37 неделя беременности что происходит с плодом. Когда нужно срочно к врачу? Что покажет ультразвук

Беременная в ожидании скорых родов на 37 неделе может стать нервной и раздражительной. Постарайтесь успокоиться и сохранять хорошее настроение. Практически все беременные на этом сроке чувствуют себя очень неуклюжими. Болевые ощущения в области таза усиливаются, а походка в очередной раз меняется, из-за смещения центра тяжести. Ребенок начинает опускаться, поэтому давление на диафрагму и желудок снижается. А усилившееся давление на мочевой пузырь может вызывать частые позывы в туалет, особенно ночью. Тренировочные схватки на этом сроке могут быть продолжительными и болезненными. Чтобы снизить неприятные ощущения смените положение, походите немного или примите душ.

Вес сейчас может немного снизиться – это нормально, и беспокоиться по этому поводу не стоит. Спать становится сложнее, не только из-за неудобства, но и из-за нервного напряжения. Но все же старайтесь хорошо высыпаться, ведь вскоре вам понадобиться много сил и энергии. В плаценте и яичниках на 37 неделе усиливается выработка гормона релаксина, подготавливающего организм к предстоящему родоразрешению. Этот гормон уменьшает сокращения матки, предотвращая роды раньше положенного срока, размягчает ткани шейки матки и лонное сочленение. А также увеличивает растяжимость костей тазового дна. Также под воздействием этого гормона грудь подготавливается к предстоящему вскармливанию.

Питание и вредные привычки

Интимная жизнь

Физическая активность

Медикаменты и процедуры

Ещё одна неделя ожиданий для одних, и время для родов – для других. Если у вас первые роды, то, возможно, вы доходите до положенного срока, а вот при вторых родах – малыш может появиться на свет в эти 7 дней. Но это нормально, ведь малыш полностью готов к рождению, по медицинским показаниям он будет считаться доношенным, а роды называются срочные.

Как развивается плод в этот период?

Ростом малыш 39-40 см, у него уже хороший вес – 2,9 кг, и с каждым днём он набирает по 30 гр, причём 15 из них это подкожный жир.

Малыш полностью готов родиться, все органы функционируют. Сердце и лёгкие полностью созрели. Лишь между ними ещё не создана связь, которая произойдёт после рождения, из лёгких начнёт поступать в кровеносную систему кислород. Ребёнок сам будет себя обогащать кислородом лишь после того, когда родиться и сделает первый вдох.

Головной мозг начал покрываться специальной оболочкой, которая будет продолжаться вырабатываться и после рождения ребёнка в течение года. С помощью неё налаживается связь головного мозга с нервными окончаниями, что даёт малышу развитие координации движений. Уже сейчас хорошо работает хватательный рефлекс. Также кости у малыша окрепли, хрящики носа и ушей стали жёсткими.

Теперь малыш спит не только в фазе быстрого сна, который сопровождается повышением мозговой активности и снижением тонуса мышц, но и в медленной фазе, что говорит о том, что ваш малыш сейчас, познавая окружающий его мирок, перерабатывает информацию даже во сне.

Будущая мама и её симптомы

38 неделя беременности для многих женщин станет немного приятнее, так как матка, малыш и, естественно, животик опускаются вниз, если это не произошло на прошлой неделе.

В связи с тем, что малыш перемещается вниз, вам легче дышать, перестала мучить изжога. Вот и настал тот момент, когда становится легче. Но к этому моменту матка начинает сильнее давить на низ живота, промежность, мочевой пузырь.

Если раньше вас мучили запоры или со стулом вообще не было проблем, то сейчас у вас могут проявляться расстройства желудка. Это связано с тем, что кишечник начинает очищаться, готовясь к будущим родам. В связи с тем, что в вашем организме максимально увеличился объем крови, вы можете начать испытывать жар и сильное потоотделение.

Бывает, что сильно тянет живот вниз и при прощупывании возникает боль. Это говорит о том, что ваш малыш уже лёг правильно и приблизился к шейке матки. А матка сокращается, для того чтобы держать малыша. Ведь сейчас на ней очень большой груз, она полностью держит вес малыша на себе.

Следите за своим самочувствием и организмом, ведь сейчас в любой момент могут начаться схватки и родовая деятельность.

Предвестники родов

Женский организм на последних неделях тщательно готовится к родам, идёт изменения на гормональном фоне, вследствие происходят изменения, которые показывают беременной, что у неё скоро начнётся родовая деятельность. Но предвестники родов часто бывают не замечены будущей мамой.

О скорых родах говорят такие симптомы:

• Опустился живот. Ребёнок перевернулся, и опускается к шейке матки, готовясь к тому, что скоро он будет проходить родовой путь.
• Расстроилось пищеварение. Появилась тошнота и расстройство желудка, тем самым организм убирает лишнее, готовясь к родам. Из-за этого не стоит отказываться от клизмы перед родами, так как во время родов из-за потуг, содержимое кишечника может выйти незаметно для вас.
• Отошла слизистая пробка , которая закрывала вход в матку, для предотвращения поступления в неё микробов. Консистенция пробки как бы слизистая, она выходит либо резко, либо постепенно.
• Движения ребёнка становятся неактивными. Это он готовится к рождению, отдыхает перед трудным путём.
• Желание убраться, создать уют. Под влиянием гормонов, женщина начинает перед родами все приводить в квартире в порядок, внутренний инстинкт того, что скоро родится малыш, и ему нужен уют.

А вот если отошли у вас воды или начались схватки, это уже не предвестники родов, а начало родов. Срочно добирайтесь в роддом на скорой или своим ходом.

Развитие плода на 37 неделе беременности, прежде всего, направлено на совершенствование всех его внутренних органов и систем. Ребеночек взрослеет не по дням, а по часам! Он активно растет, так что уже сейчас можно понять, родится крошечка или богатырь.

Вес, размер и рост плода

Размер плода на тридцать седьмой неделе беременности от макушки до крестца составляет около 36 см, а его рост полностью примерно равен 48 см. Каждую неделю малыш подрастает, в среднем, на сантиметр. Сейчас его головка и живот в окружности приблизительно равны.

Вес ребенка на 37 неделе беременности – 2800-3000 г. Набор массы происходит, прежде всего, за счет накопления подкожного жира. Именно он поможет крохе в первые дни после родов, пока у Вас не наладится процесс лактации.

Конечно же, это среднестатистические показатели. На самом деле, на таком сроке размеры плода индивидуальны и определяются наследственностью.

Поэтому вполне логично, если у высоких родителей малыш будет крупнее своих сверстников на момент рождения, а у низких – соответственно, меньше.

Какие изменения в развитии ребенка

Наверняка Вам будет любопытно узнать, что же происходит на 37 неделе беременности, если ребеночек уже готов к прохождению по родовым путям. Итак:

• Кожа и ногти . Кожа малыша уплотняется и все больше разглаживается за счет накопления под ней жировых клеток. Ногти уже доросли до кончиков пальцев. Иногда кроха неосторожно может царапать сам себя. Пушок лануго с поверхности кожи практически исчез, оставшись лишь в области плеч и спины. Первородная смазка накапливается в основном только в складочках на теле;
• Хрящевая ткань . Степень зрелости плода определяется по тому, насколько жесткими стали хрящи его носика и ушек. Если ранее ушные раковины вовсе не сгибались, то уже сейчас они стали гораздо эластичнее и плотнее;
• Родничок . Череп плода костенеет не полностью. Два небольших мягких участка (родничка) остаются открытыми для того, чтобы головка могла без труда проскользнуть через родовые пути. Полностью закроются роднички несколько позже;
• Дыхательная система . Формирование легких завершилось, поэтому малыш после рождения уже готов будет сделать свой первый самостоятельный вдох. Кроме того, в его организме начинает вырабатываться гормон кортизон, способствующий полноценному развитию дыхательной системы. Выработка сурфрактанта (вещества, препятствующего слипанию легких) также продолжается;
• Эндокринная система . Надпочечники по размеру превосходят почки. Они усиленно вырабатывают гормоны, которые уберегут нервную систему ребеночка от стресса в момент родов;
• Нервная система . Процесс ее становления будет продолжаться еще после рождения. Лучше всего сейчас развиты хватательный и сосательный рефлексы, развитие прочих произойдет постепенно со временем;
• Пищеварительная система . Слизистая ЖКТ покрывается ворсинками, которые будут отвечать за всасывание питательных веществ. А в желудке уже сейчас происходят первые сократительные движения, необходимые для переваривания пищи. Кишечник тем временем наполняется первым калом – меконием, который выйдет спустя несколько часов после родов.

Активные движения и шевеления малыша

Плод на 37 неделе беременности продолжает расти. Его ножки упираются и больно пинают Вашу грудную клетку, если он лежит головой вниз. Если же положение плода неправильное (попкой вниз или поперек), то у него еще есть время развернуться, хотя совершить это будет не так уж и просто.

Шевеления активные и очень ощутимые. Пространства для кувырков у малыша, конечно, нет, зато он может вволю ворочаться и сильно толкаться. По движениям и поведению можно судить о его состоянии. Ребенок не должен как резко разворачиваться, так и пинаться слишком часто. Норма – 10 шевелений за 12 часов .

С любыми вопросами касательно активности плода Вы всегда можете обратиться к своему гинекологу.

Самочувствие будущей мамы на сроке 37 недель

Для Вас настал наиболее сложный физически период. Вам тяжело передвигаться, живот стал просто огромным, кожа на нем очень растянулась еще и зудит, пупок торчит наружу… Важно не поддаваться унынию, хоть иногда и кажется, что последние недели беременности будут длиться вечно, делая ожидание малыша все более утомительным. Конечно, Вы устали, но потерпите еще совсем немного!

У первородящих женщин головка малыша на этом сроке уже опускается в область таза, поэтому дышать становится полегче. А вот в туалет, увы, тянет еще сильнее.

Пройдет совсем чуть-чуть времени, и Вы с ностальгией и особым трепетом будете вспоминать свое нынешнее состояние.

Симптомы и ощущения беременности

Ощущения и симптомы на 37 неделе беременности возможны следующие:

• Боль внизу живота и в области поясницы . Она связана с тем, что ребеночек готовится к родам, опускаясь ниже и передавливая Ваши мышцы в области малого таза. По ощущениям это похоже на натяжение после продолжительного качания пресса;
• Облегчение . Благодаря опущению матки облегчается давление на диафрагму, перестает беспокоить изжога;
• Учащенные мочеиспускания . Иногда желание сходить в туалет становится просто невыносимым, поэтому старайтесь не попадать в пробки на дороге. Терпеть, оттягивая опорожнение мочевого пузыря, – недопустимо. Это чревато развитием инфекции;
• Учащенные процессы дефекации . Имейте в виду, что расстройство пищеварения (а именно понос) чаще всего свидетельствует о приближающихся родах. Так природа сама заботится об очищении кишечника, чтобы тот не мешал естественному появлению ребеночка на свет. Если же до поступления в родильный дом Ваш кишечник самостоятельно не очистился, не спешите категорически отказываться от клизмы. Конечно, эта процедура вовсе не обязательна! Однако она выступает скорее этической и необходима для предотвращения опорожнения кишечника во время потуг. Впрочем, и такой момент не должен вызывать у Вас стеснения, ведь для медперсонала он привычен;
• Плаксивость и раздражительность . Наслушавшись различных «страшилок» о родах, Вас может начать пугать ближайшее будущее. Всегда помните о том, что каждые роды уникальны! А еще, бояться – это нормально. Старайтесь относиться ко всему спокойно и без паники. Разберитесь, что именно Вас пугает в родовом процессе, чтобы преодолеть свои страхи;
• Тренировочные схватки . Сейчас они могут усилиться еще больше. Наступило время научиться отличать их от настоящих схваток при родах (вторые более частые и болезненные).

Ваш вес и размер живота

Матка возвышается над пупком примерно на 16-17 см, а над лонным сочленением – на 37 см. Общий ее объем составляет около 4-5 л. К этому периоду Ваш вес увеличился на 11-14 кг от исходного. При чем, большую часть из них составляет плод, затем уже идет кровь, околоплодные воды, плацента, а также Ваша матка, грудь и бедра. Теперь еженедельно Вы набираете, в среднем, по 150 г.

Опущение живота – один из признаков приближающихся родов. Напомним, что беременность уже считается доношенной, поэтому роды на 37 неделе беременности – явление достаточно распространенное.

Так выглядят пузики других беременных женщин, находящихся на том же сроке, что и Вы сейчас:

Важные медицинские обследования

Тридцать седьмая акушерская неделя беременности – это девятый месяц Вашего прекрасного состояния. Посещать женскую консультацию и сдавать анализы придется, как и прежде, еженедельно. На приеме доктор не будет проводить гинекологический осмотр, зато будет уточнять Ваш вес, осматривать конечности на наличие отечности, измерять окружность живота, высоту дна матки и АД.

Если в моче обнаружится белок или артериальное давление окажется повышенным, гинеколог может предложить досрочную госпитализацию. Отказываться от нее не стоит. При наличии любых отклонений, желательно находится под контролем медицинского персонала.

Внутреннее исследование шейки матки

Врач может предложить провести такое исследование с целью определения степени готовности матки к родам. Также посредством него происходит оценка расположения, длины и плотности шейки матки.

В течение всей беременности зев закрыт полностью или может быть приоткрыт на 1 см. При естественных родах он раскрывается на 10 см. Этого достаточно, чтобы головка малыша смогла выйти наружу.

Результаты ультразвукового исследования

По показаниям может быть назначено УЗИ на тридцать седьмой неделе беременности. Его результаты позволяют доктору, который будет принимать роды, определиться с тактикой их ведения и со сроками. Если Вам показано кесарево сечение, то госпитализация произойдет уже на этой неделе.

Возможные осложнения на 37 неделе

Тридцать седьмая неделя беременности зачастую окончательно решает, стоит Вам настраиваться на естественные роды или готовиться к операции. Кесарево сечение показано в таких случаях:

1. Тазовое предлежание плода;
2. Маловодие, многоводие;
3. Предлежание плаценты;
4. Гипоксия плода.

Сейчас особенно важно тщательно следить за своим состоянием . Если у Вас повысилось артериальное давление, начала болеть голова, появились отеки на руках и ногах, обязательно поговорите об этом со своим доктором! Кроме того, насморк или повышенная температура по причине простуды могут послужить поводом к тому, что малыша на некоторое время отлучат от Вас после родов. Да и рожать с простудой – непросто. Помните, себя нужно беречь!

Поговорим непосредственно о родах

Важно научиться распознавать первые признаки родов и, собственно, начало родовой деятельности, чтобы иметь возможность вовремя на них среагировать.

Предвестники приближения родов

Подытожив все вышесказанное, можно выделить следующие предвестники приближающихся родов:

Хотите кое-что интересное?

1. Опустился живот;
2. Давление в области таза возросло;
3. Начались неприятные покалывания лобка;
4. Тянущие болезненные ощущения в пояснице усилились;
5. Возникло расстройство пищеварения;
6. Отошла слизистая пробка, закрывавшая вход в матку (начались обильные вязкие слизистые выделения);
7. Двигательная активность плода понизилась, однако УЗИ фиксирует нормальное его сердцебиение;
8. Ваш вес начал снижаться.

Как определить начало родов

У Вас начались роды, если:

Произошло излитие околоплодных вод . Срочно примите лежачее положение и вызывайте скорую! После того, как воды отойдут, малыш будет не плавать в привычной для себя среде, а находиться в сухом и тесном пространстве. Чтобы избежать осложнений, требуется срочная стимуляция родовой деятельности.

Регулярность и сила схваток возросла . Ребенок рождается за несколько минут, увы, только в фильмах. В действительности длительность первых родов может составлять около 12-14 часов, из которых только 1-2 часа отпускается на частые активные и болезненные схватки при родовой деятельности. Если участились схватки:

• походите по комнате;
• выпейте чаю;
• перепроверьте, все ли вещи Вы подготовили для поездки в роддом;
• свяжитесь с мужем, позвоните в службу такси или вызовите скорую помощь.

Не рекомендуется самой садиться за руль! Ваша задача – настроиться на положительный исход.

На сроке 37 недель беременности актуальны следующие рекомендации:

1. Уже скоро Вы будете качать своего крошку на руках, и петь ему колыбельные. Так почему бы не начать петь уже сейчас? Также можно слушать приятную успокаивающую музыку;
2. Почаще гладьте свой животик и разговаривайте с малышом. По возможности гуляйте на свежем воздухе;
3. Берегите себя от случайных ударов и падений. Соблюдайте особую осторожность в ванной (положите резиновый коврик на пол) и в местах скопления большого количества людей (желательно и вовсе их избегать);
4. Инстинкт «гнездования» может овладеть Вами еще сильнее. Если внезапно хочется навести порядок в кладовке, перебрать вещи на антресолях, выкинуть все лишнее из дома, помните, главное – не перетруждаться! Перед родами лучше хорошенько набраться сил. Бессонные ночи, связанные с уходом за новорожденным, – совсем близко!;
5. Старайтесь спать на левом боку. Так матка и плод обеспечиваются необходимым количеством кислорода. Это позволяет крохе крепче спать и реже толкаться. Ноги укладывайте на подушку, чтобы избежать отечности;
6. Освойте правильное дыхание – оно очень поможет при родах!;
7. Больше отдыхайте, читайте, занимайтесь любимым делом;
8. Если Вы так и не определились с роддомом, наступило самое время вплотную заняться этим вопросом. На 37-38 неделях обычно происходит знакомство с доктором, который будет принимать роды. Все интересующие Вас моменты можно уточнить у него. Кроме того, заранее обсудите вариант партнерских родов как с доктором, так и с мужем.

Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом .

С 37-й недели беременности малыш может появиться на свет в любой момент. Будущей маме нужно быть готовой к этому событию, чутко прислушиваться к своим ощущениям, чтобы вовремя обнаружить предвестники родов и отправиться в роддом.

Определяем сроки

Долгих девять месяцев беременности уже позади - на 37-й неделе мама готовится к родам. Наверняка вы уже знаете, что срок беременности врачи отсчитывают с первого дня крайних месячных перед родами. Учитывая, что овуляция и последующее оплодотворение яйцеклетки происходит в середине женского цикла, эмбриональный срок (фактический, от зачатия) обычно меньше акушерского примерно на 2 недели. Итак, 37-я акушерская неделя - это:

• около 35 недель со дня оплодотворения;
• примерно 32 недели со дня задержки месячных;
• девять акушерских месяцев беременности;
• третий триместр беременности.

На данном этапе будущих мам больше волнует срок родов, нежели беременности. Малыш может появиться на свет прямо сейчас, а может «задержаться» вплоть до 40–42 недель. Точно определить дату родов можно лишь в случае планового кесарева сечения, когда день операции назначается заранее.

Медицинские процедуры на 37-й неделе

В отличие от более ранних периодов, теперь вы посещаете врача еженедельно. Перед приёмом необходимо сдавать стандартный анализ мочи, а также дополнительные анализы крови по показаниям (на сахар, биохимический, на антитела при резус-конфликте и прочие).

Как обычно врач измеряет давление, вес, определяет высоту дна матки, положение малыша в утробе, прослушивает сердцебиение плода, осматривает конечности на предмет отёков. Помимо этих привычных манипуляций, доктор проводит внутреннее исследование состояния шейки матки. Будущая мама ложится на кушетку и разводит согнутые в коленях ноги в разные стороны. Сначала доктор осматривает половые органы, отмечает наличие рубцов после предыдущих родов, геморроидальных узлов, воспалительных процессов, если они имеются. Затем врач приступает к осмотру шейки матки с помощью гинекологических зеркал. Оцениваются длина, форма, проходимость, зрелость шейки матки. Такой осмотр позволяет определить готовность органа к родам, ведь незадолго до этого шейка приоткрывается, укорачивается, её структура размягчается.

Плановое УЗИ на 37-й неделе обычно не проводится. Ультразвуковое обследование может быть назначено при ранее выявленных нарушениях течения беременности. Так, УЗИ проводится, если ранее малыш не перевернулся в матке головой вниз, а оставался в тазовом предлежании, при мало- или многоводии, плацентарной недостаточности и т. п. Иногда по результатам этого УЗИ доктора принимают решение о целесообразности кесарева сечения.

Нередко на поздних сроках беременности маму направляют на кардиотокографию (КГТ). Эта процедура сходна с электрокардиограммой, только проверяется работа сердца плода, а не матери. Это обследование позволяет выявить возможные нарушения в работе маленького сердечка, гипоксию (кислородное голодание) плода и другие отклонения, которые могут стать причиной для стимулирования родов или кесарева сечения.

Изменения в организме

На поздних сроках беременности живот будущей мамы достигает максимальных размеров, нагрузка на позвоночник и мышцы живота достигает предела. Прибавка веса за весь период вынашивания может составить 10–13 кг и более. Часто это негативно сказывается на самочувствии женщины - она ощущает боль в спине, в связках живота, в промежности (раздвигаются кости таза). Большинство мам в этот период также отмечают:

• проявления варикоза, геморроя;
• наличие пигментных пятен на лице и теле;
• растяжки, вызванные сухостью кожи, прибавкой веса и ростом живота;
• отёки конечностей;
• проблемы со сном, тревожность, страх перед родами;
• недержание мочи, расстройства стула.

Влагалищные выделения в норме не меняют свой характер, возможно лишь уменьшение их объёма, более густая консистенция, чем прежде.

Предвестники родов

Как правило, эти симптомы беременности появляются гораздо раньше, но могут усугубляться на поздних сроках. Из новшеств этой недели - первые признаки приближающихся родов, так называемые предвестники. Известно, что при повторной беременности они проявляются более явно, чем при первой. Период между их появлением и родами значительно меньше, чем в первый раз (1–2 недели при первой и всего несколько часов при последующих). К предвестникам родов относят следующие состояния:

1. Отхождение слизистой пробки. Она представляет собой слизистый сгусток, который выходит из влагалища полностью или небольшими фрагментами, непосредственно перед родами или за несколько дней до этого. Во втором случае части пробки выглядят как небольшие слизистые выделения жёлтого или серого цвета, возможно с кровяными сгустками.
2. Учащение стула. Обычно при беременности актуальна проблема запоров. Однако незадолго до родов стул меняется - становится частым и жидким, возникает тошнота, как при диарее. Таким образом организм самоочищается перед родами.
3. Опущение живота. Это заметно внешне - живот опускается относительно грудной клетки. Меняются и ощущения женщины - ранее матка подпирала диафрагму лёгких и затрудняла дыхание, теперь же вы можете дышать полной грудью. Опущение вызвано тем, что головка малыша (при головном предлежании) опускается в родовые пути.
4. Отхождение вод. Околоплодная жидкость может слегка подтекать, от этого выделения из влагалища становятся слишком жидкими, а может произойти стремительное излитие амниотической жидкости. Если воды отошли полностью, роды вот-вот начнутся.
5. Боли внизу живота, отдающие в спину. Тянущие ощущения вызваны опущением живота, давлением матки на промежность, связки и кости таза. Резкая боль, отдающая в спину, возникает при схватках. Чувство «окаменения» матки характерно для гипертонуса, что также на данном сроке может привести к родовой деятельности.
6. Частые схватки. Тренировочные схватки, которые не доставляли особого дискомфорта и возникали нечасто, теперь становятся более болезненными и продолжительными, возникают всё чаще и чаще. Так матка тренируется перед родами. Чтобы отличить истинные схватки от тренировочных, зафиксируйте время их возникновения. Если вы насчитали более 5 схваток в час с примерно одинаковым интервалом, до родов осталось недолго.
7. Снижение активности плода. Головка малыша опускается в родовые пути, в некоторой степени его движения ограничиваются - он не может поворачиваться, только двигает ножкам и ручками.
8. Снижение веса. Накануне родов или за 1–2 дня до часа «х» устраняются отёки, организм избавляется от лишней жидкости, что приводит к уменьшению веса на 1–2 кг.

Если произошло излитие околоплодных вод, ни в коем случае нельзя:

• медлить с поездкой в роддом, роды уже начинаются;
• проводить гигиенические процедуры - мыться, бриться, делать клизму (возможно попадание инфекции в родовые пути);
• употреблять пищу (возможно потребуется операция или наркоз, которые обычно проводят натощак).

При беременности двойней на 37-й неделе появление малышей на свет произойдёт в ближайшее время. Как правило, при многоплодной беременности роды происходят гораздо раньше, чем при обычной. Часто малыши появляются на свет уже на 32–33 неделях. Продлить многоплодную беременность до 37-й недели редко удаётся.

Форма живота мамы зависит от многих факторов: расположения плаценты, положения малыша в утробе, размера плода, телосложения самой мамы и прочих. В народе по форме живота принято «определять» пол будущего ребёнка, однако медики уверены в неэффективности такого метода.

Шевеления плода

По частоте шевелений плода на поздних сроках беременности можно понять, как себя чувствует малыш. Слишком редкие шевеления могут быть признаком гипоксии, отставания в развитии и других патологий. Чтобы проанализировать частоту шевелений, можно воспользоваться тестом Д. Пирсона. За отчётный период берутся 12 часов с момента утреннего пробуждения мамы. Когда малыш начинает шевелиться, ведите подсчёт его движений. Насчитав 10 шевелений, запишите время крайнего толчка. Снова начните считать до 10 и повторите это действие снова и снова. В норме интервалы между шевелениями должны быть 10–20 минут. Если малыш не проявлял себя на протяжении часа, покушайте и снова начните подсчёт. Если продолжительные перерывы снова обнаруживаются, или активность ещё более редкая, стоит сообщить об этом врачу.

Роды на 37-й неделе

В 38 недель беременность считается доношенной, а плод считается созревшим. Может случиться так, что роды начнутся на 37-й неделе, в большинстве случаев врачи считают их преждевременными до момента оценки состояния новорождённого. Если малыш самостоятельно дышит, имеет нормальные показатели роста и веса (не менее 2,5 кг и 45 см), роды считаются своевременными.

Как уже было сказано, недоношенными считают детей, родивших­ся до истечения 37 недель беременности и имеющих массу тела менее 2500 г и рост менее 45 см. Однако эти критерии являются весьма услов­ными, так как многие доношенные дети рождаются с массой тела ме­нее 2500 г, в то же время недоношенный ребёнок может иметь массу более 2500 г.

Условно выделяют 4 степени недоношенности по массе тела:

I степень - 2001–2500 г,

II степень - 1501–2000 г,

III степень - 1001–1500 г,

IV степень - менее 1000 г.

Елена Пахарь
Врач акушер-гинеколог, сотрудник кафедры акушерства и гинекологии РГМУ

https://www.9months.ru/rodybase/775/prezhdevremennye-rody

Чаще всего роды на данном сроке происходят у женщин, рожающих не в первый раз, при беременности двойней. Главные признаки стремительных родов:

• отхождение вод;
• регулярные схватки (чаще 5 раз в час).

При возникновении таких симптомов следует как можно скорее прибыть в роддом. Иногда при преждевременных родах организм мамы не готов к процессу. Могут отойти воды, но отсутствовать схватки, а шейка матки быть закрытой. В этом случае медики прибегают к медикаментозным способам стимуляции родовой деятельности или проводят экстренное кесарево сечение.

Процесс естественных родов можно условно разделить на три этапа:

• раскрытие матки и сокращение её мышц (схватки);
• потуги, во время которых малыш продвигается по родовым путям;
• рождение малыша;
• рождение плаценты, околоплодных оболочек.

Продолжительность естественных родов для каждой мамы индивидуальна, средние показатели соответствуют 10–12 часов для первородящих женщин, 6–8 при повторных родах. Стремительными считают роды, проходящие быстрее указанного времени, а при превышении этих показателях - затяжными.

Родовые пути, через которые однажды уже проходил ребенок, более эластичны и растягиваются лучше, так как после первых родов они уже подготовлены к рождению малыша. Следовательно, плод проходит через родовой канал быстрее. Поэтому в период потуг для рождения ребенка требуются меньшие усилия, чем в первый раз. Кроме того, женщина уже знает, какие ощущения она испытывает, когда и как правильно тужиться, и ей гораздо легче правильно направлять свои усилия, что делает потуги более результативными. Благодаря этому общая длительность родов укорачивается. Если первые роды идут в среднем 10–12 часов, то повторные роды укорачиваются до 6–8 часов. Период схваток длится около 6–7 часов, потужной период (от полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка) – 15–30 минут, последовый период (от рождения ребенка до выделения последа) – 10–30 минут. У женщин, рожающих своего первенца, длительность первого периода родов составляет 8–10 часов, второго периода - 1–2 часа. А вот продолжительность третьего (последового) периода при первых и последующих родах примерно одинакова.

Елена Кудрявцева
Врач акушер-гинеколог, Уральский институт материнства и младенчества, г. Екатеринбург

https://www.9months.ru/podgotovka/5799/vtorye-rody-sovety-vracha

Кесарево сечение

Плановое кесарево сечение на 37-й неделе проводится редко, в случае усугубления осложнений беременности, при вынашивании двойни. При стабильном состоянии мамы и плода операция назначается не ранее 38-й недели. Причинами для запланированного кесарева могут быть хронические заболевания мамы, узкий таз, многоплодная беременность, швы и рубцы на матке, частичная отслойка плаценты и прочие. Принять решение об экстренной операции медики могут при стремительном ухудшении состояния матери или плода, когда промедление чревато негативными последствиями. Показаниями могут быть:

• острая гипоксия плода;
• тугое обвитие пуповиной;
• отслойка плаценты;
• критическое маловодие и прочие.

Операция начинается с анестезии. Обезболивание может быть осуществлено двумя методами:

• общий наркоз - мама засыпает и просыпается после операции;
• эпидуральная (спинная) анестезия - чувствительность теряет только нижняя часть тела, женщина находится в сознании всё время.

Предпочтительной и часто применяемой считается эпидуральная анестезия, так как в этом случае меньшее негативное воздействие медикаментов на плод и мамин организм. Однако не всегда она уместна (при проблемах с позвоночником матери, сильном нервном потрясении, возбуждении мамы).

На следующем этапе операции врачи разрезают брюшную стенку, стенку матки, раздвигают мышцы и извлекают младенца, плаценту, околоплодные оболочки. Чаще всего небольшой разрез делается внизу живота, над лоном. В экстренной ситуации, когда счёт идёт на секунды и нужно как можно быстрее извлечь плод, может быть сделан продольный разрез от пупка до лона. Потом медики зашивают саморассасывающимся материалом стенку матки. Затем накладываются швы на брюшную стенку (саморассасывающиеся - косметические или нитками, которые через несколько дней снимают).

Возможные осложнения

На каждом этапе беременности могут возникнуть проблемы, негативно влияющие на самочувствие мамы и состояние плода, и 37-я неделя не является исключением. В отличие от предыдущих периодов, при обнаружении осложнений врачи могут принять решение о стимулировании родов или проведении кесарева сечения, так как малыш уже вполне жизнеспособный, и риск его внутриутробного страдания или гибели выше, чем возникновение проблем после появления на свет. Перечислим возможные осложнения на поздних сроках беременности:

1. Гестоз. Так называют состояние мамы, вызванное беременностью, когда организм не справляется с нагрузкой на внутренние органы, появляются сильные отёки, повышается артериальное давление, нарушается работа почек - обнаруживается белок и соли в анализах мочи. В сложных случаях могут возникать обмороки, судороги тела, вплоть до инсульта. Для плода гестоз опасен возникновением проблем с поставками кислорода, гипоксией.
2. Отслойка плаценты. Полная отслойка происходит при родах. Если родовая деятельность не началась, отслойка плаценты может привести к кровотечению, кислородному голоданию и гибели плода. Частичная отслойка требует наблюдения медиков, иногда становится причиной хронической гипоксии плода, недостаточного питания, отставания в развитии крохи. При неблагополучном прогнозе также может привести к полной отслойке, поэтому может быть принято решения вызвать роды уже сейчас.
3. Тазовое предлежание плода. В норме перед родами малыш занимает положение тела в матке вниз головой (головное предлежание). Это оптимальный вариант для продвижения по родовым путям. Если кроха так и не перевернулся, находится в тазовом (ягодичном предлежании), то есть «сидит» на попе, то врачи могут принять решение о проведении планового кесарева сечения. При этом учитываются возраст матери, размеры таза, акушерский анамнез, вес плода. В некоторых случаях возможны естественные роды, несмотря на тазовое предлежание.
4. Обвитие пуповиной. Петли пуповины могут опоясывать тело, конечности, шею крохи. Опасным считается тугое обвитие, которое препятствует нормальному кровоснабжению тканей плода. При нетугом одинарном обвитии поводов для тревоги обычно нет. Насторожить медиков может тугое обвитие с любым количеством петель или нетугое двойное, тройное обвитие шеи или тела. Это может осложнить роды, стать показанием для кесарева сечения.
5. Гипоксия плода. Кислородное голодание может быть острым или хроническим. В острой форме имеется угроза жизни и здоровья малыша, медики принимают решение о срочных родах. При хронической форме плод долгое время испытывает умеренное кислородное голодание (при частичной отслойке плаценты, нарушениях маточно-плацентарного кровотока, гестозе и других осложнениях беременности). Это чревато отставание в развитии плода, проблемами с нервной системой в будущем. Хроническая гипоксия также может быть показанием к преждевременным родам. Обнаруживается гипоксия в любой форме на УЗИ, при допплерометрии, КТГ (кардиотокография), при подсчёте шевелений на поздних сроках, прослушивании сердцебиений плода.

Что происходит с малышом

Органы и системы плода полностью сформированы, окрепли достаточно, чтобы кроха мог существовать вне материнской утробы. Однако плоду может потребоваться ещё 2–3 недели, чтобы накопить массу тела и «дозреть» в утробе. Вес и рост малыша сейчас во многом зависят от его индивидуальных особенностей, наследственных факторов. Средние показатели веса около 2,8–3 кг, роста - 46–49 см. На 37-й неделе также происходят следующие изменения:

• накапливается подкожный жир, очертания тела обретают характерную округлость;
• образуется максимальное количество первородной смазки на коже;
• отпадают пушковые волоски, прежде покрывающие всё тело;
• хрящи носа и ушных раковин становятся более плотными и упругими;
• плод тренирует дыхательные движения - грудная клетка периодически поднимается, как при вдохе воздуха;
• при попытках вдоха в лёгкие попадают околоплодные воды, затем они вновь выталкиваются в полость матки;
• в лёгких накопилось достаточное количество сурфактанта - вещества, необходимого для распрямления альвеол после родов и самостоятельного дыхания;
• стенки кишечника выстилают мельчайшие ворсинки, обеспечивающие всасываемость питательных веществ;
• желудок и кишечник периодически слегка сокращаются, тренируют перистальтику;
• совершенствуются нервные связи, отвечающие за безусловные рефлексы, навыки дыхания, сосания, глотания и другие;
• терморегуляция тела пока несовершенна, даже после своевременных родов она неспособна в полной мере функционировать;
• движения становятся более редкими - малышу тесно в матке;
• полностью развиты все органы чувств, после рождения кроха способен узнавать голос мамы среди прочих звуков;
• скелет становится прочным, благодаря минерализации кальция, сохраняют небольшую подвижность кости черепа - это необходимо для продвижения по родовым путям;
• в надпочечниках активно вырабатывается гормон кортизон, который готовит малыша к первому вдоху после появления на свет.

На УЗИ мама сможет отчётливо рассмотреть контуры тела, а может быть и черты лица малыша. Он уже выглядит как новорождённый, в полости матки ему тесно, поэтому ручки и ножки плотно прижаты к телу. Половые органы полностью сформированы, поэтому определить половую принадлежность врачу не составит труда. Затруднения могут быть лишь при недостаточной визуализации, если кроха сидит спиной к датчику УЗИ или закрывает гениталии ножками.

Маме нужно быть готовой к тому, что кроха решит появиться на свет в ближайшее время. Определитесь с роддомом, нанесите визит акушеру-гинекологу, заключите контракт, если планируете платные роды. Для партнёрских родов могут потребоваться результаты анализа супруга на ВИЧ-инфекции, флюорографию. Соберите сумки в роддом - их должно быть 3 (до родов, после родов и вещи для ребёнка). Изучите информацию об уходе за новорождённым, грудном вскармливании, чтобы быстрее наладить этот процесс после появления крохи на свет. Всегда держите наготове необходимые документы - обменную карту, родовой сертификат, паспорт, медицинский полис, СНИЛС.

Интимная жизнь

Наверняка вы уже слышали о народном способе стимуляции родов, как «мужетерапия». Действительно, половой контакт на поздних сроках может спровоцировать родовую деятельность, а сперма имеет свойство размягчать шейку матки, готовя её к родам. Однако не стоит уже сейчас прилагать особые усилия для провоцирования родов, ведь беременность всё ещё официально недоношенная. Не воспринимайте секс как способ ускорить встречу с малышом - половая жизнь должна быть умеренной, а сам процесс - аккуратным, без давления на живот и глубокого проникновения во влагалище. Отказаться от секса доктор может порекомендовать при угрозе преждевременных родов, осложнениях беременности. Некоторые пары на поздних сроках предпочитают воздержаться от интима, опасаясь навредить малышу, из-за психологического дискомфорта или неудобств, вызванных большим животом мамы. Если же сексуальное желание обоюдное, а беременность протекает спокойно, отказываться от секса сейчас нет необходимости.

Физическая активность

Самочувствие мамы и большой живот на поздних сроках беременности мешают её прежней активности, а резкие движения сейчас и вовсе противопоказаны. Но это не значит, что женщине остаётся лишь сидеть за компьютером, смотреть фильмы и вышивать. Старайтесь сохранять умеренные физические нагрузки - гуляйте на свежем воздухе, выполняйте упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна, занимайтесь гимнастикой для будущих мам. Главное - не допускать переутомления и всё делать в меру, прислушиваясь к своему организму.

Питание

На поздних сроках беременности многие мамы отмечают уменьшение аппетита. Это связано с тем, что организм готовится к предстоящим родам. Не старайтесь кушать, если не хочется. Питайтесь небольшими порциями и выбирайте полезные продукты. Большую часть рациона должны составлять сезонные овощи и фрукты, мясо, рыба, молочные продукты. Употребляйте достаточно пищи, богатой железом - гречневой каши, говяжьей печени, листовой зелени. Не забывайте принимать витамины для будущих мам - они помогут восполнить нехватку нутрентов в питании, подходят и для беременных, и для кормящих женщин.

Вы на 37 неделе? Поздравляем от чистого сердца! Можете спокойно выдохнуть: на этом этапе выкидыш или преждевременные роды вам не грозят, ведь вы сумели переступить порог между недоношенной и доношенной беременностью. Однако и расслабляться рано – близится час встречи с самым долгожданным в мире человечком!

Итак, что вы сегодня узнаете из нашей статьи:

• как выглядит карапузик в утробе матери (четкие фото и детальное описание);
• как организм мамы реагирует на близкие роды;
• как правильно расшифровать анализы;
• что вредно, а что полезно для еще не рожденного малыша;
• от чего придется отказаться, чтобы ребенок родился здоровым.

Заинтересовали? Тогда вперед – по сказочным траекториям круглого животика!

Особенности физического и психического состояния будущей мамочки

В связи с тем, что ребеночек уже не совсем помещается в утробе матери, ощущения на 37 неделе приобретают новый вид:

1. Усиливается ноющая боль в области таза и ломка в спине . Из-за этого большинство девушек начинают ходить, будто уточки – переваливаясь из стороны в сторону. Вместе с неловкой походкой появляется и неуклюжесть, рассеяность.
2. Плод растет, матка увеличивается в размерах и начинает давить на органы малого таза, в первую очередь – на мочевой пузырь. Как результат – частый позыв к туалету . Безусловно, такое состояние создает массу неприятностей, но даже в этом можно найти плюсы: малыш, опускаясь, перестает «подпирать» диафрагму, в связи с чем дышать становится легче.
3. После двадцатой недели женщину начинают активно атаковать ложные схватки . Но в последние три недели они могут быть настолько правдоподобными, что создается впечатление начала родов.
4. Вдруг начали стремительно терять вес , хотя на протяжении всей беременности набирали его? Ничего страшного. Это один из признаков скорых родов.
5. Возникают затруднения со сном. Кроме эмоциональной неустойчивости, девушки еще и не в состоянии подобрать удобную позу. Так схватки усиливаются, так живот вниз тянет, так спина болит… Ну никак не получается поспать. С таким состоянием нужно бороться – силы вам понадобятся во время самого воспроизведения на свет ребенка.

Если же говорить о психическом настроении беременной, то на последних неделях она ничуть не успокаиваться. Даже наоборот – на любую невинную фразу может последовать грубый и раздражительный ответ. Подумайте хорошенько прежде, чем огрызаться на любимого человека: вы находитесь в состоянии аффекта, а он-то – нет!

На каком этапе развития находится малыш?

Представьте себе новорожденного спиногризика. Представили? Точно так же выглядит ребенок на 37 неделе беременности. Он уже полностью созрел для самостоятельного питания и дыхания. Даже всем своим поведением малыш показывает, что готов знакомиться с окружающим миром. Он, как и грудничок, в основном спит. А когда просыпается, начинает играть с пуповиной или пальчиками – сосет их, дергает, переворачивает. Шевеление плода наблюдается изредка. Негде ему развернуться, понимаете? Маточные стены со всех сторон давят, будто в тесной квартирке.

Показатели фетометрии:

Рост — 47 – 50 см

Вес — 2,7 – 3,1 кг

Копчико-теменной размер — 33 – 38 см

Бипариетальный размер — 88 – 90 см

Лобно-затылочный размер — 100 – 110 см

Окружность головки — 290 – 320 см

Окружность живота — 300 – 330 см

Длина кости бедра — 65 – 70 см

Длина плечевой кости — 60 – 70 см

Длина кости передплечья — 50 – 55 см

Длина голени — 60 – 68 см

Все эти данные поможет узнать УЗИ на 37 неделе.

Если говорить о физическом развитии плода, то он уже полностью сформирован:

1. Раньше тело малыша было покрыто мелким пушком под научным названием лануго. В большинстве случаев эта шерстка пропадает к концу беременности. Но иногда она остается. Никакой опасности для ребенка лануго не несет и исчезает в первые несколько дней после родов.
2. В зависимости от генотипа малыши могут иметь пышную шевелюру на головке, а могут обходиться жиденькими волосиками. Но в любом случае на лице уже будут отчетливо видны брови и ресницы.
3. Растут все образования кожи, не только волосы. Поэтому пальчики рук и ног плода покрыты ногтями. У особо продвинутых малышей они настолько длинные, что выходят за края (наверное, девочки уже готовятся к маникюрным процедурам). Несмотря на это, дитё не может что-нибудь расцарапать или разорвать, потому что все тельце устлано родовой смазкой.
4. Все мы знаем, что детки рождаются пухленькими. Это делает их особо милыми. Оказывается, это один из признаков зрелости. Каждый день ребенок набирает по 15 – 25 г подкожного жира.
5. Органы чувств уже функционируют вовсю. Ваш голопузик слышит как мелодичный голос мамы, так и грубый крик пьяного дядьки. Следите за домашней обстановкой, ведь малыш следит за вами.

Что происходит с женским организмом?

С наступлением 37 недели организм начинает подготавливать базу для скорого рождения малыша. С этой целью происходит очередная перестройка в гуморальной системе – начинает выделяться гормон релаксин . Он вырабатывается плацентой, а также женскими половыми железами – яичниками. Релаксин выполняет следующие функции:

• релаксация матки и уменьшение количества сокращений эндометрия;
• расширение и разбухание зева шейки матки;
• повышение гибкости и увеличение эластичности лобкового симфиза – совокупности лонных костей;
• стимуляция роста молочных желез.

То есть релаксин, с одной стороны, готовит родовые пути к выходу ребенка, а с другой стороны, понижает тонус матки и таким образом тормозит непосредственно сами роды, так как организм мамы к этому еще не готов. Несмотря на это, из груди уже начинает выделяться молозиво.

Нормативные показатели анализов

Наверное, худшее, что ожидает беременную женщину, можно заключить в семи буквах – АНАЛИЗЫ! Но такое нашествие обследований ожидает девушку только на ранних сроках. Чем дальше, тем такой гадости меньше. Вот, к примеру, на 37 неделе гинеколог затребует только общий анализ мочи . А это самый безобидный анализ, согласитесь?

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Верным признаком преэклампсии является наличие белка в мочи. На третьем этапе гестоза беременную потревожат не одни лишь отеки, но и артериальная гипертензия, и рвота, и ухудшение зрения. Если в мочи находят протеин, сразу направляют на досрочные роды.

На приеме доктор занимается проверкой:

• артериального давления;
• веса женщины;
• высоты дна матки;
• объема живота.

ВАЖНО! 36 – 38 см – вот норма высоты дна матки. Если показатель поднимается до 40 см, это говорит о многоводии, если же опускается ниже 35 см – о скорых родах.

Часто роженице приходится сдавать кровь на хорионический гонадотропин . У мужчин и женщин, не находящихся в особом положении, его концентрация не доходит и до 4 международных единиц на миллилитр. Но как только сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, его уровень резко возрастает. На первых неделях он составляет 100 – 200 мЕд/мл, начиная от 26 недели – 30 000 – 50 000 мЕд/мл.

БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ! Иногда некоторые гинекологи хотят уточнить уровень раскрытия шейки матки . Но если вам попался такой «мясник», смело бросайтесь бежать от него прочь! После такого «деликатного» осмотра потревоженная шейка может воспалиться или спровоцировать начало преждевременных родов.

Женщинам, беременность которых протекает тяжело, гинеколог может назначить внеочередное ультразвуковое исследование. Оно покажет толщину плаценты, положение пуповины и размеры плода. В норме на экране сонографического аппарата доктор увидит:

1. истонченную в связи со старением плаценту толщиной 35 – 40 мм;
2. свободно лежащую пуповину.

ВАЖНО! Если пуповина обвита вокруг шейки малыша или имеет узлы, проводится оперативное вмешательство и вызываются преждевременные роды.

Факторы, которые влияют на жизнедеятельность плода

Ваш малыш еще такой хрупкий. Каждое неверное движение может ранить его. О том, какие именно действия могут раздражать ваше маленькое счастье, смотрите ниже:

Осложнения во время вынашивания

Давайте проведем причинно-следственную связь между проблемой и последствием, которое возникает, если ее не решать:

Чтобы спасти мать и ребенка, врачи назначают диету, а в некоторых случаях проводят терапию по понижению артериального давления.

Какими должны быть выделения

Выделения на 37 неделе можно охарактеризовать как:

• обильные;
• белые;
• слизистые.

Гинеколог обязан взять мазок для исследования микрофлоры половых органов примерно на неделю ранее. Если будут выявлены какие-то отклонения, он проведет санацию. Поэтому возможность наличия отклонений на данном этапе беременности минимальна.

Большинство женщин уверены, что, когда выпала слизистая пробка, нужно сразу бежать к акушеру-гинекологу и быстренько рожать. Это не всегда так. Без нее можно спокойно ходить даже целую неделю.

ИНТЕРЕСНО! Если вы беременны впервые и слабо представляете себе, как выглядит слизистая пробка, мы вам поможем. Внешне она напоминает кусок молочного желе, а по консистенции – морскую медузу. Для закрепления информации посмотрите на картинку:

А вот, когда воды отошли (желтенькие жидкие выделения), тогда уж действительно следует торопиться в больницу. Обычно они отходят сразу все – это примерно литр воды. Но бывает и так, что оболочка вокруг плода рвется постепенно и воды, соответственно, выходят медленно. В последнем случае не всегда понятно, амниотическая это жидкость или что-либо другое. Чтобы убедиться в одном или втором варианте, рекомендуем приобрести в аптеке специфический тест.

Случается и такое, что в выделениях присутствует кровь. Если на ранних сроках это говорило об угрозе прерывания, то и теперь это говорит примерно о том же. Только на 37 неделе угрозы прерывания уже не бывает, бывают только роды. Хватайте мобилку и срочно вызывайте такси – малыш на подходе!

Предвестники родов

Опираясь на уже прочитанную информацию, нетрудно выделить симптомы, свидетельствующие о начале родов:

• схватки, которые повторяются очень часто, к примеру, раз на 5 – 10 минут;
• сильное опущение живота;
• выпадение слизистой пробки;
• отхождение околоплодных вод.

Если вы вынашиваете двойню, то, скорее всего, именно на этой неделе вы их на свет Божий и воспроизведете.

Роды на 37 неделе – это нормально! Вы уже ходите «пузатиком» больше 8 месяцев. Если ребеночек решил пожалеть вас и вылезти чуточку раньше, гордитесь маминым защитником!

Диета на 37 неделе

Переедать нельзя никому. Но если здоровая женщина отделается незначительной болью в желудке, то у беременной такая пагубная привычка может привести к последствиям похуже. Оптимальным вариантом станет легкий перекус 4 – 8 раз на день.

Из рациона исключить:

• шоколад;
• цитрусовые – апельсины, лимоны, мандарины;
• морепродукты – рыба, крабовые палочки, кальмары;
• острые блюда;
• сильносоленую еду.

Для улучшения прохождения биопроцессов в организме матери и ребенка следует пить много жидкости. В идеале это вода. Для разнообразия разрешается попробовать несладкий чай или компот из сухофруктов. Соки можно пить только домашние, магазинные содержат много сахара.

Часто случается так, что под конец беременности пропадает аппетит. Вроде бы, кушать и хочется, но невозможно хоть что-то положить в рот – сразу тошнота появляется. Справиться с таким состоянием никак нельзя, остается только терпеть. Но легкие блюда будут не так сильно раздражать желудочно-кишечный тракт, как грубая и тяжелая пища.

Можно заниматься сексом на 37 неделе?

Пациентов часто волнует вопрос, можно ли заниматься сексом при беременности. Да, можно. На ранних сроках особых предостережений нет, а вот когда речь заходит о третьем триместре, то здесь следует придерживаться некоторых правил:

1. Ни в коем случае нельзя давить на живот. На поздних сроках желательно отказаться от половых отношений, но если уж совсем невтерпеж, то следует подобрать такую позу, когда девушка будет лежать на боку, а мужчина – позади нее.
2. На 37 неделе малыш уже все чувствует и все понимает. Поэтому интимные отношения он тоже будет ощущать. Для многих пар такой себе секс втроем не будет восприниматься адекватно.
3. С тех пор, как отошла слизистая пробка, заниматься любовью больше нельзя. Это связано с повышенным риском заражения инфекцией слабого организма плода.

Стоит ли вести активный образ жизни?

37 акушерская неделя – время опасное. Роды могут начаться в любой момент, не обязательно ребеночек надумается вылезть ровно на 40 неделе. Поэтому отныне с собой нужно таскать все необходимые документы (в случае неожиданных родов) и аппарат для связи (чтобы предупредить близких и вызвать скорую помощь).

Не перетруждайтесь – по улице подолгу не ходите, у плиты стойте только при крайней необходимости, если что упало, попросите поднять у родного человека.

Что касается физических упражнений, то их количество нужно свести к минимуму. Стоит оставить только:

• кратковременные пешие прогулки;
• йогу;
• дыхательную гимнастику;
• упражнения Кегеля.

Все действия следует выполнять под пристальным надзором инструктора. Они помогут легче перенести роды и быстрее восстановиться после них.

Можно ли принимать лекарственные препараты?

Что касается медикаментов, то на поздних сроках они вряд ли смогут сильно навредить организму малыша, ведь все жизненно необходимые органы уже сформированы. Несмотря на это, рисковать и заниматься самолечением не нужно.

А теперь поговорим о витаминах. Множество людей во всем мире их принимает. Причем большинство из них сами себе их и назначают. Беременным нельзя экспериментировать со своим здоровьям. От приема любых витаминных препаратов придется отказать, только если они не были прописаны лечащим доктором. Однако есть и исключение. Это кальций. Его все равно назначают всем женщинам. Это можете пить смело.