Как часто кормить новорожденного грудным молоком. Кормление грудного ребенка

От правильного режима кормления младенца зависит и его крепкий сон, и правильное развитие, и возможность отдохнуть маме малыша. Неудивительно, что вопрос о том, как часто кормить новорождённого, волнует многих.

Особенности режима

Режим кормления новорождённого грудным молоком должен быть чётким. Начинается всё с того, что младенца надо приложить к груди в первые минуты после появления на свет. В этот момент он получит целебное молозиво. Оно намного питательнее молока.

Молозивом ребёнок будет питаться первые двое-трое суток, пока не появится настоящее молоко. В эти дни надо почаще давать малышу грудь, чтобы он научился правильно сосать. Это необходимо и кормящей маме, чтобы у неё быстрее наладилась лактация и не было застойных явлений.

Самым лучшим питанием для грудничка является именно материнское молоко.

С ним по составу и содержанию питательных веществ не сравнится ни одна детская смесь. При грудном вскармливании промежутки между кормлениями для каждого ребёнка будут несколько разными. Любой малыш индивидуален. Чтобы разобраться, как часто кормить новорожденных грудным молоком, нужно понаблюдать за поведением самих карапузов.

Надо научиться понимать сигналы, которые подаёт ребёнок, когда голоден:

• могут быть заметны быстрые движения глаз при закрытых веках или напряжённые мышцы;
• ребёнок начинает крутиться или издавать разные звуки;
• он тянет в рот ручку или какой-то предмет и пытается его сосать.

Не надо ждать, пока голодный малыш расплачется, потому что рыдающего ребёнка гораздо труднее заставить сосать грудь. Наблюдая за малышом, можно понять, через какое время необходимо его покормить. Эти промежутки могут составлять один или два часа, может быть больше или меньше – неважно. Не надо бояться того, что ребёнок переест. Одни дети просят грудь чаще и сосут её помалу, а другие, наоборот, питаются реже, но большими объёмами.

От организма мамы также зависит количество кормлений. Ведь содержание питательных элементов и жирность молока у каждой женщины разное, поэтому для насыщения малыша может потребоваться большее или меньшее количество пищи или различная частота кормлений.

Если малыш часто просит грудь, не стоит этого пугаться, так как материнское молоко полностью усваивается.

Даже если он набирает слишком быстро вес, в этом нет ничего страшного. Грудное молоко не откладывается в жировых клетках. И научными исследованиями, и опытом доказано: чем чаще происходит кормление, тем быстрее ребёнок развивается, реже плачет, лучше себя чувствует. Это особенно важно в первые месяцы его жизни.

Если при грудном вскармливании мама будет стараться соблюдать трёхчасовой или иной промежуток времени между приёмами пищи младенцем, это может негативно отразиться на здоровье ребёнка. Если он голоден, то начнёт капризничать, плакать, что чревато различными патологиями. Не следует рисковать здоровьем малыша ради попытки заставить его соблюдать тот распорядок, который удобен для взрослых.

Польза частого кормления ребёнка грудью

Вопрос о том, через сколько кормить новорожденного, важен и с позиции выработки молока у женщины. Как только малыш начинает сосать грудь, у матери происходит в организме выделение определённых гормонов, необходимых для появления молока. Поэтому, чем чаще происходит кормление, тем выше их уровень. От количества прикладываний малыша в сутки зависит и число жиров в грудном молоке. При кормлении ребёнка по режиму материнская грудь находится в переполненном состоянии. Это подавляет лактацию и уменьшает количество вырабатываемого молока.

Некоторые мамы считают, что всю ночь ребёнок должен спать. Но организм новорождённого не может так долго обходиться без пищи, особенно в первые недели, когда малыш одинаково часто ест в любое время суток. Иногда приходится ночью два-три раза вставать, чтобы его покормить. Часто мамы спят вместе с детьми, чтобы легче было прикладывать их к груди. Если ребёнок 1-2 раза за ночь просит кушать – это вполне нормально и хорошо для его развития.

Сколько по времени займёт процесс кормления также очень индивидуально. Продолжительность данной процедуры также будет увеличиваться день ото дня, постепенно занимая 40-60 минут. Некоторые малыши едят часто, при этом спокойно и неторопливо, останавливаясь и отдыхая, другие – с большим аппетитом. Многие дети засыпают во время еды, а потом просыпаются и опять сосут грудь. Они чувствуют в эту минуту себя более защищёнными, не надо лишать их этого комфорта. Через несколько недель мать и ребёнок установят определённый режим, который устраивает их обоих.

Долгое кормление раньше считалось причиной воспалительных процессов в сосках. Однако теперь известно, что эта неприятность связана с неправильным положением ребёнка во время сосания. Неверным оказалось и предположение о том, что частые кормления приводят к болезненным нагрубаниям молочных желёз. На самом деле всё происходит с точностью наоборот.

Частота кормления при искусственном вскармливании

Многие молодые мамы отказываются от кормления новорожденного грудным молоком и переходят на детское питание. Часто это связано с желанием сохранить удобство для себя. Однако они не понимают, что таким поступком провоцируют большие проблемы в будущем.

Никогда искусственная смесь не обеспечит ребёнку крепкую иммунную систему, способную защитить его от многих заболеваний.

Даже в случае недостаточной лактации молодая мама должна стимулировать выработку грудного молока, а не подавлять её. Тем не менее, иногда возникают серьёзные причины для перехода на искусственное питание. Малышу начинает требоваться смесь, если у мамы имеются неприятности со здоровьем.

Причиной отказа от грудного вскармливания может быть боязнь поправиться или потерять форму груди. Это огромное заблуждение! Такие страхи беспочвенны, так как грудь меняется во время беременности. В это же время прибавляется вес. После полутора-двух лет кормления грудью женщина может сбросить лишние килограммы и вернуть свою прежнюю форму. При подавлении лактации ей часто намного тяжелее расстаться с ненужным весом из-за гормонального дисбаланса, наступившего из-за прекращения выработки молока.

Как часто нужно кормить новорождённого при искусственном вскармливании? Если ребёнок питается смесью, отношение к режиму его кормлений будет совершенно другим. В таком случае лучше выдерживать трёхчасовой интервал между приёмами пищи. Это связано с тем, что состав смеси хоть и приближен к материнскому молоку, но труднее воспринимается детским желудком. Гораздо больше времени уходит на усвоение такой еды.

В то же время не должно быть жёсткой привязки к графику кормления. Если малыш проголодался раньше, чем прошло три часа, надо дать ему бутылочку. Может быть и так, что через три часа он ещё не хочет кушать Сколько раз в день кормить – зависит от индивидуальных особенностей маленького человечка, а также от состава смеси. Но если малыш требует бутылочку слишком часто, то, возможно, надо просто поменять детскую смесь.

Следует также правильно рассчитать, сколько нужно пищи на одно кормление. Объём можно вычислить самостоятельно по известной формуле: возраст малыша в днях умножается на постоянный коэффициент, равный 70 или 80, в зависимости от его веса при рождении. Произведение покажет суточную норму питания. Эту цифру надо разделить на количество кормлений.

Правила кормления новорождённого

Не все молодые женщины умеют правильно кормить грудного ребёнка. Чтобы делать это хорошо, нужно запомнить несколько обязательных правил:

• необходимо предварительно помыть руки детским или хозяйственным мылом;
• обтереть сосок;
• постараться правильно дать грудь малышу, чтобы он обхватил ареолу;
• после кормления подержать ребёнка вертикально, а затем положить на бок.

При кормлении нужно удобно сесть и подложить руку под голову малыша. Сейчас в продаже есть удобные подушки, которые при желании можно приобрести. Можно кормить, сидя на стуле или в кресле. Комфортнее всего это делать, лежа на боку на подушке.

Первые недели жизни очень важны для новорождённого. Надо помочь ему адаптироваться в новой, незнакомой среде. В этом смысле большую роль приём пищи с нужной частотой. Но каким бы ни был режим кормления ребёнка – главное, чтобы он устраивал и мать, и малыша. Отдать предпочтение следует грудному молоку: если есть возможность кормить грудью – надо кормить!

Осознавая необходимость естественного вскармливания, каждая состоявшаяся или будущая мамы накапливает массу вопросов относительно питания ребенка. Чтобы кормление грудью доставляло положительные эмоции матери и полноценное развитие ребенку, важно ознакомиться с принятыми принципами этого процесса. Стоит запастись информацией относительно того, как часто прикладывать новорожденного к груди и сколько по времени может длиться прием пищи у крохи.

Эти вопросы важны с точки зрения правильного развития малыша и успеха последующей лактации. Поэтому еще до лактационного периода будущей матери предстоит выяснить, как долго должен сосать грудь месячный ребенок и малыш постарше, сколько раз кормить новорожденного грудным молоком и другие основы успешной лактации.

После отделения от матери, при удовлетворительном состоянии новорожденного, его укладывают на живот и грудь состоявшейся мамы. Контакт «кожа к коже» должен произойти как можно раньше после родов. Значение его заключается в необходимости заселения организма новорожденного сапрофитными микроорганизмами с кожи матери. Первые минуты жизни для малыша сопряжены со стрессом: происходит становление дыхательных функций, малыш плачет, испытывает дискомфорт от контакта с незнакомой окружающей средой, ему холодно и страшно. Поэтому ребенок в силу стрессовой ситуации отказывается брать грудь.

Инстинктивный поиск пищи возникает уже через 10–20 минут после родоразрешения. Этот период и считается оптимальным для первого прикладывания. Продолжительность контакта с матерью на протяжении 30–40 минут помогает укреплению эмоциональной связи, стимулируется иммунная функция в организме ребенка, устанавливается процесс выработки молока.

Ранее прикладывание полезно и роженице для становления тесного эмоционального контакта в дальнейшем, оно влияет на уменьшение послеродовых кровотечений и помогает сокращению матки.

Состоявшейся маме важно изучить технику кормления, подобрать удобное положение, контролировать положение крохи у груди. При правильном захвате сосок располагается в ротике младенца вместе с околососковым кружком, ротик широко раскрыт, подбородок касается груди. Обратите внимание на позу при кормлении, обоюдно удобную для мамы и ребенка.

Медицинский персонал родового отделения не практикуют ранее прикладывание в следующих ситуациях:

• в случае тяжелого состояния роженицы (потеря сознания, послеродовое кровотечение и т. д.);
• нарушение мозгового кровообращения у младенца;
• при угнетении ЦНС новорожденного;
• при нарушении дыхания ребенка;
• при недоношенности с вялым или невыраженным сосательным и глотательным автоматизмом;
• в случае обнаружения галактоземии.

От состояния младенца и матери в дальнейшем зависит успех последующего естественного вскармливания. Чем раньше и интенсивнее начались сосания, тем больше молока способна вырабатывать железа в будущем. Поэтому важно, чтобы кроха был «познакомлен» к железой матери в течение нескольких часов после родов.

Сколько длится кормление ребенка в зависимости от возраста

Длительность прикладывания существенно различается: от 15–30 минут. С возрастом потребности ребенка в питательных веществах увеличатся, возрастут и продолжительности кормлений (в среднем до 40 минут). Обычно, кормления новорожденного завершаются сном.

Однако, если ребенок сосет грудь чрезмерно долго, возможная тому причина не столько желание наесться, сколько удовлетворения потребности в сосании или дефицит близкого контакта с матерью. Длительное сосание не навредит груди при условии соблюдения правил прикладывания.

Кормление разделяют на стадии. Активная длится первые 5–15 минут, в это время кроха получает большое количество пищи и потребляет переднее молоко. Чтобы кроха получил питательное заднее молоко, стоит позволить опустошить железу полностью.

Длительность кормления напрямую связана с возрастом карапуза. Новорожденный имеет маленький желудок, объем которого не превышает 5 мл. Поэтому малыш кушает часто и понемногу. По мере взросления ребенка, продолжительность кормлений возрастает, а интервал между ними увеличивается (к полугоду ребенок будет просить грудь через несколько часов). При этом, кроха получает больше пищи за счёт увеличения молока в грудных железах матери.

Как часто кормить грудным молоком

При кормлении малыша учитывают как длительность, так и частоту прикладываний в сутки. Чем чаще женщина кормит, тем активнее поддерживается лактация. Принято выделять два вариантов кормлений – по требованию (свободное вскармливание) и по часам (по режиму). В первом случае ребенок получает пищу, сигнализируя матери о чувстве голода плачем, беспокойством, поисковыми движениями ротиком. Во втором – между кормлениями мать намеренно выжидает некоторое время, интервал ожидания с возрастом увеличивается. Сегодня всё чаще подчёркивается необходимость в кормлении по требованию для развития ребенка и последующей лактации.

По мере увеличения объема желудка, интервал между приёмами пищи возрастает. В первые дни ребенок «просит грудь» от 6 до 12 раз на протяжении суток.

Как часто чередовать грудь при кормлении

Принципом естественного вскармливания является последовательное прикладывание к грудным железам. Кормят грудничка попеременно одной и другой грудью, используя в одно кормление одну железу. При гипогалактии прикладывают к двум железам на протяжении кормления. При этом первая грудь даётся длительно до момента полного её опустошения.

Пренебрежение данным правилом может привести к тому, что малыш не получит в полном объёме питательного позднего молока, будет плохо прибавлять в весе. К тому же неэффективное удаление молока из протоков бывает причиной возникновения закупорки протока в молочной железе (лактостаза), и, как следствие, вызывает болезненные ощущения и затруднение вскармливания, опасность возникновения мастита.

На протяжении одного кормления давать по очереди обе груди не рекомендуется. Только если кроха выпил молоко из одной груди и всё ещё голоден, приложите его к другой. Определить, что малыш нуждается в добавке можно по ряду признаков:

• после еды карапуз ведет себя беспокойно, капризничает, ищет ротиком грудь;
• малыш плачет;
• у грудничка отмечается редко мочеиспускание и дефекация;
• ребенок медленно набирает в весе.

Дети, которые наедаются и получают полноценные порции грудного молока, спокойные, крепко спят, быстрее развиваются и набирают в весе. Увеличить объем грудного молока при его дефиците можно с помощью медицинских препаратов, средств народной медицины, лактогонных смесей.

Сколько времени кормить новорожденного грудным молоком

Множество дискуссий возникает вокруг вопроса, «до какого возраста кормить ребенка грудью». Ответить на него можно, изучив рекомендации ВОЗ. Всемирная организация здравоохранения постановила, что рекомендуется поддерживать исключительно грудное вскармливание до полугодовалого возраста. Детям старше 6 месяцев в дополнение к материнскому молоку, так же как и малышам на искусственном вскармливании, стоит давать прикорм.

Доктор Комаровский согласен с нормами ВОЗ. Педиатр рекомендует выбрать одно из трех направлений для первого прикорма с учётом особенностей развития ребенка. Это могут быть овощи, каши или кисломолочные продукты. Введение прикорма не значит, что от естественного вскармливания надо отказаться. Продолжать кормить карапуза грудью можно до года, полутора или двух лет по желанию матери. Активно пропагандируется практиковать вскармливание грудным молоком до периода инволюции: 2,3–3-летнего возраста ребенка.

Нужно ли кормить ребенка ночью

Малыш нуждается в питании также и в ночные часы. Однако ночные кормления необязательны и практикуются если малыш выражает свою потребность беспокойством. Первые месяцы жизни у карапуза формируются биоритмы. После родов он испытывает одинаковую потребность в пище в течение 24 часов. Грудничок не различает день и ночь.

Изменения должны произойти к возрасту 5–6 месяцев. В этот период малыш начинает получать более питательную «взрослую» пищу в виде кашек, овощей и способен обойтись без еды около 6 часов. Покормив поздно вечером младенца, мать может полноценно выспаться и набраться сил.

Кормление в ночные часы поддерживает лактацию, так как в это время вырабатывается пролактин – гормон, отвечающий за «производство» молока.

Не только голод может стать причиной частых пробуждений ночью. На частоту просыпаний может влиять также и комфортность окружающей обстановки. Следите за температурой и показателями влажности в помещении, проветривайте комнату, устройте успокаивающую и расслабляющую ванну с травами перед сном. Если младенец просыпается ночью для еды, но кушает плохо, быстро устает и засыпает под грудью, возможно, он не хочет есть. Положите карапуза рядом с собой, почувствовав тепло и запах мамы, кроха будет крепче спать.

Допаивать или нет?

Часто мамам трудно принять аксиому, что здоровому новорожденному ребенку (до 6 месяцев) вода не нужна. Необходимую жидкость он получает из переднего грудного молока. Оно на 87% состоит из воды. При этом материнская жидкость – не подлежит сравнению даже с водой родниковой. В переднем молоке содержаться растворы солей, углеводы, витамины, микроэлементы. Эти компоненты наиболее полно усваиваются организмом малыша, стимулирует работу органов маленького организма.

Аргумент, что молоко матери очень сладкое и должно запиваться водой также ошибочно. Грудное молоко сладкое на вкус благодаря высокому содержанию углеводов. Эта приятная сладость лактозы, которая важна для усвоения кальция и железа, питания полезной микрофлоры кишечника и развития головного мозга ребенка. Лактоза не только не требует дополнительного питья, но и даёт чувство свежести грудничку.

В каждом правиле есть исключения. Допаивать малыша на ГВ надо в следующих случаях:

• когда он болеет, при повышении температуры тела, поносе, рвоте;
• в жаркое время года, когда есть риск перегрева;
• при развитии физиологической желтухи;
• при интоксикации организма;
• если малыш медленно развивается, остановился в росте, не набирает вес.

Каждый случай индивидуален и требует персонального подхода. Кормление – неотъемлемая часть жизни ребенка и его матери. При этом правильно организовав этот процесс, и мама и малыш научатся получать удовольствия от такого ежедневного совместного пребывания, ценить минуты, проведенные вместе.

Первый год жизни ребенка является, пожалуй, самым важным и насыщенным. За это время малыш не только вырастает (в среднем, вес ребенка к году утраивается, а длина тела увеличивается в полтора раза), он осваивает основные умения, необходимые для дальнейшей жизни: учится двигаться (сидеть, ползать, ходить), общаться (улыбаться, смеяться, гулить, говорить), играть, становится более независимым и самостоятельным. Правильное сбалансированное питание ребенка до года имеет такое же исключительное значение, как и родительская любовь и забота.

При этом чаще всего возникают вопросы, связанные с соблюдением режима питания ребенка до года, ведь в этом возрасте он значительно меняется несколько раз! Рассмотрим основные варианты режима питания детей до года, позволяющие избежать возможных проблем и максимально сохранить грудное вскармливание.

Питание ребенка до года: от рождения до 4 месяцев

Это время, когда ребенок получает все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы из грудного молока или адаптированной молочной смеси. Преимущества исключительно грудного вскармливания в этот период очевидны и доказаны множеством научных исследований. Но, если по каким-то причинам полноценное кормление маминым молоком невозможно, использование современных адаптированных молочных смесей также позволит ребенку правильно развиваться и расти.

Идеальный режим питания ребенка первого месяца жизни при грудном вскармливании – это кормление по требованию, то есть по потребностям ребенка, не менее 8 раз в сутки без ночного перерыва (максимально до 12–16 раз). Показателями достаточного количества молока является наличие у малыша не менее 6–7 мочеиспусканий за сутки, регулярный стул, прибавка в весе. При искусственном или смешанном кормлении важно соблюдать трехчасовой перерыв между кормлениями, чтобы избежать перекармливания.

Со второго по четвертый месяц жизни дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, постепенно сами устанавливают режим питания ребенка с перерывами между кормлениями 3–3,5 часа. Рефлекс на кормление у детей этого возраста только начинает формироваться, поэтому кормление грудью строго по часам нецелесообразно. Если малыш спит, когда по маминым подсчетам уже подошло время следующего кормления, будить его не стоит (за исключением редких случаев значительного недобора веса при недостаточном количестве молока у мамы). И, наоборот, при преждевременном беспокойстве малыша можно предположить, что он не съел необходимое количество молока в предыдущий раз и плачем выражает именно чувство голода. Значит, нужно приложить ребенка к груди, не дожидаясь условного времени. Вполне допустимы колебания между временем приема пищи на свободном вскармливании в пределах 1–1,5 часов.

Ночной перерыв в кормлении крайне нежелателен до 6 месяцев ребенка, так как именно в ночное время вырабатывается больше всего пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока), и, соответственно, создаются идеальные условия для успешного и длительного грудного вскармливания. Если все же ребенок сам «просыпает» ночное кормление, этот перерыв не должен превышать 5–6 часов.

При искусственном вскармливании, из-за большей белковой нагрузки на организм ребенка, необходимо соблюдать интервалы в кормлении 3,5–4 часа, с ночным перерывом 6 часов.

У ребенка 4–5 месяцев обычно устанавливается режим кормления грудью через 4 часа, иногда возможен ночной перерыв до 5–6 часов. На искусственном вскармливании малыш кормится 5 раз в сутки через 4 часа с ночным перерывом 6–7 часов.

Питание ребенка до года: с 4 месяцев до года

С 4-го месяца жизни некоторым детям врачи рекомендуют вводить первый прикорм. Однако, согласно рекомендациям ВОЗ и Минздрава РФ, оптимальный срок введения новых продуктов для малышей на грудном вскармливании – 6 месяцев. В это время угасает рефлекс выталкивания твердой пищи языком, активизируются пищеварительные ферменты, местные факторы иммунной защиты кишечника. Мы не рекомендуем введение прикорма раньше 5–6 месяцев, так как это может привести к аллергизации организма малыша, срыву работы его желудочно-кишечного тракта, появлению и закреплению негативной реакции на кормление.

Общие правила таковы: каждый новый продукт дается постепенно, начиная с 1–2 чайных ложек один раз в день. Целесообразно знакомить ребенка с новым видом прикорма утром. В этом случае у мамы есть возможность понаблюдать за реакцией ребенка на него в течение дня. Особенно это актуально для детей, предрасположенных к аллергии. После привыкания к новому продукту его можно давать либо в одно из дневных кормлений, когда малыш активен, либо вечером, когда естественным образом уменьшается количество вырабатываемого мамой молока.

Важно помнить, что прикорм – это всего лишь дополнительное питание ребенка до года, он не должен замещать и вытеснять собой грудное молоко! Прикорм предназначен для восполнения возрастающих потребностей малыша в энергии, витаминах и микроэлементах, а не для уменьшения количества прикладываний к груди, как ошибочно до сих пор считают некоторые педиатры.

Примерный режим питания ребенка 6 месяцев:

• 14:00 – Овощное пюре 100–150 г, грудное молоко (смесь) 50–100 мл.
• 18:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

При кормлении грудью ночной перерыв устанавливается в зависимости от потребностей ребенка и по-прежнему не очень полезен для лактации.

Начиная с 7-го месяца жизни ребенка, в его рацион можно добавлять мясо. Мясной прикорм вводится в дневное кормление вместе с овощами, постепенно, до 50 г в сутки. После мяса в меню малыша вводится творог. Рекомендуется постепенное увеличение объема творога до 50 г в сутки в течение недели, в вечернее кормление.

Примерный режим питания ребенка 7 месяцев:

• 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
• 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл.
• 18:00 – Творог 50 г + грудное молоко или смесь 150 мл.
• 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

Грудное молоко для ребенка 7 месяцев по-прежнему должно составлять большую часть рациона. Прикладыванием к груди должно завершаться любое кормление твердой пищей. Если же малыш в течение дня не так охотно берет грудь, можно попробовать давать ему прикорм только после кормления грудью или чаще кормить ночью.

Объем двигательной и умственной активности ребенка 8 месяцев уже довольно велик, и ему необходимы все новые компоненты питания для полноценного развития. В это время вводится желток куриного или перепелиного яйца, его добавляют в кашу 3 раза в неделю. Происходит знакомство с кисломолочными продуктами (кефир, йогурт). Дети, которых по-прежнему кормят грудью по требованию, часто отказываются от дополнительного питья. Это не страшно, мама просто должна предоставить ребенку возможность выбора.

Примерный режим питания ребенка 8 месяцев:

• 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
• 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл, 1/2 желтка.
• 14:00 – Овощное пюре 150 г + мясное пюре 50 г.
• 18:00 – Кефир 150 мл + творог 50 г.
• 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

После 9-го месяца жизни малыша введение новых продуктов происходит более быстрыми темпами. Ребенок уже может пережевывать небольшие кусочки пищи, активно учится кушать самостоятельно. Его меню становится все более разнообразным. Кормить кроху рекомендуется 5 раз в сутки через 4–4,5 часа. Важно, чтобы в этот период основной жидкостью, которую получает ребенок, оставалось грудное молоко. Для сохранения грудного вскармливания необходимо учитывать пожелания ребенка и продолжать прикладывать его к груди в течение дня и по требованию – ночью.

Таким образом, при соблюдении родителями этих рекомендаций, к году ребенок привыкает к определенному режиму кормлений, что благотворно сказывается на состоянии и работе его желудочно-кишечного тракта, состоянии иммунной защиты, здоровья в целом. Малыш искренне считает кормление интересным и полезным занятием, проявляя первые признаки самостоятельности и самоорганизации. При этом он получает практически все виды продуктов, необходимые для полноценного роста и развития, значительно расширяет круг своих вкусовых ощущений.

В настоящее время большинством специалистов рекомендуется продолжать кормления малыша грудью минимум до полутора лет, что является хорошей профилактикой инфекционных и аллергических заболеваний, создает у ребенка чувство защищенности и тесного контакта с мамой, повышает стрессоустойчивость.

Что вначале?

Традиционно рекомендуется вначале дать малышу прикорм, а затем докормить его грудью или дать смесь. Однако при недостаточной выработке молока у мамы и для стимуляции дальнейшей активной лактации лучше начинать с основного питания (грудью или смесью) и лишь в конце его предложить ребенку прикорм.

В этом случае дополнительным плюсом является то, что пищеварительные ферменты малыша уже достаточно активированы и процесс переваривания более полноценный, что также уменьшает вероятность возникновения аллергической реакции.

Потребность в кормлении может возникнуть сразу после рождения или через некоторое время после родов. В первые дни в груди женщины образуется молозиво. Через три дня молозиво в груди родившей женщины сменяется молоком. Оно приливает к грудным железам, грудь женщины начинает «распирать» от прибывшего молока.

Если не сцеживать, то через несколько кормлений его количество придёт в норму, и будет соответствовать потребностям ребёнка.

В период прилива молока у женщины возникают болезненные ощущения, поэтому хочется дать ребёнку грудь чаще, чтобы освободить налившуюся грудь. Поскольку новорождённый много спит, возникает вопрос, как разбудить новорождённого для кормления.

Приведём несколько советов, как можно это сделать:

• Дать грудь спящему ребёнку. Если после кормления прошёл час-полтора, то малыш может начать сосать, не просыпаясь.
• Можно сделать массаж ладоней и стоп малыша. Массирующие прикосновения стимулируют активность мозга, усиливают ток крови и приводят к пробуждению.
• Включить музыку — сначала негромко и после начать усиливать её звуки. Нельзя включать музыкальный фон резко. Это испугает малыша и вызовет резкий плач. Громкость звуков должна нарастать постепенно.
• Распеленать младенца, контакт с прохладным воздухом вызовет его пробуждение.

Сколько молока малыш съедает за один раз

Сколько новорожденный должен съедать за одно кормление — определяется его возрастом (1 или 4 недели). Измерить его количество можно взвешиванием младенца до и после кормления. Из разности полученных результатов получают ту прибавку, которую младенец съел.

В медицине пользуются следующими нормами, которые определяют, сколько съедает новорожденный за одно кормление:

• 1-е сутки — 10 г за одно кормление, всего за 10-12 кормлений 100-120 мл в день.
• 2-е сутки — разовая доза — 20 г, суточная — 200-240 мл.
• 3-и сутки — за одно кормление — 30 г, за день — 300-320 мл.

Так к 10-му дню жизни доза кормления увеличивается до 100 г за один приём и до 600 мл молока в сутки. Такие нормы сохраняются до 1,5 месяцев. Общее количество съедаемого молока составляет 1/5 часть веса малыша. В 2 месяца малыш съедает по 120-150 г за раз и до 800 мл в сутки (1/6 часть своего веса).

Частые кормления — это нормально

Свободное кормление малыша предполагает, что он может сам выбирать временные промежутки между кормлениями, их длительность и количество съедаемого молока. Перечисленные факторы зависят от характера и особенностей самого ребёнка.

Есть дети, которые едят быстро и много, при этом торопятся, часто захлёбываются молоком, после кормления — срыгивают. Есть другие дети, которые сосут медленно, часто отрываясь от груди и задумчиво разглядывая окружающее пространство. Все люди разные, также разные дети и их манера кушать.

Как часто кормить новорожденного грудным молоком

Рекомендации педиатров двадцатилетней давности, как кормить новорождённого, говорили об обязательном соблюдении режима — кормить малыша не чаще чем через 3-4 часа. Не держать возле груди дольше 10-15 минут и обязательно сцедить оставшееся молоко. Хорошо, что данные рекомендации ушли в историю. Они вызывали слишком много пищевых нарушений у детей и маститов у мам.

Современные педиатры не ставят жёстких рамок, сколько времени должно пройти между кормлениями. Частота кормлений определяется запросами ребёнка и не может быть стандартной на все случаи жизни.

Если малыш был активен, много двигал ручками и ножками, плавал в ванной — он потратил много энергии. При кормлении он высосет больше молока. Если время между кормлениями прошло спокойно, младенец спал или лежал в кроватке, активно не общался с окружающим миром — скорее всего, его аппетит будет скромен, так как потребность в еде не достигла максимума.

Как правильно кормить новорождённого: позы мамы и ребенка

При кормлении младенца можно сидеть, стоять, лежать, располагаться в любых удобных для мамы и ребёнка позах. Поза кормления должна быть удобна, так как время для этого достаточно продолжительное — от 20 до 50 минут в день.

1. Лёжа на боку — мама и малыш располагаются лицом друг к другу. В таком положении удобно кормить той грудью, которая расположена ниже. При необходимости, мама может немного наклониться вперёд, и дать малышу ту грудь, которая выше.
2. Лёжа валетом — мама и малыш могут располагаться на диване (кровати) головой друг к другу (ногами — в противоположные стороны). Как кормить лёжа новорождённого — рядом или валетом — зависит от времени суток. Ночью удобнее лечь рядом с малышом. Днём — можно использовать обе позы.
3. В кресле полулёжа — малыш сверху. В такой позе рекомендуют кормить тем мамам, у которых образуется слишком много молока. Расположение малыша немного сверху уменьшает поток молока и позволяет малышу самому высасывать столько, сколько необходимо.
4. Сидя — мама сидит, младенец лежит у неё на коленках и берёт грудь как бы «снизу». Мама придерживает малыша рукой, согнув её в локте. Для того чтобы младенец оказался выше и доставал до груди, на колени маме кладут подушку.
5. Сидя из-под руки — для такого кормления необходим диван и большая подушка. Малыша кладут на подушку так, чтобы он оказался на уровне маминой груди. Мать садится на диван и берёт младенца как бы «из-под мышки».
6. Стоя — такой вариант кормления также возможен, особенно если вы гуляете на улице в слинге.

Важно знать: при кормлении сильнее всего опорожняется та долька молочной железы, в сторону которой направлен подбородок малыша. Поэтому для полноценного высасывания молока из железы необходимо при каждом кормлении располагать малыша различными способами.

Как правильно прикладывать новорожденного для кормления

От правильности прикладывания малыша зависит здоровье грудной железы матери. Для предупреждения травмирования соска необходимо вкладывать в ротик всю ареолу. Как правильно кормить новорожденного грудью?

• Ротик малыша должен быть широко открыт (как при зевании). Рот открывается шире, если приподнять лицо вверх (проведите такой опыт с собой — опустите лицо и откройте рот, и после — поднимите его и также откройте рот). Поэтому для правильного кормления располагайте малыша так, чтобы он слегка приподнимал лицо к вашей груди.
• При правильном захвате сосок должен касаться нёба ребёнка. Такое прикладывание получило название ассиметричного. Сосок направлен не в центр ротика, а в верхнее нёбо.
• Ассиметричность прикладывания видна снаружи — та часть альвеолы, которая находится под нижней губой — полностью внутри ротика. Та часть альвеолы, которая находится за верхней губой, может быть взята не полностью.
• При правильном сосании язычок малыша «обнимает» сосок и альвеолу снизу. В таком положении он не сжимает грудь и не создаёт боли. Язычок высовывается из ротика дальше, чем он расположен в обычное время (без кормления). Язык плохо высовывается при укороченной уздечке (кожная перепонка под языком). Поэтому, если кормление младенца болезненно для вас, покажите ребёнка врачу. При слишком короткой уздечке выполняют её хирургический надрез.
• Отбирать у малыша грудь надо тогда, когда он её сам отпустит. Если он уже не сосёт, а просто лежит и держит сосок во рту, дайте ему возможность отдохнуть. Вытаскивать сосок силой не стоит. Если же вы очень хотите встать, можно легко надавить на подбородок младенца пальцем или вставить в уголок ротика мизинец. Малыш раскроет рот, и вы сможете взять грудь без болевых ощущений.

При кормлении головка малыша не должна быть зафиксирована жёстко. Он должен иметь возможность оторваться от соска и дать понять маме, что он наелся.

Срыгивания после кормления: причины и опасения

Срыгивания сопровождают почти каждое кормление младенца возрастом до 3 месяцев. Иногда срыгивания бывают настолько сильными, что молоко выходит из желудка не только через ротик, но и через нос. В норме срыгивания у младенца не должны превышать 10-15 мл (это 2-3 столовые ложки).

Почему новорожденный срыгивает после кормления? Причина — в заглатывании воздуха и его последующем выходе из пищевода ребёнка. Чтобы малыш срыгнул сразу после кормления, надо подержать его вертикально. В противном случае отрыжка состоится в положении лёжа, вместе с воздухом из желудка ребёнка будет выброшено молоко.

Некоторые дети заглатывают слишком много воздуха, тогда отрыжка возникает прямо во время кормления. Таких крох необходимо отрывать от еды в середине сосания и держать несколько минут вертикально.

Перечислим причины срыгивания у новорожденных после кормления:

• Во время сосания малыш упирался носиком в грудь, дышал ртом и поэтому наглотался воздуха.
• Для детей на искусственном вскармливании — слишком большая дырочка в соске.
• Слишком большой объём молока или недостаточный маленький объём желудка. Ребёнок переедает и возвращает часть молока назад (ту часть, которую он не может усвоить).
• Проблемы с пищеварением: недостаток бактерий в желудке и кишечнике, колики, в результате которых усиливается газообразование.
• Лактозная непереносимость.
• Нарушения ЦНС, родовые травмы.

Чтобы не стимулировать срыгивание, после кормления малыша не нужно тормошить. Надо положить его на бочок или спинку и дать полежать спокойно 15-20 минут. Лучший вариант — кормить младенца перед засыпанием.

Срыгивание у новорожденных после кормления не должны вызывать опасений, если:

• Ребёнок стабильно набирает вес.
• У малыша нет капризности, раздражительности или вялости.
• После срыгивания младенец не плачет.
• Молоко от срыгивания имеет белый цвет без резкого неприятного запаха.

Если младенец срыгивает жёлтым молоком с неприятным запахом — это требует врачебной консультации и лечения.

Икота после кормления: почему возникает и что делать

Икота после кормления у новорожденных не является патологией. Она возникает в результате сокращений диафрагмы — мышцы, расположенной между пищеварительными органами и лёгкими. Почему новорождённый икает после кормления?

Хотите кое-что интересное?

Мышечные сокращения возникают по причине давления на них стенок желудка. При образовании газиков или заглатывании воздуха желудок распирает.

Поэтому икота часто возникает перед срыгиванием. Если малыш срыгнул — икота проходит.

Перечислим факторы, которые способствуют икоте:

• Новорожденный икает после кормления, если слишком поспешно ел и при этом заглотнул много воздуха.
• Новорождённые икают при перекорме. Если съедено слишком много пищи, желудок давит на диафрагму и вызывает её сокращения.
• Малыш икает, если у него частые кишечные колики. Они сопровождаются образованием газов, которые скапливаются в кишечнике и желудке. При кормлении газики растягивают стенки желудка и давят на диафрагму.

Что делать, если у новорожденного икота после кормления:

• Не волноваться. Почти никогда икота не является признаком болезни или другой патологии. Как правило, она проходит с возрастом, когда желудок малыша становится более вместительным.
• В следующий раз — не кормить так сильно, кормить спокойно и дать полежать на животе перед кормлением (предупредить метеоризмы).

Искусственное вскармливание: какими смесями кормить

Искусственного вскармливания младенцев необходимо избегать. Грудное молоко несравнимо полезнее, питательнее, оно лучше усваивается и редко вызывает аллергию. Самый правильный выбор — кормить новорождённого ребёнка грудным молоком.

Переход на искусственные смеси оправдан только при болезни матери, которая не позволяет её кормить ребёнка грудью. Вопрос, какой смесью лучше кормить новорожденного, решается после анализа её состава (он написан на упаковке).

Основу смеси составляет молочная сыворотка, которая прошла гидролиз (разложение), деминерализацию и легко усваивается в пищеводе малыша. Такую смесь называют адаптированной, она является гипоаллергенной.

Хуже для новорождённого — смесь на основе казеина. Этот компонент медленнее усваивается в детском организме. Смеси на основе казеина больше подходят для искусственного питания детей после полугода. Их относят к частично адаптированным.

Также хорошо, если в составе смеси есть бифидобактерии. К таким смесям относят Симилак, Нестожен, Импресс, Энфамил.

Для детей с лактозной непереносимостью используются смеси на основе соевого молока (Нутрии-соя, Бона-соя).

Какой должна быть бутылочка для кормления

Существуют ли требования к бутылочкам для кормления новорождённых? Какие бутылочки для кормления новорожденных лучше?

Перечислим, на что обратить внимание, выбирая бутылочку:

• Дырка в соске должна быть маленькая, малыш должен «потрудиться», чтобы вытянуть из бутылки молоко.
• При кормлении соска должна быть всегда наполнена молоком.
• Стеклянная бутылочка лучше для кормления, чем пластиковая. Стекло — инертный материал, в то время как пластик изготавливают из пищевого поликарбоната. Он может содержать ряд компонентов, не совсем полезных для малыша.
• Необходимо менять соски каждые 2-3 недели. Дырочка в них растягивается и приобретает слишком большие размеры. Предпочтительнее форма соски с антивакуумной юбкой. Латексная соска мягче, её нельзя кипятить. Силиконовая — более жёсткая, лучше имитирует грудь и легко переносит кипячение.
• Простая форма бутылочки облегчит её мытьё.
• Специальная антиколиковая форма бутылочки — изогнутая, предупреждает заглатывание воздуха (специальными клапанами). Они не пропускают пузырьки воздуха из бутылки в желудок.

Как правильно кормить из бутылочки новорожденного:

1. Берите малыша на руки, чтобы происходил телесный контакт.
2. Держите бутылочку руками, а не подпирайте её подушками (чтобы ребёнок не захлебнулся).
3. Соска должна быть направлена на нёбо ребёнка.

Сосать из бутылочки проще, чем вытягивать молоко из материнской груди (рот открывается не так широко, не нужно сильно тянуть, высасывать). При искусственном кормлении необходимо имитировать материнскую грудь: подобрать жёсткую соску, сделать в ней маленькую дырочку.

Полноценное сбалансированное питание – обязательное условие нормального развития всех органов и систем младенца. Важно, чтобы дети ежедневно получали определенное количество макронутриентов (белков, жиров, углеводов), минералов и витаминов. Благодаря этому они будут расти здоровыми, жизнерадостными и сообразительными. Как же правильно организовать вскармливание детей до года? Разберемся в этом вопросе, интересующем всех сознательных родителей.

Виды питания детей до года

Выделяют три типа вскармливания детей до года: естественное, искусственное и смешанное. Для каждого из них характерен свой режим питания. Рассмотрим особенности разных видов меню новорожденных. Общие схемы приведены для здоровых грудничков. В случае нарушений нормы потребления пищи устанавливает врач.

Естественное вскармливание

Ребенок на естественном вскармливании от 0 до 6 месяцев получает только материнское молоко. Согласно рекомендациям ВОЗ после этого возраста в его диету постепенно вводится твердая пища (прикорм). Доля грудного молока в суточном объеме пищи снижается, но остается высокой. Известный детский доктор Е.О. Комаровский настаивает, что введение прикорма в более ранний период нецелесообразно.

При естественном вскармливании большинство специалистов рекомендует кормить младенца свободно, то есть по его требованию. Такой подход позволяет поддерживать лактацию на необходимом уровне. После 2-3 месяцев даже в случае свободного вскармливания устанавливается гибкий график питания новорожденного: трапезы происходят с интервалом 2-2,5 часа.

Искусственное вскармливание

Нормы потребления еды, зависящие от возраста ребенка, показаны в таблице.

Введение прикорма

Существуют специальные инструкции ВОЗ, в которых содержится информация о последовательности введения в рацион детей первого года жизни твердой пищи. Рекомендации с разбивкой по месяцам представлены ниже.

Каши необходимо варить на воде. Начиная с 6 месяцев в пюре и каши следует добавлять растительное масло. В первый раз рекомендуется ограничиться 1 каплей, постепенно доведя объем до 1 чайной ложки. Сливочное масло вводится в рацион в 7 месяцев. Начальная доза – 1 г, средняя – 10 г. Желательно добавлять его в готовые каши.

Приведенная схема прикорма актуальна для детей на естественном вскармливании. Если ребенок получает смесь, то твердую пищу можно вводить с 5 месяцев, так как его организм нуждается в витаминах и минералах для нормального развития. Используется та же таблица, но все строки сдвигаются на месяц.

Подробную информацию о том, как кормить малыша «взрослыми» продуктами можно узнать из таблицы. Все рекомендации носят общий характер. Перед вводом прикорма следует проконсультироваться с педиатром.

*Отметим, что подход доктора Е.О. Комаровского относительно прикорма отличается от рекомендаций ВОЗ. Он предлагает начинать знакомство со взрослой пищей с помощью кисломолчки - кефира и творога.

Новый продукт нужно давать малышу в первой половине дня. Количество рекомендуется наращивать очень медленно, постепенно доводя до возрастной нормы и отслеживая реакцию организма ребенка. В неделю чадо стоит знакомить с одним новым блюдом. Если возникла аллергия или сбой в работе ЖКТ, продукт нужно убрать из меню.

Питание после года

Меню ребенка после 12 месяцев включает все основные группы продуктов. Он уже не нуждается в грудном молоке в качестве пищи, поэтому многие мамы принимают решение о прекращении лактации. Однако в нем содержатся ценные для малыша вещества, и причины продолжать естественное вскармливание остаются.

Лактацию можно сохранить, даже если мама выходит на работу. Частота прикладываний к груди при этом снизится, но младенец будет получать ценные элементы. Если же существует необходимость прекратить лактацию, врачи советуют не делать этого в период болезни ребенка, когда его организм ослаблен, а также летом, так как в это время высока вероятность заражения кишечной инфекцией.

Питание крохи в 1 год не отличается от его меню в 11 месяцев, но немного увеличиваются порции (рекомендуем прочитать: ). На завтрак и полдник его следует кормить кашей или пюре из овощей. Ужин и обед должны быть сытными. На десерт можно предложить мармелад, зефир, пастилу, а в качестве питья – воду, чай, кисель, компот или морс.