Вильпрафен с какой недели беременности. Вильпрафен, последствия для ребенка

Вильпрафен при беременности назначают не очень часто, ведь его относят к той группе лекарств, которые прописывают только в том случае, если полезный эффект от них будет превышать возможный вред для ребенка. Такое тонкое состояние, как беременность практически никогда не проходит гладко, ее могут омрачать различные инфекционные недомогания. Назначением должен заниматься исключительно врач. Как правило, вильпрафен при беременности прописывают при гонорее, хламидиозе, для борьбы с уреаплазмой и прочими инфекциями. Пишет

Информация о Вильпрафене

В российских аптеках можно найти две разновидности антибиотика – продается как вильпрафен, так и вильпрафенсолютаб. Первый вариант представляет собой небольшие пластинки, покрытые особой оболочкой, а второй отпускается в виде диспергируемых таблеток, то есть способных растворяться в воде в течение трех минут. Такой вильпрафен при беременностихорош для тех, кому сложно проглатывать лекарство. Первая разновидность продается в виде таблеток белого цвета, покрытых черточками, а вторая отличается ярко выраженным запахом. Содержание активного компонента, или джозамицина, тоже бывает разным – существует вильпрафен при беременности 500 и вильпрафен при беременности 1000. Именно этот антибиотик предотвращает развитие различных бактерий.

По своей химической природе он является макролидом, продуцированным грибком Стрептомицес. Джозаминэффективен и в борьбе с устойчивыми к другим антибиотическим средствам штаммами. Помимо этого активного компонента, препарат содержит и другие, вспомогательные вещества. Структура таблетки формируется за счет микрокристаллической целлюлозы, а стабилизатором является гидроксипропилцеллюлоза. Последний компонент в больших количествах вреден, особенно при болезнях желудка и для детей младше 16 лет. Дисперсионный раствор образуется за счет натрия докузата, а наполнителем выступает магния стеарат. Аллергические реакции может вызывать эмульгатор полисорбат 80, поэтому перед приемом препарата следует проконсультироваться с доктором. Функцию эластомера выполняет кремния диоксид.

Один из основных параметров, на который обращают внимание, покупая вильпрафен при беременности – цена. Обычно она не особо высока, как на первую, так и на вторую разновидность препарата. Большинство будущих мамочек могут себе его позволить.

Показания к применению во время беременности

В силу высокой эффективности препарата его часто прописывают при лечении инфекций кожи, глаз, дыхательных, мочевыводящих путей. Основная причина, при которой необходимвильпрафен при беременности – хламидиоз. К недугам этой группы относится множество других неприятных явлений. Во-первых, трахома – болезнь глаз, по симптоматике напоминающая конъюнктивит, и характеризирующаяся помутнением роговицы. Возникает оно при недостаточной личной гигиене или контактах с заболевшими. Трахома может вызвать серьезные проблемы со зрением. Во-вторых, большую опасность для плода таят в себе урогенитальные инфекции, которые передаются половым путем, и могут протекать не выраженно, и практически без симптомов. Ощущение тяжести внизу живота и боли при мочеиспускании должны насторожить будущую маму, ведь способны привести к преждевременной смерти малыша, гестозу, многоводию или самопроизвольному аборту.

Передается половым путем и лимфогранулема, не менее опасное состояние. О нем сигнализирует появление гнойничков и красных папул на половых органах, со временем они начинают набухать и становятся болезненными. Этот редкий недуг, который сопровождается лихорадкой и повышенной температурой, возможно излечить. Требует терапии и уреаплазма, которая может передаваться как половым, так и контактным путем. Болезнь может никак не проявляться, но начинает активизироваться при снижении защитных сил организма. Об уреаплазме свидетельствуют появление жжения во время мочеиспускания и увеличение температуры тела. Несмотря на то, что ученые до сих пор не смогли точно определить негативное влияние этого заболевания на беременность и здоровье плода, считается, что оно может провоцировать такие проблемы, как многоводие, гипоксия или выкидыш.

Побочные действия препарата

Нет точного определения касательно того, вреден ли вильпрафен при беременности, поэтому пить его следует только тогда, когда другого выхода нет. Если исследовать вильпрафен при беременности, кто пил этот препарат, утверждают, что побочные действия, в основном, возникают со стороны желудка. Может появиться тошнота, диарея, иногда исчезает аппетит. Влияет препарат и на слух, провоцируя его ухудшение. Если на отдельные составляющие присутствует аллергия, развивается крапивница – в таком случае необходимо сменить дозу или назначить другое лекарство. Иногда может развиваться кандидоз, или нарушения влагалищной микрофлоры.

Дозировка и длительность приема препарата во время беременности

Обычно прием продолжается около двух недель. Первый вопрос, задаваемый женщинами, которым назначают вильпрафен при беременности – как принимать. Таблетки не разжевываются, а проглатываются полностью, и запиваются водой или принимаются в виде дисперсии, которую перед приемом необходимо встряхнуть. Еще один важный аспект, который необходимо уточнить, назначая вильпрафен при беременности – дозировка. Если инфекционный недуг протекает без осложнений, 500 мг достаточно.

В период беременности организм подвергается серьезным испытаниям. Ослабленный иммунитет будущей мамы не всегда может защитить ее от инфекции, опасной и для нее самой, и для растущего в утробе ребенка. В то же время у женщины нет возможности бороться с болезнью привычными средствами, так как врачи категорически против использования антибиотиков для беременных. Что делать в такой ситуации?

С каждым годом фармацевтическая промышленность выпускает все больше антибактериальных препаратов, использование которых не навредит будущей матери и плоду. Вильпрафен – достаточно безопасное для беременных противовоспалительное средство. В чем особенность этого препарата, и могут ли возникнуть побочные реакции во время лечения?

Состав Вильпрафена

Основной действующий компонент рассматриваемого лекарства называется джозамицин. Это натуральное вещество имеет природное происхождение (добывается из грибов) и считается более безопасным для организма, чем его синтетические аналоги. В фармацевтической промышленности джозамицин широко используется с начала 70-х годов прошлого века. За этот период случаев негативного влияния вещества на внутриутробное развитие плода зарегистрировано не было.

Кроме джозамицина, в состав Вильпрафена входят и другие ингредиенты. Каждая таблетка в определенных пропорциях содержит:

• метилцеллюлозу;
• коллоидный кремнезем (безводный);
• полисорбат 80;
• тальк;
• магния стеарат;
• Е171 (титана диоксид);
• алюминия гидроксид;
• прочие вспомогательные вещества.

Формы выпуска лекарственного средства

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

На прилавках аптек лекарство Вильпрафен встречается в 2-х видах. Кроме классического средства, фармацевт может предложить покупателю аналогичный антибиотик, в название которого будет добавлено «Солютаб». Чем это лекарство будет отличаться от оригинального?

Вильпрафен (Солютаб и классический) выпускается только в форме таблеток. Однако в первом виде концентрация активного вещества в 1 дозе препарата повышена в 2 раза (1000 мг против 500). Следовательно, Вильпрафен Солютаб при беременности стоит использовать с особой осторожностью из-за двойного эффекта.

Фармакологическое действие

В небольших дозировках Вильпрафен работает как бактериостатик. Препарат блокирует деятельность вредоносных микроорганизмов, не уничтожая их и местную полезную микрофлору. При увеличении дозы Вильпрафена его эффект становится бактерицидным. Средство относится к группе антибиотиков широкого спектра действия, в связи с чем его достаточно часто назначают пациентам, страдающим от инфекций неясной этиологии.

Применение во время беременности

Насколько Вильпрафен безопасен для женщин в положении? Случаев непереносимости этого медикаментозного средства беременными зарегистрировано не было, однако рекомендуется принимать лекарство с осторожностью. При некоторых патологиях беременности (например, при многоводии) может потребоваться индивидуальный расчет дозировки препарата, который может сделать только врач. Кроме того, именно доктор должен оценить, имеются ли медицинские показания к приему Вильпрафена.

В каких случаях назначается?

Вильпрафен при беременности применяется в основном для борьбы с урогенитальными инфекциями, которые зачастую встречаются у будущих мам. Однако, благодаря широкому спектру действия средства, его успешно применяют и при терапии других заболеваний:

Есть ли противопоказания?

В каких случаях использование Вильпрафена для лечения указанных болезней невозможно? В инструкции указано, что антибиотик имеет ряд противопоказаний к применению:

• заболевания печени;
• индивидуальная аллергическая непереносимость составляющих лекарства;
• ранее отмеченные негативные реакции организма на другие антибиотики группы макролидов.

При игнорировании данных ограничений сильно возрастает риск появления побочных эффектов от приема препарата. В зависимости от текущего триместра беременности, последствия непереносимости лекарства могут быть выражены слабее или заметнее.

Особенности применения на разных сроках

В 1-ом триместре беременности организм женщины болезненно реагирует на прием любых медикаментозных препаратов. Начиная лечение Вильпрафеном на этом сроке, женщина не только рискует испытать на себе все побочные эффекты антибиотика, но и обрекает будущего ребенка на отклонения в развитии, вмешавшись в процесс формирования его внутренних органов и систем.

Начиная с 10 недели беременности, прием лекарства становится безопасным. К этому моменту все жизненно важные органы плода полностью сформированы, и навредить антибиотиками невозможно. Главное – соблюдать рекомендованный врачом график приема препарата.

Как принимать: схема и дозировка

Схема приема Вильпрафена подбирается для каждой беременной индивидуально. Занимается составлением схемы лечения ведущий беременность врач.Рекомендованная суточная дозировка Вильпрафена для женщин в положении – по 500 мг 3 раза в сутки (принимать средство рекомендуется до еды).

Длительность общего курса терапии будет зависеть от характера заболевания беременной. В случае мочеполовых инфекций Вильпрафен принимают в течение 7-10 дней. При заражении более серьезными инфекционными заболеваниями (например, хламидиоз) курс лечения увеличивается до 2 недель.

Возможные побочные реакции во время лечения

Как и большинство антибактериальных средств, Вильпрафен способен оказывать негативное воздействие на естественную микрофлору кишечника. В связи с этим, многие из принимающих препарат пациентов отмечают побочные реакции на лекарство, выраженные в виде пищеварительных расстройств. Типичные симптомы такого состояния:

• тошнота и рвота;
• потеря аппетита;
• изжога;
• дисбактериоз, сопровождающийся диареей.

Все перечисленные негативные проявления могут беспокоить и пациентов, строго придерживающихся рекомендованной врачом схемы приема препарата.

При этом, если больной игнорирует противопоказания к применению средства, он может столкнуться и с другими, более серьезными проблемами:

• аллергические реакции разной степени тяжести на компоненты лекарства;
• заболевания печени и желчевыводящих путей (самое распространенное – желтуха);
• потеря слуха;
• кандидоз или другие заболевания, спровоцированные естественной условно-патогенной микрофлорой человеческого организма, на которую повлиял антибиотик.

Передозировка и лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Активные компоненты Вильпрафена способны вступать в реакцию со многими медикаментозными средствами:

• ксантиновые ингибиторы;
• лекарства, содержащие алкалоиды спорыньи;
• сердечные гликозиды;
• антигистаминные препараты и т.д.

В результате взаимодействия с джозамицином концентрация таких средств в организме пациента в различных случаях может повышаться или снижаться, из-за чего меняется и оказываемый эффект. Именно поэтому, перед тем как принимать Вильпрафен в сочетании с другими препаратами, будущей маме следует проконсультироваться по необходимой дозировке лекарства с ведущим беременность врачом. Соблюдать рекомендации доктора важно в любом случае, иначе существует риск передозировки Вильпрафеном.

Эффективные аналоги

Чем можно заменить Вильпрафен в случае индивидуальной непереносимости компонентов лекарства? Рассматриваемый препарат считается оригинальным. На современном фармацевтическом рынке в России в принципе нет других лекарств на основе джозамицина. Похожими свойствами обладают препараты Кларитромицин и Левофлоксацин, но их нельзя считать полноценными аналогами рассматриваемого средства.

• Эрмицед, Илозон и другие препараты на основе эритромицина. Эти макролиды эффективны в борьбе с урогенитальными, глазными и дыхательными инфекциями, однако их применение может повлиять на внутриутробное развитие плода. Принимать подобные средства во время беременности можно только со второго триместра и при наличии весомых медицинских показаний.
• Клацид, Клабакс, Фромилид (Кларитромицин под другим торговым названием). Эти полусинтетические средства предназначены для борьбы с микробными поражениями кожи, дыхательных путей и органов мочеполовой системы. Во время клинических испытаний у всех перечисленных препаратов была выявлена способность проникать через плаценту и оказывать влияние на плод, поэтому при беременности их назначают только в тех случаях, когда жизни женщины угрожает опасность, а альтернативных вариантов лечения нет.
• Тержинан (вагинальные свечи) (подробнее в статье: ). В состав препарата входят одновременно антибактериальный компонент неомицин и противогрибковый нистатин, что позволяет использовать средство в качестве универсальной профилактики инфекций с 3 триместра беременности.
• Генферон (вагинальные свечи). Комбинированный препарат, обладающий одновременно иммуномодулирующий и анестезирующим действием. Средство эффективно борется с любыми инфекциями мочеполовых органов. Генефрон абсолютно безопасен для будущей мамы и плода, начиная со 2 триместра беременности.

По оценкам российских врачей, в последние годы отмечается рост числа беременных, страдающих урогенитальными инфекциями. Проблема осложняется бессимптомным хроническим течением болезни и недостаточной эффективностью терапии. Последнее связано с повышением устойчивости патогенных микроорганизмов к широко используемым антибиотикам. Для лечения генитальной инфекции у беременных врачи всё чаще назначают такой антибактериальный препарат, как Вильпрафен.

Вильпрафен - препарат для лечения бактериальных инфекций у беременных

Во время беременности женщина оказывается наиболее уязвимой к различным инфекциям, что может негативно отразиться на росте и развитии плода. У будущей мамы чаще всего диагностируют следующие инфекции:

• внебольничные респираторные;
• заболевания мочевыводящих путей;
• недуги нижних и верхних отделов генитального тракта.

По разным данным, до 50% всех болезней, которые передаются половым путём, составляет хламидийная инфекция. На следующем месте по частоте диагностики находится бактериальное воспаление, которое вызывается микоплазмой. Оба вида микроорганизмов занимают промежуточное положение между вирусами и классическими бактериями и входят в группу внутриклеточных бактерий.

В большинстве случаев подобные заболевания у беременной обнаруживаются уже на стадии осложнений, так как чаще всего протекают бессимптомно. Многочисленные исследования влияния гинекологической инфекции на течение беременности доказывают, что хламидии и микоплазма являются причиной следующих патологий:

• угроза невынашивания беременности;
• преждевременные роды;
• фетоплацентарная недостаточность;
• внутриутробное заражение плода;
• инфицирование ребёнка во время родов.

К тому же урогенитальный хламидиоз может вызвать у самой беременной такие болезни:

• уретрит;
• воспаление шейки матки и маточных труб;
• поражение слизистой оболочки матки;
• реактивный артрит;
• конъюнктивит.

При системном заражении организма хламидиями могут поражаться: головной мозг, сердце, печень, пищеварительный тракт. По данным статистики, примерно у половины женщин с бесплодием обнаруживается эта инфекция. Каждый десятый инфицированный новорождённый болен хламидиозом.

Проблема подбора антибактериальной терапии заключается в том, что хламидии и микоплазма являются устойчивыми к антибиотикам широкого спектра действия из групп аминопенициллинов и цефалоспоринов, разрешённым для беременных. По рекомендациям зарубежных и отечественных специалистов, антибиотиками первого выбора в терапии урогенитальных инфекций являются тетрациклины и макролиды. Но первые не применяются для лечения беременных и имеют высокую частоту побочных осложнений.

Принцип действия, состав, формы выпуска

Среди макролидов Европейское отделение ВОЗ и Министерство здравоохранения Российской Федерации выделяют такой антибиотик, как Вильпрафен, активным веществом которого является джозамицин. Джозамицин рекомендован ВОЗ как лекарство выбора для лечения урогенитального хламидиоза у беременных и входит в список важнейших медикаментов, ежегодно утверждаемый Правительством России.

Вильпрафен в обычных концентрациях подавляет рост и размножение микроорганизмов, а в высоких - уничтожает их. Рассматриваемый антибиотик имеет широкий спектр действия, который включает следующие бактерии:

• стафилококки;
• стрептококки;
• возбудитель сибирской язвы;
• возбудитель дифтерии;
• гонококки;
• гемофильная палочка;
• микоплазма;
• хламидии.

Джозамицин относится ко второму поколению макролидов и выгодно отличается от Эритромицина, так как практически не влияет на эффективность других лекарств при одновременном приёме. Препарат быстро проникает в системный кровоток, достигая максимальной концентрации уже через шестьдесят минут. Кроме того, исследования показывают, что действующее вещество собирается внутри клеток, благодаря чему Вильпрафен активен в отношении 95% штаммов хламидий и микоплазмы.

Антибиотик выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, диспергируемых таблеток (Вильпрафен Солютаб) и суспензии.
Вильпрафен является препаратом выбора в лечении хламидийной инфекции у беременных

Можно ли принимать беременным, влияние на плод

Как отмечалось выше, в официальной инструкции сообщается, что Вильпрафен рекомендован Европейским отделением ВОЗ для лечения хламидиоза у беременных. Но там же содержится информация, что антибиотик можно применять в гестационном периоде только по назначению врача, который учтёт соотношение риск/польза. Общие принципы антибактериальной терапии у будущих мам заключаются в том, чтобы ограничить по возможности использование антибиотиков. Особенно это касается первого триместра, так как в этом периоде происходит развитие основных систем плода.

Джозамицин используется для лечения беременных с 70-х годов прошлого века. Но каких-либо масштабных исследований его безопасности по стандартам доказательной медицины не проводилось. Категория безопасности препарата при беременности Управлением по надзору за качеством медикаментов не установлена.

В зарубежных медицинских источниках, которые заслуживают доверия, имеется малое количество публикаций на тему исследования применения Вильпрафена будущим мамам. В то же время в российских базах данных размещено достаточное количество статей, посвящённых этому вопросу, но базирующихся на исследованиях немногочисленных групп беременных. В этих статьях делается вывод о том, что Вильпрафен является довольно безопасным лекарством для будущих мам.

Показания для назначения беременным

Также российские специалисты отмечают, что использование Джозамицина значительно уменьшает количество инфекционных осложнений у будущих мам и плода, снижает риск спонтанного прерывания беременности.

В общем случае Вильпрафен может назначаться женщинам, ожидающим ребёнка, при следующих инфекционных недугах:

• уретрит, хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, воспаление шейки матки и маточных труб;
• язва желудка и двенадцатипёрстной кишки, гастрит, вызванные хеликобактер пилори;
• фарингит, тонзиллит, синусит, бронхит;
• фурункул, абсцесс, раневые и ожоговые инфекции.

Конечно, в первую очередь Джозамицин назначают беременным при заболеваниях мочеполовой системы. В случае болезней верхних и нижних дыхательных путей препаратами выбора являются аминопенициллины и цефалоспорины. Но если у женщины имеется индивидуальная непереносимость этих лекарств или какие-либо ограничения в их применении, то может использоваться Вильпрафен.

В каких случаях используются таблетки, суспензия

Чаще всего данный антибиотик беременным назначают в виде таблеток. Суспензия предназначается в основном для детей и тяжёлых больных, имеющих проблемы с глотанием. Диспергируемые таблетки являются самой современной формой Вильпрафена. Их также могут принимать люди с дисфагией (расстройством акта глотания). Такие таблетки быстро растворяются во рту и хорошо усваиваются в желудочно-кишечном тракте. Правда, и цена у них более высокая. Диспергируемые таблетки Вильпрафен Солютаб могут принимать даже люди с расстройством акта глотания

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то что Вильрафен является довольно безопасным антибиотиком, его нельзя использовать будущим мамам в случае повышенной чувствительности к компонентам медикамента и почечной патологии в тяжёлой форме.

При приёме этого препарата нужно учитывать, что он может вызывать целый ряд нежелательных реакций:

• желудочно-кишечные расстройства: рвота, тошнота, диарея, отсутствие аппетита;
• аллергия: сыпь, крапивница;
• нарушения оттока жёлчи;
• расстройства слуха;
• кандидоз.

При возникновении подобных эффектов необходима консультация доктора, который изменит схему терапии или подберёт иной антибиотик.

Взаимодействие с другими медикаментами

Для того чтобы избежать снижения эффективности препарата и появления негативных реакций, не рекомендуется совместное применение Вильпрафена с другими макролидами или бактерицидными антибиотиками. Также с большой осторожностью нужно совмещать терапию Джозамицином с приёмом иммунодепрессанта Циклоспорина, так как в этом случае возрастает риск токсического поражения почек.

Особенности применения

Схему лечения Вильпрафеном при беременности подбирает только опытный специалист, который учитывает вид болезни и её тяжесть, тип инфекционного возбудителя, индивидуальные особенности организма будущей мамы. Обычная стандартная дозировка заключается в приёме от одного до двух грамм препарата на протяжении одной-трёх недель. Причём суточная доза должна разбиваться на три приёма равными частями. В специализированных источниках описывается лечение урогенитальной инфекции у беременных путём использования Вильпрафена по 500 мг дважды в сутки в сочетании с витаминами, адаптогенами и симптоматическими лекарствами в течение двенадцати дней.

При передозировке может появляться болезненная симптоматика, описанная в разделе о побочных эффектах. Особое внимание следует обращать на возникновение продолжительной диареи в тяжёлой форме, которая может спровоцировать смертельно опасный псевдомембранозный колит. Согласно инструкции, Вильпрафен не влияет на способность беременной к деятельности, связанной с повышенным вниманием и вождением автомобиля.

По вопросу необходимости восстановления микрофлоры кишечника после курса антибактериальной терапии с помощью пробиотиков, следует пользоваться рекомендациями доктора. Большинство специалистов в последнее время отмечают нецелесообразность приёма пробиотиков при кратких курсах лечения антибиотиками.

Структурные и функциональные аналоги

Несмотря на то что Джозамицин применяют более сорока лет, чаще его начали назначать именно в последнее десятилетие. Это связано с повышением устойчивости бактерий к пенициллинам, цефалоспоринам и такому широко применяемому макролиду, как Эритромицин. Но последний по-прежнему остаётся наиболее изученным из макролидов. Немногим уступает ему в этом более современный Азитромицин. Также имеются исследования безопасности использования Спирамицина при беременности. Вильпрафен во многих случаях может быть заменён одним из вышеперечисленных антибиотиков.

Эритромицин применяется уже более шестидесяти лет и считается безопасным в гестационном периоде. Но в начале века появились результаты исследований возможной тератогенности этого препарата. Так, шведские специалисты отметили повышение риска появления аномалий сердечно-сосудистой системы у новорождённых, матери которых лечились Эритромицином. Но по данным Управления по надзору за качеством медикаментов США, ему присвоена высокая категория безопасности В, которая имеется и у Азитромицина.

Отечественные и зарубежные врачи обладают широким опытом применения Азитромицина для терапии будущих мам. Он с успехом используется как в лечении респираторных заболеваний, так и инфекций полового тракта.

Отражением мирового признания безопасности использования азитромицина при беременности является его указание в качестве препарата выбора в лечении хламидийной инфекции у беременных в «Рекомен­дациях по лечению заболеваний, передаваемым половым путем Центров по контролю и профилактике заболеваний США» и Европейском руководстве по ведению пациентов с инфекцией, вызванной C. trachomatis.

А.П. Никонов, Р.А. Чилова

«Современные аспекты безопасности применения азитромицина и других макролидов при беременности»

Спирамицин же в основном назначается при токсоплазмозе, так как препарат создаёт высокие концентрации в плаценте и амниотической жидкости.

Таблица: Вильпрафен и другие макролиды, разрешённые при беременности

Фотогалерея: варианты замены Вильпрафена

Эритромицин применяется в лечении инфекций у беременных более шестидесяти лет Азитромицин с успехом используется как для лечения заболеваний дыхательных путей, так и мочеполовых инфекций
Спирамицин является препаратом ывбора в лечении токсоплазмоза у беременных

К счастью, никакой необходимости у членов моей семьи в Вильпрафене никогда не возникало. Но я, конечно, разделяю официальное мнение по его применению в случае урогенитальных инфекций, которые могут повлиять на ход беременности. Нельзя допустить осложнений и распространения инфекции. Но главный вопрос в другом. По данным безжалостной статистики, основной путь заражения - половой. Причём недуг может передаваться при разных видах незащищённого полового контакта с носителем инфекции. Большинство врачей оценивают вероятность инфицирования в такой ситуации в 50%. Высказывание о том, что болезнь легче предупредить, чем излечить, в большой мере подходит к урогенитальным инфекциям. Методы профилактики довольно стандартны и заключаются в избегании случайных и беспорядочных сексуальных связей. Но знакомый гинеколог отмечает, что даже при наличии одного партнёра у беременных может быть найдена инфекция. В большинстве таких случаев причина заражения остаётся невыясненной. Поэтому всем женщинам, серьёзно относящимся к планированию ребёнка, он настоятельно советует проходить на этапе планированияи соответствующие обследования. В случае обнаружения опасной инфекции женщине нужно будет пройти курс лечения. Благо современная медицина располагает большими возможностями для терапии в обычной жизни, чем при вынашивании ребёнка. Таким образом, необходимость в использовании антибиотиков при беременности отпадёт сама собой и не нужно будет лишний раз волноваться.

Видео: опасность хламидиоза для беременных

Целесообразность приёма лекарственных средств во время беременности в большинстве случаев вызывает сомнение у будущей мамы. А уж если врач назначил антибиотик, то вопрос требует особо тщательного подхода, ведь на кону здоровье, а порой даже жизнь малыша. С другой стороны, некоторые инфекционные заболевания, которым ослабленный иммунитет беременной женщины не в силах противостоять самостоятельно, могут принести и более ощутимый вред. В этой ситуации чаще всего приходится идти на обоснованный риск. Среди антибиотиков всё большую популярность набирает Вильпрафен - препарат, давно подтвердивший свою эффективность и универсальность.

Вильпрафен - что за препарат?

Вильпрафен - антибактериальный препарат на основе джозамицина

В качестве активного действующего вещества Вильпрафена выступает джозамицин, первое использование которого в медицинских целях датируется семидесятыми годами двадцатого столетия. За столь долгий срок применения этот антибиотик доказал свою эффективность в борьбе с огромным количеством грамотрицательных и грамположительных бактерий, в том числе внутриклеточных. Кроме того, он способен успешно справляться с теми штаммами, которые с течением времени приобрели устойчивость к другим антибиотикам (например, к эритромицину). Механизм разрушительного влияния джозамицина на бактерии состоит в его объединении с рибосомой.

Джозамицин относится к группе антибиотиков-макролидов, продуцируется это вещество грибком Streptomyces.

Препарат Вильпрафен существует в двух формах выпуска:

• таблетки, покрытые оболочкой (Вильпрафен);
• диспергируемые таблетки (Вильпрафен Солютаб).

Вильпрафен Солютаб имеет форму таблеток для растворения в воде

Диспергируемые таблетки - форма выпуска лекарств, назначение которой состоит в облегчении его приёма теми людьми, кому сложно проглотить обычную таблетку. За счёт имеющегося в составе специального вещества - натрия докузата - диспергируемые таблетки легко и быстро растворяются в воде комнатной температуры, не теряя при этом лечебных свойств активного вещества препарата.

Производители Вильпрафена предлагают различную концентрацию джозамицина в обеих формах выпуска: по 500 и 1000 мг действующего вещества в каждой таблетке.

Это интересно! В 2012 году по решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) препарат Вильпрафен был включён в Реестр жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, что говорит о высокой степени доверия медицинской науки к этому антибиотику.

Когда врач может назначить Вильпрафен беременной женщине?

Вильпрафен - антибиотик для лечения хламидийных инфекций у беременных

Чаще всего беременным женщинам препарат Вильпрафен назначается для лечения инфекционных заболеваний урогенитального тракта, возбудителями которых являются микроорганизмы, чувствительные к джозамицину.

Это интересно! Европейское подразделение ВОЗ официально назвало этот антибиотик препаратом выбора при лечении хламидийных инфекций у беременных женщин.

Тем не менее Вильпрафен гораздо более универсален - приведём перечень показаний к его назначению:

В комплексе с курсом Вильпрафена врачи часто назначают беременным женщинам витамины для укрепления и восстановления организма после приёма антибиотика. Этой же цели служит назначение препаратов, содержащих лактобактерии (например, Линекс), - ведь больше всего от антибактериальной терапии страдает кишечная микрофлора.

Целесообразность приёма и действие препарата в зависимости от срока

Инструкция к Вильпрафену разрешает приём препарата в период беременности после оценки врачом предполагаемой пользы от применения лекарства в соотношении с возможными рисками. Клиническими исследованиями не подтверждено прямое воздействие препарата на развитие беременности и плода. Тем не менее джозамицин проникает через плацентарный барьер, поэтому такое влияние не исключено.

Важно! Вильпрафен назначается беременной женщине только в случае отсутствия более безопасного способа лечения.

Особенности назначения препарата Вильпрафен в зависимости от срока беременности:

Особенности назначения и приёма

Продолжительность курса и дозировка препарата подбираются врачом для каждой женщины индивидуально в зависимости от:

Таблетки следует принимать между приёмами пищи, запивая большим количеством воды. Дисперсионные таблетки Вильпрафен Солютаб принимаются по аналогичной схеме. Перед приёмом дисперсионный раствор следует встряхнуть.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Среди противопоказаний к применению Вильпрафена следующие заболевания и особенности организма:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• гиперчувствительность к антибиотикам макролидам;
• серьёзные нарушения функции печени или почек.

Вильпрафен позиционируется производителями как антибиотик, применение которого в минимальной степени способно вызвать появление побочных эффектов. Тем не менее инструкция к препарату говорит о возможности возникновения следующих неприятных последствий приёма:

1. Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, диарея, запор, потеря аппетита, боли в области живота.
2. Реакции аллергического характера: крапивница, отёк Квинке.
3. Со стороны печени и желчевыводящих органов: нарушения работы печени, желтуха.
4. Со стороны органов чувств: нарушения слуха.
5. Нарушение микрофлоры влагалища: кандидоз, дисбактериоз.

Женщине, вынашивающей ребенка, лучше воздержаться от приема антибиотиков и другой фармацевтической продукции. Но если у будущей мамы обнаружили инфекцию, медикаменты становятся единственным шансом избежать выкидыша и родить здорового ребенка. Вильпрафен при беременности имеет подтвержденную гинекологами практически полную безопасность. Согласно рекомендациям ВОЗ, препарат рекомендован как лучший способ лечения хламидиоза.

Описание препарата

Джозамицин является основным действующим веществом Вильпрафена. Он относится к макролидам – одной из множества групп, на которые делятся антибиотики.

Лекарственные препараты группы макролидов считаются наименее токсичными. Влияние на организм, кроме лекарственного воздействия, минимальное. К примеру, джозамицин не убивает лактобактерии кишечника и не вредит таким образом пищеварительной системе, как другие антибиотики.

Макролиды борются с инфекциями, находящимися внутри клеток организма. Чем больше препарата находится возле пораженных частиц, тем эффективнее будет их уничтожение. Кроме указанных эффектов, препараты по типу джозамицина помогают избежать начала воспалительных процессов и защищают иммунитет от дальнейших воздействий вирусов.

Вильпрафен при беременности принимается внутрь и оказывается в крови примерно через час посла приема. Препарат проходит сквозь плаценту. Вильпрафен во время грудного вскармливания имеет возможность проникать в грудное молоко.

Особенности инструкции по использованию

Категорически запрещается самопроизвольный прием препарата Вильпрафен при беременности, даже в относительно безопасном 3 триместре. Дозу и количество приемов препарата врач назначает индивидуально каждой пациентке в зависимости от ее болезни, вероятности побочных реакций и ряда прочих факторов, известных только квалифицированному специалисту.

Лекарство продается в аптеках, но не в свободном доступе. Приобрести его можно только по рецепту.

При том, что Вильпрафен при беременности помогает укрепить общий иммунитет, повторное заражение ЗППП очень вероятно. Иммунные клетки не вырабатываются к инфекциям, передающимся при половом контакте. Поэтому лечение от подобных заболеваний нужно проходить обоим партнерам.

Инструкция и практика использовавших лекарство людей гласят о том, что в среднем препарат применяют около двух недель. Стандартный рецепт рекомендует принимать по 500 мг трижды в день. Таблетки принимают между приемами пищи, их можно запивать водой. На полное растворение в воде препарату понадобится около 3 минут.

Если об очередном приеме таблетки забыли, ее нужно выпить, как только пациентка вспомнила о пропуске. Но нельзя принимать две таблетки сразу, либо с очень коротким интервалом! Прерванный же курс делает полное выздоровление маловероятным.

В дополнение к основному курсу врачи иногда выписывают витаминно-минеральный комплекс, который становится полезным закреплением иммунитета и поддерживает хорошее самочувствие в организме. Также есть вероятность того, что после прохождения курса Вильпрафена разовьется молочница. Поэтому в некоторых случаях назначают препараты против кандидоза (это медицинский термин, обозначающий молочницу).

Безопаснее всего пить Вильпрафен при беременности в конце 2 триместра. Раньше использовать препарат тоже можно, но только со срока 10 недель.

1. При уреаплазмозе дополнением к лекарству назначают Метронидазол. Общий курс – не менее 10 дней. Можно ставить противогрибковые свечи и использовать иммуностимуляторы.
2. При хламидиозе Вильпрафен помогает снизить активность бактерий. Общая длительность курса зависит от анализов.

Воздействие препарата на организм

Препарат подавляет внутриклеточные инфекции. Небольшие концентрации вещества оказывают антибактериальное действие. Это лекарство проявляет, кроме этого, противоспалительное и иммуномодулирующее воздействие. Он приблизительно за час всасывается в кровь из пищеварительной системы.

Вильпрафен при беременности проникает через плаценту. Джозамицин не оказывает большого влияния на жизнестойкость энтеробактерий, поэтому не вызывает дисбактериоз. Подобная отличительная черта вещества весьма значима для дам, так как дезорганизация микрофлоры кишечного тракта и сильное газообразование приносит немало неудобств будущим мамам.

Препарат помогает вылечить инфекции:

• уха, горла и носа (отит, гной в носовых пазухах);
• легких и бронхов (бронхит, пневмонию);
• зубов и десен;
• глаз;
• кожи (абсцессы, акне, фурункулы);
• органов пищеварительной системы (облегчить протекание язвы, вылечить гастрит).

Применяют Вильпрафен при беременности, когда необходимо вылечить такие инфекции:

1. Трахома. Это болезнь глаз, переходящая при непосредственном контакте, посредством общих предметов (полотенце, носовой платок и др.). Поражаются оба глаза. Трахома - вялотекущее заболевание, в отсутствие лечения способна стать причиной к абсолютной либо неполной утрате зрения.
2. Лимфогранулема. Способ инфицирования - половой. Болезнь выражается краснотой и появлением папул в зоне гениталий, лихорадкой, набуханием паховых лимфатических узлов. Заболевание поддается лечению, в дальнейшем создается устойчивый иммунитет.
3. Урогенитальное заражение. Переходит оно половым путем. До 70% болезнь проходит скрытно, бессимптомно либо с небольшим ухудшением самочувствия. Из главных признаков - неприятные вагинальные выделения, жжение и болезненность во время мочеиспускания, напряженность в области спины, в нижней части живота.
4. Уреаплазма. Болезнь порождается инфицированием мочеполовых путей. Способ заражения может быть как половым, так и контактным (пользование совместно предметами гигиены, посещение общих санузлов и т. д.). Возбудитель может продолжительное время не обнаруживаться, а в период спада защитных сил организма активизироваться и дать толчок для начала заболевания. Специфических признаков недуга не имеется, иногда прослеживается ощущение жжения при мочеиспускании, подъем температуры тела.

Как применяют Вильпрафен при беременности

Молочница, или кандидоз, вызывается разновидностью микроскопических грибков рода Кандид, откуда и произошло официальное название болезни.

Назначают Вильпрафен при беременности в основном при обнаружении хламидиоза. Далее по списку – уреаплазма, но ее можно лечить с помощью других препаратов. Другие инфекции лечатся с помощью Вильпрафена при индивидуальном осмотре и решении врача.

Основные варианты болезней, при которых назначают Вильпрафен 500, а также противопоказания к нему в зависимости от срока беременности:

Первый (не ранее 10 недель) триместр:

Урогенитальный хламидиоз. Проявляется в виде выделений, резко и неприятно пахнущих. Мочеиспускание становится болезненным. Заражается женщина через половой контакт, в большинстве случаев бактерия никак не проявляется на протяжении некоторого периода времени, после чего «бьет» по организму. Урогенитальный хламидиоз в 10 раз повышает риск прерывания беременности путем выкидыша. В других случаях инфекция способна вызвать нарушения развития плода, гестоз и многоводие.

Противопоказания:

Второй и Третий триместры:

• Хламидиоз.
• Уреаплазма. Инфекция мочеполовых путей. Передается как через половой контакт, так и через бытовой с зараженными предметами – к примеру, ободком унитаза. В большинстве случаев «спит» в организме, пока происходит снижение иммунитета. Затем проявляются симптомы: боль при мочеиспускании, повышенная температура. Негативное влияние на развитие плода при беременности не подтверждено. В качестве профилактики выкидыша, удушения плода или многоводия врачи назначают Вильпрафен.
• Трахома. Заболевание глаз, по симптомам и протеканию имеющее много общего с конъюнктивитом. Заражаются благодаря контактам в быту.

Противопоказания:

Общие для всех триместров: повышенный риск возникновения заболеваний печени и почек, чувствительность к макролидам, аллергия на любой компонент таблеток.

В 1 триместре беременности Вильпрафен не показан к назначению ранее 10 недель. В эти недели формируются внутренние органы будущего ребенка. После указанного срока применять антибиотики можно с большей степенью безопасности для развития малыша.

Уреаплазму можно не лечить сразу, подождав истечения 10 недель с начала беременности. А вот хламидиоз требует принятия безотлагательных мер по лечению. Поэтому уже непосредственно на 10 неделе доктор может назначить прием лекарств. Таких же мер требует лечение прочих острых инфекционных заболеваний – бронхита, гайморита, отита, пневмонии.

Дозировка и форма выпуска

Инструкция к продукту не отмечает беременность в качестве ограничения к применению Вильпрафена.

На фармацевтическом рынке представлено 2 формы медпрепарата:

1. Вильпрафен (500 мг) - удлиненные пилюли с белым покрытием. Их не разжевывают, а проглатывают, запивая водой. После приема через несколько минут активные вещества препарата поступают в кровь.
2. Вильпрафен Солютаб (1000 мг) - таблетки, растворяемые во рту. Они хороши тем, что их не надо разжевывать. Допустимо положить таблетку на язык, и она за несколько мгновений рассосется. И еще, можно развести таблетку в незначительном количестве воды, а затем выпить.

Большинство женщин, которые принимали Вильпрафен при беременности в разных формах, отмечают его эффективность и безопасность, как для мамочек, так и для их будущих малышей. Некоторые доктора выписывают это лекарственное средство девушкам, в том числе и в 1 триместре беременности, с 10 недели. Они поясняют это тем, что активный компонент не проявляет токсического влияния на плод, таким образом, не способен нанести вред ему. Однако больше всего Вильпрафен назначается на 2 и 3 триместре беременности, когда он абсолютно безопасен.

Противопоказания и побочные эффекты

Отрицательных отзывов о применении Вильпрафена почти нет. Но это не значит, что можно принимать препарат по собственному усмотрению. Только врач способен взвесить риски негативных последствий от применения лекарства с негативными последствиями наличествующей болезни. Не последнюю роль в окончательном решение играют и противопоказания.

Для беременной женщины противопоказания, из-за которых нельзя принимать Вильпрафен, следующие:

• проблемы с печенью, из-за которых данный орган функционирует неправильно или плохо выводит желчь. Большая часть предложенного и других лекарств выходит из организма именно с мочой;
• аллергия на антибиотики группы макролидов, в особенности на джозамицин;
• аллергия на прочие ингредиенты, из которых состоят таблетки.

Назначая Вильпрафен при беременности, доктор обязательно учитывает реакцию организма беременной на другие ингредиенты в составе лекарства.

Относительно безопасные:

1. микрокристаллическая целлюлоза. Она помогает таблетке не разваливаться, удерживая все компоненты вместе. На организм никак не влияет;
2. магния стеарат. Заполняет пространство между действующими компонентами таблетки;
3. кремния диоксид помогает таблеткам сохранять круглую и плоскую форму;
4. в растворимые таблетки входит также докузат натрия, с помощью которого таблетка растворяется в воде.

Принимая Вильпрафен и Солютаб беременная все же может ожидать возникновения побочных эффектов. Если они наблюдаются, антибиотик заменяют на другой – к примеру, Азитромицин.

• Примерно 1% принимающих таблетки женщин жаловались на тошноту и неприятные ощущения в области желудка.
• У 0,1% пациенток возникали рвота и понос.
• Меньше 0,1% лечащихся Вильпрафеном заболели стоматитом, получили запоры и проблемы с печенью, жаловались на аллергию.
• Слишком большая доза препарата может нарушить слух. Симптом уходит, если уменьшить дозу.
• Аллергии проявляются в форме сыпи и отеков дыхательных путей.
• В редких случаях возникает молочница.

Женщина, которая принимает Вильпрафен при беременности имеет малый риск заболеть другой болезнью или получить осложнения. Отзывы большинства женщин, прошедших курс лечения, подтверждают это. Параллельно исследования медиков свидетельствуют о том, что инфекции сопровождаются выкидышами, преждевременными родами и прочими осложнениями у будущих матерей.

Даже другие воспаления, помимо заболеваний органов мочеполовой системы, могут вызвать выкидыш. Инфекция в спящем режиме часто не проявляется на результатах анализов. Проблемы возникают лишь с началом беременности, потому что тогда иммунитет женщины становится более слабым.

Вильпрафен 500 служит, кроме прочего, профилактикой замирания плода, хориоамниоцита, а также защищает плод от проникновения зловредных микроорганизмов. Инфекция становится причиной смерти младенцев в 27% случаев. Есть и 17%, которые составляют шанс родить мертвого ребенка.

Цена

Стоимость препарата Вильпрафен в России варьируется от 530 до 700 рублей.

Вильпрафен при беременности: отзывы

Анастасия Красильникова: На 16 неделе обнаружили хламидии. Надеюсь, с малышом все будет в порядке, и я вылечусь без плохих последствий. Назначили Вильпрафен, а вместе с ним Виферон и Тержинан. Жду, пока надо будет сдавать следующие анализы.

София Масленникова: Вильпрафен при беременности мне назначили из-за уреаплазмоза, лечилась с 24 недели. Курс длился 10 дней. Все прошло хорошо, вылечилась, не заразила ребенка, родила здорового мальчика.

Екатерина Попова: Лечила этим лекарством уреаплазму. Мазки после курса сразу показали улучшение. Потом еще пила какие-то ферменты и препараты от грибка.