В моче обнаружены соли оксалаты. Оксалатные камни в почках

Оксалаты – соли щавелевой (этандиоевой) кислоты. Соединения бывают 2 видов: органические – преимущественно с ионом CA, легко расчепляются в толстом кишечнике, редко превышают допустимую концентрацию в моче; неорганические – часто труднорасчепляемые, кристализируются на стенках мочевого пузыря, в почечных канальцах – труднорастворимые конкременты.

У здорового человека 95% оксалатов выводятся через мочу и кал. Что значит если в результатах биохимического анализа крови или анализа мочи повышены? Оксалаты в большом количестве в моче — что это значит, какая опасность от превышения нормы этих солей?

Причины появления и роль оксалатов в организме

Основная причина превышения нормы оксалатов в моче – отсутствие или недостаточное количество в тонком кишечнике бактерий Oxalobacter formigenes.

Другие причины:

1. Потребление более 5 мг аскорбиновой кислоты в сутки.
2. Недостаток витаминов B2, B6 и магния.
3. Недостаточная выработка фермента «алкоголь дегидрогеназа».
4. Нарушение кальциевого метаболизма.
5. Нарушение секреции поджелудочной железы – снижение выработки эндогенного инсулина.
6. Желч повышенной кислотности – нарушение фильтрационной функции печени.
7. Ацидоз почек.
8. Воспалительные заболевания почек: пиелонефрит, глуромеронефрит.
9. Врождённые нарушения метаболизма альдегидных кислот.

Действие оксалатов на организм

Соли оксалатов, если их концентрация не превышает норму, оказывают следующие действия.

1. Участие в транспортировки ионов кальция по организму.
2. Укрепление стенок кровеносных сосудов и зубной эмали.
3. Повышение сократительного момента скелетных, стабилизация ритма сокращения гладких мышц.
4. Вместе с витамином D укрепление структуры костной ткани.
5. С витамином B12 ускорение прохождения нервных импульсов в головном и спинном мозге.
6. С фосфором, нормализация фосфолипидного обмена.
7. С витаминами B2, B6, A – укрепление мембран клеток органов внутренней секреции, в особенности гепатоцитов.

Важно! Оксалаты не оказывают особого влияния на регуляцию кислотности в организме. Отклонение от нормы уровня PH – следствие превышение концентрации данных соединений или их недостатка. На PH влияет щавелевая кислота либо её радикалы.

Статья в тему:

Нормальные значения СОЭ в анализе крови у мужчин

Что провоцирует появление оксалатов в моче у детей?

Основной фактор – резкое изменение рациона. Многие родители, по достижению ребёнком 5-7-летнего возраста, переводят малыша с каши, пюре, мясных бульонов, овощных супов на пищу для взрослых с обилием жаренной, копчённой и кислой пищи. Как следствие, гибель Oxalobacter formigenes – дисбактериоз, повышенная норма оксалатов.

Другие причины.

1. Врождённая гипероксалурия.
2. Нарушение всасывания желчных кислот стенками тонкого кишечника.
3. Уменьшенная длинна тонкого кишечника, нарушение кишечной проходимости, заворот кишки.
4. Избыток кальция из-за недостатка половых гормонов для данного возраста.
5. Сон на животе – застой желчи, урины, скопление каловых масс на стенках толстого кишечника.
6. Употребление в пищу горячих хлебобулочных изделий питьевой воды, содержащей много минеральных солей – повышение кислотности в ЖКТ, предпосылка к завороту кишок, дисбактериоз, как следствие, соли в моче — дисфункция почек.

Чем грозит отклонение показателей оксалатов от нормы?

Ранее, единственным методом диагностики являлся анализ мочи. Сегодня большой популярностью пользуется биохимический анализ крови. Норма оксалатов для взрослых 20-40 мг. Для детей, зависимо от возраста.

1. У новорождённых – нет.
2. До 5 лет не более 5 мг.
3. 5-10 лет до 10 мг.
4. 11-18 – не более 20 мг.

Большое количество оксалатов – повышенная кислотность, воспаления и или нагноения, избыток макроэлементов (кальций, железо), ускорение окислительных процессов в организме. Ураты и оксалаты превышают норму – возможны опухоли – нарушение фосфолипидного обмена, возможны патологии печени.

Если значение ниже нормы – низкая кислотность, замедление окислительных процессов.

Симптомы повышенных оксалатов в моче

Превышение нормы.

1. Примись крови в моче.
2. Жжение при мочеиспускании.
3. Полиурия – возможно обезвоживание организма.
4. Боли в почках, мочевом пузыре, сопровождаемые тошнотой; в отличие от цистита, боли не усиливаются при переохлаждении.
5. Симптоматика усиливается после кислого, свёклы.

Симптомы при пониженном содержании оксалатов в анализе мочи

1. Слабость, предобморочное состояние.
2. Метеоризм.
3. Густая или жидкая кровь; низкий гемоглобин.
4. Скачки артериального давления.
5. Частые кровотечения из носа.
6. Многочисленные мелкие гематомы на поверхности кожи.
7. Нарушение менструального цикла.
8. Нервные расстройства.
9. Склонность к простудным заболеваниям.
10. Частая ломота в костях.

Статья в тему:

Можно ли записаться к врачу через госуслуги? Подробная пошаговая инструкция

Особенности содержания оксалатов у детей

У новорождённых оксалаты не должны диагностироваться. Их наличие свидетельствует о врождённых нарушениях обмена щавелевой кислоты. Если оксалаты обнаружены у младенца – нефропатия, камни в почках и мочевом пузыре, ломкость кровеносных сосудов, предпосылка к остеохондрозу; нарушение сна – психические расстройства.

Превышение нормы оксалатов у детей с 1 год приводит к нарушению метаболизма глиоксиловой кислоты и глицина – капиллярный застой крови, рахитизм, хроническая почечная недостаточность, боли при мочеиспускании, обструкция мочевыводящих путей и почечных канальцев, мочекаменная болезнь, оседание солей в почках и суставах, предпосылка к артритам, артрозам, рахитизм при недостатке витамина D.

Лечение

Лечение сводится к нормализации показателя солей, а в случае наличия конкрементов – их удалению хирургическим методом, дроблению ультразвуком, растворению мелких частиц. Основное лечение – диета и медикаментозная терапия.

Видео — оксалаты в моче

Диета при повышенных оксалатах в моче

Как избавится от повышенной концентрации оксалатов при помощи сбалансированного рациона?

При оксалатурии нельзя: концентрированных бульонов, свёклы, желатин-содержащих блюд (студней); прошедших термообработку, молочных продуктов, кислых сортов ягод, фруктов, кофе, шоколада, киселей, пудингов, петрушки, шпината; Орехов; семян подсолнуха, кунжута; чая, независимо от сорта; алкоголя, кроме пива; продуктов, содержащих консерванты «E».

Отдавать предпочтение: крем-супам (в качестве приправы только укроп), блюдам из капусты; пшённым, рисовым кашам; нежирным отварным мясу, рыбе. В небольших количествах несколько раз в неделю: творог, твёрдые сыры, некипячёное молоко, печёнка. 1-2 раза в неделю варёные яйца – повышение белка в моче. Не употреблять горячую выпечку. Количество выпечки желательно ограничить до 1 раз в день не более 100-150 г.

Чтобы не было излишков желудочного сока – сильный голод утолять куском нежирного, варёного мяса. В день выпивать не менее 2,5 л воды. Детям – не более 1,5 л. Если оксалатурия вызвана заболеванием печени – 2 л воды и 0,5-0,7 л кукурузных рылец.

Медикаментозная терапия

Во время приёма медпрепаратов необходим мониторинг состояния пациента. Частоту сдачи анализов на определения уровня солей определяет лечащий врач в зависимости от избранной терапии.

При превышении нормы:

• Гидрохлорид пиридоксина;
• Магне-В6, Магнелис – если нет недостатка железа.
• Аспаркам – если нет брадикардии;

При пониженной концентрации:

• Аскорбиновая кислота, с учётом общей нормы витамина C 5 мг в сутки;
• Препараты для нормализации пищеварения;
• Препараты, в состав которых входят силимарин, цинарин;
• Урсодезоксихолевая кислота.

Если кристаллы образуют конкременты:

• Ксидифон;
• Холин;
• Пролит;
• Уронефрон.

Диуретики при необходимости.

Профилактика

Ограничить употребление томатов, петрушки, сельдерея, щавеля, кислых фруктов. Раз в неделю садится на водную диету – кипятить воду не менее часа на медленном огне либо употреблять дистиллированную. Отстаивать не менее 24 часа. Верхних 2/3 медленно процеживать. Если есть отклонения в массе тела – посещать массажиста. При недостатке массы – за час до сеанса плотно поесть. Желательно мясо без хлеба. При избытке – за 1,5 часа, выпить 1 л жидкости. Сеанс не менее 30 мин. Сильный лечебный массаж. Прорабатывать мягкие ткани. Первые 7 дней не прибегать к антицеллюлитному массажу.

Не употреблять крепкие алкогольные напитки натощак. Не допускать длительного чувства голода. Не наедаться перед сном, но и не переедать на ночь.

Заключение

Оксалатные соединения – соли – ион кальция – радикал щавелевой кислоты. Основная опасность повышенной концентрации – камни в почках и мочевом пузыре. Уровень оксалатов определяется анализом мочи и биохимическим анализом крови. Патология у детей – врождённая, не сбалансированное питание.

Оксалаты в моче – это соли щавелевой кислоты, выделяемые почками. Они поступают в организм человека с некоторыми продуктами растительного происхождения, а также образуются в процессе различных биохимических реакций. В норме за сутки с мочой человек выделяет 20-40 мг оксалатов. Выделение большего количества этих солей называется оксалурией и является важным диагностическим признаком ряда патологических процессов. Особенно большое значение соли оксалаты в моче имеют в диагностике урологических заболеваний.

В зависимости от разновидности металла, образующего соль щавелевой кислоты, различают следующие виды оксалатов: оксалат кальция, оксалат натрия, оксалат калия, оксалат аммония. Оксалат кальция в моче является основным маркером нарушения обмена веществ либо наличия определенного заболевания в организме человека.

Причины

Основные причины солей оксалатов в моче:

• Употребление в пищу большого количества продуктов, их содержащих. Богаты такими солями многие растения: щавель, шпинат, спаржа, томаты, свекла, ревень, какао.
• Сахарный диабет, особенно при неадекватном его лечении.
• Пиелонефрит, мочекаменная болезнь и другие заболевания почек, сопровождающиеся нарушением выделительной функции.
• Отравление этиленгликолем.
• Оксалоз – наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена веществ.
• Удаление отрезка подвздошной кишки по поводу доброкачественных и злокачественных заболеваний.
• Повышенное употребление аскорбиновой кислоты и витамина Д.

Симптомы и последствия

Основные симптомы оксалатов в моче возникают на фоне признаков, сопутствующих основному заболеванию, вызвавшему их появление. Наиболее часто это:

• Появление крови в моче. Чаще всего это выявляется только при микроскопическом исследовании. Возможно также увеличение белка и лейкоцитов в моче.
• Почечные колики – характерные приступообразные боли в области поясницы.
• Повышенная утомляемость, слабость, плохой сон.
• Увеличенное мочеиспускание.

Оксалаты и ураты в моче приводят к образованию камней. Ураты также являются солями, но не щавелевой, а мочевой кислоты. При нахождении в жарком климате концентрация оксалатов в моче увеличивается, что вызывает образование камней в почках и мочевыводящих органах. Также этому способствует повышение в питьевой воде различных известковых соединений, употребление избыточного количества мясной пищи. Оксалаты в почках, принявшие вид камней, крайне трудно впоследствии вывести из организма. Они являются основной причиной развития почечной колики или обструкции мочевыводящих путей.

Диагностика

Основными методами распознавания оксалурии являются:

• Определение количества оксалатов в моче. Для анализа берется суточная моча.
• Исследование свежей мочи под микроскопом с выявлением характерных кристаллов солей.

Оксалаты в моче у ребенка имеют те же причины, что и у взрослых. Проблемой для диагностики является то, что у детей до 5 лет симптомы оксалурии могут иметь очень стертый характер или вообще никак не проявляться. Поэтому, при появлении малейших подозрений рекомендуется собрать суточную мочу ребенка для анализа.

Лечение

Лечение оксалатов в моче в первую очередь включает в себя лечение заболевания, послужившего первопричиной избыточного появления кристаллов оксалата кальция в моче. При значительном повышении оксалатов в моче для предупреждения осложнений обычно назначают окись магния, витамин В6 и витамин В1. Для профилактики камнеобразования показаны препараты, способствующие ощелачиванию мочи: цитраты натрия или калия, лимонная кислота. В некоторых случаях показано применение мочегонных средств. Из фитотерапии рекомендуется прием марены красильной и пол-палы.

Диета при оксалатах в моче

Специальная диета при оксалатах в почках является обязательным пунктом лечения. Ее основной принцип – уменьшить поступление в организм щавелевой кислоты, не уменьшая при этом достаточного поступления всех необходимых веществ. С лечебной целью из рациона исключают следующие продукты: щавель, бобовые, свеклу, помидоры, шпинат, ревень, крепкий чай, какао, натуральный кофе, шоколад, красную смородину, крыжовник, сельдерей.

• Употребление около 100 грамм нежирного мяса, рыбы или птицы. Желательно в отварном или тушеном виде.
• Достаточное количество в ежедневном рационе молочных и кисломолочных продуктов.
• Замена хлеба из муки высшего сорта на хлебобулочные изделия из муки грубого помола с высоким процентом содержания клетчатки и отрубей.
• Введение в меню каш или супов из гречневой, овсяной, пшенной, перловой крупы.
• Кушать фрукты и овощи с достаточно низким содержанием щавелевой кислоты: капуста, огурцы, баклажаны, тыква, репа, бананы, абрикосы.
• Заменить чай или кофе на компоты из сухофруктов.

Необходимо ограничить в рационе:

• Мясные, рыбные, грибные бульоны.
• Крепкий чай, все продукты, содержащие какао.
• Перец, хрен, горчицу.
• Копченоcти, соленые закуски, консервы.

Корректирующая диета при оксалатах в моче зависит также от того, повышен или понижен уровень содержания кальция в моче. При его повышении необходимо увеличить прием жидкости и уменьшить употребление соли и мясных продуктов. При снижении уровня кальция необходимо увеличить количество молочных и молочнокислых продуктов, принимать биологически активные добавки, содержащие кальций. В обоих случаях необходимо уменьшить или исключить прием витамина С.

Повышение оксалатов в анализах беременных

Оксалаты в моче при беременности требуют особого внимания, так как основное осложнение оксалурии – мочекаменная болезнь может осложнить период вынашивания ребенка почечной коликой или развитием гидронефроза. Поскольку беременности является серьезной нагрузкой для почек, то в это время женщина должна особенно тщательно следить за своим питанием и по возможности минимизировать употребление продуктов, богатых щавелевой кислотой.

При обнаружении в период беременности большого количества солей оксалатов в моче, необходимо проведение УЗИ почек и контрольных анализов мочи.

Профилактика

Чтобы ликвидировать причины избыточного появления солей оксалатов в моче, необходимо правильное сбалансированное питание и своевременная диагностика и лечение заболеваний мочевыделительной системы, а также коррекция различных нарушений обмена веществ.

Болезненность в поясничном отделе, присутствие частиц крови в момент освобождения мочевого пузыря часто сопровождает оксалаты в моче. Ключевой источник патологического отклонения – нестандартные объемы присутствующей в организме этандиовой кислоты.

Соли оксалаты накапливаются из-за избыточного увлечения отдельными продуктами питания. Большая численность микроэлементов, при отсутствии адекватного лечения, провоцирует формирование оксалатурии.

Аномальное состояние требует назначения индивидуальной терапии, основу которой представляет специализированное диетическое меню. В сложных вариантах проблема решается хирургическим вмешательством.

Об оксалатах

Что такое и из чего состоят оксалаты – это двухосновное соединение углеродного происхождения.

Присутствующий в биологической жидкости оксалат кальция сообщает о нестабильности кислотного равновесия. Стандартный показатель субацидности в моче у взрослого населения варьирует в пределах 6 элементов. Изменения в сторону увеличения сообщают о кислой моче, в направлении снижения – о щелочной.

Что значит диагноз «кристаллы кальция оксалата в моче» – эта особенность характеризуется выпадением солей этандиовой кислоты в кристаллический осадок. Он является заготовкой, на основе которой могут формироваться камни – при условии присутствия предрасполагающих факторов.

Отмечено самопроизвольное выведение организмом отходов обменных процессов. Стандартная норма присутствующих оксалатов не превышает 40 мг.

Анализ мочи у взрослых (мужчин, женщин, беременных)

Определение пребывания оксалатов в пробах мочи производится при помощи суточного клинического и биохимического исследования. Их забор позволяет выявить уровень лейкоцитарных тел, численность выпавших в осадок солей. Лабораторная диагностика позволяет обнаружить патогенную микрофлору, спровоцировавшую воспалительную реакцию.

Правила подготовки к общеклиническому анализу мочи

Специалисты дают полноценные указания, как собирать урину.

За сутки до назначенного дня пациенты должны прекратить употреблять любые продукты питания, провоцирующие изменения оттенка урины – морковь, свеклу, спаржу. Игнорирование требования приведет к проблематичности исследования.

Алкогольные, слабоалкогольные и табачные изделия также исключаются из употребления. За неделю до сдачи биологической жидкости не рекомендуется употребление лекарственных препаратов, особенно мочегонных. При невозможности их отмены необходимо предупреждение лечащего врача.

Женский пол не должен сдавать мочу при менструальном цикле. Перед забором обязательно проводится гигиена половых органов. Сбор осуществляется с утра – в течение одних суток, или с вечера – на протяжении 12 часов.

Первая порция урины не учитывается – отмечается лишь время ее выведения. Все последующие порции собираются в стеклянную чистую емкость. Перед перенесением в специализированный контейнер, заблаговременно приобретенный в аптеке, моча взбалтывается и переливается. Для проведения лабораторной диагностики достаточно 200 мл.

На этикетке указывают общий объем суточного диуреза. Моча доставляется в лабораторию в течение первых двух часов от момента последнего освобождения мочевого пузыря.

Норма оксалатов для взрослых

Небольшое превышение количества оксалатов в урине не является признаком протекающего патологического процесса при обнаружении единичных элементов. Нормативные показатели микроэлементов в анализе мочи могут колебаться от 0 до 40 мг.

Нестандартно высокий уровень оксалатов кальция означает развитие оксалатурии – аномалия провоцирует увеличение отметок щавелевой кислоты в почечном отделе. Отклонение чаще связано с формированием мочекаменной болезни.

Причины появления оксалатов в моче

Оксалаты, возникающие в организме, при нормальной функциональности внутренних систем и органов выводятся через почки, в процессе освобождения мочевого пузыря. Причинами повышенного содержания оксалатов могут быть патологические отклонения наследственной или благоприобретенной этиологии.

Большой процент отклонения приходится на проблемы с обменными процессами в организме.

Лабораторная ошибка

Ложноположительные результаты при проведении диагностического исследования связаны с нарушением требований к предварительной подготовке перед сдачей мочи – почему и возникают ошибки. Большое количество определенных продуктов питания, вторичное использование контейнеров для общих анализов способны исказить итоговые данные.

Общие для всех факторы

Появление оксалатов в урине может быть не связано с неверно подобранным рационом питания. Стандартные для мужского и женского пола источники проблемы представлены:

• недостаточным поступлением в организм магния, витамина В6;
• употреблением аскорбиновой кислоты больше 5 мг в сутки и развитием гипервитаминоза;
• нарушением процессов обмена витамина d;
• понижением ферментативной активности поджелудочной железы, связанной с сахарным диабетом;
• врожденной атрезией;
• отклонениями в работоспособности печени – с нестандартно высокими показателями выработки желчных кислот;
• изменение кислотно-щелочного баланса в сторону увеличения кислотности в почечных каналах, включая патологии наследственной этиологии;
• прогрессирующим увеличением почечных лоханок и чашечек – гидронефрозом;
• неспецифическим воспалением бактериального происхождения, с поражением почечных канальцев – пиелонефритом;
• формированием камней в мочевом пузыре или почках на фоне нестабильности обменных процессов – мочекаменной болезнью или уролитиазом;
• ранее прошедшими хирургическими вмешательствами в органах, расположенных в брюшной полости – по поводу опухолей или иных болезней;
• хроническим воспалением слизистых покровов толстого кишечника — неспецифическим язвенным колитом;
• нестабильностью психоэмоционального состояния – возникает на фоне сильного потрясения, хронического стресса;
• гранулематозным воспалением с поражением отдельных участков пищеварительного отдела – болезнью Крона.

Источником недуга может служить увлечение гречневой или овсяной диетой.

Мужские патологии

Источником формирования оксалатов в моче у мужчин является чрезмерное увлечение:

• мясной продукцией;
• жареными блюдами;
• острыми приправами;
• крепкими бульонами;
• алкогольной и слабоалкогольной продукцией, особенно пивом.

Патологический процесс выявляется у мужского пола в несколько раз чаще, чем у женского по причине частых отравлений этиленгликолем. Вещество входит в состав отдельных автомобильных смесей – тормозной жидкости, антифриза.

Проблемы с мочеиспусканием повышают вероятность обнаружения оксалатов, особенно при гиперплазии, доброкачественных или злокачественных опухолях.

Наступление климактерического периода у женщин характеризуется возросшими потребностями в кальции. При менопаузе отмечается стремительное разрушение элемента. Отклонения в кальциевом обмене в указанное время является проблемой многих представительниц слабого пола.

Игнорирование необходимости приема поливитаминных комплексов повышает вероятность формирования избыточного количества оксалатов.

Беременность и оксалатурия

Появление в периоде вынашивания младенца обусловлено:

• сложными токсикозами – болезненными состояниями, возникающими под воздействием на организм экзогенных токсинов или вредных веществ эндогенного происхождения;
• обезвоживанием – потерей значительных объемов жидкости на фоне протекающего токсикоза и частой рвоты;
• инфекционными поражениями – при проникновении патогенной микрофлоры в мочевыводящие пути беременной.

Нарушение принципов питания, рассчитанных на беременных женщин, попытки заменить поливитаминные комплексы большими объемами овощей и фруктов приводят к постепенному образованию оксалатов в моче.

Чем опасна оксалатурия?

Заболевание приводит к образованию оксалатных камней, которые способны частично закупоривать уретральный канал, удерживаясь в нем за счет острых бугров. Отклонение нарушает нормативный выход мочи, у пациентов развиваются почечные колики. А также источником их возникновения могут стать сгустки крови, скопление гнойного экссудата.

Приступ почечной колики может продолжаться как несколько секунд, так и двое-трое суток. У больного происходит повышение показателей температуры тела, лихорадочное состояние с ознобом. Болевой синдром затрагивает мочеточник, иррадиирует в подвздошный, паховый район. Моча окрашивается кровью, в конце приступа может выйти камень.

Самым серьезным последствием является анурия – полное перекрытие просвета уретрального канала. При аномалии регистрируется максимальное давление на почки. В них начинают скапливаться продукция обмена веществ, проблема заканчивается формированием уремии – отравлением организма присутствующим белком и продуктами его обмена.

Регистрация оксалатов в моче не всегда требует полноценного лечения. Незначительные объемы регулируются строгой диетой, с удалением всех продуктов, провоцирующих повышение показателей щавелевой кислоты.

Медикаментозная терапия

После объявления результатов лабораторного исследования, многие пациенты задаются вопросом, как быстро избавить организм от наличия оксалатов. Варианты лечения напрямую зависят от первоисточника возникновения заболевания и уровня поражения мочевыводящего отдела.

Основой терапии является консервативное направление, с использованием следующих фармакологических подгрупп:

• антибактериальные лекарственные препараты – используются для купирования воспалительного процесса;
• витаминотерапия – поливитаминными комплексами или отдельными медикаментами, с преобладанием в составе магния, витаминов подгруппы В;
• сформировавшиеся почечные камни требуют назначения калия, лимонной кислоты – для повышения щелочного показателя урины;
• мочегонные медикаментозные средства – позволяют нормализовать стандартное освобождение мочевого пузыря, препятствуют формированию отечности.

При возникновении крупных оксалатных камней и закупорке выводящих магистралей пациенту назначается хирургическое вмешательство. После его проведения больной проходит медикаментозное лечение, с соблюдением диетического питания.

Народные методы

Что делать, как вывести скопившиеся соли? Альтернативная медицина утверждает, что проблема оксалатов в моче и конкрементов минимальных объемов решается при помощи домашних рецептов. Они предназначены для очищения почечного отдела от скопившихся солей. Народные целители рекомендуют прием отваров, настоек для избавления от солей:

• цветов липы;
• березовых почек;
• листьев крапивы;
• плодов брусники;
• ягод шиповника.

Положительное воздействие на состояние мочевыделительной системы оказывают морковный, рябиновый сок. Указанные напитки используются в разумных количествах.

Перед началом самолечения необходима консультация лечащего врача и его одобрение. Специалисты рекомендуют не забывать о тесте на аллергию – у многих пациентов наблюдается негативная реакция на целебные растения, входящие в рецептуру народных методов терапии.

Основным источником выведения конечных продуктов, образующихся в результате обмена веществ, является моча. Процесс её образования происходит в почках. Состав нормальной мочи относительно постоянен, однако солевой состав зависит от вида потребляемой пищи. Нередко выявляются соли при микроскопии мочевого осадка. Оксалаты в моче обычно обнаруживаются, при её нейтральной реакции, но также могут встречаться при кислой и щелочной.

Как реагировать на появление этого вида солей в мочевом осадке? Прежде всего, нужно уяснить, что моча является раствором разнообразных солей, выпадающих при стоянии в осадок и образующих кристаллы. Образование конкрементов (камней), как проявление мочекаменной болезни, возникает, когда соли содержатся в избытке. Диагностическое значение солей в мочевом осадке не имеет большого веса, т.к. прежде всего, свидетельствует о реакции мочи (щелочной, кислой, нейтральной).

Процесс мочеобразования

Моча образуется в результате фильтрации и диффузии в почечных клубочках плазмы (жидкой части крови), затем в почечных канальцах происходит обратное всасывание (реабсорция) излишней воды и некоторых веществ (например, глюкозы). Оставшаяся часть, выделяется через мочевыводящие пути. В составе мочи присутствуют различные вещества, например, пигмент, придающий характерную окраску, разнообразные соли и конечные продукты обмена веществ.

О чем говорят оксалаты в моче

Если в моче обнаруживаются оксалаты в незначительном количестве (обычно на бланке их содержание отмечаются плюсами, норма – до двух плюсов), то повода для беспокойства нет. В сутки с мочой выделяется от 20 до 40 мг этих солей, а потому их присутствие не стоит расценивать как признак нарушения здоровья. Допустимо разовое увеличение их количества, которое может быть обусловлено употреблением в пищу определённых продуктов. Если при повторной сдаче анализ мало чем отличается от предыдущего, то стоит пройти комплексное обследование для своевременного лечения и корректировки питания, чтобы устранить причины, провоцирующие оксалатурию (выделение этих солей с мочой). Главное лечение – диета при оксалатах в моче.

Механизм выпадения солей в осадок в почках и мочевыводящих путях

Этот механизм еще недостаточно изучен, однако есть определённые данные, позволяющие судить об этом процессе. Известно, что в моче содержатся коллоидные физиологические стабилизаторы, которые удерживают соли в растворенном состоянии и не позволяют выпадать в осадок. Если количество солей значительно увеличивается или в организме есть нарушения обмена веществ, различные заболевания, то появляется дисбаланс и стабилизаторы не справляются со своей функцией. Обязательным условием выпадения солей является увеличенная концентрация ионов кальция и pH= 5,5-6,0. Образование кристаллов, которые впоследствии могут стать элементами мочевых камней, происходит в результате соединения солей щавелевой кислоты и кальция.

Причины появления солей в моче

Причины появления кристаллов оксалата кальция в моче можно условно разделить на две группы: вызванные нарушениями здоровья и вызванные устранимыми факторами.

Перечислим эти причины:

Оксалаты в моче беременных и детей

Оксалаты в моче у ребёнка обнаруживаются нередко. Это связано с тем, что почки ещё не могут в полной мере поддерживать соли в растворённом состоянии, а также обусловлено питанием ребёнка. Если эти соли часто появляются в моче, то стоит пройти комплексное обследование для выявления причин и провести своевременное лечение.

Настораживает, если оксалаты в моче у ребёнка появляются на фоне уменьшения её суточного количества. Обычно это проявляется в 5-летнем возрасте. Это может свидетельствовать о наследственных нарушениях обмена щавелевой кислоты. Лечение выбирается, учитывая общий анализ мочи, главный показатель которого в данной ситуации – кристаллы оксалата кальция в неорганизованном осадке.

Оксалаты в моче при беременности чаще всего являются результатом застоя мочи, обусловленного сдавливанием органов мочевыводящей системы растущей маткой. Помимо этого такое явление может быть вызвано всеми перечисленными выше причинами. Анализ динамики изменения картины неорганизованного осадка позволит выяснить истинные причины причины увеличенного количества солей щавелевой кислоты.

К группе риска относятся также люди:

• проживающие в местностях с жарким климатом;
• водой повышенной минерализации (жёсткой);
• получающие неполноценное питание;
• страдающие заболеваниями эндокринных желез (наиболее всего заболевания щитовидной железы), кишечника, почек, желудка.

Последствия оксалатурии

При отсутствии лечения и корректировки питания самым вероятным финалом является развитие мочекаменной болезни. Процесс образования камней происходит при стечении таких обстоятельств:

• застоя мочи;
• инфекции мочевыводящей системы;
• изменения реакции (pH) мочи;
• расстройство коллоидного равновесия, не позволяющего солям осаждаться.

Образование камней начинается с образования ядра органического происхождения. Это может быть группа лейкоцитов, эпителия.

Оксалатные камни являются самыми проблемными вследствие того, что их структура очень плотная, поверхность шишковатая, а потому эти камни сильнее других травмируют поверхность лоханок, мочеточников и мочевого пузыря. Для уточнения суточного количества выделяемых оксалатов с мочой имеет смысл провести анализ.

Симптомы

Значительное выделение оксалатов с мочой сопровождается состоянием общей слабости, быстрой утомляемости, появлением резких болей в животе, количество мочеиспусканий увеличивается, выделенной мочи также становится больше (полиурия).

Лечение

Успешное лечение находится в зависимости от верной диагностики. Главная составляющая в этом деле – верно выбранная диета при оксалатах в моче, оптимизация питьевого режима. Определить основную причину появления солей щавелевой кислоты в моче поможет анализ рациона питания.

В случае если оксалатурия вызвана заболеваниями кишечника, лечение должно быть направлено на нормализацию микрофлоры и восстановлению функций кишечника. Диета при оксалатах в моче, вызванных кишечной дисфункцией, – важная составляющая. Помимо общих правил к ней можно добавить такие положения: активное лечение диареи, потребление цитрусовых и кальция, ограничение потребления жира.

Для ознакомления перечислим запрещенные и разрешенные продукты

Запрещено:

• мясные субпродукты;
• зелёный перец;
• арахис;
• икра;
• клубника;
• мармелад;
• орехи;
• шоколад;
• кислые сорта яблок;
• шпинат, щавель, сельдерей;
• свекла;
• бобовые.

• творог;
• хлеб;
• бананы;
• авокадо;
• дыня;
• цветная капуста;
• свинина;
• мясо птицы;
• говядина;
• макароны;
• грибы;
• сухое вино в умеренных количествах.

В качестве профилактики можно посоветовать ежегодно сдавать общий анализ мочи, который покажет опасные тенденции в изменении здоровья. Не лишним также будет проходить УЗИ внутренних органов, включая почки. Назначение лекарственных препаратов при таких состояниях должно проводиться врачом, в качестве поддерживающей терапии можно воспользоваться применением травяных сборов, которые абсолютно безвредны.