Как выглядит эмбрион на 19 неделе беременности. Пищевые добавки и фитопрепараты

19-я неделя беременности - это почти половина срока. Будущая мама уже может чувствовать шевеления, вес малыша составляет примерно 200 грамм, рост - 15 сантиметров. Он приобретает черты маленького человечка, активно двигается. Будущая мама также набирает в весе, а бедра постепенно становятся шире.

• 18-я неделя беременности
• 20-я неделя беременности

Течение беременности на 19-й неделе

Скорее всего, в этот период будущая мама уже ощутила весь спектр непередаваемых эмоций от своего малыша. Это грандиозное событие помогает маме и осознать, что внутри нее находится реальный маленький человечек.

На 19 неделе беременности чаще всего беременная женщина чувствует себя хорошо, хотя может уставать от ранее привычных нагрузок, как на работе, так и в домашних делах. Утомляться на этом сроке нежелательно, поэтому будущей маме необходимо прислушиваться к своему состоянию и, если организм требует расслабления, позволить себе отдых и покой.

Если количество шевелений малыша увеличивается, когда будущая мама лежит на спине, это значит, что увеличившаяся матка давит на полую вену, нарушается кровообращение женщины, а малышу не хватает кислорода . Поэтому лучшая поза для отдыха - на боку.

Что происходит на девятнадцатой неделе беременности

На 19 неделе беременности дно матки располагается на один палец ниже пупка, а животик уже хорошо заметен.

К этому периоду будущая мама может от 3-х до 6-ти кг. Следует брать во внимание, что в это количество килограммов входит не только вес, накопленный непосредственно беременной женщиной, а и масса плода, плаценты, околоплодных вод, матки, увеличенный объем крови и груди.

Чтобы взвесить все «за» и «против» не будет лишним пройти специальное обследование в офтальмологическом центре, которое может выявить проблемы с сетчаткой и дать окончательное заключение о возможности естественного родоразрешения.

Еще один проблемный вопрос во время беременности - . Однако миниатюрное телосложение беременной женщины не говорит о том, что она не сможет рожать самостоятельно. В родах имеет значение величина малого таза - костного кольца, обрамляющего родовой канал. Существуют три степени его сужения: незначительная, средняя и высокая. Абсолютным показанием к кесареву является высокая степень сужения таза или нестандартное предлежание плода.

При посещении женской консультации врач обязательно измерит размеры костного кольца и сделает первичные соответствующие выводы. Однако окончательное решение принимается только тогда, когда малыш уже полностью сформировался и можно оценить его размеры и расположение.

На 19 неделе беременности также у беременной женщины может фиксироваться , что объясняется ослаблением под воздействием прогестерона периферических сосудов. Параллельно со снижением давления может наблюдаться и , связанное с постепенным увеличением объемов крови. Такие симптомы провоцируют у будущей мамы легкие головокружения, слабость, быструю утомляемость. Беременной женщине необходимо избегать резких подъемов со стула или кровати, резких поворотов корпуса и быть готовой к тому, что у нее могут возникать трудности с дыханием.

Необходимые анализы

Чтобы контролировать состояние плода в течение беременности врач часто назначает и направляет будущую маму на регулярные обследования. Девятнадцатая неделя беременности - время проверить уровень гемоглобина и содержание сахара в крови, а также сдать мочу на белок.

Также будущей маме могут назначить анализы на гормоны, особенно на прогестерон, от уровня, которого зависит сохранение и благополучное развитие беременности.

В случае если результаты анализов внушают опасение врачу, он может предложить беременной сделать , с помощью которого можно определить хромосомные аномалии у плода. Скрининг включает в себя биохимический анализ крови на уровень хорионического гонадотропина, альфа-фетопротеина и неконъюгированного эстриола.

Полезные советы

На этом сроке беременности будущей маме стоит помнить о , ведь даже обычное ОРВИ сейчас совершенно ни к чему. Свежий воздух - лучший помощник в профилактике заболеваний, а также он поможет беременной женщине быстрее уснуть.

Подумайте о приобретении увлажнителя воздуха: этот чудо-аппарат сейчас поспособствует тому, чтобы не пересыхали слизистые оболочки носу у беременной, а уже скоро пригодится и будущему малышу. Если увлажнитель не входит в ваши планы, старайтесь как можно чаще делать влажную уборку.

Не стоит исключать . Его расслабляющее воздействие сейчас очень важно как для психологического состояния женщины, так и для ее физиологии. Главное - выбрать подходящую позу, а мужу важно быть нежным.

Незаменимый союзник будущей мамы. Расслабляющий вальс для малыша или любимая роковая баллада для собственного настроения - выбирайте любые композиции, которые будет приятно слушать, и не бойтесь подпевать и пританцовывать, кроха это оценит.

Узнайте, что вас ожидает на в нашем следующем материале.

На протяжении 19-й недели беременности развитие малыша внутри утробы продолжается. Отличительными особенностями периода становятся увеличение размеров головы, формирование и развитие нервных клеток, несущих ответственность за развитие опорно-двигательного аппарата. Малыш уже может совершать те движения, которые хочет, умеет шевелить пальчиками ножек и ручек. На этой неделе происходит определение пропорций тела (в том числе – длины голени и бёдер).

Развивается и дыхательный аппарат малыша, на этом сроке появляются бронхиолы. Веки младенца пока что закрыты, однако он уже может различать яркость светового потока. С этого момента рост тела малыша немного замедляется, однако за счёт снабжения детского организма жировыми тканями тепло внутри плаценты хорошо сохраняется.

В этот период времени женщина уже хорошо чувствует самые мелкие движения ребёночка. Частые движения младенца могут доставлять матери дискомфорт, да и сильно увеличившийся вес уже мешает. Происходит существенное расширение бёдер, нередко возникает и нарушение осанки в связи с тем, что живот существенно увеличивается в размерах и всё чаще начинает тянуть вниз. Вес малыша на этом этапе развития составляет примерно 200 граммов. Женщина должна больше времени уделять отдыху, давать организму минимум физических нагрузок, и чаще разговаривать со своим малышом, который к 18-й неделе беременности уже хорошо слышит все звуки, доносящиеся извне.

19-я неделя беременности принадлежит к 5-му месяцу внутриутробного развития младенца, а точнее – 3-й его неделе.

Особенности развития

Развитие плода на 19-й неделе беременности происходит ещё активнее и быстрее. Особенно быстро растёт головной мозг малыша. Все действия, совершаемые малышом внутри утробы, становятся в этот период более осмысленными, скоординированными. Миниатюрные детские органы также быстро развиваются. На 19-й неделе беременности происходит формирование бронхиального дерева, а образованные ранее лёгкие, бронхиоллы и бронхи формируют собой полноценную дыхательную систему младенца. Совершенствование этих органов будет происходить до самого рождения ребёнка.

На 19-й неделе внутриутробного развития осуществляется активная работа сальных желез. Они производят особое вещество беловатого цвета, которое выполняет защитные функции и полностью покрывает собой тельце малыша. Такая смазка обладает прекрасными бактерицидными свойствами, и защищает ребёнка от воздействия околоплодных вод и вредных микроорганизмов.

Кожа малыша продолжает покрываться маленьким пушком. Особенно хорошо видны волосики на лице крохи. Не стоит переживать по поводу их наличия, ведь после рождения эта растительность исчезает. На 19-й неделе беременности младенец уже может удерживать голову и вертеть ею по сторонам. Шейка ребёночка достаточно крепкая и теперь он может поворачивать её на 180C.

Живот и матка

Матка на 4-й неделе 5-го месяца беременности (19-я неделя с начала зачатия) продолжает свой рост, и на этот момент времени её вес составляет около 320 г. Прощупать матку будущая мама уже сможет самостоятельно, опустив руку примерно на 1.3 см ниже пупка. Рост матки может спровоцировать болезненные ощущения внутри живота. Однако большой опасности они не представляют, если только не сопровождаются кровотечениями и изменением цвета и запаха влагалищных выделений.

На 19-й неделе беременности мышцы живота становятся более прочными и толстыми, а вот их элластичность существенно уменьшается. В связи с этим при сильном их натяжении возникают болезненные ощущения. По завершении этой недели будущая мама женщина зачастую ощущает давление матки на пупок. Нужно потерпеть немного, через некоторое время дискомфорт, связанный с этим, исчезнет. Боли возникают в этот период времени в области таза и поясницы, на которые также оказывается давление со стороны матки. Всё чаще возникают и болезненные ощущения в костях, постепенно расходящихся и расширяющих родовые пути для прохождения по ним младенца в дальнейшем. Боли в спине и пояснице на 19-й неделе беременности могут возникать вследствие длительной ходьбы, или же сидения на протяжении длительного времени в неудобной позе. Если у беременной женщины – сидячая работа, она должна делать перерывы хотя бы раз в час. Во избежание появления отёков лучше сидеть на стуле со спинкой или удобном кресле, а обуви на высоких каблуках сказать «нет».

Появление болей в животе на 19-й неделе беременности может свидетельствовать об угрозе её прерывания. Особенно часто такая угроза возникает, если болезненные ощущения носят характер схваток. Женщине стоит показаться врачу обязательно, если на 19-й неделе вынашивания малыша у неё возникают кровотечения, сопровождающиеся тянущими ощущениями или болями внизу живота.

Из-за больших размеров животика на этом сроке будущей маме, скорее всего, будет неудобно спать, и придётся искать комфортную позу для отдыха. На животе отдыхать теперь нельзя, ведь в таком случае на матку оказывается сильное давление, что крайне нежелательно. На спине спать тоже не следует, ведь в таком положении весом матки будет передавливаться полая вена, через которую к плоду поступает кислород и кровь.

Ощущения у женщины

Основным ощущением будущей матери на 19-й неделе беременности становится шевеление плода. Идёт активная подготовка организма к родам и грудному вскармливанию, и в связи с этим происходит выработка молозива. Специалисты рекомендуют просто протирать соски чистой салфеткой при выделении из них молочной жидкости.

На описываемом сроке вынашивания плода нередко сокращается уровень гемоглобина в крови, что связано с увеличением её объёмов. Из-за этого женщины ощущают сильную слабость, головокружение и тошноту в этот период времени. Пульс становится более частым, дыхание зачастую затруднено и женщина лишь с большим трудом может сделать глубокий выдох и вдох. Для 19-й недели вынашивания малыша характерно также увеличение потоотделения, более частые позывы к мочеиспусканию, а при отсутствии профилактики – даже появление растяжек. Толчки плода внутри утробы становятся ещё активнее, чаще, и сильнее.

Выделения

Количество влагалищных выделений на 19-й неделе беременности увеличивается. Их цвет и запах остаются неизменными, однако консистенция становится жидкой, а объём – больше, нежели на ранних сроках. Если же выделения изменяют свою консистенцию, объём, цвет и запах, то женщина должна сказать об этом своему врачу. Опасность для здоровья малыша и будущей матери представляют творожистые выделения зелёного, красного, коричневого оттенка, характеризующиеся резким и неприятным запахом. Все они являются признаком инфекционного заболевания, излечение которого должно осуществляться под строгим контролем врача и, желательно, до наступления даты родов.

Интимная жизнь

Второй триместр беременности, к которому принадлежит и 19-я неделя – лучшее время для того, чтобы уделить внимание себе и сексуальным играм с партнёром. В этот период хорошим решением становится отдых в тёплых странах. Однако, если есть угроза выкидыша, или беременность протекает плохо, то лучше путешествие отложить до наступления более благоприятного времени. При хорошем самочувствии на этой неделе беременности женщине показано больше гулять, двигаться и, конечно, заниматься сексом с любимым супругом. Описываемая неделя – одна из самых спокойных за весь период вынашивания плода, поэтому женщина обязательно должна насладиться этим прекрасным временем.

УЗИ и другие анализы

Анализы на 19-й неделе беременности назначаются врачом с целью диагностики состояния плода и особенностей его развития. На данном этапе вынашивания малыша наступает время проверки уровня гемоглобина в крови женщины, сдачи анализа мочи на проверку количества белка. Важно на этом этапе определить и уровень в крови сахара.

В случае необходимости доктор назначает женщине прохождение анализов на гормоны и, в частности, на уровень прогестерона. От уровня гормонов во многом будет зависеть и благополучное протекание беременности. Если во втором триместре женщина пока не делала скрининг, врач может именно на 19-й неделе предложить ей пройти такую процедуру. С помощью скрининга диагностируются врождённые аномалии развития плода, к числу которых принадлежат дефекты нервной трубки и синдром Дауна. В любом случае оценка результатов скрининга второго триместра беременности происходит комплексно.

Обязательной процедурой, включённой в состав второго скрининга, становится и УЗИ-диагностика. При её проведении специалист оценивает правильность развития носовой кости, сердцебиение малыша, параметры толщины воротничковой области, состояние и характеристики околоплодных вод. По желанию родителей врач может назвать и пол младенца. Иногда при проведении УЗИ удаётся увидеть, как малыш двигается, играет, резвиться в своём «временном домике». К этому моменту у младенца уже устанавливается собственный режим дня. Большую часть времени (около 18 часов) ребёнок спит, а остальную часть – играет и проявляет двигательную активность.

Замерший плод

На 19-й неделе беременности ещё сохраняется риск замирания плода, поэтому женщина должна прислушиваться к собственному организму. Появляющиеся недомогания не следует оставлять без внимания, ведь они могут быть предвестником серьёзных проблем со здоровьем у плода и матери. При нормальном и полноценном развитии малыш на таком сроке активно шевелиться, толкается ножками и ручками. И если женщина не ощущает этих толчков, то ей следует проконсультироваться с врачом. Иногда бывает так, что замерший плод остаётся в утробе на протяжении нескольких недель, пока очередная врачебная диагностика не выявит проблему. Такая ситуация является очень опасной, и поэтому очень желательно, чтобы определение замершей беременности происходило как можно раньше.

Выявить прекращение развития плода и его гибель точно может только врач при проведении УЗИ диагностики. Основными симптомами замирания беременности являются несоответствие размеров матки реальным срокам развития плода, отсутствие шевелений малыша и сердцебиения у него. Радует лишь то, что риск гибели плода на столь позднем сроке минимален. Однако при малейших недомоганиях женщина, готовящаяся стать матерью, всё равно должна посещать врача.

Каким должно быть питание

Полноценное и правильное питание на сроке в 19 недель поспособствует нормальному развитию всех органов и систем детского организма. В рационе будущей мамы обязательно должны преобладать натуральные продукты питания, сбалансированная и полезная пища. Врачи рекомендуют включать в меню будущей маме орехи в небольших количествах, отварную говядину, бобовые (с ними нужно быть осторожнее, особенно, если имеются проблемы с газообразованием).

При приготовлении пищи желательно использовать минимум жиров, отдавая предпочтение паровым блюдам. Жареную, копчёную и острую пищу беременной женщине лучше исключить из своего рациона. Под строгим контролем следует держать употребление сладостей и солёной пищи.

В меню будущей мамы обязательно должны присутствовать продукты, насыщенные кальцием и железом. К таким принадлежит инжир, курага, черника, овсяная и гречневая каши, томатный сок, крольчатина, говядина. Желательно также включить в рацион яйца, сыр, листовую зелень, фрукты, зелёные овощи. Врачи рекомендуют будущей маме питаться дробно, маленькими порциями, и никогда не доводить организм до состояния голода. Ваш малыш должен получать необходимые для его развития питательные компоненты, однако перегрузок организма матери пищей быть не должно, поскольку это приведёт к развитию серьёзных проблем, основной из которых является лишний вес. Кстати, за прибавлением лишних килограммов, связанным с беременностью, женщина должна тщательно следить, и хотя бы раз в неделю взвешиваться. Нормой считается прибавка в весе во втором триместре, равная 250-300 граммам в неделю. То есть, согласно установленным нормам женщина за второй триместр беременности должна набрать около 3.5-6.5 кг. Но нужно помнить, что все эти нормы – рассчитываются индивидуально, в соответствии с особенностями организма будущей матери, её состоянием здоровья, возрастом и прочими факторами.

Беременная женщина на 19-й неделе уже должна прислушиваться к своим ощущениям. Велика вероятность того, что малыш будет толкаться внутри животика. Однако если этого не происходит, то нужно немного подождать, не забыв посетить врача-гинеколога, наблюдающего за течением беременности.

Статьи в тему:

Сейчас мозг ребенка стремительно развивается, и голова малыша непропорционально большая относительно тела. Важным моментом этой недели является образование нервных связей, отвечающих за работу опорно-двигательного аппарата, и теперь малыш может совершать движения не хаотично, а относительно направлено – шевелить пальцами рук и ног. Активно происходит и развитие других органов и систем, плод активно готовится к появлению на свет. Женщина уже активно ощущает движения малыша, они могут быть ее пока не отчетливыми, но с каждым днем они будут все увереннее. Вес увеличивается, меняются пропорции фигуры, живот отчетливо выпирает вперед, изменяется работа внутренних органов, увеличивается объем крови и нагрузка на сердце.

Что происходит с организмом на 19 неделе

19 недель –­это 5 акушерский месяц (третья его неделя) или четвертый календарный месяц. На следующей неделе наступит экватор вашей беременности. В этом сроке рост живота ускорился, и он уже отчетливо заметен окружающим, а кроме того, стало уже неудобно спать на спине и порой сложно найти удобную позу для отдыха. При резких движениях возникает болезненность из-за натяжения связок матки и сдавливания внутренних органов. Справиться с неудобствами поможет дородовый бандаж.

Еще появляются растяжки в области бедер, живота и груди из-за растяжения кожи, в этих местах она также может зудеть из-за дефицита влаги. Нужно использовать специальные средства для ухода за кожей и носить только одежду из натуральных тканей.

Происходит усиление выделений из-за изменения гормонального фона и активного производства слизи для защиты влагалища от инфекции. Беспокоит потливость, может развиться кариес, кровоточивость и чувствительность десен. Из-за особенностей кровообращения могут быть понижение давления, головокружения, слабость и головная боль.

Прибавка в весе составляет примерно 3-6 кг, и важно следить за питанием, чтобы не прибавить лишнего и не испытывать трудностей в родах. Организм претерпевает изменения в связи с активной подготовкой к родам – постепенно происходит расслабление и расхождение в области таза для увеличения его емкости и расширения тазового кольца. Это приводит к изменению походки и болезненности в области спины и поясницы, нужно чаще отдыхать с приподнятыми ногами или в полулежачем положении, отказаться от тесной обуви на каблуке. К этому сроку матка поднялась достаточно высоко и может иногда ощущаться нехватка воздуха, стоит научиться глубоко и размеренно дышать. В этом сроке может происходить снижение гемоглобина из-за разжижения крои за счет плазмы. При выраженной анемии будут рекомендованы препараты железа и усиленное питание.

Развитие плода: вес размер и пол

Малыш достиг к этой неделе веса в 300г и его рост составляет около 24-25 см, вы уже точно знаете пол – девочка у вас или мальчик по данным УЗИ. В этом этапе все внутренние органы сформированы и проходят стадию созревания и совершенствования. Кожа становится толще, она уже не такая сморщенная и тонкая за счет постепенного накопления подкожного жира. Он станет основным источником энергии для малыша в первые дни жизни и поможет поддерживать температуру тела младенца. Первыми «полнеют» область внутренних органов (особенно около почек), грудь и шея.­ Нервная система проходит каждый день огромный этап развития с образованием многочисленных новых нейронных связей, формированием извилин и коры, ростом мозга. За счет этого совершенствуются безусловные рефлексы ребенка, его движения усложняются. Он может активно двигать конечностями, глотать и сосать пальчик, моргать и наморщиваться, открывать рот и строить гримасы. Ребенок активно может и бурно реагировать на громкие звуки, а вот мелодичные звуки его успокаивают.

В этот период кишечник активно включается в работу, в нем копится первородный кал (меконий), формируются пищеварительные рефлексы, выделяется желчь для переваривания околоплодных вод. Активно работают почки, формирующие мочу, которую малыш из мочевого пузыря выделяет в околоплодные воды. Помимо этого происходит формирование легких плода и бронхиального дерева, хотя до самостоятельного дыхания еще далеко. Однако, тело ребенка еще несовершенно и его органы и системы, если он появится на свет в этом сроке, нежизнеспособны, поэтому сейчас крайне важно следить за здоровьем. Плод достиг внушительных размеров, и его активные движения могут уже улавливаться практически всеми мамами. Это важный показатель состояния плода на этой неделе, хотя точное количество шевелений еще сосчитать сложно.

Активно работают железы плода, производя первородную смазку для защиты кожи и процесса родов. Кожа плода покрыта пушком (лануго) и будет сохранять его до поздних сроков беременности. В этом сроке закладываются зачатки постоянных зубов над зачатками молочного прикуса.

Ощущения будущей мамы

В это время ключевыми ощущениями для будущей мамы станут шевеления ребенка. Если вы худощавы или это ваш не первый малыш, то шевеления могут быть уже достаточно отчетливыми, у полненьких и первобеременных ощущения обычно более легкие – как переливы воды, перекатывания, порхание птичек, постепенно шевеления приобретают отчетливый вид постукиваний и толчков. Кроме того, могут возникать одышка и усталость из-за прибавки веса и поджатия легких растущей маткой, вы ощущаете себя уже достаточно пополневшей, особенно в области талии и живота. Сейчас стали более густыми волосы, они сильнее жирнятся и меньше выпадают, но кожа головы и всего тела стала чувствительна, могут возникать зуд и краснота. При длительном нахождении на открытом солнце может более отчетливо проявляться пигментация кожи на руках, теле и лице. Аккуратнее нужно относиться к косметике и парфюмерии, из-за измененной работы иммунной системы нередко может возникать аллергия. На бедрах и животе может быть зуд кожи, который может быть предвестником стрий (растяжек), поэтому следите за увлажнением кожи. ­

В целом сейчас вы ощущаете себя еще относительно комфортно, можно ходить на работу, заниматься привычными делами, путешествовать и сохранять интимную близость с партнером. Неприятные ощущения могут возникать лишь изредка за счет постепенного роста живота и самой беременности. Это могут быть выделения из груди, заложенность носа, перепады давления, запоры и метеоризм, изжога при переедании, судороги икроножных мышц и рассеянность. Может быть некоторый дискомфорт в области пупка и его выпячивание за счет давления матки.

Состояние матки

Матка активно растет и прибавляет в весе вместе с малышом, к концу беременности она достигнет веса в 1.5 кг, а сейчас ее вес составляет около 350г, дно матки прощупывается на 1.6 см ниже пупка, высота дна матки от лона составляет около 19-20 см.

С ростом матки могут возникать дискомфортные ощущения в области живота за счет натяжения связок и кожи. Опасными будут схваткообразные боли или ощущения того, что матка каменеет, становится очень плотной, особенно если такие ощущения возникают регулярно и длительно. Это повод для немедленного обращения к врачу. В этом сроке при длительном нахождении в положении на спине возможно развитие синдрома «нижней полой вены» с головокружением и тошнотой за счет сдавления маткой сосудов, проходящих около позвоночника.

УЗИ

В этом сроке большинство женщин проходят УЗИ в рамках второго скрининга беременности. в этом сроке вам уточнят пол вашего малыша. При наличии возможности, можно пройти и 3Д-УЗИ плода, на котором можно увидеть своего кроху во всей красе. Но для специалистов УЗИ необходимо не только для определения пола, но и для того, чтобы определить такие показатели как:

• срок беременности,
• предположительный рост и вес плода,
• расположение плаценты и ее состояние,
• количество и состояние околоплодных вод,
• размеры косточек плода окружности живота и головки.

Врач оценит строение внутренних органов, оценит сердцебиение и кровообращение плода, проверит, нет ли у плода врожденных пороков развития и подозрения на генетические патологии. При наличии предыдущих родов путем КС, врач оценит состояние шва и крепление плаценты.

Выделения из половых путей

В этом сроке количество выделений может несколько увеличиться за счет усиления количества эстрогена, они могут быть белыми ил прозрачными, пои без запаха и патологических примесей, не причиняют никого дискомфорта будущей маме. Опасными могут стать зеленоватые или желтоватые, серые, творожистые или пенистые выделения, с неприятным запахом или слизью, жжением и зудом влагалища. Чаще всего в этом сроке активизируется молочница, которую нужно лечить, чтобы она не провоцировала угрозы прерывания беременности. Не менее опасны и урогенитальные инфекции, которые могу привести к инфицированию плодных оболочек и плода.

Особенно опасны кровянистые выделения, указывающие на возможное прерывание беременности, отслойку плаценты или иные патологии. Коричневые выделения после секса возможны при наличии эрозии шейки матки. При наличии подобных выделений нужно немедленно обратиться к врачу.­ Особенно опасно наличие алой или темной крови на фоне схваткообразных болей в животе и тонуса матки, немедленно звоните в скорую!

Какие анализы сдавать

В этом сроке проводятся общеклинические исследования – анализы крови и мочи, анализ крови на уровень глюкозы, моча на уровень общего белка. Если скрининг не был поведен ранее, в этом сроке вы пройдете исследование:

• свободного ХГЧ,
• уровня альфафетопротеина,
• уровня эстриола,

­Что в комплексе даст понятие о том, нет ли повышенного риска развития хромосомных аномалий и врожденных пороков развития.­ Но эти показатели дают только вероятность, но не ставят окончательных диагнозов.

Боли в животе

При нормальном течении беременности в этом сроке не отмечается особых болезненных ощущений. Могут возникать только кратковременные ощущения дискомфорта по бокам живота из-за натяжения связок матки и оттеснения внутренних органов. Но, если возникают боли в животе, к ним нужно относиться особенно настороженно. Одной из причин боли в животе может стать отравление или кишечная инфекция – при них возникает понос, может повыситься температура и возникают сильные боли в животе. Для беременных это опасно и требует немедленного вызова врача и интенсивного лечения.

Не менее опасными могут быть ощущения, что тянет низ живота. это может быть признаком мочевой инфекции, пиелонефрита, тонуса матки или проблем с шейкой матки. Если в течение двух-трех часов отдыха подобные ощущения не проходят, если они усиливаются или возникают другие неприятные симптомы – немедленно к врачу.

Особенно серьезным должно тать беспокойство при боли в животе схваткообразного характера, с резким уплотнением матки и наличием кровянистых выделений из половых путей. Это могут быт признаки прерывания беременности или отслойки плаценты. Нужна немедленная госпитализация и проведение терапии.

Режим питания и вес мамы

Для полноценного развития малыша и сохранения здоровья матери, необходимо полноценное и правильное питание. Рацион должен состоять из полезной и сбалансированной по всем элементам пищи – белка, минералов и витаминов, углеводов и жиров. Продукты не стоит жарить, лучше запекать, не используя много жира, стоит отказаться от копченостей и острой пищи, ­консервантов и красителей, а также снизить количество потребляемых сладостей и соленых блюд. Обязательно нужно включать в рацион продукты с кальцием и железом. Это овсянка и гречка, курага, инжир, черника, хурма, томатный сок, кролик и говядина. Не менее полезными будут и зелень с овощами и фруктами, а также сыры, яйцо, отварной язык и печень. Нужно питаться мелкими порциями дробно, чтобы не испытывать чувства голода, но и не передать, чтобы не было дискомфорта в пищеварительной системе.

Еженедельно нужно контролировать вес, в неделю прибавки не должны превышать 250, максимум 300 г. К этому сроку вы могли прибавить около 3-6 кг, в зависимости от телосложения, но норма прибавок определяется индивидуально врачом, исходя из веса до беременности и динамики его прибавок или потери в первом триместре. ­Также набор веса зависит от возраста, комплекции, отсутствия или наличия хронической патологии.

Признаки замершей беременности

Важно чутко следить за состоянием своего организма, ведь в этом сроке, хотя и нечасто, могут возникать признаки замершей беременности, особого состояния организма. При замирании происходит остановка в развитии­ плода­ его внутриутробная гибель. Обычно это происходит в начале девятимесячного пути, но может быть и в середине ее по причине генетических аномалий, тяжелых врожденных пороков, заболевании матери или воздействия внешних негативных факторов. При этом пропадают шевеления плода, отсутствует рост живота и высоты стояния дна матки. Могут присоединяться кровянистые выделения из влагалища, по данным УЗИ не прослушивается сердцебиения, нет движений плода, околоплодные воды могут быть мутными и неоднородными. При подобной трагедии нужно прерывание беременности из-за опасности септических осложнений матери. Для профилактики подобных осложнений необходимы регулярные визиты к врачу и контроль состояния плода.

Секс

Во втором триместре самое время для сексуальных отношений, угрозы беременности отсутствуют, повысилась чувственность женщины, гениталии наполнены кровью, и женщина благодаря этому получает большее удовольствие. При этом живот накладывает некоторые ограничения на выбор поз и глубину проникновения. Однако, в целом частота сексуальных контактов и их продолжительность не ограничены, они зависят от желания и возможностей партнеров. Запрет на секс может быть наложен врачом при угрозе прерывания беременности, низкой плацентации и предлежании плаценты, при истмико-цервикальной недостаточности или некоторых проблемах беременности. В остальных случаях это самое благодарное время для себя и партнера.

Второй триместр можно назвать довольно спокойным периодом, когда все риски, угрожающие беременности , уменьшаются, а состояние будущей матери улучшается. Беременность 18-19 недель – это время, в течение которого будущей маме предстоит пройти второй скрининг и определить состояние развития плода в животе.

Именно на данном сроке признаки беременности особенно очевидны: живот увеличивается настолько, что его уже не скрыть.

Пожалуй, самым важным событием на данном сроке становится ощущение первых шевелений плода в животе. Но если в 18-19 недель они пока не появились, не стоит бить тревогу. В данном случае все индивидуально: раньше всего определяет шевеления плода уже рожавшая женщина.

При шевелениях ребенка очень важно определить их частоту и характер. В среднем малыш проявляет активность до восьми раз в час.

Если же активность довольно большая и возникает чаще восьми раз – это признак нехватки кислорода.

Так как размер матки становится многократно больше, живот на 19 неделе беременности теперь не скрыть. Сейчас по своей форме и габаритам матка больше похожа на небольшую дыню. В норме она не достигает уровня пупка всего на 2.5 см.

Важно отметить, что норма прибавки веса у женщины на пятом месяце составляет около 300 грамм. Те есть к 19 неделям беременности будущая мать вполне может набрать от четырех до шести килограмм. Благодаря тому, что размеры матки становятся больше, спать на животе уже тяжело.

Развитие плода при беременности на 18-19 неделе

В течение проведения скрининга врач сделает измерения вашего малыша в точности и сопоставит их с нормой.

Пятый месяц – это срок, когда малыш развивается стремительно: конечности уже сформированы вместе с пальчиками, на подушечках которых появляется отпечаток в виде характерного и уникального узора.

Очень важно, что на данном сроке организм плода уже может вырабатывать иммуноглобулин и интерферон, которые будут бороться с инфекциями, но его иммунная система в любом случае еще слишком уязвима.

При проведении скрининга врач определят, сколько весит малыш и каков его рост. На 19 неделе беременности ребенок весит 250 грамм, а его рост – не менее 15 см. У него уже сформированы коренные зубы, которое находятся под молочными. Правда, пока это все в виде зачатков. Глаза малыша еще закрыты, но свет он уже умеет различать, как и звуки.

В матке есть еще много пространства для его перемещения, поэтому во время проведения скрининга можно увидеть, как он кувыркается, отталкиваясь от ее стенок.

На пятом месяце беременности мозг плода также усиленно развивается, как и другие органы: образуется система легких, активно работают сальные железы. Они выделяют специальную смазку. Для чего нужно это вещество? Поскольку иммунитет крохи еще развит плохо, смазка с бактерицидными свойствами, скапливаясь в кожных складках, создает защитный барьер с внешней средой. Вещество покрывает все тело плода и предоставляет защиту от воздействия околоплодных вод и патогенных микроорганизмов.

Помимо смазки тело плода покрывает пушок в виде маленьких волосиков, которые называется лануго.

Обязательное проведение скрининга второго триместра

Что дает проведение анализов крови и УЗИ, которые входят во второй скрининг? Врач проводит проверку органов женщины и ребенка, определяет все возможные риски развития последнего, смотрит на пространство, в котором пребывает плод.

Если говорить точнее, врач во время проведения скрининга определяет состояние матери и ребенка по следующим критериям:

• Толщина матки, ее зрелость, расположение;
• Размеры шейки матки;
• Количество и консистенция околоплодной жидкости;
• Размеры малыша;
• Развитие его органов и мозга.

Второй скрининг назначаются на сроке в пределах 18-22 недели. Но это касается проведения УЗИ. Повторный анализ на кровь во время беременности делают раньше – на 16-18 неделе.

Существует определенная норма размеров, на которые и ориентируется врач во время проведения скрининга ультразвуком.

Особое внимание уделяется таким показателям как БПР, то есть бипариетальный размер, и ЛЗР, то есть лобно-затылочный размер, поэтому важно знать, сколько миллиметров составляет норму. На 18 неделе БПР в норме должен быть от 37 до 47 мм, а ЛЗР – от 49-59 мм. Если беременность 19 недель, размер БПР должен быть 41-49 мм, ЛЗР – 53-63 мм.

Если размер БПР и ЛЗР больше нормы, но в то же самое время увеличены и другие показатели, то, возможно, это признак развития крупного плода.

Если же увеличен только БПР и ЛЗР, врач во время проведения скрининга определяет гидроцефалию.

Если же размеры БПР и ЛЗР во время беременности 18-19 недель меньше нормы, а также небольшой размер имеют и другие органы малыша, то это признак задержки развития. Если от нормы во время проведения скрининга отклоняются только БПР и ЛЗР, врач определяет микроцефалию.

Еще один показатель, размеры которого важны, это длина костей бедренной кости и голени. В 18 недель норма – это 23-31мм для бедренной кости, 20-28 мм – для голени. В 19 недель норма – это 26-34 мм и 23-31мм соответственно.

Также после проведения УЗИ второго скрининга при беременности врач определяет различные хромосомные аномалии, хотя анализ крови расскажет об это полнее.

Что касается воротникового пространства, то его определяют именно во время проведения первого скрининга, так как во второй части беременности оно должно сойти на нет.

При осмотре органов во время проведения УЗИ в течение второго скрининга, врач определяет и количеством ударов, совершаемых сердцем плода.

Анализ на кровь второго скрининга

Большое внимание уделяют и анализу на кровь, который является не менее информативным, чем УЗИ в течение скрининга.

Врач смотрит на количество различных веществ в крови будущей мамы. Очень важно проверить уровень гемоглобина, так как его нехватка ведет к гипоксии плода и анемии после рождения.

Опасности и риски

Если в течение этого срока беременности ощущаются боли в области спины, врачи считают это вполне нормальным.

Несильные боли в животе также являются нормой и могут быть связаны с растягиванием сухожилий живота и ростом матки. Однако если при таком состоянии возникает кровотечение или нехарактерные выделения, обращаться в больницу нужно сразу.

Уже было сказано о том, что гидроцефалия или микроцефалия – это признаки внутриутробной инфекцией.

Даже несерьезные заболевания во время беременности могут обостриться. Сердечнососудистые болезни, патология почек могут привести к позднему токсикозу, которые иначе именуется гестозом. Он развивается именно во втором триместре и выражается повышением давления, сильными отеками. Гестоз крайне опасен для жизни женщины, так как иногда приводит к летальному исходу. Для малыша он опасен тем, что вызывает кислородное голодание. Он также может вызвать смерть ребенка в утробе. Во время второго скрининга врач может определить инфекцию.

Как вирусы проникают от матери к плоду? Есть несколько путей их инвазии.

• Вирус проникает к плоду через кровь;
• Вирус попадает в плаценту и через нее проникает в кровь ребенка;
• Возбудитель проникает в хорион и порождает воспаление в околоплодной жидкости или фетальной части плаценты;
• Инфекция из влагалища попадает по маточным трубам в брюшное пространство, а затем к плоду через плодный пузырь.

Влияние коревой краснухи

Если в первые месяцы беременности женщина переболела краснухой, это вполне может вызвать у плода врожденную катаракту, глухонемоту, микроцефалию и пороки сердца. Поэтому во многих странах, если будущая мать в первые месяцы переболела краснухой, беременность советуют прервать.

Влияние цитомегаловирусной инфекции

Данная инфекция может привести не только к врожденным порокам, но и к гибели плода во время беременности. Особенно опасно заражение в первом триместре, ведь иммунитет плода еще не развит. Цитомегаловирусная инфекция порождает микроцефалию, гипербилирубинемию, тромбоцитопению и другие состояния.

Грипп и ОРВИ

Данные вирусы проникаются к ребенку через плаценту. На ранних сроках беременности часто приводят к выкидышам и врожденным порокам развития типа заячьей губы. Поэтому при первых же симптомах простуды, нужно срочно обратиться к врачу.

Токсоплазмоз

Именно поэтому женщинам во время беременности не советуют жить в одном пространстве вместе с кошками.

Но влияние на ребенка оказывают не только вирусы и простейшие, но и неинфекционные заболевания матери.

Например, болезни сердца и сосудов во время сильно отражаются на беременности. Дети часто рождаются недоношенными и имеют изменения стороны ЦНС, а именно: дети поздно начинают держать голову, сидеть и ходить, говорить.

Заботиться о своем состоянии в течение всего срока беременности нужно не менее 24 часов в сутки, то есть постоянно. Часто женщины сталкиваются с замершей беременностью, которая первое время не сопровождается никакими признаками. И даже наоборот: все сопутствующие беременности признаки исчезают. Важно знать, что замершую беременность определить может только врач.

Декретный отпуск

Конечно, беременность 18-19 недель – это слишком ранний срок, чтобы готовиться к декретному отпуску, но думать о нем нужно уже в это время. Стоит отметить, что большинство женщин до сих пор не знают свои права во время и после беременности.

Что такое декрет? Это два отпуска в одном, которые составляют более 1.5 лет. Первый отпуск берется, когда беременность составляет уже 30 недели. Такой декрет дается на сроком 140 дней, второй – на срок не менее 1.5 лет, когда ребенок уже родился. В течение отпуска по декрету все выдаются денежные пособия. Исключения касаются безработных, не состоящих на бирже труда.

В законодательстве указано, что декретный отпуск обязаны предоставлять всем официально трудоустроенным женщинам и тем особам, которые признаны безработными. Дают декретный отпуск и тем, кто проходит обучение в вузах.

Минимальный срок декретного отпуска – 140 дней: половина дней приходится на время до родов, остальная – после них. После тяжелых родов по закону женщина может отдыхать 156 дней. А 194 дня декретного отпуска дают женщинам, родившим одновременно более одного ребенка.

Необходимо оформить справку для декретного отпуска, сделать которую можно, начиная с 30 недели беременности. Когда женщина вынашивает двойню, срок оформления сокращается на две недели.

В течение всего декретного отпуска выплачивается денежное пособие. Оно высчитывается исходя из суммы среднего заработка двух предыдущих лет. Сумма пособия не должна быть менее 7 500 рублей.

Если женщина официально работает в нескольких местах, то каждое рабочее место должно предоставить декретный отпуск.

Прежде всего, беременной женщине нужно взять больничный лист и предоставить его на работе.

После рождения малыша нужно оформляется отпуск по уходу. Кстати, получить его вправе и другие члены семьи.

Первое, что потребуется для отпуска по декрету – это на имя директора заявление, в котором женщина должна изъявить требование о пособии. Данный документ на отпуск пишется на срок до трех лет уже после родов.

Что нужно предоставить, чтобы получить отпуск по декрету:

• Справка о постановке на учет;
• Заявление;
• Паспорт;
• Справка, подтверждающая доход за последний рабочий год;
• Банковские реквизиты. Именно на него женщине будут зачислять денежное пособие;
• Больничный лист из консультации.

Документы после родов для декретного отпуска:

• Свидетельство о рождении малыша;
• Заявление;
• Паспорт;
• Номер счета в банке.

На настоящий момент определение отпуска по декрету гарантирует получение следующих выплат:

• Пособие по беременности и родам. Важно отметить, что минимальный размер его – не менее 7 500 рублей;
• Пособие дополнительное, если женщина встала на учет до 12 недель. Его сумма фиксирована – 613 рублей;
• При рождении ребенка единовременно выплачивается 16 350 рублей;
• Пособие по уходу до исполнения ребенком 1.5 лет, которое выплачивается ежемесячно. В размере 40% от зарплаты за два предыдущих года. Минимальное пособие – 3 065 рублей на первого малыша, 6 131 рубль – на второго или третьего ребенка.

Таким образом, декрет обеспечивает не только определенный период отдыха для восстановления, но и денежные выплаты. Что касается материнского капитала, то во время декрета его также можно получить. Его размер на данный момент составляет около 453 тыс. рублей.