Косметология

Что делать при молочнице во время беременности. Какие препараты можно применять беременным

Молочницей принято в народе называть распространенное заболевание, вызванное грибком Кандида. Поражение женской мочеполовой системы может произойти и в период вынашивания ребенка. Молочница при беременности — это серьезное явление, требующее к себе особого внимания.

Общие сведения о заболевании

Согласно статистическим данным, кандидоз встречается у каждой третьей женщины, находящейся в положении. Вообще, в организме каждой представительницы женского пола содержится грибок Кандида, но он пребывает в пассивном состоянии. Когда же в женском организме происходят серьезные изменения, появляется «инородное тело» в виде плода, кандиды активизируются. Одним из признаков патологического состояния являются выделения.

Поспособствовать развитию заболевания именно в период вынашивания ребенка могут следующие факторы:

наличие хронической инфекции в мочеполовой системе;
патологии почек, печени и других жизненно важных органов;
гормональные сбои в организме;
генитальный герпес;
неправильное питание (злоупотребление сладким);
хронические заболевания ЖКТ.

Симптомы молочницы могут дать о себе знать, если вы неправильно применили по отношению к себе препараты из группы эубиотиков (содержат в своем составе молочные бактерии).

Данное заболевание нельзя игнорировать, потому, как оно является показателем того, что организм находится в патологическом состоянии. Здесь требуется полноценное обследование, специфическое лечение.

Чем опасна сильная молочница при беременности?

Врачи предостерегают, игнорировать грибковое заболевание ни в коем случае нельзя. Сам грибок Кандида не способен воздействовать на развитие плода, потому как он находится в плотно закрытой оболочке, но определенные риски возникнуть все же могут. Чем опасна патология?

Пагубно влияет на микрофлору влагалища, этим провоцируются более серьезные заболевания грибкового происхождения, воспалительные процессы. Все это может привести к недостаточности кислородного питания плода, началу родовой деятельности раньше времени.
Хроническая молочница может передаться ребенку в тот момент, когда он будет проходить по родовым путям матери. Причем это касается и тех детей, которые появляются на свет не совсем естественным путем, потому, что грибки достают до дна матки.
Постоянная молочница может отразиться не только на состоянии мочеполовых органов новорожденного, но и кожных покровов, глаз, носоглотки. Не стоит недооценивать серьезность ситуации, если вовремя не предпринять меры, недоношенным, ослабленным деткам грозит летальный исход.

Молочница на ранних сроках беременности и даже в 3 триместре у женщин встречается нередко. Возбудителем недуга выступает грибок дрожжевого типа из рода Кандида, и поэтому недуг часто называется кандидозом. Этот грибок обитает в половой системе, однако популяция микроорганизмов обычно очень маленькая и может сохраняться таковой на протяжении многих лет. Именно когда популяция грибка увеличивается, у человека и возникает такая болезнь, как молочница.

Так как ввиду особенностей строения тела болезнь чаще обнаруживается у девушек, для них также актуальным является вопрос о том, можно ли забеременеть при молочнице и требуется ли её лечить для предотвращения последствий для плода.

Причины

Появляется недуг по следующим причинам:

ношение нижнего белья из синтетики;
травмы влагалища, которые могут наступить вследствие грубого полового акта;
незащищенный половой акт;
понижение иммунитета после перенесённых тяжёлых болезней ( , );
долгий приём антибиотиков, они убивают все полезные микроорганизмы, которые могут бороться с грибком;
недостаток витаминов;
болезни половой или мочевой систем;
болезни ЖКТ;
чрезмерное употребление сладкой пищи (сахар является «кормом» для дрожжевых бактерий).

Вышеперечисленные причины могут иметь место, однако главная причина, по которой у женщины может появиться молочница во время беременности в любом триместре – перемены во влагалищной микрофлоре. Они вызваны увеличением количества эстрогена и прогестерона, что и провоцирует рост вредных грибков.

Симптоматика

Симптомы кандидоза таковы:

зудящие или жгучие ощущения в области половых женских органов;
выделения из влагалища белого либо желтоватого цвета, характеризующиеся творожистой консистенцией. Часто имеют кислый или «рыбный» запах;
болевые ощущения во время мочеиспускания или полового акта.

Стоит знать, что вышеперечисленные симптомы характерны не только для кандидоза, поэтому каждая женщина, которая в 1,2 или 3 триместре беременности обнаружит у себя хотя бы один симптом, должна обратиться к гинекологу для уточнения диагноза и назначения лечения. Также молочница у беременных предполагает обязательную сдачу анализов.

Опасность заболевания при беременности

Часто на сайтах можно прочитать, что молочница очень вредна для будущего плода в любом триместре, когда произошло заражение. Однако ответ на вопрос, опасна ли молочница при беременности, согласно недавним врачебным исследованиям, отрицательный. Главным недостатком, которым характеризуется молочница при беременности и который нужно лечить, является дискомфорт для матери, а на плод это не влияет.

Другой вопрос, который часто обсуждается в кругу врачей и беременных девушек – можно ли забеременеть при молочнице? Чтобы разобраться с этим вопросом, стоит рассмотреть особенности протекания болезни. Женская половая система функционирует, основываясь на нормальном соотношении кислот и щелочей во влагалище. Когда у женщины появляется молочница во время беременности, вне зависимости от триместра, баланс нарушается. Если женщина здорова, то в её влагалище живёт до 90% бактерий молочнокислого типа, которые характеризуются выработкой молочной кислоты и других веществ, являющихся щитом от разнообразных болезней.

После того как микрофлора нарушена (обнаружена молочница), там начинают размножаться дрожжевые грибки, в результате чего понижается кислотность влагалища. В таком случае сперматозоиды с меньшей вероятностью выживут, однако девушке все же можно забеременеть при молочнице.

Несмотря на то что, в принципе, можно забеременеть при развитии молочницы, лечение этого недуга проводить все же следует. Если женщина хочет, чтобы у неё наступила беременность, ей требуется при проявлении симптомов недуга сразу же отправиться к квалифицированному врачу, сделать анализы и провести лечение патологии.

Диагностика

От молочницы при беременности женщину можно вылечить в любом триместре вынашивания ребёнка, если она пойдёт к врачу и пройдёт тщательную диагностику. Она предусматривает:

бактериоскопию – взятие мазка для изучения влагалищной микрофлоры. Его берёт гинеколог во время осмотра при помощи одноразового шпателя. Методика взятия мазка абсолютно безболезненная и быстрая. Мазок из влагалища, уретры, а также шейки матки отправляют для лабораторного исследования, а полученный результат достаточно информативен для формирования диагноза и назначения лечения;
если мазок не обнаружил признаки недуга, но «налицо» , то специалистами используется культуральная методика по определению грибка. Материал, полученный во время взятия мазка, подсаживается к среде, способствующей росту грибков;
метод ПЦР. Он является самым дорогостоящим методом ввиду своей чувствительности, однако редко используется в диагностике из-за ложности результатов.

Лечение

Симптомы такого недуга, как молочница на ранних сроках беременности, можно вылечить при помощи множества препаратов. Однако при молочнице на поздних сроках беременности противопоказано лечение множеством из них. Женщине определённо не нужно лечить болезнь самостоятельно, а следует обратиться к врачу, который может прописать приём следующих препаратов:

«Пимафуцин». Эти свечи от молочницы при беременности могут успешно лечить даже при приёме больших доз антибиотиков, и не вредны ни для матери, ни для будущего ребёнка. Препарат также выпускается в виде таблеток, однако такой способ лечения считается менее эффективным;
«Клотримазол». Такие мази и свечи от молочницы при беременности – препараты, которые назначают для местного лечения;
«Миконазол». Также является местным довольно эффективным препаратом, способным лечить даже запущенные случаи.

Кроме того, лечить кандидоз предлагают и народными методиками. В частности, отмечается, что наиболее действенными являются:

принятие ванны с добавлением отваров ромашки, коры дуба, календулы;
подмывание влагалища раствором соли или глицерином;
в воду добавляется чайная ложка йода и столовая ложка соды. Все это выливается в тазик, и женщине нужно немного в нём посидеть - около 20 минут раз в два дня.

Профилактика кандидоза предусматривает отказ от ношения синтетического нижнего белья, контроль за количеством употребления продуктов с содержанием сахара, а также соблюдение правил личной гигиены.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Вагинальный кандидоз – недуг, с которым сталкивается большая часть женщин. Это грибковая инфекция, вызванная чрезмерно активным ростом грибковой флоры во влагалище. В норме во влагалище у женщины грибковая флора находится в мизерном количестве, но при определённых условиях грибы начинают активно размножаться и вытесняют нормальную микрофлору, вызывая яркую симптоматику.

Большинству женщин на протяжении жизни приходится пережить столь приятный период – ожидание будущего ребёночка. При вынашивании плода нервные ситуации, стрессы и другие негативно влияющие на общее состояние и самочувствие процессы, являются запрещёнными. К сожалению, с развитием инфекций во влагалище, их избежать невозможно. Самая распространённая болезнь, которая не даёт покоя в период беременности, называется молочницей женских половых органов (другие варианты названия – вагинальный кандидоз, кандидоз влагалища). О том, почему возникает молочница у беременных, чем лечить заболевание и каковы его симптомы, более детально рассмотрим далее.

Особенности проявления молочницы при беременности

Особых усилий для распознания кандидоза не понадобится. Первыми характерными признаками будут немного кислые массы, выделяющиеся из влагалища. Зачастую выделения имеют консистенцию не очень густых сливок либо имеют вид так называемой творожистой массы. Если говорить об ощущениях, отмечающихся у женщин, они выражаются сильным зудом и сложно терпимым жжением в районе половых органов. Важно знать, что зуд возникает не лишь при молочнице. Этот симптом может быть сигналом наличия иной инфекции. Тогда понадобится провести тщательное обследование.

Возбудитель молочницы представлен в виде дрожжеподобного гриба, который принадлежит к роду Кандида. Это род состоит примерно из 60 видов грибков, но причиной болезни чаще всего является грибок Candida Albicans. Кандиды – микроорганизмы, проживающие в слизистых оболочках каждого человека на планете Земля (женщин, мужчин и деток). Количественный показатель грибов у здорового человека находится в норме. Но когда ослабевает иммунная система под воздействием различных факторов, среда обитания становится благоприятной для жизни, он начинает расти и размножаться. Как результат – формируется заболевание кандидоз. Теперь давайте поймём, почему эта болезнь является спутницей каждой третьей женщины, ожидающей рождения маленького крохи – будущего малыша.

Молочница у беременных: факторы риска

Организму женщины, которая находится в положении, приходится перенести перестройку гормонального фона. Количество женских гормонов, именуемых эстрогенами, увеличивается, иммунитет ослабляется. Поэтому изменяется уровень кислотности во влагалище, уменьшается количество полезных бактерий (лактобактерий, бифидобактерий и других), что является прямым путём к неприятной болезни.
В качестве факторов риска выступают:

Терапия антибиотиками. Они кроме вредных микроорганизмов убивают полезные, поддерживающие нормальную микрофлору. Приём антибиотиков должен быть согласован с доктором. При беременности в большинстве случаев запрещено прибегать к лечению подобными средствами.
Наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы.
Лечение гормональными лекарствами, стероидными препаратами.
Болезни важных для жизни органов – печени, почек.
Употребление в больших количествах шоколада, конфет, пирожных, дрожжевой выпечки и напитков на дрожжах. Проще говоря, любой продукции с повышенным содержанием простых углеводов. Грибки обожают сладкую среду и размножаются в ней с неимоверной скоростью.
Нарушения работы эндокринной системы. Примером может послужить сахарный диабет, поскольку наблюдается повышенный уровень сахара.

Развитию такого масштабного заболевания способствует отсутствие гигиены или неправильное её соблюдение. Важную роль в организме беременной женщины играет наличие витаминов, если их очень мало, размножению грибков ничего не сможет помешать. Как говорили ранее, вызвать развитие грибковой инфекции способно синтетическое, неудобное белье или облегающие брюки, поскольку благодаря им создаются повышенные температуры в области половых органов женщин.

Также стоит отметить, что во время вынашивания ребёнка женщинам запрещены негативные эмоции, ведущие к стрессам, раздражениям, неполадкам нервной системы. Как оказалось, они также являются причиной, которая способствует увеличению количественного показателя инфекционистов.
В качестве провокатора кандидоза выступают часто проводимые спринцевания, половые контакты. Опасность подобных мероприятий лежит в возможных травмах влагалищных стен.

Опасность молочницы для будущего малыша

Если будущая мама во время беременности не вылечила вагинальный кандидоз, это может негативно отразиться на рождённом ребёнке. Инфицирование плода происходит в то время, когда он проходит по родовым путям. Грибковая инфекция распространяется на кожный покров младенца и на его слизистые оболочки. Велика вероятность возникновения следующих видов кандидоза:
органов дыхания,

ротовой полости,
желудка,
кишечника,
глазной оболочки.

Внутриутробное заражение является редким, но возможным. Происходит в случае длительного течения молочницы. Большую опасность представляют последние три месяца периода беременности. Причина вызвана поражением грибковой инфекцией пузыря, в котором находится маленький кроха. Это приводит к преждевременным родам.

Возможно ли инфицирование при кормлении грудью? Да, молочница легко передаётся с помощью такого пути, если мать больна молочницей. Дабы избежать подобного инфицирования женщины обязаны поддерживать гигиену молочных желез. К примеру, промывать их слабым содовым раствором, до и после кормления.

Лечение молочницы во время беременности

Является обязательным мероприятием, к которому должна приступить женщина. Самостоятельное лечение категорически запрещается, даже если имеются знания о разрешённых препаратах, об их действии, поскольку назначать правильные лекарственные средства является задачей доктора. Беременность – серьёзный период, который имеет свои особенности лечения. Зачастую прибегают к местным препаратам, поскольку они не всасываются в кровь и не оказывают негативного влияния на плод, находящийся в материнской утробе. Системные лекарства используют в крайних случаях. К примеру, когда молочница лечится сложно и протекает на протяжении длительного времени.

Чем лечить местно? В качестве препаратов местного действия доктора рекомендуют применять свечи (суппозитории), крема, вагинальные таблетки, мази.

«Тержинан» против молочницы

Эффективными суппозиториями и таблетками для введения во влагалище при молочнице является препарат «Тержинан», в состав которого входят противогрибковые вещества. Активным веществом Тержинана является нистатин. Рекомендован препарат при хроническом течении заболевания, а также при острой форме. Беременным женщинам его назначают со второго триместра. Терапия составляет примерно 10–14 дней. Запрещается это лекарственное средство, лишь если есть индивидуальная непереносимость его компонентов.

В чём заключается ? Она состоит в разрешении использования при месячных. Наоборот, при начале менструаций не нужно прекращать терапию Тержинаном, поскольку неполное излечение приведёт к рецидиву. Стоит отметить, что лекарство продаётся по довольно-таки приемлемой цене.

Свечи «Ливарол»

Безопасность свечей «Пимафуцин»

Лекарственные свечи « » разрешаются:

на любом этапе беременности;
при лактации (грудном вскармливании);
после родов.

Активное вещество Пимафуцина, которое убивает грибков рода Кандида – натамицин. В чём состоит эффективность этого компонента? Он не оказывается негативного влияния на малыша в материнской утробе, поскольку не поступает в кровь беременной женщины. Суппозитории оказывают местное действие:

Приводят в порядок и восстанавливают микрофлору влагалища.
Не обладают токсичностью при длительном использовании.
Убивают возбудителей кандидоза – дрожжеподобных грибков.

Длительность терапии Пимафуцином составляет от трёх до шести дней. Если кандидоз был обнаружен на 3-м триместре беременности, врачи рекомендуют прибегнуть к дополнительному курсу незадолго до планируемой даты рождения малыша. Обычно берут одну свечку (100 мг) и вводят во влагалище перед сном. Вводить стоит как можно глубже дабы препарат лучше распространился в полости влагалища и уничтожил грибков, доставляющих массу негативных симптомов.

Препарат «Клотримазол»

Чтобы посодействовать уничтожению так называемых незваных гостей в виде грибков рода Кандида, врачи могут назначить очень известные вагинальные таблетки и свечи «Клотримазол». Дозировки бывают разными — 100 мг, 200 мг, 500 мг. Необходимую дозу препарата назначает только доктор, а применяется Клотримазол в виде суппозиториев и вагинальных таблеток единожды на протяжении суток. Если говорить о таблетках, их вводят с использованием аппликатора. Клотримазол запрещается применять беременным женщинам в первые три месяца вынашивания младенца.

Лечим молочницу у беременных народными средствами

Благодаря богатому миру природы, молочницу можно вылечить средствами из народа. Первое эффективное средство, которое мы с вами рассмотрим – это любимое лакомство множества людей, производимое пчёлами. Конечно, догадаться несложно, говорить будем именно о мёде. Этот продукт оказывает противовоспалительный и антисептический эффект, а также способствует подавлению количества грибков рода Кандида. Каким образом следует осуществлять лечение?

Зачастую делают примочки или компрессы . Секрета приготовления раствора не существует, так как он довольно прост. Требуется смешать пол-литра воды и натуральный мёд. Рекомендованная температура воды – не более 40 градусов Цельсия, потому что превышенный температурный показатель может уничтожить все полезные вещества мёда. Примочку можно делать после получения однородной консистенции.

Как применять медовый компресс ? Дабы воспользоваться тонизирующим и противобактериальным эффектом этого лечебного средства, компресс располагают внешне на участке анального отверстия. При помощи такого метода удастся уменьшить зудящие ощущения кожного покрова половых губ, расположенных снаружи. Ещё распространённый недуг, именуемы кандидозом, можно вылечить противогрибковыми тампонами, свечками, в составе которых присутствует медовый экстракт.

Медовые тампоны

Чтобы сделать тампоны, возникнет необходимость в растворе мёда. Для этого количество воды остаётся прежним – 500 мл, а мёда потребуется 150 граммов. Обычно тампон помещают в медовый раствор и полностью пропитывают. Затем, собственно, приступают к местному лечению. Для этого хорошо пропитанный тампон располагают во влагалище, оставляют там примерно на 2 часа. Частота применения подобной процедуры составляет от одного до двух раз в сутки.
На протяжении всей беременности запрещается спринцеваниями при помощи раствора на основе мёда. Чем вызывается опасность терапии? Это средство может проникнуть в родовой путь, находящийся в приоткрытом состоянии. В результате спринцевания приведут к нарушениям физиологии будущего младенца. Вне беременности спринцевание представляет собой хорошее средство для снятия воспаления и уничтожения микробов.

Поможет ли эфирное масло вылечить женскую молочницу?

Для лечения молочницы часто прибегают к использованию эфирного масла. В большинстве случаев применяют именно масло чайного дерева. Отыскать его можно в любой аптеке, так что поиск не должен составить трудностей. Это масло разрешается применять наряду с иными видами растительных масел. Давайте далее рассмотрим рецепт. Сначала берут 20 мл базового масла, в качестве которого может выступить, к примеру:

персиковое;
подсолнечное;
оливковое.

Затем к основному добавляют эфирное масло в количестве 3– 5 капель.
Как поместить такой раствор во влагалище? Можно выбрать один из двух методов:

Хорошо промыть палец, затем смочить его в масляной смеси и обработать влагалищные стенки.
Ввести получившуюся массу, расположив её на тампоне.

Спасаемся ромашкой

Эффективность ромашки была доказана давным-давно. Она снимает воспаление, убивает вредные бактерии и является отличным природным средством для лечения молочницы у беременных женщин. Зачастую из неё делают отвары, настойки. Приготовить средство на основе ромашки очень просто. Нужно взять ёмкость, налить туда 200 мл кипятка, затем положить ложку цветков ромашки аптечной. Потом около 15 минут нужно подогревать, после чего настаивать на протяжении 30 минут. Приготовленный раствор процеживают.

Каков способ применения? Используют в виде примочек или средства для подмывания и для проведения спринцеваний. Чтобы приготовить , потребуется соединить следующие ингредиенты:

500 мл кипятка;
ромашку в количестве двух столовых ложек.

Получившимся отваром разрешается спринцеваться после того, как он будет процежен. Стоит обратить внимание на необходимую температуру – отвар должен быть тёплым.

Ромашка и календула

Иногда отвар делают не лишь на основе ромашки. Наряду с ней для приготовления средства от молочницы используют одно знаменитое лечебное растение – календулу. В этом случае берут 1 л воды и засыпают в него по парочке ложек двух составляющих (то есть календулы и ромашки). Дальнейшая последовательность действий остаётся прежней. Подобный отвар является отличным для подмывания.
Помните, что любые перечисленные методы лечения молочницы разрешается применять лишь после назначения их доктором. Чтобы не пострадал ни ребёнок, ни вы, откажись от самолечения!

Если возникают любые вопросы, относительно распространённого недуга, пишите и заказывайте консультацию врача-специалиста нашего сайта!

Молочница является довольно неприятным заболеванием. Особенно неприятно то, что она появляется у беременных женщин. Но в отличие от женщин в нормальном состоянии, беременные рискуют не только своим здоровьем, а еще и не рожденным малышом. Если беременная вовремя не начнет лечить молочницу, то это грозит проявлениями заболевания у малыша на слизистых, родами раньше срока, патологиями плода, а также могут повлечь за собой появлением других более опасных заболеваний для беременных. Поэтому важно лечиться вовремя, чтобы не допустить негативного влияния на будущего младенца.

Причины возникновения молочницы во время беременности

В результате причин, приведенных ниже, грибки начинают бурно плодиться, что проявляется неприятными симптомами, среди которых жжение и зуд, а также выделения в виде творога, имеющие кисловатый запах. У беременных, как и у обычных женщин, причинами появления коварной болезни является:

изменения гормонального фона;
ослабление иммунной системы;
изменения микрофлоры влагалища.

Все эти причины провоцируют рост патогенных микроорганизмов, носящих название - кандида. Селятся данные грибки на слизистой различных органов, местом их обитания являются даже половые органы.

Действия при проявлении молочницы у беременных

Если женщина заметила у себя проявления молочницы, не спешите заниматься самолечением. Вы можете навредить будущей малютке либо болезнь может принять хроническую форму, протекающую бессимптомно.

Для начала необходимо посещение врача, так как зуд и жжение не являются признаками только кандидоза. Такими проявлениями обладают и другие женские болезни.

В больнице врач возьмет гинекологический мазок, который с помощью окрашивания покажет, есть ли возбудители молочницы или это что-то другое. Только медик сможет подобрать лекарства, облегчающее состояние и не вредящие плоду.

Но лечение этого заболевания у беременных обладает определенной сложностью. Она состоит в том, что противогрибковые лекарства, которые обычно применяются при лечении, противопоказаны беременным на стадии первого триместра. Что же делать в таком случае?

Разрешенные препараты во время беременности

Итак, какие же таблетки разрешены от молочницы беременным? Препараты для лечения кандидоза разделяются на 2 типа: лекарства, действующие системно и лекарства с местным действием.

Средства, действующие системно, принимаются внутрь, с помощью кишечника они проникают в кровь, а через нее во все остальные органы и ткани. В обычном состоянии эти лекарства женщины, могут принимать ничего не опасаясь, то при беременности этими лекарствами так просто воспользоваться не разрешается из-за токсических веществ и побочных влияний. Но лекарства, помогающие избавиться от молочницы и не принести вреда ребенку все-таки есть.

Во время беременности можно пользоваться мазями, кремами, вагинальными суппозиториями и таблетками. Данные средства менее вредны для плода.

Самым проблематичным для лечения является стадия первого триместра беременности. Так как именно в этот период происходит закладка жизненно важных органов у плода, а плацентарный барьер еще полностью еще не сформирован, то применение лекарств следует проводить с осторожностью. Какими же препаратами можно пользоваться без опасений в каждом триместре вынашивания ребенка?

Первый триместр

В первом триместре прием таблеток от молочницы при беременности запрещен, поскольку в этот период у ребенка формируются все жизненноважные органы и прием лекарств может навредить плоду.

Пимафуцин

Этот препарат довольно часто назначается врачами при беременности и в период лактации, так как он высокоэффективен и безопасен, даже если дозировки большие. Пимафуцин представлен несколькими типами: таблетками, свечами, кремом.

В основе лекарства – вещество, называемое натамицином. Это антибиотик, который «бьет по всем фронтам» заболевания. Беременным в основном выписывают вагинальные свечи. Замечено, что уже после пары раз использования, наблюдается облегчение притупление симптомов, присущих молочнице.

Некоторым достаточно всего лишь трех дней, а другим требуется длительный курс, составляющий девять дней.

Негативным эффектом может быть жжение и легкое раздражение слизистых, которые исчезают после окончания курса лечения. Пимафуцин является бюджетным средством, в аптеках он продается по 260–300 рублей, все зависит от региона. Если кандидоз упорно не прекращается, то тогда назначается таблетки этого препарата (по 1 таблетке 4 раза на дню).

Нистатин

Это лекарство также применяется беременными от этого заболевания. Он губительно действует на различного рода грибки и, особенно на грибки кандида. Нистатин производится в различным формах, беременным прописывается мазь.

Негативные эффекты лекарства могут проявляться в виде аллергических реакций, жжения, гиперемии в том месте, где была нанесена маз ь.

Нистатин достаточно широко распространен, в аптеках столицы и Санкт-Петербурга, он продается по 32–37 рублей.

Второй и третий семестр

Во втором и третьем триместре беременности, список применяемых лекарств значительно расширяется, но преимущество все также остается у свечей, кремов и мазей.

Гино-Певарил

Представлен вагинальными свечами, произведенными в Швейцарии или Бельгии. Главным веществом в содержании лекарства является нитрат эконазола, являющийся превосходным средством против дерматофитов, плесневелых и дрожжевых грибков.

Свечи применяются с помощью глубокого введения во влагалище. Рекомендуется это делать перед сном. Лечение проводится в течение 2 недель при дозировке -50 мг или 3 дней если дозировка -150 мг.

Негативные проявления выражаются в виде эритемы, ощущением, будто что-то жжет, зуда и местного раздражения.

Стоимость этого средства в аптечных сетях столицы и Санкт- Петербурга — 450–470 рублей, дозировкой 50 и 150 мг. В упаковке 15 штук.

Клотримазол

Это лекарственный препарат, имеющий обширное влияние и использующийся для лечения молочницы местно.

При применении этого средства нужно знать, что он затормаживает психомоторные реакции, поэтому стоит отказаться от дел, где требуется повышенная концентрация внимания и есть психоэмоциональная нагрузка .

Препарат характеризуется негативными эффектами, которые имеют большинство средств такого рода в виде ощущения жжения, контактного дерматита и покраснения.

Клотримазол продается в аптеках, он имеет стоимость - от 70 до 180 рублей.

Гинофорт

Это лекарство тоже подходит для лечения женщин с беременностью. Подавляет возбудителей молочницы с помощью вещества нитрата буконазола. Лекарство вводится с помощью аппликатора внутрь влагалища. Доза, которая должна быть введена за один раз — 5 г. Процедура проводится тогда, когда удобно. Дозировки и длительность по назначению доктора. У препарата отличная переносимость, а негативные реакции бывают только у пациентов с повышенной чувствительностью. Они проявляются гиперемией, зудом и ощущением жжения.

Гинофорт - довольно дорогой препарат, в аптечных сетях столицы и Санкт-Петербурга он стоит 726–770 рублей.

Тержинан

Этот препарат представлен вагинальными таблетками. Они прописываются доктором во втором триместре беременности и практически никогда в первом триместре (если польза для матери превышает угрозу для плода).

По заверениям французской лаборатории Бушара-Рекордати, препарат отличается абсолютной безопасностью, но у американского агентства FDA есть предупреждение по поводу входящего в препарат вещества преднизалона, он ослабляет иммунитет.

Лекарственным средством лечатся 10–14 дней, применяя одну таблетку, предварительно подержав ее в воде 30 секунд. Предпочтительнее совершать процедуру перед тем отходом ко сну. Введения, совершаемые впервые, могут сопровождаться усилением зуда и жжения, но затем они утихнут. Препарат продается в аптечных сетях по 354 рубля.

Ливарол

Препарат продается во всех аптеках, но лечиться им можно только во втором и третьем триместре и только под наблюдением женского доктора. Представлен он вагинальными свечами. Активнодействующим веществом этого средства является кетоконазол. Его действие затрагивает только слизистые в виде влагалища и вульвы, поэтому он безвреден для матери и малыша. Исходя из некоторых данных после применения Ливарола, наблюдалось выздоровление у 96, 9% лечившихся, а при лечении Пимафуцина лишь 33,3%. Лечение длиться 3–5 дней по одной свече перед тем, как лечь в кровать.

Аптечные сети предлагают Ливарол по 340 рублей.

Общие правила лечения кандидоза

Для беременных важен прием не только медикаментозных препаратов, но и соблюдение некоторых правил при лечении, чтобы не допустить рецидива молочницы. Итак, чтобы полностью вылечить это заболевание требуется:

не злоупотреблять мучными кондитерскими изделиями, сладостями, острыми, копченными и маринованными продуктами;
следить за стулом, то есть заниматься выполнением посильных физических упражнений, питаться продуктами, содержащими большое количество клетчатки и блюдами с бифидобактериями;
забыть о половых контактах, пока проходит лечение, а после пользоваться презервативами, даже если партнер тоже прошел лечение;
следовать строгим рекомендациям по гигиене половых органов для беременных;
не перегружаться физически и эмоционально, желательно пройти курс успокаивающих средств в виде: таблеток валерианы, Магне-B, настойки пустырника;
при необходимости лечения антибиотиками или корой гормонов надпочечников, требуется провести профилактику приемом Линекса или Бифидумбактерина;
запрещены беременным процедуры спринцевания содой, марганцем и другими веществами, так как они могут принести вред будущему ребенку.

Итак, лечение молочницы медикаментозными средствами должны проводиться только под наблюдением доктора и крайне осторожно, особенно в первом триместре. Таблетки, используемые от молочницы при беременности, вводятся только внутривлагалищно.

Молочница при беременности — достаточно распространенное явление. До 40 процентов беременных регулярно обращаются к гинекологу с жалобами на кандидоз.

Будущие мамы чаще подвержены развитию молочницы, что связано с особенностью их гормонального фона и естественной иммуносупрессией.

Кандидоз у небеременных, конечно, не самое приятное явление, но, во всяком случае, не страшен своими последствия, чего нельзя сказать о беременных.

Во время беременности кандидоз требует обязательного лечения, т.к. существует риск распространения воспаления из влагалища выше – в полость матки, на плодные оболочки.

К счастью, в большинстве случаев кандида не агрессивная, процесс ограничивается слизистой влагалища, но испытывать судьбу не следует, при первых проявлениях нужно отправляться к лечащему доктору.

Трудности лечения молочницы при беременности заключаются в ограниченности выбора лекарственных препаратов – беременным разрешено далеко не все.

Для лечения ВВК у этой группы пациентов используют только местные противогрибковые препараты, лекарства для приема внутрь воздействуют на плод неблагоприятно, поэтому запрещены.

Молочница при беременности мало чем отличается от таковой вне беременном состоянии, разве только подходами к лечению.

Основные жалобы и симптомы ВВК – зуд, жжение, выделения.

Зуд и жжение усиливаются во второй половине дня ближе к вечеру, состояние усугубляется длительной ходьбой. Чаще всего в воспалительный процесс вовлекаются половые губы и вульва, зуд в этой области интенсивный, сопровождается расчесами.

При отсутствии лечения, проявления нарастают, что может привести к нарушению общего состояния, к развитию невроза, бессонницы.

Мочеиспускание, особенно при наличии расчесов становится болезненным, может появиться дизурия.

Болезненность и жжение усиливаются при половой жизни, кроме того при ПА при молочнице во время беременности возрастает риск восхождения инфекции из влагалища выше, поэтому при вульвовагинитах во время беременности от половой жизни рекомендовано воздержаться.

Выделения из влагалища чаще классические, творожистые, желтоватого цвета. При наличии или присоединении вторичной инфекции выделения приобретают желто-зеленый цвет, густую, сливкообразную консистенцию, неприятный запах.

Хронический вульвовагинальный кандидоз характеризуется сглаженным течением, проявления воспаления менее выражены, выделения могут отсутствовать или становятся водянистыми с творожисто-крошковидными вкраплениями.

Если инфекция распространяется на кожные покровы, появляется отек, покраснение в области больших половых губ, промежности, анального отверстия. Ткани покрываются мелкоточечной сыпью, присоединяется зуд.

Молочница при беременности достаточно частый гость и связано это с перестройкой гормонального фона, снижением иммунитета. Появиться кандидоз может уже на первых неделях беременности.

Плод для организма мамы является чужеродным объектом, от которого нужно избавиться. Чтобы иммунная система не привела к прерыванию беременности, организм перестраивается, система распознавания инородных белков частично блокируется, защита снижается.

Также определенное значение имеет увеличение гормона прогестерона, он необходим для сохранения беременности, но определенным образом изменяет состав влагалищной микрофлоры, делая ее менее защищенной от патогенных микроорганизмов.

Поэтому беременность на ранних сроках и молочница, очень частое сочетание.

Молочница на ранних сроках беременности, да и на поздних, диагностируется теми же методами, что и у небеременных. Диагностика может осуществляться несколькими способами. Первый, самый распространенный и самый доступный метод – микроскопия мазка.

При этом на предметное стекло с помощью ложки Фолькмана или с помощью цитощетки забирается материал, который высушивается, фиксируется специальными растворами и окрашивается. После чего лаборант изучает его под микроскопом.

При острой молочнице в мазке обнаруживается большое количество лейкоцитов и клеточных форм. При хроническом процессе преобладает скопление псевдомицелия.

Культуральный метод исследования или посев, играет важную роль при затруднении в постановке диагноза или подборе правильного лечения.

С его помощью возможно не только обнаружить возбудителя, но и узнать, к каким лекарственным препаратам он более чувствителен. Недостаток метода – длительное ожидание результатов и необходимость наличия специализированной лаборатории.

Полимеразная цепная реакция – высокочувствительный, информативный метод диагностики различных инфекций.

Однако в диагностике вульвовагинального кандидоза используется редко, во-первых из-за относительно высокой стоимости исследования, во-вторых из-а высокого риска гипердиагностики. Метод позволяет обнаружить даже обломки клеток, когда сама инфекция уже не требует лечения.

Можно диагностировать молочницу и с помощью серологических реакций – для этого метода используется сыворотка крови. Но при наличии более простых методов диагностики, к данным прибегают крайне редко.

Еще один метод, набирающий популярность в последнее время – тест экспресс-диагностики. Продаются готовые тесты в аптеке и позволяют без привлечения работников лаборатории подтвердить диагноз молочницы уже в течение 12 часов после появления первых симптомов.

Лечение молочницы при беременности вызывает определенные трудности. Во-первых, значительно страдает одно из звеньев борьбы с молочницей – снижается иммунитет.

Во-вторых, специалисты весьма ограничены в лекарственных препаратах, т.к. беременность такой период в жизни женщины, когда существует слишком много запретов на лекарства.

К примеру, всеми любимый флуконазол у беременных запрещен, т.к. имеется у него доказанное вредное воздействие на плод. Итраконазол запрещен по тем же причинам.

Из таблетированных форм разрешены у беременных пимафуцин и нистатин, однако, их назначение при вульвовагинальном кандидозе не целесообразно – они не всасываются из просвета кишечника и действуют только местно, при кишечном очаге инфекции.

Ряд местных препаратов также при беременности запрещен. Будущим мамам в первом триместре беременности для лечения молочницы может быть назначен пимафуцин или бетадин.

Во втором и третьем триместрах перечень чуть расширяется: клотримазол, бутоконазол, эконазол, миконазол (действующие вещества). Из комплексных препаратов широко применяется со второго триместра препарат тержинан.

Медикаментозное лечение молочницы

Как уже говорилось выше, перечень противогрибковых препаратов, разрешенных во время беременности, весьма ограничен. Это связано с токсическим действием препаратов на организм мамы и на плод.

Для лечения молочницы при беременности применяют местные формы, т.к. они практически не всасываются из влагалища и не обладают системным действием. Минимальная системная абсорбция подтверждена клиническими исследованиями.

Основываясь на многолетних исследованиях и клиническом опыте можем утверждать, что наиболее безопасными для плода из группы имидазолов являются миконазол, эконазол и клотримазол.

Так же ряд исследований позволяет сделать вывод, что для лечения вульвовагинального кандидоза у беременных местные имидазолы более эффективны по сравнению с такими же формами нистатина.

Кроме того, они значительно удобнее более коротким курсом лечения (рекомендованная длительность лечения нистатином – 14 дней).

Для эффективного лечения кандидоза у беременных минимальный курс приема местных форм должен составлять 7 дней.

У беременных для борьбы с кандидозом также можно использовать народные методы, но существуют определенные ограничения.

Во-первых, будущим мамам строго противопоказана такая процедура, как спринцевание.

Во время ее проведения, возникает риск проникновения выделений и возбудителя из влагалища в цервикальный канал и выше, что может привести к распространению инфекции на плодные оболочки.

Во-вторых, сидячие ванночки также не рекомендуется, по причине местного повышения температуры органов малого таза, а также есть риск проникновения грибка в более глубокие слои эпителия после размокания и так отечной полнокровной слизистой. Остается только подмывание.

Для этой процедуры можно применять содовый раствор (есть мнение, что сода нарушает баланс микрофлоры во влагалище беременной, однако, мы его не разделяем, при адекватном использовании пользы от процедуры больше, чем вреда), соды и йод, отвары ромашки, коры дуба, березовых почек и пр.

Профилактика молочницы

Молочница при беременности достаточно частый гость, бороться с ней сложно, поэтому, нужно тщательно заниматься профилактикой. Она заключается в соблюдении правил личной гигиены, приверженности к правильному питанию, своевременном лечении сопутствующих заболеваний.

Беременная женщина 1-2 раза в день должна обмывать половые органы чистой проточной водой без мыла, ежедневно менять нательное белье, ограничить использование ежедневных прокладок, стесняющих синтетических трусиков, особенно осторожно вести себя при посещении общественных туалетов, бань, бассейнов.

Из рациона питания нужно исключить мучное, сладкое (или свести употребление к минимуму). Предпочтение следует отдавать отварным, тушенным блюдмам, кашам, овощам, свежему мясу.

Важный пункт в профилактике – вовремя лечить обострение хронических заболеваний.