Йодосодержащие препараты для беременных. Такой необходимый и значимый йод при беременности

” №5/2012 13.07.14

На самом деле йод содержится практически во всех тканях человеческого организма и просто необходим ему. Особенно йод для беременных очень важен . Русский священник Павел Флоренский бескорыстно оставил людям формулу универсального лекарства для остроты ума и борьбы с причинами многих тяжёлых болезней – одного из самых загадочных на Земле веществ – йода.

Важность этого открытия учёные особенно оценили сегодня, когда почти вся территория России находится в зоне дефицита йода. Тем самым 53-м элементом таблицы Менделеева, от недостатка которого у людей развивается депрессия, апатия, ухудшение внимания, сонливость. И это может привести к серьёзнейшему заболеванию – эндемическому зобу – нарушению функции щитовидной железы. Сейчас приблизительно две трети населения земли живёт в условиях дефицита йода. Так уж повелось, что в некоторых местах его много (в основном это прибрежные районы), а в других йода слишком мало. На территории нашей страны этого ценного микроэлемента катастрофически не хватает...

Йод и беременность

Запасы йода в организме невелики, всего – 15–20 мг. Суточная потребность в йоде также невелика – около 100–150 мкг. Но суточная доза потребления йода для беременной женщины и кормящей матери больше – 150–200 мкг. Важное биологическое значение йода заключается в том, что он является составной частью молекул гормонов щитовидной железы. А эти гормоны матери влияют на созревание головного мозга и интеллект будущего ребёнка. Никакие другие гормоны подобным эффектом не обладают. Только они обеспечивают полноценное развитие основных компонентов центральной нервной системы в I триместре беременности. Материнские гормоны в это время отвечают за формирование наиболее значимых структур головного мозга зародыша. Нарушения интеллекта у ребёнка, вызванные дефицитом йода во внутриутробном периоде, могут стать необратимыми.

Симптомы дефицита йода

Увы, растительные и мясо-молочные продукты не способны восполнить потребности организма в йоде. До 80 процентов беременных женщин испытывают дефицит этого микроэлемента. Высокий процент йодной недостаточности у беременных женщин вполне объясним: с первых недель беременности к щитовидной железе женщины предъявляются достаточно высокие требования. Ведь потребность в гормонах щитовидной железы у эмбриона с первых же недель беременности очень высокая. Будущие мамочки с гормональным изменением щитовидной железы чувствуют постоянную слабость, быструю утомляемость, вялость, сонливость, ломкость ногтей, сухость кожи, ухудшение памяти. Конечно, перечисленные симптомы могут быть проявлением и самой беременности, но стоит обязательно обратить на них внимание.

Йод в продуктах

Существуют продукты, обогащённые йодом. Йод содержит и йодированная соль, в состав которой входит йодистый калий. Но йод легко испаряется, поэтому йодированная соль требует более «трепетного» отношения. Срок годности йодированной соли мал. Она должна храниться в непрозрачном полиэтиленовом пакете. Солить продукты ею следует после приготовления, ведь при высокой температуре йод испаряется.

Но есть продукты, которые, наоборот, вымывают йод из организма. Это белокочанная капуста и редька. Поэтому врачи не одобряют распространённую в последнее время капустную диету.

Чтобы организм беременной усвоил йод , прежде всего, должен быть здоров желудочно-кишечный тракт. Поэтому в период беременности женщине следует с особым вниманием относиться к своему кишечнику. Кроме продуктов питания существуют пищевые добавки, позволяющие осуществлять индивидуальную регулировку йода в организме будущей мамы. Содержащийся в этих добавках йод, связанный с белком – казеином, поступает через пищеварительный тракт в печень, а далее под действием ферментов организм берёт йода ровно столько, сколько ему нужно. А избыток йодированного белка выводится из организма естественным путём. Очень важно помнить о том, что прежде чем начать приём препаратов с содержанием йода, необходимо убедиться, нет ли у вас гиперфункции щитовидной железы. Нарушение работы щитовидной железы иногда практически невозможно сразу заметить. Дозу специальных йодированных препаратов должен назначать только врач после специального анализа на гормоны.

Мнение эксперта

Как и любое другое заболевание, дефицит йода при беременности в организме легче предупредить, периодически сдавая необходимые анализы. А вот изменения, вызванные нехваткой йода на этапе внутриутробного развития и в раннем детском возрасте могут стать необратимыми и с трудом поддаются лечению. Если доза препарата назначена правильно, никаких побочных явлений или отрицательных последствий такой терапии не будет.

Лучшему усвоению йода беременными помогают микроэлементы – кальций и селен . Селен содержится в любых морепродуктах – его накапливают как морские растения, так и животные: камбала, угорь, омар. Много его в овсе, пшенице, рисе, ячмене, белых грибах, сое, цветной и белокочанной капусте, репе, чесноке, апельсинах, винограде.

Кальцием очень богата яичная скорлупа, и маленьким детям часто назначают размолотую скорлупу домашних яиц, погашенную соком лимона. Есть и ряд витаминов, которые способствуют лучшему усвоению йода при беременности – это витамин С, D, витамины группы В, а также мощный антиоксидант витамин Е.

И помните – как и нехватка йода при беременности , передозировка негативно сказывается на работе эндокринной системы. Учитывая, что беременные женщины внесены в безусловную группу риска по развитию йододефицитных заболеваний, женщинам на этапе планирования беременности и во время неё обязательно необходимо проконсультироваться с эндокринологом. Он же назначает терапию на основе анализов и УЗИ.

Возможно, вам будут интересны статьи

Во время беременности йод играет очень важную роль в развитии нервной системы будущего ребенка. Недостаток йода в организме беременной может привести к , выкидышу или рождению мертвого плода.

Сколько йода нужно беременной женщине?

Потребность в йоде у беременной женщины составляет 220 мкг в день. Кормящая мать должна получать около 290 мкг йода в день.

Не страшно, если в один день вы получите меньше йода, а в другой – больше, чем положено. Например, если в один день вы получили с едой всего 100 мкг йода, а на другой день 340 мкг, то в среднем за 2 дня вы получили достаточно йода, и нехватки этого элемента в организме не будет.

В каких продуктах содержится йод?

• Треска (содержит около 135 мкг йода в 100 г), а печень трески около 370 мкг в 100 г.
• Морепродукты: палтус, сельдь, водоросли, морская капуста, сардины, креветки
• В стакане молока содержится около 55 мкг йода
• Сыр моцарелла
• Куриные яйца
• Мясо домашних птиц
• Йодированная соль

Что нужно есть, чтобы получить достаточно йода?

Для того чтобы получать необходимый йод, беременным нужно регулярно есть морепродукты. Рыбные блюда можно есть 2 раза в неделю. Не забывайте о морской капусте, молочных продуктах и зелени (вообще, любая зелень является источником йода). Все блюда нужно готовить с использованием йодированной соли.

Нужно ли мне дополнительно принимать йод?

Это зависит от района, в котором вы проживаете. Если в вашем районе почва богата йодом, и вы часто едите морепродукты, то, вероятно, вам не нужно дополнительно принимать йод во время беременности.

Если вы не уверены, что получаете достаточно йода с пищей – проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по этому поводу. На территории России многие врачи обосновано рекомендуют принимать препараты йода в течение всей беременности и кормления грудью.

Как узнать, есть ли в организме нехватка йода?

Выявить дефицит йода в организме можно несколькими способами: по симптомам и по анализам крови.

Симптомы дефицита йода:

• Сонливость, слабость
• Увеличение размеров щитовидной железы, или зоб – выглядит как припухлость в области шеи
• Сухость кожи, ломкость волос и ногтей
• Отеки во время беременности
• Частые

Для оценки уровня йода измеряется не сам йод, а гормоны, участвующие в обмене веществ. Это гормоны щитовидной железы: Т3 и Т4, а также гормон, который стимулирует работу щитовидной железы – тиреотропный гормон (ТТГ, или TSH). Снижение уровня Т3 и Т4 в сочетании с повышением уровня тиреотропного гормона (ТТГ) говорит о вероятном дефиците йода в организме. С результатами анализов на гормоны всегда обращайтесь к врачу-эндокринологу.

Какие препараты, содержащие йод, можно пить беременным?

Существует несколько препаратов, содержащих йод, которые разрешается принимать во время беременности, вот некоторые из них:

• Йодомарин – выпускается в виде таблеток. Для профилактики дефицита йода во время беременности женщинам рекомендуется принимать по 2 таблетки препарата в сутки в течение всей беременности.
• Микройодид – таблетки, которые также содержат 100 мкг йода.
• Калия йодид – таблетки, которые содержат 200 мкг йода. Для профилактики в этом случае нужно пить по одной таблетке в день.

Йод-актив – это не лекарство, а биологически-активная добавка (БАД), содержащая 50 мкг йода. Производитель заявляет, что при приеме Йод-актива будет всасываться только нужное организму количество элемента, а остальное будет выводиться из организма. Но этот препарат пока не был протестирован на достаточном уровне, чтобы гинекологи рекомендовали его в качестве безопасного средства профилактики дефицита йода у беременных.

Что бывает при передозировке йода?

Передозировка йода во время беременности может привести к очень серьезным последствиям вплоть до выкидыша или преждевременных родов. Риск передозировки йода возникает в случае, если женщина приняла более 1000 мкг йода в сутки (это, к примеру, более 10 таблеток Йодомарина).

Препараты йода могут быть очень коварными при заболеваниях щитовидной железы, поэтому если вы беременны и у вас есть заболевание «щитовидки», то по всем вопросам лечения и профилактики вам нужно консультироваться с вашим лечащим эндокринологом.

Сбалансированное питание и прием витаминно-минеральных пищевых добавок - основа здоровья и хорошего самочувствия для детей и взрослых. Они особенно важны для женщин в «интересном» положении. Нехватка витаминов или микроэлементов может негативно повлиять на формирование, рост и развитие будущего малыша. Одним из важнейших для названного периода микроэлементом является йод.

Зачем нужен йод при беременности

Этот компонент входит в состав почти всех тканей человеческого организма. Но больше всего его в гормонах, продуцируемых щитовидной железой: тироксине, трийодтиронине, тиреокальцитонине. Попадая в кровь, эти гормоны регулируют обмен веществ, помогают перераспределять энергию по всем системам человеческого тела.

Йод усваивается из воды и пищи. Однако лишь треть территории земного шара имеет достаточное количество этого микроэлемента (прибережные зоны), на остальных территориях его не хватает . Поэтому большинство населения планеты испытывает недостаток данного элемента. Его восполняют с помощью определенных продуктов, богатых йодом, а также специальных витаминных добавок.

Небольшой йододефицит может вызвать головную боль, усталость, подавленность, нервозность и раздражительность, послабление памяти и умственных способностей. При длительной нехватке этого микроэлемента может появиться аритмия, повышается артериальное давление, снижается уровень гемоглобина в крови, могут развиться серьезные заболевания щитовидной железы.

Во время вынашивания плода нехватка йода может негативно отразится не только на матери, но и на ребенке. У последнего такой дефицит может спровоцировать отставание в физическом и ментальном развитии либо стать причиной патологий, например, в щитовидной железе. Приблизительно с 18 недели беременности у плода начинает работать его собственная щитовидка, до этого крохе нужны материнские йодосодержащие гормоны. Они влияют не только на закладку и развитие нервной системы, но также и на формирование костной ткани, энергетический обмен .

Для будущей матери такой дефицит грозит не только нарушением общего самочувствия, но и усилением таких явлений, как токсикоз или гестоз , и даже преждевременным прерыванием беременности (выкидышем).

Для обычного взрослого человека суточная потребность составляет 0,15 мг. Беременная женщина нуждается в большем количестве - 0,2-0,22 мг.

В нашей стране большинство взрослого населения, в том числе и беременные женщины, недополучает йод. Поэтому, чтобы компенсировать дефицит, нужна не только корректировка рациона и обогащение его йодсодержащими продуктами, но и прием специальных витаминных комплексов или препаратов. Крайне важно при этом не допускать передозировки, которая не менее вредна, чем нехватка данного микроэлемента . Поэтому прием специальных пищевых добавок, соответствующих витаминов или медицинских препаратов для беременных допустим только по рекомендации лечащего врача.

Как принимать йод при беременности: дозировка

В большинстве пищевых продуктов содержание йода невысокое. Исключение - морепродукты, инжир. Кроме того, в рационе будущей мамы должны быть продукты, специально обогащенные этим компонентом, например, соль, молоко, хлебобулочные изделия, крупы.

Однако при беременности крайне сложно покрыть возросшие потребности в йоде лишь с помощью питания. Поэтому многим будущим мамам рекомендуют специальные витамины, а также медпрепараты. Принимать их нужно еще на этапе планирования беременности. В этот период женщина должна принимать по 100-130 мкг йода ежедневно (остальное она получает из воды и пищи). А после зачатия суточная доза должна быть увеличена до 200 микрограммов . Еще больше этого компонента нужно молодой матери уже после родов, во время лактации - 290 мкг.

На сегодня существуют препараты йода, совместимые с беременностью и грудным вскармливанием. Но назначать их может только врач, он же должен определять дозировку для конкретной женщины с учетом ее состояния здоровья.

Специально для - Ксения Бойко

В России около 70% населения испытывает нехватку йода. Этот элемент является важной частью гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. При снижении ее активности нарушается обмен веществ, снижается интеллект, работоспособность и появляется раздражительность. Дефицит йода обостряется в различные периоды жизни: в подростковом возрасте, в пожилом, а также во время беременности и лактации. Профилактика йододефицита при вынашивании ребенка должна осуществляться на протяжении всех 9 месяцев. Нехватка этого элемента приводит к серьезным осложнениям, самые опасные из которых – выкидыш, задержка в умственном развитии ребенка. Йодомарин при беременности назначается практически всем женщинам. Он является самым распространенным препаратом для предупреждения дефицитных состояний.

В России йододефицит обнаруживается во всех регионах, даже в Приморье. В связи с этим принята модель всеобщей профилактики дефицита. Беременные нуждаются в этом элементе в еще больших количествах, чем другие группы людей, потому что он необходим для нормального развития плода, в частности, его нервной системы.

Суточная потребность беременных и кормящих женщин в йоде – 200 мкг. При этом вместе с едой в среднем его поступает около 40-60 мкг. Очевидно, что без препаратов, содержащих йод, не обойтись. Таким образом, беременность можно считать одним из показаний для приема Йодомарина. Этот препарат назначается с целью предупреждения патологий развития плода и самопроизвольного выкидыша.

Противопоказаниями для назначения препарата Йодомарин во время беременности являются гипертериоз, повышенная чувствительность к фармакологическим дозам йода, рак щитовидной железы (или подозрение на него). Также его не стоит применять при гипотериозе, вызванном не дефицитом йода, а другими причинами.

Йодомарин и беременность: инструкция

В организме йод обеспечивает нормальную работу щитовидной железы. Он принимает участие в производстве гормонов. Если этого элемента недостаточно, то нарушается функционирование нервной системы, сердца и иммунитета. Человек ощущает постоянную усталость, раздражительность, ухудшается память, снижается работоспособность, сексуальное желание, появляются головные и мышечные боли.

Во время беременности потребность в этом микроэлементе возрастает. Прием Йодомарина позволяет избежать проблем со здоровьем не только у матери, но и у ребенка.

Йодомарин на ранних сроках

Йодомарин на ранних сроках беременности особенно необходим женщине, так как у ребенка еще нет собственной щитовидной железы, и его состояние полностью определяется гормонами матери. В 1 триместре происходит закладка и формирование всех органов и систем. Недостаток йода вызывает изменение уровня гормонов у женщины, что может повлиять на эти процессы. Сильнее всего нарушается формирование головного мозга у плода и впоследствии развиваются серьезные патологии в психомоторной сфере (кретинизм).

Прием Йодомарина при беременности и во время ее планирования снижает риск выкидыша и остановки в развитии плода. Чтобы организм был подготовлен к вынашиванию ребенка, начать пить таблетки стоит уже за полгода до предполагаемого зачатия.

Йодомарин на поздних сроках

Когда врач назначает Йодомарин при беременности, у женщины возникает вопрос: до какого срока принимать препарат? Потребность в йоде остается высокой на протяжении всех 9 месяцев, а также в период грудного вскармливания.

Если этого элемента не хватает во 2 и 3 триместрах, то высок риск развития у плода, пороков развития, врожденного гипотериоза. На поздних сроках происходит активный рост и развитие скелета.

На уровне костной ткани гормоны щитовидной железы участвуют в двух процессах:

• в делении клеток, из которых образуются кости;
• в отложении минералов – кальция и фосфора – в костном веществе.

Таким образом, развитие костной и хрящевой ткани напрямую зависит от поступления йода в организм будущего ребенка.

Йодомарин необходим женщине не только во время беременности, но и при грудном вскармливании. Дефицит йода может стать причиной недостаточного количества молока, а в тяжелых случаях – полного прекращения его выработки.

Как принимать Йодомарин при беременности

Йодомарин 200 при беременности назначается чаще всего, инструкция к нему содержит информацию о том, что будущим мамам достаточно принимать по 1 таблетке в день. Цифра «200» в данном случае означает количество йода в 1 шт. (200 мкг).

Если же в ближайшей аптеке имеется только Йодомарин 100, при беременности необходимо будет принимать по 2 таблетки в день. Эта же дозировка актуальна для периода грудного вскармливания.

Йодомарин при беременности как средство профилактики дефицитного состояния принимать нужно 1 раз в день, после приема пищи. Бытует мнение, что усвоение йода будет происходить лучше, если принимать таблетку вместе с молоком, но клинических подтверждений этому нет. Запивать препарат можно любой жидкостью.

Как пить Йодомарин при беременности? Организм каждой женщины уникален, поэтому точную дозировку Йодомарина при беременности определит врач.

Возможные побочные действия

Йодомарин при беременности назначается врачами практически без опаски, так как побочные действия от его приема крайне редки. Все они относятся к случаям индивидуальной непереносимости фармакологических доз йода – более 1000 мкг/сут. Другими словами, нежелательные реакции могут развиться при избыточном приеме препарата. Доза Йодомарина при беременности – 200 мкг/сут., она называется физиологической и не может принести вреда ни ребенку, ни матери.

Если случайно выпито большое количество таблеток, то необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. Может появиться понос, боли в животе, тошнота, рвота, привкус металла во рту и потемнение слизистых оболочек.

Во время беременности поступление достаточного количества йода в организм женщины предупреждает задержку внутриутробного развития, нарушения в формировании нервной и костной систем плода, появление гипотериоза у новорожденного. Одними из самых серьезных последствий йододефицита являются выкидыш, кретинизм у ребенка (умственное и физическое отставание). Также этот элемент сохраняет здоровье будущей матери: нормализует обмен веществ, служит профилактикой некоторых заболеваний эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем.

Начинать пить таблетки Йодомарина лучше всего еще на стадии планирования беременности, препарат оказывает положительное влияние на качество работы репродуктивной системы. Во время беременности необходим его постоянный прием в дозах, рекомендованных врачом. После рождения ребенка он способствует выработке достаточного количества грудного молока. Как принимать и сколько пить Йодомарин при беременности и после родов, женщине расскажет специалист.

Полезное видео о Йодомарине

По данным Эндокринологического научного центра РАМН на 1995-1999 год фактическое среднее потребление йода жителем России составляло 40-80 мкг в день, что в 2 - 3 раза меньше рекомендованной нормы.

Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением ее функции, часто ведут к расстройствам менструального цикла, снижению фертильности. У женщин с патологией щитовидной железы существует большая вероятность развития осложнений беременности и родов: ранних токсикозов, гестоза, внутриутробной гипоксии плода, угрозы прерывания беременности, преждевременных родов, дискоордииироваиной родовой деятельности.

Как работает йод в организме?

Йод в виде органических и неорганических соединений поступает в желудочно-кишечный тракт с пищей и питьевой водой и всасывается в кишечнике в форме йодидов. Йодиды с током крови достигают щитовидной железы, ткань которой обладает уникальной способностью захватывать и концентрировать йодид. В дальнейшем при участии йода происходит синтез гормонов щитовидной железы. Недостаток йода влияет на снижение синтеза тиреоидных гормонов.

Для чего нужен йод при беременности

Беременность является фактором, усугубляющим йодный дефицит, который в свою очередь отрицательно влияет на развития плода.

Тиреоидные гормоны, которые вырабатываются только при наличии йода, являются важнейшими регуляторами формирования и созревания головного мозга плода на этапе внутриутробного развития. Никакие другие гормоны подобный эффект не дают. Только материнскими гормонами щитовидной железы обеспечивается полноценная анатомо-морфологическая закладка основных компонентов центральной нервной системы в I триместре беременности (коры, подкорковых ядер, мозолистого тела, полосатого тела, субарахноидальных путей), формирование улитки слухового анализатора, глаз, лицевого скелета, легочной ткани.

Выраженный дефицит йода приводит к расстройствам умственного развития ребенка вплоть до кретинизма. На ранних сроках беременности дефицит йода повышает риск выкидыша или регресса беременности.

Признаками гипотиреоза у новорожденного являются большая масса, отечность, вялость, признаки незрелости при доношенной и даже иногда переношенной беременности, длительная желтуха.

У ребенка йод отвечает не только за развитие интеллекта, но и на рост скелета и гармоничную работу внутренних органов.

Кроме того, недостаток йода приводит и к нарушению функции щитовидной железы у матери, что может привести к развитию гипотиреоза. Это состояние характеризуется снижением физической и умственной активности, депрессиями, прибавкой массы тела, отеками, нарушением состояние ногтей и волос, снижением общего иммунитета.

При недостатке йода при беременности возможно компенсаторное увеличение размеров щитовидной железы и образование зоба, который после родов подвергается обратному развитию лишь частично.

У кормящих женщин дефицит йода может стать причиной снижения выработки молока.

Симптомы дефицита йода проявляются уже при достаточно выраженном дефиците, поэтому вовремя его можно не заметить, при этом следует помнить, что организм плода более чувствителен к недостатку йода, чем организм матери, необходимо не дожидаясь симптомов начинать профилактический прием йода (в продуктах питания или в виде лекарственных препаратов).

Повышение потребности в йоде во время беременности обусловлено увеличенной потребностью в тироксине для поддержания нормального метаболизма организма матери; наличием переноса гормона Т4 и йода от матери к плоду; возможными повышенными потерями йода в период беременности за счет увеличенного почечного клиренса.

Беременность в условиях йодного дефицита становится зобогенным фактором и несет риск формирования и прогрессирования зоба у женщин, создания относительной гестационной гипотироксинемии и нарушения развития плода.

Реальное поступление йода составляет не более 40-80 мкг в день, и беременная получает в 2,5-3 раза меньше йода, чем необходимо.

Продукты, содержащие йод

В большинстве обычных продуктов питания йода содержится очень мало. Исключение составляют морепродукты.

Таблица йодосодержащих продуктов питания

Наиболее популярна йодированная соль, но беременным не стоит употреблять в пищу много соли, особенно во второй половине беременности. Кроме того, йод быстро разрушается при контакте с воздухом и на свету, поэтому срок хранения йодированной соли даже при правильных условиях хранения не превышает 6 месяцев.

Органический йод из морской капусты и других морепродуктов лучше усваивается и дольше задерживается в организме, чем препараты йода.

Чабрец, брюква, репа, краснокочанная и цветная капуста, горчица и соя блокируют усвоение йода организмом.

Препараты йода

Принимая препараты йода нужно учитывать, что какое-то количество йода вы получаете с пищей (в среднем оно составляет 40 мкг/сут). Кроме того, во многих поливитаминах для беременных также содержится йод. Количество принимаемого йода не должно превышать 200-250 мкг/сут. Обычно при беременности препараты назначаются с дозой йода 200 мкг, но если йод содержится в поливитаминах, которые принимает женщина, эта дозировка должна быть скорректирована.

В современных препаратах йод содержится в форме калия йодида и йодказеина.

Кому нельзя применять йод

Противопоказанием для назначения препаратов йода при беременности является гипертиреоз (патологическое усиление функции щитовидной железы, выражающееся в избыточной продукции тиреоидных гормонов).

Возможны аллергические реакции на препараты йода, в этом случае они должны быть отменены.

Иногда при беременности наблюдаются симптомы нарушения функции печени. При этом количество лекарственных препаратов должно быть сведено к минимуму, поэтому препараты йода также на какое-то время отменяются, и йод нужно стараться получать с питанием.

С осторожностью препараты йода принимаются при заболеваниях почек.