Как отходит пробка перед родами у повторнородящих. Основные предвестники родов и их проявление

Признаки приближающихся родов у повторнородящих женщин совсем немногочисленны. Мы расскажем о тех, которые свидетельствуют о начале родовой деятельности в ближайшие 1-2 суток.

Прошло уже больше 38 недель вашей беременности, и близится день, когда вы наконец-то встретитесь с долгожданным малышом. Животик большой, носить его уже довольно тяжело, вы на практике узнали, что такое дородовой бандаж, и все чаще начинает закрадываться мысль: когда уже наступит день «икс»?

Природа помогает: ваш организм сам даст вам понять, что время родов близко – он начинает посылать сигналы, которые принято называть признаки родов у повторнородящих или первородящих.

1. Созревание шейки матки. Всю беременность у женщины активно вырабатывается гормон прогестерон, который поддерживает шейку матки крепкой, удерживающей плодные оболочки и плод внутри. В норме длина шейки матки у будущей матери составляет не менее 3 см, в среднем 35-45 мм. При этом она является закрытой и плотной.

Признаки скорых родов у повторнородящих заключаются в укорочении шейки матки, ее размягчении и раскрытии внутреннего зева. Кстати, внутренний зев у многих беременных не впервые женщин бывает немного приоткрытым, даже если до родов еще много недель. В этом случае важно выявить, не является ли причиной этого раскрытия инфекция. Женщина сдает мазки на распространенные половые инфекции, грибки, бактериальный вагиноз, и если воспалительный процесс подтверждается, обязательно назначается лечение.

2. Родовые схватки. Самая главная задача - отличить их от тренировочных схваток, которые появляются почти у всех будущих мам за несколько дней, а то и недель до родов.

Родовые схватки всегда очень интенсивны и никаким домашними методами или с помощью доступных медикаментов невозможно их снять. Например, но-шпа и папаверин точно не сработают. Также невозможно во время настоящих схваток уснуть. Принятие теплой ванны или душа, приятная еда, музыка, изменение положение тела, прогулка и подобное тоже не поможет.

Промежутки между настоящими схватками всегда равны и постепенно идут на сокращение. Например, сначала схватки наблюдаются раз в 20 минут, потом раз в 15 минут, раз в 10 и т. д. Тогда как тренировочные могут возникать раз в 20 минут, потом раз в 40 минут, раз в час и потом вовсе исчезнуть. При этом сильнее, болезненней тренировочные схватки у повторнородящих не становятся. И на шейку матки практически не влияют. Если такие схватки начались у женщины, когда она находится в роддоме, врач может отметить то, что их интенсивность не нарастает, а шейка остается на прежнем уровне, не раскрывается.

Отличаются настоящие схватки от ложных и характером боли. При ложных это просто неприятное окаменение живота и легкие тянущие ощущения вроде тех, что бывают при болезненных менструациях.

3. Отхождение околоплодных вод. Это всегда признак начала родов у повторнородящих, даже если родовые схватки не начинаются. Безводный промежуток не должен быть дольше нескольких часов, иначе в матку могут проникнуть болезнетворные возбудители. Это очень опасно для плода.

В этом случае, если у женщины шейка матки уже начала открываться, роды стимулируют при помощи медицинских препаратов. Если же это оказывается бесполезным - делают кесарево сечение.

Беременность - период, продолжающийся от момента зачатия ребенка до родов. В среднем она продолжается 40 акушерских недель или 10 акушерских месяцев. В гинекологии дату начала беременности отсчитывают от первого дня последней менструации. По факту период вынашивания ребенка продолжается около 38 реальных недель.

Нормальными считаются роды, произошедшие во временном отрезке между 38 и 42 акушерской неделей. Врачи с помощью современной техники могут рассчитать их примерную дату, однако далеко не всегда им удается сделать это с высокой точностью. Будущие мамы, уже имеющие детей, могут сами догадаться о скорой встрече с малышом, наблюдая за своим организмом.

Предвестники родов у повторнородящих - совокупность симптомов, появляющихся у повторно беременной женщины за некоторое время до момента появления на свет ребенка.

Отличие предвестников родов у первородящих и повторнородящих

За счет готовности организма в большинстве случаев предвестники родов у повторнородящих наступают позже - примерно за неделю до них. У впервые беременных данное явление наблюдается за 15-20 дней до встречи с малышом, а порой даже за месяц. Также предвестники родов у матерей «со стажем» могут иметь более яркую клиническую картину.

Иногда, особенно у многодетных матерей, признаки предстоящих родов могут возникнуть за день до них. Поэтому повторнородящим нужно очень внимательно следить за своими ощущениями с 35-36 недели беременности. Следует учесть, что первый период родов может продолжаться около 3-4 часов, поэтому нельзя откладывать визит в родильный дом.

Внимание! При появлении схваток, имеющих четкую цикличность, повторнородящей следует немедленно отправляться в родильное отделение, поскольку первый период родов не всегда сопровождается болью и другими симптомами.

Также будущим матерям ни в коем случае не следует ориентироваться на то, как проходили предыдущие роды. Существует множество нюансов, из которых строится полная картина - размеры плода, состояние матки, сопутствующие заболевания и т.д. Поэтому начало предвестников повторных родов может наблюдаться как в более ранние, так и в более поздние по сравнению с предыдущей беременностью сроки.

Предвестники родов после перенесенного планового кесарева сечения протекают как у первородящих. Это связано с тем, что шейка матки не растягивается при прохождении ребенка через нее. Наступление родовых предвестников после экстренной операции кесарева сечения зависит от особенностей ее прохождения и периода родов в момент ее начала.

Возможные предвестники родов

Опущение живота

Иногда опущение живота у женщины, беременной не в первый раз, может произойти за сутки до родов. В редких случаях оно вообще не наблюдается, поэтому не стоит ориентироваться на данный признак. При опущении живота уменьшается одышка, пропадает изжога - матка перестает сдавливать диафрагму и органы над ней. Однако появление данного предвестника может вызвать проблемы со сном, поскольку будущей матери будет тяжело найти удобное положение.

С началом третьего триместра многие женщины страдают отеками - скоплением лишней жидкости в организме, что приводит к небольшой прибавке в весе. Иногда за пару недель до родов организм будущей матери начинает интенсивно готовиться к ним, выводя скопившуюся воду. За счет этого женщина может отметить убавление в весе на 2-3 килограмма.

Данный симптом встречается далеко не у всех беременных женщин. Повторнородящие отмечают снижение веса примерно за одну неделю до предстоящей встречи с ребенком.

Отхождение слизистой пробки

Описанные выше выделения из влагалища относятся к предвестникам родов у повторнородящих на 39 неделе. Шейка матки у женщины, имеющей детей, более растянутая и широкая. Поэтому при отхождении слизистой пробки роды могут наблюдаться через несколько часов. Иногда данный признак отсутствует, и выделения появляются лишь при прохождении ребенка по родовым путям.

Ложные схватки

Одним из самых опасных признаков является маточное кровотечение, говорящее о начале преждевременной родовой деятельности. Оно сопровождается схваткообразными болями внизу живота, общим ухудшением самочувствия. При наличии красных или коричневых влагалищных выделений будущей матери необходимо немедленно обратиться к врачу.

Также показанием для срочного визита в родильный дом является излитие околоплодных вод. Почти всегда за ним следует открытие шейки матки и последующее появление ребенка на свет. Однако иногда при излитии околоплодных вод (чаще при подтекании) роды могут не начаться самостоятельно. Данное явление опасно для организма плода, поскольку без амниотической жидкости имеется высокий шанс заражения инфекцией.

Еще одним сигналом для поездки в роддом является переход ложных схваток в истинные. Первый период раскрытия шейки матки у повторнородящей может пройти почти безболезненно. Коварство такого бессимптомного течения заключается в том, что роды у матери «со стажем», часто протекают очень стремительно. При полном открытии шейки матки ребенок начинает проходить родовые пути, поэтому у женщины может не остаться времени для поездки в родильный дом.

Повторнородящие женщины обычно хорошо знакомы с признаками приближающихся родов, но определить, что время рождения малыша приближается, не так легко, как кажется. К тому же, у одной и той же женщины беременность может протекать каждый раз по-разному, поэтому опыт предыдущих беременностей может не помочь.

Предвестники и характерные признаки родов у повторнородящих на 36, 37, 38 и 39 неделе

36 неделя – это самый ранний срок нормальных родов, а 39 – самый поздний. Если в это время не появились характерные признаки приближающегося рождения малыша или они появились раньше, то следует думать о патологии.

Обычно женщина, уже знакомая с состоянием беременности, может определить приближение родов. Следует помнить о том, что предвестники – это ещё не начало родов, а только сигнал о том, что они начнутся в ближайшие несколько дней.

Безошибочный признак скорых родов – опущение живота. Плод готовится к рождению и перемещается ближе к шейке матки, поэтому дно матки опускается. Женщина при этом ощущает, что ей стало легче дышать, уменьшилась или полностью прошла изжога, но участилось мочеиспускание.

Чтобы точно убедиться в том, что живот опускается, нужно измерить ладонью расстояние между грудью и животом. Во время беременности оно меньше ладони, когда приближаются роды – увеличивается. Опущение живота происходит примерно за неделю или полторы до часа икс.

Другой признак – отхождение пробки. Слизистая пробка во влагалище защищает будущего малыша от проникновения инфекций, изолируя матку от внешней среды. При различных болезнях шейки матки и влагалища она может быть сформирована неправильно, что приведёт к инфицированию плода.

Именно поэтому различные инфекции половых органов необходимо лечить до беременности.

За несколько дней до родов слизистая пробка теряет свою важность и отходит наружу в виде обильных выделений – бесцветных, желтых или даже с прожилками крови.

Тренировочные схватки начинаются приблизительно за три недели до родов. В отличие от настоящих схваток, они нерегулярны. В норме они не причиняют боли, их основная задача – подготовить мускулатуру живота и матки к родовой деятельности. Именно поэтому их называют тренировочными.

Изменяется поведение малыша. Он в этот момент уже крупных размеров, поэтому ему сложно двигаться. Движения малыша на некоторое время затихают, а затем резко усиливаются. Следует следить за активностью плода – полное её прекращение говорит о гипоксии, а значит, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Изменяется и поведение самой матери. Она становится беспокойной, нарушается сон, появляется нервозность и раздражительность. На её поведение большое влияние оказывает инстинкт гнездования – женщина испытывает навязчивую потребность приготовить детскую комнату, наводить порядок, укрыться от посторонних глаз.

Есть и другие предвестники родов, на которые стоит обратить внимание:

• снижение веса;
• боли в лонном сочленении;
• исчезновение отёков;
• выделение молозива;
• исчезновение аппетита;
• нарушение стула.

При повторных беременностях многие из этих процессов протекают быстрее, и женщине нужно быть готовой к тому, что роды у неё начнутся раньше, чем в предыдущий раз.

Когда предвестники у повторнородящих не стоит путать с началом родов?

Важно помнить о том, что предвестники – ещё не начало родов. Чтобы отличить предвестники от наступивших родов, когда пора срочно обращаться в роддом, необходимо знать признаки начинающихся родов.

Первый признак того, что предвестники закончились и начались роды – это отхождение вод. Околоплодные воды, в которых находится плод до рождения, поддерживают его жизнедеятельность, но перед родами необходимость в них отпадает.

Они выделяются одномоментно большой порцией, без каких-либо болевых ощущений. Иногда можно услышать глухой хлопок, с которым лопается околоплодный пузырь.

Чтобы не спутать отхождение пробки (за несколько дней) с отхождением вод (несколько часов до родов) важно знать, что на вид они различаются. Пробка – это густые слизистые выделения, воды – жидкие, и их гораздо больше.

Отхождение вод означает, что процесс пошёл, и если женщина ещё не в роддоме, её нужно немедленно туда доставить. После отхождения вод нужно следить за интенсивностью и регулярностью схваток, чтобы все прошло успешно.

Схватки. В отличие от тренировочных схваток, родовых схватки интенсивные и регулярные, могут быть болезненными. Обычно тренировочные схватки становятся родовыми после отхождения вод.

У повторнородящих схватки обычно отличаются большой силой, и процесс рождения малыша протекает быстро.

Тем не менее, важно не допустить слабости родовой деятельности (хотя это состояние чаще развивается у повторнородящих).

Активность малыша к часу икс сильно возрастает, но в этом случае точно определить момент, в который предродовая активность сменилась родовой, невозможно – это индивидуальная особенность каждой женщины и каждого малыша.

Важно помнить о том, что чрезмерная активность – признак гипоксического состояния, а её отсутствие – опасный симптом, который говорит о том, что женщина, возможно, не сможет родить без кесарева сечения.

Психологический момент тоже важен. В поведении матери формируется так называемая доминанта родов. Усиливается тревожность и нервозность, иногда принимая гротескные формы, когда поведение женщины становится истеричным.

Её внимание полностью сосредоточено на рождении малыша, она не может отвлечься на другие события. Возможно появление навязчивых идей, неадекватное поведение, которое женщина сама не сможет понять после родов.

Женщина, уже знакомая с родами, может более трезво оценивать своё состояние, но это не аксиома.

Особенности протекания вторых и последующих родов

Главная особенность родов, если они не первые – быстрое протекание родового процесса. Особенно, если разница в возрасте между детьми небольшая.

В этом случае период тренировочных схваток довольно короткий, и может начаться поздно, иногда одновременно с опущением живота. Затем схватки быстро становятся регулярными, родовая деятельность развивается активно, и роды происходят быстро.

Интенсивность болей никак не зависит от того, какие по счёту роды, она может быть выше или ниже чем в предыдущие разы.

Ещё один фактор, не зависящий от количества родов – это изменения активности малыша и степень опущения живота. Это индивидуальные особенности малыша, которые проявляются по-разному каждую беременность.

Психологический аспект очень зависит от того, как проходили предыдущие роды. Если они прошли легко, то женщина будет чувствовать себя увереннее, чем в первый раз, вести себя спокойнее, меньше бояться и правильно оценивать свое состояние. Но если первые роды у женщины протекали тяжело, то всё будет совсем наоборот – в такой обстановке рожать второй раз гораздо тяжелее.

Кроме положительных моментов, есть и опасности, которые вызваны именно второй или последующей беременностью. Самый частый из них – резус-конфликт. Это состояние, которое возникает, если у матери отрицательный резус-фактор, а у ребёнка положительный. В этом случае в организме матери вырабатываются антитела к резус-фактору. Во время первой беременности они не оказывают особого влияния, но во время последующих беременностей они нарушают развитие плода.

Если первые роды проходили путём кесарева сечения, то в этом случае организм женщины оказывается гораздо менее подготовлен к повторным родам, чем был перед первыми. В этом случае схватки могут быть слабее, тренировочные схватки с запозданием переходят в родовые, и есть опасность слабой родовой деятельности.

Осложнения после первой беременности могут вызвать ещё более тяжёлые последствия во время следующих родов. Возможно позднее отхождение пробки, риск гипоксии, ослабление или внезапная остановка родовой деятельности, сильная боль, осложнения на остальные органы.

В случае, если у женщины несколько плодов, её возраст больше 30 лет, не были вовремя вылечены инфекции, возможно тяжёлое протекание беременности и осложнения в родах. Именно поэтому перед планированием беременности, в том числе повторной, и во время её, необходимо обследоваться на различные инфекции.

Беременность, грозящая осложнениями, требует очень внимательного наблюдения врачей, чтобы снизить возможные риски и обеспечить рождение здорового ребёнка. Во время родов так же требуется повышенное внимание, чтобы вовремя отреагировать на любые опасные симптомы и не допустить развития осложнений.

Выводы

Повторная беременность у здоровых женщин протекает легче, чем первая, поскольку организм уже претерпевал такие изменения, а психологический настрой женщины более спокойный. Но осложнения во время первой беременности могут привести к тому, что вторые и последующие роды приведут к ещё более тяжёлым последствиям.

Немного дополнительной информации по теме статьи - в следующем видео.

Предвестники родов — это то, чего так долго и волнительно ждут беременные женщины. И это касается не только ожидающих ребенка впервые. Мамочки, которые собираются рожать второго или третьего ребенка, обязательно интересуются вопросом, какими могут быть предвестники родов у повторнородящих.

Только 15% женщин рожает точно в день, установленный с помощью УЗИ

Именно в нашей статье вы найдете четкие ответы и все необходимые подробности о предвестниках родов.

Женский организм в течение последних недель беременности происходят гормональные изменения. Сохраняющего беременность прогестерона становится все меньше, а эстрогена, который имеет противоположную задачу, становится больше. Такие изменения в организме, которые готовят женщину к появлению на свет ребенка. Они появляются на 38-39 неделе беременности, а у некоторых женщин — и за день до появления малыша на свет. Все очень индивидуально.

Если вы ожидаете второго или третьего ребенка, то такие признаки станут заметными ближе к непосредственному появлению младенца на свет.

Какие бывают предвестники родов?

Для понимания и устранения волнения, будущим мамочкам необходимо знать, какие бывают предвестники родов. Это может быть дискомфорт внизу живота и спины, изменение осанки, частое мочеиспускание, разжижение стула, ухудшение аппетита. А теперь обратим внимание на самые распространенные из них.

Снижение массы тела

Если масса тела снизилась на 1-1,5 кг из-за уменьшения отеков тканей, ушла отечность ног, значит через 1-2 недели можно готовиться к появлению вашего малыша.

Опущение живота

Опущение живота происходит потому, что головка малыша продвигается ниже. Верх матки не так сильно давит на легкие и желудок, поэтому беременной женщине становится легче дышать. При этом кожа растягивается, а пупок выпячивается.

Слизистая пробка

Бесцветные выделения с прожилками крови называются слизистой пробкой. Они немного гуще ежедневных и также свидетельствуют о скором появлении на свет младенца. Их объем составляет 2-3 мл, поэтому в случае больших выделений обратитесь к врачу.

Изменение самочувствия и настроения беременной

За несколько дней до появления маленького у беременных замечается прилив бодрости и сил, тогда как недавно еще тошнило, и было нехорошо. Будущие мамочки начинают приводить в порядок жилище перед появлением на свет малыша.

а) тренировочные схватки; б) опущение живота

Тренировочные схватки

Нерегулярные схватки не приносят дискомфорта беременной. Они могут быть разной частоты. Схватки начинаются сами по себе, так как мышцам необходима разминка.

Созревание шейки матки

Шейка матки перед непосредственным приближением появления на свет малыша изменяется, хотя заметно это только врачу при осмотре. Шейка матки сильно расширяется возле головки плода и на 1-2 см с другой стороны, хотя напоминает трубку, как и прежде.

По причине расширения шейки матки и во избежание попадания инфекции беременным не рекомендуют принимать ванну, а ограничиваться приемом душа.

Признаки начала родов

Назовем для будущих мамочек первые предвестники родов: регулярные сокращения матки, выделение желтоватой или кровянистой слизистой пробки, а также отхождение вод.

Схватки

Сокращения шейки матки становятся ритмичными, ощущается давление в животе, матка тяжелеет. Каждые 15 минут схватки повторяются, а затем интервал между ними сокращается до 3 минут. За это время женщина успевает немного отдохнуть, так как живот расслабляется.

Излитие околоплодных вод

Бывает подтекание околоплодных вод, а бывает излитие в один момент, когда плодный пузырь разрывается. Боли не ощущается при этом, но необходима срочная помощь врача, чтобы не занести инфекцию.

Предвестники родов у первородящих

Рассмотрим, какие первые предвестники родов у первородящих, но обратим внимание на то, что у них могут проявляться лишь 2-3 признака, причем проходить плавно, начавшись за неделю до появления малыша. Сама женщина может и вовсе не заметить их, подумав, что это лишь недомогание.

а) боли в животе; б) боли в пояснице

К ним относят тянущие боли в животе, снижение веса, уменьшение аппетита. А вот нерегулярные маточные сокращения могут напугать беременную, поэтому тем, кто впервые вынашивает ребенка, советуем не переживать, ведь этот процесс тренировки мышц матки естественен.

Предвестники родов у повторнородящих

Также следует выяснить, какие предвестники родов у повторнородящих.

Шейка матки у таких женщин имеет больший просвет и быстро реагирует на гормональные перестройки. Именно поэтому первые предвестники родов у повторнородящих ярче выражены, а появляются гораздо раньше, нежели у беременных впервые.

Слизистая пробка имеет больший объем, количество выделяемых вод тоже увеличивается, а схватки заметнее ощущаются, так как женщина уже хорошо различает их.

Часто эти симптомы схожи с беременными впервые, но начинают проявляться за 1-2 дня, а сам процесс появления малыша на свет проходит очень быстро.

Предвестниками скорых родов у повторнородящих являются:

1. диарея;
2. учащенное мочеиспускание;
3. выход сгустка слизи;
4. коричневые выделения;
5. схватки напоминают вздутие живота;
6. женщину может знобить;
7. боль в животе;
8. отсутствие аппетита;
9. изменение активности плода, так как он тоже подбирает момент появления на свет;
10. боли в пояснице;
11. похудение.

Если подобные явления наблюдаются, через 8-12 часов на свет может появиться малыш.

37 неделя беременности: предвестники родов у повторнородящих

На 37 неделе беременности предвестники родов у повторнородящих следующие: опущение живота, прилив энергии, снижение аппетита, понос, регулярные схватки. Это означает, что у вас вскоре появится маленький член семьи. И произойдет это в течение 1-2 дней.

38 неделя беременности: предвестники родов у повторнородящих

На 38 неделе эти предвестники намного стремительнее, чем у беременных первый раз. Отходит слизистая пробка, снижается вес, продолжает опускаться живот, частые и ощутимые тренировочные схватки.

39 неделя беременности: вторая беременность предвестники родов

Итак, теперь рассмотрим следующий период — 39 неделя беременности, вторая беременность: предвестники родов.

Плод подает активные сигналы. Шейка матки сокращается и становится более эластичной. Появляются разлады в пищеварительной системе: диарея, тошнота, рвота.

а) тошнота; б) диарея

40 неделя беременности: предвестники родов у повторнородящих

На 40 неделе они такие: облегчение дыхания, плод опускается ниже, тошнота и нарушение пищеварения, регулярные схватки.

Теперь вам известны все нюансы процесса. Понятно, что если осведомлен, то значит вооружен. Беспокоиться и переживать не стоит уж точно, так как ваш организм готовится к ответственному делу.

Предвестники преждевременных родов

Не лишним для будущих мамочек будет узнать, какие существуют предвестники преждевременных родов:

• на 27-32 неделе уже появляются болезненные схватки,
• УЗИ показывает укорочение шейки матки,
• возможно кровотечение во влагалище,
• подтекание вод,
• часто плод почти неподвижен.

При таких явлениях необходимо обратиться к гинекологу, который обследует вас и сделает необходимые шаги, тормозящие процесс.

Таковыми могут быть предвестники преждевременных родов у повторнородящих:

1. напряжена матка;
2. ощущение давления на область таза;
3. болезненные схватки;
4. кровянистые или коричневатые выделения.

Эти признаки свидетельствуют о том, что может вскоре на свет появиться ребенок. Они появляются на 28 — 32 неделе, поэтому плод еще недостаточно подготовлен к появлению. Естественно, это опасно для жизни и здоровья малыша. В таком случае женщину необходимо экстренно госпитализировать для того, чтобы сохранить беременность.

Как ускорить начало родов

Бывает так, что на 38-40 недели будущие мамочки сильно ждут и верят, что их малыш появится на свет по плану и согласно обещаниям врачей. Естественно, ведь время тянется очень медленно.

Не стоит беспокоиться, ведь ваш ребенок тоже должен подготовиться к важному моменту и для него это самый сильный стресс.

а) физические нагрузки; б) теплая ванна

Если говорить о способах, то нужно отметить следующие:

• активная ходьба;
• занятия сексом;
• физические нагрузки;
• употребление в пищу овощей, фруктов;
• ароматерапия с маслом жасмина и розы;
• можно принять теплую ванну.

Учтите, что все это запрещалось ранее врачами с целью сохранения беременности.

Если стимуляция будет проходить в больнице, то для этого будут использованы различные уколы, вскрытие околоплодной оболочки, будет введен окситоцин. Нужно ли ускорять этот процесс или еще немного подождать появления своего малыша, решать вам с вашим гинекологом.

Помните, самое главное состоит в том, чтобы учитывать рекомендации врача и не заниматься самостоятельным лечением надуманных недугов, ведь это могут быть естественные процессы в вашем положении.

Ждете вы своего первого малыша или являетесь уже многодетной мамой, желаем вам крепкого здоровья!