Варикоз на ногах у женщин беременных. Варикоз на ногах при беременности - что делать? Особенности лечения

Это эктазия венозных сосудов, возникшая в гестационном периоде и патогенетически с ним связанная. Проявляется тяжестью, парестезиями, болью в нижних конечностях и наружных гениталиях, отечностью, судорожными подергиваниями мышц, трофическими поражениями кожи. Диагностируется при помощи осмотра, методов ультразвукового ангиосканирования. Во время беременности лечение обычно ограничено компрессионной терапией с коррекцией режима сна и отдыха, двигательной активности, питания. Возможно назначение флеботоников, флебопротекторов, антикоагулянтов, антиагрегантов. Хирургические методы лечения, как правило, используют после родов.

У 4% пациенток заболевание поражает вены вульвы, влагалища, малого таза. При вульварном и влагалищном варикозе дискомфорт, распирание, тяжесть, зуд наблюдаются в области наружных гениталий. Могут отмечаться отечность промежности и половых губ, контактные кровотечения из влагалища после секса. Синдром полнокровия органов таза проявляется тянущими или ноющими болями в нижней части живота, которые иррадиируют в поясницу, крестец, пах, наружные половые органы. Характерна диспареуния (болезненность при половом акте). В тяжелых случаях выявляются дизурические расстройства.

Осложнения

При отсутствии адекватного лечения варикоз у беременных может осложняться развитием трофических язв, рожистого воспаления , тромбофлебита , тромбоза поверхностных и глубоких вен, тромбоэмболией легочной артерии и других магистральных сосудов в родах. В 40-45% случаев возникает фетоплацентарная недостаточность с острой и хронической гипоксией плода . У 25% пациенток наблюдаются аномалии родовой деятельности (слабость родовых сил , дискоординация сократительной активности миометрия). При влагалищном варикозе возможны массивные травматические течения послеродового периода. Почти у трети рожениц отмечаются дефекты отделения плаценты и выделения последа. Отдаленными последствиями варикоза, возникшего при беременности, являются геморрой , инвалидизирующая хроническая венозная недостаточность , тазовые боли.

Диагностика

При появлении характерных кожных признаков постановка диагноза варикоза при беременности обычно не представляет каких-либо сложностей. Задачами диагностического этапа являются определение стадии и локализации венозной эктазии, исключение других причин, способных вызвать застой в сосудистой сети нижних конечностей. Наиболее информативными методами обследования считаются:

• Осмотр на кресле . Исследование позволяет выявить в вульварной области и на внутренней поверхности бедер характерные изменения венозных сосудов - эктазию, извилистость, узловатость. Возможна отечность половых губ и промежности. При осмотре в зеркалах слизистая влагалища выглядит гипертрофированной, синюшной. Своды влагалища при бимануальной пальпации сглажены, зачастую болезненны.
• УЗДГ венозной системы . В ходе ультразвукового сканирования оцениваются форма и диаметр сосудов, их протяженность, анатомическое положение, состояние стенки. Метод позволяет определить зоны разветвления, состоятельность клапанного аппарата, проходимость вен, наличие и направление рефлюкса. Сканировать можно как сосуды нижних конечностей, так и нижнюю полую вену (УЗДС НПВ).
• Дуплексное сканирование сосудов ног . Преимуществом неинвазивного метода, сочетающего традиционное ультразвуковое и допплеровское исследования, является не только получение подробной информации о параметрах кровотока, но и визуализация венозной сети. Дуплексное ангиосканирование применяют для комплексной оценки состояния поверхностных, перфорантных и глубоких сосудов.

Методы радиодиагностики (варикографию, селективную оварикографию, восходящую флебографию конечностей , тазовую флебографию , КТ-венографию, флебосцинтиграфию и др.) при беременности применяют ограниченно в связи с возможным негативным влиянием на плод. В сложных случаях при подозрении на тазовый варикоз с осторожностью выполняют диагностическую лапароскопию . Дифференциальная диагностика варикозной болезни вен ног проводится с водянкой беременных , сердечной недостаточностью , лимфедемой , острым тромбозом венозной системы. Варикоз малого таза необходимо дифференцировать с генитальным эндометриозом , хронической воспалительной патологией тазовых органов, субмукозной и субсерозной миомами матки , кистами и другими опухолями яичников . Кроме наблюдения акушера-гинеколога пациентке рекомендованы консультации флеболога , кардиолога, онколога.

Лечение варикоза при беременности

Основными задачами терапии при варикозной болезни у беременных являются остановка прогрессирования расстройства, смягчение тяжести клинической картины и предотвращение возможных тромбоэмболических осложнений. Предпочтительными считаются немедикаментозные методы, при необходимости дополняемые фармакотерапией в безопасных сроках беременности:

• Компрессионная терапия . Женщине с подтвержденным диагнозом варикоза рекомендуется носить ежедневно в течение всей беременности, использовать во время родов и послеродовом периоде эластичные бинты, специальные компрессионные колготы или чулки 1-2 класса компрессии. Компрессионное лечение за счет механического уменьшения диаметра поверхностных вен позволяет ускорить кровоток, снизить отечность и застойные явления.
• Растительные флеботоники и флебопротекторы . Эффект от применения препаратов этой группы связан с повышением тонуса венозной стенки, уменьшением ее проницаемости, улучшением микроциркуляции, реологических свойств крови и лимфооттока. Преимуществом большинства биофлавоноидов является возможность их использования при беременности и лактации. Флеботонические лекарственные средства назначают как в таблетированной форме, так и наружно.
• Антикоагулянты и антиагреганты . При наличии признаков, свидетельствующих о склонности к повышенной коагуляции и угрозе развития ДВС-синдрома , с осторожностью применяют медикаменты с антитромботической активностью (обычные и низкомолекулярные гепарины). Для улучшения реологии крови и сосудистой микроциркуляции показаны фармацевтические средства, препятствующие агрегации тромбоцитов и обладающие ангиопротекторным действием.

Беременным с варикозом рекомендованы специальные комплексы лечебной физкультуры , лимфодренажный массаж , дозированная ходьба, ежедневный восходящий контрастный душ. Коррекция диеты предполагает употребление пищи, богатой клетчаткой и растительными жирами. Инъекционную склеротерапию , минифлебэктомию , кроссэктомию , эндовазальную лазерную коагуляцию и другие оперативные методы лечения используют в исключительных случаях при тяжелых формах заболевания, выраженном болевом синдроме, наличии осложнений. Чаще хирургическую коррекцию проводят по окончании лактационного периода.

Предпочтительным методом родоразрешения при варикозе являются естественные роды , в начале которых на нижние конечности роженицы накладываются эластичные бинты или надевается компрессионное белье. Пациенткам с вульварно-влагалищным варикозом требуется особенно бережное сопровождение потужного периода с выполнением по показаниям защитной перинеотомии . При разрыве эктазированных вен производится тщательное лигирование поврежденных сосудов с многократным прошиванием конгломерата узлов. Кесарево сечение рекомендуют пациенткам с высоким риском тромбоэмболических осложнений и тяжелым вульварным варикозом.

Прогноз и профилактика

При своевременном выявлении и адекватной терапии прогноз благоприятный. С профилактической целью рекомендован достаточный ночной сон и периодический отдых на протяжении дня в положении лежа с ногами, уложенными на плотную поверхность под углом 30°. Беременным с отягощенной наследственностью необходимо отказаться от ношения обуви с каблуком более 5 см, ограничить длительность нахождения в сидячем или стоячем положении, контролировать прибавку веса. Для предупреждения варикоза эффективны ежедневные пешие прогулки, снижение потребления соли, прием витаминных препаратов, укрепляющих сосудистую стенку (аскорбиновая кислота, рутин). Пациенткам с варикозом, планирующим беременность, по показаниям проводятся оперативные вмешательства для коррекции заболевания.

Мария Соколова

Время на чтение: 13 минут

А А

Во время беременности не только внешний облик и вкусы женщины меняются – подстраивается под вынашивание малыша весь организм: растет матка, растет масса тела будущей мамы, меняется гормональный фон, сдавливаются сосуды и органы. Никто и не обещал, что беременность – это легко. Но все-таки хочется, чтобы все ее сложности прошли мимо.

И главное правило «подстраховки» — это профилактика. В данном случае, профилактика варикоза, с которым будущие мамы по статистике сталкиваются довольно часто.

Причины возникновения варикоза у беременных – факторы, провоцирующие варикозное расширение вен во время беременности

Нет такой женщины — тем более, мамы — которая хотя бы не слышала о варикозе. Особо можно выделить мам двоих и более малышей, которые чаще встречаются с этим заболеванием, нежели женщины, впервые ставшие мамами.

Варикозное расширение вен (в народе – ) может развиваться не только в виде звездочек на женских ножках.

Кроме того, есть несколько стадий его проявления:

• 1-я. Стадия компенсации обычно проявляет себя появлением сосудистых «звездочек» или некрасивых жилок синего оттенка, просвечивающих под кожей. Кроме того, на выпирающих венах (диаметр вен – не более 7 мм) уже можно заметить узелки. Будущая мама сильно и быстро устает, а к вечеру ощущает «каменную» тяжесть в ногах. Даже если болезненности при ощупывании вен не ощущается, к флебологу уже пора! Варикоз может развиваться очень быстро, поэтому без помощи специалиста во время беременности будет не обойтись.
• 2-я. Стадия частичной компенсации обнаруживает себя вечерней отечностью, которая после сна проходит, более ощутимой тяжестью в ногах. В списке симптомов добавляются по ночам, болезненность в области голени, изгибание вен, достигающих в диаметре уже 8 мм. Симптоматика становится менее интенсивной, если будущая мама лежит, «закинув» ножки повыше – на подушку или спинку дивана. Важно срочно начинать лечение, чтобы недуг не прогрессировал .
• 3-я. Стадия декомпенсации может стать крайне опасной для будущей мамы. Симптомы усиливаются: не спадает после отдыха отечность, боли в ногах становятся интенсивнее, вены достигают 13-ти мм в диаметре и «завязываются» в увеличивающиеся узлы, становятся болезненными при ощупывании. Могут проявляться экземы и гиперпигментация, и др. Обычно на этой стадии не обойтись без вмешательства хирурга.

Чем опасен варикоз для будущей мамы — и опасен ли?

Безусловно, опасен.

2 последние стадии ВРВ (прим. – варикозного расширения вен) могут осложняться:

1. Развитием воспалительного процесса внутри вен, тромбофлебитом.
2. Распространением на внутренние органы, включая матку.
3. Геморроем (прим. – варикоз прямой кишки), который принесет немало проблем в момент родов и после них.
4. Кровотечениями.
5. Трофическими язвами и проч.

Виды варикоза – где может образоваться варикозное расширение вен?

Наивные те женщины, которые полагают, что варикоз – это исключительно «вены и звездочки на ногах». Увы, это лишь верхушка айсберга.

На самом же деле, будущие мамы могу встретиться с этим варикозным противником и на другом «поле».

Итак, кто предупрежден, тот своевременно посещает гинеколога.

2 и 3 стадии ВРВ требуют обязательного наблюдения будущей мамы у флеболога и постановки на учет с регулярным наблюдением.

Откуда берется варикоз? Разбираемся с основными причинами!

Самый мощный фактор для развития варикоза – это сама беременность, при которой начинается прогрессирование ВРВ, если он уже был у будущей мамы. Если говорить о точных цифрах статистики, около половины будущих мам сталкиваются при беременности с варикозом.

Итак, что провоцирует ВРВ при беременности?

• Наследственность. Ну никуда от нее не деться.
• Скачки гормонального фона. В этот деликатный период растет уровень прогестерона, который не только расслабляет мышцы матки, но и стенки сосудов, после чего у восходящих вен снижаются возможности активного перекачивания крови, а застой приводит к еще большему расширению сосудов.
• Низкая физическая активность. Будущая мама с большим удовольствием лежит или, что еще хуже, сидит. А отсутствие гимнастики и активности – это ухудшение кровообращения.
• Повышение венозного давления. Хорошо для плода, но плохо для вен, которые начинают расширяться.
• Усиление процесса образования тромбов.
• Набор лишних килограммов. Чем сильнее нагрузка на нижнюю половину тела, тем быстрее деформируются сосуды.
• Ношение неудобных туфель на высоких каблуках. При сильной нагрузке на позвоночник, наблюдающейся при ношении неудобной обуви, растет риск возникновения проблем с сосудами.
• Подъем и ношение сумок и прочих тяжестей.
• Слишком долгое пребывание под прямыми лучами солнца.
• Повторная беременность (или многоплодная).
• Заболевания гинекологического характера.
• Повышенная выработка в организме эстрогенов.
• Длительный прием гормональных препаратов для контрацепции (провоцирует ВРВ матки).
• Курение.

Если у вас не наблюдается сосудистых звездочек и выступающих вен, то в целях профилактики можно посетить флеболога, чтобы удостовериться в отсутствии проблем. Идеальный период для консультации – после 20-ти недель.

Если же симптомы варикоза присутствуют (тем более давно), то визит к флебологу просто обязателен!

Видео: Варикоз и беременность. Профилактика варикоза. Упражнения

Меры профилактики варикоза во время беременности – белье, диета, активность, образ жизни

Все профилактические меры, позволяющие защититься от ВРВ — или хотя бы притормозить его развитие — направлены на улучшение кровообращения и выработку правильного режима сна/питания.

1. Обязательно консультируемся с флебологом, если присутствуют хотя бы намеки на развитие ВРВ (узелочки на венах, звездочки и проч.).
2. Никакого курения и вообще вредных привычек в целом – только здоровый образ жизни! Конечно, относительно будущих мам даже странно обсуждать данный пункт, но все-таки, в свете сегодняшних реалий, стоит отметить, что уже через месяц после последней выкуренной сигареты прекращают болеть и сильно отекать ноги. Курение – один из самых злостных врагов организма, пораженного варикозом. Курение провоцирует сужение сосудов, что, в свою очередь, при наличии варикоза может привести к весьма серьезным последствиям (вплоть до летального исхода).
3. Не поднимаем тяжести, всю физическую работу перекладываем на сильные плечи мужа – пусть он вместе с остальными членами семьи носит сумки и кастрюли, моет полы, отжимает-полощет белье и делает перестановки. Будущей маме – только неспешные прогулки, отдых и психологический покой.
4. Каждый день медленно и красиво выгуливаем себя в самой экологически чистой части города минимум по 2 часа. Это крайне необходимо для улучшения кровообращения. Важно понимать: стоять на ногах полдня – вредно, гулять – полезно. Движение – жизнь! Естественно, в жару прогулками не злоупотребляем (можно воспользоваться беговой дорожкой на самом спокойном режиме).
5. Записываемся в бассейн! Плавание – один из лучших инструментов профилактики ВРВ. Данный водный «массаж» положительно влияет и на физическую форму в целом, и снимает нагрузку с позвоночник, и вообще обладает массой преимуществ.
6. Контрастный душ. Еще один полезный метод профилактики варикоза. Правда, ориентироваться нужно исключительно на свое состояние и ощущения, а также не доводить разницу температур до максимальных пределов (не забывайте, что вы беременны).
7. Выбираем правильную обувь. Во-первых, никаких шпилек и высоченных каблуков – приберегите их на после родов. Во-вторых, ортопеды рекомендуют менять обувь с разным подъемом трижды в день. Например, тапочки, потом туфли на низком каблуке (1-2 см), потом мокасины или обувь на мягкой низкой танкетке, потом туфли на каблуке 3-4 см. Максимальная высота каблука – 5 см, и важно, чтобы каблук был широким и устойчивым. Обувь узкую, сдавливающую, неудобную, со шнурками и завязками – тоже убираем в шкаф.
8. Если вы не представляете своей жизни без носков, выбирайте только те, что не сдавливают резинками щиколотки . На всех участках тела, где происходит сдавливание кожи, наблюдается нарушенное кровообращение. Джинсы и брюки тоже не должны быть слишком тесными – выбирайте свободную одежду.
9. Пару раз в день давайте отдых ножкам – в положении лежа или полулежа вытягивайте ножки так, чтобы они оказались выше бедер на 15-20 минут. На стол, конечно, пусть даже и самые красивые в мире ножки складывать не будем, а вот подложить пару мягких подушек – самое то.
10. Старайтесь спать не на спине, а на левом боку, подложив под живот подушку. Отличный вариант – специальные подушки для будущих мам, позволяющие не только животик удобно пристроить, но и руки с ногами.
11. Четко следите за временем, которое вы проводите без движения или в положении сидя. Не рекомендуются любые крайности – сидячая работа, лежание на кровати по 8-10 часов подряд (сон не считается), работа на ногах, и проч.
12. Нельзя сидеть на низких сиденьях, подложив ногу под попу, или закинув ножку на ножку. Во всех этих случаях кровь не поступает полноценно к органам малого таза.
13. Выбираем правильное питание. Кишечник должен работать как часы, а сами продукты должны быть частью профилактики варикоза. Итак, пьем больше жидкости (соки и вода, водянистые овощи, супы и проч.), кушаем морепродукты. Для профилактики варикоза важен йод, повышающий эластичность сосудистых стенок и снижающий вязкость крови, и продукты, снижающие активность тромбоцитов (например, красный сок винограда). Повышенную свертываемость крови снизят вишня и томаты, чеснок с луком, сельдерей, а также морская капуста и клюква.
14. Избегаем запоров! Запоры у будущей мамы – прямая дорога к выпячиванию вен прямой кишки, то есть, к геморрою. А уж он способен принести немало проблем, как во время родов, так и после них. Поэтому кушаем больше отрубей, овощей и фруктов, овсяных хлопьев, и проч. Пьем около 2 л жидкости в сутки. Готовим пищу, которая быстро переваривается и усваивается, а потом также быстро проходит по кишечнику «на выход».
15. Носим специальные компрессионные колготки.
16. Используем , позволяющий снизить нагрузку на позвоночник.

Лечение варикозного расширения вен у беременных – влияет ли варикоз на выбор тактики родов?

Лечение ВРВ в период беременности затруднено дефицитом возможностей для этого лечения: большинство препаратов принимать просто нельзя, пока не родится малыш.

Поэтому обычно флеболог прописывает…

• Следить за весом.
• Использовать вышеописанные правила профилактики ВРВ.
• С 4-го месяца носить дородовый бандаж, распределяющий нагрузку и слегка ослабляющий давление будущего карапуза на органы малого таза.
• Не принимать горячую ванну – только теплый душ.
• Каждые 3-4 часа лежать с приподнятыми ногами.
• Носить компрессионные колготы или гольфы, надевая с утра и снимая лишь перед сном. Это снизит риск появления тромбов.

Видео: Как лечить варикоз при беременности?

Организм беременной женщины подвергается колоссальным нагрузкам, ведь теперь он вынужден обеспечивать жизненными силами не только свою «хозяйку», но и развивающийся внутри нее плод. И далеко не каждой девушке удается стойко перенести этот период, избежав любого рода осложнений и негативных проявлений.

Среди всевозможных осложнений, особого внимания со стороны беременных удостаивается варикоз: встречается он достаточно часто, выглядит мягко говоря не эстетично, да и ощущения доставляет не самые приятные.

Далее вам предлагается ознакомиться с ключевыми сведениями в отношении рассматриваемой проблемы. Вы узнаете, что способствует развитию варикоза, каким он бывает, насколько опасно данное проявление для будущей мамы и ее ребенка, могут ли возникнуть осложнения во время родов из-за варикоза, как лечить болезнь и можно ли предотвратить ее появление.

Варикоз возникает по причине слабости венозных стенок и нарушения функции венозных клапанов. Главный симптом рассматриваемой проблемы – опухание и увеличение вен в размерах, что весьма заметно при визуальном осмотре пациентки.

Наиболее часто варикоз встречается именно на ногах, но проблема также может затрагивать и другие участки тела, о чем будет отдельно сказано далее. Хотя варикоз зачастую и доставляет лишь косметические неудобства, у некоторых пациенток в местах опухания и увеличения вен отмечаются болезненные ощущения.

При возникновении варикоза в период вынашивания малыша (а предрасположенны м пациенткам еще на стадии планирования беременности), будущей маме нужно обязательно проконсультирова ться с врачом-флеболого м. Ситуацию ни в коем случае нельзя пускать на самотек, т.к. со сроком беременности напрямую увеличивается риск возникновения осложнений варикозного расширения вен. К примеру, если дело дойдет до тромбофлебита (одно из тяжелых осложнений варикоза, встречающееся достаточно часто при отсутствии своевременного лечения), последствия для женщины и ребенка могут быть самыми неблагоприятными, вплоть до угрозы летального исхода.

К числу дополнительных факторов, способствующих развитию рассматриваемой проблемы, относятся нижеперечисленны е положения:

• наследственная склонность к варикозу;
• наличие проблем с венами и капиллярами до беременности;
• ожирение или стремительное увеличение веса;
• малоактивный образ жизни;
• бесконтрольное и чрезмерно продолжительное пребывание на солнце.

На практике установлено, что риску появления варикоза в большей степени подвержены повторнородящие женщины.

В период беременности гормональный строй организма претерпевает существенные изменения. Параллельно с этим, матка увеличивается в размерах и начинает давить на вены, обеспечивающие кровоснабжение ног, ввиду чего отток крови затрудняется. Еще большая нагрузка на вены оказывается при наличии у женщины чрезмерного веса. В результате вены заметно расширяются и набухают.

Варикоз: только ли ноги в опасности?

Важно учитывать и тот факт, что варикоз может появиться не только на ногах. Регулярно осматривайте свое тело. Даже если ваши ноги в полном порядке, не исключено, что проблема присутствует в других местах. Информация на этот счет приведена в следующей таблице.

Таблица. Места, подверженные появлению варикоза

Варикоз и роды: есть ли поводы для волнения?

В подавляющем большинстве ситуаций варикоз на ногах не является противопоказание м к беременности и существенной угрозы здоровью матери и плода не представляет. Женщине с данной проблемой надо лишь более внимательно относиться к состоянию своего здоровья и следовать указаниям специалиста.

При необходимости лечащий специалист назначает препараты и дополнительные мероприятия для профилактики воспаления вен и образования тромбов. Возможность применения методики кесарева сечения – если появится необходимость его использования – будет обсуждаться в обязательном присутствии флеболога и гинеколога. В целом же, если это возможно, специалисты всегда рекомендуют рожать природным путем. Пациенткам с варикозом на ногах для исключения осложнений на время родов надевают компрессионные чулки либо попросту перематывают конечности эластичными бинтами. Благодаря этому будет исключен риск обратного заброса крови в процессе родовых потуг.

Необходимость лечения и порядок проведения терапии устанавливаются врачом-флеболого м с учетом обстоятельств конкретной ситуации. Во время беременности лечение обычно ограничивается применением компрессионного трикотажа и специальными упражнениями. При необходимости доктор может назначить лекарственные препараты либо рекомендовать хирургическое лечение, однако к этому прибегают лишь в крайних случаях, т.к. использование многих препаратов в период беременности противопоказано, а операция может быть рискованной.

Заниматься самолечением варикоза категорически нельзя. Бесконтрольная терапия может не просто нанести вред здоровью пациентки, но и крайне негативно отразиться на состоянии развивающегося внутри нее ребенка.

Варикоз после родов: методы решения проблемы

Многих будущих мам с варикозом интересует вопрос их дальнейшей жизни после родоразрешения. Дать однозначный ответ в плане «поведения» заболевания после появления малыша на свет невозможно – все решают особенности конкретного организма. К примеру, у некоторых женщин после родов варикоз полностью отступает, иногда облегчение носит временный характер, а в отдельных случаях ситуация остается прежней или даже обостряется.

Вариантов решения проблемы 2: либо использовать медикаменты (консервативная терапия) либо прибегать к хирургическому вмешательству (оперативное лечение).

В особенности быстро нужно действовать в случае возникновения осложнений. К примеру, у некоторых молодых мам в дополнение к варикозу появляются тромбозы и воспаления. Признаки в большинстве случаев одинаковы:

• боли, усиливающиеся при ощупывании пораженных участков;
• напряженное состояние вен;
• покраснение кожи в пораженных местах и т.д.

При обнаружении вышеперечисленны х симптомов, постарайтесь как можно быстрее проконсультирова ться с врачом и следуйте его дальнейшим рекомендациям.

В целом же после родоразрешения пациенткам с варикозом назначается постельный режим. Ноги, при этом, большую часть времени должны быть несколько приподнятыми. Что касается медикаментозного лечения, преимущественно используются противовоспалите льные средства и антибиотики. В случае необходимости врач назначает обезболивающие.

В некоторых ситуациях для решения проблемы применяются коагулянты – это специальные препараты, под воздействием которых уменьшается свертываемость крови. Принимать подобные лекарства можно минимум спустя 3-4 дня после родоразрешения. При более раннем использовании высок риск маточного кровотечения.

Профилактика варикоза: рекомендации для будущих мамочек

Практически каждый человек на личном опыте знает: предотвратить появление болезни гораздо легче, нежели потом заниматься ее лечением. Именно поэтому каждой женщине, в особенности, планирующей беременность либо уже находящейся в положении нужно знать о профилактических мероприятиях в отношении варикоза, вне зависимости от того, присутствует ли у нее данный недуг.

Если у ваших предков по женской линии и непосредственно у вас никогда не было рассматриваемой проблемы, вам не приходится проводить большую часть своего времени «на ногах» и проблема избыточного веса вам не знакома, с профилактикой варикоза каких-либо сложностей не возникнет. При наличии же перечисленных факторов, к мерам предосторожности придется отнестись с удвоенным вниманием.

Прежде всего, при обнаружении проявлений варикоза обратитесь к врачу-флебологу либо, при отсутствии такого специалиста в месте вашего проживания, к хирургу. При этом с врачом придется встречаться регулярно. Конкретный план консультаций составит непосредственно лечащий специалист.

Профилактических мероприятий, способствующих уменьшению вероятности появления варикоза, достаточно много. Во-первых, старайтесь больше гулять. В день вы должны ходить не менее 2 часов спокойным неспешным шагом. Так вы не только хорошо разомнете свои икроножные мышцы, но и поспособствуете значительному улучшению кровообращения. От прогулок в сильную жару и заморозки, конечно же, следует воздерживаться.

Во-вторых, при отсутствии противопоказаний со стороны врача, займитесь плаванием. Такие тренировки оказывают положительное воздействие на весь организм. В особенности неоценимой является польза в отношении позвоночника, который во время беременности подвергается гораздо более существенным нагрузкам. Дополнительно можете принимать контрастный душ с небольшой разницей температур. В целом прислушивайтесь к своим ощущениям, ведь у каждой беременной они могут различаться.

В-третьих, выбирайте правильную обувь. От каблуков настоятельно рекомендуется отказаться вообще. Если это невозможно, следите, чтобы высота каблука не превышала 3-4 см и он был устойчивым. Завязки, резинки и прочие декоративные элементы, сдавливающие и стягивающие ноги, исключаются. От носков с тесными резинками также откажитесь.

В-четвертых, ежедневно старайтесь по несколько раз лежать с приподнятыми ногами в течение 15-20 минут. Достаточно попросту положить под ноги мягкую подушку – и удобно, и для вен полезно.

В-пятых, старайтесь спать лишь на левом боку – это должно войти у вас в привычку. В таком положении матка меньше давит на вену, расположенную справа от нее, в результате чего кровяное давление в конечностях уменьшается.

В целом же специалисты рекомендуют будущим мамам научиться правильно распределять свое время на протяжении дня, проводимое в стоячем, лежачем и сидячем положении. Главное – избегать крайностей. Хождение до изнеможения, равно как и 12-часовой отдых на диване в положении лежа не пойдут на пользу.

Для минимизирования риска возникновения варикоза будущей маме нужно пересмотреть свой рацион. Первостепенная задача сводится к нормализации работы кишечника и обеспечению нормального состояния вен.

Прежде всего, пейте достаточно жидкости. В особенности полезным является красный виноградный сок: выпивая ежедневно по половине стакана этой вкусной жидкости, вы существенно уменьшите активность тромбоцитов и снизите риск возникновения варикоза.

Снижению свертываемости крови хорошо способствуют помидоры, клюква, вишня, лук, киви и ряд других продуктов. Чтобы стенки сосудов стали более эластичными, в диету следует включить йодированную соль, морепродукты и другую еду с содержанием йода. В целом же любые изменения рациона питания следует предварительно обсудить с доктором. Квалифицированны й специалист подберет наиболее эффективную диету с учетом индивидуальных особенностей вашего организма и «интересного положения».

Таким образом, варикоз хоть и является неприятным недугом, существенной опасности для здоровья мамы и ребенка он не представляет. Разумеется, если женщина будет своевременно обращать внимание на неблагоприятные изменения своего организма и следовать врачебным рекомендациям.

Здоровья вам и вашему малышу!

Видео – Как предотвратить варикоз во время беременности

Варикозное заболевание считается преимущественно женским недугом, жертвами которого могут стать даже двадцатипятилетние девушки. При этой патологии стенки подкожных вен теряют эластичность и некоторые участки сосудов теряют форму, при этом образуются так называемые узлы и звездочки.

От варикоза не умирают, но если его запустить, это грозит осложнениями и даже может привести к инвалидности.

Признаки и симптомы заболевания

Варикоз не появляется внезапно, он развивается постепенно. Если человек следит за своим здоровьем, он не позволит болезни развиться до последней стадии. Вот признаки и симптомы, которые указывают на варикозную болезнь:

• сильные боли в ногах;
• утолщенные или извитые, темно-синие или багровые вены на ногах;
• судороги нижних конечностей;
• наличие неравномерной пигментации в области лодыжек и голеней;
• язвенные дефекты.

Особый дискомфорт вызывают постоянные боли, которые могут причинять страдание не только во время ходьбы, но и по ночам. Они похожи на ломоту в суставах.

Причины возникновения заболевания

• Наследственность . Если варикозом страдают близкие родственники, человек, скорей всего, также будет подвержен данной болезни. Врожденная слабость венозной стенки передается по наследству
• Длительное ношение обуви на каблуках , пребывание в вертикальном положении
• Хронические заболевания (цирроз, гепатит)
• Избыточный вес и ожирение
• Беременность
• Интенсивные физические нагрузки

Три стадии варикозной болезни

Стадии варикоза можно сравнить со ступенями на лестнице: чем дальше поднимаешься, тем тяжелее идти. То же самое и с варикозом: чем тяжелее стадия болезни, тем сильнее боли и хуже состояние вен.

Всего выделяется три стадии. Все они могут иметь последствия не только для ног, но и для всего организма.

Первая стадия характеризуется отечностью, тяжестью и болями в ногах, появлением узловатых вен, звездочек, также возможные судороги и жжение в районе стоп и икр.

На второй стадии варикозные звездочки и узлы становятся более заметными, их количество увеличивается. Все сложней становится терпеть увеличивающуюся боль. Также увеличивается размер отеков.

Третья стадия , последняя, характеризуется изменением кожи ног (она становится безжизненной, трескается), меняется пигментация на ногах, сильнее выпирают венозные узлы. «Венозные гроздья» могут лопнуть при любой травме, тем самым образуя язву.

Особенности планирования и ведения беременности при варикозе

Нет точных сведений о том, как стоит планировать беременность тем, у кого есть варикоз. Будущим мамам нужно знать о том, что после хирургического удаления или склеротерапии вен стоит в течение 1 года воздерживаться от зачатия .

Еще один нюанс: поскольку при наличии варикоза рекомендуется компрессионное белье, стоит запланировать беременность на холодное время года. Правда это спланировать удается не всегда.

Особый случай – варикозное заболевание сосудов малого таза и матки, при котором нарушается кровоснабжение этих органов. При данном заболевании женщина не может забеременеть, поэтому важно заранее, на этапе планирования, сделать УЗИ и допплерографию.

Женщины, имеющие варикозное заболевание, могут сохранить и выносить беременность, если будут проводить профилактические меры против осложнений. Метод родов выбирается врачом индивидуально для каждой беременной.

Во время родов обязательно бинтуют ноги или надевают специальное белье. Это нужно для того, чтобы предупредить обратный заброс крови в вены при потугах.

Чем опасен варикоз во время беременности?

Как правило, варикоз у беременных появляется к 4 и 5-м месяцам беременности. В это время возрастает венозное давление в ногах, замедляется скорость кровотока в венах.

Если ничего не предпринимать, данная патология может осложнить течение беременности, самих родов и периода после рождения ребенка.

Из-за венозного застоя в малом тазу ухудшится сокращение матки и это может стать причиной кровотечений и тромбофлебита. Итак, будущей маме нужно обратиться за помощью на ранней стадии, чтобы избежать риска.

Для малыша варикоз нижних конечностей матери не представляет опасности.

Лечение и профилактика варикоза при беременности

Варикоз во время беременности – не повод сразу прекратить физическую активность и занятия спортом. Если обратиться к флебологам, они подскажут, какие упражнения эффективны для снятия нагрузки с вен и поддержания хорошей физической формы.

Несложная гимнастика показана во время беременности всем без исключения. Для примера, можно перекатываться с пятки на носок и обратно, и так не менее 10 раз.

Хирургическое вмешательство и прием таблеток возможны лишь при тяжелых формах болезни.

Во втором и третьем триместре можно использовать мази с антикоагулянтным эффектом.

В первом триместре происходит закладка всех органов и систем ребенка, поэтому в это время не допускается никакого лечения. Лучше сделать все возможное, чтобы избежать варикоза.

Чтобы во время беременности не было варикоза, следует носить лечебное компрессионное белье.

• плавать, выходить на прогулки, чтобы улучшить циркуляцию крови;
• иногда держать ноги в приподнятом состоянии;
• не стоять долго в одном положении;
• носить свободную одежду;
• не допускать избыточного веса.

Лечение варикоза народными средствами

В народной медицине для лечения варикозного расширения вен используют примочки, настои, мази, ножные ванны.

Они помогают лишь при начальной форме, если болезнь ярко выражена, народная медицина используется как вспомогательное лечение.

Для компрессов можно использовать такие настои:
1. Смешать 500 мл простокваши с 3 ложками измельченной полыни (травы и цветов) и нанести на марлю. Ее можно приложить к венам и прикрыть вощеной бумагой. Этот компресс нужно держать на ногах 2 раза в день по 20 минут.

2. Взять стакан кипятка, шишечки хмеля и греть 20 минут на водяной бане. Далее распаренное сырье убирается, а из отвара готовится компресс.

3. Аптечную ромашку заполнить в бутылку и залить любым растительным маслом. Через месяц все процедить, отжать, а масло наносить на ноги 2 раза в день.

Ножные ванны можно принимать несколько раз в неделю. Настой можно приготовить из любых лекарственных трав. Для этого их нужно погреть на водяной бане (10 минут) , настоять в термосе, процедить и убрать сырье. Полученный настой вылить в тазик и добавить воды. После ванны следует сделать массаж и немного полежать с приподнятыми ногами.

Для приема внутрь можно использовать такие лекарственные травы, как луговой клевер, лесная земляника, календула, пустырник. К примеру, клевер принимается следующим образом: взять 2 столовые ложки травы, заварить, дать настояться и через два часа убрать траву путем процеживания. Данный настой принимать 4 раза в день по половине стакана.

Варикоз излечим, но его лучше предупредить.

Почти все женщины слышали о варикозном расширении вен. Этому недугу подвержены даже двадцатилетние девушки. Но большинство сталкиваются с этой проблемой во время беременности, особенно дамы с наследственной предрасположенностью.

По началу дефект лишь косметический, но со временем появляются боли. В запущенных состояниях заболевание может перерасти в тромбофлебит (распространенное осложнение при варикозе), нанести вред матери и будущему ребёнку. Как избежать таких последствий, лучшие рецепты лечения варикоза, а также профилактика болезни – всё это вы узнаете из следующего материала.

Причины возникновения

Выносить ребёнка — само по себе тяжёлое испытание для женщины, особенно вторая половина беременности. В этот период нижняя часть туловища находится в постоянном напряжении, выдерживая немалые нагрузки. Кровеносные сосуды не справляются с навалившейся работой и лопаются, это является основной причиной варикоза на ногах у будущих мам.

К тому же увеличивается поток крови, чтобы питать не один организм, а сразу два, в некоторых случаях три! Матка увеличивается в объёмах, давление увеличивается, что мешает естественному кровотоку, это ещё один важный фактор, провоцирующий данное заболевание. Существуют и другие причины развития недуга:

• стремительное увеличение массы тела, избыточный вес;
• повторная беременность;
• гиподинамия, сидячая работа;
• изменения в гормональном фоне;
• наследственная предрасположенность;
• вредные привычки;
• приём длительных солнечных ванн.

Также при беременности обостряются все скрытые или хронические заболевания, поэтому прибегайте к профилактике болезни. Если проблема всё-таки возникла, то используйте наши рецепты для лечения.

Узнайте подробности о методах лечения народными и современными средствами.

Как проявляется и как избавиться от аллергии на домашнюю пыль? Интересные нюансы описаны странице.

Первые признаки и симптомы

Данное заболевание поначалу себя никак не проявляет, но со временем вы обязательно почувствуете дискомфорт и другие признаки:

• вены напухают, видны не вооружённым глазом;
• образуются различного рода сеточки – это результат разрыва сосудов;
• под вечер ощущается сильная усталость в ногах, отёчность;
• болевые ощущения не проходят к утру, положение усугубляется;
• варикоз бывает не только на ногах, но и в области малого таза (матки, половых губ и т.д.). В такой ситуации лишь врач выявит данный недуг, но если вы чувствуете зуд, боль в паху, невозможность долго сидеть, то немедленно обратитесь к гинекологу;
• в запущенных случаях у пациентов наблюдаются судороги нижних конечностей.

При обнаружении любого из вышеперечисленных симптомов стоит сообщить своему лечащему врачу, он уточнит диагноз, назначит компетентное лечение.

Классификация заболевания

Беременным женщинам присущи такие виды варикоза:

• нижних конечностей. Данный тип наиболее распространён, вед ноги – опора для всего организма, им приходится справляться с появившейся нагрузкой;
• влагалища. Чаще всего диагностируется при второй беременности, стоит немедленного вмешательства врачей, ведь такая патология может затруднить роды;
• матки. С такой проблемой сталкиваются женщины, делавшие аборты, перенёсшие половые инфекции или обусловлено генетической предрасположенностью;
• в паху. Сопровождается сильными болями в этой области, препятствует нормальной ходьбе.

Избегайте самодиагностики и самолечения, подумайте о будущем малыше, только врач точно определит тип и ход дальнейших действий.

Эффективные упражнения и методы лечения

Проконсультируйтесь с вашим гинекологом, лучшим вариантом будет, если он выпишет направление к специалисту узкого профиля – флебологу (врач занимающийся лечением хронической венозной недостаточности или ХВН).

Такой врач, в зависимости от стадии развития, места расположения патологии, назначит следующие лекарственные препараты:

• местное нанесение мазей и гелей (Троксевазин, Леотон и др.);
• приём специальных таблеток (флеботоников), которые укрепляют стенки сосудов изнутри, помогают восстанавливаться уже повреждённым;
• антикоагулянты. Эти препараты способствуют разжижжению крови, не дают образовываться тромбам, которые закупоривают сосуды, те со временем лопаются. Применяются в крайних случаях, так как это может повлечь за собой отслоение плаценты, кровотечениям;
• специальное бельё. Врач подберёт для вас компрессионные колготки, чулки, с поддерживающим эффектом. Их можно носить в целях профилактики (70 den) или для лечения (100-280 den);
• с расширением вен на ногах помогут всевозможные средства народной медицины, рецепты читайте ниже.

Важно! При обнаружении сильного отёка, красноты в области набухания вены, резкой боли, повышенной температуры, не медлите, а вызывайте скорую помощь!

По приезду в роддом уведомите персонал о своей проблеме, также не запускайте этот процесс после появления вашего малыша на свет.

Полезная гимнастика для будущих мамочек, эти упражнения помогут снять усталость, уменьшат боли и отёчность:

• Сядьте на стул,двигайте ступнями по кругу, не отрывайте пяточки от пола;
• Встаньте прямо, левую ногу вытяните вперёд, вращайте сначала ступнёй, затем всей ногой, чередуйте ноги;
• Полезно ходить на цыпочках, обойдите всю квартиру 3-4 раза, затем походите на внешней и на внутренней стороне ступни;
• Сядьте на удобную для вас поверхность, оторвите от пола пяточки, носки должны остаться прижатыми к полу, затем вернитесь в исходное положение.

Каждое такое упражнение делайте по 10 раз, желательно по 3 подхода. Учитывайте своё самочувствие и срок беременности, перенапрягаться не стоит.

Лечить варикозное расширение вен можно с помощью хирургического вмешательства, но это в крайних случаях. Беременным такие манипуляции категорически запрещены.

Лечение средствами народной медицины

Одни дамы доверяют исключительно врачам, но существуют способы, проверенные нашими мамами, бабушками. Эти рецепты не содержат химических средств, всё только натуральное, поэтому для беременных нет особых противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости некоторых компонентов.

Список, самых эффективных средств, помогающих при варикозе:

• яблочный уксус. Использовать его можно наружно и принимать внутрь. Каждый вечер втирайте в кожу немного этого средства, для усиления эффекта пейте после еды по 1 стакану воды с 1 чайной ложкой уксуса. Не ждите быстрого эффекта, такое заболевание требует длительного лечения. Первые положительные результаты вы увидите не раньше, чем через месяц;
• зелёные помидоры. Нарежьте кружочками этот плод, приложите к вздувшимся венам, обверните эластичным бинтом. Проделывайте такие манипуляции каждый вечер, утром компресс смывайте водой. Курс лечения около 5-6 месяцев, но результат того стоит;
• картофель. Это средство лежит на каждой кухне, натрите 5 свежих картофелин, нанесите на ноги, обверните пищевой плёнкой, держите около четырёх часов. Такой компресс сразу снимет болевые ощущения, со временем вены уменьшатся;
• конский каштан. Приготовьте настойку из этого ингредиента: соцветия (50г) залейте водкой (1 литр), дайте настояться 2-3 недели в прохладном месте. Перед применением процедите, принимайте по 2 столовые ложки в день, курс лечения десять дней, затем сделайте перерыв на 5 дней. После проведения 3-4 курсов заметите значительное улучшение состояния ваших вен;
• настойка из сирени. Замочите 200 г листьев растения в 800 мл водки, настаивайте около недели. По истечении срока процедите, натирайте получившимся раствором ноги. Проделывайте такие манипуляции каждый вечер до полного выздоровления;
• крапива. Такой способ лечения долгий (около года), но абсолютно безопасный. Пейте отвар из крапивы каждый день по 1 стакану (приём разбейте на 3-4 раза). Рецепт снадобья: 2 ст. ложки высушенного растения залейте 1 стаканом кипятка, настаивайте 25 минут. Пейте отвар 1 месяц, затем делайте перерыв на 14 дней, потом повторите курс лечения;
• яблоки. Все знают такой сорт, как Антоновка. Возьмите 3 таких фрукта, бросьте в 1 литр кипящей воды, подождите 30 минут, раздавите яблоки в кашицу, процедите отвар. Получившийся настой смешивайте с водкой, мёдом (1:1:1). Принимайте натощак по 1 ст. ложке утром и пред сном вечером. Такое лечение длится около месяца, вы заметите отличный результат;
• полынь серебристая. Свежие цветочки этой травы тщательно разотрите в однородную массу + столько же кислого молока, перемешайте смесь. Полученной кашицей смажьте ноги, прикройте марлей. Проводите данную процедуру не более 5 дней, делайте перерыв на 3-4 дня, затем можете повторить курс лечения ещё 2-3 раза;
• каланхоэ. Сухие листья этого растения смешайте с водкой (1:1), настаивайте 1 неделю, периодически встряхивайте содержимое. Втирайте настойку в кожу ног, боль исчезнет, появиться ощущение лёгкости, вены станут меньше заметны. Такой тип лечения также требует немало времени (3-4 месяца).

Этими средствами пользуйтесь лишь после консультации с вашим лечащим врачом. Можете совмещать медикаментозную терапию с домашней. Следует помнить о соблюдении диеты (питайтесь кашами, овощами, не жирным мясом), так вы поможете организму справиться с недугом.

Профилактические меры

Если у вас до беременности не было варикоза, нет наследственной предрасположенности, не страдаете избыточным весом, тогда вам не составит особого труда выполнять все профилактические меры.

Полезные советы, как избежать хронической венозной недостаточности во время беременности:

• отдавайте предпочтение обуви, на низком каблуке, прислушивайтесь к своим ощущениям, вам должно быть комфортно;
• занимайтесь плаваньем, это поможет не только в профилактике варикоза, но и других заболеваниях. Водные процедуры также полезны для плода;
• после 1 триместра спите на левом боку. Так вы снизите давление на вену, которая находится с правого бока;
• не закидывайте одну ногу на другую во время сидения, это передавливает сосуды;
• не находитесь в одном положении слишком долго, постоянно находитесь в движении, это очень полезно для малыша. Конечно, если нет особых противопоказаний;
• не носите тугих резинок, откажитесь на время от чулков, с тугой резинкой, других давящих предметах гардероба;
• следите за своим питанием, избегайте сладкого, солёного, жирного. Чипсы, газировку тоже оставьте в прошлом.

Хорошо будет, если во время планирования беременности вас осмотрит квалифицированный специалист, так будет намного легче предотвратить или вылечить небольшие отклонения от нормы, ведь во время вынашивания ребёнка большинство препаратов использовать нельзя.

Следите за состоянием вашего организма, при обнаружении любых неприятных симптомов, немедленно обращайтесь к врачу. Тогда вы и вам малыш будете абсолютно здоровы.

Ещё больше советов о том, как бороться с варикозом на ногах во время беременности, узнайте из следующего видео: