เอชซีจี 2.2 หมายถึงอะไร? เอชซีจีคืออะไรและบรรทัดฐานในระหว่างตั้งครรภ์

Human chorionic gonadotropin (hCG) หรือที่เรียกว่า "ฮอร์โมนการตั้งครรภ์" เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยเซลล์ในรกในระหว่างตั้งครรภ์ ฮอร์โมนนี้สามารถพบได้ในเลือดและปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ และเป็นพื้นฐานของการทดสอบการตั้งครรภ์หลายอย่าง

เอชซีจีคืออะไร?

เอชซีจี(Human Chorionic Gonadotropin) หรือเรียกง่ายๆ ว่า HCG (Chorionic Gonadotropin) มีชื่อเรียกว่า “ฮอร์โมนการตั้งครรภ์” ฮอร์โมนเอชซีจีผลิตโดยเซลล์ของคอรีออน (เยื่อหุ้มของเอ็มบริโอ) ทันทีหลังจากที่มันเกาะติดกับผนังมดลูก

นั่นคือการมีเนื้อเยื่อ chorionic ในร่างกายหมายความว่าหญิงตั้งครรภ์ แต่บางครั้งความเข้มข้นของ hCG ที่เพิ่มขึ้นอาจไม่ได้บ่งชี้ถึงการตั้งครรภ์ แต่มีเนื้องอกอยู่ในร่างกาย ขึ้นอยู่กับระดับของ hCG ในร่างกายเราสามารถตัดสินว่ามีการตั้งครรภ์แฝดรวมทั้ง ลักษณะของการตั้งครรภ์

หน้าที่ที่สำคัญที่สุดของเอชซีจีคือการรักษาการตั้งครรภ์ ในไตรมาสแรก เอชซีจีมีบทบาทสำคัญในการกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนที่จำเป็นต่อการพัฒนาและบำรุงรักษาการตั้งครรภ์ เช่น ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน

งานที่สำคัญอีกประการหนึ่งของเอชซีจีคือการรักษาความมีชีวิตของคอร์ปัสลูเทียมและกระตุ้นการตกไข่

HCG ประกอบด้วยสองหน่วยย่อย - α (อัลฟา) และ β (เบต้า) ส่วนประกอบอัลฟ่ามีโครงสร้างเดียวกันกับส่วนประกอบอัลฟ่า FSH (ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน) และ LH (ฮอร์โมนลูทีไนซ์) และหน่วยย่อยเบต้าของ gonadotropin chorionic ของมนุษย์ (b-hCG) มีลักษณะเฉพาะ ดังนั้นการมีอยู่ของ hCG ในเลือด (หรือปัสสาวะ) จึงถูกกำหนดโดยหน่วยย่อยเบต้านี้ (เพราะฉะนั้นคำว่า "b-hCG")

การทดสอบเอชซีจีกำหนดไว้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

ในหมู่ผู้หญิง

• การวินิจฉัยการตั้งครรภ์ระยะแรก
• ติดตามการตั้งครรภ์เมื่อเวลาผ่านไป
• การตรวจหาประจำเดือน
• การยกเว้นการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• การประเมินความสมบูรณ์ของการแท้งบุตร
• หากมีภัยคุกคามจากการแท้งบุตร
• ความสงสัยในการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา
• การวินิจฉัยเนื้องอก

ในผู้ชาย

• การวินิจฉัยเนื้องอกอัณฑะ

เอชซีจีทั่วไปในระหว่างตั้งครรภ์

คำพ้องความหมาย: HCG, hCG, b-hCG, เบต้า-hCG, b-hCG ทั้งหมด, chorionic gonadotropin ของมนุษย์, Chorionic gonadotropin ของมนุษย์, HCG, b-HCG ทั้งหมด, b-HCG, เบต้า HCG

การตรวจเลือดเพื่อหา b-hCG เป็นวิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดในการระบุการตั้งครรภ์ในระยะแรก ฮอร์โมนเอชซีจีปรากฏในร่างกายของผู้หญิงตั้งแต่ 6-8 วันนับจากช่วงปฏิสนธิ แต่จะดีกว่าถ้าทำการทดสอบไม่เร็วกว่าวันแรกของการมีประจำเดือนที่ไม่ได้รับเพื่อให้ความเข้มข้นของเอชซีจีเพียงพอที่จะยืนยันการตั้งครรภ์แล้ว

การตั้งครรภ์สามารถระบุได้โดยใช้การทดสอบแบบรวดเร็วที่บ้านโดยอาศัยการตรวจวัด gonadotropin ของ chorionic ของมนุษย์ในปัสสาวะ แต่ในปัสสาวะระดับที่ต้องการของฮอร์โมนนี้จะถึงระดับช้ากว่าในเลือดหลายวัน

ในระหว่างการตั้งครรภ์ปกติ ระดับของเอชซีจีในเลือดจะเพิ่มขึ้นสองเท่าประมาณทุกๆ 2 วัน และจะถึงระดับความเข้มข้นสูงสุดที่อายุครรภ์ 10-11 สัปดาห์ หลังจากนั้นจะเริ่มลดลงอย่างช้าๆ ในระหว่างการตั้งครรภ์หลายครั้ง ระดับฮอร์โมนเอชซีจีจะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของจำนวนทารกในครรภ์

ฟรีเบต้าเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์

คำพ้องความหมาย:เบต้าเอชซีจีฟรี, เอชซีจีฟรี, เอชซีจีฟรี, หน่วยย่อยเบต้าฟรีของเอชซีจี, หน่วยย่อยเบต้าฟรีของ gonadotropin chorionic ของมนุษย์, HCG ฟรี, เบต้า HCG ฟรี, fb-HCG, gonadotropin มนุษย์ Chorionic ฟรี

b-hCG ฟรีใช้สำหรับการวินิจฉัยโรคพิการ แต่กำเนิดของทารกในครรภ์ก่อนคลอด (ไตรมาสที่ 1 และ 2)

ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ตั้งแต่ 10 ถึง 14 สัปดาห์ (ดีที่สุดที่ 11-13 สัปดาห์) จะดำเนินการที่เรียกว่า "การทดสอบสองครั้ง" ซึ่งนอกเหนือจาก b-hCG ฟรีแล้วยังรวมถึงการกำหนด PAPP-A ( พลาสมาโปรตีน-A ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์) – พลาสมาโปรตีน A ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ ในเวลาเดียวกันก็จำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์ด้วย

ในไตรมาสที่สอง (16-18 สัปดาห์) จะมีการดำเนินการ "การทดสอบสามครั้ง" b-hCG ฟรี (หรือ hCG ทั้งหมด), AFP (อัลฟาเฟโตโปรตีน) และเอสไตรออลอิสระ (E3) ถูกกำหนดไว้

การตีความการวิเคราะห์เอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์

จะต้องจำไว้ว่าห้องปฏิบัติการต่างๆ รายงานระดับเอชซีจีที่แตกต่างกัน ซึ่งไม่เพียงแต่ขึ้นอยู่กับหน่วยการวัดเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับความไวของวิธีการที่ใช้ในการกำหนดระดับเอชซีจีด้วย ดังนั้นเมื่อประเมินผลการวิเคราะห์แล้ว จำเป็นต้องอาศัยมาตรฐานของห้องปฏิบัติการที่ทำการวิเคราะห์เท่านั้น.

ในการพิจารณาพลวัตของเอชซีจี ต้องทำการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการเดียวกันด้วย เนื่องจากการเปรียบเทียบผลลัพธ์ของห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกันนั้นไม่ถูกต้องทั้งหมด

จากผลลัพธ์ เบต้า-เอชซีจีอิสระไม่ได้ระบุเฉพาะในหน่วยทั่วไปเท่านั้น แต่ยังระบุในค่าสัมประสิทธิ์ MoM ด้วย ทำเช่นนี้เพื่อให้แพทย์ประเมินผลการทดสอบได้สะดวก เนื่องจากบรรทัดฐาน MoM สำหรับเครื่องหมายทางชีวเคมีทั้งหมดจะเหมือนกัน - ตั้งแต่ 0.5 ถึง 2 (สำหรับการตั้งครรภ์เดี่ยว)

ระดับเอชซีจีของผู้หญิงแต่ละคนอาจเปลี่ยนแปลงแตกต่างกันไปในระหว่างตั้งครรภ์ ผลลัพธ์เฉพาะอย่างหนึ่งไม่ได้บ่งชี้ แต่จำเป็นต้องพิจารณาระดับเอชซีจีเมื่อเวลาผ่านไป

ในกรณีส่วนใหญ่ หากระดับ hCG ต่ำกว่า 5 mU/ml ถือว่าไม่มีการตั้งครรภ์ เมื่อระดับ hCG สูงกว่า 25 mU/ml ถือว่าตั้งครรภ์ได้

เพิ่มระดับเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้ในการตั้งครรภ์หลายครั้ง (ระดับเอชซีจีเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของจำนวนทารกในครรภ์), อายุครรภ์ที่กำหนดไม่ถูกต้อง, พิษในระยะเริ่มต้นของการตั้งครรภ์และเบาหวานในแม่ การเพิ่มขึ้นของเอชซีจีในผลลัพธ์เป็นสัญญาณหนึ่งของดาวน์ซินโดรม (แต่เฉพาะร่วมกับการเบี่ยงเบนของเครื่องหมายอื่น ๆ ) ในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย ระดับเอชซีจีที่สูงอาจบ่งชี้ถึงภาวะหลังครบกำหนด

ระดับเอชซีจีต่ำในระหว่างตั้งครรภ์มักส่งสัญญาณปัญหาเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ หากเอชซีจีหยุดเพิ่มขึ้น มักบ่งชี้ว่ามีการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งหรือนอกมดลูก เมื่อระดับฮอร์โมนลดลงมากกว่า 50% ของค่ามาตรฐานอาจมีความเสี่ยงต่อการทำแท้งโดยธรรมชาติ นอกจากนี้ ค่า hCG ที่ต่ำอาจเป็นสัญญาณของรกไม่เพียงพอเรื้อรัง การตั้งครรภ์หลังคลอดจริง ทารกในครรภ์เสียชีวิต (ในไตรมาสที่ 2-3)

แต่ระดับเอชซีจีต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้บ่งบอกถึงปัญหาเสมอไป ตัวอย่างเช่น อายุครรภ์ (จำนวนสัปดาห์ที่ครบกำหนดของการตั้งครรภ์ตั้งแต่ช่วงมีประจำเดือนครั้งแรกจนถึงรอบเดือนสุดท้าย) อาจไม่ถูกต้องเนื่องจากการตกไข่ช้าหรือข้อมูลรอบเดือนที่มารดาให้มาไม่ถูกต้อง

บางครั้งก็พบว่า เพิ่มฮอร์โมนเอชซีจีในสตรีและผู้ชายที่ไม่ได้ตั้งครรภ์. ผลลัพธ์นี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อรับประทานยาที่มีเอชซีจีหลังการทำแท้ง (ปกติภายในหนึ่งสัปดาห์) และยังสามารถเกิดขึ้นได้กับมะเร็ง chorionic, ตุ่นไฮดาติดิฟอร์มและการกำเริบของโรคด้วยเนื้องอกของระบบทางเดินอาหาร, ไต, มดลูกและอวัยวะอื่น ๆ สำหรับเนื้องอกอัณฑะ .

หน่วยเอชซีจี

ห้องปฏิบัติการอาจรายงานผลการตรวจ hCG ในระหว่างตั้งครรภ์ในหน่วยวัดต่างๆ เช่น mIU/ml, mIU/ml, mIU/ml, ng/ml และอื่นๆ

โดยทั่วไปแล้วระดับเอชซีจีจะวัดในหน่วยพิเศษ - มิลลิเมตรไอยู/มล– มิลลิหน่วยสากลใน 1 มิลลิลิตร (ตามที่กำหนดสากล – มิลลิเมตรไอยู/มล– มิลลิหน่วยสากลต่อมิลลิเมตร)

น้ำผึ้ง/มลหมายความว่าเหมือนกับ mIU/ml มีเพียง U เท่านั้นที่เป็นหน่วย และ IU เป็นสากล นั่นคือ 1 mU/ml = 1 mmU/ml

นาโนกรัม/มิลลิลิตร (นาโนกรัม/มิลลิลิตร)– นี่คือนาโนกรัมต่อมิลลิลิตร

1 นาโนกรัม/มิลลิลิตร * 21.28 = 1 เมตรยู/ลิตร

ตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดของการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จคือ hCG หรือ Human chorionic gonadotropin ตารางเอชซีจีพิเศษสำหรับสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ช่วยให้คุณสามารถควบคุมความสัมพันธ์ตามสัดส่วนระหว่างอายุของตัวอ่อนและระดับฮอร์โมนได้

ภายนอกการตั้งครรภ์จะไม่มีการผลิตฮอร์โมนนี้ กรณีของการปรากฏตัวของเอชซีจีในผู้ชายและผู้หญิงบ่งบอกถึงจุดเริ่มต้นของกระบวนการผลิตฮอร์โมนนั่นคือการก่อตัวของเนื้องอกประเภทต่างๆ

งานหลักของการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการเชิงคุณภาพคือการกำหนดฮอร์โมน sub-subunit และเปรียบเทียบกับตารางทั่วไปของบรรทัดฐานเอชซีจี

ระดับ HCG ในระหว่างตั้งครรภ์ (ตารางปกติของ hCG)

เป็นการยากที่จะประเมินค่าสูงไปถึงบทบาทมหาศาลที่ gonadotropin chorionic ของมนุษย์เล่นในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ ฮอร์โมนนี้ผลิตโดยไข่ที่ปฏิสนธิ กำหนดกระบวนการสำคัญที่จำเป็นทั้งหมดสำหรับการตั้งครรภ์ตามปกติ ป้องกันการถดถอยของคอร์ปัสลูเทียม และช่วยเพิ่มการสังเคราะห์ฮอร์โมนของโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน

หากคุณวิเคราะห์ตาราง hCG ตามวันในสัปดาห์คุณจะเห็นว่า chorionic gonadotropin ของมนุษย์ในเลือดถูกกำหนดไว้แล้วในวันที่ 9 หลังจากการตกไข่ในช่วงเวลาที่ไข่ที่ปฏิสนธิทะลุผ่านเยื่อบุโพรงมดลูก ทุกสองวันในระหว่างตั้งครรภ์ปกติ ความเข้มข้นของ hCG จะเพิ่มขึ้นสองเท่าอย่างต่อเนื่อง โดยมีค่าสูงสุดอยู่ที่ 50,000-250,000 mU/l สิ่งนี้เกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 8-10 ของการตั้งครรภ์หลังจากเริ่มมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายในสตรี จากการวิเคราะห์ตารางสรุปของ hCG ในระหว่างตั้งครรภ์ คุณจะสังเกตได้ว่าระดับของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ในพลาสมาในเลือดเริ่มลดลงอย่างรวดเร็วหลังจากระยะเวลาที่กำหนด จากนั้นหลังจากผ่านไป 18-20 สัปดาห์ การอ่านค่า hCG จะคงที่จนกระทั่งสิ้นสุดการตั้งครรภ์ .

ผู้หญิงทุกคนสามารถตรวจสอบการทดสอบในห้องปฏิบัติการและเปรียบเทียบค่าของเธอกับบรรทัดฐานโดยเน้นที่ตารางทั่วไปของเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งบ่งบอกถึงค่าที่ยอมรับได้ หากมีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานคุณควรใส่ใจกับสิ่งนี้

HCG ระหว่างตั้งครรภ์ (ปกติตามสัปดาห์, ตาราง):

การตั้งครรภ์ระยะเวลาเป็นสัปดาห์	ค่าเฉลี่ย mU/ml	ขีดจำกัดสูงสุดและต่ำสุด mU/ml

เพื่อความสะดวก ตาราง hCG จะแสดงค่าสถิติเฉลี่ยตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ซึ่งคุณควรให้ความสนใจในระหว่างการทดสอบครั้งต่อไปเพื่อตรวจหา gonadotropin ของ chorionic ในมนุษย์

อะไรเป็นตัวกำหนดระดับเอชซีจีในเลือด?

มีสาเหตุหลายประการที่กำหนดระดับการลดลงหรือเพิ่มขึ้นของ gonadotropin chorionic ของมนุษย์ในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ ดังนั้นสาเหตุของการเพิ่มระดับของ chorionic gonadotropin (hCG) ของมนุษย์ที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นดังนี้:

• การใช้ gonadotropin chorionic ของมนุษย์เป็นตัวแทนทางเภสัชวิทยาในการรักษาโรค
• น้ำตาลในเลือดสูงหรือเบาหวาน
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• โรคต่างๆที่เกี่ยวข้องกับพันธุวิศวกรรมขององค์ประกอบของโครโมโซม
• ปัญหาเกี่ยวกับการพัฒนาเซลล์โทรโฟบลาสต์ทำให้เกิดเนื้องอกชนิดต่างๆ

การลดลงของระดับความเข้มข้นของเอชซีจีสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ:

• ความผิดปกติและข้อบกพร่องของโครโมโซมในระหว่างการพัฒนาของตัวอ่อน (ทารกในครรภ์);
• การตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือนอกมดลูก
• การเสียชีวิตของทารกในครรภ์หรือทารกในครรภ์
• การตั้งครรภ์แช่แข็งและปัจจัยสาเหตุและผลกระทบอื่น ๆ

การปฏิสนธิประดิษฐ์หรือนอกร่างกาย (IVF)

หากคู่สมรสไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ตามธรรมชาติ อาจต้องมีการผสมเทียมหรือการปฏิสนธินอกร่างกาย วิธีนี้เนื่องจากสาเหตุหลายประการที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์จึงถูกนำมาใช้มากขึ้นในชีวิตสมัยใหม่ สาระสำคัญของวิธีการคือการแยกไข่ออกจากร่างกายของผู้หญิงและผสมพันธุ์กับสเปิร์มนอกสภาพแวดล้อมทางธรรมชาติผ่านการปรับเปลี่ยนในห้องปฏิบัติการทางเคมีและชีวภาพ ต่อจากนั้นเอ็มบริโอที่ได้จะถูกนำไปวางไว้ในมดลูกซึ่งจะยังคงพัฒนาต่อไป จุดสำคัญคือการติดตามอัตราการรอดชีวิตของเอ็มบริโอ ตารางเอชซีจีหลังจากย้ายตัวอ่อนเข้าสู่ร่างกายของสตรีช่วยให้คุณสามารถติดตามการเปลี่ยนแปลงของการปฏิสนธิที่ประสบความสำเร็จในแต่ละวันในแง่ของตัวบ่งชี้ทางชีวภาพทั้งหมดของสถานะของตัวอ่อนในโพรงมดลูก

ด้านล่างนี้เป็นตารางของ hCG หลังการผสมเทียม ซึ่งสะท้อนถึงการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนในแง่ของการตั้งครรภ์หลังการผสมเทียมเป็นเรื่องปกติ:

ระยะเวลาตั้งท้องตั้งแต่ปฏิสนธิ (ตามวัน)	ระดับที่เหมาะสมที่สุด (สูงสุด, ต่ำสุด) hCG, mU/ml
	จาก 25 ถึง 156
	จาก 101 ถึง 4870
	จาก 1111 ถึง 30500
	จาก 2,500 ถึง 82500
	จาก 23,000 ถึง 142,000
	จาก 27500 ถึง 235000
	จาก 21,000 ถึง 295,000
	จาก 6,000 ถึง 105,000
	จาก 4500 ถึง 81000
	จาก 2,500 ถึง 80,000

ความมุ่งมั่นของเอชซีจีสำหรับความคิดนอกมดลูก

หากไข่ที่ปฏิสนธิไม่เข้าไปในโพรงมดลูก ไข่ก็จะพัฒนาออกไปนอกผนังมดลูก โดยส่วนใหญ่มักอยู่ในท่อนำไข่ ซึ่งเป็นจุดเชื่อมโยงทางกายวิภาคระหว่างอวัยวะกลวงของกล้ามเนื้อเรียบ (มดลูก) และช่องท้อง ภาวะนี้เรียกว่าการตั้งครรภ์นอกมดลูกซึ่งเนื่องจากการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ในสภาวะที่ไม่เป็นธรรมชาติสามารถนำไปสู่ผลร้ายแรงรวมถึงการเสียชีวิตได้ อย่างไรก็ตาม แม้จะมีความคิดนอกมดลูก ผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการจะระบุ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ในเลือด

สัญญาณที่น่าตกใจคือการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในระดับ sub-subunit ซึ่งเกินเกณฑ์ปกติ 2-2.5 เท่าในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ดังนั้นการระบุความคิดนอกมดลูกตั้งแต่ระยะแรกจึงมีความสำคัญมากสำหรับร่างกายของผู้หญิง

อย่างไรก็ตามการระบุอาการของการตั้งครรภ์นอกโพรงมดลูกในระยะเริ่มแรกนั้นเป็นงานที่ยากซึ่งขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้ทางสรีรวิทยาของแต่ละบุคคล มาดูอาการที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงที่มีความคิดนอกมดลูก:

• ปวดท้องส่วนล่างในลักษณะดึง;
• คลื่นไส้และเวียนศีรษะอย่างต่อเนื่อง
• สำลัก;
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น

อย่างไรก็ตาม สัญญาณเตือนหลักคือมีเลือดออกไม่เพียงพอ ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ที่ผิดธรรมชาติของสงสัยว่าตั้งครรภ์ หากต้องการทราบรายละเอียดการตั้งครรภ์นอกมดลูกโดยละเอียด จำเป็นต้องไปคลินิกฝากครรภ์โดยด่วน ซึ่งการสแกนอัลตราซาวนด์สามารถระบุภาวะผิดปกติได้อย่างแม่นยำ

Human chorionic gonadotropin (hCG) เป็นหนึ่งในประเภทของฮอร์โมนเพศที่มีต้นกำเนิดโปรตีนซึ่งเกิดขึ้นในระหว่างการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดในระบบสืบพันธุ์ของมนุษย์

สารนี้พบในร่างกายทั้งชายและหญิง สถานที่สังเคราะห์คือรกหรือต่อมใต้สมองของมนุษย์ ขึ้นอยู่กับเพศ สาเหตุอาจรวมถึงการตั้งครรภ์ เนื้องอก ซีสต์ของท่อน้ำอสุจิ และต่อมลูกหมาก

ระดับเอชซีจีปกติ

สำหรับผู้ชาย ระดับฮอร์โมนคอริโอนิกตามธรรมชาติของมนุษย์คือ 0-5 mU/ml ความเข้มข้นนี้ถือว่าเหมาะสมที่สุด ทำให้เราสามารถพูดได้อย่างมั่นใจเกี่ยวกับสุขภาพของมนุษย์ที่น่าพึงพอใจ

สำหรับสตรีวัยเจริญพันธุ์ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ ปริมาณเลือดไม่เกิน 5 mU/ml ถือว่าเป็นเรื่องปกติ สาร การเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนจะเพิ่มระดับนี้เป็น 9 mU/ml

ความสนใจ! การมี hCG ในร่างกายมากกว่า 5 mU/ml (ในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์) บ่งบอกถึงการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา นี่คือเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์!

ในระหว่างตั้งครรภ์ เอชซีจีจะถูกกำหนด 7-10 วันหลังจากการปฏิสนธิ ตัวบ่งชี้จะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องตลอดภาคการศึกษาแรก โดยจุดสูงสุดจะเกิดขึ้นที่ 10-11 สัปดาห์ของการพัฒนาของตัวอ่อน ในกรณีนี้ ระดับปกติของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์จะสอดคล้องกับข้อมูลต่อไปนี้:

• 1-2 สัปดาห์ – น้ำผึ้ง 25-200/มล.
• 2-3 สัปดาห์ – น้ำผึ้ง 102-5,000/มล.
• 3-4 สัปดาห์ – สูงถึง 30,000 mU/ml.
• 4-5 สัปดาห์ – 2,500-82,000 น้ำผึ้ง/มล.
• 5-6 สัปดาห์ – 23,000-150,000 มยู/มล.
• 6-7 สัปดาห์ – มากถึง 200,000 น้ำผึ้ง/มล.
• 7-10 สัปดาห์ - มากถึง 300,000 น้ำผึ้ง/มล.
• 11-15 สัปดาห์ – 6,000-103,000 มยู/มล.
• 16-20 สัปดาห์ – สูงถึง 80,000 mU/ml.
• 21-39 สัปดาห์ – 2685–78075 น้ำผึ้ง/มล.

สำคัญ! เมื่อวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการต่าง ๆ ข้อมูลอาจแตกต่างกัน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากระดับคะแนนที่ใช้โดยบุคลากรทางการแพทย์ ณ สถานที่ทดสอบ

การตีความการวิเคราะห์ระดับเอชซีจี

การตีความผลการตรวจสอบประกอบด้วยการเปรียบเทียบการอ่านที่ได้รับกับการอ่านเชิงบรรทัดฐานและการระบุสาเหตุที่เป็นไปได้ของการเบี่ยงเบน

ค่าเอชซีจีในเลือดต่ำเป็นอาการที่น่าตกใจสำหรับผู้หญิงที่คลอดบุตรเท่านั้น สำหรับผู้ป่วยประเภทอื่นๆ ทั้งหมดไม่มีอันตรายใดๆ

คุณควรให้ความสำคัญกับมูลค่าที่เพิ่มขึ้นของสารอย่างจริงจัง ระดับวิกฤตมากกว่า 10 mU/ml ในปริมาณนี้ทำหน้าที่เป็นสารบ่งชี้มะเร็งและถือเป็นหลักฐานการเกิดมะเร็ง

โรคที่สัดส่วนของเอชซีจีในเลือดเพิ่มขึ้นในผู้ชายและผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์:

• เนื้องอกที่อ่อนโยนหรือเป็นมะเร็ง (teratoma, seminoma) ซึ่งอยู่ในอัณฑะหรือมดลูกของผู้ป่วย
• กระบวนการทางเนื้องอกในระบบทางเดินอาหาร ไต และระบบทางเดินปัสสาวะ
• มะเร็งในระบบทางเดินหายใจ
• การเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องของระดับฮอร์โมน chorionic เป็นสัญญาณที่แท้จริงของการแพร่กระจายของเซลล์เนื้องอกไปยังอวัยวะภายในข้างเคียง

เมื่อรับประทานยาที่มีเอชซีจีระดับเลือดก็จะเกินเช่นกัน

ความสนใจ! การวิเคราะห์และการตีความการศึกษาวินิจฉัยที่ถูกต้องถือเป็นความรับผิดชอบของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาโดยสมบูรณ์ การวินิจฉัยตนเองและการใช้ยาด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ เกินระดับของเอชซีจีไม่สามารถเป็นสาเหตุของโรคมะเร็งได้ 100% เพื่อความชัดเจนของภาพทางคลินิกทั้งหมด จะต้องพิจารณาพารามิเตอร์ของห้องปฏิบัติการร่วมกับวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ

การวิเคราะห์และการตีความผลลัพธ์ HCG ในหญิงตั้งครรภ์

ที่ทดสอบการตั้งครรภ์ทั่วไปซึ่งมีขายในร้านขายยาทุกแห่ง จะตรวจจับข้อเท็จจริงของการปฏิสนธิหลังจากรอบประจำเดือนล่าช้าเท่านั้น ในขณะที่การตรวจเลือดเพื่อหาค่า hCG ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบการตั้งครรภ์ได้เร็วกว่าปกติ

ฮอร์โมนนั้นประกอบด้วย 2 หน่วยที่เป็นส่วนประกอบ - อนุภาคอัลฟ่าและเบต้า Beta-hCG มีหน้าที่กำหนด "ตำแหน่งที่น่าสนใจ"

เพื่อให้ตีความข้อมูลได้อย่างถูกต้องจำเป็นต้องเปรียบเทียบผลการตรวจกับมาตรฐานเฉพาะของการตั้งครรภ์ช่วงนี้ หากความคลาดเคลื่อนมากหรือน้อยกว่าแพทย์จะสั่งการศึกษาเพิ่มเติม

สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของฮอร์โมนนี้ในเลือดของผู้หญิงอาจเป็น:

1. ความเป็นไปได้ที่จะมีการตั้งครรภ์แฝด (ทารกในครรภ์ตั้งแต่สองคนขึ้นไป)
2. พยาธิวิทยาและความผิดปกติของทารกในครรภ์ (โรคทางพันธุกรรมและโครโมโซม, ดาวน์ซินโดรม)
3. โรคเบาหวานในสตรีที่คลอดบุตร
4. พิษร้ายแรงในระยะแรกของการตั้งครรภ์
5. ไฝ Hydatidiform (โรค trophoblastic ซึ่งส่งผลให้การเจริญเติบโตของเยื่อหุ้มเซลล์ด้านนอกไม่สามารถควบคุมได้)
6. ภาวะครรภ์เป็นพิษ (ภาวะแทรกซ้อนที่มีอาการบวม ความดันโลหิตสูง มีปริมาณโปรตีนในปัสสาวะสูง)
7. อายุครรภ์ไม่ถูกต้อง (ความคลาดเคลื่อนระหว่างที่ระบุและตามจริง)
8. ทานยาที่มีเอชซีจี (โดยปกติคือฮอร์โมน gestagens - Duphaston, Utrozhestan, Norkolut ฯลฯ )
9. การตั้งครรภ์ระยะยาวผิดปกติโดยไม่มีการตั้งครรภ์หลังครบกำหนด (เนื่องจากคุณสมบัติส่วนบุคคลของร่างกายผู้หญิงความยาวของวงจร)

สัญญาณที่เป็นไปได้ของการลดลงผิดปกติของเอชซีจี:

1. การตั้งครรภ์นอกมดลูก
2. ผลไม้แช่แข็งอยู่ระหว่างการพัฒนา
3. เสี่ยงต่อการแท้งบุตร
4. การตายของตัวอ่อนในมดลูก
5. การหลังครบกำหนดของทารกในครรภ์

สำคัญ! หากต้องการยกเว้นการตั้งครรภ์นอกมดลูกซึ่งอาจคุกคามสุขภาพและชีวิตของผู้หญิงได้ หากระดับเอชซีจีต่ำจำเป็นต้องตรวจด้วยอัลตราซาวนด์

ตัวเลือกการวิเคราะห์

การตรวจเลือดมี 2 ประเภททั่วไปในทางการแพทย์:

• ทั่วไป. แนะนำให้ใช้การศึกษาประเภทนี้เพื่อตรวจหาการตั้งครรภ์ในระยะแรก หากกระบวนการดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนความเข้มข้นของเอชซีจีจะเพิ่มขึ้น 2 ครั้งทุกๆ 48 ชั่วโมง การวิเคราะห์จะดำเนินการร่วมกับการตรวจคัดกรองก่อนคลอด - ชุดของขั้นตอนทางชีวเคมีและอัลตราซาวนด์ที่มีวัตถุประสงค์เพื่อระบุความเสี่ยงของโรคของทารกในครรภ์
• ฟรี. กำหนดไว้ในกรณีที่สงสัยว่ามีการก่อตัวของเนื้องอกในบริเวณรก อีกเหตุผลหนึ่งที่ควรเยี่ยมชมห้องปฏิบัติการคือการก่อตัวของเนื้องอกในรังไข่ของผู้หญิงหรืออัณฑะของผู้ชาย

ความสนใจ! หากผลการทดสอบเอชซีจีฟรีเป็นบวก ไม่ได้รับประกันว่าเด็กจะมีความผิดปกติทางพยาธิวิทยา

กฎเกณฑ์สำหรับการวิเคราะห์

เลือดถูกดึงออกมาจากหลอดเลือดดำ เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ใช้เป็นวิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องและความเห็นทางการแพทย์ที่เป็นกลาง สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดง่ายๆ หลายประการ

การเตรียมการตรวจเลือดเพื่อหาปริมาณฮอร์โมน chorionic มีกฎต่อไปนี้:

• ทางเลือกที่ดีที่สุดคือทำแบบทดสอบในตอนเช้า อนุญาตให้รับประทานในเวลาอื่นได้ แต่ควรงดรับประทานอาหารก่อน 6 ชั่วโมง จนกว่าจะเจาะเลือด
• การวิเคราะห์จะดำเนินการในขณะท้องว่าง
• วันก่อน คุณควรจำกัดการบริโภคอาหารหนักๆ ที่มีไขมันและเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์
• มีความจำเป็นต้องเตือนพนักงานเกี่ยวกับการใช้ยาที่มีฮอร์โมน สิ่งนี้อาจนำไปสู่ผลการวิจัยที่ผิดพลาด
• ไม่แนะนำให้ทำการวิเคราะห์หลังจากประสบกับความเครียดทางประสาท อารมณ์รุนแรง หรือการออกกำลังกาย
• ไม่จำเป็นต้องกังวลทันทีก่อนที่จะเจาะเลือดดำ วิธีที่ดีที่สุดคือนั่งเงียบๆ สักครู่
• หากคุณรู้สึกเวียนศีรษะ อ่อนแรง หรือเป็นลมก่อนการตรวจ คุณต้องแจ้งพยาบาล

ข้อบ่งชี้ในการตรวจคือการวินิจฉัยตามปกติของการตั้งครรภ์ที่กำลังดำเนินอยู่ จำเป็นต้องกำหนดขั้นตอนหากมีภัยคุกคามจากการแท้งบุตรโดยธรรมชาติและปรากฏการณ์ที่ตามมา - มีเลือดไหลออกจากระบบสืบพันธุ์ความหนักเบาและอาการปวดจู้จี้ในช่องท้องส่วนล่าง

หากไม่มีคำถามเกี่ยวกับการคลอดบุตร แพทย์อาจส่งผู้ป่วยที่มีประจำเดือนมาไม่ปกติหรือสตรีที่เคยทำแท้งมาวิเคราะห์ เมื่อพูดถึงผู้ชาย อาการบวมของลูกอัณฑะและความรู้สึกไม่สบายในบริเวณนี้อาจเป็นจุดเริ่มต้นสำหรับการวิเคราะห์เอชซีจี

ระยะเวลาการวิจัย

ตามกฎแล้วผู้ช่วยห้องปฏิบัติการจะใช้เวลา 3-4 ชั่วโมงในการวิเคราะห์เลือดของบุคคล นี่คือเวลาเตรียมตัวอย่าง สารรีเอเจนต์ และหลอดทดลองสำหรับสิ่งเหล่านั้น หากห้องปฏิบัติการดำเนินการวิจัยด้วยตนเองจะทราบผลภายในวันเดียวกัน

เมื่อตั้งครรภ์แล้ว ผู้หญิงคนหนึ่งจะต้องเข้ารับการทดสอบหลายครั้ง บางครั้งก็หลายครั้งด้วยซ้ำ นี่อาจทำให้เกิดความกังวล: อาจมีบางอย่างผิดปกติใช่ไหม การทดสอบอย่างหนึ่งที่อาจต้องทำมากกว่าหนึ่งครั้งคือการทดสอบ hCG ในระหว่างตั้งครรภ์

HCG (human chorionic gonadotropin) เป็นฮอร์โมนที่หลั่งออกมาจากคอรีออนหลังจากการติดไข่ที่ปฏิสนธิเข้ากับผนังมดลูก สิ่งนี้เกิดขึ้นเกือบจะตั้งแต่ช่วงตั้งครรภ์ดังนั้นเอชซีจีจึงเป็นตัวบ่งชี้ที่เชื่อถือได้สำหรับการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ในระยะเริ่มแรกโดยที่ผลการทดสอบมีความน่าเชื่อถือ

แล้วเหตุใดระดับ hCG จึงถูกวัดในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่เพียงแต่ในวันที่ 1 แต่ยังในไตรมาสที่ 2 และ 3 ด้วยซ้ำ ความจริงก็คือมีบรรทัดฐานบางประการสำหรับระดับเอชซีจีในช่วงเวลาต่าง ๆ ของการตั้งครรภ์ซึ่งทำให้สามารถตรวจสอบได้ว่ามีพัฒนาการตามปกติหรือไม่และทารกในครรภ์มีโรคหรือไม่

HCG ประกอบด้วยอนุภาคอัลฟ่าและเบต้า เป็นหน่วยเบต้าที่มีโครงสร้างเฉพาะตัว ดังนั้นจึงเป็นหน่วยเบต้าที่แน่นอน b-hCG ในระหว่างตั้งครรภ์. การทดสอบในห้องปฏิบัติการนี้สามารถทำได้ในวันที่ 2-3 ของการไม่มีประจำเดือน หากเกิดการปฏิสนธิและผ่านไป 6-10 วันหลังจากนั้น ระดับ hCG จะเพิ่มขึ้นอย่างแน่นอน หากต้องการความแม่นยำที่สูงขึ้น แนะนำให้ใช้การวิเคราะห์ซ้ำและอัลตราซาวนด์อัลตราซาวนด์

อย่างไรก็ตาม การทดสอบการตั้งครรภ์อย่างรวดเร็วที่บ้าน (เราจะทำอย่างไรหากไม่มีการทดสอบ) ก็ขึ้นอยู่กับการตรวจหาเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์เช่นกันสำหรับฮอร์โมนที่ไม่อยู่ในเลือด แต่อยู่ในปัสสาวะซึ่งมีความเข้มข้นต่ำกว่าครึ่งหนึ่งซึ่ง จึงเป็นเหตุให้ความแม่นยำของวิธีการนี้ด้อยกว่าการตรวจทางห้องปฏิบัติการ แต่ก็ยังค่อนข้างเชื่อถือได้

ระดับ HCG ในระหว่างตั้งครรภ์

หลังจากการปฏิสนธิของไข่ เยื่อหุ้มชั้นนอก (chorion) จะเริ่มหลั่ง gonadotropin อย่างแข็งขันและอย่างรวดเร็วมาก: ในไตรมาสที่ 1 ระดับของเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้นสองเท่าทุก 2 วัน ในสัปดาห์ที่ 7-10 ตัวบ่งชี้นี้จะถึงจุดสูงสุดแล้วค่อย ๆ ลดลงโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ นั่นคือเหตุผลที่อัตราการเติบโตของเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์สามารถตัดสินการพัฒนาหรือความล่าช้าตามปกติได้ ในสัปดาห์ที่ 14-18 ตัวบ่งชี้นี้อาจส่งสัญญาณการพัฒนาทางพยาธิวิทยา ดังนั้น โดยการสั่งจ่ายการทดสอบนี้อีกครั้ง แพทย์ของคุณก็ถือว่าปลอดภัย ดังนั้นอย่าตกใจไป

สำหรับบรรทัดฐานของเอชซีจีนี่เป็นแนวคิดที่เกี่ยวข้องกันมาก ความจริงก็คือห้องปฏิบัติการเกือบทุกแห่งมีมาตรฐานของตัวเอง ตัวอย่างเช่น นี่คือตารางบรรทัดฐานของ hCG ซึ่งจะช่วยคุณแก้ไขปัญหานี้คร่าวๆ อย่างไรก็ตาม โปรดจำไว้ว่าเฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองเท่านั้นที่สามารถพูดคำสุดท้ายเกี่ยวกับความสอดคล้องหรือการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานของการทดสอบของคุณได้

ระดับเอชซีจีปกติในแต่ละวันหลังการตกไข่

การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าการวิเคราะห์เอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์แสดงให้เห็นความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในทิศทางเดียวหรืออย่างอื่น? แน่นอนว่าสิ่งนี้ไม่ดีนัก - ทั้งตัวบ่งชี้ที่เพิ่มขึ้นและลดลงควรแจ้งเตือนคุณเพราะทั้งหมดนี้บ่งบอกถึงปัญหาและภาวะแทรกซ้อนในร่างกายของผู้หญิง สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าตั้งค่าอายุครรภ์อย่างถูกต้องมิฉะนั้นเมื่อเปรียบเทียบกับบรรทัดฐานจะสูญเสียความหมายทั้งหมด

มากเกินไป ระดับเอชซีจีสูงในระหว่างตั้งครรภ์- นี่เป็นตัวบ่งชี้การตั้งครรภ์แฝดอย่างดีที่สุด โดยปกติแล้วระดับของฮอร์โมนในเลือดจะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของจำนวนเอ็มบริโอ

นอกจากนี้ระดับเอชซีจีที่สูงกว่าปกติอาจบ่งบอกถึงโรคต่อไปนี้:

• พัฒนาการผิดปกติของทารกในครรภ์ เช่น ดาวน์ซินโดรม;
• การตั้งครรภ์หลังคลอด

ระดับของเอชซีจีอาจเพิ่มขึ้นหากสตรีมีครรภ์ป่วยด้วยโรคเบาหวานและรับประทานฮอร์โมนสังเคราะห์

ผลการตรวจเอชซีจีที่เป็นเท็จ

หากปรากฎว่าคุณไม่ได้ตั้งครรภ์และระดับเอชซีจีของคุณสูง (ผลการทดสอบเป็นบวกลวง) อาจเกิดจากปัจจัยข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้:

• การใช้ยาฮอร์โมนบางชนิด รวมทั้งยาคุมกำเนิด
• ปรากฏการณ์ตกค้างหลังการตั้งครรภ์ครั้งก่อนหรือการทำแท้ง
• มะเร็ง chorionic;
• ไฝ hydatidiform หรือการกำเริบของโรค;
• เนื้องอกของรังไข่ มดลูก ไต ปอด

ไม่ว่าในกรณีใดนี่คือเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์

ลดเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์อาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์นอกมดลูก การแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม หรือการตั้งครรภ์หลังครบกำหนด นี่อาจเป็นอาการของปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์เช่นความไม่เพียงพอของรกเรื้อรัง

HCG ระหว่างตั้งครรภ์แช่แข็ง

นอกจากนี้ระดับเอชซีจีจะลดลงในระหว่างตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งหรือถดถอยเป็นกรณีที่ทารกในครรภ์เสียชีวิตด้วยเหตุผลใดก็ตาม ฮอร์โมนหยุดผลิต และการวิเคราะห์แสดงให้เห็นว่าระดับเอชซีจีลดลง โดยปกติหากสงสัยว่ามีการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งจะมีการศึกษาแบบไดนามิกนั่นคือทำการทดสอบหลายครั้งและแพทย์สามารถระบุได้อย่างชัดเจนว่าระดับของฮอร์โมนในเลือดเปลี่ยนแปลงไปอย่างไร

อย่างไรก็ตาม อย่ารีบตื่นตระหนก เพราะระดับ hCG อาจอยู่นอกช่วงปกติสำหรับอายุครรภ์ของคุณเพียงเพราะตั้งค่าไว้ไม่ถูกต้อง ดังนั้นสิ่งนี้จึงเกิดขึ้นเพื่อตรวจสอบการตั้งครรภ์ที่ถดถอยจึงมีการกำหนดอัลตราซาวนด์ แต่ไม่ได้อยู่บนพื้นฐานที่จะทำข้อสรุปขั้นสุดท้าย นอกจากนี้ มีหลายกรณีที่ในระหว่างตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง เอชซีจีจะเพิ่มขึ้น แม้ว่าสัญญาณอื่น ๆ จะหายไปแล้วก็ตาม

บางครั้งผลการวิเคราะห์ก็แสดงออกมา HCG 0 (ลบ) ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นไปได้มากว่านี่เป็นข้อผิดพลาดด้วย และคุณจะต้องทำการวิเคราะห์อีกครั้ง

ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงต้องผ่านขั้นตอนการวินิจฉัยหลายอย่าง ซึ่งบางคนอาจมากกว่าหนึ่งครั้งด้วยซ้ำ แต่ก็มีการทดสอบที่สามารถทำได้ซ้ำๆ เช่น เอชซีจี โดยปกติแล้วการศึกษาดังกล่าวกำหนดไว้ตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์เมื่อผู้หญิงอยู่ในขั้นตอนของการวินิจฉัยสถานการณ์ที่น่าสนใจ นอกจากนี้ผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ดังกล่าวยังช่วยในการคำนวณอายุครรภ์โดยใช้เอชซีจี

HCG เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยเยื่อหุ้มเซลล์หลังจากการฝังตัวอ่อนเข้าไปในชั้นเยื่อบุโพรงมดลูก กล่าวคือ ประมาณ 6-8 วันหลังจากการปฏิสนธิจริงของไข่

ผู้เชี่ยวชาญเรียกฮอร์โมนตั้งครรภ์ว่าเอชซีจีเนื่องจากฮอร์โมนดังกล่าวเริ่มมีการผลิตอย่างแข็งขันในผู้ป่วยประเภทนี้ในช่วงเริ่มต้นของภาคเรียน นี่เป็นสารฮอร์โมนที่มีลักษณะเฉพาะที่ผลิตโดยเยื่อหุ้มตัวอ่อนหลังจากการฝังตัวของตัวอ่อนเข้าไปในร่างกายของมดลูกครั้งสุดท้าย ซึ่งมักเกิดขึ้น 5-7 วันหลังการปฏิสนธิ การมีหรือไม่มีสารฮอร์โมนนี้ช่วยให้เราสามารถสร้างความจริงที่ว่าความคิดเกิดขึ้นได้ว่าบุคคลในอนาคตเริ่มก่อตัวในร่างกายของมดลูก

ในช่วงระยะเวลาตั้งครรภ์ที่แตกต่างกันจะมีความเข้มข้นต่างกันซึ่งทำให้สามารถตัดสินภาวะปกติของการพัฒนาของทารกในครรภ์หรือการมีความผิดปกติได้ ดังนั้นการทดสอบในห้องปฏิบัติการนี้จึงดำเนินการโดยผู้ป่วยในระยะต่างๆ ของพัฒนาการของทารกในครรภ์ แต่ต้องคำนึงว่าบางครั้งการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมน chorionic เกิดขึ้นในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์และผู้ป่วยชายโดยสมบูรณ์ ปรากฏการณ์ที่คล้ายกันนี้เกิดขึ้นได้หากผู้ป่วยพัฒนากระบวนการเนื้องอกที่สร้างฮอร์โมนในร่างกาย นอกจากนี้ ระดับของ chorionic gonadotropin ที่เพิ่มขึ้นมักบ่งชี้ว่าผู้หญิงเพิ่งตั้งครรภ์ ทำแท้ง หรือแท้งบุตรเอง

การเปลี่ยนแปลงของ gonadotropin chorionic ของมนุษย์ในระยะต่างๆ ของการตั้งครรภ์

Gonadotropin คือการรวมกันของสองเศษส่วน - α และ β นอกจากนี้ α-hCG ยังมีองค์ประกอบบางส่วนที่เหมือนกันกับสารฮอร์โมนอื่นๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ แต่β-hCG มีความจำเพาะในระดับสูงเนื่องจากผลิตโดยเยื่อหุ้มเซลล์เท่านั้น

หลักการทำงานของแถบทดสอบที่บ้านนั้นขึ้นอยู่กับการตรวจจับเศษส่วนของฮอร์โมนทั้งสองในปัสสาวะ แต่เมื่อเด็กผู้หญิงให้เลือดเพื่อตรวจวัด gonadotropin จะตรวจพบเพียงเศษส่วน β เท่านั้น วิธีการในห้องปฏิบัติการแต่ละวิธีมีระดับความไวของแต่ละบุคคล และถึงแม้ว่าตั้งแต่วันแรกของการตั้งครรภ์ก็เป็นไปได้ที่จะระบุฮอร์โมน chorionic ในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ได้ แต่ตัวบ่งชี้ก็ไม่แตกต่างไปจากที่ไม่มีตำแหน่งที่น่าสนใจเลย ดังนั้นการรีบไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบเนื้อหาของฮอร์โมนนี้ในวันรุ่งขึ้นหลังจากการปฏิสนธิถือเป็นการเสียเวลาและเงิน

มีความเป็นไปได้ที่จะยืนยันข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์ที่กำลังพัฒนาในห้องปฏิบัติการหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์หรือหนึ่งสัปดาห์ครึ่งหลังการปฏิสนธิ แต่ถึงแม้ที่นี่ก็ไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะประเมินสภาพของผู้หญิงได้อย่างแม่นยำดังนั้นนักนรีแพทย์แนะนำอย่างยิ่งให้ผู้หญิงอย่ารีบเร่งและรับการศึกษาที่จำเป็นเฉพาะเมื่อมีการกำหนดการมีประจำเดือนล่าช้าเท่านั้น ดังนั้นในกระบวนการกำหนดความเข้มข้นของฮอร์โมน chorionic จะต้องปฏิบัติตามหลักการบางประการ:

1. หากผลการตรวจพบว่ามี hCG น้อยกว่า 5 mIU/ml จะถือว่าผลเป็นลบ
2. ความเข้มข้นของฮอร์โมน 5-25 mIU/ml ถือเป็นผลลัพธ์ที่น่าสงสัยมาก โดยต้องมีการวิเคราะห์ซ้ำภายในสองสามวัน
3. การวินิจฉัยความเบี่ยงเบนจากตัวบ่งชี้ปกติในแต่ละสัปดาห์หากการทดสอบแสดงการลดลงหรือเกินเกณฑ์ปกติ 20% หากการคำนวณความแตกต่างคือ 50% แสดงว่ามีอาการทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรง

กล่าวอีกนัยหนึ่ง หากตรวจพบความคลาดเคลื่อนกับบรรทัดฐาน 20% การวิเคราะห์เพิ่มเติมจะดำเนินการในอีกไม่กี่วันต่อมา หากผลลัพธ์ไม่เปลี่ยนแปลง แต่ไม่มีอาการทางคลินิกของภาวะแทรกซ้อนตัวบ่งชี้ดังกล่าวถือเป็นบรรทัดฐานของแต่ละบุคคล หากมีการเปิดเผยความเบี่ยงเบนที่สำคัญกว่านี้จะมีการวินิจฉัยกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่กำลังพัฒนา

โดยทั่วไปแล้ว การระบุตัวบ่งชี้ hCG เพียงครั้งเดียวจะใช้สำหรับการตรวจหาการตั้งครรภ์เบื้องต้นเท่านั้น หากมีจุดมุ่งหมายเพื่อสร้างความผิดปกติทางพยาธิวิทยา เช่น รกไม่เพียงพอ ความเสี่ยงของการแท้งบุตร และความผิดปกติอื่น ๆ ก็จำเป็นต้องติดตามการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน การเจริญเติบโตของสารฮอร์โมนจะสังเกตได้โดยเฉพาะในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์จากนั้นอัตราการเติบโตของมันจะคงที่

ขั้นตอนต่อไป

ในตอนแรกความเข้มข้นของเอชซีจีจะเติบโตอย่างรวดเร็วโดยเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าในเวลาเพียงสองวัน แต่จาก 5-6 สัปดาห์จะใช้เวลาสามวันในการเพิ่มตัวบ่งชี้เป็นสองเท่าและใน 7-8 สัปดาห์ - 4 วัน ที่ 9-10 สัปดาห์ความเข้มข้นของฮอร์โมน gonadotropic chorionic จะถึงจุดสูงสุดและภายใน 16 สัปดาห์จะเท่ากับระดับ 6-7 สัปดาห์ หลังจากสัปดาห์ที่ 18 ระดับของฮอร์โมนนี้จะไม่ผันผวนมากนักอีกต่อไป

บางครั้งการระบุอายุครรภ์โดยใช้เอชซีจีเป็นเรื่องยากทีเดียวเนื่องจากตัวบ่งชี้มีความแปรปรวนมาก ในตอนแรกเนื้อหาจะเพิ่มขึ้นอย่างมากเนื่องจากการพัฒนาของทารกในครรภ์ทางกายภาพอย่างเข้มข้น การเจริญเติบโตของรก และการปฏิรูปฮอร์โมนที่เกิดขึ้นในร่างกายของมารดา ในช่วงเวลานี้ เยื่อหุ้มของทารกในครรภ์จะหลั่งฮอร์โมนอย่างแข็งขันเพื่อเตรียมตำแหน่งของทารกในครรภ์อย่างเต็มที่ และสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ แต่หลังจากสัปดาห์ที่ 10 การเปลี่ยนแปลงของรกที่เห็นได้ชัดเจนเกิดขึ้น และสถานที่ของทารกกลายเป็นอวัยวะของโภชนาการและการหายใจมากขึ้น เนื่องจากรกเป็นที่ให้ออกซิเจนและส่วนประกอบทางโภชนาการแก่ทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโต ดังนั้นเมื่อใกล้ช่วงกลางของการตั้งครรภ์การผลิตเอชซีจีจึงลดลง

อย่างไรและเมื่อไหร่ที่จะเข้ารับการทดสอบ

วิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดในการกำหนดระดับฮอร์โมน chorionic คือการตรวจเลือดของผู้ป่วยในห้องปฏิบัติการ นอกจากนี้ยังใช้การทดสอบปัสสาวะด้วย อย่างไรก็ตาม ความแม่นยำของการทดสอบนั้นสูงประมาณครึ่งหนึ่ง เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ คุณจำเป็นต้องทราบข้อกำหนดบางประการที่หญิงตั้งครรภ์ต้องปฏิบัติตามก่อนทำการทดสอบ

• คุณสามารถบริจาคเลือดได้เฉพาะตอนท้องว่างเท่านั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้า
• หากสามารถรวบรวมวัสดุชีวภาพได้เฉพาะในระหว่างวันห้ามมิให้กินอาหารใด ๆ เป็นเวลา 5-6 ชั่วโมงล่วงหน้า
• นอกจากนี้ ก่อนการศึกษา ไม่อนุญาตให้ดื่มชา กาแฟ น้ำอัดลม หรือน้ำผลไม้ใดๆ อย่างเคร่งครัด อนุญาตให้ใช้เฉพาะน้ำในเครื่องดื่มเท่านั้น
• นอกจากนี้จำเป็นต้องยกเว้นการออกกำลังกายใด ๆ หนึ่งวันก่อนการเก็บตัวอย่างเลือดเนื่องจากกิจกรรมที่มากเกินไปจะกระตุ้นให้เกิดการปล่อยสารฮอร์โมนที่ส่งผลต่อเนื้อหาข้อมูลของการวิเคราะห์
• จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการใช้ยา โดยเฉพาะยาที่มีส่วนประกอบของฮอร์โมน หากคุณไม่สามารถยกเลิกได้ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการนัดหมาย

เลือดถูกดึงออกมาจากหลอดเลือดดำ โดยปกติแล้ว ผลการศึกษาจะพร้อมในวันที่ทำการบำบัดหรือไม่กี่วันต่อมา ทั้งหมดขึ้นอยู่กับสถานที่แปรรูปวัสดุชีวภาพ

ระดับฮอร์โมนรายสัปดาห์

ขึ้นอยู่กับระดับฮอร์โมน chorionic คุณสามารถกำหนดระยะเวลาตั้งครรภ์ได้ แต่การถอดรหัสควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้น เพื่อความสะดวก ระดับฮอร์โมนจะกระจายตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์

เมื่อใช้ข้อมูล ควรคำนึงว่าเนื้อหาของฮอร์โมน chorionic ค่อนข้างแปรปรวน ดังนั้นในระยะเวลา 2 สัปดาห์ ค่าของอาจเป็น 100 หรือ 300 mIU/ml ในสัปดาห์ที่สาม ระดับดังกล่าวสูงถึง 500 และแม้แต่ 900 mIU/ml และในสัปดาห์ที่สี่ ระดับ hCG สามารถตั้งไว้ที่ 1,600-5,000 mIU/ml ได้แล้ว

การกำหนดฮอร์โมน chorionic มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการจัดการของหญิงตั้งครรภ์และติดตามพัฒนาการของทารกในครรภ์ ตารางบรรทัดฐานสำหรับฮอร์โมนนี้เป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่สะดวกมากซึ่งช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถตรวจจับความเบี่ยงเบนที่เป็นไปได้ในการพัฒนามดลูกของเด็กได้ทันที

เหตุใดกำหนดเวลาของแพทย์จึงไม่ตรงกับกำหนดเวลาของ hCG และวิธีเปรียบเทียบผลลัพธ์อย่างถูกต้อง

การคำนวณค่า hCG อย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากวันที่สูติกรรมไม่ตรงกับอายุครรภ์ที่แท้จริง สิ่งสำคัญคือระดับของฮอร์โมน chorionic เป็นตัวกำหนดระยะเวลาตั้งครรภ์ซึ่งนับจากเวลาปฏิสนธิไม่ใช่จากวันที่การมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย ระดับคอริโอนิก เช่น การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ จะแสดงอายุที่แท้จริงของเอ็มบริโอ และวันที่สูติกรรมจะเกินวันจริงประมาณสองสามสัปดาห์

โดยทั่วไปแล้วระดับฮอร์โมนในแต่ละสัปดาห์ไม่สามารถถือเป็นบรรทัดฐานที่แน่นอนได้ ตัวชี้วัดสามารถเป็นได้ทั้งสูงและต่ำลงอย่างเห็นได้ชัด หากความแตกต่างสูงเกินไป จำเป็นต้องตรวจเลือดอีกครั้งเพื่อหาปริมาณฮอร์โมน สิ่งสำคัญคือการบริจาคเลือดในห้องปฏิบัติการแห่งเดียวเท่านั้น เนื่องจากผลลัพธ์อาจแตกต่างกันอย่างมากในสถาบันทางการแพทย์ต่างๆ ซึ่งเนื่องมาจากวิธีการที่ใช้ในการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

เหตุใดเอชซีจีจึงเพิ่มขึ้นและลดลงในหญิงตั้งครรภ์?

ในบางกรณีผลลัพธ์ของฮอร์โมนคอริโอนิกของมนุษย์จะสูงกว่าปกติอย่างเห็นได้ชัด สาเหตุนี้อาจเกิดจากการมีโรคเบาหวานพิษร้ายแรงหรือการตั้งครรภ์ที่รุนแรงในหญิงตั้งครรภ์ นอกจากนี้ การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้ยังพบได้ในการตั้งครรภ์หลายครั้ง การปรากฏตัวของความผิดปกติทางพยาธิวิทยาในทารกในครรภ์ เช่น ดาวน์ซินโดรม หรือพัฒนาการบกพร่อง ฮอร์โมน Gonadotropic chorionic ยังเพิ่มขึ้นเมื่อแม่ใช้ยาจากกลุ่ม gestagens สังเคราะห์ตลอดจนเมื่อกำหนดระยะเวลาตั้งครรภ์ไม่ถูกต้อง

ระดับฮอร์โมนก็อาจลดลงเช่นกัน ปรากฏการณ์ที่คล้ายกันนี้เกิดขึ้นเมื่อกำหนดเวลาไม่ถูกต้องหรือขัดกับภูมิหลังของโรคที่เป็นอันตราย เช่น:

• การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งและไม่พัฒนา
• พัฒนาการของทารกในครรภ์ล่าช้า
• รกไม่เพียงพอ;
• การตายของทารกในครรภ์ในมดลูก;
• การคุกคามของการแท้งบุตร
• พัฒนาการของทารกในครรภ์นอกมดลูก

นอกจากนี้ฮอร์โมนเอชซีจียังลดลงในมารดาที่ตั้งครรภ์ระยะ ไม่ว่าในกรณีใด ระดับฮอร์โมน gonadotropic chorionic ในระดับต่ำจำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาทันทีกับสูติแพทย์-นรีแพทย์และแพทย์ต่อมไร้ท่อ หากผลการวิจัยแสดงปริมาณฮอร์โมนมากกว่า 5 mIU/ml เล็กน้อย แนะนำให้ทดสอบอีกครั้งในอีก 2-3 วันต่อมา ตัวบ่งชี้ที่ระดับฮอร์โมนเกิน 25 mIU/l ถือว่าเป็นจริง

สิ่งที่อาจส่งผลต่อเนื้อหาของฮอร์โมน gonadotropic

หากผู้หญิงไม่ได้ตั้งครรภ์ แต่ระดับฮอร์โมนของเธอสูงขึ้น สิ่งนี้อาจเตือนถึงการพัฒนาของไฝไฮดาติดิฟอร์มและกระบวนการเนื้องอกในร่างกายของมดลูก รังไข่ ไตหรือโครงสร้างปอด ลักษณะพิเศษเพิ่มขึ้นพบได้ในมะเร็งท่อน้ำดี เนื้องอกในลำไส้และเซมิโนมา และเนื้องอกในทางเดินอาหาร นอกจากนี้ ภาพระดับฮอร์โมนที่คล้ายกันยังเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยที่เพิ่งประสบกับการทำแท้งหรือการแท้งบุตรเมื่อเร็วๆ นี้

หากตรวจพบฮอร์โมน gonadotropic แต่ตัวชี้วัดไม่เปลี่ยนแปลงในระหว่างการศึกษาซ้ำ ๆ สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของสถานะฮอร์โมนของผู้หญิงในขณะที่ไม่มีการตั้งครรภ์หรือทำการทดสอบล่วงหน้าหรือแก้ไขตัวอ่อนใน หลอด

แพทย์เป็นผู้กำหนดว่าผู้ป่วยจะต้องบริจาคเลือดเมื่อใดและกี่ครั้งเพื่อตรวจฮอร์โมน chorionic โดยบางรายจะถูกส่งไปตรวจทุกสัปดาห์ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อสงสัยว่ามีพยาธิสภาพ ในขณะที่บางรายบริจาคเพียง 3-4 ครั้งตลอดการตั้งครรภ์ ระยะเวลา. หากไม่ได้กำหนดการทดสอบ hCG แสดงว่าการตั้งครรภ์มีพัฒนาการตามปกติและไม่มีเหตุผลที่ต้องกังวล และอย่าลืมกฎ: ทำแบบทดสอบเพื่อประเมินระดับฮอร์โมน chorionic ในสถาบันทางการแพทย์แห่งหนึ่งเพื่อให้วิธีการเหมือนกันเสมอไปจึงสามารถหลีกเลี่ยงความคลาดเคลื่อนในผลลัพธ์ได้