Все о грудном вскармливании. В какой позе лучше кормить малыша

Грудное вскармливание так же естественно, как рассвет и закат солнца, как рождение ребенка и его первый шажок.

К сожалению, сегодня существует много предрассудков, связанных с кормлением грудью ребенка, особенно после 1-1,5 лет. Специалисты категорически отрицают существование каких-либо негативных факторов, сопровождающих грудное вскармливание. Медики подтверждают свое мнение результатами исследований, говорящими о несомненной пользе кормления грудью ребенка вплоть до 3 лет.

Молоко матери исключительно благотворно влияет на ребенка, оно способствует укреплению его иммунной системы. Дети, которые до 2 лет прикладываются к груди, меньше болеют, более устойчивы к стрессовым ситуациям в переходный подростковый период, у них в несколько раз реже отмечены случаи возникновения таких заболеваний, как аллергия, диабет, астма и даже рак.

Польза грудного вскармливания

Однако было бы односторонне рассматривать пользу грудного вскармливания только в отношении ребенка. Кормление грудью приносит пользу и кормящей мамочке . Врачи давно заметили, что у женщин, которые кормят детей грудью, снижается вероятность возникновения рака груди и репродуктивных органов.

В период кормления у матери вырабатываются гормоны пролактин и окситоцин, которые сообщают женщине ощущение спокойствия и уверенности. Организм настраивается на новые цели и в соответствии с этим организует свою работу: в это время значительно снижается вероятность беременности, набирается лишний вес — 3-7 килограммов, который будет расходоваться на воспроизводство молока. Именно поэтому в период кормления грудью нежелательны диеты и голодания. Они лишь ограничат малыша в необходимом ему наборе полезных веществ.

В период грудного вскармливания лишний вес женщины расходуется из расчета примерно 300-500 граммов в неделю. При превышающих норму лишних жировых отложениях можно уменьшить употребление жирной пищи и сладкого, этого будет достаточно для медленного щадящего похудения после родов . Ограничение себя в пище, именуемое диетой, — это всегда стресс и, как следствие, депрессия, которая может повлечь за собой даже потерю молока.

Следует отметить, что выработка достаточного количества пролактина, который отвечает за воспроизводство молока, напрямую связана с режимом кормления. Сегодня медики придерживаются мнения, что самым правильным и лучшим для здоровья является режим естественного кормления грудью. Он состоит в том, что днем мама кормит малыша столько, сколько он хочет, и тогда, когда хочет, а ночью обязательно происходит не менее трех прикладываний к груди. При этом малышу не предлагаются пустышки, и до не вводится прикорм смесями и пюре.

Режим кормления малыша каждая мама выбирает сама. Это может зависеть от состояния его здоровья, веса, желания. Первое время детки прикладываются к груди 10-15 раз в сутки, потом, через пару недель, несколько реже — 7-9 раз. Для того чтобы , малышу следует предлагать обе груди по очереди, но в разное кормление. Дело в том, что сначала ребенок сосет жидкое молоко, которое располагается ближе к соску, а затем более жирное и калорийное, поэтому мамы придерживаются правила: «одно кормление — одна грудь».

Увеличению молока также способствуют частые кормления грудью , поэтому не стоит избегать ночных прикладываний — они несут в себе глубокий смысл: ночное молоко обладает большей калорийностью, а сам процесс сообщает малышу чувство уверенности и защищенности.

Процесс образования молока в молочных железах — лактация — начинается сразу и в среднем продолжается от года до двух лет. Иногда гормоны дают осечку, и прекращается. В такие моменты не стоит впадать в панику, ситуация вполне поправима.

Существуют различные медицинские препараты, восстанавливающие образование молока , но лучше всего использовать народные методы (от них вреда меньше). Одним из таких средств является мед. Его можно принимать с чаем или молоком, можно утром и вечером съедать по чайной ложке просто так.

Обязательно нужно много пить , ведь материнское молоко на 85% состоит из воды. Следует употреблять около 2 литров в сутки молока, кисломолочных продуктов, соков, компотов из сухофруктов и т. д. Молоко желательно пить не порошковое, а натуральное, его можно использовать и как добавку к чаю (не кофе!) или смешивать с сахаром (немного). Можно сделать отвар из укропа, тмина, душицы и пить его утром и вечером по половине стакана.

Кроме этого, не желательно игнорировать прогулки , они полезны не только малышу, но и поднимают тонус у мамы. Также для улучшения самочувствия рекомендован дневной сон вместе с ребенком и водные процедуры. К ним относятся холодные обливания, контрастный душ и массаж струями воды. Эти нехитрые средства повысят настроение и помогут быстрее прийти в норму.

Проблема недостаточной лактации тоже может быть решена народными методами . Поможет увеличить количество молока отвар из листьев крапивы, его придется принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке.

Начиная кормить малыша, не стоит надеяться на то, что он знает, как нужно сосать грудь, или на то, что это получится само собой. Необходимо уяснить, как это делать правильно, в противном случае существует вероятность появления трещин вокруг соска, болезненных ощущений при кормлении грудью и т.д.

Итак, первое прикладывание врачи рекомендуют совершить через полчаса после рождения ребенка . Его голенького кладут на живот маме для первого грудного вскармливания и первого кожного контакта. Малыш должен губами обхватить не только сосок, но и его ареол (область вокруг), иначе он не сможет получить столько молока, чтобы насытиться.

Первое молоко, которое образуется в материнской груди, — — появляется еще до рождения малыша, оно отнюдь не бесполезно, его состав гораздо насыщеннее, чем у зрелого молока. Оно содержит белки и витамины, жиров в нем меньше, но калорийность выше, поэтому в первые сутки малыш вполне может питаться небольшим количеством молозива, вырабатываемым организмом мамочки. Кормление молозивом предохраняет малыша от вероятности возникновения аллергических реакций и непереносимости пищи.
Примерно на пятый день у женщины появляется «переходное» молоко, оно уже более жирное, а на 7-8 день процесс лактации достигает своего апогея образованием зрелого молока, которое является идеальным питанием для новорожденной крохи.

Мнение, что после года кормления состав молока ухудшается и уже не дает малышу всех необходимых компонентов и, соответственно, не приносит пользы, в корне ошибочно. Исследования опровергают эту точку зрения, проведенные опыты доказали, что после года кормления количество полезных веществ в молоке не сокращается, оно, наоборот, становится более жирным и насыщенным микроэлементами.
Состав молока у матери постоянно меняется в зависимости от ее питания, времени суток, настроения, и малыш привыкает к этому.

Когда мама заболевает, встает вопрос о возможности продолжения грудного вскармливания и вероятности заражения ребенка болеющей матерью. Специалисты настаивают на том, что поскольку материнское молоко содержит антитела от болезней, которыми когда-либо болела или болеет сейчас женщина, то малыш застрахован от инфицирования. Тем не менее, при грудном вскармливании во время простуды следует тщательно омывать грудь и закрывать лицо марлевой повязкой, чтобы обезопасить здоровье малыша. ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) рекомендует отказываться от грудного вскармливания только тогда, когда у мамы активная фаза психоза, шоковое состояние, инфицирование ВИЧ после родов, герпетические очаги на груди или соске или она принимает лекарства или проходит лечение, запрещенное при лактации.

Национальный институт здоровья ребенка и развития человека, исследовав состав грудного молока, пришел к выводу, что в последнее время содержание токсических веществ в нем повышено, поэтому во время беременности, кормления следует ограничить контакт матери с токсинами. Необходимо, чтобы женщина, кормящая ребенка, находилась в комнате с максимально натуральной мебелью и отделкой: бумажные обои вместо виниловых, дерево вместо пластика и резины и т.д. Ни в коем случае нельзя присутствовать при ремонте квартиры, не следует дышать парами бытовой химии, косметических средств, питаться желательно экологически чистыми фруктами и овощами и чаще проветривать комнаты в помещении.

Часто, говоря о , подразумевают некое психологическое чувство беспомощности и одиночества. Возможно, оно и присутствует, однако химические процессы в организме женщины после родов гораздо сложнее. Если мама не стала кормить ребенка грудью или резко прервала грудное вскармливание, у нее падает уровень материнских гормонов, что и вызывает состояние депрессии. Кормящая же мама вырабатывает в своем организме гормоны счастья — эндорфины, которые дают женщине силы, состояние легкой эйфории и уверенность, что все будет хорошо.

Грудное вскармливание малыша должно рождать у матери чувство любви, удовлетворения, счастья и радости от соприкосновения с ребенком, а у малыша — ощущение уверенности, защищенности и материнского тепла. Кормление грудью — древнейшая обязанность и привилегия женщины-матери, оно несет в себе и сакральный смысл: кормящая мать — мадонна — является символом плодородия и продолжения жизни.

Грудное вскармливание - самая естественная и предпочитаемая форма питания новорожденного ребенка. Состав материнского молока уникален - он направлен на наилучшее удовлетворение пищевых потребностей младенца, обеспечение его выживания и развития, становление функции иммунной защиты, а также регуляции роста.

Кроме перечисленных преимуществ, кормление грудью является важной частью взаимоотношений между матерью и ребенком, формируя глубокую эмоциональную связь между ними.

Механизм грудного вскармливания

Как это работает?

В основе лактации, как гормонального процесса происходящего в организме только что родившей женщины, лежат 2 гормона - пролактин и окситоцин. Пролактин отвечает за процесс выработки молока в груди. Окситоцин за то, чтобы грудь выделяла это сформировавшееся молоко. Оба гормона взаимозависимы и одинаково важны в налаживании нормальной лактации.

Как поддерживать необходимый уровень гормона пролактин

1. Ночные кормления

Считается, что с 3 до 7 утра биологический пик работы гормона пролактин, поэтому особенно важно прикладывать малыша к груди в ночное время суток.

2. Регулярные опорожнения груди

Частые прикладывания малыша к груди способствуют усиленной выработке гормона и как следствие, количества грудного молока.

3. Следить за правильным захватом груди

Очень важно чтобы у малыша был правильный захват груди во время кормления, в противном случае выход молока из груди может быть затруднен, вследствие чего малыш получит меньше питания, может потерять интерес к процессу и замедлить тем самым выработку молока.

Как поддерживать необходимый уровень гормона окситоцин

1. Избегать стрессов во время установления лактации

Стресс вызывает выброс гормона кортизол, который нейтрализует действие окситоцина.

2 . Как можно чаще гладить своего малыша, думать о нем с нежностью и любовью

Не зря окситоцин называют гормоном любви и привязанности. Каждой маме знакомо чувство когда при одной мысли о малыше в период ГВ грудь сама начинает выделять молоко. Это все он, окситоцин.

3. Искать способы расслабления

Молоко без проблем выходит из груди только тогда когда мозг кормящей мамы расслаблен.

4. Высыпаться

Это тоже важный пункт в налаживании работы окситоцина, иногда простой недосып может блокировать нормальную работу этого гормона.

5. Быть умеренными в вопросе спортивной нагрузки на организм

Спортивная нагрузка не должна вызывать стресс у кормящей мамы.

6. Использовать массаж

Используйте общий массаж и массаж груди в качестве расслабляющего фактора, стимулирующего выработку гормона.

7. Принимать теплые ванны вместе с малышом

Совместные ванны мамы с малышом способствуют максимальному расслаблению всех участников и сосредотачивают маму на нежных чувствах к своему ребенку.

Грудное вскармливание - по режиму или по требованию?

Сегодня, в век консультантов по грудному вскармливанию, мы все чаще приходим к тому, что у каждого ребенка может быть свой индивидуальный интервал между кормлениями. Возраст, время суток, настроение и другие факторы могут по-разному влиять на время этого интервала.

Организм грудного ребенка является очень точной системой, которая не дает сбоев (ведь речь идет о выживании) и именно на его потребности важно ориентироваться маме. Кроме того, суточная выработка молока у мамы напрямую зависит от аппетита малыша.

В первые 2 месяца жизни подавляющее большинство грудничков прикладываются к груди очень часто и хаотично. Это не должно беспокоить новоиспеченную маму, ведь именно таким образом и происходит здоровое налаживание лактации.

Не стоит ожидать от грудного ребенка до 2-х месяцев никакой стабильности в вопросе приемов пищи, а также пытаться ограничивать продолжительность или количество прикладываний малыша к груди.

Незакономерность в пищевом поведении малыша начнет сводиться на "нет", а прикладывания к груди обретут вполне сформированный ритм, примерно к возрасту от 2-3 месяцев жизни. Начиная с этого времени лактация считается налаженной.

Необходимость раннего режима питания актуальна лишь тогда, когда мама, в силу тех или иных причин и обстоятельств, выбирает искусственное вскармливание.

Здесь уже стоит вопрос о времени переваривания смеси, которая усваивается не так быстро, как в случае с грудным молоком и требует определенного промежутка между кормлениями. То же самое можно сказать про допаивание малыша водой - необходимость возникает только в том случае если мы имеем дело со смесью.

На данный момент кормление по требованию рекомендовано специалистами Минздрава РФ и ВОЗ.

Меню кормящей мамы

Диета кормящей матери - тема, не теряющая популярности многие годы. Существует множество различных версий и взглядов, заставляющих мам испытывать растерянность по этому поводу.

• Пища не слишком жирной или острой;
• Лучше, если еда будет приготовлена на пару или в духовке;
• Избегать чрезмерных злоупотреблений в пище, в т.ч. сладкого.

Что можно:

1. Каши (кроме манной), супы.

2. Гарниры: Гречка, рис, макароны.

3. Овощи: шпинат, кабачок, брокколи, цветная капуста, морковь,спаржа, картошка, лук, чеснок.

4. Фрукты: бананы, груши, яблоки лучше начинать есть после месяца.

5. Молочные и кисломолочные: сыр (без плесени), творог, ряженка, кефир, простокваша, йогурты домашнего приготовления.

6. Мясо, птица: курица, индейка, кролик, говядина.

7. Хлеб: бездрожжевой хлеб, армянский тонкий лаваш.

Что нежелательно:

• дрожжи в любых продуктах;
• продукты с разрыхлителем;
• капуста;
• горох и любые бобовые;
• молоко;
• виноград;
• цитрусовые;
• орехи;
• консервы;
• соки (в том числе свежевыжатые);
• колбасы;
• продукты длительного хранения и/или содержащие консерванты;
• покупные йогурты;
• рафинированный сахар;
• свекла (риск повышения тонуса матки);
• шоколад;
• маргарин.

С осторожностью, в умеренных количествах:

• шоколад и любое сладкое;
• помидоры;
• красная рыба;
• морепродукты;
• свинина, баранина;
• баклажаны.

Что нельзя:

• алкоголь;
• энергетики;
• газированные напитки;
• фаст фуд;
• готовые соусы (майонез, кетчуп), содержащие большое количество загустителей и консервантов;
• сырые морепродукты и суши;
• непастеризованное молоко;
• сырые яйца;
• покупные чипсы и сухарики;
• лесные грибы;
• сыры из непастеризованного молока (мягкие сыры, сыры с плесенью).

Витамины

Важно помнить, что материнское молоко изначально содержит в своем составе все необходимые ребенку вещества.

Все что нужно малышу для полноценного роста и развития он автоматически получит из ресурсов материнского организма, природа об этом позаботилась.

Полноценное питание матери в период грудного вскармливания - это, прежде всего, вклад в поддержание ее организма. По мнению большинства докторов, полноценное питание всегда предпочтительнее приема поливитаминных препаратов. Однако, если мама считает что такая необходимость у нее все же есть, на сегодняшний день рынок предоставляет большой выбор витаминов для мам.

Витамины для беременных включают все вещества, нужные любой взрослой женщине и дополнительно увеличенный объем веществ, обеспечивающих правильное развитие беременности, таких как кальций, фолиевая кислота, витамин В9, витамин Е.

Вот некоторые из них:

1. Элевит Пронаталь;

2. Витрум Пренатал Форте;

3. МультиТабс Перинатал;

4. АлфаВит Мамино здоровье;

5. Компливит Триместрум;

6. Ратиофарм Прегнавит;

7. Лонопан для беременных;

8. Солгар Пренатабс;

9. Наталбен Супра;

10. Фэмибион.

Травы, влияющие на лактацию

Положительно

1. Крапива - улучшает качество молока, помогает восстановлению матки.

2. Фенхель - кроме стимулирования лактации, благотворно влияет на пищеварительный тракт и уменьшает газообразование, поэтому его рекомендуется использовать в сочетании с пажитником для минимизации побочных эффектов последнего.

3. Листья малины - отличаются высоким содержанием ниацина и других витаминов, помогают восстанавливать матку после перенесенных родов.

4. Огуречник (бурачник) - нормализует работу надпочечников, за счет чего происходит повышение лактации.

5. Люцерна полевая (трава альфа-альфа) - еще одна полезная для кормящих матерей трава, отличается высоким содержанием витамина K, поэтому останавливает кровотечения.

6. Пажитник (фенугрек или хельба) - одно из самых мощных лактогенных средств, например, его даже применяют для выработки молока у женщин, которые кормят приемных детей.

7. Чертополох (кникус аптечный) - дополнительный бонус: лечение легких форм послеродовой депрессии, благотворное влияние на здоровье печени и пищеварительной системы.

8. Козлятник лекарственный (галега или козья рута) - эта трава способна увеличить выработку молока на 50 %.

9. Ромашка аптечная - редко вызывает аллергию, обладает легким седативным действием.

10. Хмель - успокаивает, снижая риск исчезновения молока по психологическим причинам.

Отрицательно

• кава-кава
• зверобой
• окопник
• экстракт алоэ вера
• женьшень
• полынь
• ревень
• крушина
• мать-и-мачеха.

Как закончить грудное вскармливание?

По наблюдениям специалистов можно отметить, что, как правило, в год ребенок еще очень нуждается в грудном вскармливании. И связано это не только поддержанием иммунитета, роль играет также психологический фактор близости с мамой, который пока еще очень важен именно в таком формате.

Тем не менее, несмотря на все условные стандарты, каждый отдельный случай индивидуален и в конечном итоге время завершения кормления выбирают сами мама и малыш, исходя из всех присутствующих в их жизни факторов.

Но на каком бы возрастном этапе ребенка не было принято решение закончить грудное вскармливание, не всегда ребенок оказывается готов к этой перемене.

Как наиболее гармонично решить этот вопрос? Идеально, если есть возможность обратиться в этот момент к специалисту, который поможет создать индивидуальный план мягкого завершения кормления. Если такой возможности нет, ниже приведены базовые советы от консультантов по грудному вскармливанию.

1) Не торопить события

Не стоит прибегать к методам завершения лактации, противоречащим физиологии организма - перетягивание груди или медикаментозная помощь. Лучше продолжать сцеживать, но постепенно увеличивая интервалы и уменьшая количество сцеживаемого молока.

2) Не уезжать из дома от ребенка в период отлучения

Любой специалист, достаточно хорошо понимающий механизмы детской психики сознает, что этот метод слишком резок и не является подходящим для ребенка возраста 2 лет.

Напротив, в этот момент наша задача дать малышу как можно больше внимания и поддержки. Для ребенка отлучение от груди - это в первую очередь перестройка его отношений с мамой. Не бойтесь потратить несколько месяцев на выстраивание новых отношений, в ваших силах сделать момент отлучения комфортнее, дать вашему малышу необходимые в этот период уверенность и спокойствие.

3) Заменять

В идеале если к возрасту завершения ГВ ваш ребенок уже естественным образом отказался от прикладываний в течении дня, не связанных с отходом ко сну. Если же этого еще не произошло, задумайтесь, что именно ребенок пытается получить от прикладываний.

Зачастую дети 2 лет либо ищут привычного успокоения у маминой груди (снимают стресс, избавляются от фрустрации), либо сосут от скуки.

Если вы считаете, что первый вариант ваш начните предлагать вместо груди теплый детский кефир, когда у малыша возникает потребность в вас. Сажайте на колени, гладьте по голове, обнимайте, столько времени сколько потребуется. Но не идите на поводу слез и капризов. Мамино решение должно быть конечным, а слезы выплаканы в любви.

4) Отвлекать

Если вы предполагаете что ребенок прикладывается от скуки - важно наполнить день ребенка увлекательными событиями, интересными занятиями, вкусными
угощениями.

Этот период нужно сделать насыщенным, чтобы времени и желания возвращаться к старым привычкам было как можно меньше.

Поколение наших мам застало те времена, когда в процесс кормления малыша активно вмешивалась медицина. Система кормления, появившаяся в послевоенное время, предусматривала соблюдение определенных правил: кормление по часам, сцеживания, обязательное мытье груди с мылом перед каждым прикладыванием. Все это настолько противоестественно, что кормить ребенка долго и успешно удавалось лишь единицам. (в конце много видео и блок с полезными ссылками)

Рассказы о «молочных» и «не молочных» женщинах, о лактостазах и трещинах на сосках нередко сбивают с толку молодых мамочек. Грудное вскармливание кажется чем-то сложным и неудобным. На самом деле этот процесс является абсолютно естественным и физиологичным, проблема лишь в том, что мамы порой не знают, как грамотно его организовать. Некоторые советы по правильной организации грудного вскармливания будут очень полезны молодой кормящей маме. Соблюдать их совсем не затруднительно, зато результат будет радовать и маму, и малыша.

1. Для установления хорошей лактации очень важны первые дни, и даже часы после рождения детки. Лучше всего, если малыша сразу после родов выкладывают маме на живот и прикладывают к груди. Установление контакта «кожа к коже» способствует запуску природных инстинктов и механизма лактации в организме новоиспеченной мамочки. Молока в груди на тот момент еще нет, но есть куда более ценное вещество – молозиво. Это густая прозрачная жидкость, которую называют «первой прививкой» малыша. Дело в том, что молозиво содержит очень много ферментов, витаминов, антител, иммуноглобулинов, а так же белков, жиров и углеводов.
2. В ожидании прихода молока не стоит докармливать малыша смесью. Молозива вырабатывается не так много, и мамы начинают паниковать, что малыш голоден и ему не достает питания. Богатый состав молозива полностью удовлетворяет потребность ребенка в питательных веществах. Смесь же, которую ребенок будет получать через соску, наоборот, может сыграть плохую роль в установлении лактации. Во-первых , наевшись смеси, ребенок не захочет сосать грудь, и значит недополучит ценнейшего молозива. Во-вторых , соска на бутылочке может «понравиться» ребенку больше, чем грудь, т.к. высасывать молочко из груди сложнее.
3. Не стоит доводить до фанатизма соблюдение гигиенических правил, и мыть грудь с мылом перед каждым кормлением. Мыло разрушает естественную защитную пленочку на коже, а кожа сосков и ареолы и без того очень чувствительная и нежная. Отсутствие естественной защиты приводит к тому, что кожа травмируется и трескается. Кормить с трещинками на сосках очень болезненно (). Еще один аргумент «против» — моющее средство, даже без парфюмированных отдушек, перебивает естественный запах кожи. Малыши еще не в состоянии осознавать, кто родной и близкий, а кто чужой, поэтому запахи для крохи играют большую роль. Не почувствовав маминого запаха, новорожденный может забеспокоиться и даже на время отказаться от груди. Мыть грудь достаточно 1-2 раза в день под теплой водой.
4. Давать грудь малышу стоит по каждому требованию. Эта формулировка не всегда понятна мамам: как понять, что ребенок требует именно грудь? Это сделать легко. Способов что-либо требовать у новорожденного не много, в сущности, он один – плач. На каждое беспокойство и плач мама должна сначала дать грудь. Если малыш отказывается от груди – возможно, его беспокоит что-то другое: ему может быть жарко, холодно, мокро, дискомфортно, что-то болит (). Однако в большинстве случаев с грудью детки успокаиваются. Отрывать малыша от груди тоже не стоит. Кормление заканчивается тогда, когда кроха сам выпускает сосок. В первое время малыши буквально часами готовы «висеть» на груди. Это не означает, что ребенку не хватает молока, он не наедается. Грудное молоко очень быстро усваивается, а для ребенка сосание груди – это еще и способ побыть с мамой, успокоиться (См ).
5. Откажитесь от пустышки. Суть естественного вскармливания в том, что ребенок получает грудь по первому требованию. Сколько времени находиться у груди и как часто прикладываться – решает сам малыш (см о том, какой способ кормления выбрать — ). Конечно, маме может быть удобно дать ребенку пустышку на улице или во время сна, однако это совсем не способствует лактации. Лактация напрямую зависит от сосания груди. Если же ребенок вместо груди получает заменитель в виде пустышки – грудь стимулируется недостаточно, молока становится меньше. Если лактация еще не установилась, использование пустышки способно привести к тому, что кормить мама будет совсем не долго. Для ребенка в использовании пустышки тоже есть минусы. Грудь для малыша важна еще и как средство контакта с мамой, пустышка же вытесняет возможность этого контакта и формирования глубокой психологической связи между мамой и крохой.
6. Малыш, получающий грудь по требованию, не нуждается в допаивании водой. Грудное молоко на 80% состоит из воды, к тому же, оно не однородно. Те порции молока, которые малыш получает в начале прикладывания – так называемое переднее молоко – служат ему питьем, а заднее, густое молоко – едой. Выпитая жидкость занимает определенный объем в желудке, поэтому малыш меньше сосет грудь, а это снижает объемы лактации. Если же ребенок должен получить некое лекарство, разведенное водой, — давать его лучше с ложки или из шприца, чтобы не допустить путаницу сосков.
7. Не нужно до конца сцеживать грудь после каждого кормления. Во времена кормления по часам каждая кормящая мама сцеживала остатки молока до последней капли. Возможно, при такой системе кормления в этом был смысл, ведь редкие прикладывания приводили к тому, что грудь переполнялась, да и стимуляции груди было явно не достаточно для поддержания лактации. Если же малыш получает грудь по требованию, в процесс опустошения груди лучше не вмешиваться. Находясь у груди и высасывая определенный объем молока, ребенок как был «заказывает» себе молочко на будущее кормление: сколько он высосал, столько молока и прибудет. Сцеживая, мама увеличивает этот заказ несоразмерно потребностям крохи. Ребенок с повышенным объемом не справляется, а мама сцеживает снова и снова. Все эти действия – прямой путь .
8. Менять грудь нужно не чаще, чем раз в 2 часа. Это необходимо для того, чтобы малыш мог получить и переднее, и заднее молочко. При частой смене груди ребенок просто не успевает добраться до заднего молока, а значит, недополучает питательных веществ. Недостаток заднего молока сказывается на наборе веса и приводит к проблемам с кишечником.
9. Не стоит торопиться с прикормом и вводить его ранее 6 месяцев. Порция маминого молочка для ребенка намного полезнее, чем баночка кабачкового пюре. Даже после 6 месяцев для детей на естественном вскармливании прикорм нужен для знакомства с новыми вкусами и консистенциями, а не для восполнения нехватки питательных веществ. Раннее введение прикорма, да еще и настойчивое увеличение объема порций просто вытесняет грудное вскармливание (см о первом прикорме — ).
10. Кормящим мамам важно познакомиться с разными позами для кормления и менять их в течение дня. Находясь в разных положениях, малыш активнее высасывает молочко из разных долей. Это отличная профилактика молочных застоев. Основное правило при этом: куда упирается подбородочек крохи при кормлении – оттуда малыш высасывает больше всего (). Также для профилактики застоев в груди специалисты рекомендуют регулярный расслабляющий массаж груди, например, с маслом для груди в период лактации Weleda. Масло сладкого миндаля питает и увлажняет кожу, делает ее эластичной, а композиция эфирных масел фенхеля и тмина согревает, снимает напряжение молочных желез и способствуют отхождению молока. Масло можно применять начиная с 38-й недели беременности и на протяжении всего периода лактации.
11. Кормление до года – это минимум, оптимальная продолжительность грудного вскармливания – 2-3 года. Порой мамам кажется, что если к году ребенок уже получает внушительные порции прикорма, значит, с грудью можно заканчивать. Однако грудь для ребенка служит не только пищей. В год никто из малышей психологически не готов к отказу от груди. Не физиологично это и для женщины. Отлучение в таком возрасте происходит не естественным образом, поэтому травматично для ребенка, и может иметь последствия в виде проблем с грудью для мамы.
12. Во время прикладывания малыша к груди маме нужно следить за правильностью захвата. Ребенок должен захватывать ротиком не только сосок, но и ареолу – область вокруг него. Его губки при этом оказываются как бы вывернутыми наружу. Только при таком захвате малыш может эффективно высасывать молочко. Неправильный захват – это всегда проблемы с набором веса и заглатыванием лишнего воздуха, а значит, боли в животике. В поликлиниках редко обращают внимание на особенность захвата груди, и если малыш мало набирает – назначают докорм смесью, которая только усугубляет проблему налаживания ГВ. Если мама чувствует, что ребенок неправильно прикладывается – лучше обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или попробовать самой откорректировать захват по картинкам и обучающим видео ( ).
13. Ночные кормления являются обязательными, они очень важны для поддержания лактации. Гормон пролактин, ответственный за выработку молока, в ночное время вырабатывается в повышенном количестве. Ночные кормления необходимы на протяжении всего периода кормления грудью, а при отлучении их убирают последними. Кормить ночью удобнее всего тогда, когда малыш спит вместе с родителями. Если же сон на одной кровати смущает маму и папу, можно укладывать малыша в собственную кроватку, но она должна быть в доступности от родительской, чтобы на каждое беспокойство мама могла проснуться и дать грудь ().
14. Болезнь мамы – не повод прекращать кормления. Практически на любой случай уже разработаны препараты, совместимые с грудным вскармливанием. Если же это сезонная простуда – кормить не только можно, но и нужно. В молоке содержаться антитела к инфекции, поэтому малыш вместе с молоком получает иммунитет и если происходит заражение – ребенок переносит болезнь намного легче (вопросы о болезнях, при которых нельзя кормить рассмотрены ниже ). Чтобы поддержать маму и малыша, известной финской компанией создан специальный витаминно-минерального комплекс «Минисан Мультивитамин Мама», который теперь появился и в наших аптеках. Препарат отмечается нашими специалистами за его качество и богатство состава. В период кормления он обеспечит организм фолиевой кислотой, йодом, железом, магнием. Более того, многие мамы, заметив эффект от приема препарата, как правило, продолжают применять его даже прекратив кормление (противопоказаний к этому нет), то есть используют его как «основной ежедневный витамин» для сохранения молодости и красоты.
15. Пользуйтесь консультациями специалистов по ГВ и по уходу за ребенком в целом.

Кормление грудью – процесс, очень важный для мамы и ребенка во многих аспектах. Современным мамам важно заранее настраиваться на кормление, готовиться к нему. Чем больше информации есть на вооружении – тем более простым и естественным видится грудное вскармливание. Даже если мама совершает какие-то ошибки – до определенного момента они поправимы. Самое главное – вовремя обратиться за помощью, получить правильный совет и действовать. В этой статье собрано то, что является своего рода основой кормления грудью: советы и правила, соблюдение которых – залог успешного налаживания и поддержания лактации.

Вопросы по организации ГВ

По требованию или режиму?

Первый вопрос: «кормить ребенка по требованию или по часам?» — Мы советуем кормить новорожденных по первому требованию. Как только «видите» что ребенок просит грудь — дайте ему грудь! Прикладывайте кроху к груди и пусть он сосет ее, когда хочет и столько сколько хочет. Во-первых, во время сосания малыш наедается; во-вторых, чувствует себя спокойно и комфортно. Читаем подробную статью где расписаны все плюсы кормления по требованию —

Захлебывание при ГВ

Захлебывание не всегда является признаком «жадности» младенца, это может указывать на «протекающую» грудь, когда при кормлении молоко просто льется из груди без усилий малютки, и он не в состоянии проглотить такой объем.

Если новорожденный захлебывается, можно посоветовать маме изменить положение. Как это не трудно и не утомительно, но кормить придется сидя с прямой спиной, поддерживая головку малыша повыше. Если захлебывание происходит от избытка молока, можно попробовать перед кормлением чуть-чуть сцедить молоко, и потом начать кормление.

Если есть предчувствие, что проблема не в положении в котором вы кормите, ни в количестве молока, и новорожденный плохо набирает вес, обращайтесь к специалистам. Это может быть связано с повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью, проблемой формирования небно-носовой полости, сужением гортани или нарушениями функций ЖКТ.

Отказ ребенка от кормлений и груди

Часто можно наблюдать отказ малыша от кормления. Обычно это связывают с ростом младенца и изменением режима питания. Можно посоветовать маме уменьшить частоту кормлений. Другой причиной отказа служит общее состояние ребенка (заложенность носа, болезни уха, молочница, прорезывание зубов).

Беспокойное поведение

При кормлении дети часто кусают грудь матери, травмируя ее. Не старайтесь освобождать грудь во время укуса.

Чтобы отучить ребенка прикусывать вашу грудь, слегка и аккуратно прижмите его личико к своей груди в моменты укуса так, чтобы носик уперся в молочную железу. Новорожденный автоматически откроет рот от нехватки воздуха.

Беспокойное поведение новорожденного у груди, жадное сосание, выгибание, нервное теребление соска, указывает на дискомфорт (голод, колики, начальную стадию заболевания).

Маме следует проанализировать ситуацию, после каких моментов и когда появляется такое поведение и посоветоваться либо с более опытными мамами, либо с педиатром.

Если мама больна

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Тяжелым периодом во время кормления новорожденных является заболевание матери, при котором иногда приходится отказаться (полностью или частично) от грудного вскармливания. Есть перечень болезней, при которых грудное молоко противопоказано ребенку:

• открытая форма туберкулеза;
• острые психические и инфекционные заболевания;

Вредные привычки кормящей мамы

Совершенно ясно, что при кормлении грудью курить нельзя. Никотин снижает уровень пролактина, что сокращает период лактации, уменьшает объем вырабатываемого молока, значительно снижает витамин С. Курящих кормящих мам следует постоянно мотивировать на отказ от курения или на значительное снижение количества выкуренных сигарет. Если уж отказаться от сигареты нет сил, лучше выкурить сигарету после кормления, чем до него — это снизит содержание в молоке вредных веществ.

ВАЖНО!!!

Проблемы груди при вскармливании

Трещины на сосках и «протекающая» грудь

Следует избегать появления трещин на сосках в период грудного вскармливания. Они вызывают боль и доставляют беспокойство маме. Причиной может служить:

• Неправильное прикладывание к груди;
• Неправильный отъем от груди;
• Уход за грудью с применением спиртовых растворов, приводящий к пересыханию нежного кожного покрова и удалению естественной увлажняющей смазки;
• Неподготовленность сосков.

Устранение вышеперечисленных причин приведет к заживлению груди через 7-12 дн. Разрешены к применению мази, содержащие витамины А, В, Е, которые повышают устойчивость кожи к внешним факторам.

«Протекающая» грудь встречается у большинства молодых кормящих мам, что связано с неподготовленностью или слабостью сосков. С ростом ребенка и высасыванием большего объема молока это обычно прекращается. Для сглаживания дискомфорта для мам разработаны специальные впитывающие прокладки.

Лактостаз, мастит

Лактостаз возникает, когда молочная долька перестает освобождаться от молока. Появляется уплотнение в груди, температура, боль, покраснение кожи. Исправить ситуацию поможет хороший отток молока. Обычно прибегают к частому прикладыванию малышки к груди и подбору правильного положения при кормлении. Суть в том, чтобы грудничок высасывал молоко именно из застоявшихся долек, а для этого малыша располагают подбородком и носом к месту уплотнения. Чтобы уменьшить приток молока, облегчить боль и снять отечность с груди, можно приложить после кормления прохладную салфетку.

Мастит – это продолжение неправильного лечения лактостаза, с более серьезными последствиями. Исправить данную ситуацию, прибегнув к помощи малыша, вряд ли получится. Поэтому не запускайте ситуацию, а обратитесь к специалисту. Грудное вскармливание при мастите можно продолжать, даже если маме будут назначены разрешенные антибиотики.

Рекомендации ВОЗ

Неправильно организованное грудное вскармливание может привести к проблемам со здоровьем у самой кормящей мамы и к снижению, а в худшем случае к прекращению лактации, что, в свою очередь, отрицательно отразится на здоровье малыша. Давайте разберемся, какие ошибки встречаются чаще всего.

Ошибка первая. Кормление по расписанию

Врачи педиатры и специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют придерживаться свободного режима дня, при котором ребенок сам устанавливает оптимальный для себя распорядок, исходя из своих потребностей. Грудное молоко полностью адаптировано к желудочно-кишечному тракту малыша и быстро всасывается, поэтому кроху можно и нужно прикладывать к груди так часто, как он этого хочет. Это так называемое кормление по требованию, при котором интервалы между кормлениями и продолжительность сосания устанавливает сам ребенок. Желудок малыша имеет небольшой объем и рассчитан на получение молока маленькими порциями. Если интервалы между кормлениями увеличиваются до 3 часов, ребенку для насыщения требуется порция молока гораздо больше, чем он может усвоить, что ведет к перерастяжению стенок желудка и срыгиваниям.

Кроме того, сосание груди для новорожденного малыша тяжелый труд. Он может просто устать и не высосать за одно кормление достаточное количество молока. То есть в одно кормление ребенок может высосать совсем немного молока, но уже через 20–30 минут снова попросить грудь, чтобы доесть.

Важно помнить, что чем чаще мама прикладывает малыша к груди, тем больше его будет вырабатываться в последующие дни. Так, для поддержания полноценной лактации в первое время необходимо не менее 10–12 прикладываний в сутки. При редких кормлениях малыша происходит недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.

Выдерживать трехчасовой интервал между кормлениями рекомендуется только детям, находящимся на искусственном вскармливании, так как молочные смеси по своему составу отличаются от грудного молока и на переваривание белков, жиров и углеводов требуется определенное время.

Ошибка вторая. Отмена ночных кормлений

Во времена, когда наши мамы и бабушки растили детей, считалось, что малыш ночью не должен беспокоить маму и папу. Всеми возможными методами (укачивание на руках или в кроватке, допаивание водой, сосание пустышки) родители старались добиться того, чтобы ребенок спал всю ночь, не просыпаясь. Ночные кормления также были «под запретом», потому что считалось, что в ночное время детский желудок должен отдыхать от пищи.

В настоящее время существует совсем иная точка зрения – детей можно и нужно кормить ночью. Причем прикладывать кроху к груди следует столько раз за ночь, сколько он захочет. Организм ребенка устроен так, что его желудок может переваривать грудное молоко без перерывов. Кроме того, после непрерывного внутриутробного питания малыш не способен выдерживать большие перерывы между приемами пищи, и для него естественно просыпаться и кушать по ночам.

Ночные кормления способствуют выработке достаточного количества молока и установлению хорошей лактации. Максимальное количество пролактина (гормона, от которого зависит объем лактации) образуется в ночное время: с 3 часов ночи до 7 часов утра. Если малыша ночью не прикладывать к груди, то пролактин вырабатывается в небольших количествах и, следовательно, снижается выработка молока.

Ошибка третья. Ограничение кормлений 10–15 минутами

Правильно организованное грудное вскармливание подразумевает, что длительность кормления устанавливает сам ребенок. Одно из правил успешной лактации звучит так: малыша нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо, т.е. кормление нужно заканчивать, когда он сам отпускает грудь.

У каждого ребенка процесс кормления грудью занимает разное количество времени: кому-то нужно 5 минут, а кому-то 30 минут. Одни детки сосут быстро и сами отрываются от груди, другие засыпают при этом, третьи сосут долго и c наслаждением. В немалой степени это зависит от темперамента ребенка, процессов адаптации, состояния его нервной системы и возраста. Как правило, малыши долго сосут грудь в первые недели жизни, при засыпании, когда болеют, при наличии психологического дискомфорта. Короткие кормления чаще всего связаны с потребностью утолить жажду или успокоиться у маминой груди при стрессовой ситуации, испуге, боли.

Ограничение времени сосания ребенком груди может привести к неприятным последствиям. Если мама раньше времени прерывает кормление, малыш не получает «задней» порции молока, богатой питательными веществами и ферментами. Нерасщепленные вещества (лактоза) из «передней» порции молока попадают в толстый кишечник, где вызывают расстройства пищеварения в виде брожения, повышенного газообразования, нарушения стула, колик в животе. Все это, в свою очередь, приводит к плохой прибавке веса у малыша, беспокойству, нарушению сна.

Кроме того, плохое опорожнение груди при недостаточно долгом сосании приводит к уменьшению выработки новой порции молока, а также может способствовать развитию застоя молока (лактостаза).

Ошибка четвертая. Докармливание смесью

Многие кормящие мамы думают, что если малыш часто прикладывается к груди, это означает, что он не наедается и ему требуется докармливание смесью. На самом деле это не так.

Для малышей первых месяцев жизни часто прикладываться к груди – это нормальный и естественный процесс. Дело в том, что в возрасте до 3 месяцев грудь ребенку требуется не только для еды. С помощью сосания он удовлетворяет свои многочисленные потребности: в физическом и эмоциональном контакте с мамой, в тепле, безопасности, в непрестанной заботе и любви. Испытывая любой дискомфорт, малыш зовет маму. Не стоит забывать и том, что у маленьких детей хорошо развит сосательный рефлекс и малыш нуждается в удовлетворении своей потребности в сосании.

Особенно частые прикладывания к груди характерны для детей первого месяца жизни. Новорожденный ребенок может просить грудь до 12–16 раз в сутки. Но примерно с 2 месяцев он начинает делать это реже, а к 3 месяцам у крохи формируется свой график кормления с перерывами 2–3 часа.

Ошибка пятая. Допаивание малыша водой.

Вопрос о необходимости допаивания малыша водой является одним из наиболее часто задаваемых специалистам. Все дело в том, что в советское время было принято между кормлениями давать малышу воду. Сегодня одно из правил успешного грудного вскармливания, изложенного Всемирной организацией здравоохранения, звучит так: «Отсутствие допаивания и введения других инородных жидкостей и продуктов до 6 месяцев». Таким образом, ребенку, находящемуся на грудном вскармливании никаких дополнительных жидкостей до 6 месяцев давать не надо.

Этому правилу есть простое объяснение. В грудном молоке содержится достаточное количество воды, примерно 85–90%, и оно способно полностью удовлетворять нужды малыша в жидкости. Кроме того, допаивание водой отрицательно сказывается на лактации. Даже небольшое количество воды заполняет желудок ребенка и создает чувство ложного насыщения. У него реже возникает желание прикладываться к груди, и снижается количество вырабатываемого молока.

Ошибка шестая. Сцеживание после каждого кормления

Если мама кормит ребенка по требованию, то необходимости в регулярном сцеживании груди нет. В этом случае происходит достаточная стимуляция молочных желез и организм женщины сам «подсчитывает» сколько вырабатывать молока. Кормящая мама, которая прикладывает малыша к груди по требованию и сцеживает грудь после каждого кормления, провоцирует увеличение выработки молока. Таким образом, грудь получает «ложную» информацию о том, какое количество молока было потрачено. К следующему кормлению молоко прибудет в количестве: высосанное малышом плюс сцеженное. Малыш не может съесть образовавшийся большой объем молока, оно застаивается в груди и, как следствие, увеличивается вероятность развития лактостаза и мастита (воспаления молочных желез).

Сцеживание груди бывает необходимо при такой проблеме, как нагрубание груди, при лечении лактостаза, мастита, трещин сосков, при недостатке молока для увеличения его выработки, в случае вынужденной разлуки мамы и малыша.

Ошибка седьмая. Употребление большого количества жидкости

Самая распространенная ошибка, которую совершают кормящие мамы – это употребление большого количества жидкости. Многие считают, что чем больше женщина выпивает жидкости, тем больше у нее вырабатывается молока. На самом деле, процесс выработки молока регулируется не количеством жидкости, поступающей в организм мамы, а гормонами гипофиза (пролактином и окситоцином).

Кроме того, специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что излишняя жидкость не только не стимулирует лактацию, но может и уменьшать ее. Избыток поступления жидкости нередко приводит к образованию большего, чем надо малышу, количества молока, что, в свою очередь, нередко вызывает лактостаз. Для стабильной лактации кормящей маме надо выпивать 1,5–2 литра в сутки.

Ошибка восьмая. Соблюдение строгой диеты

У многих женщин кормление грудью ассоциируется со строгой , которую еще недавно врачи рекомендовали соблюдать маме во время естественного вскармливания. Смыслом диеты являлось исключение из меню кормящей женщины всех продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции или нарушения пищеварения у малыша. Грамотным подходом к вопросу питания кормящей мамы в настоящее время является наблюдение за реакцией малыша на тот или иной съеденный мамой продукт, а не отказ от них. То есть продукты, которые вызывают нарушения у малыша, исключаются по факту, а не заранее.

Кроме того, кормящая мама не должна есть в два раза больше, чем обычно. Это не более, чем миф. Объем съеденных продуктов на количество и качество вырабатываемого молока никак не влияет. Ежедневно кормящая мама должна получать полноценное и сбалансированное питание. Калорийность его должна быть на 400–600 ккал в сутки больше, чем обычно, так как приблизительно столько калорий затрачивается в день на выработку грудного молока.

Чтобы избежать ошибок при налаживании лактации, в случае появления различных вопросов и трудностей кормящая мама может обратиться за помощью к врачу-педиатру или специалисту по грудному вскармливанию.

По данным ВОЗ вопрос о грудном вскармливании в нашей стране стоит достаточно остро. До 6 месяцев получают грудное молоко не более 45% малышей, к году эта цифра снижается до 39%, до полутора лет грудное молоко получают единицы. Для сравнения – на западе на грудном вскармливании находится до 98% детей.

Научно доказано : отсутствие молока, связанное с генетической предрасположенностью возникает лишь у 3% женщин. Все остальные мамочки могут кормить новорожденного полезным для развития и здоровья крохи материнским молоком.

Несмотря на наличие в шаговой доступности молочной кухни и широкого ассортимента детских питательных смесей, будущие мамы должны знать, что ни одно, даже самое сбалансированное детское питание, не заменит материнского молока.

В чем заключается уникальность грудного молока

В материнском молоке присутствуют вещества, которых нет ни в одном детском питании. Процентный состав полезных веществ в детских смесях можно приблизить к составу материнского молока.

Однако есть компоненты, жизненно не обходимые ребенку, которые не содержатся нигде, кроме грудного молока:

Детские смеси никогда не заменят возможность женского организма вырабатывать оберегающие здоровье новорожденного вещества.

Материнское молоко не только защищает ребенка от неблагоприятных факторов, но и стимулирует формирование у грудничка собственной иммунной системы. У мамы вырабатываются защитные антитела, которые попадая в организм ребенка, защищают его, совершенствуя иммунитет крохи.

В грудном молоке есть около 20 гормонов, отвечающих за физическое и психическое здоровье малыша.

Более важные из них:

1. Окситоцин , отвечающий за психоэмоциональное состояние новорожденного.
2. Пролактин контролирует развитие репродуктивной функции и гипофиза.
3. Инсулин контролирует уровень сахара.
4. Половые гормоны.
5. Факторы роста.
6. Гормоны , отвечающие за работу щитовидной железы.

Для справки: Исследования международной ассоциации UNICEF показали, что IQ ребенка, находящегося на грудном вскармливании до полугода, повышается на 6-8 пунктов.

Что должна знать женщина, собирающаяся кормить ребенка грудью

Мама должна знать! Правильное прикладывание новорожденного к груди – самое главное в процессе кормления.

От того, как малыш берет в ротик грудь, зависит:

• Эффективное отсасывание , позволяющее крохе высосать необходимый объем молока.
• Стимуляция молочных желез . Чем больше молока сможет высосать малыш, соответственно, тем больше его появится у мамы.
• Полноценное опорожнение груди , которое, согласно данным ВОЗ, является лидером среди других способов для профилактики мастита и застоя молока.

Продолжительность одного кормления

Длительность одного кормления зависит от таких факторов, как:

1. Сила , с которой кроха отсасывает молоко.
2. Правильно ли малыш приложен к груди.
3. Как быстро малыш насытится .

Средняя продолжительность составляет от 20 минут до получаса. При этом не нужно заставлять малыша силой, если он перестал сосать чуть раньше. Как правило, это означает, что малыш насытился.

Первые 2-3 минуты в организм малыша поступает раннее молоко, в которое входит вода, минералы и углеводы. Получается, что в начале процесса малыш пьет, и лишь спустя несколько минут высасывает заднее молоко, которое богато жирами и белком.

В первое время малыш сосет грудь, не только когда голоден. Находясь у , он чувствует себя защищенным и ведет себя спокойно.