Колит и беременность. Колит живот во время беременности

Ну почему природа не сделала так, чтобы во время беременности болезни и неприятные ощущения не беспокоили будущую маму? Но нет! Природе было угодно, чтобы беременная девушка была уязвима. И беременность стала не просто самым волшебным временем, но и, порой, не простым испытанием.

Колит при беременности является одним из этих испытаний. Колит это воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Так звучит определение с медицинской точки зрения. Но беременные описывают колит проще – острые боли в кишечнике (в животе), проблемы со стулом – жидкий со слизью и очень неприятным запахом. При обследовании пальцами живота многие испытывают боль.

Так почему беременные подвержены такому заболеванию? Зачастую колит может быть вызван приемом каких-либо лекарств. Если вы начали пить лекарства и почувствовали боли в животе, прекратите их принимать и вместе с врачом попробуйте подобрать другой препарат.

Причиной может стать и инфекция разного рода – грибковая, бактериальная, вирусная. Беременная женщина, как я уже упоминала, уязвима, и ей гораздо проще подхватить опасную инфекцию. В этом случае вы можете почувствовать повышение температуры.

Нередко колит может стать результатом аллергии на что-либо. Даже если у вас не было аллергии до беременности, она вполне может появится во время. Поэтому стоит быть осторожной при выборе продуктов, духов и косметических средств.

При любых неприятных симптомах стоит обратиться к врачу, а именно, к гастроэнтерологу. Если колит подтвердится, то врач назначит лечение. Ни в коем случае не пробуйте самостоятельно или при помощи интернета подобрать себе препарат. Помните, что вы в ответе не только за себя, поэтому только врач поможет подобрать то лечение, которое будет безопасно для вас и вашего ребенка.

Скорее всего, чтобы не подвергать вас и ребенка риску, врач назначит обволакивающие препараты. Среди них могут быть Энтеросгель, Смекта, активированный уголь. Наверняка лечение не обойдется без полезных бактерий, которые содержатся в Лацидофиле и Линексе.

Если колит стал причиной анальных трещин и геморроя, то специалист назначит ректальные свечи, например, Натальсид.

Но колит при беременности лечат не только медикаментозно. Гастроэнтеролог также предложит вам подходящую диету. Скорее всего, придется отказаться от свежего хлеба, сладостей, капусты, бобовых. Придется убрать из рациона все продукты, которые могут вызвать брожение, например, виноград. Блюда, которые могут травмировать стенки кишечника, также исключаются из рациона – острые блюда, холодная или горячая еда, трудноперевариваемые продукты. Жирное мясо, консервы, жирная рыба, копчености вообще не рекомендуют есть беременным, а при колите и подавно. На время лечения придется отказаться и от сдобы, вареных и жареных яиц, жирных бульонов и сладких фруктов.

Но есть и продукты, которые можно принимать без опаски. К ним относятся вчерашний пшеничный хлеб, нежирная рыба, отварное мясо, яйца в смятку, рис, гречка, манная каша, яблочное пюре, сливочное масло. Можно пить чай, отвары из смородины и разбавленные водой, некислые соки.

Да, колит при беременности – довольно неприятная болезнь. Но правильные действия и питание помогут справиться с ним быстро, и вы вновь начнете наслаждаться своей беременностью!

Колит – это воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, обусловленное ее инфекционным, ишемическим, лекарственным или токсическим поражением. Заболевание встречается очень часто, оно диагностируется примерно у 50% пациентов, испытывающих проблемы с органами пищеварения. Чаще других колитом страдают женщины от 20 до 60 лет и мужчины от 40 до 60 лет.

Колит составляет примерно половину всех проблем с органами пищеварения

Причины колита и факторы риска

Примерно у 30% пациентов причиной воспаления толстого кишечника являются кишечные инфекции (сальмонеллез , дизентерия). Несколько реже причина колита кроется в длительной терапии антибиотиками , вызывающей нарушение нормального баланса кишечной микрофлоры, при этом поражение слизистой оболочки вызывают условно-патогенные микроорганизме, в норме обитающие в кишечнике, но из-за дисбактериоза чрезмерно размножившиеся.

Употребление некачественной пищи, злоупотребление спиртными напитками, нерациональное и нерегулярное питание способствуют развитию воспаления слизистой оболочки кишечника.

В некоторых случаях колит развивается как осложнение заболеваний желудочно-кишечного тракта (гепатита , панкреатита , хронического гастрита), а также может быть следствием аномалий развития и функциональной недостаточности кишечника.

Формы заболевания

По характеру клинического течения выделяют колит:

• острый – характеризуется бурным течением, в патологический процесс обычно оказываются втянутыми желудок и тонкий кишечник, в этом случае говорят об остром гастроэнтероколите;
• хронический – симптомы колита выражены слабо, характерно чередование периодов ремиссий и обострений.

В зависимости от причины, вызвавшей развитие воспалительного процесса в толстом кишечнике, выделяют следующие виды колитов:

• инфекционный (туберкулезный, сальмонеллезный, шигеллезный колит);
• алиментарный , т. е. обусловленный погрешностями питания;
• экзогенный токсический , вызванный интоксикацией солями тяжелых металлов или других ядов;
• эндогенный токсический , при котором интоксикация организма вызывается накоплением продуктов обмена, например, мочевой кислоты при подагре;
• лекарственный , возникающий при длительной терапии антибиотиками, слабительными препаратами;
• механический , вызываемый злоупотреблением ректальными суппозиториями и/или клизмами, хроническими запорами;
• аллергический ;
• ишемический , развившийся из-за нарушения кровотока в ветвях брюшной аорты, снабжающих кровью толстый кишечник;
• язвенный , в основе развития которого лежат сложные аутоиммунные механизмы.

В зависимости от локализации воспалительного процесса:

• панколит (в патологический процесс втянут весь толстый кишечник);
• тифлит (воспаление слепой кишки);
• трансверзит (воспаление поперечного отдела ободочной кишки);
• сигмоидит (воспаление сигмовидной кишки);
• проктит (воспаление прямой кишки).

Колит встречается очень часто, он диагностируется примерно у 50% пациентов, испытывающих проблемы с органами пищеварения.

Симптомы колита

Клиническая картина острого и хронического колита значительно отличается.

Симптомы острого колита

Вне зависимости от этиологического фактора, для острого колита характерны следующие признаки:

• интенсивные спастические боли в животе;
• диарея до 20-25 раз в сутки;
• тенезмы (ложные позывы на дефекацию).

В каловых массах при остром колите нередко обнаруживают примеси гноя, слизи, крови.

Для острого колита характерным является и ряд общих симптомов:

• повышение температуры тела до 38-39 ° С;
• сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
• появление на языке серого налета;
• потеря аппетита;
• слабость.

Симптомы хронического колита

Специфическими симптомами хронического колита являются:

• ноющие тупые или схваткообразные боли, носящие разлитой характер или локализующиеся в определенном отделе живота;
• урчание кишечника;
• нарушения стула;
• тенезмы.

При хроническом колите усиление выраженности болевого синдрома может быть вызвано напряжением мышц брюшного пресса, постановкой очистительной клизмы , принятием пищи. После дефекации, отхождения газов или приема спазмолитических препаратов боль в животе стихает.

Дефекация при хроническом колите может происходить до 7-8 раз в сутки. Объем каловых масс при этом небольшой, в них обнаруживают примеси крови и/или слизи.

При проведении пальпации живота определяется болезненность по ходу толстого кишечника.

Наиболее распространенными формами хронического колита являются проктосигмоидит и проктит. Они возникают вследствие бактериальной дискинезии толстой кишки, систематического механического раздражения ее слизистой оболочки, как правило, вызванного хроническими запорами . Симптомами колита этих хронических форм являются:

• ноющие боли в левой подвздошной области;
• тошнота;
• общее недомогание;
• субфебрильная температура.

При обострении проктосигмоидита и проктита у пациентов возникают выраженные тенезмы. Каловые массы приобретают вид «овечьего стула» (небольшие плотные шарики, покрытые прожилками крови и слизью). При пальпации выявляется болезненность в проекции сигмовидной кишки.

К общим симптомам хронического колита относятся:

• общее недомогание;
• головные боли и головокружения;
• слабость;
• повышенная утомляемость;
• снижение массы тела;
• астено-невротический синдром.

При тяжелом течении хронического колита у пациентов нарушается психологический статус. Это проявляется нарушением ритма сна и бодрствования, появлением немотивированного беспокойства, повышенной раздражительности, необъяснимой тревоги и паники.

Колит при беременности

У пациенток с этим заболеванием отмечается снижение способности к деторождению на 7–15%. Причинами уменьшения фертильности служат спаечный процесс в брюшной полости, состояния после хирургического лечения колита (резекция толстой кишки с наложением илеостомы или илеоанального анастомоза, субтотальная или тотальная колэктомия). Но и в случае наступления беременности у женщин, страдающих неспецифическим язвенным колитом , могут быть проблемы с вынашиванием.

Течение неспецифического язвенного колита при беременности во многом определяется активностью воспалительного процесса на момент зачатия. Если беременность наступает на фоне стойкой ремиссии заболевания, то в большинстве случаев эта ремиссия будет сохранена. Если на момент зачатия неспецифический язвенный колит находился в стадии обострения, то у 30% женщин активность воспалительного процесса будет сохранена во время всей беременности, а у 35% – даже возрастет. Обострения заболевания обычно возникают в первой половине беременности, в послеабортном и послеродовом периодах.

Многие пациентки отказываются от лечения неспецифического язвенного колита с момента наступления беременности. Такой подход в корне неправилен, так как обострение заболевания способно приводить к развитию осложнений беременности:

• преждевременные роды.

Доказано, что обострение неспецифического язвенного колита при беременности повышает риск невынашивания плода более чем в 2 раза. В тоже время адекватная медикаментозная терапия позволяет снизить активность воспалительного процесса в толстом кишечнике, перевести заболевание в стадию ремиссии и тем самым улучшить прогноз течения беременности и родов. Используемые для лечения колита во время беременности лекарственные препараты не оказывают негативного влияния на плод.

Диагностика

При подозрении на колит проводится комплекс диагностических процедур, включающий:

• пальцевое исследование заднего прохода.

Лечение колита

Схемы лечения острого и хронического колита различны.

Лечение острого колита

Лечение острого колита начинается с обеспечения пациенту постельного режима и водно-чайной паузы в питании на 24–48 часов. В это время разрешается только теплое питье (вода, несладкий чай). После улучшения состояния диету при колите постепенно расширяют, вводя в рацион некрепкие бульоны, протертые супы, блюда из нежирного мяса, слизистые каши.

В тех случаях, когда причиной острого колита является кишечная инфекция, лечение начинают с промывания желудка, а при необходимости – и постановки очистительных клизм. Следует иметь в виду, что любые медикаментозные препараты, особенно обезболивающие, не должны назначаться без врача, поскольку симптоматика будет смазанной, что повлияет на подбор терапии и, следовательно, на ее успешность.

При остром колите показаны промывание желудка и очистительные клизмы

Если у больного на фоне острого колита возникают сильные приступообразные боли в животе, для их купирования применяют спазмолитические препараты. Использование с этой целью обезболивающих средств нежелательно.

При тяжелых формах острого колита, несвоевременной или неправильно подобранной терапии заболевание может принять затяжное течение.

С первых дней заболевания назначают антибиотики широкого спектра действия. После получения антибиотикограммы производят смену антибиотика с учетом чувствительности возбудителя заболевания. При необходимости в качестве антибактериальной терапии могут быть назначены сульфаниламидные препараты.

Для профилактики развития дисбактериоза и нормализации кишечной микрофлоры применяют про- и эубиотики.

При выраженном обезвоживании проводится инфузионная терапия, направленная на коррекцию нарушений водно-солевого баланса.

После перенесенного острого колита пациентам рекомендуют на протяжении 2-3 недель придерживаться диетического питания (стол №4 по Певзнеру), обеспечивающего механическое и химическое щажение кишечника. Переходить на обычное питание следует, постепенно расширяя рацион, вводя в него привычные блюда по одному в день.

Лечение хронического колита

При обострении хронического колита лечение проводится в условиях стационара. Значительная роль в терапии заболевания отводится лечебной диете. Из рациона следует исключить все продукты, оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника. Пищу принимают в протертом виде небольшими порциями 5-6 раз в сутки.

В тех случаях, когда хронический колит сопровождается запорами, в рацион включают блюда из вареных овощей, хлеб с отрубями, фруктовые пюре, растительное масло. Для размягчения каловых масс важно соблюдать водный режим.

При осложнении хронического колита инфекционного генеза короткими курсами проводят антибиотикотерапию. При выявлении в анализах кала яиц глист назначают антигельминтные средства. С целью купирования болевого синдрома применяют спазмолитические препараты.

Если хронический колит сопровождается развитием поноса, то пациентам внутрь назначают обволакивающие и вяжущие средства (отвар коры дуба , кисель, белая глина, нитрат висмута, танин с альбумином).

При активно и длительно проводимой терапии хронического колита обычно удается достичь стойкой ремиссии. Обострения заболевания в основном провоцируются грубыми погрешностями в диете, если их избегать, ремиссия может исчисляться годами.

Помимо перечисленных выше препаратов в терапии хронического колита также могут использоваться эубиотики, ферменты, энтеросорбенты, холинолитики.

При хроническом проктосигмоидите системное лечение дополняют местным:

• микроклизмы с протарголом , танином или отваром лекарственных трав, обладающих противовоспалительным и/или дубящим действием;
• ректальные свечи с анестезином, экстрактом красавки;

Вне периодов обострения пациентам с хроническим колитом показано санаторно-курортное лечение. Бальнеотерапия

При активно и длительно проводимой терапии хронического колита обычно удается достичь стойкой ремиссии. Обострения заболевания в основном провоцируются грубыми погрешностями в диете, если их избегать, ремиссия может исчисляться годами.

Профилактика

Профилактика возникновения колита направлена на устранение факторов, способных вызвать развитие воспалительного процесса в толстом кишечнике. Она включает следующие мероприятия:

• тщательное соблюдение правил гигиены (мытье рук перед употреблением пищи и после посещения туалета, мытье фруктов и овощей, употребление бутилированной или кипяченой воды);
• соблюдение технологии приготовления и хранения пищи;
• рациональное сбалансированное питание ;
• отказ от самолечения антибиотиками, слабительными препаратами, клизмами;
• своевременное выявление и лечение кишечных инфекций.

Видео с YouTube по теме статьи:

Любые заболевания при беременности являются причиной переживаний из-за того, что они могут стать причиной осложнений и риска для развития малыша. Одним из таких заболеваний может стать колит – воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Но по результатам исследований при лечении данного заболевания рисков для ребенка и будущей мамы очень мало.

Причины появления колита во время беременности:

1. Сдавливание кишечника из-за роста матки.
2. Инфекции различного характера.
3. Аллергия может способствовать появлению колита.
4. Прием некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков.
5. Неправильное питание беременной (злоупотребление жирной, острой пищей, голодание, диеты и т.д.).
6. Сильные физические нагрузки.
7. Стрессы.
8. Геморрой.

Колит может развиваться в острой и хронической формах. Хроническая форма появляется после острого течения болезни при безрезультатном лечении или его отсутствии.

Симптомы колита очень явные и пропустить их невозможно, но такие симптомы являются и проявлениями других заболеваний кишечника:

1. Самый явный признак появления колита боль в кишечнике.
2. Проблемы и изменения со стулом. Появляется запах, который может быть резким и неприятным. Стул становится жидким и возможно появление слизи.
3. При небольшом давлении на брюшную стенку появляется боль.
4. Острая форма колита обладает очень выраженными проявлениями в виде урчания в животе, поноса и отсутствия аппетита.
5. Повышение температуры при инфекционной причине заболевания.

Четких осложнений для ребенка и течения беременности колит не приносит, единственное, что может принести осложнения это бездействие и не лечение колита. Медицинских оснований для прерывания беременности при колите нет. Отказ от назначенных препаратов может привести к печальным последствиям. Чаще всего это происходит из-за того, что женщина с обеспокоенностью относится к прописанным препаратам и может переживать за развитие ребенка, но этого делать не стоит. Врач обязательно рассмотрит все риски от применения препаратов и назначит необходимые и подходящие для женщины лекарства.

Диагностика колита во время беременности затруднена, из-за невозможности провести быстрые исследования – эндоскопом и рентгеном.

Поэтому основной диагностикой колита являются анализы крови, кала и мочи.

Лечение колита должно проходить под руководством врача. Обычно назначаются определенные препараты в совокупности с диетой:

1. Адсорбенты - активированный уголь, смекта, полисорб и др.
2. Спазмолитики, например, Но-шпа.
3. Противовоспалительные средства по усмотрению врача.
4. Регуляторы работы кишечника.
5. Строгая диета становится фундаментом для успешного лечения.
6. Если основная причина возникновения колита геморрой - назначаются свечи.
7. Витамины.

В диетическом рационе отсутствуют продукты, которые вызывают брожение, вздутие и другие неприятные воздействия в кишечнике. Такое питание является также профилактикой для предотвращения любых проблем с пищеварительной системой.

Профилактика колита:

1. Правильное питание.
2. Своевременное лечение запоров и проблем с пищеварением.
3. Умеренная активность.
4. Правильное применение лекарственных препаратов и только под руководством врача.
5. Избегать стрессовых ситуаций.

При появлении любых из симптомов колита нельзя обходиться лечением дома, необходимо обращаться к врачу. Только после анализов врач может поставить правильный диагноз и назначить лечение, что поможет беременной избежать неприятных последствий.

Материал подготовлен специально для сайта

Заболевания - вещь неприятная. А заболевания во время беременности - неприятная вдвойне. Во-первых, ситуация усугубляется страхом и переживаниями за малыша, которая женщина носит под сердцем. Во-вторых, лечение заболеваний в «интересном» положении существенно усложняется, ведь некоторые лекарственные препараты или медицинские манипуляции могут нанести ребенку вред или же вообще поставить под угрозу состоявшуюся беременность. Сегодня мы рассмотрим заболевание под названием «колит». Что это? Как его лечить при беременности?

Что такое колит?

Колитом называют воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Нередко это заболевание бывает не самостоятельное, а «идет в паре» с воспалительным поражением тонкой кишки (энтероколит) и желудка (гастроэнтероколит).

В большинстве случаев колит характеризуется болями кишечника и проблемами со стулом. Испражнения имеют характерный зловонный запах, жидкие, с примесью слизи. При поверхностной пальпации больной ощущает болезненность брюшной стенки, которая располагается по ходу толстой кишки.

Колит у беременных может быть вызван разными причинами. Например, это может быть инфекция (бактериальная, вирусная, грибковая), а может - аллергия. Бывает, что к такому состоянию приводит прием некоторых лекарств.

Колит может быть как острым (сопровождается урчанием, спазмами в животе, поносом, отсутствием аппетита), так и хроническим (развивается после острого и протекает более вяло). Если причиной колита является , возможно тела.

Питание при лечении колита

Соблюдение специальной диеты - один из важных аспектов в лечении колитов у беременных. Диета, назначающаяся страдающим колитом, называется № 4. В этом случае нельзя употреблять капусту, бобовые, свежий хлеб, сладости. В общем, беременной нужно избегать всех тех продуктов, которые способны вызвать повышенное брожение в кишечнике, метеоризму. Кроме того, из рациона изымают все продукты и блюда, способные травмировать стенки кишечника. К такой пище относятся трудноперевариваемые продукты, острые блюда, слишком холодная или слишком горячая еда. Если у беременной диагностирован колит, ей на определенное время стоит позабыть о жирном мясе и рыбе, копченостях и консервах (что и так при беременности нежелательно!), сдобе, жаренных и вареных яйцах, жирных бульонах. Это же правило распространяется и на сладкие фрукты.

Из того, что можно употреблять, следует отметить «вчерашний» пшеничный хлеб, отварное , нежирную рыбу, яйца всмятку, гречку, рис, манную кашу, сливочное масло, яблочное пюре. Пить можно , отвары из смородины, некислые, предварительно разбавленные с водой, .

Питание должно быть дробным и включать небольшие порции.

Медикаментозное лечение колита у беременных

Если ограничить питание вы сможете и без совета врача, ознакомившись с рекомендациями из специальной литературы или специализированных интернет-сайтов, то лекарственными препаратами должно производиться только после консультации с врачом. Самолечение недопустимо вообще никогда, а во время беременности - и подавно. Если у вас возникли симптомы, описанные выше, обратитесь к

гастроэнтерологу. После установления диагноза (для этого, в первую очередь, понадобится сдать кровь, кал на анализ) вам будет назначено грамотное лечение.

При лечении колита во время беременности врачи, в большинстве случаев, ограничиваются назначением обволакивающих и адсорбирующих средств (например, Смекты, Энтеросгеля, Активированного угля). Также возможно назначение препаратов, которые содержат нормальную кишечную микрофлору. К таким относят Линекс, Лацидофил. Иногда применяют спазмолитики. Если колиты приводят к возникновению анальных трещин или , назначают ректальные свечи (к примеру, Натальсид).

Специально для - Ольга Павлова