Причёски

Чем лечить опрелости у новорожденных девочек. Опрелости у новорожденных - как выглядят

Инструкция

Своевременная смена подгузника.
Для предотвращения появления опрелостей педиатры советуют менять подгузники каждые 3 часа, не зависимо от его наполнения. Каждый раз меняя, подгузник подмывайте ребенка, но не забывайте, что мыло сушит нежную кожу ребенка. Поэтому купая ребенка, моющие средства используйте не чаще 2 раз в неделю. Не забывайте осторожно вытирать кожу после купания.

Подбор детских косметических средств.
Подходите к этому вопросу очень внимательно. Косметика не должна вызывать аллергии, сушить кожу и должна соответствовать возрасту ребенка. Под подгузник лучше всего использовать специальное масло, которое продается в аптеке. В его состав должны входить только натуральные масла, особенно будет полезным облепиховое. При купании от воспалений на коже добавляйте в воду отвар череды.

Регулярные воздушные ванны.
и для профилактики и для лечения опрелостей очень хорошо помогают регулярные воздушные ванны. После смены подгузника оставляйте ребенка голеньким на 10-20 минут.

Не стоит по поводу и без пользоваться влажными салфетками. Не пытайтесь заменить ими подмывание под проточной водой. Пользуйтесь ими только в самых крайних случаях.

Не злоупотребляйте многоразовыми подгузниками. От их использовании опрелости образуются гораздо чаще, чем от одноразовых. При их использовании необходимо учитывать различия в строении половых органов детей. Сейчас в продаже есть специальные подгузники и .

Правильный уход за детскими вещами.
Стирайте их только специальными детскими порошками. Лучше всего обычным хозяйственным мылом, вместо кондиционера можно использовать пару капель эфирного масла ромашки или лаванды. Тщательно выполаскивайте, проглаживайте с двух сторон.

Отказ от клеенок.
Клеенка, даже накрытая простыней, создает идеальные условия для развития дерматита. Пользуйтесь специальными детскими клеенками на тканевой основе или одноразовыми пеленками.

Подгузник соответствующего размера.
Если подгузник великоват, то неплотно прилегающие манжеты натирают кожу. Если - маловат, то в местах наибольшего давления возникают воспаления. Подгузник должен идеально подходить. то же касается и одежды.

Выбор подгузника не вызывающего аллергию.
Постарайтесь найти свою марку подгузников, которая будет идеально подходить вашему малышу.

Наблюдение за перегревом малыша.
Обращайте внимание на состояние ребенка: потная кожа, мокрые волосы - все это облегчает повреждения кожи.

Молочные смеси и продукты прикорма.
Все они могут вызывать аллергию у ребенка. Поэтому, если через день-два после введения в рацион нового продукта, заметили у ребенка высыпания в межягодичной области, то следует пересмотреть рацион, и попробовать что-то другое.

Регулярные прогулки.
Прогулки на свежем воздухе - хорошая профилактика рахита, основными признаками которого являются повышенная потливость и изменение структуры кожи. Поэтому профилактика рахита является профилактикой дерматита.

Видео по теме

Обратите внимание

Ни в коем случае:
Не пытайтесь лечить дерматит перекисью водорода, зеленкой или йодом. Эти средства только усугубят состояние ребенка, вызывая боль и жжение, и еще сильнее повреждая кожу
Не присыпайте кожу крахмалом. Во-первых, он скатывается в крошки, которые дополнительно травмируют детскую кожу. Во-вторых, он углевод,т.е. питательная среда для бактерий.
Не испытывайте на своем ребенке народные рецепты и советы знакомых. Дерматит должен лечиться педиатром

Опрелость – это воспалительное заболевание кожи, возникающее под воздействием влаги в местах повышенного трения различных участков тела человека. Обычно опрелости появляются на нежной коже детей и в складках у лиц с повышенной массой тела. Причинами патологии являются: обильное потоотделение, контакт кожи с мочой, тесная одежда. Правильный уход и использование специальных защитных кремов и мазей от опрелостей помогают избавиться от дискомфорта и неприятных ощущений.

Мазь от опрелостей

Мазь от опрелостей создает на коже водоотталкивающий барьер, защищающий эпидермис от воздействия влаги: пота - у тучных людей, мочи и кала - у детей. Применяют мазь после каждой смены подгузника, предварительно очистив кожу ребенка водой или влажными салфетками. У используют мазь только после проведения всех гигиенических процедур.

Мазь для лечения опрелостей и защиты кожи содержит экстракты лекарственных трав: череды, ромашки, календулы. Все они благотворно влияют на процессы регенерации кожи, успокаивают раздраженный эпидермис и устраняют симптомы заболевания - зуд и жжение.

К барьерным средствам от опрелостей относятся: «Драполен», «Д-Пантенол», «Бепантен», «Деситин». Мазь с оксидом цинка - довольно эффективное водоотталкивающее средство, используемое для лечения кожи, покрытой опрелостями.

Для борьбы с опрелостями применяют мазь «Клотримазол», любые воспалительные процессы на коже - дерматиты. Клотримазол - эффективное средство, способное быстро снять воспаление, остановить дальнейшее развитие опрелостей и предотвратить проникновение инфекции в глубокие слои кожи.

Применение мази от опрелостей

При покупке мази необходимо изучить ее состав. Лучше всего выбрать средство с минимальным содержанием консервантов и парфюмерных отдушек. Если мазь предназначена для лечения ребенка, она должна быть максимально безопасной и позволять коже «дышать».

Прямо у прилавка следует проверить наличие ингредиентов в составе мази, на которые у больного может развиться аллергическая реакция. Идеальный вариант - подбор мази от опрелостей после консультации врача.

Только постоянное использование средства от опрелостей позволяет добиться стойкого эффекта. Запрещено комбинировать нанесение мази с применением присыпки, поскольку последние сушат кожу, что может привести к появлению новых опрелостей. Воздушные и травяные ванны улучшат состояние поврежденной кожи, поэтому их следует устраивать как можно чаще.

Покупая мазь от опрелостей, следует проверить срок ее годности и правила хранения. Обычно подобные косметические средства хранят в темном и прохладном месте, плотно закрыв крышку.

Мазь и крем от опрелостей - не решение данной проблемы. Опасность данной патологии состоит в том, что опрелость может перерасти в более серьезное заболевание кожи или привести к очаговым поражениям. Поэтому лечение заболевания лучше доверить профессионалам.

У молодых мам опрелости у грудного ребенка могут вызвать самую настоящую панику. Казалось бы, малыши получают достойный уход, хорошо питаются, а на их нежной коже все равно возникают воспаления, причем порой такие сильные, что без специального лечения здесь не обойтись. Конечно, не стоит драматизировать, но и знать, как избавиться от опрелостей у ребенка, должны знать все родители.

Как выглядят опрелости у детей и осложнения для ребенка (с фото)

Среди детей, даже получающих хороший уход со стороны матери, опрелости встречаются часто. У некоторых детей в силу индивидуальных особенностей кожные покровы отличаются повышенной чувствительностью - эти дети наиболее подвержены возникновению воспалений.

Причин опрелостей у ребенка достаточно много. Во-первых, они могут возникнуть вследствие недостаточно качественного ухода за малышом. Во-вторых, вследствие использования плохо стиранной - лишь прополосканной - или вообще не стиранной, а только высушенной детской одежды (микрокристаллы мочевой кислоты, оставшиеся в ткани, впоследствии при контакте ткани с кожей растворяются в капельках пота и раздражают кожу). В-третьих, вследствие поноса - испражнения вызывают раздражение кожи возле заднепроходного отверстия. Кроме того, опрелости - это одно из проявлений . Способствует появлению опрелостей постоянное или слишком частое использование памперсов. Они мешают коже дышать, поскольку плохо пропускают воздух.

Вследствие плохого ухода на коже у ребенка в течение длительного времени присутствуют моча или кал. Наиболее частым раздражающим фактором является моча. И если с поверхности кожи моча, как правило, впитывается одеждой, то в складках кожи моча присутствует довольно долго. Поэтому болезненный процесс локализуется в основном в складках и в непосредственной близости от них. Различные химические вещества, присутствующие в моче и фекалиях, вызывают мацерацию кожи, хронически раздражают кожу, и тогда в коже развивается воспалительная реакция. При сильном воспалении может нарушаться целостность кожных покровов.

Как выглядят опрелости у ребенка и как они отличаются в зависимости от степени поражения кожи? По тяжести принято различать опрелости 3 степеней. Для опрелостей легкой степени характерно появление незначительного покраснения кожи; при осмотре ребенка хорошо видны красные пятна, имеющие неправильную форму; на ощупь эти пятна шероховатые.

Как видно на фото, при опрелостях у ребенка в начальной стадии целостность кожных покровов не страдает:

Опрелости средней степени тяжести проявляются более значительным покраснением кожи; при внимательном осмотре обнаруживаются и отдельные эрозивные участки.

У ребенка с опрелостями тяжелой степени эрозивные участки занимают большую площадь и даже порой сливаются; в тех или иных местах можно видеть изъязвления. Если поверхность эрозии инфицируется (бактериями, грибками), то могут развиться весьма серьезные осложнения.

Одним из таких осложнений является импетиго - для этого заболевания характерно появление на пораженной коже пузырьков с гнойным содержимым. Места, где опрелости возникают наиболее часто, следующие: нижняя часть живота, ягодицы, внутренняя поверхность бедер, область половых органов, область вокруг анального отверстия, кожные складки.

Посмотрите, как выглядят опрелости у детей на фото, представленных ниже:

Когда у ребенка нарушается целостность кожи (появляются эрозии), когда кожа оказывается не в состоянии выполнять свою защитную функцию, места дефектов кожи могут стать входными воротами для инфекции. К болезненному процессу присоединяется вторичная - чаще пиококковая - инфекция. У детей первых нескольких месяцев жизни эта инфекция может привести к возникновению кожного сепсиса.

Как и чем лечить опрелости у ребенка: средства для новорожденных детей

Практика показывает, что с опрелостями легкой степени мама может справиться и самостоятельно. Лечение опрелостей средней и тяжелой степеней, лечение опрелостей с осложнениями назначает и контролирует педиатр.

Перед тем как избавиться от опрелостей у грудного ребенка, чтобы терапия была успешной, нужно, в первую очередь, устранить причину заболевания. Также обращается внимание на качество ухода за ребенком. Если выявляются какие-то погрешности ухода, маме должно быть на эти погрешности указано. Требуется соблюдение правил гигиены. После отправления естественных надобностей - в обязательном порядке ребенка подмывать; купать - каждый день. Также внимание обращается на качество стирки: перед стиркой белье ребенка нужно кипятить, а после стирки - как можно тщательнее прополаскивать. Рекомендуется сушить белье на солнце; лучи солнца действуют бактерицидно. Перед использованием одежду следует проглаживать горячим утюгом. Следует отказаться от использования памперсов. Раздражение кожи неплохо снимает детский крем; смазывать этим кремом места опрелостей нужно после тщательного подмывания малыша, после купания.

Чем лечить опрелости у ребенка, и какие препараты наиболее эффективны? Из импортных средств мягко выраженным противовоспалительным действием обладают масло «BoNaRo», детское масло «Sagmel» и масло «Johnson’s baby». Эти средства для лечения опрелостей у грудных детей также хорошо питают кожу и защищают ее от раздражающего действия фекалий и мочи. Неплохих результатов можно достичь применением натуральных смягчающих кремов, которые содержат миндальное масло или кокосовое масло .

До того как лечить опрелости у ребенка, смазывая места поражения каким-то из вышеназванных средств, нужно кожу тщательно просушить. Высокоэффективны воздушные и солнечные ванны. Снизить вероятность осложнений, ускорить выздоровление можно оставляя участки тела с опрелостями открытыми (чтобы ребенок не мерз - особенно в холодное время года - его накрывают одеяльцем). Если все наши рекомендации учтены и выполнены, то уже через неделю от опрелостей не останется и следа.

Подборка фото «Лечение опрелостей у детей» поможет вам лучше представить, как проводится подобная терапия:

Лечение опрелостей у детей народными средствами в домашних условиях

Лечение опрелостей детей народными средствами можно практиковать, посоветовавшись с педиатром. Рекомендации народной медицины по лечению опрелостей у детей в домашних условиях следующие:

использовать в качестве присыпки крахмал или картофельную муку; средство хорошо подсушивает кожу, защищает от раздражения и оказывает противовоспалительное действие (в картофельной муке содержится довольно много витамина С);
при лечении опрелостей у детей хорошо помогает мука из сухих листьев гречихи: сухие листья гречихи протереть через сито и использовать в качестве присыпки;
ванночки с отваром цветков ромашки аптечной; приготовление отвара: 1 столовую ложку сухих цветков залить стаканом воды и кипятить на слабом огне 12-15 мин., процедить, добавить в воду для сидячих ванн; аналогичным образом использовать отвары из цветков и листьев зверобоя, из цветков календулы, листьев эвкалипта, грецкого ореха;
ванночки с отваром дубовой коры; приготовление отвара: 1 столовую ложку сухой дубовой коры (молодой зеленой коры) или мелко нарезанных дубовых веточек залить стаканом воды и кипятить на слабом огне не менее получаса, процедить; добавлять в воду для сидячих ванн;
от опрелостей у новорожденного ребенка поможет подсолнечное масло, прокипяченное на водяной бане: после подмываний и купаний место опрелости просушить и смазать подсолнечным маслом; делать так 1-2 раза в день.

Как можно избавиться от опрелостей у грудного ребенка

О том, что помогает от опрелостей у ребенка, вы узнаете из следующих рекомендаций:

регулярно купать ребенка, используя отвар, приготовленный из цветков и листьев зверобоя продырявленного; приготовление отвара: 1-2 столовые ложки сушеного, измельченного до порошкообразного состояния сырья залить литром воды и варить при слабом кипении в течение 10-12 мин., подождать, пока отвар остынет, процедить через 2-3 слоя стерильной марли, оставшееся сырье отжать, добавить к воде для ванн; процедуру принимать при температуре воды 36-37,5 °С; продолжительность процедуры - 3-4 мин.; такие ванны делать ребенку ежедневно или через день; рекомендуется чередовать с использованием других средств;
можно использовать при купаниях ребенка отвар цветков календулы лекарственной; приготовление отвара: сушеные цветки календулы нужно хорошенько измельчить, 1-2 столовые ложки сырья залить литром воды и варить в закрытой посуде в течение 12 мин., процедить готовый отвар через 2-3 слоя стерильной марли, оставшееся сырье отжать через ту же марлю, вылить отвар в воду для купания; купать ребенка при температуре воды 36-37,5 °С. Продолжительность применения этого народного средства от опрелостей детей составляет несколько минут. Курс лечения состоит из 5-6 процедур;
принимать ванны с отваром корней лопуха большого; приготовление отвара: измельчить сушеное сырье, 80-100 г порошка залить 2-3 л воды и варить на слабом огне не менее 15 мин., потом еще настаивать средство в течение получаса, процедить через 2 слоя стерильной марли, остаток сырья отжать, вылить отвар в воду для ванны; принимать процедуру при температуре воды 35-37 °С; продолжительность процедуры - 4-5 мин.; на курс достаточно 8 процедур.

Что ещё хорошо помогает от опрелостей у ребенка

Вот ещё несколько советов по поводу того, что хорошо помогает от опрелостей у ребенка, если воспаление находится в начальной или средней стадии:

ребенку, у которого вследствие аллергической настроенности организма опрелости имеют упорный характер, рекомендуется принимать ванны с добавлением в воду отвара травы череды трехраздельной; приготовление отвара: 80-100 г сушеной, измельченной травы залить 2 л воды и варить при слабом кипении в течение нескольких минут, процедить через 2 слоя стерильной марли, сырье, впитавшее воду, отжать, вылить готовый отвар в воду для ванны; процедуру следует принимать при температуре воды 36-37,5 °С; продолжительность процедуры - 4-5 минут. Курс лечения этим средством от опрелостей у детей складывается из 10-12 ванн; принимать процедуры через день, чередуя с использованием других средств;
использовать при купаниях ребенка отвар листьев ореха грецкого; приготовление отвара: 5-6 г сушеных, хорошо измельченных листьев грецкого ореха залить стаканом воды и варить при слабом кипении примерно 5 мин., потом настаивать средство не менее получаса, процедить через 2-3 слоя стерильной марли, вылить отвар в воду для купаний; принимать ребенку процедуру при температуре воды 36-37,5°С; продолжительность процедуры - несколько минут; курс лечения складывается из 5-6 купаний; делать процедуру рекомендуется через день.

Профилактика опрелостей у новорожденных детей: организуется качественный уход за ребенком, малыш обеспечивается полноценным питанием. Большое значение имеет неукоснительное следование правилам гигиены.

Статья прочитана 20 977 раз(a).

Выявив и устранив причину, мамочка может заметить улучшение, а иногда и абсолютное выздоровление малыша.

Признаки опрелостей у грудного ребенка

Заметить опрелости у новорожденного легко. Это выделяющиеся на фоне здорового тела покраснения с четкой границей. Они могут отекать, покрываться эрозиями, прыщиками. Со временем опрелые зоны мокнут, а на участках, куда не поступает достаточно воздуха (за ушами, в паху, шейных складочках) возможно образование гнойников.

Где чаще всего возникают опрелости

Опрелости у новорожденных чаще всего возникают в местах, где кожа трется больше всего:

под подгузником: на попе, в паху, на половых органах;
на шее — , неправильное удерживание бутылочки и попадание смеси на кожу способствует раздражению;
за ушами;
подмышками;
в нижней части живота;
в крупных складках тела: на локтевых сгибах и бедрах.

При этом новорожденный проявляет беспокойство. Он часто капризничает, плачет, куксится.

Виды опрелостей

Медики различают такие виды дерматита:

псориазиформный — с четко ограниченными высыпаниями и шелушением. Быстро начинаются и стремительно прогрессируют;
герпетиформный — с пузырьковыми сгруппированными сливающимися пузырьками. При вскрытии образующими эрозии;
себорейный — тяжелый вид опрелостей, при котором пораженные участки распространяются по телу от попы к подмышкам;
гранулематозный — редкий вид, проявляющийся при слабой иммунной системе. Узелковые бурые полукруглые высыпания с синеватым оттенком.

Степени тяжести бывают:

Легкая – проявляется небольшим покраснением с мелкими высыпаниями на одном участке тела.
Средняя – с выраженными покрасневшими зонами и распространенной сыпью, включающей небольшие эрозии.
Тяжелая – к потертостям и покраснениям присоединяется бактериальная инфекция. Воспалительный процесс сопровождается эрозиями, гнойниками, трещинами, язвами. Требует длительного серьезного лечения. Чаще случается у больных с себорейным дерматитом хронического характера.

Как правильно лечить опрелости

Лечение опрелости должно быть оперативным, дабы не возникли осложнения у новорожденного, и покраснение не распространилось дальше. Применяют как препараты, так и народные средства. Все зависит от степени повреждений.

На первых стадиях лучшим лекарством и способом лечения будет воздух. Новорожденным полезны воздушные ванны минимум раз в день.
Подгузники необходимо чаще менять и не допускать, чтобы кроха находился в одном и том же памперсе продолжительное время. Пеленки меняют сразу.
Нужно обязательно применять защитные кремы под памперс. Цинковая мазь создает водоотталкивающий эффект на теле, что помогает избавиться от повышенной влажности чувствительных мест.
Новорожденного ребенка необходимо обмывать после испражнения теплой водой с детским мылом и насухо вытирать, проникая в каждую складочку. Когда возможности своевременно подмыть новорожденного нет, можно смочить тряпочку и протереть попу, пах, зону между ног. Применять влажные салфетки в таких ситуациях нельзя. Они содержат аллергены и могут усугубить состояние.
В сильную жару присыпками пользоваться не рекомендуется. Они впитывают влагу, сворачиваются в комочки и сильно натирают больные места.
Для стирки вещей малыша использовать детское или хозяйственное мыло, сушить на солнце и проглаживать утюгом с обеих сторон.

Важно! Если домашнее лечение не дает результатов, опрелость покрылась гнойниками и расползается по телу, новорожденного ребенка необходимо показать дерматологу.

При обработке опрелостей нельзя пользоваться сразу несколькими лекарствами. Замазывать ранки йодом, синькой или зеленкой категорически нельзя. Они не помогут лечению, а при обращении к доктору помешают установить диагноз.

При более тяжелых опрелостях к обычным методам врачи назначают аптечные препараты, цинковые и глицериновые растворы, временный отказ от памперсов, УФО, антисептики. Ванночки с ромашкой, чередой, корой дуба.

Медикаментозные средства от опрелостей

Доктор может посоветовать применять Бепантен, Фукорцин, Банеоцин.

Бепантен. Качественное действенное профилактическое и лечебное средство. Его применяют для снятия раздражений, покраснений, высыпаний. Он отлично лечит пеленочный дерматит, и обладает обширным спектром действия. Безопасен, не имеет побочных явлений для новорожденных, быстро выходит из организма, нормализует клеточный обмен;
Банеоцин присыпка или Банеоцин мазь. Предназначены лечить запущенные опрелости. Им обрабатывают глубокие раны новорожденных. При этом малыши не ощущают дискомфорта и болевых ощущений. Средство наносят на вымытую просушенную кожу;
Фукорцин. Противогрибковый антисептик наружного применения. Заживляет эрозии, язвы, трещины, ранки, ссадины. Наносится ватной палочкой на пораженные зоны до 5 раз в день после смены пеленок или подгузника грудничка.

Для защиты кожи новорожденного выбирают нежирные кремы и мази. Иначе они не будут пропускать воздух, и на поврежденных участках заживление затянется. Действенными средствами под подгузник считают Циндол, Деситин, Пантенол, Драполен, Бепантен. В их состав входят щадящие компоненты, хорошо переносимые грудными малышами с первых дней жизни. Также хорошо лечит цинковая мазь. Ее наносят на чистую вытертую кожу при пеленании или замене подгузника. Мазь применяют как профилактический и лечебный препарат, снимающий зуд, покраснение и воспаление.

Мазь Циндол наносят после взбалтывания. Опрелости грудничка аккуратно смазывают средством и дают ему высохнуть;
Деситин — универсальный крем с цинковой основой. Помогает взрослым и детям лечить ожоги, пролежни, сыпь, покраснения, воспаления. Пораженные места смазывают тонким слоем и дают высохнуть. Потом малыша одевают;
Пантенол – производится в виде мази или спрея. Снимает воспаления, помогает избавиться от раздражений, оказывает заживляющее действие.

Чтобы добиться полного лечения и не допустить повторного возникновения опрелостей, мамочки применяют растительные масла. Эффективным давно испытанным средством считается аптечное облепиховое масло. Наносят его при замене подгузника на покрасневшую кожу. Если повреждения находятся на ручках, шее или бедрах, к больным местам прикладывают смоченную в облепиховом масле салфетку или марлечку. Уже на другой день, результаты станут заметными, и кожа приобретет здоровый цвет.

Разливное подсолнечное масло не уступает облепиховому. Перед применением его кипятят на водяной бане и смазывают тело при замене подгузника. На пораженные участки в других участках прикладывают пропитанную в подсолнечном масле марлечку. Хорошо лечит вазелиновое, пихтовое, оливковое масло.

Чтобы малыш не испытывал проблем с половыми органами, прочитайте нашу статью — (есть разница между мальчиком и девочкой).

Народные способы лечения

Народные средства от опрелостей, проверенные временем, действенные и недорогие способы лечения, помогали не одному поколению:

Ванночка с корой дуба. Помимо снятия воспалений и раздражений, кора дуба снижает потливость. Стакан коры заваривают в двух литрах воды и вливают в готовую ванну. Купают ребенка 15-20 минут.
Обтирания йодным раствором. В стакан воды капают 2 капли йода. Наносят на поврежденные участки, а затем промакивают чистым бинтиком. После такой процедуры новорожденному устраивают воздушную ванну.
Отвар эвкалипта поможет справиться с опрелостями. 3 ст.л. сырья заливают стаканом кипятка и ставят на водяную баню. Спустя 7 мин. снимают с огня и остужают. Наносят на кожу ватным спонжиком или кусочком марли.
Тысячелистник избавит от микротрещин. 2 ст.л. разводят в 2 стаканах кипятка и оставляют на час. Процеженным раствором протирают ранки.
Отвар череды. В народе череду называют «детской травой». Она обладает антибактериальным и противовоспалительным действием. Снимает аллергические раздражения и эффективно борется с опрелостями у младенцев.
Марганцевый раствор. В нем советуют купать новорожденного для подсушивания мокрых ранок подмышками, на попе, в паху, за ушами. Хорошее средство для лечения опрелостей.
Зубной порошок разводят с водой и смазывают ранки. После высыхания смывают травяным отваром череды, коры дуба, календулы.
Березовые почки. 5 ложек сырья заливают 250 мл. водки и оставляют на неделю в затемненном прохладном месте. Настойку процеживают и промокают опрелые места.

Полезно: Опрелостей у грудничка очень легко избежать, надо всего лишь регулярно и правильно .

Профилактика возникновения опрелостей

Избежать появления неприятных воспалений и опрелостей можно, придерживаясь некоторых правил:

температура в детской не должна превышать 25 градусов;
требуется систематически проветривать помещение;
через день в зимний период, в летний – каждодневно;
крупные и мелкие складочки после ванны вытирать насухо, затем обрабатывать маслом;
не использовать присыпки, тальк, муку и крахмал. Мука и крахмал являются источником размножения микробов;
для укрепления иммунитета принимать воздушные процедуры;
регулярно менять подгузники;
подмывать после дефекации водой с детским щадящим мылом;
просушивать тело новорожденного мягким полотенцем, легкими движениями (не тереть, не втирать, не прижимать к коже ткань);
надевать ползунки, распашонки, маечки из натуральных материалов;
гулять на улице минимум раз в день;
использовать качественные средства по уходу за ребенком (присыпка, мазь, масло, );
кормящей маме строго соблюдать диету.

Возможные осложнения опрелостей

Осложнения могут привести к инфицированию кожных покровов, проникновению болезнетворных микробов через раны к внутренним органам, интоксикации организма и невротизации ребенка.

Содержание статьи:

Заболевание пеленочный дерматит знакомо многим родителям грудных детей, в народе его называют опрелости. При своевременно начатом лечение оно легко поддается лечению. Что же приводит к опрелостям у детей, как от них избавиться, какие средства эффективно лечат опрелости у новорожденных детей?

Что такое пеленочный дерматит

Заболевание, вызывающее воспалительные процессы (опрелости) кожного покрова новорожденного ребенка или грудничка, называется пеленочным (аммиачным) дерматитом. Очаги поражения кожи концентрируются в зоне ануса и половых органов, участках, соприкасающихся с калом и мочой, выделяемых ребенком.

Наиболее часто они встречаются в таких областях, как:

Ягодицы;

Промежность;

Внутренняя часть бедер.

Пораженный заболеванием кожный покров приобретает ярко-красный оттенок с «лакированным» блеском. В случае отсутствия своевременного лечения в кожных складках малыша образуются эрозии. Иногда, по их краю возникают шелушения.

Заболевание в легкой форме излечивается в течение четырех дней – высыпания уменьшаются и полностью исчезают.

Важно! При запущенном процессе заболевания возможны возникновения вторичных инфекций (осложнений). Для их лечения потребуются консультации таких специалистов, как:

Дерматолог;

Гастроэнтеролог;

Аллерголог;

Иммунолог.

Распространенность заболевания варьирует от 30 до 50% по разным данным. Чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.

Диагноз "Пеленочный дерматит" по коду МКБ 10 обозначается: пеленочная эритема, псориазоподобное высыпание, вызванное пеленками (L22).

Варианты пеленочного дерматита

Перианальный дерматит

Заболевание, поражающее кожную складку ребенка между ягодицами, называется перианальный дерматит. Для него характерны покраснения и умеренный отек кожного покрова в зоне ануса. Наиболее ему подвержены дети, имеющие нарушения системы пищеварения (диспепсия).

Кандидозный пеленочный дерматит

Кандидозный пеленочный дерматит возникает, когда присоединяется грибковая микрофлора, появляется характерный белый налет в области половых органов.

Бактериальный пеленочный дерматит

Когда присоединяется патогенная микрофлора и начинается воспалительный процесс. На коже у ребенка появляются высыпания различного характера, кожа становится отечной, повышается местная и общая температура тела.

При обнаружении у малыша первых признаков пеленочного дерматита необходимо обратиться к участковому врачу-педиатру, он выяснит причину опрелостей и назначит адекватное лечение.

Причины опрелостей у новорожденных

Основной причиной пеленочного дерматита у детей является несоблюдение правил личной гигиены ребенка, а именно:

1. Нерегулярная смена памперсов, подгузников, пеленок.

2. Использование непромокаемых трусиков, предназначенных для многоразового применения.

3. Отсутствие постоянного подмывания ребенка после каловых испражнений.

4. Подгузник, не соответствующий весу, возрасту и полу ребенка.

5. Натирание подгузника.

6. Раздражение кожи калом и мочой.

7. Присоединение патогенной микрофлоры.

Справка. В состав мочи и кала входят компоненты, отличающиеся агрессивностью – ферменты, аммиак, соли желчных кислот. Спровоцировать заболевание могут микроорганизмы, содержащиеся в кишечнике – стафилококк, стрептококк, грибки рода Кандида.

Так как эта болезнь связана с ношением подгузников, для вас будет интересным узнать вредны ли памперсы для детей из нашей статьи.

Как выглядят опрелости у новорожденных

Поражения кожного покрова у новорожденного могут быть локальными, в таких случаях воспалительный процесс поражает незначительный участок, выглядят, как легкое покраснение. В осложненных случаях пеленочный дерматит проявляется глубоким поражением кожного покрова, вызывающим инфильтрацию.

Признаки опрелостей у ребенка, на которые стоит обратить внимание:

1. Изменение окраски кожного покрова (гиперемия), в следующих зонах:

Ягодицы;

Промежность;

Паховые складки.

Окрас кожи ребенка принимает красноватый оттенок. На начальной стадии пеленочного дерматита участки опрелости могут быть слегка гиперемированны, а при постоянном воздействие раздражающего фактора они приобретают малиновый оттенок.

Важно! При искусственном вскармливании малыша очаг воспаления часто локализуется в области ануса. Это вызвано щелочной средой кала от вскармливания смесями. Дети, находящиеся на грудном вскармливание, этому не подвержены.

2. Возможно возникновение мелких пузырьков, наполненных жидкостью, на пораженных участках кожи.

3. По краям пораженного участка кожи наблюдается ее шелушение. Также шелушение кожи у ребенка может быть при несильном но регулярном воздействие раздражающего фактора, кожа не изменяет цвет, но становится сухой.

Опрелости у детей (фото)

Легкая степень опрелостей у детей характеризуется локальными воспалительными процессами. Если лечение не будет начато, то процесс заболевания начнет прогрессировать.

Тяжелая степень пеленочного дерматита имеет такие симптомы, как:

Образование гнойничков на коже ребенка;

Возникновение отеков кожи на пораженных участках;

Инфильтрация тканей кожного покрова;

Беспокойное поведение малыша – постоянный плач, плохой сон, сниженный аппетит.

Важно! Возникновение на кожных складках ребенка ярко-красных участков, имеющих белесоватые гнойнички, сигнализирует о возникновении осложненного кандидоза.
Пеленочный дерматит, не проходящий в трехдневный срок, это сигнал о присоединении к нему грибковой инфекции, то есть диагностируется кандидозный пеленочный дерматит, который требует специфического лечения противогрибковыми препаратами.

Не всегда домашнее лечение опрелостей приводит к хорошему результату, в таких случаях стоит обратиться к участковому педиатру.

Когда при опрелостях у ребенка надо обратиться к врачу

Существует несколько признаков, по которым необходимо срочное обращение к участковому врачу:

1. Помимо воспалительных поражений кожи ребенка у него начинает повышаться температура тела.

2. Опрелость распространяется на большие участки кожи.

3. В местах воспалительного процесса кожа ребенка становится более плотной, появляется отечность. Цвет кожного покрова приобретает темно-багровый или синеватый оттенок.

4. В местах поражения появляются гнойнички, наполненные серозной или гнойной жидкостью.

5. Применяемое ранее лечение не принесло положительных результатов в течение 5 дней.

Диагностика опрелостей у новорожденных

Диагностика пеленочного дерматита включает в себя визуальный осмотр малыша и сбор анамнеза.

При отсутствии положительной динамики в лечении заболевания врач выписывает направление на сдачу мазка, для установления микрофлоры. Его берут с пораженной зоны кожи.

Опрелости у грудничка могут быть схожи с аллергическими проявлениями, которые могут возникнуть в результате реакции ребенка на смену средств гигиены (новые памперсы, крем, лосьон, мыло и т. д). Также, опрелости дифференцируют с атопическим дерматитом и потницей.

Лечение опрелостей у новорожденного и грудничка

Основным требованием является соблюдение правил личной гигиены малыша (утренний туалет новорожденного), к ним относятся:

Ежедневное проведение процедуры «воздушная ванна»;

Своевременная замена подгузников;

Использование специальных кремов "под подгузник" (мягкая цинковая паста, жидкий парафин), которые создают защитную пленку.

Требуется систематически обрабатывать кожные складочки малыша, используя противовоспалительные кремы, присыпки, мази при каждой замене подгузника.

Важно! Нельзя одновременно использовать крем и присыпку, так как вместе они образуют крупицы, которые будут дополнительно раздражать и так воспаленную кожу ребенка. Поэтому либо то либо другое, при сухой шелушащейся коже лучше крем, при нормальной и мокнутье - присыпку.

Осложненный пеленочный дерматит грибковым компонентом лечат противогрибковыми мазями, назначение которых выполняет врач. Не рекомендуется самостоятельный выбор лечебного препарата. Если у ребенка присутствует сильный воспалительный процесс с отеком, врач назначает мази с кортикостероидами. При присоединение вторичной инфекции врач назначает мази с антибиотиками.

Средства для лечения опрелостей у новорожденных и грудных детей

Для лечения пеленочного дерматита применяют противовоспалительные кремы, пасты, присыпки, содержащие в составе оксид цинка, драполен и т.п. Их используют наружно, под подгузник (памперс).

Бепантен – крем или мазь, способствует заживлению кожи, восстановлению защитных функций, кроме этого препарат подсушивает и оказывает мощное противовоспалительное действие. В состав входит декспантенол.

Веледа - крем под подгузник, успокаивает кожу, снимает воспаление и заживляет микротрещинки на коже. В состав входят ланолин, глина, пчелиный воск и экстракты ромашки, кунжута, миндаля и календулы. Подходит в качестве профилактики.

Гель Пантестин Оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, подходит для лечение опрелостей. В составе Д-Пантенол и мирамистин.

Банеоцин - в виде порошка, можно применять как детскую присыпку при мокнутьях, способствует заживлению кожного покрова.

Биолан - крем от опрелостей оказывает противовоспалительное, подсушивающее, ранозаживляющее действие. В состав входит пантенол и оксид цинка.

Саносан - защитный крем от опрелостей хорошо применять на начальной стадии пеленочного дерматита, смягчает кожу, подсушивает, убирает раздражение и воспаление. В состав входит оксид цинка, пантенол, оливковое масло и молочные протеины.

Судокрем - имеет подсушивающее, антисептическое и противовоспалительное действие. Содержит оксид цинка, ланолин, спирт бензиловый, бензила циннамат.

Деситин – в виде мази и крема, оказывает вяжущее, подсушивающее, протвовосполительное действие. В состав входит оксид цинка.

Цинковая мазь – подсушивает, вяжет, оказывает противовоспалительное действие. Дешевое средство, но эффективно при небольших опрелостях, перед нанесением нужно применить антисептик.

Хлоргексидин – антисептик, используют при повреждениях кожи перед нанесением других препаратов от опрелостей.

Синофлановая мазь - оказывает противоаллергическое действие, успокаивает зуд, применяется при сильном воспаление и отеке кожи. Является глюкокортикостероидом, назначается только врачом.

Клотримазол – в виде мази или крема, является противогрибковым средством.

Кандид - лосьон или мазь, противогрибковый препарат.

Лечение опрелостей народными средствами

Для лечения заболевания легкой формы возможно использование настоев лечебных трав, обладающих подсушивающим и противовоспалительным действиями, таких как:

Кора дуба;

Череда;

Ромашка (цветки);

Приготовление настоя: вскипятить один стакан воды и залить им две столовые ложки лечебной травы. Настаивать в течение 30 минут, после чего процедить через подготовленную стерильную марлю в ванночку для купания ребенка. Или на 1 литр воды добавьте 1 стакан овса, а затем отвар вылейте в ванночку для купания.

Чем опасны опрелости у детей

Несвоевременно начатое лечение заболевания может привести к возникновению следующих осложнений:

1. Аногенитальный кандидоз.

Проявляется ярко-красными высыпаниями в зонах:

Половых органов;

В складках паха.

Также могут образоваться поверхностные язвочки, окруженные отслаивающейся коже и малым количеством пузырьков на здоровой коже.

Это осложнение пеленочного дерматита может быть вызвано и в результате приема антибиотиков.

Заболевание лечат, используя антимикотические препараты, например:

Крем Клотримазол 1%. Применяют от 2 до 3 раз в день в течение недели;

Присыпка Кандид, содержащая в составе клотримазол. Необходимо применять при каждой замене памперса (подгузника).

Помимо этих средств, необходимо использовать защитный крем (пасту), нанося на пораженные участки кожи в области заднего прохода и зоны половых органов.

2. Стрептодермия аногенитальной области.

Провоцирующим фактором возникновения заболевания является инфицирование стрептококком поврежденных кожных покровов ребенка. Для него характерны высыпания в виде узелков с небольшими язвочками.

Терапевтическое лечение заболевания включает в себя:

Прием антибиотиков широкого спектра действия в виде таблеток или внутримышечных уколов;

Наружную обработку половых органов и ануса антисептическими растворами или мазями 1-2 раза в день.

К антисептическим растворам и мазям относятся:

Хлоргексидин 0,05%;

Калия перманганат 0,5%;

Мазь Линкомициновая 2%;

Мазь Эритромициновая 1% и т.п.

Следует помнить о том, что только врач может назначить ребенку применение нужных ему лечебных препаратов.

Профилактика опрелостей у детей

Чтобы снизить риск возникновения заболевания родителям следует регулярно выполнять несложные действия:

Не допускать длительного нахождения малыша в мокром подгузнике, менять его не реже восьми раз в день и после каждого опорожнения кишечника;

Тщательно подмывать ребенка перед сменой памперса или подгузника;

Использовать специальный крем, содержащий декспантенол, под подгузник;

Максимально ограничить применение таких средств гигиены, как мыло и крем, использовать их один раз в день;

Следует отказаться от использования подгузников из марли и пеленок;

Родителям надо внимательно относиться к выбору подгузников. Они должны соответствовать полу ребенка и его весовым параметрам;

Начиная с трехнедельного возраста, каждый день давать малышу витамин D. Его недостаток в организме ребенка вызывает снижение иммунитета и развитие рахита, как следствие, повышение потливости, которая может привести к пеленочному дерматиту.

При малейшем подозрении на пеленочный дерматит и обнаружении признаков опрелостей у новорожденного или грудничка следует незамедлительно обратиться к участковому врачу педиатру. Своевременное лечение поможет избежать негативных последствий!

Кожа – один из самых уязвимых органов новорожденного: она нежная, тонкая, легко ранимая; она проницаема для различных веществ и инфекций, ее кровеносные сосуды расположены близко к поверхности, а при перегревании происходит интенсивное испарение влаги. Именно поэтому кожа малыша нуждается в защите и особом уходе, иначе неизбежны серьезные проблемы. Опрелости – пожалуй, наиболее распространенные из них.

Опрелость – это воспаление кожи на тех участках тела, которые подвергались длительному воздействию влаги или повышенному трению. Чаще всего такими местами бывают кожные складки (паховые, межъягодичная, подмышечные, шейные, за ушами, в нижней части живота). Условно можно выделить 3 степени опрелости: I – легкое покраснение кожи без нарушения ее целости; II – яркая краснота с микротрещинами, эрозиями, порой гнойничками; III – выраженная краснота кожи, гнойнички, мокнущие трещины, эрозии, возможно образование язв. Все это сопровождается зудом, жжением, болью, малыш становится беспокойным, часто плачет.

Причины

Основной причиной появления опрелости у новорожденных является избыток влаги на чувствительной коже малыша. Лишняя влага удаляет с кожи ее естественную смазку, и защитный барьер кожи нарушается, что облегчает доступ в нее микробов. Условиями возникновения опрелостей становятся постоянное раздражение кожи калом и мочой (соли мочи, разрушаясь, образуют аммиак, обладающий раздражающим действием), плохое обсушивание тела после мытья, высокая температура окружающей среды и чрезмерное укутывание новорожденных.

К другим причинам опрелостей относятся трение о кожу одежды (особенно из синтетических тканей), пеленок, подгузников.

Если покраснения возникают по линии прилегания одноразового подгузника, это может являться реакцией кожи ребенка на материал или вещества, входящие в состав такого подгузника.

В «группу риска» по появлению опрелостей входят дети, страдающие аллергическими заболеваниями (с другой стороны, опрелости могут быть предвестниками развития аллергии), а также малыши со светлой кожей, близко расположенными сосудами (у таких детишек на коже ножек и ручек может быть выражен сосудистый рисунок). К этой группе можно отнести и младенцев с избыточной массой тела, обусловленной нарушениями эндокринных и обменных процессов.

Лечение

Игнорировать опрелости ни в коем случае нельзя: без лечения заболевание может распространиться на значительные поверхности кожи, осложниться присоединением бактериальной и грибковой инфекций.

При опрелости I степени специального лечения чаще всего не требуется. Достаточно регулярно менять пеленки. Ребенка нельзя оставлять в мокром марлевом подгузнике. В одноразовых подгузниках новорожденный может пробыть не более – 3-4 часов. Необходимо тщательно подмывать ребенка после каждой их смены подгузников. После подмывания следует аккуратными промокающими движениями обсушивать кожу и особенно паховые складки, проводить воздушные ванны (10-20 мин при каждой смене!), чтобы дать коже высохнуть (доступ воздуха – лучшее условие для заживления любых повреждений кожи). С этой же целью можно обсушивать кожу феном с расстояния 30 см, установив его на слабый режим нагрева. После этого складки следует обработать детским кремом-молочком под подгузник или специальным защитным кремом, причем необходимо использовать, только качественные косметические средства. Лишь после этих гигиенических процедур на ребенка можно надевать подгузник.

Если покраснение вызвано аллергической реакцией на подгузник, попробуйте использовать подгузники другой фирмы.

В случае если данные мероприятия не помогли в течение суток, могут оказаться полезными лечебные защитные средства в виде кремов, мазей (драполен, бепантен), которыми пользуются так же, как и детскими кремами. Кроме того, поводом для беспокойства и обращения к врачу являются:

упорные, долго не исчезающие опрелости;
обширные опрелости с тенденцией к распространению;
появление на фоне опрелостей трещин, пузырьков, гнойничков.

При опрелости II степени, помимо перечисленных выше мероприятии, используют «болтушки» (они изготавливаются в аптеке по рецепту), содержащие подсушивающие вещества (окись цинка, тальк). Вот некоторые рецепты таких смесей, которые вам может выписать доктор:

тальк – 20,0 г, оксид цинка – 20,0 г, глицерин – 10,0 г, свинцовая вода – 50,0 г;
оксид цинка – 15,0 г, глицерин – 15,0 г, дистиллированная вода – 15,0 г.

По назначению врача проводят ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи, смазывают их таниновой или метилурациловой мазями, полужирной мазью ВИТАМИН F99. Гнойнички обрабатывают водными растворами метиленового синего или бриллиантового зеленого («синькой» или «зеленкой»).

Купать малыша следует в слабо-розовом растворе перманганата калия («марганцовки»). Для этого в баночку следует положить 3-5 кристаллов перманганата калия, развести небольшим количеством воды, а затем процедить через сложенный в 3-4 слоя бинт, т.к. нерастворенные кристаллы могут вызвать ожог кожи малыша. Если у ребенка нет аллергии на травы, то ему можно проводить теплые «сидячие» ванночки (36 °С) с добавлением отвара коры дуба (4 столовые ложки коры дуба залить 1 литром кипятка, настоять на водяной бане 30 минут, полученный раствор процедить, вылить в ванночку). Опустите малыша в ванночку на 5-8 минут, потом осторожно промокните ягодицы и складочки досуха.

Не забывайте, что участки кожи с опрелостями должны дышать, поэтому чаще оставляйте открытыми пораженные части тела. Малышу, у которого есть опрелости, рекомендуется проглаживать одежду и пеленки с двух сторон.

Если опрелости возникают на фоне экссудативно-катарального диатеза – аллергического заболевания, поражающего кожу, то возможно назначение десенсибилизирующих препаратов (супрастин), 1%-ной гидрокортизоновой мази.

Опрелость III степени трудно поддается лечению, поэтому так важны профилактика и правильное лечение опрелостей более легких степеней.

Помните: для мокнущих ран лучше применять лекарственные средства на нежировой основе, ни в коем случае не следует обрабатывать мокнущие поверхности мазями и маслами: они покрывают опрелости пленкой, и препятствую заживлению.

В течение нескольких дней на мокнущие поверхности накладывают примочки с 1-2-ным % раствором танина, 0,25%-ным раствором нитрата серебра, 0,1%-ным раствором риванола (эти растворы выписывает доктор, их изготовляют в аптеке по рецепту). После исчезновения мокнутия применяют цинковую пасту, эмульсии с бактерицидными веществами (например, 5%-ную синтомициновую эмульсию). Важно, чтобы при этом малыш получал полноценное питание.

Хотелось бы заметить, что для лечения опрелостей не годится совет бабушек использовать крахмал для припудривания складочек, так как крахмал затвердевает, скатывается в комочки и еще больше повреждает кожу. Кроме того, крахмал является прекрасной питательной средой для роста и размножения болезнетворных микроорганизмов. Не следует без назначения врача делать ванночки с травами (ромашкой, чередой, чистотелом и пр.), которые могут вызывать аллергию и только усугубят ситуацию.

Не стоит испытывать на коже ребенка разнообразные средства, подсказанные соседями, друзьями и знакомыми, в надежде, что какое-то из них поможет. Просто не затягивайте визит к врачу или вызов врача на дом: важно точно установить причину опрелостей, назначить необходимое лечение, обеспечить ребенку правильный уход и питание (последнее особенно важно для детей-аллергиков, т.к. присоединение к опрелостям еще и пищевой аллергии значительно ухудшит состояние ребенка и затянет лечение). В некоторых случаях может понадобиться консультация аллерголога или дерматолога.

Чаще меняйте одноразовые подгузники (по крайней мере 8 раз в день). Не оставляйте малыша в мокрых или испачканных пеленках. Клеенка, которую иногда используют для защиты постели, создает условия для прения кожи, поэтому лучше использовать специальную клеенку на тканой основе.

При стирке детского белья должны использоваться только те моющие средства, которые специально предназначены для ухода за малышами. Хорошо прополаскивайте белье.

Чувствительная кожа некоторых младенцев не переносит химических веществ, содержащихся в одноразовых увлажненных или масляных детских салфетках. Будьте внимательны при их применении.

В заключение напомним всем прописную истину: заболевание легче предотвратить, чем лечить. Именно поэтому так важен правильный ежедневный уход за кожей, который, помимо всего прочего, приятен малышу и помогает установить тесную эмоциональную связь между мамой и ребенком.