Колит кишечника симптомы у беременных. Опасен ли колит во время беременности и как его правильно лечить? Диагностика хронического колита у беременных

Любые болезни, как известно всем - вещь крайне неприятная и даже можно сказать проблемная. А болезни, застигающие вас во время беременности - это вещь неприятная и проблемная вдвойне. Во-первых, данная ситуация может усугубляться страхом и невероятными переживаниями за будущего малыша, которого женщина носит у себя под сердцем.А во-вторых, лечение всех болезней именно в период беременности, как правило, вполне существенно усложнено, поскольку некоторые лекарственные (а чаще это химикаты) препараты или даже медицинские манипуляции смогут нанести будущему ребенку потенциальный вред или даже вообще поставить под угрозу нормальное разрешение беременности. Прежде всего, мы рассмотрим такое заболевание, которое в медицинской практике называют «колитом». Что это спросите вы? Как его будет лучше лечить при наступлении беременности?

Что же такое колит?

Колитом принято называть воспаление слизистой оболочки всей толстой кишки. И совершенно нередко это заболевание настигает женщину не самостоятельно, а «в паре» с неким воспалительным процессом поражающим всю тонкую кишку (это конечно энтероколит) а иногда еще и желудок (и это уже гастроэнтероколит).

Наиболее часто колит может характеризоваться болями в кишечнике и реальными проблемами со стулом. Как правило, испражнения в таких случаях имеют характерный невероятно зловонный запах, они могут быть жидкие, и даже с примесью слизи. Непосредственно поверхностно пальпируя больную, врачи отмечают жалобы пациентки на болезненные ощущения за брюшной стенкой, которая расположена по ходу всей толстой кишки.

Надо сказать что колит, образовавшийся у беременной женщины, может быть вызван самыми различными причинами. Так, например, это вполне может быть инфекция (причем как бактериальная, так и вирусная, и даже грибковая), а иногда это состояние может провоцировать и банальная аллергия. Иногда бывает и так, что к такому неприятному состоянию приводит прием совершенно определенных лекарственных препаратов.

Колит принято различать как острый, так и хронический. Острый колит, часто сопровождающийся н6еприятным урчанием, болезненными спазмами в животе, иногда поносом, или даже полным отсутствием аппетита приносит невероятно сильные неприятные ощущения беременной женщине. А вот хронический колит, как правило, развивается уже после острого колита и частенько протекает более вяло, хотя при этом и доставляет иногда не чуть не меньший дискомфорт. Если же реальной причиной колита является некое инфекционное заболевание, тогда вполне возможно еще и резкое пациента.

Правильное питание при лечении острого колита

Как вы понимаете при лечении колита у беременных крайне необходимо соблюдение специальной диеты - это действительно один из самых важных аспектов во всем лечении. Саму же диету, назначающуюся для всех страдающих колитом, принято называть стол № 4. При этом категорически запрещено употреблять капусту, любые бобовые, а так же свежий хлеб, и сладости.

Нужно понять, что беременной с колитом нужно будет избегать всех тех продуктов, которые смогут вызвать собой повышенное брожение, происходящее в кишечнике, а так же и к повышенному метеоризму. Помимо этого, из своего повседневного рациона нужно будет исключить абсолютно все продукты и так же блюда, способные хоть сколько-нибудь травмировать стенки кишечника. Диетологи обычно к такой пище относят все трудноперевариваемые продукты, а так же острые блюда, и, конечно же, слишком холодную или слишком горячую еду. Если же у беременной изначально диагностировали колит, то ей на определенное время нужно будет забыть обо всем жирном мясе и даже о жирной рыбе, а так же о копченостях и консервах (Хотя как вы понимаете беременной женщине и так крайне нежелательно все это употреблять!). Кроме прочего стоит так же отказаться и от любой сдобы, от жаренных и даже вареных яиц, и так же от всех жирных бульонов. И самое главное, на что стоит обратить внимание отказаться придется и от сладких фруктов.

А вот что можно будет употреблять в пищу без малейших опасений, так это «вчерашний» пшеничный хлеб, а так же отварное нежирное мясо, любую нежирную рыбу, яйца сваренные всмятку. Прекрасно подходят каши, такие как гречка, рис, манная каша, заправить такие каши можно сливочным маслом, или яблочным пюре. А вот пить можно зеленый чай, а так же отвары из смородины, подойдут и любые некислые, или даже предварительно разбавленные с чистой водой, соки.

Естественно питание должно быть обязательно дробным и составлять совсем небольшие порции.

Лечение колита у беременных медикаментами

Конечно же, ограничивать и корректировать свое питание вы всегда можете и без чьих либо советов, включая советы врача, к примеру, прочитав всевозможные рекомендации специализированной литературы или даже специальных интернет-сайтов. А вот лечиться лекарственными препаратами можно будет позволить себе только после консультации с квалифицированным врачом.

Самолечение в данной ситуации просто недопустимо, да и вообще использовать какие либо препараты самостоятельно опасно всегда, а во время беременности - это вдвойне опасно. И, конечно же, если вы обнаружили у себя симптомы, перечисленные выше, сразу обращайтесь к опытному гастроэнтерологу. И тогда буквально сразу после установления правильного диагноза (а для этого, прежде всего, нужно будет сдать кровь, мочу и кал на соответствующие анализы) и тогда вам однозначно будет назначено адекватное лечение.

Прежде всего, назначая лечение при колитах у беременных женщин многие врачи, в большинстве случаев, стараются ограничиться назначением специальных препаратов обволакивающих и адсорбирующих все необходимое (например, это может быть Смекта, Энтеросгель, или просто ). Также вполне возможно в некоторых отдельных случаях назначение специальных препаратов, которые содержат в себе нормальную кишечную микрофлору. Это, прежде всего Линекс, или Лацидофил.

Иногда врачи считают необходимым и применение спазмолитиков. Если острый колит привел беременную женщину к возникновению крайне болезненных анальных трещин или даже к , врачи могут назначить специальные ректальные свечи (к примеру, это может быть Натальсид).

Причины колита у будущих мам отличаются разнообразием. Среди наиболее распространённых, из них выделяют:

• наличие бактериальной, вирусной, и даже грибковой инфекции,
• аллергический процесс,
• прием некоторых лекарственных средств,
• сдавливание кишечника увеличенной маткой,
• несбалансированное вредное питание,
• имеющиеся другие заболевания,
• состояние непреходящего стресса нервных и физических нагрузок.

Колит у будущих мам является довольно частым явлением, что обусловлено ослабленным иммунитетом будущей мамы, предрасположенностью в этом периоде к различным воспалительным процессам.

Симптомы

Хронический колит имеет слабые проявления, что, впрочем, абсолютно не значит, что будущая мама может не заметить своего заболевания. Симптоматика присутствует, и достаточно неприятная.

Самым явным признаком колита в хронической стадии у беременных является наличие болей в кишечнике и проблем со стулом. Обычно каловые массы при таком заболевании отличаются характерным зловонным запахом, по консистенции они жидкие, иногда со слизью.

Болевые ощущения заметны при пальпировании, боль сконцентрирована за брюшной

стенкой, расположенной по ходу толстой кишки.

Признаками колита является также ухудшение аппетита, урчание в животе, его вздутие.

Диагностика хронического колита у беременных

Диагностировать заболевание позволяет изучение анамнеза и осмотр пациентки, в ходе которого доктор пальпирует живот больной, отмечая его болезненность, вздутие.

Кроме того, исследуются каловых масс, берётся кровь на анализ (биохимический и клинический).

Осложнения

Если не лечить хронический колит, он грозит развитием серьёзных заболеваний, которые способные навредить здоровью плода в утробе будущей мамы, наиболее тяжелые последствия способны привести к прерыванию беременности.

К осложнениям колита хронической стадии относятся:

• возникновение язвенного колита, вследствие чего происходит перфорация толстой кишки (разрывается стенка толстого кишечника в месте появления язвы),
• возникновение кровотечений из кишечника,
• появление онкологических образований в кишечнике,
• появление острой токсической дилатации кишечника (по причине образования в нём значительного количества отравляющих веществ),
• нарушения в работе печени, ухудшение зрения, болезни кожи и суставов.

Лечение

Что можете сделать вы

Колит хронический во время вынашивания ребёнка не влияет на плод. развивающийся в утробе пациентки, поэтому к прерыванию состояния беременности показаний нет. Но это совсем не значит, что подобное заболевание не требует профессионального лечения.

Если вы заметили проблемы со стулом, слабые, но регулярные боли в животе, лучше всего обратиться к врачу. Самолечением заниматься не рекомендуется, в особенности во время беременности, когда не все препараты разрешены к приёму.

Отказ от терапии колита будущими мамами обосновывается их ошибочным мнением касательно того, что лекарства способны негативно воздействовать на развитие и здоровье малыша. Однако компетентный врач, перед тем как назначить эффективные препараты непременно учтёт все возможные риски и нюансы лечения при беременности. Это минимизирует побочные действия препаратов и позволяет выбрать максимально подходящее средство.

Но самостоятельно можно облегчить своё состояние, в первую очередь это щадящее дробное питание небольшими порциями. Лечебная диета будет обязательно назначена врачом. Как правило, при колите больным показан стол №4.

При таком заболевании запрещаются к употреблению такие продукты как капуста, свежий хлеб, сдоба, сладости и бобовые.

Хлеб, который рекомендован в пищу больным хроническим колитом, должен быть немного подсушенным, показаны также нежирные сорта мяса и рыбы, полезны яйца, сваренные всмятку. Гречневые, манные и рисовые каши лучше заправлять сливочным маслом либо яблочным пюре. Из напитков можно выбрать зелёный чай или сок, предварительно разбавленный питьевой водой.

Что делает врач

При подтверждении диагноза хронический колит врач назначает беременной адекватное её состоянию лечение. Из медикаментозных средств показаны:

• адсорбенты,
• регуляторы кишечной кислотности,
• противовоспалительные препараты,
• при осложнении заболевания геморроем назначаются соответствующие препараты (спазмолитики).

Лекарственная терапия проводится в сочетании с диетическим питанием, только в этом случае можно впоследствии говорить об эффективности проводимого лечения.

Требуется консультация врача-гинеколога.

Профилактика

Конечно, легче предотвратить заболевание, чем потом в состоянии беременности лечить его. Поэтому важно не запускать острый колит, а вылечить его, пока заболевание не переросло в хроническую стадию. Каких-либо специальных профилактических мер, не допускающих развитие хронического колита у будущей мамы, не разработано, но необходимо:

• питаться полезной пищей, отдавая предпочтение продуктам, богатым клетчаткой, не увлекаться жаренными, консервированными, чересчур горячими или острыми блюдами, питание должно быть сбалансированным, частым, порции - небольшими;
• своевременно лечить другие заболевания тонкой и толстой кишки, следить за микрофлорой кишечника, не допускать возникновения дисбактериоза, прислушиваться к рекомендациям врача;
• не откладывать посещение акушера-гинеколога, сдавать вовремя необходимые анализы и проходить плановые скрининги;
• вовремя встать на учет в ЖК (до 12 недели беременности);
• стараться избегать стрессовых ситуаций, состояния постоянной усталости.

Колиты характеризуются полиэтиологичностью. Для формирования заболевания, необходимо сразу сочетание нескольких факторов, например, генетическая предрасположенность и кишечная инфекция.

Причиной возникновения острого заболевания могут быть различные инфекционные заболевания, бактериального, вирусного или грибкового происхождения, пищевые отравления. За счёт сниженной работы иммунной защиты, что важно для вынашивания беременности, организм будущей мамы наиболее уязвим.

При беременности, причиной колита могут стать даже аллергические реакции, в основном, речь идёт о формировании пищевой аллергии, индивидуальной непереносимости некоторых компонентов пищи.

Спровоцировать заболевание может и приём некоторых медикаментов.

Хронический колит, как правило, сформирован ещё в детстве или подростковом возрасте, и при беременности, часто даёт рецидивы. К счастью, протекает вяло. Если колит впервые возник при беременности, с большим процентом вероятности, при беременности перейдёт в хроническую форму.

Симптомы

Классическими и первыми симптомами колита будет появление болевых ощущений в области пупка и подвздошной области, характеризующиеся как ноющие. Боль может усиливаться при движении, перед и при акте дефекации. За счёт того, что часто заболевание протекает с воспалительными заболеваниями тонкой кишки и желудка, присоединяются и другие симптомы - тошнота, изжога, боль в желудке, усиливающаяся при голоде или после приёма пищи. Общее самочувствие беременной ухудшается, на фоне и без того повышенного эмоционального фона, появляются капризы, перепады настроения. Ухудшают ситуацию переживания за состояние плода.

Второй типичный симптом - изменение характера стула. Увеличивается число актов дефекации - 4 - 10 в сутки, могут присоединяться симптомы обезвоживания, в таком случае показана госпитализация. Сам кал жидкий, полужидкий, с примесью слизи, нередко крови, с изменённым цветом (зелень) и запахом.

На фоне заболевания может повышаться температура тела, ухудшаться общее состояние беременной.

Диагностика колита кишечника при беременности

Диагностировать заболевание можно только путём тщательного опроса, осмотра, и назначения некоторых видов исследования. В первую очередь, доктора будет интересовать, когда появились первые симптомы заболевания, возникали ли они до беременности, и протекает ли колит в хронической форме.

В случае острого течения заболевания, вам необходимо рассказать доктору, что, по вашему мнению, предшествовало заболеванию - приём медикаментов, кишечная инфекция и др. После, доктор переходит к осмотру и пальпации живота, которая резко болезненна в проекции толстого кишечника.

Для подтверждения диагноза назначается ряд лабораторных исследований: анализ крови (признаки воспаления, анемии), развёрнутый анализ кала в котором особое внимание обращают внимание на:

• Наличие патологических примесей - крови, слизи;
• Бактериологическое исследование - состав микрофлоры, часто можно увидеть изменение пейзажа в сторону преобладания условно-патогенной микрофлоры и дрожжеподобных грибов.

Во время беременности назначается эндоскопическое исследование, особенно если колит протекает в хронической форме, и возникают сомнения в диагнозе по каким-либо причинам. Такое исследование как рентгенография при беременности - противопоказано.

Осложнения

При отсутствии лечения, или если оно было неправильным и неэффективным, колит может переходить в язвенную форму или стать причиной развития болезни Крона (хроническое воспаление, которое может поражать весь пищеварительный тракт, начиная полостью рта и заканчивая прямой кишкой).

Лечение

Что можете сделать вы

Лечением заболевания может заниматься только доктор в силу физиологических особенностей беременности. Даже некоторые виды исследования строго ограничены, а порой и запрещены при беременности, что уж говорить о способах лечения.

При беременности строго противопоказано самолечение приём даже самых «безобидных» растительных препаратов. Будущим матерям, в качестве домашнего лечения показано только соблюдение режима питания, дня.

По рекомендации специалиста, в домашних условиях, назначается соблюдение лечебной диеты - стол №4. Согласно рекомендациям этой диеты, из рациона исключается белокочанная капуста, бобовые, свежая выпечка и сладости, т.е. все продукты, способствующие повышенному газообразованию и процессам брожения.

Все остальные блюда должны быть химически и механически щадящими. Из рациона полностью исключаются трудноперевариваемая пища, острое, все горячее и холодное, все блюда должны быть тёплыми.

На время обострения или острого периода, необходимо исключить жареное и жирное, копчённое, маринады и консервы, сдобу, жирные мясные бульоны. Так же ограничиваются сладкие фрукты.

Составлять свой рацион необходимо из вчерашнего хлеба, отварного постного мяса, рыбы, яиц, некоторых круп и фруктовых пюре. Для обеспечения собственного организма и плода всеми необходимыми витаминами и минералами, в рацион питания дополнительно включают натуральные соки, морсы, отвары, но только разбавленные водой.

Для скорейшего облегчения состояния, питаться необходимо дробно и небольшими порциями.

Что делает врач

Большинство медикаментозных препаратов строго ограничено при беременности, но, к сожалению, лечение без них не представляется возможным. Отталкиваясь от причины заболевания и результатов анализов, доктором могут назначаться антибиотики, адсорбенты и обволакивающие препараты.

Для восстановления нормальной микрофлоры назначаются биотики, в редких случаях, для снижения болевой чувствительности назначаются спазмолитики.

Иногда, изменения стула и колиты, могут стать причиной возникновения анальных трещин и геморроя, для их лечения прописывается отдельный курс лечения.

Профилактика

Контролировать возникновение или обострение хронической формы заболевания вполне возможно, достаточно соблюдать простые правила. Прежде всего, как только установился факт беременности, расскажите своему ведущему гинекологу о хронической форме колита, и он составит план профилактики и будет готов к лечению.

Для того чтобы не возникла острая форма заболевания, необходимо устранить все провоцирующие факторы:

• соблюдение принципов правильного питания, что особенно актуально для будущих мам;
• вовремя устранять запоры, диарею - если такие проблемы возникают. А, как известно, запор - частое явление при беременности;
• приём любых лекарственных препаратов, в том числе и слабительных, только по предписанию доктора и в случае крайней необходимости;
• активный образ жизни - частые прогулки, гимнастика или йога для беременных.

Ну почему природа не сделала так, чтобы во время беременности болезни и неприятные ощущения не беспокоили будущую маму? Но нет! Природе было угодно, чтобы беременная девушка была уязвима. И беременность стала не просто самым волшебным временем, но и, порой, не простым испытанием.

Колит при беременности является одним из этих испытаний. Колит это воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Так звучит определение с медицинской точки зрения. Но беременные описывают колит проще – острые боли в кишечнике (в животе), проблемы со стулом – жидкий со слизью и очень неприятным запахом. При обследовании пальцами живота многие испытывают боль.

Так почему беременные подвержены такому заболеванию? Зачастую колит может быть вызван приемом каких-либо лекарств. Если вы начали пить лекарства и почувствовали боли в животе, прекратите их принимать и вместе с врачом попробуйте подобрать другой препарат.

Причиной может стать и инфекция разного рода – грибковая, бактериальная, вирусная. Беременная женщина, как я уже упоминала, уязвима, и ей гораздо проще подхватить опасную инфекцию. В этом случае вы можете почувствовать повышение температуры.

Нередко колит может стать результатом аллергии на что-либо. Даже если у вас не было аллергии до беременности, она вполне может появится во время. Поэтому стоит быть осторожной при выборе продуктов, духов и косметических средств.

При любых неприятных симптомах стоит обратиться к врачу, а именно, к гастроэнтерологу. Если колит подтвердится, то врач назначит лечение. Ни в коем случае не пробуйте самостоятельно или при помощи интернета подобрать себе препарат. Помните, что вы в ответе не только за себя, поэтому только врач поможет подобрать то лечение, которое будет безопасно для вас и вашего ребенка.

Скорее всего, чтобы не подвергать вас и ребенка риску, врач назначит обволакивающие препараты. Среди них могут быть Энтеросгель, Смекта, активированный уголь. Наверняка лечение не обойдется без полезных бактерий, которые содержатся в Лацидофиле и Линексе.

Если колит стал причиной анальных трещин и геморроя, то специалист назначит ректальные свечи, например, Натальсид.

Но колит при беременности лечат не только медикаментозно. Гастроэнтеролог также предложит вам подходящую диету. Скорее всего, придется отказаться от свежего хлеба, сладостей, капусты, бобовых. Придется убрать из рациона все продукты, которые могут вызвать брожение, например, виноград. Блюда, которые могут травмировать стенки кишечника, также исключаются из рациона – острые блюда, холодная или горячая еда, трудноперевариваемые продукты. Жирное мясо, консервы, жирная рыба, копчености вообще не рекомендуют есть беременным, а при колите и подавно. На время лечения придется отказаться и от сдобы, вареных и жареных яиц, жирных бульонов и сладких фруктов.

Но есть и продукты, которые можно принимать без опаски. К ним относятся вчерашний пшеничный хлеб, нежирная рыба, отварное мясо, яйца в смятку, рис, гречка, манная каша, яблочное пюре, сливочное масло. Можно пить чай, отвары из смородины и разбавленные водой, некислые соки.

Да, колит при беременности – довольно неприятная болезнь. Но правильные действия и питание помогут справиться с ним быстро, и вы вновь начнете наслаждаться своей беременностью!