Как стимулировать схватки на 40 неделе. Вызываем роды

40 недель – это много или мало? Смотря у кого спрашивать. Если спросить об этом беременную женщину перед родами, то в ответ можно услышать, что это почти целая вечность. Особенно долго тянуться самые последние недели.

И вот, долгожданный день, на который врачи прочили роды. А схватки все не начинаются. Зато женщина начинает волноваться, переживать за свое здоровье и здоровье малыша. Ко всему этому добавляется вопрос: неужели, еще не все? Неужели, снова ждать?

А ведь так хочется уже вздохнуть полной грудью, полежать на животе, взять своего ребенка на руки. Вот и возникают мысли о том, как ускорить роды?

А когда рожать?

Прежде чем говорить об ускорении родов, стоит разобраться, когда, собственно, должна родить женщина. ПДР – предварительную дату родов – каждая будущая мама знает с первого посещения женской консультации. Эта дата, правда, потом может несколько раз поменяться, особенно после очередного УЗИ, которое показывает степень развития плода. Тем не менее, на ПДР обычно и ориентируются беременные женщины.

Однако на самом деле, родить она может в любое время, начиная с 38 недели, и заканчивая 42 . Именно в этот период времени и говорят о нормальных, доношенных родах. Впрочем, репродуктивная система женщин очень индивидуальна, и, по большому счету, возможны другие сроки. Многое зависит от менструального цикла женщины. Так, имея цикл, длинной 28 дней, женщина, скорее всего, родит близко к ПДР, а если ее цикл составляет 30 и более дней, то и на сроке 42 недели ее беременность может быть нормальной и не иметь признаков переношенной.

Нужно ли ускорять роды?

Как ускорить начало родов? А стоит ли это делать? Из предыдущего раздела легко понять, что у нормы очень много вариантов, и стоит ли вмешиваться в нормальное течение беременности и родов?

Все зависит от того, действительно ли речь идет о нормальном течение беременности, или все-таки есть повод обеспокоиться своим состоянием и состоянием ребенка. Поэтому очень важно сначала проконсультироваться с врачом и убедиться, что все в порядке.

Что нужно знать, прежде чем вызывать роды?

Чтобы убедиться в удовлетворительном состоянии матери и ребенка, необходимо пройти некоторые исследования. В частности, женщине после 38 недели хотя бы один раз в неделю нужно проходить КТГ, которое поможет адекватно оценить состояние плода. В качестве дополнительной информации можно пройти исследование ультразвуком.

Это позволит оценить не только плод, хотя и его тоже, но и степень созревание плаценты, состояние околоплодных вод и самой матки. На основании этих данных и стоит делать выводы о необходимости ускорить роды.

Еще одна маленькая деталь: если вы собираетесь вызывать роды, постарайтесь до этого хорошо высыпаться. Роды – процесс утомительный.

Как ускорить роды в домашних условиях?

Как ускорить роды в домашних условиях на 38-40 неделях разговаривать не стоит, в этот период подобные действия, и правда, не имеют смысла. Впереди еще есть время спокойно и без нервов подождать естественного появления вашего малыша на свет.

Обычно вопросом, как вызвать роды, женщины задаются на 40-41 неделе, когда их уже напугали искусственной стимуляцией и введением различных препаратов. В этом случае очень хочется, чтобы роды начались сами. Так как вызвать роды в домашних условиях?

Самый естественный способ – это ходьба . Прогулки на свежем воздухе полезны на любом сроке, а уж в конце беременности это особенно актуально.

Как можно быстрее вызвать роды? Очень хороший способ – это секс . Особенно, если он заканчивается оргазмом. Секс – это комплексный подход к естественной стимуляции родов. Во-первых, в мужской сперме находится простагландины. Именно эти вещества содержат некоторые препараты, вызывающие роды.

Во-вторых, активная стимуляция груди и сосков стимулирует выработку другого, стимулирующего родовую деятельность, вещества – окситоцина. Ну а в-третьих, оргазм неизбежно вызывает сокращение матки, которое в свою очередь может перерасти в схватки. Не последнюю роль играет и физическое и психологическое расслабление, достигаемое женщиной во время секса.

Как самой вызвать роды? Идеально подойдут для этого физические нагрузки . Вот где пригодится старый, проверенный способ: мытье полов, причем желательно вручную, а не при помощи швабры. Вообще, если есть желание ускорить роды, то имеет смысл делать то, что в последнее время врачи запрещали делать.

Конечно, без фанатизма: но легкие физические упражнения, теплая ванна, умеренный подъем тяжестей, например, старшего ребенка или пакетов с продуктами – все это поможет ускорить дату родов.

На вопрос о том, как ускорить начало родов, отвечает и народная медицина . Например, считается, что данному процессу способствует усиленная перистальтика кишечника. Поэтому многие рекомендуют выпить столовую ложку касторки. Как известно, это довольно сильное слабительное, так что способ позволяет добиться сразу 2 целей: ускорить роды, и очистить кишечник перед ними, а значит, можно избежать такой процедуры, как клизма.

Можно поступить и более гуманно по отношению к себе. Если есть в последние недели перед родами пищу, богатую клетчаткой, а это каши, овощи и фрукты, то есть шанс родить на 1-2 дня раньше.

Говорят, что и запахи тоже имеют свойство стимулировать роды. Как вызвать роды самостоятельно при помощи ароматерапии ? Вам понадобится аромалампа и масла розы или жасмина. В лампу, в специальное углубление, наливают воду и капают 2-3 капли масла, а затем под углублением ставят горящую свечку. Вдыхание паров этих масел способствует началу родовой деятельности. Однако стоит иметь ввиду, что у вас может быть повышенная чувствительность к одному из этих масел.

Акупунктура – еще один ответ на вопрос, как ускорить приближение родов. Иглоукалывание – это учение о том, что каждый орган, каждая система, каждый процесс в организме человека связан с той или иной точкой на его коже. Соответственно, если найти на теле точку, связанную с маткой, и начать стимулировать ее при помощи тонкой иглы, то можно спровоцировать родовую деятельность. Однако самостоятельно заниматься акупунктурой не стоит, лучше найти хорошего мастера и доверить свое тело ему.

Как вызвать роды естественным путем – решать вам. Главное, что необходимо сделать в любом случае, это проконсультироваться с лечащим врачом, прежде чем решиться на любой метод естественной стимуляции. Возможно, что успешно работающий у других женщин метод, в вашем случае просто не даст результата, или вызовет массу побочных эффектов.

Как вызывают роды в роддоме?

И вот, все мыслимые и не мыслимые сроки прошли, или же КТГ и УЗИ недвусмысленно намекают, что оставаться в мамином животике малышу больше не стоит, а с естественной стимуляцией ничего не получается — случается и такое. Что же будет в этом случае? В общем-то, тоже ничего страшного не произойдет. Вас просто простимулируют.

Как вызывают роды в роддоме? Для этого есть целый ряд средств и методов. В разных ситуациях и при различных показаниях врачи выбирают определенные способы стимуляции. Это могут быть уколы или таблетки, вызывающие роды, вскрытие плодной оболочки, введение окситоцина или простагландинов. Каждый из этих методов имеет свои преимущества, свои риски и противопоказания. Под видео вы найдете ссылку на подробную статью о стимуляции родов в роддоме.

Главное, о чем стоит помнить женщине –до нее еще никто не ходил беременным всю свою жизнь. Рано или поздно ребенок появится на свет и будет радовать свою маму. А пока, если никаких патологий и отклонений у вас не замечено, наслаждайтесь последними неделями покоя. Поверьте, после родов ваша жизнь изменится очень сильно, будет очень много хлопот и забот. Так что отдохнуть еще пару дней никому не помешает.

Беременность — это время ожидания. И длится оно 40 недель. И чем ближе приближается время долгожданной встречи с малышом, тем тяжелее ждать. Особенно, если уже и 40 неделя прошла, и 41, и вот уже идет 42. Да сколько можно?!

Когда наступает 40 неделя беременности, предвестники родов должны уже дать о себе знать. А это:

• Ложные схватки.
• Тянущие боли внизу живота и поясницы.
• Размягчение шейки матки и отхождение пробки.
• Как правило, опускается вниз живот.

Все это говорит о том, что ваш ребенок готов появиться на свет. Но если к 40 неделям никаких предвестников нет, то это уже говорит о перенашивании, которое также нежелательно, так как уменьшается поступление кислорода к плаценте. И малыш может испытывать кислородное голодание. Также, после 40 недель, кости черепа ребенка становятся менее подвижными, что может травмировать ребенка в процессе родов и привести к разрывам промежности у матери.

Так что делать, когда у вас уже 40 недель, а родов нет? Если эта ситуация вам знакома, значит вы задумывались о том, как вызвать роды. Итак, существует несколько способов ускорить процесс.

С помощью медикаментов

Если у вас перенашивание, то в 40 недель, как вызвать роды, решает ваш врач. В больницах применяют медикаментозную стимуляцию родовой деятельности. Если роды не начинаются в 40 недель, то женщине вводят аналог гормона окситоцина, который стимулирует развитие родовой деятельности. Он выпускается в инъекциях и применяется в том случае, если матка уже готова к родам.

В случае если к 40 неделям у вас незрелость матки, то врачи применяют препарат на основе гормонов простагландинов. Чаще всего он выпускается в форме гелей и свечей.

Народные методы

Если вам совершенно не охота колоть себе лекарства и ждать начала родов на больничной койке, то многие поколения рожавших женщин передают методы стимулирования начала родов народными или домашними способами:

• Стимуляция родов с помощью секса. Половой акт может спровоцировать тонус матки. Секс должен быть без презерватива, так как в сперме содержится тот самый простагландин, который ускорит начало родов. Только будьте аккуратны, чтобы не занести никакую половую инфекцию.
• Стимуляция сосков. Во время массажа сосков вы позволяете своему организму вырабатывать окситоцин, способствующий сокращению матки. Также массаж помогает подготовить ваши соски к кормлению ребенка. Ваши действия должны быть аккуратными, чтобы не допустить микротравм.
• Физические нагрузки. Увеличив физические нагрузки, вы можете спровоцировать начало родовой деятельности. Однако не стоит принимать этот совет слишком близко к сердцу. Нагрузки должны быть не слишком сильными. Вы можете вымыть пол, ходить по лестнице или приседать.
• Очистительная клизма. Процедура эта хоть и не очень приятная, однако, иногда бывает полезной в данном вопросе.

Конечно, вам очень хочется быстрее увидеть своего малыша. Однако не стоит слишком торопиться. Особенно, если ни вы, ни ваш ребенок еще не готовы к родам. Иначе вы можете сильно навредить и себе, и ему.

Роды

По всем прогнозам, 40 неделя становится завершающим этапом девятимесячного формирования и развития малыша в животике у мамы. Однако, как показывает практика, лишь в минимальных случаях — до 4% — роды происходят на 40 неделе: обычно ребеночек появляется либо несколькими неделями раньше, либо позже назначенного срока. Как правило, случается такое не в связи с какими-то отклонениями, а по весьма безобидной причиной — не совсем правильно высчитанного срока беременности.

И все же, по-хорошему, роды на 40 неделе беременности являются нормой. И происходят по известной схеме, в три этапа: период раскрытия шейки матки (схватки), период изгнания ребенка (потуги) и завершающий период рождения последа (плаценты, пуповины, плодных оболочек).

Длиться роды могут от 8-11 часов (если женщина рождает повторно) и до 12-18 часов (в случае рождения первенца). В любом случае, контролирует процесс родов акушер-гинеколог, что особо важно в период потуг — прохождения малыша по родовым путям. После появления крохи на свет, первого его крика, обычно малыша прикладывают к материнской груди — считается, что это необыкновенно важный шаг, полезная как для ребеночка, так и для матери процедура.

В самом скором будущем после рождения малышу обеспечат первые в жизни гигиенические процедуры: почистят и оботрут от слизи, после чего оденут, оценят по шкале Апгар (международная система оценки жизнеспособности младенца), и прикрепят к одежке бирочку с указанием фамилии, номера медицинской карты мамочки, даты и времени родов. Также на бирочке указывается пол ребеночка, его вес и размер.

Плод на 40 неделе беременности

Ко встрече с внешним миром малыш готов, как никогда. Плод на 40 неделе беременности зрел и совершенен. Рост его составляет около 53-54 см, вес достигает 3,5 кг, а порой и много больше. Все его органы и системы функционируют на полную силу, кроха готов сделать первый вдох и во всеуслышание заявить о своем появлении первым криком. Плод на 40 неделе беременности обычно занимает положение, из которого и появится на свет — малыш свернулся головкой вниз, согнув ножки в коленях и прижав их к туловищу. Вот-вот начнется его путешествие в новый мир, вот-вот состоится встреча с мамочкой.

Предвестники родов

О том, что малышу уже не терпится начать продвижение по родовым путям, подскажут предвестники родов на 40 неделе беременности. Некоторые из них могут сообщить о приближении заветного часа за несколько дней — например, внезапное расстройство кишечника, частые позывы к его опорожнению, а вместе с тем, и учащенное мочеиспускание; изменение психоэмоционального фона мамочки с резкими переменами настроения. Опускание живота, объясняющееся опусканием ребеночка в матке и прижиманием головкой к тазовому дну с целью подготовки к родам, может сопровождаться болезненными ощущениями в крестце, спазмами в паховой области, дискомфортом в области таза. Все это — также предвестники родов, которые указывают на высокую вероятность ближайшего наступления родов.

То, что роды случатся уже практически через несколько часов, освидетельствует излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки. И все это — на фоне все учащающихся схваток, которые все больше учащаются. Ложные схватки от настоящих отличить можно, прислушиваясь к их интенсивности и к ощущениям, которыми они сопровождаются. Так, предродовые схватки обычно отличаются периодичностью, большей болезненностью, продолжительностью и не проходят, если женщина меняет положение или начинает передвигаться по комнате.

Отошла пробка

В том, что роды «на пороге», мамочка может быть уверенна также, если отошла пробка на 40 неделе беременности. Слизистая пробка, которая до последних сроков закрывала шейку матки и оберегала малыша от нежелательных инфекций и влияний извне, отходит в виде либо многочисленных слизистых розоватых или с примесями крови выделений, либо в виде одного крупного комка слизи, слегка окрашенного кровью. После того, как отошла пробка на 40 неделе беременности, роды могут начаться в считанные часы, потому женщине нужно быть готовой к началу схваток, и собираться в любой момент к отправке в роддом.

40 неделя беременности фото

Вес на 40 неделе беременности

На близящиеся роды укажет и некоторая потеря в весе. В норме, до конца беременности женщина может набрать до 15-16 килограммов «поверх» исходного веса. Но, что интересно, вес на 40 неделе беременности может быть меньшим или оставаться в пределах недели, к примеру, 38. Кстати, снижение веса, порой даже значительное — от 0,5 до 2 кг — происходит за счет выведения из организма лишней жидкости. Так, если в течение беременности превалирующее положение в организме беременной занимает гормон прогестерон, который способствует задержке жидкости в организме, то с 38 недели активно начинают накапливаться эстрогены, а они уже жидкость из организма выводят.

Живот

Но потеря веса, как один из предвестников родов, вовсе не сказывается на размерах живота мамочки. Так, живот на 40 неделе беременности не просто большой — огромные его размеры мешают женщине ходить, делают ее неуклюжей и неповоротливой, грузной. Ложась в кровать, мамочка тяжело находит удобное место для сна, ухудшает ситуацию и ощущение, что живот чешется. Несколько исправить ситуацию все так же помогают специальные увлажняющие кремы для беременных от растяжек, пользоваться которыми и сейчас следует регулярно.

Ощущения

Ощущения на 40 неделе беременности от шевелений плода сохраняются явными: мамочка может вполне прочувствовать, как малыш двигается и толкается в животике. Правда, теперь его активность весьма ограничена — ребеночек уже большой и в матке ему тесно, потому двигать он может разве что ручками и ножками.

К толчкам «изнутри» необходимо и дальше тщательно прислушиваться. Даже малейшее подозрение на уменьшение двигательной активности плода становится поводом для немедленного обращения к врачу. Так же, как и излишняя активность: если малыш часто и сильно шевелиться, можно заподозрить нехватку у него кислорода, и решения о необходимости стимуляции родов.

Боли

Боли на 40 неделе беременности часто трактуются как норма: скажем, характерны для поздних сроков беременности боли в пояснице, спине. Это — следствие растяжения связок и суставов с целью подготовки организма женщины к родам.

Боли в пояснице могут «идти» в ногу и с болями в животе, причем боли на 40 неделе беременности обычно схожи с ощущением, что живот словно твердеет и тянет. Как правило, связаны такие боли с повышенным тонусом матки и с опущением живота.

Боли на 40 неделе беременности могут возникать в промежности, в области таза — они объясняются опусканием малыша в матке и повышенным давлением его головкой на тазовое дно. В свою очередь, боль в задней области бедра, в крестце может говорить о сдавливании маткой бедренного нерва, который проходит совсем с ней рядышком.

О болях, возникающих на 40 неделе беременности, обязательно нужно извещать ведущего беременность врача. Ведь такие ощущения могут быть как обычными, характерными для заключительного этапа беременности, так и выступать в роли предвестников родов.

Выделения

Обычно выделения на 40 неделе беременности имеют уже слизистую консистенцию — шейка матки размягчена и приоткрыта, что способствует отделению слизистой пробки. В таком случае, пробка может выходить постепенно — тогда из влагалища выделяется слизь слегка розоватого или белесого цвета. Или же пробка может отделиться разом — в виде комка слизи с вкраплениями крови.

Опасными становятся выделения на 40 неделе беременности гнойные, зеленоватые, створоженные, с неприятным запахом. Такие выделения указывают на присоединение инфекции и требуют немедленного лечения: ребеночек вот-вот родится, и, если инфекция еще будет иметь место в момент прохождения его по половым путям, огромен риск ее передачи младенцу.

Также определенную опасность представляют собой кровянистые выделения на 40 неделе беременности. Появление их связано, скорее всего, с отслойкой нормально расположенной плаценты. Даже если кровь выделяется из влагалища в минимальных количествах и болями в животе не сопровождается, медлить нельзя ни в коем случае: сильное кровотечение может начаться в любую секунду.

Жидкие, водянистые и обильные выделения указывают на излитие околоплодных вод. Если это случилось, отправляться в роддом следует как можно скорей. Даже если нет схваток и роды пока о себе знать не дают, малышу нельзя долго оставаться в безводной среде — как минимум, это чревато его инфицированием.

Секс на 40 неделе беременности

При отсутствии противопоказаний врачи разрешают практиковать секс вплоть до конца беременности. Больше того, в некоторых случаях секс на 40 неделе беременности даже рекомендован — как мягкий и естественный способ подготовки к родам. Так, гормон простагландин, который присутствует в сперме, размягчает шейку матки, а оргазм, испытанный женщиной — стимулирует начало схваток.

Однако, практиковать секс на 40 неделе беременности в качестве стимуляции родов следует только с разрешения врача: схватки, вызванные интимными ласками, могут быть неожиданно сильными и длительными, а это для ребеночка нежелательно.

Женщине на 9 месяце беременности особенно необходимы частые прогулки спокойным шагом. Когда будущая мама гуляет по часу 2 раза в день, у нее улучшается кровоток во всех органах. Прилив крови к половой системе усиливает насыщение тканей не только кислородом и питательными веществами, но и важными гормонами. Под действием женских гормонов – окситоцина, простагландина и т.д., шейка и запускается механизм родов.

Внутриутробно ребенок к концу беременности, как правило, располагается головой вниз. Когда беременная гуляет, плод естественным образом продвигается вниз живота и опускается головкой в малый таз. Способствует этому процессу и рефлекторный гипертонус матки, который на девятом месяце появляется от малейшей физической нагрузки.

Будущая мама может стимулировать начало родовой деятельности продольными поглаживаниями живота по направлению вниз. Эти действия тоже провоцируют повышенный тонус матки и помогают ребеночку опускаться головкой в малый таз матери.

Ускорять роды на 40 неделе беременности необходимо крайне осторожно. Категорически запрещено с этой целью бегать или прыгать, т.к. такие действия могут спровоцировать преждевременную отслойку плаценты и нанести непоправимый вред здоровью плода и женщины.

Для рекомендуется естественное стимулирование шейки матки. Чтобы раскрылся шеечный зев, перед родами можно жить половой жизнью. Конечно, следует использовать щадящие позы на боку. Многократные исследования показали, что женский оргазм и , которые попали при половом акте, способствуют размягчению шейки матки.

Медикаментозные препараты

Если родовая деятельность отсутствует по наступлению полных 40 недель беременности, врач может назначить медикаментозные препараты, которые поспособствуют рождению малыша. К таким лекарствам относят «Препедил гель», он вводится внутрь шейки матки. Благодаря уникальному гормональному составу, который действует только местно и не вредит малышу, гель помогает размягчить шейку и способствует возникновению схваток.

Чтобы размягчить шейку и спровоцировать роды, врач закладывает в цервикальный канал марлевую турунду, смоченную в растворе «Энзапрост». Этот препарат оказывает местное воздействие и помогает подготовить родовые пути.

В редких случаях врач назначает беременной, которая находится в роддоме на сроке 40-42 недели, таблетку «Мифепристон». Этот препарат вызывает схваткообразные сокращения матки и развивает родовую деятельность.

Как вызвать роды и в каких случаях показана стимуляция сократительной активности миометрия матки? Возможно ли это сделать с помощью ультразвукового исследования?

Согласно общепринятым критериям, роды должны случиться на 38-40 неделе, не раньше и не позже. Именно в этом периоде плод достигает своего созревания и готов появиться на свет, причем не только появится, но и безболезненно адаптироваться к внезапно изменившимся условиям окружающей среды.

Однако далеко не во всех случаях получается так, как предписано нормами. Организм каждой женщины сугубо индивидуален, и ни в коем случае нельзя говорить о том, что задержка родов на неделю обязательно приведет к каким-то нежелательным последствиям для здоровья ребенка. Но все же лучше придерживаться установленных норм, и в том случае, если же родоразрешение по каким-то причинам не происходит вовремя, его можно стимулировать. Определиться с тем, в каких случаях это делать необходимо, а когда стоит переждать, стоит только после консультации со своим лечащим врачом.

Необходимо знать и то, каким образом может быть вызвано ускорение родоразрешения, есть ли какие-либо противопоказания для его проведения в каждом конкретном случае, так как это вмешательство никак нельзя назвать безопасным.

Вопросы по поводу того, какой гестационный срок является оптимальным для родоразрешения

Сейчас чуть ли не каждая будущая мать задается вопросом относительно того, когда ей все-таки лучше рожать, и что будет, если малыш поторопиться или же опоздает с появлением на этот свет хотя бы на неделю. И когда надо будет делать все возможное ради того, чтобы ребенок покинул утробу матери?

Действительно, по достижению 38-39 недель, плод становится полностью готовым к появлению на свет, так как уже развиты все безусловные рефлексы, которые необходимы для поддержания жизни вне утробы матери. Имеются в виду дыхательный, сосательный и глотательный.

Нельзя не отметить и зрелость систем органов. ЖКТ новорожденного уже в состоянии расщепить и усвоить первую порцию грудного молока или же, в случае отсутствия оного по тем или иным причина, адаптированной смеси для новорожденных. Уже развиты вкусовые рецепторы, распознающие кислое, сладкое и соленое.

Способствуют скорейшей адаптации ребенка и зрелые органы чувств - кроха уже в состоянии различать интенсивность звука, цветность, хорошо видит на расстоянии около 30 см.

Иначе говоря, именно этот возраст полностью подходит для начала родоразрешения, что лишний раз подтверждается морфологическими особенностями плода (он уже достигает веса порядка 3-3,5 кг, при росте порядка 50 см). Кроме того, в это время ребенок обычно принимает позицию, как нельзя лучше способствующую успешному родоразрешению — предлежащая часть устремлена к выходу из матки,а ножки, согнутые в коленках, плотно прижимаются к животику.

Эти изменения ощущает и будущая мама — из-за того, что ее животик опускается на ладонь, женщине становится легче дышать.

Иначе говоря, в организме уже все готово к предстоящим родам, но они почему-то не наступают, и даже нет предвестников. Однако не стоит сразу же пытаться их стимулировать, так как данное состояние может быть вызвано как патологией, так и индивидуальными особенностями организма. Справедливости ради надо отметить, что все равно некоторые подготовительные процессы в организме еще протекают, и может быть так, что они еще элементарно не успели завершиться, что и является причиной отсутствия начала родовой деятельности. Принимать решение о целесообразности стимулирования родовой деятельности необходимо только после предварительной консультации с лечащим врачом и досконального обследования.

Насколько целесообразно ускорение родов — абсолютные и относительные показания к проведению этого вмешательства

Начало родоразрешения должно совпадать с физиологической готовностью организма к этому, а не с желанием будущей матери - этот принцип является неизменным, и следовать ему необходимо в любом случае. К сожалению, многие женщины «ставят себе цель родить к определенной дате или же на определенном сроке», что далеко не всегда хорошо для здоровья ребенка. Такой подход в корне неправильный.

Физиологические процессы, которые протекают в предродовом периоде - как определить момент готовности и возникшую задержку, которую необходимо будет обязательно устранить?

Готовность организма женщины к началу родовой деятельности определяется, главным образом, изменениями гормонального фона - происходит так называемое формирование «родовой доминанты», которая и определяет старт процесса. Есть предположение, что принципиальное значение в этом процессе имеет фетоплацентарный комплекс.

В идеале, все происходит так, как то предполагает природа, однако бывают случаи, когда признаков родоразрешения не наблюдается и на 39 неделе - в таком случае принято говорить о незрелой шейке матки.

Только в этой ситуации возможна рекомендация акушером-гинекологом применять методы медикаментозной и не медикаментозной стимуляции родовой деятельности, и то, только после проведения ряда дополнительных исследований, детально характеризующих состояние плода, его позицию, степен ь зрелости плаценты , а также ее положение.

Для лучшего понимания вопроса необходимо детальнее рассмотреть несколько примеров. Например, о стимуляции родовой деятельности на 39-ой неделе есть смысл крепко задуматься в том случае, если у будущей матери отягощен анамнез по перенашиванию. Кроме того, аналогичное утверждение будет справедливо и в том случае, если отмечаются нерегулярные или же превышающие 30 дней менструальные циклы.

Учтите, что без одобрения стимуляции родоразрешения вашим лечащим доктором приступать даже к самым безобидным, домашним, методикам, нельзя ни в коем случае.

Не менее важным замечанием является также и то, что вынашивание плода в том случае, если это представляет жизнь для беременной, запрещается в любом случае. Однозначно необходимо будет проводить медикаментозную стимуляцию родоразрешения , но делать это только в условиях стационара.

Каким образом можно стимулировать роды?

Существует множество вариантов стимуляции этого физиологического процесса, однако перед тем, как совершить этот выбор, необходимо будет оценить несколько показателей.

В первую очередь, необходимо будет акцентировать внимание на том, насколько готовы родовые пути к родоразрешению. В норме, к моменту завершения вынашивания, шейка матки укорачивается и становится более рыхлой - это позволяет обеспечивать беспрепятственное прохождение плодного яйца через материнскую утробу. Именно зрелость шейки матки становится одним из наиболее значимых условий благополучного начала и завершения процесса родов.

В том случае, если стимулировать родовую деятельность при незрелой шейке матки,можно привести к возникновению серьезных патологий, причем как у матери, так и у ребенка. При самодеятельности беременной (например, при попытке вызвать роды в домашних условиях) такие ситуации очень часто приводят к необходимости выполнения оперативного вмешательства в ургентном порядке.

В том случае, если же к стимуляции родов противопоказаний нет никаких, то эта процедура может совершаться двумя способами:

1. Медикаментозный.
2. Не медикаментозный (иначе говоря - в домашних условиях).

Медикаментозный способ

С учетом того, что для человека, не имеющего отношения к медицине (к гинекологии и акушерству в частности), выполнение медикаментозной стимуляции родоразрешения является невыполнимой задачей, рассматривать его детально смысла не имеет никакого. Единственное, что надо запомнить, так это то, что определять целесообразность данного вмешательства может только лечащий врач, и выполняется оно только в условиях стационара.

Как вызвать роды, не медикаментозные способы

А вот не медикаментозные способы стимуляции родоразрешения вполне доступны «простым смертным». Стоит подробнее рассмотреть наиболее востребованные способы подготовки шейки матки к процессу родов и ускорения появления на свет ребенка:

1. Незащищенный половой акт. Эффективность этого метода объясняется тем, что в сперме содержаться высокие концентрации простагландинов E2 и F2α, которые стимулируют сократительную активность миометрия. Кроме того, выбрасываемый во время оргазма окситоцин также способствует повышению интенсивности сократительной активности матки. Однако у предложенного метода есть и свои противопоказания. Таковыми является отслойка плаценты и заболевания, передающиеся половым путем (наличие таковых у партнера).
2. Диета, предполагающая потребление большого количества продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты в высоких концентрациях (таковыми являются жирная рыба, растительные масла и авокадо). Необходимо понимать, что доказательной базы в пользу этого метода стимуляции родоразрешения нет и быть не может, а потому рассматривать его надо только в качестве вспомогательного.
3. Употребление фитопрепарата «Масло вечерней примулы» , из расчета 1 ч. л. за день.

В том случае, если доктор, осматривая беременную в конце 39 недели, убедился в том, что состояние шейки матки соответствует сроку беременности, то допускается стимуляция родоразрешения следующими методиками:

1. Физическая активность (в разумных пределах). Понятное дело, что ни о каком спорте не может идти речи, однако прогулки на свежем воздухе, плавание (под присмотром инструктора) и занятия с фитболом пойдут только на пользу.
2. Поглаживания сосков, выполняемые половым партнером. Это действие как нельзя лучше способствует ускорению синтеза окситоцина.
3. Занятие гимнастикой по методике Кегеля. С пособствует подготовке промежности, ускоряют синтез окситоцина, снижают тонус мышц тазового дна. Вместе с массажем половых губ, эти упражнения как нельзя лучше воздействуют на эластичность волокон мышечной ткани промежности.
4. Использование физиотерапевтических методик, в частности — акупунктуры и иглоукалывания. Сейчас есть специалисты, причем аккредитованные соответствующим образом, которые при помощи данных методик могут стимулировать сократительную активность матки. Однако доверять им свое здоровье, и здоровье своего будущего ребенка, стоит только после консультации с лечащим врачом и прохождения некоторых инструментальных методов обследования.

Кроме всего вышеперечисленного, сейчас можно столкнуться с рекомендациями относительно целесообразности использования для стимуляции родоразрешения некоторых методик, безопасность которых вызывает серьезные опасения. К таковым относится употребление снадобий на основе этилового спирта, касторового масла и некоторых отваров растительного происхождения, однако в их пользу нет никаких доказательств. Более того, последствия их применения могут иметь крайне неблагоприятный характер.

Как спровоцировать роды на 41 неделе беременности?

В том случае, если же по достижению 41 недели беременности родоразрешение так и не наступило, то определенно есть показание госпитализации в стационар и проведение стимуляции родовой деятельности при помощи специальных медикаментов. И только под круглосуточным наблюдением медицинского персонала. Данная необходимость продиктована тем, что на таком сроке отсутствие родоразрешения может быть связано с наиболее неблагоприятными патологиями (внутриутробная гибель плода, отслойка плаценты и некоторыми другими).

На что еще стоит обратить внимание прежде, чем принять решение о целесообразности стимуляции родоразрешения?

Выше были указаны объективные признаки, указывающие на готовность матери к родоразрешению (морфологические особенности шейки матки и особенности положения плода в утробе). Однако есть некоторые дополнительные методы исследования (инструментальные и лабораторные), которые подтвердят или опровергнут целесообразность проведения стимуляции родов.

Например, беременной после 38 недель необходимо будет дважды в неделю определять уровень КТГ, что как нельзя лучше позволит характеризовать состояние плода. Кроме того, данные этого анализа необходимо подтверждать результатами ультразвукового исследования.

Получив результаты этих двух методик, становится возможно дать объективную характеристику степени созревания плаценты, состоянию околоплодных вод и матки. Сопоставив все полученные данные с осмотром пациентки, доктор сможет принять решение о целесообразности стимулирования сократительной деятельности матки или же отсутствия оного.

Еще один совет - в любом случае, перед медикаментозным ускорением родоразрешения женщине рекомендуется выспаться.

Субъективные характеристики

Помимо всех выше перечисленных признаков, необходимо будет акцентировать внимание еще и на субъективных данных. Наличие их зачастую помогает определиться с необходимостью стимуляции родовой активности (эти характеристики называются еще дальними предвестниками):

1. Наличие ложных схваток. Их наличие указывает на то, что организм уже готов к родоразрешению, однако по определенным причинам процесс не начинается. Во избежания нежелательных последствий, стоит немедленно госпитализировать пациентку в стационар гинекологического отделения для проведения медикаментозной стимуляции.
2. Изменение осанки женщины. Как уже было указано выше, при готовности к рождению ребенка наблюдается опущение живота,вследствие чего происходит смещение центра тяжести и появление ощущения дискомфорта.

В том случае, если подобные изменения наблюдаются с беременной, нет никаких сомнений в том, что родоразрешение необходимо осуществить в кратчайшие сроки.

Обратите внимание на то, что при наличии хотя бы одного из приведенных признаков, есть смысл стимулировать родоразрешение медикаментозно (путем введения окситоцина). Даже в том случае, если предполагаемая врачами дата родов не соответствует этим симптомам, необходимо стимулировать родовую деятельность. Необходимо понимать, что организм каждой женщины сугубо индивидуален, и в данной ситуации стоит предать значение субъективным признакам, а не общепринятым подходам.

Ведь все дело в том, что переносить ребенка еще хуже, чем родить недоношенного, так как это может привести к возникновению множества нежелательных последствий:

• перезревшая плацента плохо становится причиной кислородного голодания и трофических нарушений;
• происходит расслабление сфинктеров заднего прохода, которое, в свою очередь, приводит к загрязнению околоплодных вод меконием, что вполне может привести к возникновению аспирационной пневмонии;
• уплотнение костей и сужение родничка значительно повышает вероятности травматизации головки в интранатальном периоде.

Стимуляция родов в домашних условиях - наиболее распространенные и безопасные способы. Несколько важных замечаний

Этот вопрос пользуется повышенным интересом у беременных, так что его стоит рассмотреть отдельно, в виду повышенной актуальности. На самом деле, все описанные выше методики (интимная близость, стимуляция сосков и диета) являются относительными. Если введение окситоцина в условиях стационара однозначно приводит к значительному повышению интенсивности сокращений миометрия матки, то все эти мероприятия не являются гарантией скорейшего родоразрешения . Но способствовать они ему могут - это факт, причем имеющий под собой доказательную базу.

Самое главное для женщины понять некоторые вещи:

1. Никогда ничего не делать без предварительной консультации с лечащим врачом.
2. Четко дифференцировать ситуации, когда необходимо проводить стимуляцию активности миометрия матки, и те случаи, когда просто желательно ускорить роды, но если этого не сделать, то ничего страшного не случиться. Разграничить эти ситуации можно будет следующим образом - в первом случае приходится говорить об отсутствии родоразрешения на 38-39 неделе, а во втором речь идет о 40-41 неделях, когда уже ждать нельзя.

Такого характера вопрос возникает у беременных женщин, в основном, в период между 38 и 41 неделей беременности. При беременности женщины стараются избежать наступления преждевременных родов. Они прислушиваются к любому возникшему напряжению в области живота, боясь, что это начинаются схватки. Но, в конце беременности у вас возникает чувство неудобства от того, что не начинается долгожданный родовой процесс. И вас можно понять.

Последние недели беременности – это реально наиболее тяжелое время, когда и спится плохо, и передвигаться сложно, и живот уже настолько большой, что создает неудобства. Ощущение усталости ставит женщину в ожидающее положение быстрейшей развязки. Плюс ко всему, вопросы родственников и знакомых, которые при первом слове спрашивают, ну что, еще не родила? Ведь, отзыв женщины, уже является ответом, что не родила. Есть и женщины, которые думают, что доктор неправильно высчитал срок беременности, и переживают, что перенашивают малыша.

Мы уже описывали процесс начала схваток и по данной статье ясно, что до тех пор, пока ребенок не захочет появиться на свет, то заставить его родиться никак нельзя. Но, все же есть способ ускорить начало родового процесса на пару дней, в случае вашей готовности.

Как вызвать схватки в родильном доме

Сначала расскажем, как и в какой момент доктора начинают стимуляцию родов. Редко, есть потребность вызывать схватки по показаниям медиков. К тому же, такая мера может появиться на любой неделе беременности. В основном, роды вызывают в стационаре только тогда, когда дальнейшая беременность несет угрозу для малыша и мамы.

Если беременность доношена, то доктора не спешат ускорять события. Особенно, если самочувствие ребенка в норме, и еще не истекли допустимые сроки. Такая тактика соблюдается потому, что стимулирование родового процесса может негативно повлиять на течение родов. Так, обычными нарушениями, возникновение которых возможно подчас родов, являются дискоординация и слабость. При этом, совсем не обязательно, что беременность переношенная. Может это и пролонгированная беременность, для некоторых женщин свойственна большая ее продолжительность.

Показания к стимуляции родов:

1. Гестоз беременных;
2. Если женщина имеет, какие-то соматические болезни (к примеру, порок сердца) и их декомпенсацию;
3. Перенашивание малыша;
4. Нарушенное внутриутробное состояние ребенка, к примеру, ЗВУР;
5. Внутриутробная смерть малыша;
6. Отслоение плаценты (вызов родов происходит, если нет показаний к кесареву сечению);
7. Вытекание околоплодных вод до родов;
8. Хориоамнионит.

Благоприятное начало родового процесса происходит только когда к этому готовы, и мама, и малыш. В такой ситуации, необходимо просто вскрыть плодный пузырь (амниотомия) для начала родовой деятельности.

Как самостоятельно вызвать схватки в домашних условиях

Зачастую для стимуляции родов используют окситоцин и простагландины. Матка женщины будет реагировать на окситоцин только, если беременность доношенная, и женщина готова к началу родовой деятельности. Эффективности такая стимуляция в случае недоношенной беременности не даст.

Применение окситоцина возможно, если у женщины зрелая шейка матки. При плотной шейке, родовая деятельность не начнется, не учитывая стимуляцию. В таких условиях используют такие медицинские препараты, как динопростон и динопрост. Их вводят в вену.

При наличии запаса времени, пользуются таблетками. К примеру, мифепростон. Шейку матки могут готовить и иными способами. Их разделяют на способы механического характера и медикаментозного.

Как вызвать схватки и роды без медикаментов, механическим способом

Под механическим методом подразумевается применение ламинарий, катетера Фолея, акушерских палочек, изготовленных из водорослей, которые предназначенных для стимулирования созревания шейки матки, гинекологический осмотр на кресле. Подчас осмотра влагалища на кресле, врач растягивает пальцами приоткрытую шейку матки, стараясь отслоить низ плодного пузыря. Часто в результате таких действий происходит отхождение слизистой пробки.

Ускорить процесс созревания шейки матки можно и медикаментозным способом. Чтобы это сделать пользуются гелями, в которые входят простагландины, которые вызывают схватки.

Видео: Как вызвать схватки?