Косметология

Как лежат на дневном стационаре беременные. Показания к госпитализации беременной женщины

Дневной стационар для беременных: показания

Медицинские специалисты могут принять решение о прохождении лечения в дневном стационаре в случае, если у пациентки наблюдаются одно или несколько из нижеперечисленных показаний:

многоводье и маловодие
срок беременности составляет более 9-ти месяцев
есть угроза прерывания беременности из-за раннего или позднего токсикоза
при обследовании выявлены серьёзные патологии фетоплацентарной системы (гипоксия и гипотрофия плода, фетоплацентарная недостаточность)

За состоянием беременной женщины круглосуточно следят опытные медицинские специалисты. Они помогают женщине избавиться от различных патологий, а также тщательно подготовить женщину к рождению ребёнка. Для этого также существует . Акушеры-гинекологи помогут женщине проконтролировать приём препаратов (если в этом есть необходимость) на всех стадиях лечения, а также дать необходимые рекомендации по соблюдению режима лечения.

Дневной стационар для беременных: главные направления деятельности

В основном дневной стационар для беременных выполняет следующие действия для оказания помощи беременным женщинам:

консультации по грудному вскармливанию
проведение психопрофилактичеких мероприятий по подготовке к родам
проведение комплексного лечения от возможных осложнений беременности
проведение всех необходимых мероприятий по оперативному разрешению от беременности
прохождение всех необходимых профилактических мероприятий по предотвращению выкидыша

Оказание всех вышеперечисленных услуг зависит от изначального состояния беременной женщины.

Дневной стационар для беременных: основные преимущества

Главным плюсом прохождения лечения в стационаре является возможность проведения некоторых процедур (капельница, уколы и т. д.) прямо на дому. Это даёт возможность будущей маме не испытывать психологического давления от приближающихся родов, а также избежать возможной опасности при транспортировке или во время пребывания в стационаре.

Беременная женщина получает полный комплекс профилактических и лечебных мероприятий, которые могла получить во время обычного лечения. Таким образом, женщина не нуждается в госпитализации, что способствует правильному и безопасному протеканию беременности и благополучному рождению ребёнка.

Фактически дневной стационар для беременных ничем не отличается от стандартного амбулаторного лечения «на сохранении». Но в родильном отделении женщина будет лишена поддержки родных и близких, что способствует дополнительному психологическому давлению. Отсутствие родных и близких негативно сказывается на состоянии как самой женщины, так и будущего малыша.

Кроме того, за услуги дневного стационара нет необходимости платить большое количество финансовых средств. Женщина проходит профилактические или лечебные мероприятия прямо на дому. В стоимость пребывания в дневном стационаре включены только стандартные лечебные и профилактические процедуры, которые беременная женщина вполне может пройти в домашних условиях.

Всем известно , что беременной женщине нельзя сильно волноваться, от любых отрицательных эмоций ее нужно ограждать. Но часто бывает так, что во время очередного посещения гинеколога он настоятельно рекомендует будущей маме лечь в стационар - "на сохранение". Постоянное нахождение в палате, процедуры, чужие лица, анализы и медперсонал в белых халатах порождает страх у женщин, поэтому многие из них любыми путями стараются найти повод, чтобы остаться дома и получать амбулаторное лечение.

Госпитализация , действительно, является нестандартной ситуацией, тем более для беременной женщины, которая боится не только за свою жизнь, но и несет ответственность за здоровье будущего ребенка.

Разлука с мужем , со старшими детьми и родителями для нее немыслимо: с кем же она будет делить свои тревоги и радости, спрашивать совета в неизвестных ей ситуациях? Поэтому направление в стационар для многих беременных женщин сродни грому среди ясного неба, получив его в руки, они впадают в панику. На самом деле бояться стационарного лечения в больницах не следует, если врач вам назначил госпитализацию, значит, у него есть на это серьезные основания.

Беременность легче сохранить в условиях стационара, где женщина находится под постоянным наблюдением специалистов. На ранних обычно женщину направляют "на сохранение" в гинекологическое отделение, а на сроках более 22 недель в роддом на случай преждевременных родов. В любом стационаре имеется необходимое оборудование, комфортные кровати и системы безопасности. Ведь в последние годы нередким явлением стал, к сожалению, пожар. Вовремя обнаружить его и оповестить нужные структуры о пожаре в стационарах помогает надежная пожарная сигнализация, установленная в соответствии с требованиями государственных структур, например, МЧС.

Если у беременной женщины нет серьезной патологии, "на сохранении" в стационаре ей придется лежать около двух недель. В сложных случаях в роддоме могут оставить до родов. Будьте готовы к тому, что в стационаре придется сдавать много анализов, делать УЗИ, а при поздних сроках беременности врач может назначить и кардиотокографию (КТГ). Этот метод диагностики позволяет оценить состояние ребенка в утробе, выявить, нет ли у него отклонений в работе сердца.

Показаниями к госпитализации при беременности являются сильный токсикоз в ранних и поздних сроках беременности, пониженный уровень гемоглобина в крови, боли в пояснице и внизу живота, кровянистые выделения, повышенный тонус матки, пиелонефрит и наличие хронических заболеваний у будущей матери. Рассмотрим подробнее каждую из этих патологий при беременности:

1. Ранний и поздний токсикоз . Любой токсикоз сопровождающейся сильной рвотой и резкой потерей веса беременной женщины приводит к обезвоживанию организма и дефициту питательных веществ. Поздний токсикоз или гестоз может быть причиной выкидыша или преждевременных родов. При гестозе у малыша развивается гипоксия, а у самой беременной наблюдаются скачки давления и отечность. Как при сильном раннем токсикозе (рвоты более 10 раз в сутки, продолжающиеся более 2-х недель), так и при гестозе, требуется круглосуточное наблюдение у врача-гинеколога.

2. Пониженный уровень гемоглобина . Низкий уровень гемоглобина представляет серьезную угрозу нормальному развитию плода, он может привести даже к гипоксии ребенка. Если никакие витамины и употребление продуктов, богатых железом, не привели к улучшению состава крови будущей матери, то врач обязан направить ее на стационарное лечение.

3. Боли в пояснице и внизу живота . Эти симптомы могут свидетельствовать о возможном выкидыше, а если при поздних сроках беременности - о преждевременных родах. В условиях стационара при правильном лечении все эти нежелательные явления можно предотвратить. Врач для этого назначает препараты, способствующие улучшению обмена веществ у будущей матери, а при преждевременных родах беременной ставят капельницу. Это ускоряет формирование легких малыша и исключает проблемы с дыханием во время родов.

4. Повышенный тонус матки . Иногда повышенный у будущей матери может наблюдаться все девять месяцев и никак не влиять на течение беременности. Но часто именно он становится причиной выкидыша или преждевременных родов. Если врач вам рекомендует лечь в стационар из-за повышенного тонуса матки, то лучше не игнорировать советом специалиста и "немного отдохнуть" в больнице.

5. Хронические заболевания будущей мамы . Когда у беременной женщины есть серьезные заболевания, такие как пиелонефрит, цистит, перебои в работе сердца, то обязательно требуется госпитализация. Острые инфекционные заболевания также служат поводом для направления будущей мамы в стационар для проведения сохраняющей терапии.

Вернуться в оглавление раздела " "

Вегето-сосудистая дистония и гипертоническая болезнь в I и II триместрах беременности;

Обострение хронического гастрита;

Анемия (снижение гемоглобина не# ниже 90 г/л);

Ранний токсикоз при отсутствии или наличии транзиторной кетонурии;

Угроза прерывания беременности в I и II триместрах при отсутствии в анамнезе привычных выкидышей и сохраненной шейке матки.

Для проведения медико-генетического обследования, включающего инвазивные методы (амниоцентез, биопсия хориона и др.) у беременных группы высокого перинатального риска при отсутствии признаков угрозы прерывания беременности;

Для проведения немедикаментозной терапии (иглорефлексотерапия, психо- и гипнотерапия и др.);

Для проведения неспецифической десенсибилизирующей терапии при наличии резус-отрицательной крови;

Для обследования и лечения беременных с резус-конфликтом в I и II триместрах беременности;

Для оценки состояния плода;

Для обследования и лечения при подозрении на фетоплацентарную недостаточность;

Для обследования при подозрении на порок сердца, патологию мочевыделительной системы и др.

Для проведения специальной терапии при алкоголизме и наркомании (по показаниям);

В критические сроки беременности при невынашивании в анамнезе без клинических признаков угрозы прерывания;

При выписке из стационара после наложения швов на шейку матки по поводу истмико-цервикальной недостаточности;

Для продолжения наблюдения и лечения после длительного пребывания в стационаре.

При ухудшении течения заболевания и необходимости круглосуточного медицинского наблюдения беременная незамедлительно переводится в соответствующее отделение стационара.

Примерный распорядок дня стационара дневного пребывания беременных

8.00-8.30 - поступление в стационар

8.30-9.15 - завтрак

9.15-12.00 - врачебный обход, выполнение назначений

12.00-12.30 - второй завтрак

12.30-14.00 - выполнение назначений, отдых беременных

14.00-14.45 - обед

14.45-17.00 - отдых беременных

17.00-18.00 - выписка из стационара; санитарная уборка помещений

При наличии вредных и опасных условий труда беременным с момента первой явки выдается "Врачебное заключение о переводе беременной на другую работу" с сохранением среднего заработка по прежней работе.

При решении вопроса о трудоустройстве беременных женщин следует пользоваться гигиеническими рекомендациями к рациональному трудоустройству беременных женщин.

Врач женской консультации выдает на руки беременной в сроки 22-23 недели "Обменную карту родильного дома, родильного отделения больницы".

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается врачом акушером-гинекологом, а при его отсутствии - врачом, ведущим общий прием. Выдача листка нетрудоспособности производится с 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов). При многоплодной беременности листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается единовременно с 28 недель беременности продолжительностью 194 календарных дня (84 календарных дня до родов и 110 календарных дней после родов).*

В случае неиспользования по каким-либо причинам права на своевременное получение отпуска по беременности и родам или при наступлении преждевременных родов, листок нетрудоспособности выдается на весь период отпуска по беременности и родам.

При родах, наступивших в период с 28 до 30 недель беременности и рождении живого ребенка, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается женской консультацией на основании выписки из родильного дома (отделения), где произошли роды, на 156 календарных дней, а в случае рождения мертвого ребенка или его смерти в течение первых 7 суток после родов (168 часов) - на 86 календарных дней; при временном выезде женщины с места постоянного жительства - родильным домом (отделением), где произошли роды.

При осложненных родах листок нетрудоспособности дополнительно на 16 календарных дней может выдаваться родильным домом (отделением) или женской консультацией по месту жительства на основании документов из лечебно-профилактического учреждения, в котором произошли роды. Перечень заболеваний и состояний, при которых роды считаются осложненными, определен "Инструкцией о порядке предоставления послеродового отпуска при осложненных родах" Минздрава России от 14.05.97 N 2510/2926-97-32, зарегистрированной Минюстом России 14 мая 1997 г. N 1305.

При проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона в полость матки "Листок нетрудоспособности" выдается с периода подсадки эмбриона до установления факта беременности и далее по показаниям.

Листки нетрудоспособности регистрируются в "Книге регистрации листков нетрудоспособности".

При оформлении отпуска по беременности и родам женщинам разъясняется необходимость регулярного посещения консультации и предоставляется подробная информация по уходу за будущим ребенком. Во время беременности женщин следует ознакомить с преимуществом грудного вскармливания и методами контрацепции, рекомендуемыми после родов.

Подготовка к родам и материнству проводится как индивидуально, так и в группах.

Наиболее перспективной и эффективной формой занятий является семейная подготовка к рождению ребенка, направленная на привлечение членов семьи к активному участию в дородовой подготовке. Партнерство во время родов и послеродовом периоде способствует изменению образа жизни беременной и ее семьи, ориентирует на рождение желанного ребенка.

Подготовка беременной и ее семьи к рождению ребенка осуществляется в соответствии с современными требованиями.

Метод физиопсихопрофилактической подготовки беременных и их семей к рождению ребенка может применяться всеми беременными, особенно группы высокого риска. Противопоказаний к использованию данного метода нет.

Наряду с семейной формой подготовки к деторождению рекомендуется использование традиционных методов по психофизической подготовке беременных к родам, а также обучение их правилам личной гигиены, подготовки к будущим родам и уходу за ребенком в "Школах материнства", организуемых в женских консультациях. При этом используются демонстрационные материалы, наглядные пособия, технические средства и предметы ухода за ребенком.

Непосредственными помощниками врачей при проведении занятий в "Школе материнства" являются акушерки и медицинские сестры, получившие специальную подготовку.

К посещению "Школы материнства" следует привлекать всех женщин с I триместра беременности желательно вместе с будущими отцами или близкими родственниками.

При проведении занятий по определенным дням недели целесообразно формировать группы численностью не более 10-15 человек, желательно объединять женщин с одинаковыми сроками беременности.

Для активного привлечения будущих отцов, а также других членов семьи на занятия по подготовке к деторождению в женских консультациях необходимо обеспечить доступную информацию о программах и времени проведения занятий.

девчонки кто из вас лежал на дневном стационаре по беременности? что там делают? и получил лучший ответ

Ответ от Ирина Шульц[гуру]
Я посещала дневной стационар - 7дней, мне ставили капельницы, занимало около 2-ух часов в день, ничего страшного, мне показалось что после стационара я стала себя лучше чувствовать.

Ответ от Владимировна [гуру]

Ответ от Клавдия Петрова [гуру]

Ответ от Викусик=) [новичек]

Ответ от Ежик [гуру]

Ответ от Императорский Кот [мастер]

Ответ от Малышка на котенке [гуру]
да, капельницы ставят, уколы.

Ответ от Да-Да [гуру]

Ответ от Мария Волкова [гуру]

Ответ от Ольга Темякова (Полстьянова) [гуру]

Ответ от Irina N. [гуру]

Ответ от Летаю по настроению [гуру]

Ответ от Оска! [гуру]

Это взяла отсюда:

Ответ от Владимировна [гуру]
Я лежала на сохранение 2-е недели. Кололи витамины, давали таблетки, лежать скучно.

Ответ от Клавдия Петрова [гуру]
Я лежала с первой беременностью. ММММ здорово. Утро - укол в попу и по домам (еще в бассейн ходила).

Ответ от Викусик=) [новичек]
капельницы ставят, таблетки дают, укольчики=((а что у вас?

Ответ от Ежик [гуру]
смотря какой риск для младенца и мамы. капельницы, обычно магнезию:) , уколы, таблетки, успокоительные. обычно неделю.

Ответ от Императорский Кот [мастер]
Клавдия Петрова лежала с первой беременностью. ММММ здорово. Утро - укол в попу и по домам (еще в бассейн ходила) .

Ответ от Малышка на котенке [гуру]
да, капельницы ставят, уколы.
занимает 1-3 часа, смотря сколько капельниц и с какой скоростью лекарство капать нужно.

Ответ от Да-Да [гуру]
Мне ничего не делали. Пила витаминки, ношпу, обедала и домой отпускали

Ответ от Мария Волкова [гуру]
пила митаминки) отдыхала))) мне не ставили ни капельницы ни уколы! смотря по какой причине кладут!

Ответ от Ольга Темякова (Полстьянова) [гуру]
полдня капают, потом вылёживаешься, поправляешься, слушаешь и видишь ужасы и несчастья других, не гуляешь, грустишь и плачешь от обиды, что ты здесь, а все - там. Лучше дневной стационар. А удобнее - ночевать приходить, чтобы с самого утра всё сдать и получить и смыться после обхода.

Ответ от Irina N. [гуру]
А у нас, К СОЖАЛЕНИЮ, нет дневного стационара в роддоме! Я б лежала.. . А то просто ложиться и валяться там сутками неделю из-за отеков ног совершенно не хочется! В такую-то жару....

Ответ от Летаю по настроению [гуру]
С утра, анализы, осмотр врача, таблетки.После обеда домой.

Ответ от Оска! [гуру]
Врач акушер-гинеколог больных осматривает, при необходимости проводит дополнительные обследования, консультирует у специалистов, уточняет диагноз. Медсестра выполняет внутримышечные, внутривенные инъекции, ставит «капельницы» , отпускаются различные физиотерапевтические процедуры. При необходимости проводится УЗИ плода, по показаниям 30 недель производится КТГ.
Срок пребывания пациенток в дневном стационаре 5-6 дней. По окончании лечения врач оформляет выписной эпикриз, где указывает длительность лечения, диагноз, результаты лабораторных исследований, консультаций специалистов, лечение, рекомендации, назначает дату явки к участковому врачу.
При ухудшении течения заболевания пациентку госпитализируют в стационар.
Это взяла отсюда:
А если из личного опыта, то в первый день пришла, осмотр врачом, направление на нужные анализы, и до свидания - т. е приходите на след. день. Ну а там с утра уколы, если надо - то капельницы, таблетки дадут и домой. Можно не дожидаться обеда.

УТВЕРЖДАЮ

Начальник Главного управления

охраны материнства и детства

Министерства здравоохранения СССР

И.А.ЛЕШКЕВИЧ