Как выглядит эмбрион в 12 недель. В чем точная причина такого явления, доподлинно не известно, но к самым явным относят

Это последняя неделя первого триместра, соответствующая 14-ой акушерской. Она несет в себе много нового. В этот период у мамочки прекращается токсикоз, плод начинает совершать первые еще незаметные движения, с каждым днем уменьшается опасность выкидыша. Давайте рассмотрим подробно какие изменения происходят в этот период в организме беременной женщины и ее ребенка.

Первые месяцы беременности — время тяжелое. Утром женщин мучает тошнота, пропадает аппетит и большинство испытывает мучительный токсикоз. 12 неделя – это начало «золотого периода беременности» . Утренний токсикоз и прочие недомогания у мамочки начинают отступать, её самочувствие постепенно улучшается, проходит сонливость. Животик пока еще не особенно заметен, но уже начинает активно расти.

Нормализуется и психоэмоциональное состояние беременной. Можно сказать, что двенадцатая неделя — это возвращение к обычной жизни. Уже нет страха потерять ребенка и налаживается питание. Именно это время запоминается как лучшее за все время ожидания ребенка. Малыш уже тоже выглядит как ребёнок: еще не совсем пропорциональный, но ведь впереди ещё достаточно времени.

Матка

Продолжает рост вверх , заполнив полностью тазобедренную область и перейдя в брюшную. Лежа её уже можно ощутить над лобком. Размер органа в длину составляет примерно 12 см , в ширину она увеличилась практически на 10 см . Пока что её рост стимулируется и . В дальнейшем её стенки будут истончаться в результате подрастания ребенка. На этой неделе матка обычно находится в небольшом тонусе, однако это состояние нормы, если оно не сопровождается дискомфортными симптомами.

Грудь

Грудь наливается и увеличивается в размере, оставаясь по-прежнему очень чувствительной. Однако боли могут уже в этот период прекратиться. Могут появиться первые выделения, напоминающие молозиво.

Живот

Становится округлым, но его еще можно скрыть под свободной одеждой. Если у женщины уже есть дети, то рост живота будет происходить быстрее. В это время начинают появляться первые растяжки. Чтобы в дальнейшем их количество не увеличивалось лавинообразно — можно начинать пользоваться специальными кремами от растяжек. Практически у всех беременных в этот период начинает темнеть кожа посредине живота и появляется коричневатая полоса — симптом гиперпигментации.

Выделения

Выделения на двенадцатой неделе должны оставаться прежними. Прозрачные, желтоватые, белые выделения с кисловатым запахом, не сопровождающиеся зудом — объясняются активизацией обновления клеток эпителия . Необходимо по-прежнему наблюдать их количество, цвет, оценивать запах. Они не должны сопровождаться тянущими болями или другими неприятными ощущениями.

К врачу нужно обратиться, если выделения стали обильными водянистыми или с большим количеством крови. Обильные выделения могут происходить из-за молочницы или хламидиоза. Их придется пролечить, иначе инфекция может повредить плоду. Если у женщины есть эрозия, могут появиться кровянистые следы после полового акта.

Что с плодом?

Примерно с этого времени гинекологи начинают называть эмбрион плодом.

Как развивается?

Все органы к этому периоду уже сформированы и развиваются дальше . Развитие эмбриона связано с началом 2-ой волны инвазии цитотрофобласта за счет чего возрастает маточно-плацентарное кровообращение. Это ведет к интенсивной прибавке массы плода и его основных органов. Ребенок начинает получать больше кислорода и питательных веществ, необходимых для интенсивного роста. В кровеносной системе кроме эритроцитов начинают впервые появляться лейкоциты, формирующие прототип иммунной системы.

Хрящи постепенно кальцифицируются и преобразуются в кости . Кальцификация начинается из середины кости и будет продолжаться по мере её роста. Полностью процесс завершится только в период полового созревания.

Пальцы окончательно разделились на руках и ногах, активно растут ногти, формируются зачатки будущих коренных зубов, появляются признаки волос в области бровей. Формируются ребра, дальше развивается костная система.

Гипофиз плода начинает выработку большинства гормонов . Развивается головной мозг, который на этой неделе уже становится похожим на крошечный мозг взрослого. Развились уже и простейшие реакции: хоть ребенок еще не открывает глаза, но уже реагирует на свет; коснувшись стенки — он отталкивается от нее.

Печень уже начинает вырабатывать желчь, в кишечнике впервые начинаются перистальтические движения , тонкая кишка уже может поглощать сахар и глюкозу. В почках эмбриона включается петля Генле, отвечающая за фильтрацию мочи. Малыш пьет околоплодную воду и ненужные вещества выводятся с мочой, нужные всасываются в канальцах петли. Ребенок начинает практиковаться в дыхании, заглатывая амниотические воды — грудная клетка поднимается.

Плод начинает активные движения, у него наблюдается мимика . Ребенок начинает шевелиться, может щуриться, шевелить пальчиками, открывать и закрывать рот, совершать сосательные движения. Почувствовать движения ребенка мамочка сможет в первый раз только еще через пару месяцев.

Дифференцированы уже и половые органы. На этой неделе у эмбриона мужского пола образуется влагалищный отросток — особое выпячивание брюшины, который будет принимать участие в процессе опускания яичка в мошонку. При удачном стечении обстоятельств на УЗИ уже можно посмотреть пол малютки.

Как выглядит?

Ребенок выглядит уже полностью сформировавшимся, только немного непропорциональным — голова намного крупнее тела. Фигуру уже можно сравнить с фигурой взрослого. Лицо обладает выраженными чертами, появилась шея. Уши находятся пока в зачаточном состоянии, широко посажены ноздри.

Вес и рост плода

Плод в этот период достигает размеров примерно в 9 см . Вес может достигать 19 г . С этого периода гинеколог будет более пристально следить за весом матери и динамикой роста матки — факторами, свидетельствующими о росте ребенка.

Изменения в организме матери

У женщины увеличивается объем передней доли гипофиза — органа ответственного за выработку пролактина. Это происходит, чтобы уже от 12 недели в организме накапливался пролактин, ответственный в большей степени за рост молочных желез. В дальнейшем гормон будет способствовать началу лактации.

Коричневатые пятна разной формы начинают появляться на лице и на шее — это хлоазма или гиперпигментация кожи.

Из-за повышенного уровня эстрогенов начинают проявляться и сосудистые изменения :

• телеангиэктазия — расширение мелких сосудов;
• звездочки;
• вздутия красноватого оттенка с расходящимися лучиками (ангиома).

Они могут неожиданно проявиться на лице, на шее, на руках, в верхней области груди. Звездочки на ладонях носят название ладонной эритемы. Все они исчезнут после родов .

Хоть плод и начинает шевеления в это время, почувствовать мать их пока не может. Некоторые беременные говорят, что чувствуют шевеления плода с двенадцати недель — однако это чисто психологическое явление.

Отношение к сексу

Секс в этот период начинает требовать некоторых ограничений. Например, позиции на животе женщине противопоказаны . Даже просто ложиться на живот уже с этого периода не стоит. Однако если ночью беременная просыпается лицом вниз, в этом особо страшного ничего нет.

Больше к сексу ограничений в этот период нет, если нет никакой патологичной симптоматики . Нельзя заниматься сексом, если диагностируется низкое предлежание плаценты. Если после близости появились неприятные ощущения, лучше проконсультироваться у гинеколога. Не рекомендуется секс мамочкам с многоплодной беременностью.

ХГЧ

Если во время первого скрининга выявляется снижение уровня , это говорит о риске синдрома Эдвардса или о патологии плаценты. Повышенный хорионический гонадотропин может указывать на риск развития синдрома Дауна. При двойне ХГЧ также может быть повышен. Норма содержания ХГЧ в крови в 12 недель 13,4 нг/мл -128,5 нг/мл .

Прогестерон

Норма на двенадцатой неделе – от 38,19 нмоль/л до 47,41 нмоль/л. Низкий уровень прогестерона на этом сроке может свидетельствовать о:

• проблемах с плацентой;
• протекающих хронических воспалительных процессах в половой системе женщины;
• гипоксии плода;
• внематочной.

Высокий уровень может свидетельствовать о:

• развивающемся пузырном заносе;
• наличии кист желтого тела;
• заболевании надпочечников;
• многоплодной беременности.

Эндометрий

Эндометрий — внутренний выстилающий слой матки, к которому крепится хорион. Большое значение толщина эндометрия играет при наступлении беременности. Во время беременности толщина слоя также изменяется и составляет около 2 см . Толщина эндометрия измеряется на УЗИ. При тонком эндометрии врач назначает медикаментозную поддержку, позволяющую его нарастить.

УЗИ, фото малыша

Если женщина только встала на учет, то сразу проводится первый скриннинг, включающий УЗ-исследование. Сроки диагностики в первом триместре ограничены: от 1-го дня до 6-го дня .

На первом УЗИ-скриннинге:

• считают длину эмбриона, его КТР — копчико-теменной размер;
• оценивают размеры головки;
• смотрят симметричность полушарий мозга и наличие обязательных для этого срока структур;
• измеряют длину бедренных, плечевых костей, а также предплечья и голени;
• проверяют местоположение желудка и сердца;
• измеряют размеры сердца и живота.

Нормальные показатели УЗИ:

• КТР — от 51 мм до 59 мм ровно в 12 недель и от 62 мм до 73 мм – в последний день двенадцатинедельного срока;
• толщина воротниковой зоны — от 1,6 мм до 2,5 мм;
• носовая кость (показатель важный для диагностики синдрома Дауна) — не меньше 3 мм;
• ЧСС — от 150 до 174 ударов в минуту;
• бипариетальный размер — не меньше 20 мм.

По результатам УЗИ 1 триместра смотрят, нет ли маркеров хромосомных аномалий плода и анализируется срок, которому соответствует развитие малютки. На 3D-УЗИ уже можно посмотреть пол плода. Если вы делали 3D-УЗИ, можно попросить фото вашего малыша.

Если УЗИ первого скриннинга делалось раньше, то на 12-ой неделе оно повторно проводится беременным, у которых на первом УЗ-исследовании была выявлена патология . Повторно проводится исследование толщины воротникового пространства, позволяющая выявить тяжелые пороки развития или хромосомные аномалии. В этом случае может встать вопрос о прерывании беременности. Данные УЗ-исследования в этом случае должны подтверждаться амниоцентезом – биохимическим, иммунологическим, генетическим и гормональным исследованием околоплодной жидкости.

Самочувствие

В этот период все должно быть в состоянии нормы . Беременная женщина становится менее раздражительной, у нее отступает состояние токсикоза, проходит тошнота, уменьшаются позывы к мочеиспусканию, повышается качество жизни. Необходимо постоянно контролировать давление и температуру. Давление должно быть немного пониженным, а температура не должна быть выше 37,5. Вес за этот период может не измениться, но даже если он немного увеличился — до 3,6 кг, то это нормально.

Впервые будущая мать может столкнуться с неприятным явлением изжоги — жжением в области желудка. При беременности плацентой вырабатывается большое количество прогестерона, расслабляющего мускульный клапан между пищеводом и желудком. Когда женщина ложится, желудочный секрет начинает заливаться в пищевод, вызывая его раздражение.

Хронические заболевания не пролеченные до беременности могут обостриться в этот период . Увеличивается нагрузка на печень, почки и сердце. Матка давит на кишечник и угнетает его перистальтику, из-за чего могут начаться запоры.

Можно вести практически обычную жизнь — все основные неприятности остались позади. Беременной только необходимо следить за своим питанием и соблюдать некоторые рекомендации:

• избегать приёма медицинских средств без консультации гинеколога;
• не стоит принимать и лекарственные травы без совета с врачом — некоторые могут спровоцировать выкидыш;
• больше гулять на воздухе, вести умеренно активный образ жизни;
• следить за весом, не допускать переедания;
• исключить из рациона фастфуд, газировку, пищу богатую химией, острое, соленое, жирное. Впрочем, если тянет на солененькое или остренькое, мучить себя тоже не нужно — острое, например, уменьшает изжогу.

Плановые посещения врачей

Если беременная до сих пор не встала на учет, то на этой неделе это уже надо сделать. Если женщина стоит на учете, то начиная с этой недели, к врачу придется ходить 1 раз в 4 недели. Если еще не пройдены, то нужно пройти гинекологический осмотр и осмотр терапевта. Также необходима консультация стоматолога, эндокринолога, ЛОР-специалиста.

Необходимые исследования и анализы

Если беременная только встает на учет, то ей нужно сдать анализы на ВИЧ, сифилис, кровь на группу и резус-фактор, определить уровень сахара.

В ближайшее время нужно сдать:

• ОАК и ОАМ;
• кровь на гормоны беременности — free-B-hCG и PAPP.

Тест на плацентарный лактоген может показать его повышение до 1 550 нг/мл . На коагулограмме будет видно увеличение уровня фибриногена. Анализ АФП в этот период покажет его пиковое количество, которое продержится на таком уровне до 16-ой недели.

Врач в ЖК проводит исследование осмотр зеркалом на кресле и берёт мазки на цитологию и флору. Определяется наличие ЗППП — гонореи, трихомониаза и пр.

Рацион питания

Режим питания не нуждается в каких-либо изменениях и в ограничениях. Главное — контроль веса. Чтобы не допустить снижения уровня гемоглобина, необходимо увеличить в рационе количество железосодержащих продуктов — печени, телятины, говяжьего языка, гречки, яблок, гранатов. Для поддержания необходимого количества кальция следует увеличить количество съедаемых молочных продуктов. Чтобы уменьшить количество запоров нужно обязательно кушать суп.

Обязательно нужно отказаться от тяжелой пищи и фастфуда, уменьшить количество жирного, жареного, мучного, копченого.

Образ жизни

При отсутствии противопоказаний можно продолжать умеренно активный образ жизни. Многие будущие мамочки отказываются в этот период от привычной спортивной активности — бега, фитнеса и переключаются на йогу или на фитнес для беременных. Умеренная активность полезна для поддержания тонуса и для подготовки к родам. Кроме этого, тренированные мамочки быстрее смогут восстановиться после родов.

Что под запретом?

Полностью должны быть исключены:

• прием алкоголя;
• курение;
• кофе;
• тяжелый физический труд;
• рентген, флюорография и КТ;
• силовые и травмоопасные виды спорта;
• стрессовые ситуации и переживания.

Прием витаминов

Если до этого времени мать принимала фолиевую кислоту, то пришло время специальных мультивитаминных комплексов для беременных. Принимать их можно по рекомендации врача. Не всем женщинам рекомендуются витамины.

• у кого нет возможности полноценно кушать;
• тем, кто раньше страдал железодефицитной анемией или В12 дефицитной анемией, а также аналогичными состояниями;
• женщинам, у которых беременность раньше закончилась выкидышем;
• старше 35 лет.

Наиболее популярными поливитаминными комплексами являются витамины Элевит, Витрум Пренатал и Пренатал форте, Алфавит.

Проблемы

В этот период могут возникнуть некоторые проблемы, на которые нужно обратить пристальное внимание.

Боли в животе

Сильная резкая боль в животе может быть вызвана несколькими патологиями: раскрытием шейки матки, инфекцией мочевого пузыря и пр. При её появлении незамедлительно нужно обратиться за консультацией к своему лечащему гинекологу .

Боли в животе приближенные к бокам и переходящие в поясничные могут свидетельствовать о растяжении мышц, на которые увеличивается нагрузка. Это безопасные болезненные ощущения.

Боль в пояснице

Если болит поясница, но отсутствует любая другая симптоматика — лучше изменить образ жизни: чаще отдыхать, меньше работать на ногах, подобрать более удобную обувь. Если работа связана именно с длительным стоянием на ногах, лучше взять отпуск за свой счет. Обычно так проявляется возросшая нагрузка на мышцы спины.

Кровотечение

Кровотечение на любом сроке требует консультации врача, потому что может быть признаком весьма опасных осложнений: выкидыша, внематочной и пр. Особо опасны кровотечения, сопровождающиеся схваткообразными или тянущими болями внизу живота.

Температура

Состоянием нормы считается температура до 37,5 , если она не сопровождается повышением СОЭ и уровня лейкоцитов , что свидетельствует о наличии воспалительного процесса. При более высокой температуре необходимо обратиться к врачу. От приема большинства жаропонижающих на 12-ой неделе стоит отказаться, безвреден для организма плода и женщины только парацетамол. Помогут сбить жар обтирания водой с уксусом.

Токсикоз

Токсикоз на этом сроке уже проходит. У кого-то он заканчивается резко в один день, у кого-то с каждым днем все меньше проявляются неприятные ощущения. Впрочем у некоторых он может продолжиться и .

Если токсикоз не ослабевает, это может свидетельствовать:

• об индивидуальных особенностях организма;
• многоплодной беременности;
• неправильно поставленном сроке;
• наличии реакции организма на принимаемые лекарства;
• желудочно-кишечном расстройстве.

Тошнота

Тошнота может быть явлением, сопровождающим ранний токсикоз и должна прекратиться в крайнем случае к 14-16 неделям. Если она сопровождается диареей — это может быть признаком кишечной инфекции, консультация доктора в этом случае должна быть срочной . Системные расстройства пищеварения могут быть результатом сбоя в работе ЖКТ, печени и селезенки. К таким последствиям может привести прием прогестерона и иных медикаментозных средств. Также тошнота на этом сроке иногда является признаком недостаточности микроэлементов — например, магния.

Простуда

Любые болезни уже не будут иметь таких серьезных последствий, как в течение предыдущего периода. Простуду лучше лечить постельным режимом и народными средствами, избегая приема антибиотиков . Ни в коем случае заболевание беременной нельзя переносить на ногах: она может привести к фетоплацентарной недостаточности, вызвать гипоксию плода.

Лечиться можно обильным теплым питьем — отваром шиповника, травяными чаями, ягодными морсами. В небольших количествах будет полезен мед. Традиционное средство от простуды — теплое молоко с боржоми. От кашля поможет микстура с алтеем, пастилки Доктор МОМ, Геделикс. Все делать только по рекомендациям врача!

Антибиотики

Все органы у малыша уже сформировались, женщине можно при наличии показаний пить антибиотики. Назначить антибиотикотерапию врач может при наличии кишечных инфекций, воспалительных заболеваний мочеполовых путей, пневмонии и пр. Антибиотик и дозировку должен выписать доктор , с учетом заболевания. Курс на пропить полностью, чтобы не возникло у патологических микроорганизмов резистентности к антибиотикам.

Алкоголь

Алкоголь полностью должен быть исключен в течение всего срока беременности . Никто не может сказать, какая доза алкоголя у конкретной матери подействует губительно на плод. Например, ученые выяснили, что ежедневный прием беременной 30 гр. спирта связан с риском развития у малютки фетального алкогольного синдрома. Однако фетальный алкогольный синдром наблюдается и у детей, матери которых употребляли по 3-5 гр. спирта.

Опасность алкоголя для малютки зависит от особенностей организма , её реакции на алкоголь, состояния, характера диеты, генотипа плода и пр. Конечно, от одного бокала сухого вина за всю беременность ничего не случится, но усердствовать в этом деле точно не стоит.

Выкидыш

Высокий риск выкидыша может наблюдаться с 1-ой по 12-ую неделю беременности. С этой недели вероятность неблагополучного исхода снижается.

Если все-таки выкидыш происходит, женщину должны насторожить следующие симптомы:

• кровотечение;
• сильные тянущие боли и спазмы внизу живота или тянущие ощущения в пояснице.

Возможные опасности и осложнения

У некоторых женщин может наблюдаться гипертонус матки, который может проявляться следующими симптомами:

• ощущение твердости матки, её каменное состояние;
• тяжесть и напряжение внизу живота;
• схваткообразные боли в области поясницы или лобка.

Спровоцировать такое состояние может излишняя физическая нагрузка, стресс, половой акт . Подтверждается такое состояние на УЗИ. Справиться помогут спазмолитики, гормональные препараты, магниесодержащие препараты. К осложнениям гипертонуса относят возможность выкидыша на любом сроке, гипоксию плода и отслойку плаценты.

Еще одна опасность, которая может подстерегать женщину на этом сроке — выявление замершей беременности. Гибель плода может произойти и в и , а выявят её позже. Наиболее часто это происходит именно в возрасте до 13 недель. Замершую беременность могут выявить на УЗИ.

Есть и некоторые симптомы, позволяющие заподозрить эту патологию:

• кровянистые выделения;
• схваткообразные боли внизу живота;
• резкое прекращение явлений токсикоза;
• понижается базальная температура;
• понижается ХГЧ.

Если женщина игнорирует эти признаки и к врачу не обращается, то начинается интоксикация: тошнота, рвота, повышение температуры до 39 градусов, слабость и бледность.

12 недель — это крайний срок, на котором может обнаружиться внематочная беременность . Как правило, уже происходит разрыв маточной трубы. Женщина чувствует резкую боль в животе, дурноту, может потерять сознание. Начинается головокружение, немного уменьшающееся лёжа. При появлении таких симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь. Врач обнаружит симптомы внутреннего кровотечения: снижение АД, бледность. Если опоздать с вызовом скорой, женщине может угрожать летальный исход.

Отслойка плаценты — патология, которая тоже может привести к выкидышу. К 12 неделям плацента достигает своей зрелости. Если началась отслойка, в первую очередь она проявляется кровотечением, болями в животе, напряжением в матке. Женщину, как правило, госпитализируют или переводят на постельный режим . Лечится патология спазмолитиками, препаратами расслабляющими матку, кровоостанавливающими средствами, антианемическими. Правильное и своевременное лечение позволяет сохранить дальнейшее нормальное течение беременности.

Часто при первом УЗИ у беременной выявляется миома матки . Небольшая — как правило нуждается только в наблюдении. Если женщина доносила беременность до 12 недель, то угроза выкидыша уменьшается. Во время беременности она обычно не растет . Однако крупная миома может оказывать воздействие на растущий плод, так как она занимает место в матке — у ребенка может развиться деформированный череп или кривошея, ребенок может развиться маловесным. Часто является показанием для кесарева сечения, во время которого она иссекается.

Пузырный занос или трофобластическая опухоль беременности может проявиться до . Заболевание представляет собой увеличение ворсин хориона. Визуально это проявляется тем, что матка выглядит намного крупнее, чем должна быть. Занос может быть полным или частичным. Определяется эта патология на УЗИ.

На 12 неделе беременности чаще всего проводят первое плановое УЗИ. Оно будет сопровождаться дополнительными исследованиями, в том числе лабораторными. На этом сроке врачи и будущие родители могут получить много интересной информации о состоянии здоровья малыша. Как проходит диагностика на этом этапе вынашивания ребенка и каковы параметры крохи, мы расскажем в этом материале.

Цели обследования

Ультразвуковое исследование в конце третьего месяца беременности является неотъемлемой частью скрининга, направленного на выявление вероятности возможных генетических патологий. Вместе с анализом крови беременной этот способ исследования дает информативные данные, позволяющие рассчитать индивидуальные риски появления на свет ребенка с пороками развития.

Скрининговое пренатальное исследование обычно назначается на один из дней в периоде с 11 по 13 неделю. 12 недель – самый оптимальный срок для диагностики, поскольку на нем информативность всех показателей, интересующих доктора на этом этапе, максимально высока.

УЗИ на данном сроке позволяет:

• выявить маркеры, косвенно указывающие на вероятность наличия у ребенка синдромов Эдвардса, Тернера, Дауна, болезни Корнелии де Ланге, синдрома Патау, аномалий нервной трубки, которые приводят к патологиям развития мозга;
• сверить срок беременности, определиться с предполагаемой датой родов;
• выяснить особенности конкретной беременности – многоплодная она или обычная, осложненная или нет;
• узнать, как чувствует себя плод, оценить его жизнедеятельность, размеры, сопоставить их с нормами развития, присущими данному сроку;
• выявить проблемы с репродуктивным здоровьем матери, если они имеются, – исключить угрозу выкидыша, отслойку плодного яйца и другие патологические состояния.

Способ проведения и подготовка

Часто ультразвуковое исследование в 12 недель называют генетическим УЗИ. Отношение к нему соответствующее. С волнением и трепетом будущие мамы ждут дня обследования, поскольку слово «скрининг» пугает и вызывает немало опасений. Тревоги излишни, считают специалисты, ведь никаких особенностей у этого УЗИ, по сравнению с аналогичной диагностикой на других сроках, нет. Все будет проходить просто, привычно и безболезненно.

На результаты УЗИ на этом сроке может негативно повлиять скопление кишечных газов, которые «отодвигают» органы малого таза, сдавливают их. Поэтому за пару дней до скринингового исследования не стоит употреблять в пищу капусту, бобовые, газированную воду. За несколько часов до похода к врачу стоит принять «Симетикон» или «Эспумизан ». Эти препараты помогут устранить остатки кишечных газов и подготовиться в обследованию.

УЗИ в 12 недель делается в один день с лабораторным забором крови из вены, необходимой для установления уровня гормонов и белков, отвечающих за нормальное развитие малыша и правильное протекание вынашивания. На результаты этого анализа, который проводится методом биохимического исследования может повлиять пища, вредные привычки мамы, например, курение.

Чтобы получить более достоверные результаты, за 2-3 дня до обследования врачи не рекомендуют женщине кушать жирную пищу, копченые и жареные блюда с большим количеством специй, а также сладкое.

В день обследования в консультацию следует прийти натощак. Перед прохождением этого УЗИ женщина взвешивается, измеряет рост, сообщает лечащему врачу все данные о перенесенных ранее болезнях, о своих предыдущих беременностях и родах.

Ультразвуковое сканирование на этом сроке проводят преимущественно трансвагинальным методом, который в народе называют «внутреннее УЗИ». Наполнять мочевой пузырь не требуется, доступ к обзору врач получает через стенку влагалища, минуя область мочевого пузыря. 12 недель считаются пограничным сроком, на котором доктора могут начать использовать для диагностики и трансабдоминальный метод – внешнее УЗИ, когда датчиком водят только по животу женщины, получая картинку через переднюю брюшную стенку.

Выбор способа остается за врачом , и на него может повлиять многое, включая телосложение самой будущей мамы. Если женщина полновата, на животе есть ощутимая жировая «прослойка», то вероятнее всего, что доктор выберет вагинальный способ обследования. Худощавые пациентки имеют больше шансов на то, что им проведут на этом сроке абдоминальное УЗИ. В некоторых случаях доктор может применить оба способа.

Что можно узнать?

На этом сроке малыш становится очень похож на маленького человека, у него есть ручки и ножки. Хвост, который был у эмбриона, полностью отпал. На руках и ногах отделились пальчики, подушечки пальцев на этой неделе обзаводятся индивидуальными чертами – уникальным рисунком, который является отпечатком.

Все внутренние органы крохи сформированы полностью, многие из них (почки, печень, кишечник, гипофиз, сердце) уже начали функционировать. Сам плод весит уже около 14-15 граммов, его рост в среднем от 45 до 80 мм. Малыш очень активен, он уже научился пользоваться ручками, он может играть ими с пуповиной или сосать палец. Если за этими занятиями его «застанет» диагност УЗИ, он обязательно покажет будущей маме, на что способен ее подросший кроха.

У малыша уже формированы наружные половые органы, а потому при благоприятном расположении ребенка доктор уже может попытаться определить его пол. Если в животике у мамы живет двойня или тройня, врач сможет рассмотреть и оценить параметры каждого из малышей.

Не все из вышеперечисленного можно увидеть на 12 неделе при помощи УЗИ, ведь не в каждой консультации имеется современный сканер с высоким разрешением и детализацией.

Но любой аппарат на этом сроке покажет, как двигается плод, мама сможет услышать, как бьется его сердце, размеры плода тоже можно будет легко определить.

Во время процедуры доктор обязательно исследует вероятность генетических патологий по характерным для них маркерам (визуальным признакам). Кроме того, он даст заключение о состоянии здоровья мамы и подскажет, что делать, если имеется угроза выкидыша, хотя на этом сроке она если и была, обычно исчезает, состояние мамы и плода нормализуется, а токсикоз начинает отступать.

Расшифровка результатов

Судить о том, есть ли у ребенка вероятность генетических патологий, многие из которых являются летальными, а остальные просто не оставляют шансов на исцеление карапуза, по одному только заключению УЗИ в 12 недель нельзя. Поэтому расшифровкой скрининга занимаются врачи, сопоставляя то, что увидел доктор на мониторе сканера, и то, что показали результаты биохимического исследования крови беременной.

Поэтому ожидать, что после УЗИ станет известно, здоров ли малыш, не стоит. Придется подождать, когда будут готовы лабораторные анализы. После посещения кабинета ультразвуковой диагностики женщине дадут протокол исследования, в котором при помощи цифр и буквенных сокращений «зашифруют» основную информацию о развитии беременности. Давайте вместе рассмотрим, что означают такие сокращения и какие нормы свойственны этой неделе вынашивания плода.

В самом начале протокола описано, каким способом было проведено исследование, а также указана дата первого дня последней менструации – именно по ней происходит расчет акушерского срока и даты родов. Далее описана общая картина того, что увидел врач. Указывается количество плодов в матке с обязательным указанием, являются ли они жизнеспособными, имеют ли признаки сердцебиения .

Важным значением, позволяющим судить о сроке беременности и о темпах развития малыша является размер от темени до кончика копчика, так называемый копчико-теменной размер, или КТР. На данной неделе его средние значения представлены ниже.

Таблица нормативов КТР в период 11-12 недель и 12-13 недель:

Далее описывается сердцебиение плода. Аббревиатура ЧСС (частота сердечных сокращений) дополняется числом. Именно оно указывает на то, с какой скоростью у малыша бьется сердце. На данном сроке нормальным считается среднее значение в 162 удара в минуту. Вопросов не должно вызывать любое значение, которое находится в пределах от 150 до 175 ударов.

Если доктору не нравится частота, он считает, что сердечко крохи бьется замедленно, неровно, неритмично, слишком часто, он обязательно сообщит об этом. Если такого не прозвучало, не стоит «накручивать» себя по пустякам.

Далее доктор переходит к основной части, ради которой и проводится скрининг – исследованию маркеров хромосомных патологий. Таких признаков на УЗИ в этом сроке всего два – толщина воротникового пространства (ТВП) и носовые косточки (хорошо, если они визуализируются, еще лучше, если их удается измерить).

Пространство между кожей и мышечным скелетом на задней части шеи у детей с различными генетическими заболеваниями заметно утолщается за счет скопления в этой области жидкости. Например, малышам с синдромом Дауна свойственно укорочение шеи.

ТВП как показатель информативен только на этом сроке, после 14 недели он не определяется и уже ни о чем не может рассказать. Носовые косточки у детей с рядом генетических патологий уплощаются, а потому у ребенка с тяжелыми аномалиями развития они могут быть очень маленькими, а могут отсутствовать вообще. Этот маркер тоже может указывать на вероятные проблемы.

Синдрома Дауна в 12 недель

Толщина воротникового пространства и длина костей носа в 12 недель:

В отдельную графу вынесено описание анатомии эмбриона (плода). Здесь не будет никаких чисел, а только знаки «+» или «-», что означает, что данный орган имеется у плода или отсутствует. Доктор может также указывать «норма», «без особенностей», «осмотрено» или вносить данные о выявленной патологии.

Для заполнения этой части протокола исследования на 12-недельном сроке осматривают кости свода черепа, основные структуры головного мозга («бабочка»), позвоночник, 4-камерный срез сердца, брюшную стенку малыша, желудок, мочевой пузырь, желудок плода, кишечник. Отдельно подсчитывают количество конечностей, если руки две, и ножек столько же, то доктор укажет, что они осмотрены и находятся в норме.

Определяется положение хориона – молодой плаценты, которая едва успела сформироваться. Определяется, на какой стенке матки «детское место» закрепилось. Обычно это задняя стенка, но и присутствие хориона по передней стенке нисколько не должно пугать. Измеряется расстояние от внутреннего зева до хориона и исходя из этого показателя устанавливается, является ли плацентация достаточной, низкой или имеется предлежание.

Обязательно измеряется толщина плаценты. Ее аномальное разрастание тоже может свидетельствовать либо об инфицировании плода, либо о генетических патологиях. Нормальные показатели для данного срока – от 14,5 до 15,5 мм.

Диагност УЗИ обязательно оценивает состояние матки, придатков, яичников, измеряет длину шейки матки и указывает, все ли в норме, нет ли риска прерывания беременности.

Определение пола не входит в обязательные скрининговые параметры. Если женщина хочет задать этот вопрос врачу, придется заплатить по тарифу женской консультации за оказание платных услуг (в пределах 500 рублей). Однако дать гарантию точности определения пола на этом сроке ни один врач не сможет. Слишком велик риск перепутать половые органы с пуповиной или конечностями, не увидеть или не отличить мальчика от девочки, поскольку они еще очень похожи.

Опытным врачам удается увидеть половую принадлежность. Точность «предсказания» в первом триместре – от 75 до 80%. Более точно можно увидеть пол на следующем плановом УЗИ-исследовании в 18-20 недель.

Возможные проблемы

В рамках УЗИ в 12 недель могут быть выявлены некоторые несоответствия и проблемы. Наиболее распространенные ситуации:

КТР меньше нормы. Причины такого отклонения могут крыться в более поздней овуляции, то есть плод младше, чем думают врач и сама беременная. В этом случае назначается еще одно УЗИ, через 1,5-2 недели. Значительно отклонение этого значения от существующих усредненных нормативов может говорить о проблемах развития, которые могут быть следствием вредных привычек, неполноценного питания беременной, а также недостаточности гормона прогестерона в ее организме. При уменьшении копчико-теменного размера не исключаются и врожденные патологии генетического характера. В этой ситуации нужны дополнительные исследования.

• Нет носовых костей или они меньше нормы. Отсутствие носовых костей (аплазия) или их маленький размер увеличивают риски развития малыша с хромосомными нарушениями, однако точность УЗИ как диагностического метода не всегда позволяет судить о наличии патологии. Доктор может не увидеть носика из-за устаревшего оборудования с низким разрешением. Кроме того, небольшой нос может быть наследственной индивидуальной чертой, если у кого-то из родителей имеется небольшой носик- «кнопочка».

Понять, в чем причина, помогут результаты биохимического исследования крови, а также контрольное УЗИ через несколько недель.

• ТВП больше нормы. Небольшое превышение этого значения не должно вызывать тревоги. У специалистов считается «критичным» превышение размера воротниковой зоны на 6-8 мм выше верхней границы. В этом случае женщину направляют на консультацию к генетику, назначают дополнительные инвазивные методы – биопсию хориона или амниоцентез, чтобы с точностью 99,9% выявить патологию или опровергнуть подозрения. Существенное превышение параметра должно подкрепляться изменениями в формулах крови, в частности высоким уровнем ХГЧ и сниженным уровнем белка РАРР-А.

• Низкая плацентация, предлежание. Конечно, эти состояния являются достаточно опасными с точки зрения возможности потерять беременность, но прогнозы в большинстве случаев положительные, ведь матка каждый день растет, и вместе с растягиванием стенок матки поднимается и плацента (на 12 неделе – хорион). Женщине предписывается щадящий режим труда, при предлежании может быть показан постельный режим. Женщине прописывают препараты, которые положительно сказываются на проницаемости сосудов («Актовегин », «Курантил»), а также витаминные комплексы, разработанные специально для будущих мам.

• Угроза прерывания, ретрохориальная гематома. При таких проблемах вынашивания результаты УЗИ на данном сроке лишь подтверждают тревожные симптомы, которые испытывает женщина – это могут быть кровянистые или сукровичные выделения, а также болевые ощущения внизу живота и в области поясницы. В этом случае решение о лечении принимает акушер-гинеколог, который либо направляет женщину в стационар на сохранение беременности, либо дает рекомендации по лечению дома, если гематома (отслойки плодного яйца) не является обширной.

В целом, прогнозы довольно положительные, и при соблюдении всех назначений доктора и бережном отношении к себе 95% женщин удается сохранить беременность и родить здорового и красивого малыша в срок.

Это означает, что ровно треть непростого пути женщиной успешно пройдена. 12 неделя беременности необычная и очень интересная. На ней будущую маму, возможно, ожидает первая «встреча» со своим крохой на УЗИ. Это время хорошо подходит для того, чтобы подвести первые итоги. Что на 12 неделе происходит с малышом и мамой, мы расскажем в этой статье.

Сколько это месяцев?

Завершается третий акушерский месяц беременности. В каждом акушерском месяце, в отличие от месяца календарного, ровно 4 недели и ни дня больше. Нередко женщины путаются в собственных сроках, поскольку по их подсчетам срок один, а в женской консультации доктор ставит срок больший.

Дело в том, что акушеры-гинекологи ведут отсчет от первого дня последней менструации, а сами будущие мамы в большинстве своем считают его от зачатия (или от овуляции, поскольку именно в этот период наиболее велика вероятность зачатия). 11-12 акушерская неделя беременности - последняя в первом триместре. Она означает, что идет 10 неделя от зачатия, 8 неделя от задержки. Ровно через неделю женщина вступит во второй триместр, который считается самым приятным и необременительным, наполненным позитивными эмоциями и ожиданием чуда.

Развитие малыша

За последнюю неделю кроха свершил в своем развитии настоящий прорыв - всего за несколько дней он разительно изменился внешне и внутренне. Теперь малыш уже не похож на существо с другой планеты или головастика, он почти сформированный, только очень маленький, человек.

Почти полмесяца назад малыш сменил статус - он больше не эмбрион, а плод. Именно так называют его врачи. Это означает, что самый опасный период развития миновал, и теперь кроха будет расти и крепчать, все органы и система заложены. Некоторые их них уже функционируют.

Рост малыша сейчас составляет от 50 до 95 мм, вес приближается к 15-20 граммам. Чтобы представить себе, каких размеров достиг ребенок, нужно вспомнить, как выглядит средних размеров лимон. Темпы роста впечатляют: всего за последние 2 недели малыш удвоил свои размеры.

Изменения в развитии за 7 эмбриональных недель

Внешний вид

Голова плода все еще остается крупной, из-за чего в облике ребенка присутствует некоторая непропорциональность. Конечности выглядят короткими, рукам и ногам еще предстоит вырасти и приобрести нормальные пропорции. Руки у малыша длиннее, чем ноги. Завершилось формирование пальцев: на них уже есть маленькие, пока еще полупрозрачные ногти.

Глаза крохи переместились на положенное им место по обе стороны от переносицы. На этой неделе завершается формирование век, которые пока плотно прикрывают органы зрения. Открывать глаза малыш научится еще не скоро. Пока же продолжается формирование сетчатки, роговицы и хрусталика. Маленькие ушные раковины, формирование которых продолжалось на протяжении последних недель, практически оформились. На 12 акушерской неделе уши ребенка «обзаводятся» мочками.

Растет нос. Лицо перестает быть уплощенным, вырисовывается рельеф, профиль. На голове растут волосы. Многие женщины этот процесс связывают с возникновением у себя изжоги на этом сроке. Так это или нет, медицине доподлинно неизвестно. Но уже сейчас малыши, которым суждено появиться на свет с роскошной и забавной шевелюрой, обретают несколько иной вид, чем крохи, которые родятся почти лысыми.

Внутренние органы больше не «выглядывают» за пределы брюшной полости, живот приобретает аккуратный вид. Все больше прорисовывается шея: она уже сформирована, и малыш теоретически может совершать движения головой. Кожные покровы выглядят красными не потому, что кожа малыша иного цвета. Просто она настолько тонкая, что через нее просвечивают кровеносные сосуды и капилляры.

Нервная система

Она продолжает развиваться и формироваться. Пока основные импульсы поступают в спинной мозг, поскольку головной еще не может их принимать и обрабатывать. Идет его активное развитие. Уже сейчас головной мозг крохи имеет два полушария, сформированы мозжечок и продолговатый мозг. Ежедневно количество мозговых клеток увеличивается примерно на четверть миллиона.

Нейронные связи, формирование которых началось ранее, продолжают появляться каждый день. К ним на этой неделе начинают добавляться нейромышечные связи, поскольку у ребенка начинается активный рост мышечной ткани. Постепенно формируются рефлекторные связи - уже сейчас крохе доступны хватательный, глотательный и сосательный рефлексы.

Нервные окончания пронизывают и тонкую кожу плода, его тактильные ощущения постоянно расширяются, малыш начинает познавать окружающий мир.

То, что находится вне материнской утробы, пока его не интересует, но уже сейчас малыш хорошо ориентируется в смене обстоятельств - он научился реагировать на внешние раздражители (тряску, резкую перемену положения тела мамы и т. д.).

Реакция пока проявляется усилением двигательной активности и сердцебиения. Сформировались вкусовые рецепторы на языке и внутренней поверхности щек, ребенок различает вкусы и уже сейчас начинает отдавать предпочтение сладкому и не любить горькое и кислое.

Внутренние органы

Закладка и формирование всех органов завершены полностью. Теперь им предстоит расти и совершенствоваться. Завершено формирование прямой кишки. Кишечник полностью умещается в брюшной полости, от грудной ее отделяет сформировавшаяся диафрагма. На 12 акушерской неделе кишечник начинает «репетировать» свою работу после рождения малыша. Он едва заметно сокращается. Потом эти сокращения станут полноценной перистальтикой.

Сердце плода разделено на 4 камеры, оно точно такое же, как у взрослых, просто еще очень маленькое. Работает сердце исправно, снабжая кровью все внутренние органы и ткани своего «хозяина». ЧСС (частота сердечных сокращений) на этой неделе в среднем равна 162 ударам в минуту. Нормальными также считаются показатели в диапазоне от 150 до 174 ударов в минуту.

Изменения претерпевают не только сосуды самого малыша, но и сосуды, обеспечивающие прочную связь между матерью и крохой - маточно-плацентарные. Они растут, увеличиваются в диаметре, становятся более прочными.

Малыш на 12 неделе питается при помощи плаценты, по кровотоку он получает и кислород из маминой крови. Обратно по этой системе он отдает продукты метаболизма.

Печень малыша выглядит большой. Это совершенно нормальное явление. Желудок начинает принимать то, что поступает по пищеводу, а это пока только воды, которые заглатывает малыш. Активно работает мочевыводящая система - почки, мочевой пузырь. Кроха писает прямо в воды, которые его окружают. Уникальная способность амниотической жидкости заключается в ее способности самоочищаться, обновляться. Происходит это раз в 3-4 часа.

Определение пола

Половые бугорки, представляющие собой небольшие выступы между ножек, которые еще неделей ранее были практически одинаковыми и у мальчиков, и у девочек, начинают видоизменяться. Это и есть процесс формирования наружных половых органов. На 12 неделе у мальчиков половой бугорок становится пенисом, а у девочек он укорачивается и начинает превращаться в половые губы.

Узнать пол теоретически уже возможно. Но пока половые различия такие маленькие, что их очень просто перепутать.

Именно поэтому на УЗИ на 12 неделе, если даже доктор попытается рассмотреть, кто живет в животе у мамы, никаких гарантий точности он не даст и посоветует обратиться к нему с этим вопросом во втором триместре на плановом УЗИ не ранее 16-18 недели.

Сейчас же в организме маленьких мальчиков начинает вырабатываться половой гормон тестостерон. У крошечных девочек развитие продолжается по женскому типу - под действием материнских и незначительного количества собственных эстрогенов.

Что научился делать кроха?

Новые умения малыш приобретает с невиданной скоростью. Если бы будущая мама сейчас смогла понаблюдать за своим крохой в режиме реального времени, она увидела бы, что скучать ему не приходится. На 12 акушерской неделе плод многое умеет, он:

• спит и бодрствует;
• активно двигается, поскольку растут мышцы;
• открывает и закрывает рот;
• зевает;
• глотает околоплодные воды;
• пытается сосать пальчик или кулачок;
• сжимает руки в кулаки;
• строит рожицы и гримасы, ведь мимические мышцы на этой неделе уже достаточно развиты;
• морщит губы и складывает из «трубочкой»;
• хватает себя за лицо, трогает пуповинный канатик, начал дотягиваться руками до своих ножек;
• плавает в околоплодных водах, активно «подгребая» ногами;
• отталкивается ногами от стенки матки при случайном касании.

Слышать и видеть оно пока не может, но уже отлично чувствует вибрацию, которая возникает от материнского голоса, кашля, громкой музыки извне. На этой неделе малыш начинает сопереживать материнским эмоциям. Если маме грустно, то и малышу не до забав, если ей больно, кроха тоже испытывает что-то наподобие страха. Как именно осуществляется эта невидимая связь, медицина объяснить не может.

Единственная вразумительная версия происходящего основывается на едва уловимых изменениях гормонального фона, которые сопровождают любые яркие эмоции женщины. Именно эту разницу на химическом уровне и чувствует малыш, получая кровь несколько иного состава по маточно-плацентарному кровотоку.

Ваш малыш на УЗИ

Многие беременные женщины на этой неделе отправляются на УЗИ, поскольку оно входит в состав первого дородового скрининга - исследования, которые имеет огромную важность в оценке состояния и развития плода, в прогнозировании возможных патологий. Конечно, объем увиденного при посещении кабинета УЗ-диагностики напрямую зависит от того, какого класса аппарат находится в распоряжении врачей. Если сканер относится к современным экспертным аппаратам, то и увидеть получится значительно больше. Если устройство снабжено функциями 3D или 4D, маму ждут незабываемые кадры.

Сама процедура обследования на этом сроке проводится либо наружным способом - датчиком через живот, трансабдоминально, либо внутренним способом - влагалищным датчиком через стенку влагалища.

Оба способа достаточно информативны, а какой выбрать, решит доктор, оценив телосложение будущей мамы, количество жира на ее животе, ведь задача выбрать тот способ, который позволит увидеть малыша лучше.

На 12 неделе хорошо видно, сколько плодов находится в полости матки, а также регистрируется их жизнедеятельность (сердцебиение и движения). Плодное яйцо стало большим, измерять его больше нет смысла, сейчас о темпах роста крохи многое расскажет КТР. Это отрезок, который прокладывается от нижней точки копчика до верхней точки темечка, поэтому размер носит название копчико-теменного. Нормы его на 12 акушерской неделе таковы.

КТР на 12 акушерской неделе беременности:

Среди других размеров, которые также могут говорить о пропорциональности и росте малыша, такие фетометрические данные характерны для этой недели беременности:

БПР - (бипариентальный или поперечный размер головы) – 15-24 мм, в среднем – 19мм;

ДБК – (длина бедренной косточки) – 7-9 мм каждая;

диаметр грудной клетки – от 22 до 24 мм;

окружность головы – 63-71 мм;

окружность живота – 51-61 мм.

Все внутренние органы плода доктор прекрасно может рассмотреть, что он обязательно сделает, чтобы оценить, насколько правильно прошли закладка и формирование. Также обследованию подлежит плацента. Ее нормальная толщина на этой акушерской неделе – 14,5 – 15,5 мм. Особое внимание на этом УЗИ - так называемые визуальные ультразвуковые признаки возможных хромосомных патологий (синдрома Дауна и других).

Этих признаков, которые упрощенно называют маркерами, два - толщина воротниковой зоны и длина носовых косточек. Увеличение толщины шейной складки, равно как уменьшение длины носика или его отсутствие, могут быть косвенными признаками наличия у малыша грубых аномалий развития. Вот нормы этих маркеров.

Толщина воротникового пространства и длина костей носа на 12 неделе беременности:

Обязательно врач осмотрит яичники, шейку матки, состояние цервикального канала, чтобы убедиться в том, что нет угрозы прерывания беременности из-за патологий репродуктивной системы женщины или иных причин.

Самочувствие будущей мамы

Большинство женщин на этой неделе испытывают облегчение - токсикоз начинает отступать, возвращаются аппетит и нормальное расположение духа. Становится немного заметным животик, особенно у женщин, вынашивающих двойню или тройню. Этот факт вызывает у женщин приступ гордости. Она меняет гардероб на более просторную одежду и многозначительно улыбается в ответ на любопытные взгляды коллег и знакомых. Именно на этом сроке женщины, которые раньше из-за дурных примет боялись сообщить друзьям или коллегам о своем «интересном положении», могут начать открывать завесу тайны, ведь риски возможного выкидыша на 12 неделе значительно снижаются.

Округлившийся живот и бедра - не только поводы для гордости, но и повод для изменения привычек. Уже становится затруднительно спать на животе, растущая матка ощутимо мешает делать это.

Зато у женщины появляются новые заботы, которые можно назвать приятными - она начинает покупать первые вещи для своего «беременного» гардероба - уже сейчас нужны новые брючки, потому как старые не сходятся на талии и не застегиваются, нужны новые бюстгальтеры, желательно пошитые специально для беременных и кормящих женщин.

В организме будущей мамы продолжает «править бал» гормон прогестерон. Он - главный защитник растущего плода с первых часов его существования. Из-за повышенной концентрации этого вещества женщина на 12 неделе продолжает все так же часто ходить в туалет - усиленное мочеиспускание является одним из «побочных» действий прогестерона. Из-за него же повышается аппетит, кушать будущей маме хочется почти постоянно и нужно иметь определенную силу воли, чтобы не начать есть все подряд и не допустить избыточной прибавки веса.

Гормоны продолжают сказываться на настроении. У женщин все еще наблюдается некоторая психологическая и эмоциональная нестабильность, но ситуация уже начинает улучшаться. Многие отмечают, что стали лучше спать, их реже мучают кошмары. Почти все беременные на этом сроке становятся забывчивыми и рассеянными. Это тоже «трюк» прогестерона, который старается защитить ребенка, который уже начал реагировать на мамины настроения, от чрезмерно эмоциональных барышень, которые своими эмоциями могут навредить плоду.

На этой неделе женщины могут чувствовать себя более тревожно, чем раньше, ведь пренатальный скрининг, о котором среди беременных ходит немало слухов и «страшилок», близок, как никогда.

Если нет сил справиться с волнением самостоятельно и не с кем обсудить «страшный и ужасный скрининг», то можно именно сейчас обратиться в женскую консультацию. Там на такой случай работает штатный психолог, который поможет разобраться в особенностях этой диагностики, обязательно успокоит и настроит на позитивную волну.

Многие женщины продолжают жаловаться на то, что у них часто болит голова. Это следствие гормональной перестройки и увеличившегося объема крови. Обязательно нужно убедиться в том, что нет перепадов артериального давления. Физиологический ринит, при котором из-за прогестерона отекают слизистые оболочки, вследствие чего нарушается носовое дыхание, к 12 неделе обычно отступает. Но даже если насморк сохраняется, волноваться не стоит - совсем скоро он пройдет. Ждать осталось недолго.

Среди распространенных жалоб на этой неделе чаще всего упоминаются незначительные боли внизу живота, в спине. Будущие мамы жалуются, что болит поясница. Если боли не носят сильного характера, быстро проходят, не сопровождаются выделениями с кровью, то не стоит их бояться. Это признаки роста матки. Главный репродуктивный женский орган растет, а связки, его удерживающие, растягиваются.

Если поясницу тянет схваткообразно, появились необычные выделения, женщине нельзя выжидать - нужно как можно скорее обратиться к врачу. Такие боли могут говорить о том, что появилась угроза выкидыша.

Изменения в организме

Главное изменение этой недели - рост живота. Чем более худенькой и стройной была женщина до беременности, тем выше вероятность, что уже сейчас животик станет заметным. У полных и пышных дам этот несомненный признак беременности становится очевидным чуть позднее.

Размеры матки увеличились в длину до 10 сантиметров . Высота стояния ее дна (верхней части) сейчас составляет 10-11 см. Вес органа перевалил за 300 грамм, при второй беременности матка примерно в два раза тяжелее. Такой большой орган уже не в состоянии умещаться в малом тазу, поэтому матка начинает выходить в брюшную полость. На этой неделе она находится на уровне лобкового симфиза и стремится вверх. Это и создает те самые умилительные округлости, которыми сейчас так восхищаются сами женщины и большинство их супругов.

Гормоны, регулирующие все процессы в организме беременной, теперь вырабатывает плацента. Поскольку она уже полноценно взяла на себя все обязательства по защите и питанию ребенка, приняв «эстафету» у желточного мешочка, количество крови, которое циркулирует в организме будущей мамы, значительно увеличилось. Это создает повышенную нагрузку на почки, печень, легкие и сердце беременной. На этом сроке женщина может обратить внимание на то, что ее пульс стал более частым.

Под действием гормонов нарушается перистальтика материнского кишечника. Задача гормональной поддержки: не допустить, чтобы матка приходила в тонус, соответственно, ее мускулатура расслабляется.

К сожалению, прогестерон не обладает избирательным действием, поэтому заодно расслабляется и кишечник. На 12 неделе по этой причине у женщин часто встречаются нарушения стула - понос, запор, скопление газов.

На 12 акушерской неделе, к большому облегчению большинства беременных, снижаются болевые ощущения в груди. В течение почти трех месяцев грудь росла за счет разрастания железистой ткани. Сейчас многие из будущих мамочек могут с изрядной долей гордости утверждать, что их бюст подрос на 2 размера, а у некоторых - и того больше. Соски уже не столь чувствительны, пространство вокруг сосков потемнело. У некоторых потемнение происходит пятнами, у кого-то - полностью. Почти у всех женщин на этом сроке наблюдаются выступающие узелки Монтгомери и выделяется молозиво.

Если роды предстоят не первые, очень возможно, что молозиво не просто выделяется при нажатии на сосок, но делает это самопроизвольно, пачкает белье и одежду. В этом случае стоит приобрести бюстгальтер с «кармашками» для специальных прокладок, которые уберегут от подобных «неприятностей».

Прибавку в весе на 12 неделе ощущают даже те, кого с первых дней после полосатого теста изводили приступы токсикоза. Если же женщина питалась полноценно и тошнотой не страдала, то нормальной прибавкой для этой недели считается диапазон от + 2 до + 4 килограммов к изначальной массе тела женщины.

Гормональные процессы на этой неделе нередко становятся причиной увеличения количества выделений из половых путей. Волноваться по этому поводу не стоит - этот процесс носит исключительно физиологический характер. Насторожить должны только кровянистые, сукровичные, оранжевые или зеленые выделения, коричневая «мазня», выделения с прожилками крови, с дурным запахом, пенящиеся и чрезмерно густые выделения , сочетающиеся с неприятным зудом в области промежности и наружных половых органов.

Есть в так называемых «гормонах беременности», к которым относятся хорионической гонадотропин (ХГЧ) и прогестерон, и ряд положительных моментов. Женщина под их воздействием становится более привлекательной - у нее улучшается состояние кожи, растут крепкие ногти, волосы приобретают естественный блеск, необычная «искорка» появляется и в глазах беременной. Многие отмечают, что такими необычно-красивыми, как в конце первого триместра, они не были ни до беременности, ни после родов. Этим моментом можно и нужно наслаждаться.

Возможные опасности и риски

Хоть и считается, что конец первого триместра, коим и является 12 акушерская неделя беременности, время практически безопасное для мамы и малыша, об осторожности и бдительности забывать не стоит. Какие опасности могут подстерегать на этом сроке женщину и кроху, расскажем более подробно.

Угроза выкидыша

Несмотря на то что эта патология очень распространена среди беременных в первом триместре, на 12 неделе она встречается значительно реже. Бояться ничего не нужно, главное - регулярно контролировать свои выделения и обращать внимание на изменение самочувствия. При появлении болей и необычных выделений из половых органов нужно обязательно обращаться к врачу. Если возникает угроза, женщине обязательно нужна квалифицированная медицинская помощь.

На возможность самопроизвольного прерывания беременности может указывать боль, которая носит тянущий характер, усиливающаяся при движении, ходьбе. Матка приходит в гипертонус, ее трудно не почувствовать - живот становится «каменным», боль начинает «простреливать» в область прямой кишки, появляется ощущение, что очень хочется опорожнить кишечник. Выделения могут быть разными по количеству, цвету. Но они будут отличаться от нормальных - светлых, не имеющих запаха и необильных. Чаще всего выделения имеют примеси крови.

Если пошла чистая алая кровь, это может быть симптомом начавшегося выкидыша.

Причины, которые могут сейчас привести к угрозе выкидыша, могут крыться в сильных продолжительных стрессах, тяжелой физической нагрузке женщины, вредных привычках, например в курении, в ее работе в ночную смену, во внезапном «скачке» уровня гормонов, особенно - прогестерона. Если на более ранних сроках причинами выкидыша достаточно часто становятся хромосомные аномалии плода, то сейчас такая вероятность невелика.

Грубые генетические отклонения обычно проявляются выкидышами в ранние сроки. До 12 недели доживают обычно здоровые детки.

Прогнозы врачей относительно угрозы, которая возникла на 12 акушерской неделе, достаточно благоприятны - при своевременном обращении будущей мамы в консультацию почти всегда беременность удается спасти.

Главное - желание самой женщины «сотрудничать» с доктором, выполнять все его рекомендации, принимать назначенные медикаменты, не отказываться от госпитализации в стационар, если того, по мнению врача, требует ситуация.

Истмико-цервикальная недостаточность

О такой патологии, которая грозит невынашиванием и преждевременными родами, женщины обычно узнают как раз на 12 неделе, когда приходят на УЗИ, и доктор, проводящий диагностику, констатирует укорочение шейки матки. В норме шейка сама сглаживается и становится более короткой, но происходит это перед родами: так шейка готовится к раскрытию во время родового процесса. Естественно, готовность ее раскрыться на 12 неделе - патология.

Причины, по которым шейка матки является слабой, многочисленны. Это и врожденные аномалии строения внутренних половых органов, и травмы, которым шейка подвергалась ранее - тяжелые роды, аборты, чистки и выскабливания диагностического назначения. В группу риска попадают женщины, которые страдают лишним весом, а также дамы, которые долгое время не лечили воспалительные заболевания репродуктивной системы. Достаточно часто короткая шейка матки наблюдается после ЭКО, особенно если яичники женщины истощены.

Услышав такой диагноз, не стоит впадать в панику. В большинстве случаев женщине удается помочь. Для этого существует множество способов - от ушивания шейки матки хирургическими нитями до акушерского пессария. Тот способ, который подходит по показаниям в конкретной ситуации, выберет лечащий врач.

Замершая беременность

Вероятность замирания беременности существует всегда до 28 недели. Но 12 неделя не входит в число опасных, если говорить о точке зрения врачей по поводу развития этой патологии. Наиболее часто неразвивающаяся беременность встречается на сроках 3-4 недели, 8-10 недель, а затем в 16-18 недель. Однако этот факт - не более, чем наблюдения врачей. Считать его истиной, верной для всех, нельзя. Теоретически и практически замершая беременность в 12 недель возможна.

Причины, вызывающие гибель плода внутри материнской утробы, еще изучаются, достоверно они неизвестны. К самым вероятным медики относят генетические пороки развития, облучение радиоактивными лучами, прием тератогенных медикаментов, курение и систематическое употребление алкоголя и наркотиков на протяжении первой трети срока вынашивания малыша. Иногда патология встречается в качестве последствий вирусной инфекции или другого инфекционного заболевания, перенесенного в первом триместре и вызвавшего аномалии в развитии малютки, например, ветрянка, краснуха, инфекционный паротит.

Вызвать гибель ребенка могут проблемы с плацентой или резкое изменение баланса гормонов у женщины. Симптомы у этой патологии отсутствуют. Во всяком случае, до определенного времени.

Внимательные женщины, которые пережили подобную трагедию, утверждают, что в какой-то момент просто перестала болеть грудь, резко исчезли симптомы токсикоза, которые долгое время присутствовали и доставляли немало неприятных ощущений. Конечно, эти признаки лишь косвенно могут говорить о том, что с ребенком что-то произошло. На 12 неделе грудь может перестать болеть просто потому, что пришло время, токсикоз пропадает по той же причине, при этом с малышом все в порядке.

Нередко замершая беременность как факт впервые озвучивается именно на этой неделе. Дело в том, что малыш мог остановиться в своем развитии еще пару недель тому назад, в самый разгар «опасного» периода, с 8 по 10 неделю. Но отсутствие симптомов не внушало никаких опасений. И только сейчас, когда начнут проводить плановое УЗИ, печальный факт станет очевидным.

Примерно через 3 недели после замирания, если патология не выявлена, может начаться коричневая «мазня», которая будет усиливаться, заболит живот. Начнется процесс отторжения плода, который теперь представляет смертельную опасность для своей родительницы - в любой момент может начаться воспаление и сепсис.

Задержка внутриутробного развития

Самые различные причины могут стать причиной задержки в развитии малыша. Этот факт также может стать известным только на 12 неделе, когда женщина отправится на ультразвуковое исследование. Если плод сильно отстает от нормальных параметров, характерных для данного срока, на это невозможно не обратить внимание. О задержке в развитии врачи говорят тогда, когда отставание существенно - разница составляет 2 недели и более. При этом кроха жив, у него есть сердцебиение и фиксируется двигательная активность.

Если задержка симметричная, то есть все размеры крохи уменьшены относительно нормы в одинаковых пропорциях, прогнозы более благоприятны. Малышу, возможно, не хватает витаминов, есть проблемы с плацентой, оказанное лечение поможет крохе быстро «догнать» по размерам своих ровесников.

Если же налицо асимметрия (головка по размерам «тянет» лишь на 8 неделю, а все остальные размеры - на 11 неделю), то врачи предположат, что у малыша имеются врожденные генетические пороки развития и назначат женщине дополнительную диагностику.

Предлежание хориона

Как все малопонятное, это словосочетание часто пугает беременных. На самом деле в этом понятии нет ничего патологического. Все зависит от того, как именно и где расположилась плацента. Именно ее врачи в первом триместре часто и называют хорионом.

У 5% будущих мам встречается низкое расположение, в 95% случаев хорион сам постепенно поднимается выше по мере роста матки. У подавляющего большинства беременных встречается предлежание хориона по передней или задней стенке. Это является абсолютной нормой.

Если доктор по результатам УЗИ записал в обменной карте беременной, что у нее краевое предлежание хориона, это означает, что плацента примерно на треть перекрывает шейку матки. Состояние это довольно опасное и требует более тщательного наблюдения во время беременности, но в большинстве случаев все опять же заканчивается хорошо.

Самым опасным считается центральное предлежание. Если установлен такой диагноз, это означает, что плацента полностью перекрывает шейку матки и цервикальный канал. Скорее всего, женщину госпитализируют и пропишут медикаментозное лечение и строгий постельный режим. Родоразрешение в таких случаях осуществляют путем кесарева сечения. Если выполнять все рекомендации врача, то примерно есть более, чем 95% вероятности, что ребенка удастся доносить до положенного срока, избежав главного и самого страшного осложнения патологии - массированного кровотечения и гибели плода.

На 12 неделе беременности определение расположения плаценты - дань акушерской традиции, диагностической ценности пока эта информация не имеет, за исключением случаев полного центрального предлежания.

Ни низкое, ни боковое расположение «детского места» сейчас нельзя называть окончательным - плацента имеет свойство «мигрировать» вслед за растягивающимися стенками матки. Эта информация становится актуальной в основном на поздних сроках, когда нужно планировать способ родоразрешения.

Анализы и обследования

К 12 неделе обычно уже все беременные состоят на диспансерном учете в женской консультации по месту жительства. Если это еще по каким-то причинам не сделано, именно на этой неделе нужно взять паспорт, медицинский страховой полис и встать на учет по беременности. Это важно, чтобы успеть пройти первый пренатальный скрининг.

Также за раннюю (до 12 недель) постановку на учет назначается специальное единовременное пособие. Выплата невелика - в 2018 году она составляет чуть более 600 рублей. Эта сумма выплачивается в бухгалтерии по месту работы или в органах соцзащиты (для неработающих) при предъявлении справки из консультации о сроках явки будущей мамы.

Скрининг первого триместра

Этим англоязычным словом обозначается комплекс исследований, который проводят всем беременным по рекомендации Министерства здравоохранения РФ. В первом триместре наиболее подходящими для этого сроками считается период с 10-11 по 13 неделю включительно. В большинстве случаев врачи стараются назначить диагностику на 12 неделе или чуть позже - в 12 недель и 2 дня или в 12 недель и 3 дня. Эти сроки оптимальны, поскольку именно сейчас концентрация в крови специфического гормона - ХГЧ (hcgb), который вырабатывают клетки хориона с первых недель беременности, достигает своей максимальной, пиковой концентрации.

Скрининг - это способ выявить женщин, у которых шансы родить малышей с аномалиями развития генетического толка выше, чем у других. Риски по умолчанию выше у «возрастных» мам в возрасте от 35 лет и более, у женщин, которые уже рожали детей с хромосомными патологиями, женщин, забеременевших в результате инцеста, а также у пар, у которых оба или один из партнеров имеют наследственные патологии или такие патологии есть у близких родственников.

Генетических патологий существует множество. Скрининг направлен на поиск признаков лишь некоторых - синдромов Дауна, Тернера, Эдвардса и Патау, синдрома Корнелии де Ланге, а также немолярной триплоидии. Ни в коем случае не нужно думать, что скрининг помогает установить диагноз. Точные диагнозы - это прерогатива других методов диагностики. То, что предстоит женщине, лишь позволяет выяснить, высоки ли риски, что ее малыш страдает одним из вышеуказанных диагнозов.

Оцениваются в комплексе анализ крови на ХГЧ и особый белок плазмы РАРР-А. При патологиях показатели ХГЧ могут быть завышенными или резко сниженными относительно нормы, уровень белка также не «вписывается» в нормальные значения. Если в заключении будет написано, что оба вещества содержатся в количестве от 0,5 до 2,0 МоМ, то все нормально.

Дополнительные обследования

Некоторые их будущих родителей на этом сроке не довольствуются обычным УЗИ в консультации и записываются на трехмерное или четырехмерное ультразвуковое сканирование, чтобы первая «встреча» с крохой навсегда осталась в анналах семейной истории - фото и видео крохи, которому всего 9 недель по эмбриональному сроку, займет в этой истории особое почетное место.

Если женщина встала на учет несколько недель назад, дополнительных анализов ей не назначат - основное обследование осталось позади, до следующего еще есть время. Тем, кто придет на этой неделе в женскую консультацию впервые, назначат целый перечень исследований помимо скрининга. В него войдут анализы крови и мочи, определение группы крови и резус-фактора, ВИЧ-статуса, гепатитов и сифилиса, анализ на антитела к распространенным и скрытым инфекциям, мазок влагалищного секрета на микрофлору.

Активная половая жизнь допускается, но с этой недели заниматься сексом следует с большой осторожностью, выбирая позы, при которых не будет происходить глубокого проникновения. Матка уже достаточно большая, женщина ощущает ее. Заниматься сексом она не мешает, но несколько ограничивает женщину, не давая ей физически и эмоционально полностью расслабиться.

Вопрос о том, можно ли вести активную сексуальную жизнь, следует адресовать лечащему врачу. Если нет противопоказаний, он даст добро и даже сообщит, о том, что секс очень полезен для беременной и ее психологического состояния.

Если есть осложнения беременности, угроза, слабость шейки матки, патологическое предлежание плаценты, то на сексуальные отношения может быть наложен запрет.

Питание

Женщина, которая не набирает вес до 12 недели - не такое уж редкое явление, как и женщины, которые уже к этому сроку успевают приобрести лишние килограммы. Многое зависит от того, как будущая мама организует свое питание. Сейчас важно придерживаться принципов здорового питания, добавив в меню большое количество свежих овощей, фруктов, нежирное мясо, молоко и творог, а также зелень. Такой рацион позволит обеспечить кроху необходимым количеством кальция, именно сейчас в нем малютка нуждается больше всего.

Правильное питание позволит исключить запоры, которые сейчас мучают каждую вторую будущую маму, уменьшит изжогу и неприятное скопление газов в кишечнике. Питаться нужно не менее 5-6 раз в сутки маленькими порциями.

Полностью к концу первого триместра нужно исключить прием газированных напитков, большого количества соли, сахара, жареной и жирной пищи.

Шоппинг

Мама на этой неделе должна обзавестись бюстгальтерами с широкими бретелями. Теперь ее грудь нуждается в дополнительной поддержке. Внимательно следует отнестись и к выбору трусиков. Они не должны быть тесными и узкими, сдавливать промежность, а также давить резинкой на растущий живот. Одежду для себя женщина должна покупать из натуральных тканей вне зависимости от того, какой сезон года. Потливость на этом сроке повышается, кожа должна получить возможность полноценно «дышать».

Если удалось определить пол, можно уже приступить к покупкам или выбору их для малыша. Будущему грудничку уже можно выбрать кроватку, коляску, комплект на выписку. Многие сегодня не придерживаются суеверий и не верят в плохие приметы, особенно женщины, которые собираются рожать второго или третьего ребенка. Они точно знают, как физически трудно и тяжело заниматься покупками крохе непосредственно перед родами.

Лекарства

Несмотря на то, что эмбриональный период остался в прошлом, женщине следует соблюдать осторожность в отношении медикаментов. Если что-то болит, прежде, чем выпить таблетку, следует уточнить у лечащего врача, хотя бы по телефону, можно или нельзя сейчас принимать то или иное лекарство. Простуда на 12 неделе уже не так опасна, как раньше . Даже повышение температуры тела не будет воздействовать на малыша так разрушительно, как месяцем ранее.

В идеале нужно беречь себя, избегать мест, где можно заразиться инфекциями, следить за тем, чтобы в организме было достаточно витаминов и минералов. Но если болезнь все-таки случится сейчас, паниковать не нужно.

Лечить зубы лучше через пару недель, поскольку обезболивающие препараты, которые используются для анестезии, пока противопоказаны.

Развитие ребенка в мамином животике в первые 12 недель его развития претерпевает ряд важных специфических изменений.

Как выглядит?

К окончанию 12 недели у ребенка уже отпадает хвостик, а тело приобретает несколько вытянутую форму. Скелет малыша продолжает формироваться. У малышей этого возраста появляются зачатки зубов и маленьких ногтей.

Изменяются и очертания лица. Оно приобретает уже более «человеческий» вид. Важно отметить, что окончательно черты лица у малыша сформируются несколько позднее.

Несколько изменяются и верхние слои кожи, на которых в будущем у ребенка появятся реснички и брови. Пока на их месте у ребенка появляется особый пушок. Мягкие пушковые волоски также присутствуют и в нижней половине лица - в области подбородка, а также над областью верхней губы.

Способность открывать и закрывать ротик способствует тому, что малыш может заглатывать околоплодную жидкость, в которой находится. Паниковать по этому поводу не стоит. Это реакция является абсолютно физиологической и необходима для полноценного развития мочевыделительной системы у ребенка. Малыш, заглатывая немного околоплодной жидкости, при этом даже может мочиться.

На этом сроке своей внутриутробной жизни ребенок начинает активно познавать свой мир. Он трогает себя за личико. Специалисты отмечают, что близнецы могут «изучать» друг друга и даже играть с пуповиной братика или сестренки. Ребенок часто сгибает и разгибает ручки и ножки. На его личике могут появляться неосознанные гримасы или улыбка.

Органы пищеварения

Так у него уже начинает постепенно функционировать печень. Это проявляется тем, что начинает появляться желчь. Она необходима для переваривания различных пищевых веществ, которые будут попадать в желудочно-кишечный тракт малыша.

Появляются и специфические изменения в кишечнике. Он начинает осуществлять свои первые сокращения. Такую сократительную деятельность кишечника врачи называют перистальтикой. На 12 акушерской неделе беременности у ребенка появляются лишь первые попытки сокращений кишечной стенки. В последующем моторика кишечника будет развиваться и совершенствоваться, но на это требуется еще несколько недель внутриутробной жизни малыша.

Нервная система

Интересные изменения происходят и в нервной системе. Так, у малыша начинает активно развиваться головной мозг. По своему анатомическому строению он уже напоминает взрослый мозг, но только в миниатюрном размере. Количество межнейрональных связей при этом еще незначительно. Нейроны (нервные клетки) ребенка продолжают активно совершенствоваться.

Опорно-двигательный аппарат

Туловище малыша на этом сроке его внутриутробного развития растет непропорционально. Конечности при этом у него растут и развиваются несколько быстрее, чем голова. В дальнейшем пропорции тела изменятся.

Активный рост конечностей приводит к тому, что у ребенка к 12 недели его внутриутробной жизни уже формируются локтевые суставы, а также маленькие пальчики рук и ног. Сформированы и ушные раковины. Большие пальцы рук при этом несколько отличаются от других по размеру.

Активное развитие опорно-двигательного аппарата способствует тому, что у ребенка появляются первые двигательные движения. Малыш начинает понемножку двигать ручками и ножками. Его мама, как правило, таких движений на этом сроке беременности совсем не ощущает, при этом особых ощущений в ее животе нет. Это происходит потому, что размеры малыша еще сравнительно небольшие.

На 12 неделе своего внутриутробного развития малыш уже может открыть или закрыть ротик. Делает он это еще пока совершенно неосознанно. Такая двигательная активность у ребенка является лишь своеобразной «репетицией» будущих жевательных движений.

Кровеносная и иммунная системы

У ребенка появляется красные кровяные клеточки - эритроциты. Они доставляют все необходимые для роста питательные компоненты, а также кислород в клетки маленького растущего организма. К окончанию 12 недели внутриутробной жизни у малыша появляются и первые лейкоцитарные клетки. Они необходимы для защиты детского организма от различных опасных инфекций.

К данному сроку беременности сердце малыша уже сформировано. Оно уже имеет 4 камеры: правый и левый желудочек, а также правое и левое предсердия. Сердце малыша уже по-настоящему бьется. Норма частоты сердечных сокращений (ЧСС) у ребенка на этом сроке его внутриутробной жизни представлена ниже в таблице.

Учащенная работа сердца приводит к развитию тахикардии. При этом состоянии врач обязательно должен установить причину, которая способствовала ее развитию.

Во время проводимого УЗИ можно оценить состояние всех камер сердца у ребенка. При этом оценивается не только анатомическое строение сердечных клапанов, но и выявляются различные клинические состояния. Одним из них является трикуспидальная регургитация (обратный ток крови).

Эндокринная система

У малыша уже начинают постепенно функционировать железы внутренней секреции. Запускается работа гипофиза. «Пробуждается» к работе и щитовидная железа. Она начинает выделять в кровь специфические гормоны. Для их образования необходимо достаточное поступление в детский организм йода.

За этим должна следить его мама, не забывая употреблять рекомендованные ее врачом поливитаминные препараты.

О плодных оболочках и плаценте

Для полноценного развития ребенка очень важна плацента. В первые недели беременности ее функции «берет на себя» желтое тело. К 11-12 неделе уже появляется плацента вместе с плодными оболочками. Этот специфический комплекс органов врачи называют последом.

По своему внешнему виду плацента напоминает сплющенную лепешку. Внутри нее проходят многочисленные кровеносные сосуды. Они бывают двух типов: материнские и плодные. Первые принадлежат маме, а другие - малышу.

Между этими кровеносными сосудами присутствует специфическая мембрана. Она выполняет очень важную функцию, так как служит специфическим барьером от проникновения в детский организм опасных микробов. Такой маточно-плацентарный барьер защищает малыша от инфицирования болезнетворными вирусами и бактериями, а также уменьшает вероятность попадания в детский кровоток различных токсических веществ.

Именно благодаря такой обильной кровеносной сети малыш и получает все необходимые для его развития питательные компоненты. Также через них в организм ребенка поступает кислород, необходимый для осуществления процесса газообмена в детском организме.

Также благодаря плаценте происходят важные процессы обмена веществ у малыша. Отработанные и ненужные вещества из организма ребенка по кровеносным сосудам матери попадают в ее почки, откуда в последующем удаляются вместе с мочой.

Помимо защитной функции, плацента обладает еще и эндокринной. Клетки, которые ее образуют, выделяют определенные гормоны. Они необходимы для нормального течения беременности и оптимального внутриутробного развития малыша.

Наружные половые органы

Происходят и изменения в репродуктивной системе малыша. Активное предшествующее развитие половых органов приводит к появлению первых гендерных различий. Так, у мальчиков появляются первые специфические признаки мужских наружных половых органов, а у девочек - женских.

Определение пола ребенка

Часто мамы очень торопятся с тем, чтобы определить пол своего малыша. Важно помнить, что на ранних сроках узнать, родится мальчик или девочка, можно, но с большой долей вероятности появления неточности или даже ошибки . Все зависит от опытности врача УЗИ, который проводит данное исследование.

Определять пол будущего ребенка следует посредством ультразвукового исследования, а не по сердцебиению или каким-то другим менее информативным методам.

Основные размеры

Для оценки параметров малыша на этом сроке его внутриутробного развития специалисты используют специальные клинические показатели. Одним из них является копчико-теменной размер или КТР. По сути, этот параметр оценивает длину туловища ребенка. Измеряют его от копчика и до темени малыша.

Не менее важным клиническим параметром является вес. Во время проведения каждого исследования врачи определяют массу тела малыша. Этот простой клинический параметр показывает, насколько хорошо развивается ребенок в материнской утробе. Нормы веса и КТР указаны в таблице, которая следует ниже.

Для оценки интенсивности внутриутробного развития некоторые специалисты рекомендуют оценивать и интракраниальное пространство в области задней черепной ямки. По их мнению, данное исследование дает информацию о том, присутствуют ли у плода какие-либо дефекты формирования нервной трубки.

Проводить данное исследование лучше все-таки на 11-13 неделе беременности.

Возможные патологии

Выявить отклонения во внутриутробном развитии малыша можно при помощи проведения УЗИ. В 12 недель беременности, как правило, проводится первое такое исследование. Во время его проведения доктор определяет основные параметры ребенка, оценивает состояние внутренних половых органов матери, а также может сказать о предположительной дате предстоящих родов. Также, выполняя УЗИ, врач оценивает и то, где находится и как расположен ребенок в матке. Сдавливание растущей маткой рядом расположенных органов приводит к тому, что венозный кровоток в них нарушается. Это состояние опасно развитием ряда патологий.

Как выглядит ребенок (вес и размеры плода)

За последние две недели ваш ребёночек вырос в два раза. Сейчас его рост составляет шестьдесят один миллиметр, а вес— уже не пару граммов, а целых тринадцать. Большинство органов завершили своё формирование. Возьмём, к примеру, почку: она обрела тот внешний вид, который отныне так и останется неизменным. Единственное, что теперь будет происходить с почкой, — это рост. Внешне она никак не поменяется.

Внешние воздействия теперь для малыша практически не страшны, за что большое спасибо завершившей своё формирование плаценте. Нервная система тоже демонстрирует колоссальные шаги вперёд: кроха реагирует на яркий свет, отодвигается от раздражающего УЗИ-датчика и становится чувствителен к давлению на мамин животик.

Что ещё принципиально нового происходит с плодом на 12 неделе:

• за исключением нескольких нюансов у малыша уже самое настоящее человеческое лицо, есть даже веки и малюсенькие мочки ушек;
• пальчики на руках и ногах полностью сформированы, на них даже появились маленькие ноготки;
• непроизвольные движения крохи провоцируют рост мышечной массы;
• кишечник начинает сокращаться;
• у малыша появляются индивидуальные узоры на пальчиках — отпечатки;
• вместо бровей и ресничек у крохи начинает расти пушок;
• если внутри вас растёт мальчишка, будьте уверены: на 12 неделе в его организме стартует выработка тестостерона.

Что умеет кроха на 12 неделе?

• Сжимать кулачки,
• морщить личико,
• открывать и закрывать рот,
• сосать пальчик,
• ходить в туалет “по-маленькому”,
• заглатывать околоплодные воды.

Определение пола ребенка

При проведении ультразвукового исследования на сроке 12 недель беременности врач будет оценивать сердцебиение вашего малыша, наблюдать за тем, насколько ваш кроха активен, как он двигает ручками и ножками. Но не станем скрывать: конечно, специалист обратит внимание и на половую принадлежность вашего Чуда. Однако вряд ли станет озвучивать свои предположения и брать на себя ответственность за сказанное. Проблема в том, что, несмотря на произошедшую закладку половой системы плода, различия между девчонками и мальчишками на этом сроке ещё не слишком заметны. Ну, и потом давайте не забывать, что малыш волен выбрать ту позу, которая ему больше всего нравится. Возможно, он даже не повернётся к вам и к врачу причинным местом в момент проведения исследования.

ТЫ

УЗИ

Чаще всего первое ультразвуковое исследование проводится именно на 12 неделе беременности. Этот срок вынашивания врачи считают наиболее актуальным для УЗИ. Напомним, что первый ультразвук является составной частью первого скрининга. УЗИ сопрягают с анализом венозной крови. Результаты этих исследований дают возможность выявить ранние нарушения в развитии плода.

Нагрузка на внутренние органы увеличивается настолько, что некоторые из них, которые поражены хроническими заболеваниями, могут немного притормаживать свою деятельность. Хронические болячки могут обостряться, причём именно сейчас, начиная с этой недели. Базальная температура держится на повышенном уровне и всё ещё является ярким свидетельством успешно состоявшегося зачатия.Объём крови в вашем организме растёт. По этой причине у вас может “скакать” давление.Всё ещё из-за гормонального влияния на кишечник у будущей мамы могут время от времени появляться запоры. Но переживать не стоит: до родов они исчезнут и прекратят докучать своим существованием. Внизу живота появляется пигментация в виде светлой полосы. Чем меньше времени будет оставаться до родов, тем темней будет эта полоска. После рождения на свет крохи она со временем исчезнет вообще.

Тянущие боли в животе

Матка растёт, связки растягиваются. Этот процесс может спровоцировать еле ощутимые тянущие боли внизу живота. Если боль выражена сильно, то между ней и ростом матки вряд ли есть какая-то связь. Скорее всего, причина кроется в чём-то другом. Расскажите своему гинекологу о том, что вас беспокоит, и он поможет вам решить этот ребус.

Боли в спине

Понемногу центр тяжести из-за растущего животика начинается смещаться. Однако это пока провоцировать не должно. Если болит спина на 12 неделе, возможно, стоит задуматься об организации спального места. Если вы давно хотели обзавестись новым удобным матрасом, сделайте это. Если хотели приобрести ортопедический диван — вперёд, не теряйте времени зря. Совсем скоро округлившийся животик будет мешать вам полноценно и крепко спать, а если преградой станет ещё и некомфортное спальное место, это будет совсем нехорошо.

Выделения

Токсикоз

Изжога, рвота, тошнота — все эти симптомы, характерные для раннего токсикоза, к 12 неделе беременности должны начать угасать. Токсикоз уже не так беспощаден, как раньше, он отступает, позволяя вам кушать то, что хочется, и заниматься тем, чем душа желает. Если признаки раннего токсикоза всё такие же сильные, если они всё так же докучают вам, обратитесь с этим вопросом к своему акушеру-гинекологу. Но помните: всё это временно, постарайтесь воспринимать ваше нынешнее состояние именно так — как нечто такое, что совсем скоро бесследно пройдёт.

ЧТО ТЕБЕ ДЕЛАТЬ?

Что можно и нельзя делать

Ранее мы уже подробно рассказывали о том, что можно, а чего нельзя на 12 неделе беременности Что можно и нельзя на 12 неделе беременности . Пришло время повторить всё, о чём мы говорили ранее, и убедиться в том, что важная информация была успешно усвоена. Плацента — это защита вашего крошки. Однако есть факторы, которые могут преодолеть даже этот серьёзный барьер.

• Алкоголь, сигареты и наркотические вещества с лёгкостью проникают через плаценту в детскую кровь и усваиваются детским организмом. У малыша, чья мама курила или злоупотребляла спиртными напитками, патологий может и не быть. Однако кроха может появиться на свет с малым весом, а спустя какое-то время врачи диагностируют у него отставание в развитии. Не стоит думать, что чем больше срок, тем меньше вреда от курения или алкоголя. Это сильнейшее заблуждение. Помните: наркотические вещества вызывают привычку не только у мамы, но и у ребёнка, который ещё даже не появился на свет.
• Никакие лекарственные препараты без врачебного разрешения употреблять нельзя. Даже те, которые вы всю жизнь применяли без рецепта и считали абсолютно безопасными.
• Откажитесь от применения химии в быту. И уж коль вы затеяли ремонт в детской комнате, постарайтесь не дышать краской. Будьте организатором этого события, а исполнителями пусть будут другие.

В неограниченных количествах беременной на 12 неделе можно гулять, бывать на свежем воздухе, посещать специальные курсы, ходить в кинотеатры и на выставки, встречаться с друзьями и получать массу позитивных эмоций. А всё потому что позитивные эмоции для беременной лучше любых витаминов.

Правильное питание

На 12 неделе беременности вы должны продолжать работу над достижением баланса в питании. После того как токсикоз ослабил свою хватку, воплотить правила здорового питания в жизнь будет гораздо проще. На всякий случай повторим группы продуктов, которые можно и нужно есть:

• сложные углеводы,
• полезные жиры,
• белки,
• клетчатка.

Последней очень много в свежих фруктах и овощах. Она защищает от запоров, а потому незаменима для тех будущих мам, которых донимает эта проблема. От простых углеводов, которыми насыщены кондитерские изделия, нужно максимально отказаться. Иначе лишние килограммы не заставят себя долго ждать. А распрощаться с ними после рождения крохи будет ой как непросто. Больше о том, как питаться в ближайшие семь дней, .

Витамины

Приём фолиевой кислоты, назначенной доктором несколько недель назад, нужно продолжать. Возможно, акушер-гинеколог дополнительно назначит вам препараты кальция или йода (или и кальция, и йода одновременно).