Тянущая боль внизу живота во 2 триместре. О чем говорят боли внизу живота при беременности: возможные причины и способы лечения

Боли в животе всегда вызывают серьезные опасения у беременных. Неприятные ощущения, сравнимые с теми, что женщина испытывает во время месячных, могут возникать на протяжении всего срока вынашивания плода. Подобный симптом чаще появляется в первом триместре беременности и перед родами.

Боли могут быть острыми, хроническими или схваткообразными. Обычно неприятные ощущения не опасны для здоровья будущей матери и малыша. Как правило, симптом исчезает, стоит только женщине сменить положение тела и расслабиться. Если же возникают острые, постепенно усиливающиеся боли, это может свидетельствовать о развитии патологии и требовать немедленной госпитализации.

Особенности второго триместра беременности

Когда первые три месяца гестационного периода позади, организм будущей матери продолжает перестраиваться под растущие потребности плода. Малыш растет, а постоянно увеличивающаяся в размерах матка давит на близлежащие органы. Многие изменения остаются незаметными для женщины, но некоторые перемены доставляют дискомфорт.

Беременная чувствует, что ее грудь значительно увеличилась в размере. На молочных железах проступает венозная сетка, а из сосков при легком надавливании может выделяться молозиво. Диаметр ареол увеличился, их цвет стал темнее. Начиная с этого момента женщина должна приступить к подготовке груди к предстоящему грудному вскармливанию. Для этого специалисты рекомендуют ежедневно растирать соски полотенцем и проводить воздушные ванны. Грудь становится объемнее, поэтому женщина должна подобрать удобный бюстгальтер соответствующего размера.

Во втором триместре беременности округляется животик, бедра увеличиваются в объеме. Подвижность женщины снижается; растущий живот не позволяет совершать привычные действия. Чтобы облегчить состояние будущей матери, специалисты рекомендуют использовать специальный бандаж.

На груди, животе и бедрах могут появиться растяжки. Они возникают из-за активного роста тканей. Стрии имеют ярко-розовый оттенок, но со временем обесцвечиваются или вовсе исчезают. Иногда их появление сопровождается зудом кожи. Избежать подобных дефектов можно при помощи косметических средств. Необходимо регулярно смазывать проблемные участки кремом, растительными маслами или использовать народные средства.

Из-за повышенной выработки меланина во время беременности многие женщины обнаруживают у себя на коже пигментные пятна. Часто на животе появляется темная полоска, идущая от пупка к лобку, может измениться цвет кожи в промежности (рекомендуем прочитать: ).

Многие женщины во втором периоде гестации нередко испытывают внизу живота тянущие боли. Это своего рода тренировочные схватки. Так женский организм готовится к предстоящим родам. Ложные схватки абсолютно безопасны для здоровья женщины и ребенка. Боли не интенсивные и длятся недолго.

Прогестерон снижает тонус кровеносных сосудов, а с увеличением общего объема циркулирующей крови у беременной может повыситься артериальное давление. В связи с этим врачи не рекомендуют будущим мамам резко вставать, иначе может возникнуть головокружение вплоть до обморока.

Развивающийся плод нуждается в большом количестве питательных веществ и кислороде, из-за чего учащается количество вдохов-выдохов, появляется одышка. Кроме того, матка давит на органы, воздействуя на диафрагму и заставляя дыхательную систему смещаться вверх. Чтобы беременность протекала без осложнений, женщина во втором триместре беременности должна больше отдыхать, употреблять достаточное количество жидкости, чаще бывать на свежем воздухе и соблюдать все рекомендации гинеколога.

Почему могут возникать боли в животе во 2 триместре?

При беременности во втором триместре большинство будущих матерей чувствуют себя вполне сносно, однако нередко женщин начинают беспокоить ноющие боли внизу живота и в пояснице, как при месячных (рекомендуем прочитать: ). Как правило, такое состояние не вызывает опасений у специалистов. Неприятные ощущения возникают из-за увеличения размеров маточного тела. Другое дело, когда пациентка испытывает резкие колющие боли, сопровождающиеся выделениями из влагалища. В таких ситуациях нельзя медлить, т. к. высок риск невынашивания беременности.

Иногда дискомфорт в животе может быть связан со сбоями в работе ЖКТ. Увеличивающаяся матка давит на желудок и кишечник, что становится причиной изжоги. Частыми спутниками беременной женщины являются запоры. Каловые застои способствуют проникновению в кровь токсинов, возникает интоксикация организма. Запоры сопровождаются болью в животе и часто провоцируют развитие геморроя. Иногда дискомфорт в кишечнике возникает у будущих матерей, которые раньше никогда не сталкивались с подобной проблемой.

Физиологические боли у беременной

Специалисты утверждают, что почти все женщины во время беременности испытывают периодические боли внизу живота. Физиологические боли объясняются ростом и развитием плода. Помимо неприятных ощущений внизу живота и в пояснице, беременной приходится мириться с болями в груди, повышенной чувствительностью сосков и частой сменой настроения.

Естественные боли внизу живота могут появиться уже с 1 недели беременности, когда женщина может еще не догадываться о своем «интересном положении». Гормональные изменения запускают процесс растяжения связок матки.

К началу второго триместра беременности изменяется центр тяжести. Развивающийся плод воздействует на близлежащие органы, что нередко становится причиной дискомфорта при ходьбе.

Тренировочные схватки также могут стать причиной появления физиологической боли. Женщина должна учитывать ее характер. Если схватки ярко выражены, а дискомфорт со временем только усиливается – это серьезный повод для обращения к врачу.

Не нужно беспокоиться, если:

• боли носят временный характер и исчезают после изменения положения тела;
• отсутствуют кровянистые выделения;
• низ живота слегка тянет, боль слабая, как при месячных;
• боль, возникающая в животе, умеренная и легко переносится.

Патологические боли

Иногда неприятные ощущения в животе во 2 триместре беременности могут являться симптомом развития патологии внутренних органов. Неприятные ощущения в подвздошной или паховой области нередко возникают у женщин с заболеваниями пищеварительной, мочеполовой, сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем. Также резкие колющие боли внизу живота могут являться симптомом преждевременных родов.

Если у женщины, вдобавок к боли в животе, отекают конечности, врач может заподозрить почечную патологию, вот почему будущая мать на протяжении всей беременности должна регулярно сдавать кровь и мочу на анализ. Нередко живот тянет, он болит и будто становится каменным у женщин на 4–6 месяцах беременности при повышенном тонусе матки. Это состояние требует контроля со стороны специалиста, возможно, пациентке придется пройти курс стационарного лечения.

Если у будущей матери возникла острая боль внизу живота, а затем появились кровянистые выделения, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Такое состояние не только опасно для здоровья плода, но и ставит под угрозу жизнь матери.

Что следует делать?

Почувствовав боль в подвздошной или паховой области, женщине необходимо сменить положение тела и постараться расслабиться. Если болевые ощущения не прошли в течение 1 часа, необходимо обратиться за медицинской помощью, возможно, речь идет о хирургической патологии (аппендиците) или повышенном тонусе матки.

Если боли в животе возникают регулярно, не нужно заниматься самолечением. О своей проблеме необходимо сообщить лечащему врачу на очередном приеме. Отсутствие адекватного лечения может навредить здоровью будущей матери и малыша.

Чтобы выносить и родить здорового ребенка, женщина должна соблюдать основные правила:

• сохранять спокойствие;
• избегать стрессов;
• внимательно относиться к состоянию своего здоровья;
• четко выполнять все рекомендации гинеколога.

В период вынашивания ребенка женщина особо восприимчива к любому отклонению в своем здоровье. Особенно настораживает, когда болит низ живота при беременности, ведь именно там сейчас находится ее малыш. Страхи и опасения будущей мамы вполне оправданы, но не стоит сразу впадать в истерику – лучше спокойно во всем разобраться.

Как болит низ живота при беременности – характер боли

Болевые ощущения имеют различную степень интенсивности и характер. Симптомы бывают: покалывающие, стреляющие, схваткообразные, колющие или тянущие. Возникают разово или периодически. Все эти факторы позволяют установить степень опасности для жизни и здоровья мамы и ребенка.

В некоторых случаях боль снизу живота в период вынашивания указывает на норму, особенно на ранних сроках. Задержка на 1,2,3 дня с болевыми ощущениями внизу живота – верный признак беременности, особенно если тест положительный. Но если низ живота и поясница болят на поздних сроках, степень опасности возрастает многократно и необходимо срочно принять соответствующие меры.

Интересный факт. Считается, что полный срок беременности у женщин составляет 40 недель. Но в реальности все иначе. Роды могут наступить на 38-42 неделе. Объясняется это тем, что началом акушерского срока служит первый день последней менструации, а не момент реального зачатия.

В первом триместре

Если есть задержка месячных и тест положительный, вы с полным правом можете считать себя беременной. При оплодотворении яйцеклетка и сперматозоид объединяются, формируют плодовое яйцо и проходят период имплантации в слизистую оболочку матки. Для закрепления яйцеклетке требуется свободное место, которая она и освобождает. Начинается перестройка организма. На 14,16,18 день цикла женщина может чувствовать тянущие боли внизу живота. Но неприятные симптомы – дело временное и проходят, как только организм адаптируется к новым условиям.

Если возникает острая, пульсирующая боль внизу живота, сопровождающая кровяными выделениями, необходимо срочно посетить гинекологический центр. Признаки могут указывать на возникновение патологии, грозящей выкидышем. Только пройдя медицинское обследование, вы узнаете причину недуга и найдете рациональное решение этой проблемы.

Во втором триместре

Если во втором триместре беременную мучают небольшие тянущие и колющие болевые ощущения, особенно при кашле и ходьбе, не стоит паниковать, ведь причиной могут быть физиологические особенности развития плода. В середине срока матка растягивается, изменяя пространство вокруг себя. Расширяясь она давит на поддерживающую связку, в результате чего возникает боль. Особенно это ощущается при чихании и резких движениях. Неприятные симптомы вскоре проходят.

Если беременная жалуется, что болит кишечник, то наиболее вероятная причина — гормональные изменения, при которых нарушается перистальтика. Именно запор — отправная точка возникновения недуга. Проблема решается походом к врачу.

Но что делать, если появились режущие сильные боли внизу живота слева или справа? Возникновение резей может указывать на обострение аппендицита, панкреатита и кишечную непроходимость. В этих случаях болевые симптомы будут концентрироваться в определенном месте, с нарастающей интенсивностью. При этом больную бросает в жар и повышается температура свыше 37.

В третьем триместре

Последний триместр связан с увеличением и отвердеванием матки, что приводит к смещению желчного пузыря, кишечника, желудка. Матка начинает давление на мочевой пузырь, провоцируя частое мочеиспускание и боль с левой стороны. В этот период необходимо внимательно следить за слизистыми выделениями. При обнаружении коричневого оттенка крови – срочно обратиться к врачу.

При беременности нередко может болеть не только низ живота, но и спина. Иногда возникают симптомы, называемые «ложные схватки». От натуральных схваток они отличаются отсутствием сильной боли. После осмотра гинеколога также ощущается некоторый дискомфорт, который проходит по истечении 1-2 часов.

Полезное видео о причинах и видах болей в животе при беременности:

Если нет болей внизу живота – патология или норма

При нормальном протекании беременности сильных и острых болей быть не должно. Легкий дискомфорт, как перед месячными, тянущие симптомы — это норма. Допускается незначительное ухудшение здоровья после горячей ванны, секса. Последний строго запрещен в третьем триместре.

Многие женщины жалуются, что болят соски и тянет низ живота. Это тоже вариант физиологической нормы. Так организм готовиться к рождению и выкармливанию малыша. Если область малого таза болит ночью, то рекомендуется сменить позу, ведь при длительном пребывании в одном положении разбухшая и тяжелая матка будет давить на органы.

О чем расскажет боль внизу живота при беременности — возможные причины

Многие будущие мамочки задаются вопросом – почему во время беременности болит низ живота?

Причин возникновения болей множество, но в целом они делятся на две основные группы:

1. Естественные изменения в организме.
2. Возникновение патологии, когда необходима помощь специалиста.

Рассмотрим наиболее распространенные причины.

Пищевое отравление

Будущая мама должна внимательно следить за своим рационом питания. Употреблять в пищу овощи, фрукты, мясные продукты, рыбу и молочные изделия. Но даже при строгом контроле еды никто не застрахован от пищевого отравления, которое вызывает обильную рвоту, спазмы и боли внизу живота.

Отличия отравления обычного человека от беременной – в позднем обнаружении болезни. Ведь симптомы отравления пищевыми продуктами схожи с банальным токсикозом. Различие состоит в том, что при токсикозе тошна и рвота могут присутствовать, а вот повышение температуры, озноб и спазмы – нет.

Гормональная перестройка организма

Боль справа или с лева внизу живота часто возникает из-за гормональной перестройки. Это связано с большим выбросом гормонов для нормального вынашивания ребенка. Гормональная атака влияет на смену настроения, аппетит, сон и обострение хронических заболеваний.

Боли чаще всего носят тянущий и покалывающий характер. В основном проявляются на первом месяце и проходят с адаптацией организма к вынашиванию новой жизни. Болевые признаки могут возникать и после родов при грудном вскармливании. Симптом свидетельствует о сокращениях матки. Это актуально и для периода после аборта.

Внематочная беременность

Обычная беременность характеризуется прикреплением плодового яйца к матке. Но бывают случаи, когда яйцо не доходит до матки и местом его развития становятся маточные трубы, яичники и даже брюшная полость. При появлении такой патологии рано или поздно неизбежно заболит низ брюшной полости.

Опасность состояния в том, что буквально через месяц увеличивающийся плод может разорвать стенки маточных труб, создавая угрозу жизни женщине. Единственно правильным решением будет прохождение полного медицинского обследования на ранних сроках на возможность развития патологий.

Угроза прерывания беременности

Угроза выкидыша может возникнуть в любой момент. Ее верными признаками считаются: ноющая боль и кровянистые выделения из влагалища. При обнаружении негативных симптомов врачом назначается Утрожестан и аналогичные препараты. При приеме Дюфастона и Утрожестана повышается количество прогестерона, который подавляет активность мышц матки и нормализует гормональный фон. Лекарственные препараты способствуют нормальному вынашиванию и рождению крепкого здорового малыша.

Может ли возникать боль при приеме лекарственных средств? Да в случае индивидуальной непереносимости определенного компонента.

Натяжение мышц и связок матки

Болевые симптомы иногда сопровождают будущую мамочку и во втором триместре. В этот период матка начинает сильно растягиваться, и оказывать мощное давление на мышцы и связки. Начинает тянуть низ, появляются покалывающие ощущения. Признаки проявляются при быстрой ходьбе, резких движениях, чихании. Соблюдая правильный распорядок дня и распределение физической нагрузки дискомфорт проходит за несколько дней.

Хирургические заболевания (аппендицит, холецистит, заболевания мочевыводящей системы)

В случае обострения хронических заболеваний и возникновения острой формы других хирургических болезней, рекомендуется срочно посетить врача, ведь это прямая угроза жизни матери и ребенку. Только специалист может правильно поставить диагноз и назначить лечение. При плановой хирургической операции врач по возможности переносит дату до рождения ребенка. Больная в этот период проходит терапевтический курс лекарственными препаратами.

Хиатальная грыжа

Возникновение этой патологии у будущих мам не редкость.

Причин, провоцирующих болезнь множество:

1. Неправильное внутриутробное развитие мышц диафрагмы.
2. Поднятие тяжестей.
3. Частые запоры.
4. Хождение в маленьком и тесном комплекте одежды.
5. Большие физические нагрузки.

Симптомы, указывающие на заболевание: боли по бокам и слева, вздутие живота, тошнота, рвота, повышенное слюноотделение.

Шевеления плода

Шевеление ребенка в утробе матери иногда вызывает неприятные ощущения. Многие отмечают, что, когда сидишь в неправильном положении, скрестив ноги, малыш начинает активно ворочаться, выказывая свое неудовольствие. Но стоит матери принять более удобную для малыша позу «лежу на кровати» и дискомфорт сразу прекращается малыш успокаивается – ему все нравится.

Тренировочные схватки

Основная цель тренировочных схваток – подготовка родовых путей к выходу ребенка.

Но иногда схватки начинаются по другим причинам:

1. Стрессовые состояния.
2. После незащищенного полового акта.
3. Недостаток влаги в организме.
4. Бурная активность малыша.
5. После ПА (панической атаки).

В этом состоянии тазовая область и спина могут немного поднывать.

Методы диагностики

При диагностике врач собирает анамнез за всю беременность. Расспрашивает пациентку, где больно пр нажатии, осматривает, как набухла грудь, проводит гинекологический осмотр. Направляет больную на прохождения УЗИ, может назначить гистероскопию и лапароскопию. Собрав необходимые данные, специалист назначает лечение, которое бывает медикаментозным и хирургическим. Последний вариант проводится только при крайней необходимости.

Как лечить боли в животе при беременности

Методы лечения зависят от диагноза и срока.

На ранних сроках

На первой стадии вынашивания при угрозе выкидыша часто назначается медикаментозное лечение, которое помогает будущей маме преодолеть неприятные моменты и родить здорового малыша. Но иногда пациенты жалуются, что от Тержинана или аналогичных лекарственных средств появляется недомогание. В этом случае нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Другой метод лечения – хирургический. Назначается при обострении заболеваний, переход их в острую стадию и внематочном зачатии. Решение проблемы – хирургическое вмешательство, иногда заканчивающееся удалением эмбриона. Появление тянущих и ноющих симптомов после чистки матки временное и проходит в течение нескольких дней. Также хирургическая операция показана в случае замирания эмбриона. После выскабливания замершей плоти проводится поддерживающая организм терапия.

На поздних сроках

Если в третьем триместре возникают болезненные состояния в области паха, то возможной причиной будет давление малыша на мочевой пузырь. Рези в этой области свидетельствуют о заболевании циститом. Другая причина — активное движение малыша в утробе матери.

Но если признаки недомогания не проходят, то лучше обратиться за помощью к врачу. Специалист проведет диагностику и назначит лечение. Часто врач рекомендует лечь в больницу на сохранение.

Боли также могут возникать при кормлении грудью и после проведения кесарева сечения.

Чтобы свести к минимуму негативные симптомы, как оказалось, нужно всего лишь четко исполнять рекомендации лечащего врача:

1. Сбалансированно питаться.
2. Носить бандаж.
3. Выполнять лечебную гимнастику.
4. Приминать прописанные врачом препараты.
5. Не нервничать.
6. Чаще отдыхать.

Если следовать установке «я принимаю и делаю все что скажет специалист», получиться избежать множества негативных последствий.

Заключение

Если будущая мама испытывает болевые ощущения, которые пугают периодичностью и степенью возрастания, то помощь врача просто необходима. Только четко следуя рекомендациям специалиста можно рассчитывать на благополучные и легкие роды.

Колющие боли внизу живота у женщин во время гестации могут быть признаком как нормальных физиологических процессов, вызванных естественным течением беременности, так и свидетельством развивающихся патологий. Самостоятельно установить причину ухудшения состояния зачастую достаточно сложно. При нарушении самочувствия следует обязательно обращать внимание на интенсивность болевого синдрома, его локализацию и наличие сопутствующей симптоматики. Если недомогание сохраняется в течение нескольких часов или приводит к быстрому ухудшению самочувствия, следует немедленно обратиться к врачу.

Болезненность в области живота является нормальным симптомом здоровой правильно протекающей беременности. Во время гестации в организме женщины происходят масштабные изменения, вызванные гормональной перестройкой и возрастающим давлением на органы брюшной полости. Легкая непродолжительная тянущая или покалывающая боль внизу живота не является признаком патологии. Купировать дискомфорт можно, приняв теплую ванну, выпив таблетку «Дротаверина » или «Но-шпы », сделав массаж поясницы.

Колющий болевой синдром, возникший из-за нормальных физиологических процессов во время гестации, может быть вызван следующими факторами:

1. Рост матки . До конца третьего месяца гестации матка находится в малом тазу, однако к концу третьего месяца ее размер уже соответствует диаметру головы новорожденного ребенка. А к 38 неделе беременности маточное дно поднимается до дуги десятого ребра и мечевидного отростка грудины. Такой интенсивный рост приводит к некоторому сдавливанию других внутренних органов, особенно мочевого пузыря и кишечника, что вызывает неприятные колющие боли.
2. Растяжение поддерживающих связок матки и растяжение связок лонного симфиза . Растущая матка также приводит к изменениям в состоянии связочного аппарата. Увеличивающееся давление вызывает растяжение поддерживающих связок. Это характеризуется выраженным дискомфортом в нижнем сегменте живота, которые усиливаются при наклонах, физических нагрузках и т.д. Также появление болевого синдрома может быть вызвано расхождением лонного симфиза, что необходимо для нормального прохождения ребенка по родовым путям. Чрезмерное расхождение костей лонного сочленения может привести к симфизиту – патологии, при которой связки перерастягиваются или рвутся. Данное нарушение проявляется интенсивной болью в области лобка, которая резко усиливается при движении. При появлении подобной симптоматики необходимо обратиться к специалисту.

   

3. Повышенное газообразование . Во время гестации из-за сдавления кишечника маткой у многих женщин возникают нарушения стула, в частности задержка стула и чрезмерное газообразование. Для улучшения самочувствия пациенткам рекомендуется следовать принципам здорового рационального питания, больше двигаться и отказаться от употребления газированных напитков, бобовых, капусты.
4. Запоры . Нарушения дефекации – наиболее частая проблема, возникающая у женщин на поздних сроках беременности. Отсутствие стула в течение 2-3 дней или более может привести к болезненным колющим и давящим ощущениям в животе, тошноте, спазмам. Для купирования запора рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, хлеб из муки грубого помола, сухофрукты, рыбу. Если запоры возникают регулярно, необходимо обратиться к специалисту, который назначит препараты на растительной основе для купирования нарушений стула.

1. Тенезмы . Это болезненные ложные позывы к дефекации или мочеиспусканию. Они появляются из-за раздражения нервных сплетений толстого кишечника и проявляются спастическим сокращением стенок толстой кишки или мочевого пузыря.

   

2. Имплантация эмбриона . Прикрепление зародыша к стенке матки нередко сопровождается неприятными колющими или ноющими ощущениями внизу живота и скудными коричневатыми или кровянистыми выделениями. Имплантация плода в норме происходит на 6-7 неделе гестации.

Кроме того, колющие ощущения внизу живота у беременных женщин могут возникать из-за целого ряда различных патологий. Поэтому пациенткам в этот период следует тщательно контролировать свое состояние и обращать внимание на появление тревожных симптомов.

Проявления внематочной гестации

Внематочная беременность – аномалия развития гестации, обусловленная имплантацией зиготы в организме женщины вне маточной полости. В норме слияние мужских и женских гамет происходит в фаллопиевой трубе, после чего оплодотворенная зигота продолжает движение в сторону матки, где и прикрепляется к стенке органа. В некоторых случаях происходит сбой в нормальном течении данного процесса, в результате чего яйцеклетка имплантируется в других органах и тканях.

Чаще всего встречаются следующие варианты внематочной гестации:

• в яйцеводах;
• в полости половых желез;
• в органах брюшной полости;
• в рудиментарном маточном роге.

Внимание! Более чем в 90% случаев внематочной гестации отмечается имплантация зародыша в трубах матки.

Абсолютному большинству женщин при трубной беременности показано прерывание гестации. Под анестезией проводится удаление эмбриона и, при необходимости, пострадавшего органа.

На первых неделях внематочная беременность проявляется нормальными признаками гестации:

• повышенным аппетитом;
• тошнотой;
• сонливостью и вялостью;
• увеличением и возросшей чувствительностью молочных желез;
• резкими перепадами настроения.

Затем, с 3-7 недели гестации, женщину начинают беспокоить патологические симптомы:

1. Колющая или режущая боль внизу живота , в некоторых случаях может сопровождаться спазмами или схваткообразными ощущениями. Зачастую пациентки жалуются на усиление боли при дефекации или мочеиспускании. Со временем болевой синдром становится более выраженным и нестерпимым.
2. Кровотечение . Чаще всего женщины отмечают скудные коричневатые или мажущие алые выделения из влагалища. Подобный признак сохраняется в течение длительного периода до купирования патологии.
3. Шок . Шоковое состояние возникает при разрыве фаллопиевой трубы, яичника или иного органа. Проявляется потерей сознания, резким снижением артериального давления, тахикардией, дезориентацией, бледностью и влажностью кожных покровов.

Внимание! При развитии у больной шокового состояния необходимо немедленно доставить ее в лечебное учреждение. Неоказание медицинской помощи в данном случае может привести к гибели пациентки.

Для выявления внематочной беременности проводится УЗИ и анализ на хорионический гонадотропин. У женщин в данном случае определяется отсутствие плодного яйца в матки и медленно растущий или падающий ХГЧ. При определении патологии необходимо лапароскопическое удаление плодного яйца.

Боли при истмико-цервикальной недостаточности

Истмико-цервикальная недостаточность – отклонение в течении беременности, возникающее на фоне дисфункции мышечного кольца внутреннего маточного зева. В результате плод и окружающие его оболочки не могут удерживаться в полости матки. Подобная патология диагностируется в среднем у 10-15% пациенток.

Внимание! Истмико-цервикальная недостаточность на ранних стадиях не проявляется клинической симптоматикой, из-за чего ее диагностика крайне затруднена. Как правило, женщины впервые обращаются к врачу с жалобами на недомогание во время второго или третьего триместра гестации.

Зачастую данное нарушение протекает скрыто и не вызывает у пациентки каких-либо тревожных симптомов в течение длительного периода. Женщина может испытывать некоторый дискомфорт, который зачастую списывает на физиологические изменения, происходящие в организме в связи с беременностью:

• колющий болевой синдром внизу живота и во влагалище;
• ощущение давления или распирания;
• тянущий болевой синдром в области поясничного и крестцового отдела позвоночника;
• появление слизистого или кровянистого отделяемого из влагалища.

Наиболее информативным методом диагностики данной патологии является ультразвуковое сканирование. Специалист выявляет укорочение и размягчение шейки матки. В норме длина цервикального канала составляет не менее 30 мм на поздних сроках гестации. Меньшие показатели свидетельствуют о наличии истмико-цервикальной недостаточности и угрозе прерывания беременности.

Лечение данного нарушения предполагает соблюдение постельного режима, отказ от физических и психоэмоциональных нагрузок. При необходимости пациентке устанавливается акушерский пессарий – пластиковое или силиконовое устройство для поддержания матки.

Колющие боли при кишечной непроходимости

Кишечная непроходимость или илеус – синдром, вызванный каким-либо заболеванием или механическим сдавлением кишечника, в результате которого нарушается или полностью прекращается движение каловых масс по пищеварительному тракту. У женщин со склонностью к запорам и гипофункции кишечной перистальтики риск развития илеуса во время беременности повышается в несколько раз.

Зачастую кишечная непроходимость возникает из-за повышенного давления матки на кишку, а также действия на организм пациентки гормона прогестерона. Он резко снижает сократимость моторной функции пищеварительного тракта, на фоне чего возникает застой каловых масс.

В большинстве случаев илеус формируется у женщин во время второго или третьего триместра. Патологический синдром проявляется следующей симптоматикой:

1. Колющая или распирающая боль в животе . Наиболее информативный признак развивающейся непроходимости. Возникает обычно внезапно и протекает приступообразно, проявляясь каждые 15-20 минут. Если не принять меры по устранению недуга, то через несколько суток болевой синдром исчезнет на 48-72 часа, после чего возобновится, при этом резко усилившись.
2. Отсутствие дефекации и задержка газов . Один из ранних симптомов илеуса. На фоне нарушения стула у пациентки появляется вздутие живота, тяжесть. После проведения лечебных мероприятий обычно отмечается многократная обильная дефекация, что свидетельствует об эффективности терапии.
3. Асимметрия живота . На начальных стадиях непроходимости асимметрию отмечает только специалист во время пальпации. Однако при отсутствии врачебного вмешательства каловая пробка может привести к формированию резко выраженного выпячивания брюшной стенки.
4. Рвота . Тошнота, рвота и головная боль – характерные симптомы, возникающие в результате интоксикации организма продуктами жизнедеятельности. Рвота обычно возникает многократно и приносит кратковременное облегчение.

Внимание! При острой кишечной непроходимости вероятность гибели плода при несвоевременно оказанной врачебной помощи достигает 60-65%. Поэтому обращаться к врачу следует при появлении первых симптомах илеуса.

В большинстве случаев для устранения непроходимости прибегают к оперативному вмешательству. Также возможно проведение декомпрессии пищеварительного тракта с постановкой назогастрального зонда. Кроме того, пациентке показана новокаиновая блокада, метоклопрамид и введение других препаратов, препятствующих парезу кишечника.

Колющие боли при выкидыше

Одной из наиболее распространенных и опасных причин развития болевого синдрома внизу живота является выкидыш – самопроизвольное прекращение развития гестации на сроке до 22-28 недель. При этом беременность не может завершиться рождением, так как эмбрион не достигает жизнеспособного состояния и не способен самостоятельно существовать вне организма матери.

Внимание! Наиболее часто выкидыши происходят на ранних сроках гестации, до 6-7 недели, когда плод еще не успевает закрепиться на стенке матки. При этом в большинстве случаев женщина принимает выкидыш за обильную менструацию.

Болевой синдром при выкидыше может носить различный характер и зависит от срока гестации, причин развития самопроизвольного аборта и ряда других факторов.

Клиническая симптоматика выкидыша

Терапевтические мероприятия при самопроизвольном аборте зависят от срока гестации и стадии выкидыша. При угрозе прерывания беременности или малой отслойке плаценты применяется тактика, направленная на поддержание жизнедеятельности плода:

• пациентке назначается постельный режим, полный психологический и физический покой;
• стационарное наблюдение;
• гормонотерапия прогестероном;
• средства от спазмов, токолитики: инъекции магнезии, Но-шпа;
• витаминотерапия.

Если выкидыш в ходу или зафиксирована гибель зародыша, то пациентке показано оперативное вмешательство для удаления остатков продуктов гестации. После вакуум-аспирации или кюретажа назначаются следующие лечебные мероприятия:

• инъекции окситоцина для стимуляции сокращения миометрия;
• антибиотикотерапия: Ципрофлоксацин, Спирамицин, Доксициклин;
• витаминотерапия и полноценное питание.

Внимание! После окончания лечения женщине показано проведение полного обследования для установления причины выкидыша и предотвращения развития осложнений при планировании гестации в дальнейшем.

Болевой синдром при язвенном колите

Язвенный колит – патология, при которой отмечается хроническое воспаление толстого кишечника. Точные причины развития данного заболевания у беременных женщин до сих пор не установлены. Наиболее часто появление язвенного колита провоцируют аутоиммунные нарушения, генетические факторы и воздействие на организм пациентки вирусов и бактерий. При данной патологии у больных отмечается изъязвление внутренних оболочек пищеварительного тракта.

Заболевание проявляется следующей симптоматикой:

• колющая длительно сохраняющаяся боль внизу живота, которая усиливается через несколько часов после приема пищи;
• нарушение дефекации: запоры и диарея, кашицеобразный стул с примесью гноя и крови;
• тенезмы – ложные болезненные позывы к дефекации;
• общее ухудшение самочувствия: головная боль, слабость, миалгия и артралгия, вялость;
• снижение или отсутствие аппетита;
• гипертермия до 37,5-38°C.

Пациенткам назначается Сульфасалазин и Месалазин для заживления слизистых. Зачастую при терапии колита применяется Преднизолон и Дексаметазон , однако их запрещено использовать для лечения беременных женщин. Обязательным назначением является соблюдение диеты, исключающей вызывающие воспаление продукты.

Приветствую вас, дорогие читатели! Тема сегодняшней статьи посвящена проблеме, с которой нередко сталкиваются беременные – колющие боли внизу живота. Иногда они смешиваются с тянущими ощущениями или даже со спазмами. Здесь вы узнаете, чем вызван этот симптом, опасно ли это, а также, что делать, если колит низ живота при беременности. Причин может быть несколько, и некоторые далеко не безобидны. Итак, рассмотрим, когда стоит бить тревогу и срочно идти к врачу, а когда можно спокойно отлежаться, чтобы все прошло.

Любая боль – это лишь признак, причин которому бывает много. От момента зачатия и вплоть до родов в женском организме постоянно происходят изменения. Некоторые неприятные ощущения в животе могут иметь чисто физиологический характер и не представлять никакой угрозы ни плоду, ни беременной женщине.

1 триместр

Колющие или даже распирающие боли внизу живота на ранних сроках можно почувствовать, еще даже не зная о своем «интересном положении». Ведь далеко не каждая беременность случается запланировано. В этот период вместе с болями может наступить и ранний токсикоз : тошнота, рвота, слабость, головокружение, отдышка, тахикардия и прочие недомогания.

Но все эти симптомы не столь опасны. Конечно, если токсикоз сильный, нужно поддержать организм и, возможно, лечь на сохранение в клинику до нормализации состояния. Колики в животе связаны с тем, что в матке начался новый процесс, она чуть увеличилась в размерах, и это часто ощутимо для женщины. Также к растущему органу усиленно начинает поступать кислород и прилив крови. После 12 недель такие колики обычно проходят.

Как не спутать с опасными причинами

Естественный процесс, вызывающий некоторый дискомфорт и не представляющий угрозы будущей маме, должен соответствовать следующим симптомам:

• Боль несильная, ощущается покалыванием, легким распиранием, или тянущим чувством. Интенсивность не имеет высоких колебаний.
• Колики могут усиливаться при напряжении (чихании, смехе, кашле, быстрой ходьбе) и становятся менее заметны в положении лежа.
• Не сопровождаются патологическими выделениями из влагалища или болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой.

Что делать?

Неприятные ощущения, связанные с физиологией беременной женщины, никакого лечения не требуют. В моменты сильного покалывания нужно просто полежать в покое, можно попить чай с мятой (мята расслабляет гладкую мускулатуру, снимает спазмы и напряжение), такими же свойствами обладает и валериана. Но, дорогие беременные, не забывайте, что в вашем положении принятие даже безобидных трав, лучше делать с разрешения врача.

2 триместр

На период второго триместра приходится наибольшее число жалоб на колющие боли от дам в положении. Дело в том, что именно на 4-ом месяце начинается ускоренный рост плода и матка резко увеличивается в размерах. Кроме того, что ощутим сам процесс роста матки, она еще начинает давить на ближайшие органы, в особенности на кишечник и мочевой пузырь. Вполне естественно, что низ живота от нагрузки тянет, покалывает, давит.

Из-за давления на кишечник, в нем ухудшается проходимость, задерживаются газы, все это дает чувство дискомфорта, распирания, иногда даже резей. Конечно, такие симптомы бывают не у всех, но встречаются довольно часто.

Когда это неопасно

• Боли носят терпимый характер.
• Неприятные ощущения могут немного усиливаться после еды, при ходьбе, напряжении и успокаиваются в положении лежа и состоянии покоя.
• Не сопровождаются температурой, болезненными испражнениями и выделениями.
• Обычно имеют рассеянный, а не локализованный характер (могут ощущаться то в одном месте, то в другом).

В этот период может наблюдаться очень частое мочеиспускание, но оно не должно быть болезненным. Просто растущая матка давит на мочевой пузырь, сокращая его размеры, и он удерживает меньше жидкости. После родов все возвращается в норму.

Что делать?

Проблемы с кишечником, на который оказывает давление плод, являются самой распространенной причиной, почему болит и колит живот во втором триместре. Чтобы облегчить состояние, нужно чаще двигаться: совершать прогулки медленным шагом, если разрешено врачом, то записаться на гимнастику для беременных. Активность способствует лучшей работе ЖКТ и других органов.

Если спазмы и колики причиняют сильный дискомфорт, доктор может подобрать спазмолитик. Хорошо помогает и фитотерапия, конечно, тоже назначенная врачом.

3 триместр

На последних сроках матка достигает максимального размера. Мышечные связки сильно растягиваются, это сопровождается неприятными ощущениями, особенно тянущими болями. После 35 недели организм уже начинает готовиться к родам и беременная рискует столкнуться с ложными схватками . Шевеление ребенка также нередко сопровождается резкими покалываниями и другими внезапными болями. Но, как правило несильными, а просто неприятными.

Симптомы не опасны если:

• Колики не интенсивны.
• Нет патологических выделений, температуры, резкого ухудшения состояния.
• Не ощущаются в лежачем положении или ощущаются совсем слабо.

При возникновении схваток и их нарастании необходимо немедленно ехать в клинику. Даже если срок родов еще не подошел и схватки ложные, необходимо обследование и консультация врача.

Что делать?

Для уменьшения дискомфорта на позднем сроке рекомендуется носить бандажный пояс. Он поможет поддержать живот, и уменьшить давление на нижнюю часть таза. С резкими движениями и физической нагрузкой следует быть поаккуратней. Но и вести «диванный» образ жизни тоже нельзя. При отсутствии движений ухудшается циркуляция крови, органы получают меньше кислорода, Это негативно повлияет и на плод. Если колики усиливаются, нужно просто прилечь и отдохнуть. Скорее всего, они так и будут периодически возникать до самых родов, и ничего страшного в этом нет.

Когда есть угроза

Вся вышеописанная симптоматика является естественным проявлением физиологических процессов, происходящих с женским организмом на протяжении всего срока вынашивания малыша. Такие боли (колющие, тянущие, режущие) хоть и неприятны, но не несут за собой опасности и полностью проходят после родов.

Никакого особого лечения они не требуют. Но бывают случаи, когда все не столь безобидно, и боль является признаком серьезной патологии, требующей немедленного лечения.

Срочно обратиться к врачу нужно, если недомогание сопровождается одним или несколькими симптомами, перечисленными ниже:

• Усилением интенсивности за короткое время.
• Повышением температуры.
• Кровянистыми, гнойными или другими нездоровыми выделениями из влагалища.
• Болезненным мочеиспусканием.
• Тошнотой, рвотой.
• Расстройством кишечника.
• Резким ухудшением самочувствия, недомоганием, слабостью.

Самые частые причины патологических болей

Истмико-цервикальная недостаточность

Обусловлена мышечной недостаточностью цервикального канала (шейки матки). Причиной патологии могут стать предшествующие беременности аборты, перенесенные «женские» заболевания, слишком активный секс. Шейка матки просто не выдерживает нагрузки и начинает раскрываться. Процесс сопровождается резями, покалываниями, не всегда сильными. Иногда едва заметными. Но если не остановить процесс, ситуация грозит потерей плода.

В этом случае применяется хирургическое вмешательство: на цервикальный канал накладываются швы, что помогает сохранить беременность.

Обычно при такой проблеме бывают кровянистые выделения. При обнаружении подобных симптомов нужно срочно обратиться к своему гинекологу.

Цистит

Очень распространенный недуг среди женщин. Инфекция проникает в мочевыводящие пути через уретру и взывает воспаление. Основные признаки: колющие, режущие боли внизу живота, температура, лихорадка, болезненное мочеиспускание. Цистит легко лечится, но на ранних стадиях. При малейшем подозрении на эту «болячку» нужно немедленно принять меры. Избежать инфекции помогает тщательная гигиена половых органов.

Внематочная беременность

На раннем сроке локализованная боль внизу живота (справа или слева) может свидетельствовать о том, что плодное яйцо прикрепилось не в матке, а в маточной трубе. По мере роста плодного яйца женщина может ощущать несильные боли тянущего или колющего характера. Если вовремя не устранить патологию, труба лопнет и боль будет уже сильной, резкой. В любом случае нужна немедленная операция для удаления плодного яйца.

Сегодня в таких случаях редко применяется полостная операция, чаще – лапароскопия (точечное проникновение в брюшную полость). Метод щадящий и бескровный. Уже через пару часов пациентка отправляется домой. Восстановление тоже проходит достаточно быстро.

Аппендицит

Неприятные ощущения локализуются в пупочной области справа. Могут быть слабыми, нарастающими или резкими и сильными. Все зависит от стадии воспаления. Но как правило, симптом не проходит, а только усиливается. Легче не становится ни лежа, ни во сне. Для удаления аппендикса также применяется лапароскопия. Вовремя сделанная операция не угрожает плоду.