Похудение

Кесарево сечение послеоперационный период. Кесарево сечение

Кесарево сечение – это акушерская операция, в ходе которой плод и послед извлекаются из матки через искусственно созданный разрез в ее стенке. В обеспечении операции участвуют бригада хирургов (оператор и 2 ассистента), анестезиолог, операционная сестра, медицинская сестра-анестезистка, акушерка, врач-неонатолог.

Особенности ведения родов через кесарево сечение

В настоящее время кесарево сечение выполняют с поперечным разрезом в нижнем меточном сегменте. Эта методика обеспечивает относительно небольшую травматизацию матки, создает условия для заживления и формирования полноценного рубца. В течение операции выделяют следующие моменты:

Первые дни послеродового периода после кесарева сечения связаны с недугами и спецификой последствий операции, такими как открытие брюшной стенки. Женщина чувствует боль в области послеоперационной раны, которая увеличивается с каждым движением при каждом использовании мышц живота. В первый час после операции женщина должна лежать ровно, не поднимая головы. Может быть общая слабость тела, головные боли, осложнения после анестезии.

Подушка в форме колеса или надувного колеса; лактирующие прокладки; удобный лифчик для кормления. Как правило, они уже являются проблемой в конце беременности, и даже если нет, они могут появиться после рождения в результате давления. Отек вокруг ануса поможет удалить специальные кремы и мази и после заживления промежности в коре дубовой коры.

чревосечение,
вскрытие нижнего сегмента матки,
извлечение плода и последа,
зашивание стенки матки
и послойное ушивание брюшной стенки.

В зависимости от методики и сложности операции кесарева сечения при родах ее длительность составляет в среднем 20–25мин.

После операции на нижний отдел живота кладется пузырь со льдом на 1,5–2ч, что способствует сокращению матки.

Запор, боль и трудности с мочеиспусканием, к сожалению, довольно распространены в первые несколько дней после рождения. Чтобы избежать запоров, есть богатые клетчаткой продукты и старайтесь быть активными и, прежде всего, вставать на ноги как можно быстрее. После физиологического рождения мышцы растягиваются, могут появляться генитальные ссадины. В первой моче может помочь шум крана или душа.

Из-за перегрузки диафрагмы матки во время беременности и переедания матки во время родов женщина может испытывать стрессовое недержание. Это займет некоторое время, около 2-3 месяцев, чтобы эти мышцы вернулись к прежней эластичности. Таким образом, это стоит беременных и обязательно с первого дня после родов осуществлять мышцы тазового дна, или мышцы Кегеля.

Предварительно вопрос о плане ведения родов решается в женской консультации или медицинском центре, где проводится наблюдение за пациенткой в течение беременности. Обследование проводит не только врач акушер-гинеколог, но и врачи других специальностей: терапевт, окулист, эндокринолог, стоматолог, в случае необходимости невропатолог, хирург, ортопед. При наличии каких-либо заболеваний эти специалисты дают свои рекомендации по ведению беременности и заключение о методе ведения родов. Окончательное решение о способе родоразрешения принимают врачи родильного дома.

В первые дни после родов организм вырабатывает больше адреналина, что позволяет ему справляться с неонатальной заботой, просыпаться ночью и перематывать. Но скоро оно исчезло, и тело устало. Оцените то, что вы пережили, и почему вы сталкиваетесь каждый день. Настало время изменить приоритеты и избавиться от домашней работы, и каждый свободный момент, когда ребенок находится на попечении кого-то другого или спит, использовать его для собственного сна или отдыха.

Как важно, нам не нужно говорить ни с кем, но мы просто напоминаем себе, что делать. Для правильного заживления раны и швы должны быть сухими и содержать в чистоте. Пришло время дезинфицировать их окценисептом. Изнашивание нижнего белья, которое обеспечит легкий доступ к воздуху и не будет механически раздражать эти места. Поэтому, выбирая трусики, убедитесь, что материал сделан и что ластик не тереет область послеоперационной раны. Меш-многоразовые рукавицы-сетки лучше всего подходят для отличной циркуляции воздуха.

Каждый роддом имеет свои особенности проведения операции, обезболивания, ведения послеоперационного периода. Поэтому лучше выбрать роддом заранее. Самостоятельно пациентка, не обладая профессиональными знаниями в этой области, не может принимать подобных решений. Как правило, врачи женской консультации направляют в роддом за 1–2 недели до предполагаемого срока родов.

В двух словах, сочетание идей с реальностью. Во время беременности, в больнице, о которой вы мечтали, когда вы принесли ребенка домой, вы себе это представляли - и вы смотрите на своего ребенка, вы счастливы, вы чувствуете себя сверхчеловеческой любовью к себе и больше не нужно полностью. Реальность такова, что у вас нет времени, вы устали, ребенок плачет, и вы не знаете, о чем он говорит. Ваши отношения, как и при любом изменении внешних условий, требуют нового макета, конфликтов, недоразумений.

Вы без ума от гормонов, вы можете смеяться и плакать в одно мгновение, с нежеланием смотреть на ваше измененное, больное тело, вы бросаете себя, что вы расстроены криком своей тяги к ребенку. Осторожно! Постнатальная поза - серьезный вопрос. В последнее время доля поставок, заканчивающихся кесаревым сечением, явно увеличивается. Насколько она сознательно и сознательно осознает последствия, она полностью имеет на это право. Однако нет никаких сомнений в том, что лечение и возвращение к форме после кесарева сечения отличается от после рождения природы.

Определение срока родов путем кесарева сечения

Срок родов можно определить следующими способами:

по дате последней менструации – отнять 3 месяца и прибавить 7 дней;

при известной дате зачатия – отнять 3 месяца и 7 дней или прибавить 266 дней (38 недель);

по шевелению плода – у повторнобеременных шевеление ощущается примерно в 18 недель, а у первородящих – в 20 недель;

Кесарево сечение - серьезная операция

Независимо от того, был ли кесарево для вас выбранным, независимо от того, было ли это заранее, или если это было сделано в аварийном режиме, чтобы спасти вашу жизнь или ребенка, вы сталкиваетесь с определенными проблемами, чтобы довести ваше тело до полной физической формы. Империал - не простая операция. Это серьезная операция на брюшной полости и должна рассматриваться как таковая.

Как молодая мама, вы не можете позволить себе долгое и беззаботное выздоровление, как любая другая операция, но вы должны помнить, что ваше тело пережило много - первые девять месяцев беременности и более поздние операции, и теперь вам следует позаботиться об этом. Как правило, примерно через 6 недель рану удаляют после заживления. Но это не означает конец процесса выздоровления. Хотя все может выглядеть хорошо снаружи, более глубоким слоям требуется больше времени.

по данным ультразвукового исследования.

По возможности для операции выбирается день, максимально приближенный к сроку родов. При этом учитываются и пожелания самой пациентки. Свое согласие на проведение оперативного родоразрешения и переливание компонентов крови (только в случае необходимости) пациентка заверяет в письменном виде.

Фактически, ваш шрам имеет несколько слоев глубоко, и процесс полного заживления раны может длиться намного дольше, чем эти 12 недель. В течение первых 6 недель после родов самым важным приоритетом является отдых и восстановление. Спускайтесь и вставайте со стороны - не нагружайте свой желудок без необходимости. Через несколько дней после рождения вы можете начать дыхательные упражнения. Если у вас нет боли, попробуйте вовлечь нижнюю часть таза и глубокие мышцы живота во время выдоха. Постарайтесь поддерживать свое тело дыханием во время занятий, таких как вставание с кресла, подъем ребенка и т.д. Тот факт, что вы не рожали природу, не означает, что ваш тазовый пол не пострадал. Хотя это может быть заманчиво, вы не должны тратить весь день на лежащий, если хотите, чтобы рана излечивалась должным образом. Обратитесь к детскому физиотерапевту. Даже если вы не чувствуете каких-либо тревожных симптомов, важно убедиться, что процесс заживления работает правильно, а тазовый пол работает должным образом. Физиотерапевт также покажет вам, как вы можете провести массаж шрамов, что является одной из самых важных вещей, которые вы можете сделать для обеспечения плавного восстановления. Даже если рана снаружи хорошо заживает, шрамы на более глубоких слоях ткани могут все же вызывать симптомы, которые даже не будут связаны с куб. Нет четкой даты, когда вы можете вернуться к тренировкам, но большинство экспертов говорят, что вам следует сосредоточиться исключительно на дыхательных упражнениях, упражнениях на тазовых полах, а также работать над надлежащим положением и надлежащими ежедневными действиями в течение первых 10-12 недель.

Восстановите как можно больше, особенно в первые дни после рождения.
Попросите помощи - муж, родители, родственники, друзья, друзья.
Как мать, вы должны любить, кормить и заботиться о своем ребенке.
Остальное может сделать кто-то другой.
Постепенно увеличивайте количество времени на ногах.
Прогулки придают ему естественную стимуляцию и уменьшают риск спаек.

Поздравляю, ты стал твоей матерью!

Подготовка к операции кесарева сечения

При подготовке беременной к плановой операции кесарева сечения в стационаре проводится дополнительное обследование беременной, включающее

исследование биохимических показателей крови,
определение группы крови и резус-фактора,
исследование мазков влагалищного отделяемого на наличие гонококков, трихомонад,
определение степени чистоты влагалища,
осмотр терапевтом и по показаниям – осмотр другими специалистами.

В случае необходимости – медикаментозная коррекция выявленных отклонений в состоянии здоровья. Накануне и в день операции необходим осмотр анестезиолога. Кроме того, при подготовке к плановой операции обязательно проводится комплексная оценка состояния плода: фетомониторное и ультразвуковое исследования с допплерометрией в сосудах системы «мать – плацента – кровь», амниоскопия.

Отныне, следуйте самым красивым периодом в своей жизни, но убедитесь, что послеродовое восстановление сделано максимально эффективно, в противном случае может показаться немного сложнее. Очевидно, это зависит от того, как вы родились, потому что восстановление отличается от одного типа рождения к другому. Как кесарево, так и естественное рождение требуют физических усилий на теле.

После естественного рождения у вас может возникнуть некоторый дискомфорт в области гениталий, особенно если у вас была эпизиотомия или промежность. Это может дать вам головные боли, когда вы идете, садитесь, кашляете или боком. Другой проблемой может быть геморрой. Хотя они распространены после рождения, они могут быть довольно болезненными и неудобными, что дает вам очень хорошее состояние. В 10% случаев в нижней части спины может наблюдаться сильная боль.

В случае планового кесарева сечения пациентка или ее родственники должны заранее сдать 300мл плазмы (жидкая часть крови), поскольку в ходе оперативного вмешательства может понадобиться переливание препаратов крови. Аутоплазмодонорство проводится в тех роддомах, которые располагают собственным отделением переливания крови. Данная процедура не оказывает отрицательного влияния на здоровье матери или состояние плода, потерянная плазма восстанавливается в организме за 2–3 дня. Это исключает возможность заражения различными инфекциями, в том числе ВИЧ, гепатитом С и В.

Ваше тело начинает возвращаться к форме до беременности, и гормональные изменения, которые он проходит, могут вызвать горячие вспышки и чрезмерное потоотделение, которые исчезнут, как только внутренняя температура вашего тела будет изменена, а кровообращение будет сбалансировано.

Ваши мышцы слабы, что может привести к недержанию мочи. Не волнуйтесь, это только вопрос времени, пока они не вернутся к своей форме до рождения. Таким образом, это можно почувствовать как боль в животе. Никаких вагинальных секретов или даже кровотечений вы не избавитесь. Это процесс, который длится недолго.

В случае экстренной операции необходимо подробно собрать анамнез, включая аллергический и гемотрансфузионный, провести объективное обследование беременной и оценить состояние плода. В плане прогноза плановое кесарево сечение лучше, чем экстренное.

До операции кесарева сечения проводится комплекс гигиенических мероприятий: сбриваются волосы на лобке и животе, беременная накануне должна принять гигиенический душ. Важно хорошо выспаться, поэтому на ночь лучше принять что-либо успокаивающее (по рекомендации врача), это поможет справиться с вполне объяснимым волнением. В день операции нельзя ни пить, ни принимать пищу. За 1–2ч до операции проводится очистительная клизма. Непосредственно перед операцией уже на операционном столе в мочевой пузырь вводится катетер, который удаляют через несколько часов после операции. Эти меры позволяют предотвратить осложнения со стороны почек.

Физическое выздоровление после кесарева сечения отличается для каждой женщины. Как долго это нужно, чтобы вернуться к этому условию, зависит от того, насколько быстро вы выздоравливаете после операции и возникают ли осложнения во время процедуры и сразу после этого.

Первая неделя считается периодом физического выздоровления, как и после любой другой крупной операции. Вы можете чувствовать себя слабым, вы можете устать, и вам может понадобиться помощь, чтобы заботиться о ребенке. Это может быть необходимо и больно в течение нескольких дней, а затем обезболивающие суппозитории. Вы можете чувствовать боль в разрезе, но с каждым днем все это улучшается. Это занимает от 4 до 6 недель, пока разрез не заживает полностью.

Виды анестезии при кесаревом сечении

Оперативное вмешательство на органах брюшной полости всегда должно проводиться так, чтобы пациентка не чувствовала боли. Поэтому хирург с анестезиологом должны тщательно подобрать метод обезболивания. При этом они исходят из безопасности и достаточности анестезии для беременной, учитывают интересы акушера-гинеколога, чтобы во время обезболивания были условия для комфортного и быстрого оперативного вмешательства. При выборе метода обезболивания учитывают также возможности и предпочтения анестезиолога.

Через месяц и до полутора месяцев многие женщины смогут делать больше упражнений, но вряд ли они будут чувствовать себя на 100% хорошо. Может быть неудобно опираться или поднимать тяжелые предметы, и может быть утомительно держать своих детей на руках или принять вашу рутину до рождения.

Возобновление сексуальной жизни не должно быть физической проблемой в это время, но будьте осторожны, чтобы чувствовать себя подготовленным и эмоциональным. Между 6 и 12 месяцами после рождения большинство женщин полностью выздоравливают. Некоторые, однако, все еще могут чувствовать физический дискомфорт, такие как онемение или зуд вокруг шрама.

Анестезия при кесаревом сечении может быть общая и регионарная.

Показаниями к общей анестезии при кесаревом сечении являются:

желание пациентки,
физиологические особенности беременной,
препятствующие выполнению регионарной блокады,
значительная кровопотеря,
необходимость немедленного выполнения оперативного родоразрешения.

К показаниям для регионарной анестезии при кесаревом сечении относятся:

Если вы хотите вернуться в форму, прежде чем забеременеть, вам нужно знать, что в течение первых шести недель после операции, независимо от того, родились ли вы естественным путем или кесарево, вам не нужно заниматься спортом. Это период физического и умственного выздоровления. Поэтому в это время вам нужно только позаботиться о своем отдыхе, питании и ребенке. Через шесть недель вы можете начать постнатальное восстановление. Эта программа работает в соответствии с допуском каждой матери.

Женщинам не следует забывать о том, что их мышцы затронуты, а суставы имеют степень слабости, вызванную гормонами беременности. По этим причинам тренировки должны быть возобновлены постепенно. В последнее время наблюдается увеличение числа женщин, которые предпочитают рожать путем кесарева сечения, даже если нет противопоказаний к вагинальному рождению. Кесарево сечение - это хирургическая процедура, которая приносит ребенка в мир после разреза живота, а затем матки. Во многих кесаревых ситуациях это срочно необходимо, потому что мать или плод находятся в опасности.

просьба роженицы,
улучшение связи матери и плода, так как пациентка находится в сознании до момента извлечения ребенка и может видеть и слышать своего ребенка сразу после рождения.

Однако оба метода анестезии при кесаревом сечении имеют свои достоинства и недостатки. К выбору обезболивания во время операции кесарева сечения при родах надо подходить комплексно.

Показания к родам через кесарево сечение

Каждый год частота кесарева сечения растет. На западе вследствие развития страховой медицины, в России – вследствие введения системы мониторинга внутриутробного состояния плода. Показаний для выполнения операции кесарева сечения в настоящее время довольно много. Они связаны с исходным здоровьем матери, отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом, внутриутробным состоянием плода во время беременности.

Существуют абсолютные показания к операции, которыми являются акушерские ситуации, при которых извлечь плод через естественные родовые пути невозможно или представляет серьезный риск для здоровья матери и жизни будущего ребенка. Таким образом, абсолютные показания исключают влагалищное родо-разрешение, т.е. кесарево сечение является методом выбора в этих ситуациях. Наличие абсолютных показаний требует обязательного выполнения кесарева сечения, относительные показания нуждаются в своем обосновании. К группе относительных показаний относятся заболевания и акушерские ситуации, которые могут неблагоприятно отразиться на состоянии матери и плода, если родоразрешение осуществляется через естественные родовые пути. При этом вопрос об операции однозначно решить сложно.

Абсолютные показания к кесареву сечению

Анатомически (сужение таза III, IV степеней) или клинически узкий таз.

Угрожающий разрыв матки.

Отслойка нормально расположенной плаценты.

Неполное предлежание плаценты с невозможностью остановить кровотечение.

Неполноценность рубца на матке (рубец на матке после корпорального кесарева сечения, свежий или очень давний рубец, признаки истончения рубца на основании УЗИ).

Предлежание пуповины как показания к кесареву сечению.

Мочеполовые свищи, рак шейки матки, наружных половых органов, прямой кишки, мочевого пузыря.

Тазовое предлежание при крупном плоде (в случае предполагаемой массы плода свыше 3500г).

Экзостозы, опухоли в малом тазу, рубцовые изменения шейки.

Поперечное и устойчивое косое положение плода.

Неправильное вставление доношенного плода.

Пороки развития матки и влагалища.

Резус-конфликт.

Прогрессирующая внутриутробная гипоксия плода, нарушение маточно-плацентарного кровотока.

Относительные показания к кесареву сечению

Анатомически узкий таз I и II степеней сужения при наличии других неблагоприятных факторов (крупный плод, тазовое пред-лежание плода, неправильное вставление головки, переношенная беременность и др.).

Неправильное вставление головки.

Тазовые предлежания плода.

Переношенная беременность при неготовых родовых путях беременной к родам в сочетании с другими акушерскими осложнениями.

Возрастная первородящая (старше 30 лет) при наличии других неблагоприятных факторов для естественного родоразрешения. Сам возраст не является показанием для операции. Чем старше женщина, тем больше ее багаж хронических заболеваний. Однако все зависит от настроя беременной. В ваших силах справиться со многими из этих факторов.

Отягощенный акушерский или гинекологический анамнез (мертворождения, невынашивания беременности, длительное бесплодие и т.п.).

Крупный плод как показания к кесареву сечению.

Выпадение пуповины.

Осложнения в родах: слабость и дискоординация родовой деятельности, ригидность (плохое раскрытие) шейки матки, недостаточная эластичность тканей, особенно мягких тканей родовых путей, что может привести к их разрыву, нарушение сократительной функции матки и плохо раскрывающаяся шейка матки – это может привести к родовой травме ребенка.

Показания к кесареву сечению, обусловленным интересами плода

Большинство показаний для оперативного родоразрешения обусловлены заботой о сохранении здоровья как матери, так и плода, т.е. являются сочетанными. В некоторых ситуациях превалируют показания со стороны матери или плода. К показаниям кесарева сечения, обусловленным интересами плода, относятся:

угрожающая асфиксия плода,
гемолитическая болезнь плода,
многоплодная беременность,
лицевое вставление головки.

Некоторые экстрагенитальные заболевания (гипертоническая болезнь 2-й и 3-й степени, миопия высокой степени) требуют выполнения кесарева сечения в интересах матери. Иногда уже в процессе родовой деятельности приходится менять план ведения родов в пользу оперативного родоразрешения, хотя изначально все данные были в пользу ведения родов через естественные родовые пути.

Особенности ухода после родов путем кесарева сечения

Первые трое суток после кесарева сечения пациентка находится в палате интенсивной терапии, где проводится круглосуточное наблюдение за ее состоянием: общим самочувствием, пульсом, артериальным давлением, частотой дыхания, величиной и тонусом матки, количеством выделений из половых путей, функцией мочевого пузыря. В первые сутки после операции при нарушении мочеиспускания необходима катетеризация мочевого пузыря каждые 6ч.

Как правило, обезболивание требуется в первые 2–3 суток послеоперационного периода, в дальнейшем от него постепенно отказываются. В палате интенсивной терапии

проводится инфузионная метаболическая терапия,
вводится физиологический раствор для восполнения потери жидкости,
назначается антибактериальная терапия с целью профилактики возможных осложнений, а также препараты, способствующие сокращению матки и нормализующие функцию желудочно-кишечного тракта.

Реабилитация после кесарева сечения в послеродовом отделении

После анестезии при кесаревом сечении в первый раз пациентке помогают подняться спустя 6 ч после операции. Сидеть в постели и вставать разрешают уже в конце первых суток, постепенно увеличивая физическую нагрузку.

Перевод в послеродовое отделение, как правило, осуществляется на 2–3 сутки. Ребенок в это время находится в детском отделении. После перевода из палаты интенсивной терапии начинается более активный двигательный режим. Теперь женщина сама может ухаживать за ребенком, кормить его и пеленать.

Что касается диеты, то

в первые сутки после кесарева сечения разрешается пить минеральную воду без газа.
На 2–3 сутки диета расширяется – можно есть отварное мясо говядины, нежирный бульон.
С третьих суток возможно полноценное питание за исключением тех продуктов, которые не рекомендуются при кормлении грудью.

Если нет особых противопоказаний, обусловленных состоянием матери и ребенка и женщина не получает антибиотики, то кормление грудью можно разрешить на третьи сутки после операции. Обычно на пятые сутки после операции проводится ультразвуковое исследование матки.

При благополучном течении послеоперационного периода женщина выписывается на 6–7 сутки после кесарева сечения. Необходима забота и помощь со стороны членов семьи, чтобы они взяли на себя часть домашних дел.

Некоторое время после операции женщина может чувствовать слабость, повышенную утомляемость, болевые ощущения в области шва.

Диета кормящей матери после кесарева сечения

Особенное внимание следует уделить питанию женщины после родов: оно должно быть сбалансированным, на основе натуральных продуктов. Исключаются все жареные блюда, в пищу употребляются только отварные и тушеные продукты. Из рациона матери необходимо исключить:

продукты с высокой аллергенностью (яйца, шоколад, арахис, креветки, крабы, икру, лососевую и кетовую рыбу, соленья и маринады, приправы, крепкий кофе, консервы);

продукты, вызывающие процессы брожения в кишечнике, что нарушает функцию желудочно-кишечного тракта (виноград и др.);

Принимать пищу после кесарева сечения следует 5–6 раз в день, за 30–40мин до кормления ребенка, это способствует лучшей секреции молока. Необходимо также использовать специальные продукты питания для кормящих матерей (каши и сухие молочные продукты), принимать витаминно-минеральные комплексы в виде препаратов или напитков.

Ежедневный рацион кормящей матери после кесарева сечения включает:

мясо (говядина, нежирная свинина, курица, индейка);
нежирные сорта рыбы (треска, судак, карп);
молочные и кисломолочные продукты (кефир, сыр, творог, йогурты);
крупы (овсяная, гречневая, пшеничная);
жиры (сливочное и растительное масла, подсолнечное, оливковое, соевое);
овощи, фрукты, сухофрукты.

История операции кесарева сечения

История кесарева сечения уходит во времена глубокой древности. Существуют разноречивые мнения о происхождении названия операции. Считается, что термин «кесарево сечение» происходит от имени Гая Юлия Цезаря, который был извлечен абдоминальным путем, за что и получил имя Саеваг. Началом истории кесарева сечения можно считать конец XVIIв. до н.э., когда римский император Нума Пампилиус издал закон, по которому запрещалось погребение беременных женщин без предварительного извлечения ребенка путем чревосечения и разреза матки. Позже это правило было включено во все законы большинства европейских стран и сохранилось до настоящего времени.

Первое достоверное кесарево сечение на живой женщине было выполнено в 1610г. хирургом Траутманом из Виттенберга. В России первые операции кесарева сечения сделали И. Эразмус в г. Пернове, 1756г., и В. М. Рихтер в Москве, 1842г. Началом второго этапа считается 1876г., когда Г. Н. Рейн и независимо от него Порро предложили после извлечения ребенка удалять матку, поскольку она являлась источником кровотечения и инфекции.

Следующий этап развития кесарева сечения ознаменовался использованием серебряной нити для наложения шва на матку в 1852г. Ф. Е. Полином. Введение маточного шва за рубежом связано с именем Ф. Кехлер, который выполнил операцию в крестьянском доме и наложил на разрез матки трехрядный шов, он же считается основоположником операции кесарева сечения в нижнем сегменте матки поперечным разрезом.

В настоящее время большое внимание уделяется совершенствованию техники операции кесарева сечения, изысканию шовных материалов, новых антибиотиков для профилактики гнойно-септических осложнений, совершенствованию методов обезболивания, а также оценке состоятельности рубца на матке после кесарева сечения.

Булатова Любовь Николаевна Врач акушер-гинеколог, высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук Запись на приём

Кесарево сечение - это оперативное вмешательство в организм. Поэтому в отличие от нормально прошедших естественных родов, после которых женщина не нуждается в медицинском контроле, после кесарева сечения контроль состояния родильницы и медицинская помощь ей необходимы. Кроме того, понятно, что после полостной операции значительно выше риск осложнений и больше число ограничений.

Первые сутки после операции молодая мама проводит в операционном блоке под наблюдением анестезиолога и акушера. Они следят за ее самочувствием, за тем, как сокращается матка, работают кишечник и мочевой пузырь.

Первые несколько часов после кесарева сечения родильница лежит. Через шесть часов ей позволяют сесть, через12 часов — встать и сделать несколько шагов. Разумеется, вставать самой маме пока не нужно — это можно делать только с помощью медсестры или кого-то из родных.

На вторые сутки молодую маму переводят в послеродовое отделение, где она может находиться вместе с малышом.

Чтобы организм родильницы быстрее восстановился после кесарева сечения, в первые сутки после операции ей разрешают пить минеральную воду без газа, в которую можно добавить сок лимона. Правда, есть в первый день не стоит, вместо этого женщине обычно назначают капельницу с витаминами и микроэлементами. Уже на вторые сутки после кесарева сечения диета расширяется — можно есть каши, нежирный бульон, отварное мясо, сладкий чай. С третьих суток возможно полноценное питание — из рациона исключаются только продукты, не рекомендуемые при кормлении грудью. Обычно для нормализации функции кишечника примерно через сутки после операции назначается очистительная клизма.

Если говорить о медикаментозной поддержке в первые дни после кесарева сечения, то родильнице обязательно назначают обезболивающие препараты. Обезболивание, как правило, требуется в течение первых 2-3 дней, потом постепенно от него отказываются.

Кроме обезболивающих препаратов, назначаются средства, способствующие сокращению матки, и препараты, нормализующие функцию желудочно-кишечного тракта. Для того, чтобы избежать инфекционных осложнений, после кесарева сечения (чаще всего экстренного) довольно часто назначаются антибиотики. После планового кесарева — обычно обходятся без них.

Наибольшее беспокойство после операции родильнице может доставлять шов: он может болеть, особенно при даже незначительной нагрузке, его нужно ежедневно перевязывать, кроме того, живот и область шва нельзя мочить в течение первой недели после кесарева. Болевые ощущения быстро слабеют — к третьему дню большинство родивших женщин отказываются от обезболивающих препаратов. На седьмые сутки после операции снимают швы, если только они не должны рассосаться сами. После того, как шов заживет, он будет практически незаметен, и никоим образом не будет мешать молодой маме. Конечно, если она будет тщательно выполнять все рекомендации врача.

0Array ( => Беременность => Гинекология) Array ( => 4 => 7) Array ( => http://www..html => http://www.ginekolog.policlinica.ru/prices-ginekology.html) 4

Еще один вопрос, который мучает женщин перед кесаревым сечением - как будет сокращаться матка, если она «не знает», что роды произошли.

Во-первых, после кесарева сечения женщине назначают препараты, которые помогают матке сокращаться. Как и после обычных родов, матка будет освобождаться от остатков слизистой оболочки — кровяных сгустков. Только в случае кесарева сечения этот процесс может идти медленнее и затягивается на 2-3 недели.

Во-вторых, очень важно, чтобы после кесарева сечения молодая мама как можно скорее начинала кормить малыша грудью, причем не по расписанию, а по требованию. Кормление сейчас, при использовании перидуральной анестезии, возможно даже сразу после операции. Когда малыш сосет грудь, матка начинает сокращаться интенсивнее и избавляется от всего лишнего быстрее и качественнее. После операции молоко может прийти так же, как после естественных родов — на третий день, или чуть позже.

Кроме того, что восстановление идет несколько медленнее и беспокоит область шва, послеродовой период для женщин, родивших через кесарево сечение, не отличается от послеродового периода у родивших естественным путем.

Не следует поднимать тяжести больше, чем вес ребенка, не нужно переутомляться. Для того, чтобы помочь мышцам живота, можно поносить послеродовой бандаж — но не долго, иначе эффект будет обратным.

Скидка на первичную диагностикупо ортокератологии

НовинкаТест на установление отцовства и материнства

НеврологияСпециальные предложения

гастроэнтерологиядиагностический комплекс - 4 820 рублей

Ортокератологияспециальные цены на подбор линз

650 рублейпервичный прием гирудотерапевта

Единственный момент, на который стоит обратить внимание - беременеть после кесарева сечения можно не раньше, чем через три года, поэтому вопросы с предохранением должны быть решены как можно скорее и как можно более тщательным образом.

После того, как врач снимает швы и делает контрольное УЗИ, если ни со стороны матери, ни со стороны ребенка нет осложнений, их выписывают домой. Как правило, это происходит на 8-10 день после родов. Если же операция сопровождалась осложнениями, то период восстановления может быть более длительным.

В первую неделю после выписки, пока еще женщину может беспокоить шов, и она полностью не восстановилась, домашние должны обеспечить ей по возможности более щадящий режим и снять с нее работу по дому и все, что не касается ухода за ребенком.

Лучше, если первое время после возвращения домой женщина будет дома не одна, а вместе с кем-либо из родных или знакомых. Специальная диета после выписки из роддома уже не нужна, женщина переходит на нормальное питание кормящей матери. Принимать ванну или плавать можно не раньше, чем через полтора месяца после кесарева сечения, а полноценные физические нагрузки придется отложить на два месяца. Возобновить половые контакты можно через 6 недель после операции, предварительно посетив гинеколога и убедившись в том, что восстановительный период проходит нормально.

Чувство некоторого дискомфорта и чувство онемения кожи в области рубца может сохраняться в течение нескольких месяцев после кесарева сечения. Это нормально. Однако если возникают выраженные болевые ощущения, рубец краснеет или из шва появляются коричневатые, желтые или кровяные выделения, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Как правило, и после планового, и после экстренного кесарева сечения женщина имеет много шансов следующего ребенка родить естественным путем, конечно, если во время следующей беременности показаний для кесарева сечения не будет.

В медицинском центре «Евромедпрестиж» Вы можете пройти полное обследование, как во время беременности, так и после родов. Акушер-гинеколог проведет контрольный анализ, консультация врача позволит убедиться, что все ваши органы вернулись в исходное состояние, что послеродовой период проходит без осложнений.