37 สัปดาห์ น้ำคร่ำรั่ว. จะเข้าใจได้อย่างไรว่าน้ำรั่วระหว่างตั้งครรภ์

ผู้หญิงไม่กี่คนสามารถอวดการตั้งครรภ์ได้โดยไม่มี "เซอร์ไพรส์" การกำเริบของโรคเรื้อรัง, น้ำหนักเกิน, พิษ, การคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด - ปัญหาเหล่านี้และปัญหาอื่น ๆ รอคอยแม่ที่คาดหวังทุกครั้ง หญิงมีครรภ์รู้สึกกังวลต่อตนเองและลูกในท้อง ไม่ไว้วางใจการเปลี่ยนแปลงของร่างกายที่แทบจะสังเกตไม่เห็น ต้องขอบคุณความตื่นตัวที่เพิ่มขึ้นของสตรีมีครรภ์ที่ทำให้สามารถรับรู้ถึงอาการเช่นน้ำคร่ำรั่วได้ทันเวลา

ในการปฏิบัติทางสูติกรรม การวินิจฉัยการรั่วไหลของน้ำคร่ำอย่างทันท่วงทีมีบทบาทสำคัญในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรต่อไป ขึ้นอยู่กับความคิดของผู้หญิงว่าน้ำคร่ำรั่วอย่างไร

น้ำคร่ำคืออะไรและทำไมมันถึงรั่วไหล?

ตลอดการตั้งครรภ์ ทารกจะอยู่ในกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ ซึ่งเป็นถุงน้ำคร่ำที่เต็มไปด้วยน้ำคร่ำ ซึ่งจำเป็นต่อการพัฒนาอย่างเต็มที่

น้ำคร่ำมีหน้าที่ดังต่อไปนี้:

• สิ่งกีดขวาง (ป้องกันการติดเชื้อของทารกในครรภ์);
• ป้องกัน (ทำหน้าที่เป็น "ถุงลมนิรภัย" ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บและตกหล่น);
• ป้องกันการรบกวนการไหลเวียนของเลือด (ไม่อนุญาตให้ผนังมดลูกบีบสายสะดือ);
• มีส่วนร่วมในการก่อตัวของระบบย่อยอาหาร (ทารกในครรภ์กลืนน้ำคร่ำ, ฝึกการสะท้อนการกลืนและการเคลื่อนไหวของลำไส้)

จากปริมาณของน้ำคร่ำ เราสามารถตัดสินสภาพของทารกในครรภ์ การติดเชื้อในมดลูก ความผิดปกติ ฯลฯ

สำคัญ!โดยปกติน้ำคาวปลาจะเป็นของเหลวที่ไม่มีสี ไม่มีกลิ่น ในปริมาณเท่ากับ 1-1.5 ลิตร

ตามกฎแล้ว การรั่วไหลของน้ำคร่ำเป็นผลมาจากหนึ่งในปัจจัยต่อไปนี้:

• การบาดเจ็บในช่องท้อง (ในสถานการณ์เช่นนี้การผสมของเลือดในน้ำคร่ำอาจบ่งบอกถึงการปลดรกก่อนวัยอันควร);
• การติดเชื้อในมดลูก (ในกรณีนี้ผนังของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์จะบางลงตามด้วยการก่อตัวของรอยแตกหรือการแตก)
• ดำเนินการวินิจฉัยมดลูก (การเจาะกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ - การเจาะน้ำคร่ำ, การตรวจชิ้นเนื้อของ chorionic villi ฯลฯ );
• การยืดตัวของน้ำคร่ำมากเกินไป (สังเกตได้จาก polyhydramnios หรือการตั้งครรภ์หลายครั้ง)

สำคัญ!โดยปกติน้ำคร่ำจะไหลออกมาระหว่างการคลอดบุตร หากน้ำคร่ำรั่วในช่วงอายุครรภ์น้อยกว่า 37 สัปดาห์ แสดงว่าถุงน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนด ซึ่งผู้หญิงต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

น้ำคร่ำรั่วได้อย่างไร? การเปลี่ยนแปลงปริมาณและลักษณะของสารคัดหลั่ง

ในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ บางครั้งค่อนข้างยากที่จะเข้าใจว่าน้ำคร่ำรั่วหรือมีตกขาวมากไปหรือไม่ ซึ่งเป็นเรื่องทางสรีรวิทยา แตกต่างจากที่น้ำคร่ำรั่ว ตกขาวมักจะเพิ่มขึ้นในตอนเช้าเมื่อคุณลุกจากเตียงหลังจากพักผ่อนมาทั้งคืน

หากน้ำคร่ำรั่ว ให้:

• เมื่อเคลื่อนไหว เช่น เดิน ปริมาณสารคัดหลั่งจะเพิ่มขึ้น
• ลักษณะของการปล่อยจะเปลี่ยนไป (ของเหลว, ไม่มีกลิ่น, โปร่งใส);
• หญิงตั้งครรภ์จะไม่สามารถควบคุมกระบวนการนี้ได้ (ของเหลวจะไหลออกมาเอง)

สำคัญ!น้ำคร่ำอาจเปลี่ยนเป็นสีเหลืองซึ่งบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ สีแดงของน้ำเป็นสัญญาณของเลือดออกในมดลูก สีเขียวเกิดจากการมีขี้เทาในน้ำคร่ำ ซึ่งเป็นสัญญาณหนึ่งของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

น้ำคร่ำรั่วได้อย่างไร? เรากำหนดที่บ้าน

ทดสอบ "แผ่นสีขาว"

ไม่จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์พิเศษเพื่อตรวจสอบการรั่วไหลของน้ำคร่ำ ยกเว้นผ้าปูเตียงที่สะอาด ในกรณีนี้

เพื่อไม่ให้สับสนระหว่างการรั่วไหลของน้ำกับปัสสาวะและตกขาว ก่อนที่จะนอนบนผ้าปูที่นอนสีขาว จำเป็นต้องล้างกระเพาะปัสสาวะ ชำระล้างอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก ซับความชื้นส่วนเกินด้วยผ้าขนหนู เนื่องจากน้ำคร่ำจะรั่วออกมาโดยแทบมองไม่เห็น คุณควรนอนนิ่งๆ บนผ้าที่พับไว้เป็นเวลา 40-60 นาที การมีจุดเปียกไม่มีสีบนผ้าปูที่นอนบ่งชี้ว่าน้ำคร่ำไหลออกก่อนเวลาอันควร

แผ่นทดสอบ

ในร้านขายยาขนาดใหญ่ ตอนนี้คุณสามารถซื้อเกือบทุกอย่าง รวมถึงแผ่นทดสอบเพื่อตรวจสอบการรั่วไหลของน้ำคร่ำ นี่เป็นวิธีที่ง่ายและสะดวกมากในการระบุการรั่วไหลของน้ำ ซึ่งมีความเกี่ยวข้องหากผู้หญิงไม่สามารถไปพบแพทย์ได้ในอนาคตอันใกล้ แต่สงสัยว่ามีน้ำคร่ำไหลออกมา

จะทำอย่างไรถ้าน้ำคร่ำรั่ว? ไปพบแพทย์.

จำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงลักษณะของการปลดปล่อยในระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นหากสงสัยว่ามีน้ำไหลออกมาเล็กน้อย สตรีมีครรภ์ควรติดต่อสูติแพทย์-นรีแพทย์ที่เข้าร่วม ซึ่งจะใช้มาตรการที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

ในระหว่างการตรวจทางนรีเวช เราไม่สามารถระบุได้ว่าน้ำคร่ำรั่วหรือไม่เสมอไป ดังนั้นหนึ่งในวิธีที่ง่ายและให้ข้อมูลมากที่สุดคือวิธีการวิจัยทางเซลล์วิทยาซึ่งทำการวิเคราะห์สารคัดหลั่ง (การสุ่มตัวอย่างจะดำเนินการในส่วนหลังของช่องคลอด) หากมีการแตกของน้ำคร่ำ จะมีการตรวจพบองค์ประกอบของน้ำคร่ำในสเมียร์

ด้วยอัลตราซาวนด์เป็นการยากที่จะระบุรอยแตกหรือการแตกของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ หากคุณมีผลอัลตราซาวนด์ในช่วง 2 สัปดาห์ที่ผ่านมา คุณสามารถเปรียบเทียบปริมาณน้ำคร่ำซึ่งปกติแล้วจะไม่เปลี่ยนแปลงจนกว่าจะคลอดเอง

Oligohydramnios บนอัลตราซาวนด์เป็นสัญญาณการวินิจฉัย ในบางกรณียืนยันการไหลออกของน้ำคร่ำก่อนเวลาอันควร

การแตกของน้ำคร่ำก่อนกำหนดเป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ที่อาจนำไปสู่ผลที่น่าเศร้า การขาดการรักษาน้ำคร่ำรั่วอาจนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนด การพัฒนาของการติดเชื้อในมดลูก การคลอดทางพยาธิวิทยา ซึ่งช่วยลดโอกาสที่ทารกจะอยู่รอดได้อย่างมาก ไม่ควรมองข้ามการรั่วไหลของน้ำคร่ำเบา ๆ ในอาการแรกคุณควรขอความช่วยเหลือจากสถานพยาบาลทันที

ในระหว่างตั้งครรภ์ร่างกายของผู้หญิงเรียกว่าน้ำคร่ำ มันล้อมรอบทารกในครรภ์และทำหน้าที่ต่าง ๆ : เมแทบอลิซึม, การป้องกันจากอิทธิพลภายนอก, การรักษาความเป็นหมัน ฯลฯ ตามกฎแล้วการไหลออกของมันเป็นสัญญาณของการเริ่มต้นของแรงงาน อย่างไรก็ตามมันเกิดขึ้นก่อนที่จะมีการคลอดน้ำก็เริ่มรั่วไหล จากนั้นอาจมีคำถามเกิดขึ้นว่าจะแยกแยะการรั่วไหลของน้ำคร่ำจากการไหลออกได้อย่างไร

จะแยกแยะการรั่วของน้ำคร่ำได้อย่างไร?

ไม่ยากที่จะสังเกตเห็นการหลั่งของน้ำคร่ำเพียงครั้งเดียว มีปริมาณมากถึง 500 มล. สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อการแตกของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ตกลงมาที่ฐานที่ปากมดลูก ในกรณีนี้ ไม่มีอะไรป้องกันไม่ให้ของเหลวไหลออกมาทันที หากเกิดการแตกที่อื่นน้ำคร่ำจะค่อยๆระบายออก ปริมาณเล็กน้อยอาจทำให้สับสนได้ง่ายกับการขับปัสสาวะตามปกติหรือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ซึ่งบางครั้งพบในสตรีมีครรภ์

การรั่วไหลของน้ำสามารถรับรู้ได้จากสัญญาณพื้นฐานหลายประการ:

1. ระยะเวลา: น้ำไหลตลอดเวลาจนกระทั่งคลอดบุตร การปลดปล่อยอาจปรากฏขึ้นหรือหายไป
2. ความสอดคล้อง: ของเหลวเช่นน้ำในการหลั่งปกติจะหนาขึ้น (เมือกหรือวิเศษ)
3. กลิ่น: แปลก ๆ ไม่เหมือนกลิ่นปัสสาวะหรือสารคัดหลั่ง
4. สี: ปกติใส แต่อาจมีสีน้ำตาลแดงหรือเขียว ซึ่งเป็นสัญญาณที่ไม่ดี (ต้องพบแพทย์โดยด่วน) การปลดปล่อยมักเป็นสีขาว

จากสัญญาณเหล่านี้เพียงอย่างเดียว บางครั้งก็ยากที่จะเข้าใจว่าพวกเขาต้องเผชิญอะไร เช่น การหลั่งที่มากหรือน้ำที่ค่อยๆ ลดลง ดังนั้นจึงมีหลายวิธีในการพิจารณา

ทดสอบเพื่อหาปริมาณน้ำที่ไหลออกมา

หากต้องการวินิจฉัยการรั่วไหลอย่างถูกต้อง คุณสามารถทำการทดสอบหรือติดต่อสูตินรีแพทย์ที่คอยสังเกตอาการของคุณได้

วิธีการตรวจสอบที่บ้าน? การตรวจพบน้ำคร่ำทีละน้อยโดยไม่ปรึกษาแพทย์สามารถตรวจพบได้สองวิธี:

• ใส่ผ้าอ้อมสีขาว ล้างกระเพาะปัสสาวะ ก่อนหน้านั้นรอ 1.5-2 ชั่วโมง หากหลังจากเวลานี้รอยเปื้อนค่อย ๆ ปรากฏขึ้นแสดงว่ามีการแตกของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์
• ซื้อการทดสอบพิเศษที่ร้านขายยา พวกเขามักจะขายในรูปแบบของแผ่นที่มีสารพิเศษเพื่อตรวจสอบว่ามี / ไม่มีน้ำ

ไม่ว่าในกรณีใด มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถยืนยันหรือหักล้างการรั่วไหลของน้ำคร่ำหรือน้ำคร่ำได้ ดังนั้น หากคุณมีข้อสงสัยใดๆ คุณควรขอความช่วยเหลือทันที

นรีแพทย์กำหนดได้อย่างไร?

นรีแพทย์จะทำการตรวจบนเก้าอี้ ในระหว่างนี้ คุณอาจถูกขอให้ไอเพื่อเพิ่มแรงกดที่บริเวณภายในช่องท้อง หากกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ได้รับความเสียหาย จะมีของเหลวไหลออกมาเล็กน้อย นอกจากนี้แพทย์จะทำการตรวจสเมียร์เพื่อระบุลักษณะองค์ประกอบของสาร จากผลการวิเคราะห์ดังกล่าวเท่านั้นที่คุณจะได้คำตอบ 100%

ทำไมน้ำถึงรั่ว?

โดยปกติแล้ว การปล่อยน้ำคร่ำจะเกิดขึ้นในระยะแรกของการคลอด เมื่อปากมดลูกเริ่มเปิดเล็กน้อย และกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์จะระเบิดเองภายใต้ความเครียดจากการบีบรัดตัว การตั้งครรภ์จะถือว่าครบกำหนดหากกระบวนการนี้เริ่มที่ 37 สัปดาห์ขึ้นไป

สาเหตุของการไหลออกก่อนกำหนดอาจเป็นดังนี้:

• กระบวนการติดเชื้อหรือการอักเสบในมารดา
• รกลอกตัวก่อนกำหนด;
• การบาดเจ็บของหญิงตั้งครรภ์หรือความผิดปกติในโครงสร้างของร่างกายทำให้เกิดการกดทับของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์
• การปิดปากมดลูกไม่สมบูรณ์หรือไม่สามารถทนต่อแรงกดมดลูกได้
• การตั้งครรภ์หลายครั้งหรือ polyhydramnios;
• การละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มเซลล์ในระหว่างการทดสอบบางอย่าง (เช่น การเจาะน้ำคร่ำหรือ Cordocentesis)
• โรคเรื้อรังในผู้หญิงนิสัยไม่ดี

โดยปกติสูตินรีแพทย์ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์จะรายงานถึงอันตรายของการแตกของน้ำคร่ำก่อนเวลาอันควร โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีความเสี่ยงสูงในการเกิดปรากฏการณ์นี้

แบ่งตามระยะเวลาที่น้ำรั่ว

การไหลออกอาจเกิดขึ้นได้ในแต่ละช่วงเวลา ขึ้นอยู่กับคุณสมบัตินี้ มีหลายพันธุ์ที่แตกต่างกัน:

1. ทันเวลา - เกิดขึ้นเมื่อมีการเปิดเผยปากมดลูกทั้งหมดหรือเกือบทั้งหมด
2. ก่อนวัย - เริ่มก่อนกิจกรรมแรงงานที่มั่นคง
3. ต้น - ในระยะแรกของการใช้แรงงาน แต่เมื่อการเปิดเผยยังไม่เริ่มขึ้น
4. ล่าช้า - กิจกรรมของแรงงานเต็มไปด้วยความผันผวน แต่การแตกไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากความหนาแน่นสูงของเปลือกกระเพาะปัสสาวะ (ในกรณีนี้แพทย์จะเจาะกระเพาะปัสสาวะ)
5. การแตกของพังผืดเหนือระดับคลองปากมดลูก

ตัวเลือกใด ๆ เหล่านี้อาจถือว่าดีหากการตั้งครรภ์ครบกำหนดและกิจกรรมการใช้แรงงานเริ่มต้นในเวลาที่เหมาะสม หากสิ่งนี้เกิดขึ้นก่อน 37 สัปดาห์ แพทย์จะดำเนินการตามสถานการณ์โดยพิจารณาจากอันตรายต่อทารกในครรภ์และตัวผู้หญิงเอง

ทำไมน้ำคร่ำรั่วก่อนเวลาอันควรถึงเป็นอันตราย?

ผลที่ตามมาของการรั่วไหลของน้ำคร่ำในระยะแรกสามารถตัดสินได้จากฟังก์ชั่นที่ของเหลวนี้ทำเพื่อทารก ตัวอย่างเช่น ช่วยปกป้องทารกในครรภ์จากการติดเชื้อทุกชนิด การละเมิดเชลล์สามารถเปิดการเข้าถึงไวรัสและสายพันธุ์ต่างๆ ปริมาณน้ำที่ลดลงยังสามารถรบกวนการทำงานของสิ่งกีดขวางจากความเสียหายทางกล และนอกจากนี้สารนี้ยังป้องกันไม่ให้เด็กถูกสายสะดือบีบ ทำให้เลือดไหลเวียนได้ปกติในทุกแขนขา

น้ำคร่ำเป็นสภาพแวดล้อมเฉพาะสำหรับสิ่งมีชีวิต ซึ่งอุดมด้วยองค์ประกอบทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับกิจกรรมสำคัญของมัน มันมีบทบาทในระบบภูมิคุ้มกันจนกระทั่งเกิด การละเมิดองค์ประกอบใด ๆ อาจนำไปสู่ผลร้าย ดังนั้นการวินิจฉัยปรากฏการณ์ดังกล่าวในระยะแรกจึงสามารถรักษาการตั้งครรภ์และสุขภาพของทารกได้สูงสุด และแน่นอนว่าระยะเวลาของการตั้งครรภ์ถือเป็นปัจจัยสำคัญที่กำหนดอันตรายของปรากฏการณ์ ยิ่งมีขนาดใหญ่เท่าใด โอกาสที่จะหลีกเลี่ยงผลเสียก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

มาตรการทางนรีเวชเพื่อลดการไหลออกของน้ำคร่ำ

กลวิธีของแพทย์ในการระบุปัญหาดังกล่าวขึ้นอยู่กับอายุครรภ์และระดับความพร้อมของช่องคลอด

ในระยะแรก ผู้เชี่ยวชาญต้องหาเวลาที่การรั่วไหลเริ่มขึ้น หากใช้เวลานานกว่าหกชั่วโมง การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดอย่างเร่งด่วนเพื่อป้องกันการติดเชื้อของทารกในครรภ์

ในการตั้งครรภ์ครบกำหนดหลังจาก 2-3 ชั่วโมงการคลอดจะเริ่มขึ้นหากไม่เกิดขึ้นจะมีการกระตุ้น ในกรณีนี้จำเป็นต้องค้นหาความพร้อมสำหรับการคลอดของปากมดลูก ภาวะที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะของเธอในสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนด้วย

ข้อห้ามในการคลอดตามธรรมชาติกลายเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอด

ในกรณีที่ตรวจพบการรั่วไหลนานถึง 35 สัปดาห์ หากไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อ ผู้หญิงจะถูกสังเกตในโรงพยาบาล นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าก่อนหน้านี้มีพัฒนาการของระบบทางเดินหายใจของเด็กและทุกวันมีความสำคัญมากสำหรับเขา ในกรณีนี้ ผู้หญิงจะแสดง:

• ที่นอน;
• อัลตราซาวนด์, CTG และการตรวจสอบสภาพของทารกอื่น ๆ
• การป้องกันภาวะขาดออกซิเจน
• การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในกรณีที่มีการติดเชื้อ

การป้องกัน

ในตัวของมันเอง การป้องกันการไหลของน้ำคร่ำตั้งแต่เนิ่นๆ รวมถึงการรักษาภาวะปากมดลูกขาดน้ำและภาวะแท้งคุกคามตั้งแต่เนิ่นๆ ในกรณีหลังนี้ ผู้หญิงคนนั้นจะถูกส่งไปรักษาตัวในสถานพยาบาล นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องดำเนินการสุขอนามัยของช่องคลอดและป้องกันโรคอักเสบและติดเชื้อ

อาการผิดปกติใด ๆ ไม่ว่าจะเป็นต้องรายงานทันทีต่อสูตินรีแพทย์ที่เป็นผู้นำการตั้งครรภ์ของคุณ การวินิจฉัยโรคและพยาธิสภาพในระยะเริ่มต้นสามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดที่ดีได้

เป็นหนึ่งในปัญหาหลักในสูติศาสตร์สมัยใหม่

นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นกับ 10% ของผู้หญิงที่มีการตั้งครรภ์ปกติ และเป็นสาเหตุอันดับแรกที่นำไปสู่การคลอดก่อนกำหนด ประมาณ 38% ของการคลอดก่อนกำหนดทั้งหมดเกิดจาก PROM และ 20% ของการเสียชีวิตปริกำเนิดทั้งหมดเกิดจากภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการรั่วไหลของน้ำคร่ำและการคลอดก่อนกำหนด

เหตุใดจึงเกิดภาวะแทรกซ้อนมากมาย จะทราบได้อย่างไรว่าคุณมีความเสี่ยง และที่สำคัญที่สุดคือต้องทำอย่างไรในกรณีนี้ เราจะพยายามเข้าใจทุกอย่างโดยเริ่มจากพื้นฐานที่สุด

บทบาทของน้ำคร่ำ

น้ำคร่ำ (น้ำคร่ำ) ผลิตโดยชั้นในของถุงน้ำคร่ำซึ่งเป็นน้ำคร่ำซึ่งเป็นโพรงที่ปิดสนิท เปลือกนอก - chorion - หนาแน่นกว่าและปกป้อง amnion จากความเสียหาย

น้ำคร่ำมีบทบาทเป็นโช้คอัพชนิดหนึ่ง ปกป้องเด็กจากการกระแทกเมื่อแม่พลิกตัวหรือหกล้ม และป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อมดลูกที่แข็งแรงบีบตัวทารกในครรภ์และสายสะดือ น้ำคร่ำมีส่วนเกี่ยวข้องกับโภชนาการและพัฒนาการของเด็ก แต่ที่สำคัญน้ำคร่ำจะปราศจากเชื้อ กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์เป็นอุปสรรคต่อจุลินทรีย์ที่อาจเป็นอันตรายต่อทารกที่กำลังพัฒนา นั่นคือเหตุผลที่การละเมิดความสมบูรณ์ของฟองสบู่นั้นอันตรายมาก

สาเหตุของการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควร

• โรคติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์และโรคอักเสบของอวัยวะและระบบอื่นๆ ในมารดา

นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักที่ทำให้ PROM พัฒนาขึ้น สารพิษที่แบคทีเรียปล่อยออกมาระหว่างกิจกรรมต่างๆ ในชีวิตจะทำให้ผนังบางลง และเป็นผลให้รอยแตกขนาดเล็กหรือการแตกของเยื่อหุ้มทารกในครรภ์ บ่อยครั้งที่ผู้หญิงไม่ทราบด้วยซ้ำว่าตนเองมีการติดเชื้อ แต่แม้แต่เชื้อทั่วไปก็สามารถทำให้เกิดพรหมได้

• เชิงกรานแคบทางคลินิกและตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของเด็ก

การแตกของกระเพาะปัสสาวะเกิดขึ้นแล้วในกระบวนการคลอดบุตร ในท่าปกติของเด็ก เมื่อสอดศีรษะเข้าไป โซนสัมผัสจะเกิดขึ้น และน้ำจะถูกแบ่งออกเป็นส่วนหน้าและส่วนหลัง ด้วยการนำเสนอตามขวางหรือเชิงกรานของเด็กสายพานติดต่อจะไม่เกิดขึ้นและน้ำทั้งหมดจะไหลไปที่ส่วนล่างของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่ากระสุนไม่ทนต่อแรงกดและการระเบิด

• ความไม่เพียงพอของปากมดลูก

ในกรณีนี้ปากมดลูกไม่ปิดสนิทซึ่งนำไปสู่ความจริงที่ว่ากระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ยื่นออกมาในคลองปากมดลูกติดเชื้อได้ง่ายและสามารถแตกออกได้แม้ออกแรงเพียงเล็กน้อย

• การเจาะน้ำคร่ำและการตรวจชิ้นเนื้อ chorionic

วิธีการวินิจฉัยเหล่านี้บางครั้งอาจนำไปสู่การแตกของเยื่อหุ้มเซลล์

• นิสัยไม่ดีของแม่

ผู้หญิงที่สูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดมีความเสี่ยงต่อ PROM มากกว่า

• การตั้งครรภ์หลายครั้งและความผิดปกติของมดลูก

ความผิดปกติของพัฒนาการหรือการตั้งครรภ์หลายครั้งจะเพิ่มโอกาสในการเกิด PROM

จะทราบได้อย่างไรว่า PRPO เกิดขึ้นและมีน้ำคร่ำรั่ว?

หากมีน้ำคร่ำไหลออกมาจำนวนมาก เป็นการยากที่จะสับสนกับสิ่งอื่น แต่ปัญหาคือเมื่อตรวจผู้หญิงที่สงสัยว่ามี PPROM แพทย์ 47% สงสัยในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ด้วยรอยแตกขนาดเล็กหรือการแตกด้านข้าง น้ำสามารถรั่วไหลทีละหยดจนแทบมองไม่เห็น และค่อนข้างยากที่จะระบุได้ว่านี่คือ PRPO

สัญญาณที่ควรระวัง

• การปล่อยตามปกติมีปริมาณมากขึ้นและเป็นน้ำ
• การปลดปล่อยเพิ่มขึ้นเมื่อตำแหน่งของร่างกายเปลี่ยนไป
• ช่องท้องมีขนาดลดลงหรือความสูงของอวัยวะในมดลูกจะลดลง

ในกรณีที่มีอาการข้างต้นจำเป็นต้องแยกการรั่วไหลของน้ำคร่ำโดยเร็วที่สุด

ภาวะแทรกซ้อน

การแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควรทำให้ทารกเสียชีวิตเพิ่มขึ้น 4 เท่า ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของ PROM คือการติดเชื้อและอาการหายใจลำบาก

• กลุ่มอาการหายใจลำบาก. ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงที่สุดในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ปอดของเด็กยังไม่พัฒนาและไม่สามารถมีส่วนร่วมในการหายใจได้อย่างอิสระ พวกเขาติดกันจากภายในไม่ให้อากาศไหลเวียน เด็กเหล่านี้ต้องการการฉีดสารลดแรงตึงผิวที่มีราคาแพงและการใช้เครื่องช่วยหายใจ
• ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อในแม่และเด็ก ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด มันพัฒนาโดยไม่คำนึงถึงอายุครรภ์ 6-32 ชั่วโมงหลังจากการแตกทำให้เกิดผลร้ายแรง บางครั้งก็ร้ายแรงจนไม่สามารถช่วยชีวิตเด็กได้

นอกจากนี้เด็กต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะขาดออกซิเจน อาจเริ่มกิจกรรมการคลอดก่อนกำหนดหรือผิดปกติ

การวินิจฉัยมาตรฐานของการรั่วไหลของน้ำคร่ำ

ในปัจจุบัน มีหลายวิธีในการระบุการรั่วไหล

• ที่พบมากที่สุดและเป็นที่รู้จักของผู้หญิงหลายคนคือการทดสอบไนทราซีนหรือแถบกระดาษลิตมัส วิธีการวินิจฉัยทางอ้อมนี้จะกำหนดความเป็นกรดของช่องคลอด ช่องคลอดที่แข็งแรงมีสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด และเมื่อน้ำคร่ำเข้าไป ช่องคลอดก็จะเปลี่ยนไปสู่ด้านที่เป็นกลางตามที่ระบุโดยการทดสอบ แต่ความเป็นกรดของช่องคลอดก็เปลี่ยนไปตามการติดเชื้อ การมีหรือรั่วของปัสสาวะ ดังนั้นใน 30-40% ของกรณีการทดสอบจึงให้ผลบวกที่ผิดพลาดและผู้หญิงคนนั้นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างไม่สมเหตุสมผล
• อาการ Arbreization เนื้อหาของช่องคลอดจะถูกนำมาใช้ เมื่อมีสิ่งเจือปนอยู่ในน้ำคร่ำจะตกผลึกด้วยการก่อตัวของรูปแบบที่คล้ายกับใบเฟิร์น ผลของการทดสอบอาจได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อ การมีน้ำอสุจิ หรือการรั่วของปัสสาวะ
• การเจาะน้ำคร่ำ หากวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ ให้ผลลบ แต่สภาพของหญิงตั้งครรภ์น่าเป็นห่วงจะทำการเจาะน้ำคร่ำด้วยสีย้อม สีย้อมที่ไม่เป็นอันตรายจะถูกฉีดเข้าไปในโพรงของถุงน้ำคร่ำและวางไม้กวาดที่สะอาดไว้ในช่องคลอด หากผ้าอนามัยแบบสอดเปื้อน แสดงว่ามีการรั่วซึม 100% วิธีนี้ใช้น้อยมากและในกรณีที่รุนแรงเนื่องจากในตัวมันเองสามารถกระตุ้นให้เกิดการแตกได้

วิธีการวินิจฉัยทางภูมิคุ้มกันสมัยใหม่โดยใช้การทดสอบ Amnishua (AmniSure)

ไม่เหมือนวิธีก่อนหน้านี้ การทดสอบไม่ต้องการความช่วยเหลือจากบุคลากรทางการแพทย์ และผู้หญิงสามารถทำเองได้ที่บ้าน

หลักการของการทดสอบ Amnishua นั้นขึ้นอยู่กับการตรวจหา alpha-1-microglobulin ของรก (PAGM-1) ซึ่งมีอยู่ในน้ำคร่ำในปริมาณมากตั้งแต่ตั้งครรภ์ระยะแรก และไม่พบในของเหลวอื่นๆ ในร่างกาย การทดสอบ Amnishua ยังตอบสนองต่อร่องรอยของ PAMG-1 ในช่องคลอด ความไวของมันคือ 98.9% และมีความแม่นยำเทียบเท่ากับการเจาะน้ำคร่ำด้วยสีย้อม

วิธีการใช้การทดสอบ?

การวินิจฉัยใช้เวลาประมาณ 5 นาที และไม่ต้องใช้กระจก ชุดอุปกรณ์ Amnishua ประกอบด้วยแถบทดสอบ (ภายนอกคล้ายกับที่ตรวจการตั้งครรภ์) ขวดน้ำยา และไม้กวาดปลอดเชื้อ ใช้ผ้าอนามัยแบบสอด ตกขาวจำนวนเล็กน้อย หลังจากนั้นต้องใส่ผ้าอนามัยแบบสอดในขวด เขย่าเล็กน้อย จากนั้นลดแถบทดสอบลงในขวดและคุณสามารถอ่านผลลัพธ์ได้ เส้นสีแดงสองเส้น - มีช่องว่าง หนึ่งบรรทัด - ไม่มีช่องว่าง แม้ว่าเส้นใดเส้นหนึ่งจะมีสีชมพูจางๆ ก็แสดงว่ามีการรั่วไหล

จำเป็นต้องมีการทดสอบหรือไม่หากไม่มีข้อสงสัยว่ามีการรั่วไหล?

ขอแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ทุกคนทำการทดสอบการรั่วไหลของน้ำคร่ำในกระเป๋า โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเธอเดินทางออกนอกเมืองหรือไปเที่ยวพักผ่อน การแตกอาจเกิดขึ้นเองและศูนย์การแพทย์ที่ใกล้ที่สุดจะอยู่ไกลเกินไป หากการทดสอบให้ผลบวกแสดงว่ามีช่องว่าง 100% และคุณต้องไปโรงพยาบาลแม่อย่างเร่งด่วน และหากการทดสอบเป็นลบ คุณก็สามารถเพลิดเพลินกับวันหยุดต่อไปได้อย่างปลอดภัย ความจริงก็คือในระหว่างตั้งครรภ์ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนการหลั่งในช่องคลอดจะเพิ่มขึ้นและบางครั้งก็มีมากมายจนผู้หญิงบางคนสับสนกับน้ำคร่ำ ในกรณีนี้ จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยที่เพียงพอเพื่อหลีกเลี่ยงการรักษาในโรงพยาบาลโดยไม่จำเป็นและมาตรการป้องกันที่มุ่งกำจัดการรั่วไหล

เป็นที่น่าสังเกตว่าการทดสอบจะกำหนดข้อเท็จจริงของช่องว่างเท่านั้นและไม่ได้ระบุระดับและภาวะแทรกซ้อน การทดสอบ Amnishua ไม่ใช่การรักษาหรือป้องกัน - เป็นเพียงการวินิจฉัยเท่านั้น และหากผลเป็นบวก คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที

การเปิดตัวการทดสอบ Amnishua ได้ปฏิวัติอัลกอริทึมสำหรับการวินิจฉัยการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควรทั่วโลก มันไม่เคยง่ายและรวดเร็วขนาดนี้มาก่อน หากผลเป็นบวก ไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม และในกรณีที่วิธีการวินิจฉัยแบบเดิมล้มเหลว Amnishua ให้ผลลัพธ์ที่น่าอัศจรรย์ ทำให้สามารถเริ่มป้องกันภาวะแทรกซ้อนในกรณีที่เกิดการแตกได้ทันเวลาและหลีกเลี่ยงการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยไม่มีเหตุผล

การจัดการหญิงตั้งครรภ์ใน PROM

มีสองกลยุทธ์การจัดการสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีพรหม

• ท้องก่อนวัยอันควรมาก่อน

การตั้งครรภ์ให้นานที่สุด ในบางกรณีอาจนานถึงสองเดือนหรือมากกว่านั้น แต่ต้องอยู่ในโรงพยาบาลเท่านั้น! ผู้หญิงอยู่ในหน่วยคลอดบุตรที่ปราศจากเชื้อซึ่งมีการตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์อย่างต่อเนื่อง มีการแนะนำยาปฏิชีวนะยาที่เร่งการเจริญเติบโตของปอดและยา tocolytic ที่ป้องกันการหดตัวของมดลูก หากสภาพของทารกในครรภ์แย่ลง การติดเชื้อเกิดขึ้นหรือเริ่มแยกออกจากกัน ผู้หญิงจะถูกทำคลอดในกรณีฉุกเฉิน

• การตั้งครรภ์ระยะและอื่น ๆ

ในกรณีนี้ผู้หญิงคนนั้นยังถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลและเฝ้าสังเกต ดำเนินการสุขอนามัยของช่องคลอดอย่างละเอียดและตรวจสอบสภาพของเด็ก การกระตุ้นจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่ออาการของเด็กแย่ลงเท่านั้น

จำไว้ว่าการรั่วไหลของน้ำคร่ำไม่ใช่เรื่องปกติ! น้ำไม่สามารถซึมหรือสะสมได้ หากการทดสอบแสดงผลในเชิงบวก โปรดขอความช่วยเหลือจากแพทย์ เพราะจะช่วยรักษาการตั้งครรภ์และให้กำเนิดทารกที่แข็งแรง

สวัสดีคุณแม่ในอนาคตที่รักของฉัน! คุณรู้หรือไม่ว่าภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ใดที่ควรได้รับการเตือน? มันกระตุ้นการคลอดก่อนกำหนดทุกๆห้าครั้ง เป็นสาเหตุการเสียชีวิตในมดลูกทุกๆ 5 ครั้งของเด็ก แม้แต่แพทย์ก็ไม่อาจรับรู้ได้ทันเวลา และในขณะเดียวกันก็ง่ายต่อการระบุที่บ้าน - คุณเพียงแค่ต้องรู้ว่าต้องทำอะไร ภาวะน้ำคร่ำรั่ว, วิธีการระบุภาวะที่น่าเกรงขามนี้, ลักษณะทั่วไปเป็นอย่างไร, และสัญญาณของอาการคืออะไร? ใจเย็น ๆ ตอนนี้เราจะติดอาวุธให้ตัวเองด้วยความรู้ที่จำเป็น!

ฉันคิดว่าสตรีมีครรภ์ทุกคนมีความคิดคร่าวๆ ว่าน้ำคร่ำคืออะไร แต่ฉันจะย้ำตัวเองเล็กน้อยเพื่อจัดระบบข้อมูล เด็ก ๆ คนหนึ่งอาศัยอยู่ในโพรงมดลูกก่อนคลอดเป็นเวลา 9 เดือน ที่นั่นเขาถูกล้อมรอบด้วยเกราะป้องกันของเขา - กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ มันเป็นอะไรเหมือนเปลือกไข่ อ่อนเท่านั้น กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ถูกปิดสนิทและปกป้องทารกจากการสัมผัสกับโลกภายนอกก่อนเวลาอันควรได้อย่างน่าเชื่อถือ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากการพบกับแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคซึ่งเด็กยังไม่ได้เตรียมตัวอย่างสมบูรณ์ โดยปกติแล้วสิ่งกีดขวางนี้จะไม่ถูกละเมิดจนกว่าจะเกิดมาก

กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์จะแตกออกเมื่อเริ่มมีอาการ และเด็กบางคนก็เกิดในนั้น - นั่นคือที่มาของสำนวน "เกิดในเสื้อเชิ้ต"

โพรงของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งทารกจะลอยเหมือนนักบินอวกาศในสภาพไร้น้ำหนัก มันถูกขับออกมาโดยน้ำคร่ำซึ่งเป็นชั้นในของเยื่อหุ้มเซลล์ ดังนั้นชื่ออื่นของน้ำคร่ำก็คือน้ำคร่ำ

มีหน้าที่สำคัญหลายประการ:

• เธอยืดมดลูกเพื่อให้ทารกสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ
• ดูดซับแรงกระแทกและแรงกระแทก
• รักษาอุณหภูมิรอบตัวทารกให้คงที่
• มีส่วนร่วมในโภชนาการของทารกในครรภ์
• ไม่ให้สายสะดือหนีบระหว่างการคลอดบุตร

และในระยะแรกของการคลอด กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์จะเต็มไปด้วยน้ำคร่ำ คล้ายลิ่ม เปิดปากมดลูกจากภายใน ...

น้ำคร่ำมีลักษณะอย่างไร

ชนิดและปริมาณของน้ำคร่ำเปลี่ยนแปลงในระหว่างตั้งครรภ์ ในตอนแรกจะมีสีเหลือง จากนั้นจะสว่างขึ้น และในไตรมาสที่ 3 ที่อายุ 38, 39, 40 สัปดาห์ จะกลายเป็นสีขาวและมีสีเหลือบ

เป็นที่ชัดเจนว่ามีเพียงสูตินรีแพทย์เท่านั้นที่สามารถชื่นชมความงามเหล่านี้ได้ โดยธรรมชาติของน้ำคร่ำในระหว่างการคลอดบุตร บางครั้งพวกเขาตัดสิน เช่น ระยะเวลาโดยประมาณของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงไม่น่าจะสามารถเก็บและตรวจน้ำคร่ำได้

คุณเพียงแค่ต้องจำไว้ว่าน้ำคร่ำ:

• แสงสว่าง
• ของเหลว
• อบอุ่น
• ปราศจากกลิ่น
• พวกเขาสามารถเทออกในปริมาณเท่าใดก็ได้

ปริมาณน้ำคร่ำ

ปริมาณน้ำคร่ำในระหว่างตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้นตามการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ สูงสุดที่สามารถรวบรวมได้คือ 1.5-2 ลิตร สิ่งอื่นใดถือเป็นพยาธิสภาพแล้ว

แต่ไม่จำเป็นที่เงินจำนวนนี้จะไหลออกมาในคราวเดียว ลองนึกภาพลูกโป่งที่เต็มไปด้วยน้ำ หากคุณเจาะรูเล็กๆ เข้าไป น้ำจะไหลซึมออกมาทีละหยด สถานการณ์ที่คล้ายกันนี้เป็นไปได้ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงอาจเข้าใจผิดเงื่อนไขนี้ และนี่เต็มไปด้วยภัยพิบัติ

น้ำรั่วได้นานแค่ไหน? บนใด ๆ ทำไมสิ่งนี้จึงเกิดขึ้นไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด กระตุ้นการแตกของน้ำคร่ำในระยะแรก:

• การติดเชื้อ,
• เชิงกรานแคบในผู้หญิง
• โพลีไฮดรามีโอ,
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง,
• การนำเสนอที่ผิดปกติของทารกในครรภ์
• นิสัยไม่ดีและโรคร้ายแรงในแม่
• บาดเจ็บ.

เป็นผลให้เกิดช่องว่างขนาดใหญ่หรือเล็กในเปลือกซึ่งควรปกป้องเด็กได้อย่างน่าเชื่อถือ สถานการณ์นี้ต้องมีการแทรกแซงของแพทย์ทันที แต่ปัญหาคือการวินิจฉัยภาวะดังกล่าวบางครั้งก็ทำได้ยาก

วิธีการระบุการรั่วไหลของน้ำคร่ำ

เราได้มาถึงคำถามหลักแล้ว: จะตรวจสอบการรั่วไหลของน้ำคร่ำได้อย่างไร ปัญหานี้ไม่เพียงกังวลกับสตรีมีครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงสูติแพทย์และนรีแพทย์ด้วย ท้ายที่สุดหากมี "การกดทับ" ของเยื่อหุ้มเซลล์การติดเชื้อก็สามารถแทรกซึมเข้าไปในตัวเด็กได้ และช่องว่างยังสามารถเพิ่มขึ้นจากนั้นจะมีการไหลออกของน้ำคร่ำก่อนกำหนด - และการคลอดก่อนกำหนด ...

สัญญาณของการรั่วไหล

อาจดูเหมือนว่าอาการของ "รั่ว" นั้นชัดเจน เมื่อมีของเหลวแปลกปลอมไหลออกมา มันยากที่จะไม่สังเกตเห็นมัน แต่ผู้หญิงเมื่อรู้สึกว่ามีน้ำรั่ว อาจสับสนกับสองเงื่อนไข:

• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
• สารคัดหลั่งอักเสบ

ชุดชั้นในเปียก, คราบบนแผ่นรอง, การปล่อยของเหลวหนัก - จะเข้าใจได้อย่างไรว่านี่คือน้ำคร่ำ?

เป็นการดีที่สุดหากคุณไว้วางใจแพทย์ของคุณ แต่ถ้าไกลหรือรอนาน มีวิธีง่ายๆ ในการตรวจสอบตัวเอง ในการทำเช่นนี้ ให้ทำตามขั้นตอนง่ายๆ สามขั้นตอน:

1. ไปที่ห้องน้ำและกำจัดของเหลวส่วนเกิน
2. ล้างและเช็ดให้แห้ง
3. นอนเปลือยกายบนผ้าปูที่นอนแห้งและนอนราบประมาณ 15-20 นาที

มีจุดอับชื้นบนผ้าปูที่นอนหรือไม่? ในกรณีนี้ คุณอาจสงสัยว่ามีการ "รั่วไหล" ด่วนนรีแพทย์!

หากใช้วิธีนี้คุณสามารถตรวจพบปัญหาได้ - นี่เป็นสิ่งที่ดี (ในแง่ของความจริงที่ว่าตอนนี้คุณจะไม่เสียเวลาอันมีค่าและขอความช่วยเหลือทันเวลา)! แต่บ่อยแค่ไหนที่ของเหลวไหลซึมออกมา จะแยกการรั่วไหลของน้ำหยดออกจากสารคัดหลั่งได้อย่างไร?

ก่อนหน้านี้นรีแพทย์เท่านั้นที่สามารถตอบคำถามนี้ได้ ตอนนี้คุณสามารถค้นหาทุกสิ่งที่บ้าน แพทย์จะระบุได้อย่างไรว่าเป็นน้ำคร่ำที่รั่ว ไม่ใช่ปัสสาวะหรือสารคัดหลั่งจากช่องคลอด? มันมีหลายวิธี:

• การตรวจร่างกาย: แพทย์อาจเห็นความชื้นชัดเจนเมื่อส่องกระจก
• สเมียร์: เมื่อแห้ง น้ำคร่ำจะก่อตัวเป็นลวดลายบนแผ่นกระจกที่มีลักษณะคล้ายกับเกล็ดน้ำแข็ง ซึ่งก็คือ "ใบเฟิร์น"
• อัลตร้าซาวด์ : อัลตราซาวนด์สามารถใช้ในการตัดสินระดับของน้ำคร่ำ สภาพของทารกในครรภ์และเยื่อหุ้มเซลล์
• การทดสอบ nitrazine คือการหาค่า pH ของสารคัดหลั่ง เมื่อน้ำรั่ว ค่า pH จะเปลี่ยนจากกรดเป็นกลาง
• การเจาะน้ำคร่ำ: สีย้อมที่ปลอดภัยถูกฉีดเข้าไปในโพรงมดลูกผ่านการเจาะในช่องท้อง หากหลังจากนั้นมีคราบผ้าอนามัยแบบสอดในช่องคลอดแสดงว่ามีน้ำรั่ว วิธีนี้ใช้ในกรณีที่ยากเป็นพิเศษเท่านั้น
• การทดสอบทางภูมิคุ้มกัน

การทดสอบการไหลออก

การทดสอบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อสารเฉพาะที่พบในน้ำคร่ำเท่านั้น การทดสอบมีสองประเภท:

1. สำหรับคำจำกัดความของ PSIFR-1
2. สำหรับการตรวจหา PAMG-1

การทดสอบทั้งสองนี้จะตรวจหาโปรตีนเฉพาะ ฉันจะไม่ถอดรหัสชื่อของพวกเขา - คุณจะลืมพวกเขาทันที สิ่งต่อไปนี้สำคัญสำหรับคุณและฉัน: ความแม่นยำของการทดสอบ PAMG คือ 1 - 98.8% บน PSIFR-1 - ต่ำกว่าสี่เท่า

การทดสอบ PAMG-1 Amnishur ได้รับการยอมรับว่าเป็นมาตรฐานทองคำ ความแม่นยำเกือบ 99% ช่วยให้คุณระบุได้แม้กระทั่งร่องรอยของน้ำคร่ำ

นอกจากนี้ยังมีการทดสอบสำหรับใช้ในบ้านซึ่งอิงตามค่า pH ตัวอย่างเช่น แผ่นน้ำคร่ำ Frautest ที่มีชื่อเสียง มีราคาถูกกว่าเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์มาก แต่ให้ผลลบลวง 17% และผลบวกลวง 13%. จะใช้หรือไม่ขึ้นอยู่กับคุณ ไม่ว่าในกรณีใด เมื่อซื้อแถบหรือแผ่นทดสอบเพื่อการวินิจฉัย ให้สนใจกลไกการทำงานและความแม่นยำของผลลัพธ์

การแตกของน้ำคร่ำก่อนกำหนด

พูดตามตรง ทุกสิ่งทุกอย่างที่เราได้คุยกัน รวมทั้งน้ำที่หยดลง ถือว่าเป็นการไหลออกก่อนเวลาอันควรของพวกเขา อย่างไรก็ตามในชีวิตประจำวันมักเรียกว่าการเทน้ำปริมาณมากก่อนที่จะเริ่มมีอาการ

ในกรณีนี้อาการจะชัดเจน จู่ๆ คุณก็พบว่าตัวเองเปียก มีของเหลวใสๆ อุ่นๆ ไหลลงมาตามขาโดยที่คุณรับไว้ไม่ได้ ความดันของเธอเพิ่มขึ้นเมื่อไอ, รัด, หดตัว

ฉันเข้าใจว่าสถานการณ์นั้นน่าตื่นเต้น แต่สำหรับแพทย์ จำสองสิ่ง:

• สีระบาย,
• จำนวนของพวกเขา (คุณเห็นจุดหรือแอ่งน้ำขนาดเท่าใด)

และไม่ชักช้า - ไปโรงพยาบาล! เป็นสิ่งที่พึงปรารถนาอย่างยิ่งที่ลูกน้อยของคุณจะเกิดภายใน 6 ชั่วโมงข้างหน้า

สำหรับผู้ที่ยังไม่เชื่อว่าคุณต้องไปโรงพยาบาลทันทีหรือเลื่อนเพราะกลัวการคลอดบุตร ฉันจะแสดงรายการภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามคุณและลูกน้อยของคุณ:

• การติดเชื้อ, ภาวะติดเชื้อ
• การขาดออกซิเจนในเด็ก
• รกลอกตัวก่อนกำหนดและมีเลือดออกรุนแรง
• ความผิดปกติของกิจกรรมแรงงาน
• เลือดออกในกะโหลกศีรษะในเด็ก
• ความผิดปกติของแขนและขาของทารกในครรภ์

ฉันหวังว่าทุกอย่างชัดเจน ในแต่ละกรณีหากตรวจพบการรั่วไหลของน้ำ สูติ-นรีแพทย์จะต้องไขข้อสงสัยที่ว่า “จะคลอดหรือไม่คลอด” หรือให้กำเนิดตอนนี้หรือปล่อยให้ทารกโตขึ้นแม้ว่ากระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์จะกดดันก็ตาม

หากเด็กมีอายุครบกำหนดตามกฎแล้วปัญหาจะได้รับการแก้ไขในทิศทางของการคลอดบุตร สิ่งสำคัญคือการขอความช่วยเหลือจากแพทย์ให้ทันเวลาและไม่ต้องสงสัยที่บ้าน!

ขอให้ปัญหานี้ไม่แตะต้องคุณที่รัก! แต่ยังคง. หากคุณต้องเดินทางไกลในไตรมาสที่สาม ให้ทำแบบทดสอบ Amnishur กับคุณ ให้มีอาวุธครบมือในกรณีฉุกเฉิน ตอนนี้คุณรู้วิธีตรวจสอบการรั่วไหลของน้ำคร่ำแล้ว! และถ้ามีแฟนที่กำลังตั้งครรภ์อยู่ในสภาพแวดล้อมของคุณ แบ่งปันบทความกับพวกเขา บางทีมันอาจจะเป็นประโยชน์สำหรับพวกเขาเช่นกัน

แล้วพบกันใหม่ อนาสตาเซีย สโมลิเน็ตต์

สวัสดีผู้อ่านที่รัก! เราคุ้นเคยกับความจริงที่ว่าในครรภ์ของทารกอยู่ภายใต้การคุ้มครองที่เชื่อถือได้ เพียงเพราะมันล้อมรอบทุกด้านด้วยน้ำคร่ำซึ่งเรียกว่าน้ำคร่ำ

และทุกอย่างจะดีด้วยเหตุผลหลายประการเท่านั้นที่ทำให้ความสมบูรณ์ของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ถูกทำลายได้ซึ่งเป็นผลมาจากการรั่วไหลของพวกมันเริ่มขึ้น มันคุกคามอะไร? อย่างดีที่สุด ผลที่ไม่พึงประสงค์ และที่แย่ที่สุดคือโศกนาฏกรรม เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น คุณจำเป็นต้องรู้วิธีตรวจสอบการรั่วไหลของน้ำคร่ำเสมอ นี่คือสิ่งที่เราจะพูดถึงในวันนี้ ดังนั้นนั่งลงและจำไว้!

เพื่อให้ตระหนักถึงความร้ายแรงของสถานการณ์ จำเป็นต้องเข้าใจการทำงานของน้ำคร่ำ ในความเป็นจริงมันเป็นการเติมกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ที่ไม่เหมือนใครซึ่งเป็นเวลา 9 เดือนที่ให้สภาพแวดล้อมที่เหมาะสมที่สุดสำหรับเศษที่จะมีชีวิตอยู่

นอกจากนี้ เธอ:

• ปกป้องทารกจากการติดเชื้อทุกชนิดที่สามารถทะลุผ่านอวัยวะเพศของแม่ได้
• ช่วยให้เลือดไหลเวียนได้ตามปกติป้องกันการบีบตัวของสายสะดือ
• ปกป้องจากแรงกระแทกและแรงกระแทกโดยไม่ จำกัด การเคลื่อนไหวในเวลาเดียวกัน

ดังนั้นน้ำคร่ำจึงเป็นสารที่ขาดไม่ได้ซึ่งเมื่อถึงจุดหนึ่งอาจเริ่มรั่วไหล และเพื่อป้องกันผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะดังกล่าว คุณจำเป็นต้องรู้วิธีการรับรู้ ยิ่งไปกว่านั้น ในการกำจัดยาแผนปัจจุบันมีหลายทางเลือกในการตรวจหาการรั่วไหลของน้ำคร่ำ แต่สิ่งแรกก่อน

2. เหตุผล

สาเหตุส่วนใหญ่ของการรั่วไหล ได้แก่ :

• ผลกระทบทางกายภาพภายนอก เช่น การหกล้มของหญิงมีครรภ์หรือการบาดเจ็บทางกล
• isthmic-cervical insufficiency - ได้รับการวินิจฉัยเมื่อปากมดลูกปิดไม่เพียงพอซึ่งเป็นผลมาจากการที่มันไม่สามารถรับมือกับแรงกดดันของทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตได้
• การปรากฏตัวของเนื้องอกในมดลูก, ใจดีหรือร้าย;
• กระบวนการอักเสบและโรคติดเชื้อของปากมดลูกหรือช่องคลอด เช่น colpitis, endocervicitis;
• polyhydramnios และการตั้งครรภ์หลายครั้ง
• ขาดความระมัดระวังในการวินิจฉัยบางขั้นตอน เช่น การตรวจชิ้นเนื้อ chorion, การเจาะน้ำคร่ำ, การเจาะช่องท้อง

3. อาการ

บางทีผู้หญิงทุกคนที่ให้กำเนิดสีจะสามารถพูดคุยเกี่ยวกับวิธีทำความเข้าใจว่าน้ำคร่ำกำลังจะออก ในขณะเดียวกันในกรณีของการรั่วไหล ทุกอย่างไม่ง่ายนัก

ความจริงก็คือพวกเขาไม่สามารถไหลในลำธารเดียวกันได้ตลอดเวลาซึ่งไม่สามารถยับยั้งได้แม้จะใช้ความพยายามของกล้ามเนื้อบริเวณอวัยวะเพศก็ตาม และเป็นเรื่องดี เห็นด้วย!

หากความเสียหายต่อเยื่อของทารกในครรภ์ไม่มีนัยสำคัญ น้ำจะไหลออกมาทีละหยด เมื่อผสมกับสารคัดหลั่งตามธรรมชาติของผู้หญิง พวกเขาอาจไม่มีใครสังเกตเห็นในบางครั้ง

แม้ว่าบางครั้งสัญญาณของการรั่วไหลของน้ำคร่ำยังสามารถแยกแยะได้:

• การสูญเสียเพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหวและการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกาย
• ลักษณะที่ปรากฏของการปล่อยจะเปลี่ยนไป โดยเห็นได้จากร่องรอยบนผ้าปูที่นอนหรือผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคล ตรงกันข้ามกับความหนาสม่ำเสมอปกติและโทนสีขาวที่เด่นชัด จะดูโปร่งใสด้วยสีชมพู เขียวหรือน้ำตาล นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าไม่เพียง แต่ร่องรอยเท่านั้น แต่ยังควรแจ้งเตือนสีของพวกเขาด้วย น่าเสียดายที่สีเขียวหรือขุ่นไม่เป็นลางดี

4. จะรับรู้การรั่วไหลได้อย่างไร

การตรวจภายนอกไม่ใช่สิ่งเดียวที่สามารถทำได้ที่บ้าน ความจริงก็คือยังมีการทดสอบประเภทหนึ่งที่จะแสดงให้เห็นว่ามีการสูญเสียน้ำคร่ำหรือไม่

สำหรับสิ่งนี้คุณต้อง:

1. ล้างกระเพาะปัสสาวะและล้างอวัยวะเพศ
2. ใส่ผ้าอ้อมที่แห้งและสะอาด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสีขาว และนั่งทับไว้ประมาณ 1.5 - 2 ชั่วโมง หากการวินิจฉัยได้รับการยืนยัน เธอจะเปียกตลอดเวลา

นอกจากนี้ คุณสามารถใช้การทดสอบพิเศษซึ่งออกแบบมาสำหรับการตรวจสอบที่บ้านได้เสมอ เป็นแผ่นรองที่ต้องสวมใส่เป็นระยะเวลาหนึ่ง แช่ในรีเอเจนต์ ช่วยให้คุณกำหนดสัดส่วนขั้นต่ำของการรั่วไหลของน้ำคร่ำได้

และตอนนี้สิ่งที่สำคัญที่สุด เมื่อใดควรไปโรงพยาบาลหากการทดสอบอย่างน้อยหนึ่งรายการยืนยันความกลัว โดยทันที. ท้ายที่สุดแล้วชีวิตและสุขภาพของทารกขึ้นอยู่กับความเร็วในการตอบสนองของหญิงตั้งครรภ์ ในท้ายที่สุดแล้วในโรงพยาบาลแพทย์จะสามารถทำการตรวจทางเซลล์วิทยาเพิ่มเติมและในที่สุดก็ทราบว่ามีปัญหาหรือไม่ นอกจากนี้การที่น้ำคร่ำแตกก่อนกำหนดไม่ใช่สิ่งที่เลวร้ายที่สุด

5. ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากการรั่วไหลก่อนกำหนด อาจมี:

• คลอดก่อนกำหนด;
• การพัฒนาของการติดเชื้อในมดลูก
• ช็อกพิษติดเชื้อหรือกระบวนการอักเสบในมารดา;
• กิจกรรมแรงงานที่อ่อนแอ

6. การรักษา

เป็นที่น่าสังเกตว่าไม่มีการรักษาสภาพเช่นนี้ แพทย์จะตัดสินใจว่าจะทำอย่างไรต่อไปขึ้นอยู่กับอายุครรภ์ หากไตและระบบทางเดินหายใจของเศษอาหารได้รับการพัฒนาเพียงพอ แม้แต่การไหลออกของน้ำคร่ำก็ไม่ถือเป็นปัญหาใหญ่อีกต่อไป ในกรณีนี้ พวกมันกระตุ้นการคลอดบุตร เพื่อป้องกันการติดเชื้อของทารก

อีกประการหนึ่งคือถ้าเขายังไม่พร้อมสำหรับชีวิตนอกครรภ์มารดา จากนั้นจึงดำเนินกิจกรรมต่าง ๆ โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อยืดอายุครรภ์จนกว่าจะแข็งแรงขึ้น

ประการแรกคือ:

• นอนพักผ่อนอย่างเข้มงวด
• การตรวจแม่และทารกในครรภ์เป็นประจำ
• การแต่งตั้งยาฮอร์โมนเพื่อเตรียมทางเดินหายใจที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะสำหรับชีวิตอิสระ
• การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

แน่นอนว่าการรั่วไหลของน้ำคร่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกนั้นเป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อชีวิตของเศษอาหาร แต่ถ้ามันเกิดขึ้นอย่าตกใจ คุณเพียงแค่ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์และเชื่อมั่นในสิ่งที่ดีที่สุด!

จำสิ่งนี้ด้วยตัวคุณเองและบอกเพื่อนของคุณด้วยการแชร์บทความนี้บนโซเชียลเน็ตเวิร์ก! และสมัครรับข้อมูลอัปเดตของเราด้วย! และเยี่ยมชมเราอีกครั้ง! แล้วพบกันใหม่!