Почему новорожденный часто срыгивает после грудного вскармливания. Срыгивания у новорожденных: когда стоит насторожиться? Патология или норма, понять почему новорожденный ребенок срыгивает после кормления

В первые месяцы своей жизни дети часто срыгивают пищу после каждого кормления. Обычно данный процесс подразделяют на 3 различные категории: отрыжка, срыгивание и рвота. Поэтому, когда мама задается вопросом, почему ребенок срыгивает грудное молоко, необходимо четко отличать одно явление от другого.

Отличие срыгивания от иных процессов

Все эти явления имеют одно общее – это выброс грудного молока через ротовую полость. Но каждый из процессов происходит по-разному.

Отрыжка – это неконтролируемый выход воздушных пузырьков из желудка и пищевода новорожденного, вместе с которым может выплескиваться наружу и съеденное молоко.

Срыгивание же представляет отрыжку фонтаном, которая бывает либо сразу же по окончании кормления, либо буквально через несколько минут после того, как малыш поел, это явление абсолютно непроизвольное. Молоко выбрасывается изо рта ребенка сильной струей. В период срыгивания грудничка ничего не беспокоит, он подвижен и в хорошем настроении. По мере взросления интенсивность данного процесса снижается. По недавним исследованиям специалистов, 67% детей до пяти месяцев срыгивают молоко хотя бы он раз в сутки. Для детей, не достигших трех месяцев, нормой является срыгивание после каждого кормления в объеме одной чайной ложки или до двух раз в день струей (фонтаном). Если частота данного процесса не превышает указанную норму, то родителям не стоит пугаться.

Перед рвотой же малыш может быть очень беспокойным, плакать, отказываться от груди, у него могут участиться дыхание и сердцебиение. Также необходимо знать, что, если ребенка вырвало, то грудное молоко будет иметь кислый запах и неестественный цвет, часто зеленоватый или коричневый. Также объем возвращенной пищи будет превышать 3 столовых ложки.

Когда мы рассмотрели подробно все три процесса и можем отличить одно от другого, срыгиваний уже не нужно бояться, весь это вполне естественное явление.

Особенности срыгивания у грудничка

Все срыгивания новорожденного делятся на два различных типа: функциональное и органическое. Первый тип носит безобидный характер. Вся суть в том, что у детей первого года жизни пищевод еще недостаточно длинный, а его клапаны не до конца сформированы, желудок небольшого размера и имеет нестандартную форму. А неразвитая поджелудочная железа еще вырабатывает не так много ферментов, необходимых для полноценного пищеварения. Выделяют несколько причин, на которые стоит обратить особое внимание, когда ребенок часто срыгивает:

• аэрофаргия – это явление, когда малыш заглатывает воздух вместе с молоком во время кормления, а потом пузырьки кислорода начинают выходить наружу, забрав с собой небольшое количество молока. Новорожденный может глотать воздух в случае, когда он сильно проголодался и начал пить быстро и с жадностью. Тогда маме лучше делать перерывы в процессе кормления грудью;
• неверное прикладывание к груди, из-за неудобного положения ребенок может захватывать излишний воздух вместе с грудным молоком. Маме нужно правильно держать малыша во время кормления, угол наклона должен быть около шестидесяти градусов, и следить за тем, чтобы он охватывал ртом не только один сосок, но и ореолу. Чтобы лучше контролировать захват груди, женщина может попробовать кормить свое чадо в позе «из-под мышки»;
• перекармливание грудничка является причиной, наиболее характерной для детей, находящихся на искусственном либо смешанном питании. В этом случае женщине необходимо снижать дозу докорма смесью, или делать большие перерывы в приеме еды. Если ребенок ест только материнское молоко, то нужно снизить частоту прикладываний его к груди;
• излишние движения после приема пищи также часто могут провоцировать рвотный рефлекс. Если малыш, покушав, сразу засыпает, то молоко легче будет усваиваться. Чтобы кроху не вырвало, нельзя трясти его или играться с ним сразу же после еды. Также нужно следить, чтобы на живот младенца не давила тугая резинка от ползунков или штанишек.
• проблемы с ЖКТ (нарушение стула или газообразование), в этой ситуации пища медленнее движется в кишечник, именно это и является причиной срыгивания. Необходимо улучшить перистальтику, сделав новорожденному массаж животика или приложить проглаженную теплую пеленку, также можно воспользоваться препаратами, содержащими семитикон, или укропной водой. Специалисты рекомендуют выкладывать кроху на живот перед и после кормления;
• курящее окружение, как ни странно, но если кто-то позволяет себе курить в помещении, где находится малыш, то это может являться причиной того, что ребенок много срыгивает. Сигаретный дым напрямую влияет на рвотный рефлекс, так как ведет к недостатку кислорода и сокращению стенок пищевода.

К органическим срыгиваниям специалисты относят отрыжку молока частую и большими порциями, после которой младенец часто ведет себя плаксиво и нервно. Такое явление может быть следствием некоторых видов болезней:

• инфекционные заболевания. У детей первого года жизни еще не полностью развита иммунная система, поэтому они могут легко подхватить какую-нибудь инфекцию. Симптомы указанных заболеваний: вязкие срыгивания, нарушение стула, повышение температуры. Обезвоживание организма маленького ребенка происходит очень быстро, чтобы не допустить подобного, маме надо без промедления вызвать скорую помощь;
• патологии ЖКТ, эту проблему может решить только компетентный доктор, возможно, будет назначено оперативное вмешательство;
• неврологические проблемы являются самой частой причиной срыгивания у грудничка. У него может появиться рвотный рефлекс даже, если он много не двигался, и не всегда сразу же после еды. При этом малыш перестает прибавлять в весе, становится вялым.

Причины поражения нервной системы:

1. Проблемы, связанные с периодом беременности – стрессы будущей мамы, плохая экология, сильный токсикоз, недостаточное потребление витаминов и прочее.
2. Проблемы, связанные с родоразрешением — слишком стремительные роды, наоборот, затяжные роды, обвитие плода пуповиной.
3. Генетические причины – шаткая нервная система может быть унаследована младенцем от ближайших родственников.

Если у грудничка неврологические проблемы, то также может наблюдаться беспокойный и недолгий сон, страх резких звуков, тремор рук или подбородка, тонус мышц, постоянные срыгивания после кормления.

Такого ребенка стоит в обязательном порядке показать компетентному врачу-неврологу, который проведет обследование и пропишет необходимое лечение, при должном уходе младенец полностью восстанавливается уже к году.

Каково мнение доктора Комаровского по поводу срыгивания грудничка?

Как считает самый популярный на сегодня педиатр Комаровский, малыш до года жизни может срыгивать после кормления так много, сколько ему захочется. Если у ребенка не выявлено признаков патологии или обезвоживания, то маме вообще не стоит тревожиться из-за того, что ее кроху вырвало. По мнению Евгения Олеговича, все дети совершенно разные и по-разному развиваются. И если для одного это является полной нормой, для другого слишком часто.

• давать младенцу препараты, содержащие симетикон, которые снижают количество газиков в кишечнике;
• после каждого кормления подержать кроху вертикально (столбиком);
• делать малышу массаж живота, поглаживая его по направлению часовой стрелки;
• выкладывать его на живот до и после приема пищи, во время игр с ним;
• при переедании уменьшать порцию или частоту кормления.

Один из действенных способов в случае частых срыгиваний – это делать короткие перерывы во время приема еды, после 3-5 глотков молока убирать ребенка от груди.

Когда кроха родился доношенным, нормально прибавляет в весе, развивается физиологически, то проблема срыгиваний не должна пугать молодых родителей.

Если у папы с мамой все-таки закрадывается внутреннее беспокойство, то лучше посетить компетентного врача-педиатра, который, скорее всего, развеет многие переживания.

Новорожденному малышу предстоит пройти сложный путь адаптации к новым условиям среды. Ребенок рождается с несовершенными системами организма. По мере их развития и становления могут происходить различные явления, настораживающие родителей, но не каждый симптом свидетельствует о какой-либо патологии. Многие состояния проходят по мере созревания организма.

Часто родителей беспокоит, что их малыш срыгивает. Большинство младенцев в той или иной мере подвержены этому явлению, однако срыгивания бывают различного характера. Они могут быть чисто физиологическими или указывать на разного рода патологии.

Физиологические причины

Почему даже здоровый ребенок может срыгивать? Все объясняется незрелостью пищеварительного тракта. У новорожденных практически отсутствует специальный клапан, закрывающий вход в желудок - вместо него есть лишь складка из слизистой ткани. Часть пищеварительной системы (пищевод-желудок) младенца напоминает открытую бутылку. Пища легко может как попадать в желудок, так и выплескиваться обратно.

Сфинктер, замыкающий выход из пищевода в желудок, должен полностью сформироваться у ребенка к концу первого года жизни.

Когда ситуация развивается в пределах нормы

В иных случаях речь идет о патологическом срыгивании.

Тревожные симптомы

Обязательно стоит проконсультироваться с врачом, если срыгивание протекает следующим образом:

• частота проявления после 4 месяцев - более трех раз в день;
• пищевые массы выходят в большом количестве и по объему могут превышать половину съеденного;
• в выделениях присутствуют примеси желчи, слизи и крови;
• наблюдается даже после небольшого количества съеденного;
• сопровождается беспокойством и плачем ребенка;
• происходит на фоне таких симптомов, как температура, вялость, снижение аппетита, нарушение стула, потеря веса и пр.

Срыгивание, происходящее спустя час и более по завершении кормления, также относится к патологическим.

Поздние срыгивания

Если срыгивания, происходящие незадолго после приема пищи, не свидетельствуют о патологии, то поздние срыгивания (через час и более длительное время) вызывают опасения.

Однако если у ребенка отсутствуют другие симптомы, такое явление может являться вариантом нормы и объясняться физиологическими причинами.

Молоко или смесь в желудке малыша переваривается 2,5-3 часа до следующего кормления. В это время при активном движении и переворачивании ребенка на животик содержимое желудка способно выплескиваться в виде свежего молока.

Если после приема пищи прошло больше времени, то она выходит в виде частично/полностью створоженного молока или извергается водичкой.

Стенки желудка грудничка очень эластичны, легко растягиваются и сокращаются при любом резком движении, повороте и смене положения. Поэтому до возраста 4 месяцев - к тому моменту, как наладится работа пищеварительной системы - срыгивания могут происходить после каждого кормления даже в том случае, когда после приема пищи прошло много времени.

Отсроченные срыгивания (спустя час и более со времени приема пищи) иногда объясняются синдромом “ленивого” желудка у грудничка. Отторгнутое содержимое представляет собой творожистую массу без изменения цвета и неприятного запаха. Иногда наблюдаются срыгивания водой.

Все дело в том, что у малышей до 3-4 месяцев происходит глобальная перестройка пищеварительной системы.

В этот период кишечник заселяется полезной микрофлорой и настраивается на регулярную работу.

До этого возраста пища может медленнее усваиваться, дольше переходить из одного отдела в другой и задерживаться в желудке. Поздние срыгивания могут сопровождаться нерегулярным стулом и кишечными коликами. Если малыша больше ничего не беспокоит, волноваться не стоит. В некоторых случаях педиатр посоветует терапию, нормализующую пищеварение.

Как правило, подобное явление проходит через некоторое время само и полностью прекращается по достижении ребенком возраста в 3-4 месяца.

Не путать со рвотой

Когда грудничок питается исключительно жидкой пищей, срыгивания легко перепутать со рвотой и наоборот. Поэтому родителям важно знать отличительные признаки того и другого, чтобы объективно оценить ситуацию.

Если ребенок чувствует и ведет себя как обычно и его состояние не меняется (нет температуры, изменений стула, не напрягаются брюшные мышцы, пищевые массы выходят в виде свежего молока, творожка или водой), то речь идет о срыгиваниях. При этом они наблюдаются не позднее часа с момента приема пищи у детей старше 4 месяцев и могут появляться еще в течение 2-2,5 часов у детей младше 4 месяцев.

Рвота - комплексный ответ организма, при котором задействованы несколько систем.

Перед рвотой у ребенка учащается пульс и дыхание, тошнота проявляется капризами и беспокойством, отказом от еды.

Пищевые массы выталкиваются фонтаном, имеют желтоватый или иной оттенок. Могут извергаться водой с примесью желчи, слизи и крови. При этом брюшные мышцы ребенка заметно напрягаются. Рвота может возникать в любое время с момента кормления.

Неопытные родители могут принять за срыгивания рвоту, возникающую у грудничка после кормления. Однако ее нужно уметь отличать, поскольку рвота часто указывает на патологические процессы. Периодически возникающая рвота может быть вызвана инфекциями, проблемами неврологического или органического характера.

Причины патологических поздних срыгиваний

Кроме физиологических объяснений поздние срыгивания могут иметь причины патологического характера - такие, как пилороспазм и пилоростеноз.

Пилороспазм

При этом заболевании происходит спазм нижнего отдела желудка, что ухудшает его опорожнение в двенадцатиперстную кишку. Пищевые массы задерживаются в желудке.

Факторы, влияющие на возникновение пилороспазма:

Спазм не носит постоянного характера, поэтому симптомы проявляются с различной интенсивностью. Малыш начинает срыгивать уже с рождения. По интенсивности срыгивания могут увеличиваться, уменьшаться, происходить как во время еды, так и спустя час и более со времени приема пищи. Извергаемые массы имеют обычный цвет без неприятного запаха, по количеству не превышают объем съеденного.

Если срыгивания происходят через два часа и более с момента приема пищи, окисленная еда может извергаться водой.

Так как сам по себе спазм причиняет малышу неудобство, ребенок начинает беспокоиться. Малое количество усваиваемой еды приводит к постепенной потере веса. Если родители заметили подобные симптомы, им необходимо показать ребенка врачу. Диагноз ставится на основании осмотра и уточняется с помощью УЗИ.

В качестве лечения используют диетотерапию и физиопроцедуры. В некоторых случаях назначают специальные препараты. Как правило, при эффективном лечении состояние улучшается через 4 недели, а к 6 месяцам ребенок полностью избавляется от этой проблемы.

Пилоростеноз - врожденное сужение просвета нижнего отдела желудка (привратника).

У новорожденных симптомы начинают проявляться через 2-4 недели в виде обильной рвоты, которая возникает независимо от приема пищи (во время, сразу по завершении, спустя час и более).

Пищевые массы имеют застойный кисловатый запах и по объему могут превышать количество съеденного.

Обычно малыш не проявляет беспокойства, однако частые и обильные рвоты должны насторожить родителей и побудить их показать ребенка врачу.

Пилоростеноз - опасное заболевание, требующее незамедлительного лечения хирургическим путем. В отсутствие лечения ребенок не сможет получать достаточно питания, что чревато гибелью младенца.

Любое состояние малыша, вызывающее беспокойство у родителей, не должно оставаться без внимания. Какими бы в действительности ни оказались причины - сугубо физиологическими или патологическими - нелишне будет провести обследование, чтобы развеять все сомнения.

Срыгивание у новорожденных и грудничков - это нормальное и даже необходимое физиологическое явление. Между тем, причины, почему ребенок срыгивает, бывают разными. Некоторые из них стоят того, чтобы обратиться за помощью к педиатру. Расскажем о них!

В большинстве случаев срыгивание у новорожденных и грудничков происходит по совершенно безопасным, естественным причинам. Полностью "вылечить" младенцев от срыгивания вы не сможете. Однако в ваших силах, при желании, несколько уменьшить интенсивность и частоту "сплевываний".

Срыгивание у новорожденных и грудничков: основные причины

Чтобы понять, почему ребенок срыгивает, и отличить физиологическую норму от потенциально опасной ситуации, необходимо вникнуть в некоторые детали процесса как такового. Само по себе срыгивание у младенцев - это непроизвольное забрасывание содержимого желудка в пищевод и выше, в ротик малыша. И соответственно – выплевывание еды наружу. Срыгивает ребенок «потихоньку» или буквально фонтанирует – зависит от того, с какой силой стенки желудка выталкивают пищу.

Около 80 % всех ребятишек первого полугода жизни ежедневно «тошнит». А вот сколько, как часто и когда именно срыгивает каждый из них – зависит от очень многих факторов в индивидуальном порядке: от степени доношенности, от веса при рождении, от динамики прибавки веса, а также от того, насколько сильно желание мамы «кормить всегда, кормить везде». Уже с момента рождения мама, папа и прочая родня должны уяснить, что принцип «сколько влезло – столько и полезно» скорее вредит здоровью и комфорту ребенка, чем способствует его росту и благополучию.

Причин, почему ребенок срыгивает после кормления съеденное молоко или смесь, может быть несколько:

• Малыш съедает больше, чем способен переварить и «удержать» в желудке. Многие педиатры считают, что именно перекорм и стиль грудного вскармливания «по первому требованию» - это главная причина частого срыгивания, а также причина того, что ребенок срыгивает фонтаном.
• Кардиальная часть желудка младенца (то есть та часть желудка, которая находится непосредственно за пищеводом) в первые полгода жизни малыша еще не совершенна . А именно – у детей после полугода и у взрослых границей между пищеводом и кардиальной частью желудка служит особый кардиальный сфинктер, который сокращаясь, не позволяет пище забрасываться обратно в пищевод. Так вот в первые месяцы жизни малыша этот сфинктер еще не развит.
• Диссонанс между глотками и перистальтикой кишечника. В процессе еды новорожденный, как правило, сосет молоко или смесь сериями по 3-5 раз. И между этими сериями кроха делает паузы, во время которых глотает то, что успел насосать. Грудное молоко и смесь – простая, жидкая пища, которая очень быстро достигает кишечника младенца. Как только в кишечник поступает «еда» - возникают перистальтические волны, во время которых дно желудка сильно напрягается и давление в нем немного повышается. Это давление создает толчок к тому, чтобы пища, находящаяся в желудке, «поспешила» на выход.
• Чрезмерное газообразование и тоже являются причиной срыгивания. Пузырьки воздуха давят на стенки желудка и кишечника, тем самым вызывая давление, которое и провоцирует выплевывание пищи.
• «Все беды - от нервов». При высокой активности нервной системы у новорожденных и грудничков часто наблюдается такое явление, как растяжение стенок желудка, при котором срыгивание – самый распространенный симптом. Однако эта причина слишком редкая и «медицинская», чтобы родителям вдаваться в нее и пытаться самостоятельно ее «узреть».

Не столько важно, почему ребенок срыгивает, сколько – как он при этом прибавляет в весе

Маму, папу и прочих домочадцев новорожденного малыша должно волновать в первую очередь не то, почему и как ребенок срыгивает (эта проблема – всегда вторична!), а прежде всего - динамика веса младенца.

Если малыш стабильно набирает в весе, то сколько бы и как часто ребенок ни срыгивал остатки пищи, это считается безопасной и физиологической нормой – его система ЖКТ формируется, и срыгивание в данном случае не рассматривается как негативный симптом. Если же малыш не набирает положенный вес и тем более – теряет его, только в этом случае стоит бить тревогу и нестись к врачу за советом, подробно сообщая ему – как часто, как много и когда именно срыгивает ребенок.

Если масса ребенка – в норме, а также если он – весел, улыбчив, хорошо спит и так далее, то само явление срыгивания – это не проблема здоровья малыша, это – проблема мамы, которая, видя что ребенок выплевывает еду, совершенно вне всяких на то оснований излишне волнуется.

Повторимся – тревожиться и паниковать из-за того, что ребенок срыгивает, а также пытаться выяснить – почему именно младенец срыгивает, не имеет никакого смысла, если малыш хорошо набирает вес. И только в случае, если «новорожденные» килограммы вдруг стали таять – вот тогда явление срыгивания становится значимым. В первую очередь – для врача, которому вы обязаны показать «худеющего» грудничка.

Почему ребенок срыгивает и при этом теряет вес?

Когда малыш срыгивает пищу в течение дня (много-мало, часто или редко – это не столь важно) и при этом не только не набирает вес, но и теряет его – срыгивание рассматривается уже не как физиологическая норма, а как тревожный симптом. Симптом чего?

На этот вопрос вам ответит врач, к которому вы принесете малыша. Наиболее частые и распространенные причины явления «регулярное срыгивание пищи плюс потеря веса» следующие:

• Аномальное развитие органов пищеварения. Система ЖКТ – довольно сложная по своей организации, и далеко не у каждого малыша при рождении органы, участвующие в процессе переваривания пищи, должного размера, формы и расположены четко на своих местах. Нередко что-то бывает слишком маленьким, нередко что-то бывает перекручено или зажато – вариантов аномалий может быть море. Выяснить один-единственный, тот самый «брак» в системе ЖКТ, что мешает хорошо кушать и прибавлять в весе именно вашему крохе, установит врач.
• Лактозная непереносимость. В двух словах она представляет собой следующее: в грудном молоке любого млекопитающего (в том числе человека) содержится белок – лактоза, которая расщепляется в желудке особыми ферментами – лактазой. Когда этого фермента не вырабатывается достаточное количество, или нет вовсе – возникает непереносимость молока. И, естественно, при невозможности его переваривать, младенец будет его отрыгивать часто и помногу. И как следствие – терять вес. В этом случае врач поможет подобрать специальную безлактозную смесь.
• Инфекционное заболевание. При любом инфекционном заболевании система ЖКТ первая реагирует на заражение. При этом цвет срыгиваемой пищи у младенца будет иметь желтый, а чаще зеленоватый оттенок. Из-за того, что молочная отрыжка смешивается с желчью. Если заметили, что ваша кроха срыгивает «зеленое молоко» - пулей неситесь к врачу.

Можно ли «остановить» или уменьшить срыгивание у новорожденного?

Даже если учесть, что срыгивание у новорожденных и грудничков, нормально прибавляющих в своей весовой категории – физиологическая норма (то есть оно – не опасно и пройдет само по себе), далеко не всякой маме понравится, что все ее платья стали пахнуть детской отрыжкой.

Вопрос «Как прекратить или хотя бы уменьшить срыгивание у новорожденного?» очень часто звучит в кабинете педиатров. И первый ответ на него со стороны медиков – просто подождать.

Дети перестают срыгивать остатки пищи примерно в тот момент, когда начинают уверенно сидеть – то есть около 6-7 месяцев отроду.

А что могут сделать те родители, которым ждать невмоготу? Оговоримся сразу – никаких безопасных лекарств, средств или приспособлений, уменьшающих частоту и объем срыгивания у детей, на сегодняшний день нет. Максимум, что можно попросить в аптеке у провизоров – это средства от чрезмерного газообразования. А именно: средства на основе симетикона , или же препараты на основе плодов фенхеля . Уменьшится количество газов внутри младенца – уменьшится и давление на стенки желудка, и соответственно объем срыгиваемой пищи тоже должен сократиться.

Кроме применения «противогазных» средств, все остальные меры по уменьшению срыгивания должны носить исключительно организационно-бытовой характер. А именно:

• 1 После кормления как можно дольше носите новорожденного и грудничка «столбиком» - пусть, пардон, нарыгается вволю: чем больше он сможет выпустить проглоченного воздуха, тем меньше потом выльется на вас «возвратного» молока или смеси.
• 2 На некоторое время сократите объемы пищи. Если малыш на грудном вскармливании: кормите меньше по времени, но не сокращая при этом количества кормежек в день. Если младенец – искусственник, то просто уменьшите количество грамм готовой смеси, которое даете за одно кормление. Сколько именно сократить – подскажет врач, потому что эта цифра строго зависит от того, сколько весит ребенок и динамика его прибавления.
• 3 Укладывая спать, новорожденного кроху врачи советуют пеленать (только ножки не стягивайте пеленкой – в качестве профилактики ). Когда малыш спеленут, его нервная активность успокаивается – снижается. А вместе с ней снижается и давление на стенки желудка. Что в свою очередь уменьшает вероятность того, что ребенок срыгнет во сне.
• 4 Ведите активный образ жизни – ежедневно гуляйте с малышом и купайте его, носите в слинге и в специальном рюкзачке, если есть хоть малейшая возможность – посещайте с ним бассейн, курсы массажа и гимнастики. Все это ускорит процесс укрепления мышц младенца, в том числе и тех мышц, которые включены в работу ЖКТ.
• 5 Перед сном дайте малышу пустышку или, как минимум, позвольте сосать пальчик – в некоторой степени это полезно. Дело в том, что в этой ситуации пища в желудок уже не поступает, но при этом сосательные движения продолжают стимулировать кишечную деятельность. В итоге больше пищи попадет «под пищеварение» грудничка, чем будет выплюнуто наружу.

Использование подушек и валиков, как и укладывание на время сна малыша на животик лицом вниз – крайне не рекомендовано. Все эти приемы увеличивают риск возникновения во сне. Как же тогда уложить кроху на спину, чтобы при этом он не захлебнулся собственной отрыжкой? Положите плоскую подушку прямо под матрас – так, чтобы малыш лежал под углом примерно 30 градусов (естественно, голова – выше попы). При этом время от времени следите, чтобы голова ребенка была чуть наклонена – влево или вправо. В этом случае даже если он и срыгнет (что маловероятно), то не захлебнется.

Подведем итоги

Итак, если срыгивание у младенца не протекает параллельно с потерей веса – то оно считается нормальным, безопасным явлением, которое пройдет само по себе, как только малыш подрастет. Если же ребенок каждый день регулярно срыгивает пищу, которой питается, и при этом «тает» на глазах – бегите к врачу и выясняйте причину. Никаких медикаментозных безопасных средств против срыгивания у новорожденных и грудничков не существует. Но вы можете в некоторой степени уменьшить частоту и объем срыгиваний, если будете вести с малышом активный образ жизни, часто носить его в вертикальном положении, правильно укладывать спать и следить за тем, чтобы излишнее газообразование не мешало ребенку комфортно существовать.

И все! Остальное природа сделает сама, когда малютка подрастет и окрепнет.

Рождение ребенка - это всегда радость в семье. И любящие родители с тревогой замечают малейшие изменения в состоянии здоровья малыша. Хотя они не всегда являются признаком заболевания. Например, большинство новорожденных детей срыгивают после еды. Это нормальный физиологический процесс, и обычно он наблюдается у детей до 7-8 месяцев. Но неопытные родители могут спутать обычные срыгивания с рвотой, которая сигнализирует о наличии серьезных проблем со здоровьем ребенка. Потому важно знать, почему ребенок срыгивает после кормления, как предотвратить этот процесс и вовремя распознать серьезные расстройства пищеварения.

Физиологические особенности новорожденных

Чаще всего срыгивания происходят в первые несколько месяцев после рождения и у здоровых детей проходят к году. Это связано с особенностями строения пищеварительного тракта у малышей. Желудок у них очень маленький, а мышцы сфинктера, который у взрослых предотвращает выбрасывание его содержимого назад в рот, еще не развиты. Пищевод короткий и прямой, поэтому при переполнении желудка происходит срыгивание. Что же собой представляет этот процесс? Это выбрасывание части съеденной пищи обратно. Обычно это происходит без участия брюшных мышц, ребенка не беспокоит, и пища не имеет следов слизи или пищеварительных соков. С возрастом у большинства детей срыгивания прекращаются. Обычно они доставляют неприятности только родителям, так как пачкают одежду и мебель. Но малыша, у которого часто такое случается, лучше после еды не класть на спину, чтобы он не захлебнулся.

Признаки срыгивания

Это происходит у 85% новорожденных, даже абсолютно здоровых. Мама не будет беспокоиться, если узнает, почему ребенок срыгивает после кормления и как отличить этот процесс от рвоты. Не стоит волноваться, если:

Срыгивания происходят нечасто, до 4 раз в день;

Количество пищи, извергнутой ребенком, мало, примерно около столовой ложки;

Срыгивания не доставляют ему беспокойства или болей;

Малыш нормально развивается, прибавляет в весе, весел и спокоен;

Ребенок изрыгнул частично створожившееся молочко без кислого запаха и примесей крови и слизи.

Какие признаки указывают, что у ребенка рвота

Стоит насторожиться и принять меры, лучше всего посоветоваться с врачом, если:

Ребенок начал неожиданно срыгивать после полугода, а до этого такого с ним не было;

Малыш изрыгает большое количество пищи, иногда это все, что он выпил за это кормление;

Срыгивания происходят часто, чаще 5 раз в день;

Ребенок срыгивает не сразу после еды, а после того, как прошло несколько часов;

Рвотные массы с примесями слизи, крови, пищеварительных соков, с неприятным запахом и часто совсем не переваренные;

Малыш плачет, плохо набирает в весе и после срыгивание опять голоден;

У ребенка наблюдается нарушения стула.

Почему ребенок срыгивает после кормления

Если родители знают причины такого состояния, они могут частично предотвратить его. У многих детей невозможно совсем избавиться от срыгиваний, но сделать их реже и меньше вполне возможно, если знать, почему это происходит.

1. Чаще всего ребенок избавляется от избытка молока. Груднички, особенно активно сосущие, иногда переедают. Именно поэтому происходит срыгивание.

2. Еще одной распространенной причиной этого бывает заглатывание воздуха вместе с молоком. Воздушный пузырь может причинять малышу неприятные ощущения, вызывать колики, а когда выходит, то захватывает с собой часть молока.

3. Иногда срыгивания бывают у недоношенных детей или тех, у кого наблюдается отставание в развитии. Но обычно с возрастом эти проблемы исчезают.

Это физиологические причины срыгиваний, и опасности такое состояние для здоровья малыша не представляет. Обычно при этом ребенок хорошо развивается, весел и спокоен, нормально спит. Он не нуждается в особом лечении, но мама может немного скорректировать свое поведение и сделать срыгивания менее частыми.

Профилактические меры

Если ребенок часто срыгивает после кормления, нужно внимательнее отнестись к этому процессу. Что же можно сделать?

1. Перед кормлением кладите малыша на некоторое время на животик.

2. Во время еды старайтесь, чтобы ребенок находился полувертикальном положении.

3. Когда малыш берет грудь, следите, чтобы он захватывал не только сосок, но и околососковый кружок.

4. После кормления нужно некоторое время подержать малыша в вертикальном положении, пока не выйдет проглоченный воздух.

5. Старайтесь не тормошить ребенка после еды и без нужды не переодевать.

6. Следите, чтобы одежда и подгузники не сдавливали малышу животик.

Когда нужно принимать более серьезные меры

Но бывает и так, что родители проводят профилактику, но ребенок срыгивает после каждого кормления. Это может быть вызвано разными причинами:

В редких случаях встречаются патологии развития пищеварительного тракта, грыжи диафрагмы или непроходимость кишечника. Чаще всего при этом требуется хирургическое вмешательство;

Если ребенок много срыгивает после кормления и это сопровождается коликами, метеоризмом или поносом, то это может быть пищевая инфекция;

Бывает, что такое происходит при повышении температуры, начинающихся вирусных заболеваниях, патологиях развития или других проблемах;

Ребенок сильно срыгивает после кормления в том случае, если пища ему не подходит. Искусственникам в таком случае нужно давать другую смесь, а если малыш грудничок, маме нужно обратить внимание на свою диету. Рекомендуется исключить сладости, кондитерские изделия и продукты, вызывающие аллергию;

Срочно нужно обратиться к врачу, если ребенок срыгивает после кормления фонтаном. Это может быть пищевое отравление или инфекция.

Особенности кормления смесью

Особенно часто срыгивания происходят у малышей искусственников или тех, которые находятся на смешанном вскармливании. У новорожденных очень мало пищеварительных ферментов, и поэтому им сложно подобрать такую пищу, чтобы она нормально усваивалась. Только грудное молочко хорошо переваривается, а смесь нужно подбирать каждому ребенку индивидуально. Очень часто у детей бывают аллергические реакции на искусственное питание. Если ребенок срыгивает после каждого кормления, значит, смесь ему не подходит. Врач поможет подобрать вам новый вид. Возможно, есть смысл попробовать лечебные смеси, или те, в которых есть антирефлюксные добавки. Чаще всего это камедь рожкового дерева или рисовый крахмал. Такие смеси используются как лекарства, прописываются врачом, и их нельзя принимать длительное время.

Как правильно кормить искусственников

Если ребенок срыгивает после кормления смесью, возможно, вы неправильно организовали сам процесс. Как нужно кормить ребенка-искусственника?

Важно правильно выбрать бутылочку и соску для малыша. Они не должны быть очень большими, а соску нежелательно брать очень мягкую. Проверьте, чтобы дырочка на ней не была слишком широкой, молоко должно вытекать по каплям, а не струей. А если же отверстие будет очень маленьким, ребенок будет уставать при сосании;

Важно также правильно держать ребенка и бутылочку во время кормления. Малыш должен находиться в полувертикальном положении. Следите, чтобы в соске постоянно было молочко, чтобы ребенок не глотал воздух;

При кормлении смесью очень легко перекормить малыша. Проконсультируйтесь с врачом насчет того, сколько вашему ребенку нужно молочка в граммах, и не давайте ему больше необходимого. Если же он не будет наедаться или плохо будет набирать вес, лучше поменять смесь, чем увеличивать ее количество.

Иногда бывает так, что мама разобралась, почему ребенок срыгивает после кормления, принимает все профилактические меры, малыш здоров и нормально развивается, а срыгивания не прекращаются. В таком случае врач может порекомендовать медикаментозное лечение. Чаще всего это препараты для улучшения работы кишечника и устранения спазмов, например, «Мотилиум», «Эспумизан», «Кординакс» или «Риабал». Ведь срыгивания могут быть спровоцированы повышенным газообразованием и запорами. Иногда назначается казеиновое питание, то есть добавки из сложного белка молока к грудному молоку или же специальные смеси. Можно также порекомендовать введение добавок, которые делают молочко более густым и оно задерживается в желудке. Это может быть рисовый или кукурузный крахмал, а также мука рожкового дерева. Лучше всего их смешивать с грудным молочком, но можно приобрести и специальные смеси для прикорма. Не стоит отказываться от грудного вскармливания, обычно это еще больше усугубляет проблему.

Каждая кормящая мама сталкивалась с таким явлением, когда их ребенок срыгивает молоко после кормления грудью, и, если ребенок находится на ИВ, то после приема смеси. В основном, это нормальный физиологический процесс в развитии ребенка, который его особенно не беспокоит и с которым в дальнейшем малыш, развиваясь физиологически, справляется сам. В редких случаях, срыгивание является симптомом заболевания, установить которое поможет специалист. Конечно, молодых родителей беспокоят причины, почему ребенок срыгивает, вот мы и попытаемся в этом разобраться.

Срыгивание – это процесс выброса молока из желудка через рот. Нормально ли явление, когда ребенок срыгивает молоко? Оказывается, не всегда.

Причины срыгивания

• Самая распространенная причина срыгиваний у грудного ребенка – перекармливание. Молочко, которое оказалось лишним, естественным образом удаляется из желудка ребенка;
• Причиной срыгивания после еды может быть нарушение работы кишечника. Например, запор или колики, которые создают препятствия для нормального прохождения пищи;
• Неправильная техника кормления грудью и, как следствие, неправильный захват соска, приводящий к заглатыванию вместе с молоком воздуха, который оказываясь в желудке ниже молока, буквально «выстреливает» его обратно (См );
• Также причиной этого может послужить недостаточное развитие мышц пищеводного сфинктера. Этот клапан нужен человеку для того, чтобы пища не перетекала из желудка в пищевод. У взрослых все так и есть, клапан работает нормально. У грудных детей этот сфинктер развит недостаточно, окончательно он начинает функционировать только к году;
• Не стоит забывать и об экологических причинах происходящего. В современных условиях жизни у грудного ребенка может возникнуть аллергическая реакция на тот продукт, который взрослые считают натуральным. На самом деле, покупаемые нами свежие фрукты и овощи не всегда экологически чистые;
• Неправильное поведение родителей, которые сразу же после кормления начинают переворачивать новорожденного с боку на бок, тискать, раскачивать в коляске и т.д;
• В тяжелых случаях причиной срыгивания могут быть различные заболевания пищеварительной системы малыша, ЦНС либо другие патологические изменения в организме.

Срыгивание фонтаном

Такой вид срыгивания должен насторожить маму. Причин тому может быть несколько:

• недоношенность малыша, у которого пищеварительная система работает в замедленном режиме;
• неудачный переход с грудного вскармливания на искусственное;
• кишечные колики, которые мешают еде нормально продвигаться по кишечнику;
• деформация внутренних органов.

Но не всегда срыгивание фонтаном означает наличие какой-то патологии. Обильные срыгивания могут возникать и по вполне устранимым причинам.

Однако если ребенок срыгивает часто и внезапно, обратитесь к врачу.

При грудном вскармливании

В том случае, когда малыш срыгивает грудное молоко, нужно осмотреть пятно. Если ребенок срыгнул свернутым молоком или масса напоминает творог, можно успокоиться. Это не рвота. Вылейте рядом с пятном чайную ложку водички. Если пятна примерно одинаковы по размеру – все в норме. Беспокоиться и обращаться к врачу нужно в том случае, если малыш много срыгивает.

• Перестаньте перекармливать малыша, если вы это делаете (Статья по теме: ) . При хорошо налаженном процессе грудного вскармливания малыш будет съедать столько, сколько ему нужно. Кормите по требованию и не давайте грудь тогда, когда ребенок не просит. Следите также за правильным захватом груди. Если малыш будет заглатывать воздух, то срыгивание неизбежно.
• Внимательно следите за состоянием живота грудного ребенка. Он не должен быть вздутым. Мягкий живот и спокойный ребенок – гарантия того, что все в порядке.
• Стул также имеет значение. Вспомните, когда он был последний раз. Этими наблюдениями вы можете исключить наличие у грудничка запора и колик (Смотри статью о том, ) .

При кормлении смесью

Если ваш кроха после смеси срыгивает, причины этого могут быть те же, что и у детей на естественном вскармливании.

• Первоочередная причина – переедание. У ребенка на искусственном вскармливании объем съедаемого регулировать куда легче. Количество смеси в бутылочке должно строго соответствовать возрасту ребенка.
• Проверяйте также отверстие в соске. Оно не должно быть слишком большим. В процессе кормления важно исключить заглатывание воздуха, а для этого соска должна быть постоянно наполнена смесью.
• Возможно, малыш срыгивает смесь, потому что плохо ее переносит. Попробуйте совместно с педиатром подобрать что-то другое. Сейчас в продаже есть молочные смеси, которые помогают предотвратить вытекание ее из желудка () .
• Животик проверять нужно по тому же принципу, что и при естественном вскармливании.

Видео: Почему ребенок «срыгивает» после кормления? Ребенку 1 месяц:

На вопрос отвечает: врач — педиатр Смирнова Л.А.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Первая помощь

Если ребенок срыгивает лежа на спине, велика вероятность закупорки дыхательных путей и последующего развития пневмонии. В этом случае его нужно незамедлительно перевернуть на животик или взять на руки. Так малыш сможет избавиться от остатков пищи.

Для правильной работы кишечника детям можно давать мотилиум , от спазмов – риабал . Но препараты даем малышу только после консультации со специалистом. Вы ведь не знаете точную причину срыгивания.

Меры профилактики

Если малыш часто срыгивает, можно взять на заметку несколько приемов, проверенных временем, которые помогут вам минимизировать вероятность срыгиваний.

1. Перед кормлением дайте малышу возможность немного полежать на животе. Нужно всего лишь несколько минут.
2. Во время кормления тельце малыша должно находиться в полулежащем состоянии с приподнятой головкой. Также помогаем правильно захватить грудь или контролируем наполняемость соски.
3. Если ребенок срыгивает после кормления, его нужно немножко подержать в вертикальном положении. Это даст возможность воздуху выйти. Сразу после кормления никакой активности. Позволяем малышу только спокойные игры и не трогаем его без необходимости.

Когда нам нужен врач?

Срыгивание – такой процесс, с которым может справиться самостоятельно практически любая мама. Но в некоторых случаях врачебная помощь все-таки необходима.

Если малыш постоянно срыгивает или масса, которую вы наблюдаете после процесса, поменяла объем, запах или цвет, нужно обращаться к специалистам. В первую очередь – к педиатру. Потом он может направить вас к неврологу, гастроэнтерологу и хирургу.

Также не следует затягивать визит к врачу, если малыш сильно срыгивает, а после плачет или изгибается. Такое поведение может означать, что у ребенка раздражены стенки пищевода.

Пристального внимания требует срыгивание фонтаном после каждого кормления, подъем температуры после срыгивания или его похожесть на рвотную массу. Покажите ребенка специалисту, не рискуйте напрасно.

Срыгивания после достижения малышом возраста одного года также должны настораживать. К этому возрасту весь этот неприятный процесс должен пройти самостоятельно. В противном случае это означает патологию в организмеребенка, природу которой могут выяснить только медики.

Признаки нормального срыгивания