать, если ребенок заболел – чем лечить в такой ситуации? При диарее необходимо вызвать врача и до его прихода поддерживать водный баланс – грудного ребенка на естественном вскармливании нужно как можно чаще прикладывать к груди, искусственника – отпаивать жидкостью из бутылочки. После полугода можно дать ребенку рисовый отвар и кипяченую воду. Жидкость принимается каждые 10-15 минут. Дальнейшее лечение может назначить только педиатр.

Воспаление уха – реагируя на этот болезненный процесс, ребенок беспокоится, отказывается от еды, кричит, у него поднимается температура, малыш может успокаиваться, если его положить на больное ухо. При надавливании на козелок уха, ребенок плачет или пытается одергивать руку. Лечение в этом случае назначает лор-врач.

Менингит – тяжелое осложнение инфекционных заболеваний, при котором происходит воспаление оболочек головного и спинного мозга. О нем сигнализируют резкие крики ребенка, малыш выгибается дугой, у него поднимается температура, набухает родничок, он резко реагирует на любые сенсорные раздражители, отказывается от еды и питья, ведет себя возбуждено или угнетенно. У детей постарше возможны напряжение в мышцах шеи, при котором голова не опускается к груди, рвота. При таких симптомах ребенка следует немедленно отправить в больницу на стационарное лечение.

Если ребенок заболел повторно

У ослабленных малышей нередко возникает ситуация, когда едва вылечившись после ОРВИ, ребенок заболевает повторно. Дело в том, что за острым периодом следует период реконвалесценции, или восстановления после инфекции. На этом этапе происходит устранение последствий осложнений простудного заболевания. Что делать, чтобы ребенок не заболел повторно? Малышу нужно обеспечить максимально щадящий режим, который включает легкую для переваривания пищу, полноценный отдых, умеренную физическую нагрузку, свежий воздух, прием витаминов и кисломолочных продуктов, способствующих укреплению иммунитета.

Простуда - заболевание, относящееся к группам ОРЗ. В разговорной речи простудой принято называть случаи, когда ребенок заболевает от переохлаждения. Причина действительно может быть связана именно с ним, но чаще болезнь имеет вирусную природу. Наиболее вероятно, что заболевание проявится в холодное время года, осенний и зимний периоды.

Причины детских простуд

Основной причиной, когда малыш, которому пошел четвертый-пятый год жизни, заболевает простудой, является пониженный иммунитет, который не смог справиться с атакой вируса на организм малыша. Помимо этого, причиной ОРЗ может послужить сквозняк, при котором ребенок переохладился и в результате - простыл. В любом случае, ключевую роль играет слабая иммунная система, при которой малютка начинает болеть. Рассмотрим наиболее частые причины ослабления иммунитета.

Каждый год летом ребенок отдыхает, проводя время так, как сам захочет. Осенью приходит пора посещать дошкольные или школьные заведения. После расслабленного состояния, в котором ребенок находился на летних каникулах, организм получает стресс, переходя на новый режим дня. Это вызывает ослабление иммунитета и, как следствие, уязвимость к болезням. Активируются вирусы, которые в летний период погибали под действием лучей солнца. Осенью малое количество солнечных лучей и повышенная влажность создает благоприятные условия для размножения вирусов. Если иммунитет ослаблен, ребенок легко подхватит вирус в коридорах школы или в классе.

В зимний период ОРЗ может быть вызвано переохлаждением организма. Промоченные ноги от луж или слякоти, сквозняк, морозный ветер – все это способствует понижению иммунитета и, как следствие, наступает простуда. Простудиться можно и в летнее время, что считается даже более опасным. Резкое переохлаждение можно получить находясь после жаркого пляжа на сквозняке, что обязательно вызовет насморк и размножение в мокроте вирусов при пониженном иммунитете.

Причин ОРЗ на самом деле множество, но основной фактор – понижение иммунитета на фоне стресса, резкого охлаждения, либо переохлаждения. Если ничего не делать и не предпринимать мер для нормализации состояния ребенка, наступает фаза самой болезни ОРЗ, которую придется лечить, прибегнув к медикаментозным средствам.

Каждый год, в зимний период активируются вирусы, что создает эпидемии гриппа по всему миру. Грипп и простуда имеют схожие симптомы, а отличаются скоростью развития.

Первые признаки

Признаки, которые проявляются при ОРЗ у детей:

наличие кашля;

насморк с заложенностью носа;

• наличие высокой температуры.

Эти признаки говорят о том, что ребенок заболевает простудой.

Первым симптомом при ОРЗ у деток, возраст которых не перешагнул первый год жизни, является насморк. Его наличие может вызвать также непрестанное чихание, затруднение свободного дыхания. Детям, которым пошел 3-4 год жизни, высмаркиваться сложно, по причине чего, родителям необходимо аккуратно очищать носик малыша.

При ОРЗ у деток имеется опасность перехода простуды в такую болезнь, как отит. Происходит это в случаях попадания слизи из носа через евстахиеву трубу в среднее ухо. Поэтому очищать носик малыша следует крайне осторожно.

После насморка ребенок начинает кашлять. Этот признак указывает на факт ОРЗ. В этом случае, сразу вызовите врача, так как есть опасность перехода в пневмонию.

Вместе с тем, малыш становится апатичным. Если малютке год от рождения, то он становится капризным и плаксивым.

После кашля начинает повышаться температура. Температура является процессом борьбы организма с болезнью. Делать ничего не нужно, если отметка на градуснике не превысила 38 градусов.

Предотвращаем болезнь на ранней стадии

На ранней стадии предотвратить простуду возможно, если понять механизм появления ОРЗ у человека в той или иной ситуации. Простуда имеет два типа выраженности, в зависимости от того, каким способом она получена. Рассмотрим оба типа на примере ребенка, который пошел в школу.

Тип первый - резкое охлаждение организма.

Как известно, дети обожают активность, особенно когда их много и находятся они в одном месте. На школьной перемене дети бегают друг за другом, играют, общаются друг с другом. Им становится жарко, они потеют и пытаются снять с себя теплую одежду. Здесь в дело вступает всеми ненавистный сквозняк. Что же происходит с организмом в это время?

Перегретый организм, чтобы обеспечить нормальное функционирование, максимально открыло поры для испарения внутреннего тепла через поверхность кожи. При резком перепаде температуры, организм, реагируя на поступающий холод, моментально закрывает поры. При этом, температура внутри тела остается повышенной, а поверхность тела начинает остывать. Закрытые поры не дают организму удалить лишнюю влагу через себя. Это приводит к тому, что организм начинает выводить влагу через нос. Это и является причиной насморка. В свою очередь выделение влаги в виде насморка недостаточно для внутреннего охлаждения, что вызывает повышение температуры. Именно в этот момент, резко слабеет иммунная система, что является предпосылкой к простуде.

Что делать, чтобы не дать развиться болезни на первом этапе, причиной которого является резкое охлаждение организма? Ответ прост - необходимо поверхность тела нагреть. Для этого можно делать растирания тела, обернуть тело ребенка теплой шерстяной шалью. Задача состоит в том, чтобы открыть поры для повышенного выделения пота. Чай с лимоном, малиной или смородиной помогут иммунитету восстановиться и нормализовать функционирование организма. Вместе с потом будет уменьшаться количество лишней накопившейся влаги в организме, что повлечет нормализацию температуры тела и устранение самого насморка.

Тип второй - постепенное переохлаждение организма.

Ребенок идет в школу. На остановке долго ждал транспорт, вдобавок успел промочить ноги. Пока он находился на открытом холодном месте, организм постепенно стал терять тепло, и началось глубинное переохлаждение. Иммунитет начинает слабеть - пошла предпосылка к простуде. В результате такого переохлаждения, при котором весь организм теряет тепло, начинается второй тип простуды. Температура начинает медленно расти, поднимаясь выше нормы, но ребенку холодно, он мерзнет, присутствует озноб. Говоря проще, его лихорадит.

Дело в том, что при таком развитии ситуации, поры остаются открытыми и не могут закрыться. Это провоцирует испарение тепла и жидкости из организма. Такое состояние бывает только лишь в тех случаях, если человек очень долго находился на холоде и организм потерял большое количество тепла.

В этом случае, необходимо предпринять все меры, чтобы закрыть поры и помочь организму стабилизироваться. Можно натереть поверхность тела ребенка обычной водкой.

Уход, условия и питание больного ребенка

В первую очередь, необходимо поддерживать в комнате свежий и прохладный воздух - примерно, 20-22 градуса по Цельсию с нормальной влажностью. Влажность необходима для исключения пересыхания слизистой носоглотки малыша. Ребенок в два раза чаще дышит, чем взрослый человек, что способствует повышенной потери жидкости. Увлажнитель помогает компенсировать потерянную влагу в организме. Для этого достаточно использовать специальные приборы, а комнату периодически проветривать.

При проветривании пациент не должен находиться в этой комнате, чтобы избежать действия сквозняка. Некоторые врачи рекомендуют температуру в комнате держать на уровне 16-18 градусов по Цельсию. Такой температурный режим обусловлен тем, что при простуде теплоотдача у пациента очень слабая. Чтобы увеличить теплоотдачу, необходимо воздействие внешней температурной среды, которая ниже температуры ребенка. Чем ниже температура в комнате, тем выше уровень теплоотдачи пациента.

Проветривание идеально помогает ликвидировать накопившиеся в комнате микробы и микроорганизмы.

Очень важно наличие небольшого переизбытка жидкости в организме ребенка во время болезни. Дело в том, что простуда сопровождается насморком и мокротами, которые отделяются во время кашля. Задача заключается в том, чтобы не дать слизи в организме малыша загустеть. Загустевшая слизь будет выводиться значительно труднее при высмаркивании и откашливании, создавая дополнительную нагрузку на иммунитет и организм. Наличие жидкости предотвращает сгущение слизи, разжижая ее, что позволяет свободно от нее избавляться. Поить ребенка необходимо как можно чаще.

Важную роль в лечении ребенка играет поступающая в организм жидкость, а не лекарства. Для этого можно использовать компоты, обычную воду, чай с малиной. Постоянно и сразу давать чай с малиной нельзя. В начале пару стаканов обычного чая, можно с лимоном, потом - только чай с малиной. Поить ребенка следует часто, но малыми порциями. Это увеличит потоотделение и мочеиспускание. Вместе с потом и мочой из организма будут выводиться остатки вирусов и микроорганизмов, провоцирующих болезнь. Обильное питье – обязательное условие для выздоровления при простудных заболеваниях.

На время болезни у ребенка может пропасть аппетит. Для укрепления организма, необходимо поступление белков, углеводов и витаминов. Полезные вещества поступают в организм с пищей. При заболеваниях ОРЗ потеря аппетита вызвана необходимостью организма бороться с болезнью. Это является причиной, по которой не стоит насильно кормить ребенка, создавая дополнительную нагрузку на борющийся организм. Кормление должно быть исключительно по желанию пациента.

Важно помнить, что рацион пациента должен состоять сугубо из привычной для него пищи, желательно, овощной. Не нужно пытаться в качестве компенсации давать какие-то экзотические блюда, фрукты и пр. Новая пища воспринимается организмом как нечто неопознанное, к чему нужно привыкнуть. Это создаст нагрузку на слабый организм, а этого допускать нельзя.

Видео «Лечение простуды у детей»

Простуда - заболевание весьма распространенное. Когда оно встречается и как его лечить, рассказано в данном видео

Дети, питающиеся грудным молоком, имеют еще и то преимущество, что они получают новые материнские антитела с каждым кормлением.

Об этом, очевидно, позаботился Сам Бог, поскольку болезнь у ребенка, которому нет еще и трех месяцев, совсем не то, что болезнь у ребенка постарше. Несомненно одно: ваш новорожденный имеет очень мало возможностей уведомить вас о том, что с ним что-то не в порядке. Вы не услышите конкретных жалоб («У меня болит ушко» или «У меня болит голова»), которые могли бы направить вас на верный путь.

У вас нет за плечами никакого опыта общения именно с этим ребенком. А если у вас первенец, то и вообще нет опыта, который помог бы вам понять, что для него является нормой.

Вдобавок ко всему защитная система вашего малыша находится пока в процессе становления, и в течение нескольких месяцев его способность сражаться с микроскопическими захватчиками еще не вполне развита. В результате в первые несколько недель самые незначительные инфекции могут обернуться большой биологической войной.

И, что самое неприятное, болезнь может вспыхнуть у новорожденного гораздо быстрее, чем у ребенка постарше. Коли уж бактерии взялись за дело, то они могут распространяться, как лесной пожар. Если у новорожденного рвота или диарея, то обезвоживание организма становится делом нескольких часов, а не дней.

Мы вовсе не преследуем цель поселить в вашей душе ненужную тревогу, а стремимся убедить вас в том, что нужно уведомлять педиатра обо всех проблемах и неприятностях, особенно в первые три месяца жизни ребенка. Можно уменьшить риск подхватить какую-нибудь инфекцию, избегая мест скопления людей, а также по возможности предотвращая прямые контакты с лицами, страдающими заразными болезнями. Сведите до минимума число ситуаций, при которых ребенка приходится отдавать в группу по уходу за новорожденными, особенно в первые несколько недель после его появления на свет.

Как узнать, что ребенок заболевает?

Некоторые сигналы опасности, подаваемые совсем маленькими детьми, ничем не отличаются от тех, которые заставят вас поволноваться и позже. Но если дело касается новорожденных, то такие сигналы требуют более быстрой и детальной оценки. Вот некоторые важные сигналы, которые может послать вам новорожденный.

Повышение температуры тела. В ближайшие месяцы и годы вам не раз покажется, что у ребенка жар, и термометр подтвердит ваши опасения. Если ребенку больше трех месяцев, жар иногда является основанием для тревоги, а иногда нет. Все зависит от других симптомов. Помните: если у ребенка до трех месяцев температура в прямой кишке поднимается выше 38°С, это должно послужить основанием для немедленного звонка врачу.

Если с ребенком все вроде бы в порядке, температура его тела чуть выше 38°С, и есть вероятность, что вы слишком его укутали, или там, где он находится, очень жарко, то можно снять с него часть одежды и через 30-45 минут снова померить температуру. Если она окажется ближе к нормальной, это будет обнадеживающим фактором, но, тем не менее, все равно нужно рассказать об этом случае врачу. В такой ситуации не следует давать ребенку ацетаминофен (парацетамол) или делать ему чуть теплую ванну, потому что вам необходимо знать, понизится ли температура без какого-либо вмешательства или нет. Кроме того, жар сам по себе не опасен. Что действительно должно внушать беспокойство - это причины, по которым он возникает.

Если нет никаких сомнений в том, что у ребенка повышена температура, необходимо срочно выяснить, почему это произошло. Его должен осмотреть либо ваш педиатр, либо врачи «скорой помощи». Вас может удивить количество анализов, которые потребуется сдать после такого осмотра. Дело в том, что жар у новорожденного может свидетельствовать о серьезных бактериальных инфекциях, которые способны поразить легкие, мочевой тракт или ткани, прилегающие к головному и спинному мозгу. Если бактерии попали в кровь, то в таких случаях говорят, что у ребенка сепсис.

Так что у новорожденного с высокой температурой необходимо взять кровь, мочу и сделать ему спинномозговую пункцию, и все эти материалы будут исследованы на предмет присутствия бактерий. Возможно, понадобится рентген грудной клетки - в том случае, если встанет вопрос о пневмонии. Вдобавок ребенка могут положить на два-три дня в больницу, где есть возможность вводить антибиотики внутривенно, пока в лаборатории не будут выращены культуры бактерий. Если все пойдет хорошо и бактерий в культурах не обнаружат, то ребенка выпишут домой.

Все эти меры могут показаться слишком радикальными, ведь у малыша всего лишь повысилась температура. Но дети этой возрастной группы слишком уязвимы для бактерий, особенно тех, которые проникают в кровь и другие ткани организма. Если пустить дело на самотек, то последствия могут быть самыми ужасающими (см. «Справочные страницы», раздел «Когда у ребенка жар»).

Плохой аппетит . Отсутствие интереса к груди, вялое сосание или неудачные попытки разбудить ребенка к очередному кормлению могут оказаться важными признаками начинающегося заболевания. Если вы обратитесь к врачу с опасениями по поводу того, что ваш новорожденный болен, тот захочет узнать, как ребенок ведет себя перед кормлениями.

Рвота . Как об этом еще будет говориться в данной главе, вам придется научиться различать срыгивание и рвоту, поскольку последняя гораздо более значима, если дело касается новорожденного.Сниженная активность. Вялый, апатичный ребенок - глаза широко раскрыты, но при этом он мало двигается, безразличен к окружающему, мышечный тонус понижен, - скорее всего, болен. Хотите верьте, хотите нет, но яростный протест, выказываемый малышом во время медосмотра, - знак очень обнадеживающий. Если ребенок этого возраста ведет себя тихо, когда врач вертит его во все стороны, слушает и тыкает в него руками, это не означает, что он хороший пациент, а, скорее всего, говорит о болезни.

Непрерывный плач. Многие дети вступают в «сезон плача» между двумя неделями и тремя месяцами от роду, не имея на то особой медицинской причины. Но до тех пор пока ребенка не осмотрит врач, нельзя заключать, что долгий плач нормален

Нехарактерные для ребенка движения. Необычное подергивание или вскидывание ручек, ножек, головки, особенно если они продолжаются несколько секунд, могут свидетельствовать о судорогах или других проблемах с нервной системой. Если вы заметите такие симптомы, немедленно обратитесь за советом к врачу.

Неестественный цвет кожи. Бледный или неровный цвет кожи, синие или обесцвеченные губы могут быть признаками нарушения кровообращения.

Медицинские приспособления для ребенка до трех месяцев

• ректальный термометр;
• спринцовка для очистки носа;
• ватные тампоны, ватные шарики;
• ацетаминофен в каплях;
• мазь для раздраженной пеленками кожи;
• увлажнитель/испаритель.

Обычные медицинские проблемы в первые три месяца

Желтуха. Причиной пожелтения кожных покровов является повышение содержания в крови пигмента под названием билирубин. Это вещество сопровождает распад красных клеток крови (эритроцитов), срок жизни которых в организме ребенка равен четырем месяцам. (Старые эритроциты гибнут, а новые образуются в костях, в ткани под названием костный мозг.) Во время беременности обмен и выведение билирубина обеспечиваются организмом матери. После появления ребенка на свет требуется несколько дней, чтобы этот процесс начался в его печени, в результате уровень билирубина в крови несколько повышается. В том случае, если в организме оказывается переизбыток билирубина, кожа новорожденного приобретает желто-оранжевый оттенок, который появляется сначала на голове, а затем постепенно спускается к ногам. Почему желтый цвет появляется сначала на коже головы, а затем спускается к ногам, то есть распространяется сверху вниз, а не возникает одновременно по всей коже, неизвестно. Однако особенности распространения желтизны могут дать специалисту первое представление о степени серьезности процесса и о его возможных причинах.

Стоит ли придавать значение желтухе, зависит от нескольких факторов, в том числе от количественного содержания билирубина, от того, как рано и сколь высоко поднялся его уровень, от предполагаемой причины такого повышения и от доношенности ребенка. В некоторых случаях чрезвычайно высокий уровень билирубина может негативно сказаться на центральной нервной системе, особенно если ребенок родился недоношенным. Так что, если вы обнаружите, что ваш ребенок становится оранжевым, или белки его глаз пожелтели, и/или у него плохой аппетит, сходите с малышом к врачу.

Если у врача возникнут какие-то опасения, он назначит анализ крови, чтобы выяснить уровень билирубина, а возможно, и какие-то дополнительные обследования. Обычно желтуха проходит сама по себе, хотя некоторые здоровые дети могут сохранять желтоватый оттенок кожи в течение нескольких недель. Иногда требуется небольшая помощь.

Возможно, по указанию врача придется предпринять следующие шаги:

• Выявить и устранить, если это возможно, любые скрытые причины (например, инфекцию).
• Кормить ребенка чаще, чтобы обеспечить ему больше жидкости.
• Выставлять ребенка под непрямые солнечные лучи - для этого надо раздеть его в солнечном помещении, оставив только подгузник и не допуская, чтобы солнечные лучи непосредственно падали на чувствительную кожу малыша. Поскольку эффект, оказываемый на регулировку уровня билирубина непрямыми солнечными лучами, весьма слаб, прибегать к этой мере стоит только в том случае, если вы уверены, что ребенок в выбранном вами помещении не перегреется или, наоборот, не переохладится.
• В некоторых случаях снижению уровня билирубина препятствует содержащийся в материнском молоке энзим. Иногда врач может попросить приостановить кормление грудью и, пока положение не улучшится, кормить малыша смесью. В таком случае важно постоянно сцеживать молоко, чтобы оно продолжало вырабатываться и чтобы мать была готова возобновить кормление грудью. Лечебное кормление смесью не является поводом для прекращения грудного вскармливания.
• Если необходимо снизить уровень билирубина более резко, то может быть назначено светолечение. Ребенка, на которого надевают защитные очки, кладут под специальный синий свет. Светолечение, которое можно проводить как в больнице, так и дома (взяв напрокат нужное оборудование), обычно понижает уровень билирубина в течение двух-трех дней, а то и быстрее.

Простуды и другие респираторные заболевания в этой возрастной группе встречаются относительно редко. Тем не менее дыхание ребенка порой внушает беспокойство. Иногда он вдыхает и выдыхает с шумом, из его маленьких носовых проходов, даже если они совсем сухие, слышны звуки, напоминающие храп и сопение. Нет ничего необычного в том, что ребенку доводится время от времени чихать, но плохо, если у него из носа появляются водянистые или густые выделения. Когда у ребенка до трех месяцев течет из носа, надо идти с ним к врачу и обследовать малыша.
Если ваш новорожденный подхватил простуду, вы можете осторожно отсосать скапливающиеся в носу выделения с помощью маленькой детской клизмочки, поскольку забитый нос затруднит дыхание ребенка во время кормления. Не давайте такому маленькому ребенку противоотечных средств или препаратов против насморка, если только они не были ему прописаны. (Исследования показали, что для новорожденных и маленьких детей такое лечение не слишком эффективно.)

Даже если у вашего ребенка чистый нос, ритм его дыхания может быть неравномерным, изменяясь в зависимости от активности и возбуждения малыша. Обычный ритм - 30-40 вдохов и выдохов в минуту, иногда с короткими паузами, вздохами, а затем быстрым восстановлением дыхания. Если новорожденный в покое постоянно делает 50 или более вдохов-выдохов в минуту, то, вероятно, у него есть проблемы с легкими или с сердцем. Расширение ноздрей, втягивание внутрь межреберных участков, чрезмерно поднимающийся с каждым вздохом животик говорят о том, что для того, чтобы дышать, ребенок прилагает больше усилий, чем обычно. Если ребенок временами кашляет, это не обязательно свидетельствует о какой-либо серьезной проблеме, но нужно выяснить причину частых или продолжительных приступов кашля. особенно если имеются и другие тревожные симптомы.

Воспаление среднего уха (отит ) может осложнить насморк у любого малыша, особенно у новорожденного. Но распознать его у совсем маленького ребенка очень непросто. (В этом возрасте дети редко подносят руки к ушам, и ваш ребенок не может осознанно показать на ухо или просто хвататься за то, что у него болит.) Ушная инфекция в этом возрасте - проблема очень серьезная. Если малыш ведет себя как больной, раздражен, или у него повысилась температура, или все это имеется вкупе, то надо, чтобы его осмотрел отоларинголог.

У некоторых детей один глазик будто наполнен слезами. Причина этого - сужение протока рядом с внутренним уголком глаза. Проток предназначен для выведения слез, назначение которых - постоянно увлажнять глаз. Его сужение не только оказывается причиной невысыхающей полоски от слез, но и может спровоцировать местную инфекцию, сопровождаемую насморком, бесцветными выделениями, образованием корочек и, что происходит еще чаще, воспалением и покраснением всего глаза (конъюнктивитом ). Корочки и выделения надо осторожно удалить влажным ватным шариком, который потом следует выбросить, поскольку на нем остаются бактерии. Врач пропишет ребенку содержащие антибиотики глазные капли или мазь. Этими лекарствами вы будете пользоваться несколько дней. Вас научат осторожно массировать область между внутренним уголком глаза и носом, чтобы облегчить выделение слизи.

Обычно перекрытый слезный проток открывается сам по себе, но если проблема сохраняется до шестимесячного возраста, необходимо обратиться к офтальмологу.

Срыгивание грудного молока или смеси в первые недели жизни ребенка - дело обычное, а некоторые дети месяцами возвращают назад незначительную часть того, что съели, особенно если им не дали хорошенько срыгнуть при кормлении. Если во всем остальном у малыша полный порядок - он хорошо набирает в весе и правильно развивается, то расценивайте срыгивание как временное неудобство, которое пройдет без вашего вмешательства. Но если у ребенка вдруг начнется рвота , то есть содержимое его желудка будет извергаться в гораздо большем количестве, чем при срыгивании, на это надо обязательно обратить внимание врача.

Если вдобавок к рвоте наблюдается и слишком частый стул (что обычно говорит о кишечной инфекции), то надо немедленно выяснить, не страдает ли ребенок обезвоживанием организма. Об этом могут говорить плохой аппетит, редкое мочеиспускание (свидетельство чему меньшее число мокрых пеленок), запавшие глаза, малое количество слез и слюны, постоянное беспокойство или, наоборот, вялость, а также холодная и/или неравномерно окрашенная кожа. Ребенок до трех месяцев, у которого возникают такие проблемы, нуждается в немедленном осмотре (см. вставку на стр. 160-161).

Рвота фонтаном , при которой содержимое желудка вылетает на значительное расстояние, - очень настораживающее явление. В этом случае ребенка надо тщательно обследовать. Иногда такая рвота вызывается утолщением пилоруса (привратника желудка) - мышечного клапана, контролирующего эвакуацию желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку. Утолщение может начать приносить неприятности через две недели после родов. Это явление называется пилоростеноз (сужение привратника желудка) и традиционно считается проблемой мальчиков-первенцев. Но оно может наблюдаться и у девочек, и у детей, появившихся в семье не первыми. Для постановки точного диагноза младенца, страдающего сильной рвотой, направят на УЗИ или рентген желудка. При обнаружении пилоростеноза необходимо скорейшее оперативное вмешательство. Такая операция относительно проста и хорошо переносится подавляющим большинством детей.

Обосноваться дома и начать правильно кормить ребенка - важные задачи первых недель его жизни. Но уже на подходе другие проблемы. И по мере того как вы будете все ближе и лучше знакомиться со своим малышом, вам понадобятся новые знания и умения. В следующей главе мы рассмотрим иные аспекты поведения ребенка, в первую очередь сон и плач. Мы дадим вам важные советы и список правил, которых следует придерживаться при разумном уходе за ребенком. А молодым родителям постараемся помочь выжить в новой и непростой для них ситуации.

Измерение температуры

Вы не сможете точно узнать, какая у ребенка температура, просто положив ему руку на лоб или другой участок тела. Полоски для измерения температуры ничем не лучше. Вы не сумеете выяснить точную температуру тела малыша и с помощью градусника, который кладут в рот, потому что новорожденные и маленькие дети вряд ли пойдут вам навстречу и станут держать под языком шарик термометра (будь он хоть ртутный, хоть электронный). Ушные электронные термометры дадут вам приблизительные цифры, но результат будет зависеть от ваших навыков. Так что даже во времена небывалого научно-технического прогресса «допотопный» ректальный ртутный градусник остается незаменимым приспособлением для тех, кто хочет выяснить, что происходит с их совсем еще маленьким ребенком. (Хотя ртуть применялась для изготовления термометров в течение многих десятилетий, в некоторых из них теперь содержится другое вещество серебристого цвета, которое ведет себя точно так же. В нашей книге слово «ртутный» будет обозначать все стеклянные термометры.)

Вам нужно купить в аптеке два-три таких термометра, поскольку они имеют обыкновение разбиваться или куда-то исчезать именно в тот момент, когда вам необходимо измерить ребенку температуру. У ректального термометра с одного конца имеется короткий, округлый, наполненный ртутью резервуар; у орального термометра резервуар длиннее и более прямой (см. рисунок на стр. 69). Если вы не очень хорошо умеете пользоваться ртутными термометрами, то, возможно, захотите сначала попрактиковаться. Зажмите противоположный резервуару конец термометра между большим и указательным пальцами так, чтобы вам была видна шкала. Медленно повращайте градусник - чуть-чуть к себе, потом от себя. Вы увидите, что полоска ртути заканчивается рядом с одной из отметок шкалы термометра. Когда будете смотреть на градусник после измерения температуры, убедитесь, что не перепутали цифры.

Прежде чем измерить ребенку температуру, хорошенько встряхните термометр, так чтобы полоска ртути спустилась ниже отметки 36,6°С. Для этого нужно взять термометр за тот конец, на котором нет шарика, и несколько раз сильно взмахнуть кистью. Но прежде убедитесь, что руки у вас не скользкие, и держитесь подальше от стола и других предметов обстановки.

Положите ребенка животиком вниз на кроватку, пеленальный столик или, если он совсем еще маленький, себе на колени. Одной рукой крепко удерживайте малыша за верхнюю часть ягодиц и не пытайтесь ввести термометр в анальное отверстие, пока младенец извивается или сопротивляется вам. Смажьте шарик термометра вазелином или детским кремом и вращающим движением вставьте его в задний проход ребенка. Затем осторожно продвиньте его внутрь на два с половиной сантиметра. Не надо вводить термометр в прямую кишку с силой. Подержите термометр около трех минут, затем выньте его и посмотрите температуру. Вымойте и сполосните шарик, стряхните термометр и уберите в футляр, на котором написано, что это ректальный термометр, а не тот, которым измеряют температуру во рту.

Здоровье детей играет крайне важную роль для всех родителей. Конечно, каждому из нас понятно, что не существует ребенка, который ни разу бы не болел. Но при этом все родители стараются сократить количество детских болезней до минимума и предупредить их развитие. На пользу идут и аптечные препараты (поливитаминные средства и различные БАДы), и домашние средства (закаливание, зарядка, травы и пр.). Но иногда всех мер оказывается недостаточно, и малыш все-таки простужается. Давайте уточним, что делать, если ребенок заболевает, и что делать, если заболел?

Ребенок заболевает, что делать ?

На ранних стадиях развития болезни есть шанс вовремя заметить ее и принять меры по ее лечению. Своевременная реакция родителей поможет предупредить возникновение особенно неприятных симптомов и осложнений. Для профилактики дальнейшего развития заболевания можно использовать и аптечные средства, и домашние лекарства. Но применять их все желательно только после консультации с квалифицированным педиатром.

Итак, если вы уверены, что столкнулись с вирусным заболеванием, обсудите с врачом целесообразность применения противовирусных лекарств. Популярные детские медикаменты такого типа представлены Оциллококцинумом, Анафероном детским, Вифероном, Кагоцелом и пр.

Так, Оциллококцинум является гомеопатическим препаратом, он выпускается в форме гранул. Содержимое одной тубы препарата нужно положить под язык и выдержать до полного растворения. Если болезнь только начала развиваться, нужно принять лекарство как можно раньше, после можно совершить еще два-три приема с интервалом в шесть часов.

Если ребенок начинает заболевать, и посапывает носом, можно использовать Аква-Марис – это морская вода для орошений и промываний. Предупредить дальнейшее развитие болезни помогут капельки Виброцил, мазь звездочка (осторожно – очень аллергенна) и пластырь Сопелка, последний имеет в своем составе эфирные масла для ингаляций, его наклеивают на одежду ребенка.

Из аптечных лекарств также можно использовать обыкновенную Аскорбиновую кислоту, но лишь в умеренной дозировке.

На начальной стадии развития заболевания, чтобы предупредить его дальнейшее прогрессирование, крайне важно давать ребенку побольше жидкости. Отличный эффект дают различные чаи на растительной основе, к примеру, с липой, ромашкой, мятой, чабрецом либо малиновым вареньем. В качестве питья можно использовать компоты с ягодами и фруктами, слабый чай с лимоном, клюквенный морс, теплое молоко либо обыкновенную теплую воду.

Также родителям стоит почаще проветривать комнату малыша (идеальная температура – 20-22С) и поддерживать в ней достаточную влажность воздуха (не менее 40-50%). Во время отопительного сезона можно использовать обыкновенный пульверизатор с водой, кроме того на батареи стоит накинуть мокрые полотенца. Если у вас есть увлажнитель воздуха, можно добавить в него эфирное масло, к примеру, пихтовое, эвкалиптовое, лавандовое либо кедровое.

Не нужно кормить ребенка насильно, во время любого заболевания аппетит закономерно снижается.

Что делать если ребенок заболел ?

Если малыш все-таки заболел, продолжайте принимать все вышеописанные меры: обильное питье, влажный воздух, проветривание. При повышении температурных показателей, не сбивайте их, если они не превышают отметку в 38,5С или если к этому нет прямых медицинских показателей (фебрильные судороги в анамнезе и пр.).

При повышении температуры вызовите врача на дом и проконсультируйтесь с ним. Для снижения температуры у детей обычно используют Нурофен или средства с парацетамолом, например, Панадол и пр.

Если простуда привела к появлению выраженного насморка, проводите систематическое закапывание и промывание носика ребенка солевыми растворами. Обнаружив заложенность носа, применяйте сосудосуживающие капли в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

При появлении кашля чаще всего достаточно лишь значительного количества теплого питья, влажного и свежего воздуха в помещении. Но в некоторых случаях не обойтись и без лекарственных средств, представленных лекарствами, способными разжижать мокроту и способствовать ее эвакуации. Детям чаще всего выписывают лекарства с амброксолом и препараты на основе трав (с корнем солодки, плющом и пр.).

Если у ребенка нет температуры, можно проводить согревающие процедуры – ставить компрессы на грудь, прогревать нос или осуществлять ингаляции. Так, вы можете отварить картофель в мундирах до полной готовности, немного слить воду и размять его в пюре. Дайте ребенку подышать над поднимающимся паром в течение десяти минут, после сложите картофельное пюре в пакетик и сформируйте компресс на грудь малыша. Зафиксируйте его хорошенько и отправьте кроху в постель, чтобы хорошенько прогрелся. Спустя час компресс можно снять, но ребенку лучше всего оставаться в тепле под одеялом.

Для того чтобы повысить иммунитет малыша и поспособствовать лечению насморка и кашля, можно приготовить следующее домашнее лекарство. Вымойте средний лимон, совершите в кожуре несколько проколов и проварите его на протяжении пяти минут на огне минимальной мощности. Остудите лимон, отожмите из него сок и соедините его с парой столовых ложек глицерина. Влейте смесь в стакан и добавьте в нее мед доверху стакана. Перемешайте хорошенько и оставьте на два-четыре часа. После давайте ребенку по чайной ложечке три-семь раз на день.