Тянет живот и поясницу перед родами. Как болит живот перед родами

Предвестники родов
С приближением дня родов могут появляться определенные признаки, которые свидетельствуют о том, что скоро произойдут роды.

1. Дышать становится легче
В результате перемещения ребенка вниз снимается давление с диафрагмы и желудка. Дышать становится легче. Может пройти изжога. При этом увеличивается давление на низ живота. Сидеть и ходить становится немного труднее. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать трудности со сном, в это время трудно найти удобную позу для сна.

2. Изменение аппетита
Перед самыми родами может меняться аппетит. Чаще аппетит уменьшается. Хорошо, если женщина в это время будет больше доверять своей интуиции при выборе продуктов. Не следует есть «за двоих».

3. Уменьшение массы тела
Перед родами женщина может немного похудеть. Массы тела беременной женщины может уменьшится примерно на 1–2 кг. Так организм естественным образом готовится к родам. Перед родами тело должно быть гибким и пластичным.

4. «Опущение» живота
Женщина может заметить, что живот сместился вниз. «Опущение» живота происходит за счет опускания и вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки кпереди вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. Ребенок начинает глубже опускаться в область таза. У первородящих это наблюдается за 2–4 недели до родов. У повторно родящих - накануне родов

5. Неожиданная смена настроения
Женщина с нетерпением ждет «своего часа». Ей не терпится родить («поскорей бы уж»). Может «вдруг» меняться настроение. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Возможны взрывы энергии. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт «гнезда». Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается. Только, пожалуйста не переусердствуйте.

6. Частые мочеиспускания и дефекация
Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны родов воздействуют и на кишечник женщины, вызывая так называемое предварительное очищение. У некоторых женщин могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос. Примерно, как перед экзаменом.

7. Боли внизу спины
После смещения ребенка вниз женщина может испытывать некомфортные ощущения в области пояснице. Эти ощущения вызваны не только давлением со стороны ребенка, но и увеличением растяжения кресцово-подвздошной соединительной ткани.

8. Изменение двигательной активности плода
Малыш может то немного затихать, то очень активно двигаться. Он как бы выбирает ритм и самый подходящий момент для своего рождения.

9. Нерегулярные сокращения матки
После 30-ой недели беременности могут появиться ложные схватки. Ощутимые, но нерегулярные сокращения матки в этом подготовительном (прелиминарном) периоде ошибочно принимают за начало родов. Женщина может чувствовать определенные сокращения и за несколько недель до родов. Если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм, если интервалы между схватками не сокращаются, то они как правило, вовсе не означают начало родов.

10. Есть три основных признака родов:
- Началом родов считают появление регулярных сокращений мускулатуры матки - схваток. С этого момента женщину называют роженицей. Ритмичные сокращения ощущаются какчувство давления в брюшной полости. Матка становится тяжелой, давление может чувствоваться по всему животу. Важность признака не в самом факте сокращения, а в его ритмичности. Настоящие родовые схватки должны повторяться каждые 15–20 минут (возможна и иная периодичность). Постепенно интервалы уменьшаются: схватки начинают повторяться каждые 3–4 минуты. В период между схватками живот расслаблен. Когда живот расслаблен, нужно стараться отдыхать.

Выделения из влагалища шеечной слизи - слизистой пробки. Слизистая пробка может отойти за 2 недели до родов, а может и за 3–4 дня. Это обычно происходит после начала маточных сокращений для расширения канала шейки матки - таким образом вытесняется слизистая пробка. Слизистая пробка сохраняет канал закрытым во время беременности. Потеря слизистой пробки - определенный признак наступления родов. Может произойти выделение бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью, слаборозовой слизи.

Отхождение вод. Плодный пузырь может протекать, тогда воды медленно вытекают. Может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут сильным потоком». Время от времени это случается до того, как начинаются ритмичные сокращения матки. Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток - следует ехать в род дом немедленно!

Последний триместр беременности – самый волнующий период для женщины. Чем ближе роды, тем больше возникает вопросов. Самые актуальные из них касаются того, как начинаются схватки перед родами, какие ощущения при этом возникают, чувствуется ли боль.

Именно этого процесса больше всего боятся представительницы прекрасного пола, у которых беременность является первой. На самом деле не стоит нервничать по этому поводу. При отрицательных эмоциях боль может казаться очень сильной. Чем меньше думать об этом и бояться схваток, тем легче пройдут роды.

Да и существуют специальные методики, позволяющие уменьшить боль при этом естественном процессе.

Женщину, вынашивающую под своим сердцем малыша, в заблуждение могут ввести ложные (тренировочные) схватки. Они могут начаться с 20 недели беременности. Ложные схватки перед родами доставляют небольшой дискомфорт, но являются нерегулярными, непродолжительными и в большинстве случаев практически безболезненными. Напряжение матки и неприятные ощущения помогают снять теплая ванна или ходьба. Важно помнить, что температура ванны должна находиться в диапазоне от 36 до 38 градусов.

Истинные схватки – главный предвестник родов. Как проходят схватки перед родами и на что они похожи? У каждой женщины схватки проявляются по-разному. Это зависит от физиологических особенностей беременной и от положения малыша в животике. Например, некоторые могут ощущать слабые ноющие боли в поясничном отделе, которые через определенный временной промежуток распространяются на область живота и таза, опоясывая женщину.

Другие отмечают, что ощущения при схватках сравнимы с дискомфортом, который возникает во время менструаций. Боль впоследствии усиливается. При схватках может казаться, что матка каменеет. Это хорошо можно проследить, если приложить к животу руку.

Все вышеперечисленные признаки могут быть характерны и для ложных сокращений матки. Тогда как распознать настоящие схватки перед родами? Существуют общие признаки этого естественного процесса, по которым каждая беременная может определить, что у нее скоро начнутся роды:

• регулярность возникновения;
• постепенное нарастание частоты;
• усиление боли с течением времени.

Вначале беременная женщина может чувствовать схватки через большой промежуток времени. Боль при этом не сильная. В дальнейшем интервалы между схватками постепенно уменьшаются, болезненность данного естественного процесса возрастает.

Исходя из общих признаков схваток перед родами, можно выделить 3 фазы процесса:

• начальную (латентную, скрытую);
• активную;
• переходную.

Начальная стадия в среднем длится около 7-8 часов. Длительность схватки может составлять 30-45 секунд, промежуток между ними – около 5 минут. За этот период шейка матки раскрывается на 0-3 см.

Во время активной фазы, длящейся от 3 до 5 часов, схватки могут продолжаться до 60 секунд. Периодичность схваток при родах – 2-4 минуты. Шейка матки раскрывается на 3-7 см.

Переходная фаза (фаза замедления) является самой короткой. Женщина может пребывать в ней в течение 0,5-1,5 часа. Схватки становятся более продолжительными. Теперь они длятся в течение 70-90 секунд. Промежуток между схватками тоже становится более коротким по сравнению с другими фазами. Примерно через 0,5-1 минуты женщина в положении будет ощущать сокращения матки. Шейка данного органа раскрывается на 7-10 см.

Схватки при вторых родах также подразделяются на три фазы, но общая продолжительность каждой из них является более короткой, чем при первых родах.

Что делать, если начались схватки?

При возникновении схваток беременной женщине стоит успокоиться, ведь суета – это не лучший помощник. Желательно занять удобное положение в кресле, на стуле или на кровати и начать фиксировать интервалы между схватками и их продолжительность. Все эти данные желательно записывать. Не нужно думать над тем, что больнее: схватки или роды. Из-за страха боль будет казаться невыносимой.

Если схватки длятся недолго и продолжительность между ними большая (20-30 минут), то малышу пока рано появляться на свет. У женщины есть время на то, чтобы собрать необходимые вещи, вызвать скорую помощь. В это время с помощью близких людей можно принять теплый душ. При схватках, интервалы между которыми составляют 5-7 минут, уже нужно отправляться в роддом.

Поездку в медицинское учреждение откладывать не стоит, несмотря на то, что начальная фаза схваток может длиться несколько часов. Околоплодные воды могут отойти и раньше, а в это время уже желательно находиться под наблюдением акушера-гинеколога. При отхождении вод ни в коем случае нельзя принимать теплую или горячую ванну, ведь из-за этого может повыситься вероятность развития инфекционных осложнений, возникновения кровотечения, эмболии, .

Как вызвать схватки и роды?

У многих женщин роды начинаются на 37-40 неделе. Однако есть случаи, когда беременность продолжается на 41, 42 и даже 43 неделях. Представительницы прекрасного пола в таких ситуациях начинают уже волноваться, нервничать, ведь так хочется быстрее увидеть своего малыша, а он все никак не хочет появляться на свет. Да и есть случаи, когда ребенок умирал на этом сроке в животике мамы, а схватки так и не начинались.

Гибель ребенка может произойти из-за того, что начинает стареть плацента. Кислорода и питательных веществ малышу уже может не хватать. Как вызвать схватки и роды – вопрос, который волнует будущих мам, вынашивающих ребенка дольше даты предполагаемых родов, которая была рассчитана врачом.

Чтобы не допустить возникновения отрицательных последствий, можно вызвать схватки и роды. Однако это решение должен принимать только врач. Если никаких патологий нет, и околоплодные воды являются чистыми, то нет необходимости стимулировать родовой процесс. Всему свое время. Если же обнаружены какие-то отклонения, то врач непременно предложит стимуляцию схваток и родов. Отказываться от этого не стоит.

Схватки можно вызвать и самостоятельно. Например, рекомендуют больше находиться в вертикальном положении, ходить, двигаться, но не нужно провоцировать появление усталости, стресса, так как от этого не будет пользы.

Ощущения схваток перед родами могут возникнуть из-за секса. В сперме содержатся простагландины, которые подготавливают шейку матки к родам, размягчая ее. Сексуальное возбуждение, оргазм тонизируют организм и вызывают маточные сокращения.

Вызвать схватки можно с помощью массажа сосков груди. Его можно начинать делать с 37 недели беременности. Во время массажа в организме выделяется гормон окситоцин, благодаря которому может начаться сокращение мышц матки. Массаж позволяет не только стимулировать роды, но и подготовить кожу сосков к вскармливанию малыша грудью.

Существуют и народные средства стимуляции родов и схваток, но не стоит испытывать их на себе. Например, определенные чаи и отвары могут отрицательно сказаться на здоровье мамы и ее малыша, ведь некоторые травы противопоказаны беременным, так как могут спровоцировать выкидыш.

Как облегчить схватки при родах?

Врачи могут помочь беременной женщине уменьшить боль при схватках и родах благодаря специальным препаратам. Однако не стоит полагаться на анестезию. Есть вероятность того, что лекарственное средство отрицательно скажется на маме и ее малыше.

Основной способ, позволяющий уменьшить боль – это правильное дыхание при родах и схватках. С его помощью роженица может расслабиться. При наступлении схватки рекомендуется сосредоточиться на выдохе. В этот момент стоит представлять себе, что вместе с воздухом из организма «выходит» боль. Роженица может и «пошуметь» при схватках и родах. Вздохи, стоны и крики облегчат состояние. Правильному дыханию следует учиться заранее и чаще тренироваться, ведь роды – это стресс, из-за которого вся плохо заученная информация может легко забыться.

Роженица может расслабиться благодаря массажу и простым нежным прикосновениям любимого человека. Схватки – начало родов. Именно при их наступлении рекомендуется делать медленное массирование нижнего отдела спины. Женщина в это время может стоять или сидеть на стуле, опираясь на его спинку руками.

Массаж поясничного отдела спины при родах считается очень эффективным. Это связано с тем, что крестцовый нерв проходит к спинному мозгу от матки через поясницу. Если массировать данный участок, то боль при схватках будет меньше чувствоваться. Очень хорошо, если супруг хочет присутствовать при родах и помогать своей любимой в этот сложный момент.

Не менее важен психологический настрой. Положительные эмоции, мысли о том, что скоро можно будет увидеть малыша, помогут уменьшить болевые ощущения. Чтобы правильно реагировать на происходящее и не волноваться, женщине нужно понимать, каким образом протекают роды и что в это время можно чувствовать.

В промежутке между схватками не нужно ждать следующего сокращения. Это время дается женщине для отдыха. При напряженном ожидании очередной схватки можно быстро устать.

В заключение стоит отметить, что схватки – это естественный процесс. Через это проходят все беременные женщины. Вопрос — как начинаются схватки перед родами, волнует многих будущих мам. Стоит отметить, что точно описать все ощущения невозможно, так как они индивидуальны. Кто-то сравнивает схватки с болями при месячных, а кто-то – с расстройством кишечника.

Боль в пояснице выступает индикатором женского здоровья. Беременная достаточно внимательно наблюдает за собственным самочувствием, пытаясь уловить признаки, сигнализирующие приближение скорых родов. Когда постоянно тянет поясницу перед родами, необходимо различать тренировочные схватки от начала родовой деятельности по ряду признаков.

За сколько до родов начинает тянуть поясницу? Легкие боли в пояснице могут беспокоить женщину на протяжении всей беременности. Это связано с нагрузкой на позвоночник. Боль, которая появляется накануне рождения ребёнка за 10-15 дней перед родами, имеет другую причину, она возникает от того, что матка находится в напряжении.

Боли в пояснице, которые относятся к первым предвестникам скорых родов, появляются за две недели до их начала с определённой периодичностью. В этом случае болит спина перед родами из-за напряжений матки, то есть тренировочных схваток. За несколько дней до начала родовой деятельности женщина испытывает симптомы, очень напоминающие ПМС, к ним относятся и боли в пояснице.

Причины болевых ощущений в области спины у беременных, не всегда связаны со скорым рождением малыша. Они имеют множество провоцирующих факторов, которые совершенно несвязаны с вынашиванием.

Причины болей в пояснице у беременных женщин:

1. ношение неудобной обуви на высоком каблуке;
2. растяжение мышц живота и возрастание нагрузки на область поясницы;
3. остеохондроз, который возник до беременности;
4. давление матки на находящиеся рядом нервные окончания;
5. нарушение гормонального фона, которое влияет на состояние суставов и мышц;
6. увеличение массы тела;
7. смещение центра тяжести.

Боли в пояснице появляются, когда плод начинает стремительно расти и набирать вес, это происходит в конце второго - начале 3 триместра беременности. Схватки в пояснице на 9-м месяце чаще всего выступают симптомом начинающейся родовой деятельности.

Диагностика

Женщина не в состоянии определить причину внезапно появившихся тянущих болей в области поясницы. Вряд ли у беременной возникнет желание заниматься самолечением и ставить себе диагноз на основе догадок подруг и родственников.

Тянущие боли перед родами появляются, когда шейка матки начинает открываться. Будущие мамы достаточно щепетильно относятся к собственным ощущениям и при первых же симптомах обязательно обращаются к врачу. Боли в спине возникают во второй половине беременности, когда плод начинает активно расти и набирать вес. При обращении в женскую консультацию назначается обследование, чтобы определить причины вызывающие ноющую боль в области поясницы.

Методы диагностики:

• очный осмотр;
• ультразвуковая диагностика;
• анализ крови;
• анализ мочи.

Для уточнения диагноза рекомендуется консультация специалистов более узкого профиля: травматолога, невролога, гастроэнтеролога. В зависимости от результатов диагностики будет назначено лечение, которое улучшит состояние беременной, уменьшит болевые ощущения.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих:

1. болевые ощущения имеют характер как при ПМС;
2. схватки не имеют чёткой периодичности;
3. боль снимается при перемене положения тела или медикаментозно;
4. боль не сопровождается выделениями из влагалища;
5. до предполагаемой даты возможных родов более двух недель.

Отличие схваток от болей в пояснице. За месяц до предполагаемых родов будущую маму может начать беспокоить боль в спине - тренировочные схватки. Для них характерны тянущие болевые ощущения в животе и пояснице, которые возникают с определённой периодичностью.

Чем отличаются схватки от других болей:

• чёткой периодичностью;
• отхождением слизистой пробки;
• схождением отёков;
• тошнотой и рвотой;
• боль не проходит при смене положения тела и не снимается приёмом медикаментов (Но-Шпа);
• диареей;
• отхождением околоплодных вод.

Если схватки имеют короткий характер, скорее всего это предвестники скорых родов. В случае, когда поясничные боли становятся постепенно сильнее и сопровождаются водянистыми или кровяными выделениями, то следует ехать в роддом.

Лечение

Чтобы быстро снять неприятные ощущения в спине при беременности, которые не связаны с родовой деятельностью или тренировочными схватками, применяется бандаж и ортопедическая обувь.

Ношение бандажа обеспечит поддержку позвоночника и уменьшит нагрузку на поясницу. Следует избегать неудобной обуви, особенно на высоком каблуке. Во втором триместре разрешено употреблять поливитамины с содержанием кальция для поддержания здоровья костной системы. Полезно посещать гимнастику для беременных, чтобы держать мышцы в тонусе, но нужно избегать переутомления и стрессовые ситуации.

Как снять тянущие боли в пояснице при тренировочных схватках:

1. пешая прогулка на свежем воздухе и положительные эмоции необходимы для будущей мамы;
2. смена положения тела помогает справиться с болевыми ощущениями;
3. таблетка Но-Шпы снимет мышечный тонус;
4. можно принять тёплую расслабляющую ванну.

Если причиной болей в области поясницы выступает начавшаяся родовая деятельность, которая сопровождается наличием дополнительных симптомов, то этот процесс вполне естественный. Роды - сильная нагрузка для организма и очень сложный процесс с болевыми ощущениями. Однако дискомфорт уменьшается, если всё делать правильно.

Как уменьшить тянущие боли в пояснице во время родов:

• массаж поясницы и крестца. Лёгкими массажными движениями разминать и поглаживать область поясничного отдела. Делать это можно самой роженице, партнёру, медсестре, санитарке, маме или подруге;
• облегчит неприятные ощущения специальная техника дыхания, которую роженицы изучают на курсах по беременности и родам;
• если схватки регулярны, но воды ещё не отошли, разрешено принять тёплую расслабляющую ванну до приезда скорой или отъезда в родильный дом;
• когда женщина не лежит, а двигается во время схваток, боли частично купируются при смене положения тела. Если во время схваток сильно тянет спину в положении лёжа, допустимо сидеть на фитболе в родильном зале;
• выбор правильной позы во время родов способствует снятию болевых ощущений более чем на 50% и является залогом благоприятных родов.

Важен психологический настрой. Не нужно стараться акцентировать внимание на болевых ощущениях. Некоторые женщины насколько боятся родов, что докторам приходиться делать кесарево сечение из-за невозможности нормально принять роды у беспокоящейся мамы. Это сложная и травматическая процедура.

Роженице следует взять себя в руки, чтобы облегчить быстрое и безопасное рождение ребёнка, который тоже испытывает стресс. Если мама не уверена, что справиться с болью, то вполне целесообразно сообщить о желании применить эпидуральную анестезию. Большинство акушеров - гинекологов не советуют применять обезболивание, но если без него никак - это уже необходимость.

Уже рожавшие женщины отмечают, что у беременных постоянно ноет поясница перед родами. Поэтому, если до предполагаемого родоразрешения осталось всего ничего, а тем более присутствуют дополнительные симптомы, не стоит медлить с поездкой в роддом.

Некоторые явления, которые могут беспокоить женщину в третьем тримест­ре, вызваны ростом плода и матки. Они могут возникнуть в любой момент и не яв­ляются признаками скорого начала родов.

Изжога. Поскольку размеры матки уже очень велики, она давит на желчный пузырь; кроме того, под действием гор­монов беременности увеличивается вы­работка желчи. Все это приводит к тому, что желчь забрасывается из двенадцати­перстной кишки в желудок.

Запоры. Гормоны беременности при­водят матку в расслабленное состояние, чтобы дать возможность плоду расти и развиваться. Эти же гормоны действуют и на кишечник, который снижает свою активность, чем и обусловлено появле­ние запоров.

Варикозное расширение вен нижних конечностей и вен прямой кишки. В третьем триместре беременности могут появиться быстрая утомляемость ног, су­дороги по ночам, чувство тяжести, кож­ный зуд, отек стоп, или же вы заметите на ногах сосудистые звездочки или голубые выступающие «червячки». Поддействием гормонов беременности размягчается каркас стенок вен, и вены легко подверга­ются изменениям. Растущая матка, осо­бенно в третьем триместре беременности, может сдавливать вены и препятствовать оттоку крови от ног. В связи с увеличени­ем в организме объема крови и усилением кровотока в этот период увеличивается нагрузка на вены. По этим причинам и происходит их перерастяжение. Частые запоры, а также ухудшение оттока крови по венам прямой кишки может привести к расширению геморроидальных вен.

Боли в ногах. Они могут быть связа­ны не только с варикозным расширением вен, но и с недостатком кальция. При этом боли носят спастический характер, могут появляться ночью, многие пациентки говорят о том, что у них «сводит ноги». Поскольку плод в третьем триместре бе­ременности особенно активно растет, а масса его костей и мышц быстро увели­чивается, то именно в это время впервые могут появиться боли в ногах.

Болезненность при шевелении пло­да. В конце беременности малыш доста­точно быстро растет, занимая всю брюш­ную полость. К 40 неделям беременности его вес достигает в среднем 3-4 кг, а рост - около 50 см. Такой «великан» уже не может свободно перемещаться в матке, поэтому в конце беременности ко­личество шевелений уменьшается, одна­ко возрастает сила, с которой малыш, толкаясь, воздействует на матку и сосед­ние органы. Поэтому шевеления плода в третьем триместре могут быть достаточ­но болезненными. Болезненность при шевелении может ощущаться в области правого или левого подреберья - это часто бывает, когда плод находится в го­ловном предлежании, то есть его головка направлена в сторону выхода из малого таза, а ножки ударяют то в область пече­ни, то в область желудка мамы.

Зуд кожи живота. Это ощущение объясняется тем, что растущая матка растягивает кожу живота.

Одышка. В связи с тем что растущая матка как бы поднимает вверх диафраг­му, беременной женщине становится тя­жело дышать даже после небольшой фи­зической нагрузки.

Отечность стоп, голеней. Это состо­яние оценивается как водянка беремен­ных, при которой в тканях нижних конеч­ностей скапливается вода. Такой симп­том требует консультации доктора, изме­нения питьевого режима (ограничения жидкости), а порой - приема тех или иных лекарственных препаратов.

Боли в области поясницы и лонного сочленения (в области лобка). Эти неприятные ощущения обусловлены размяг­чением связок, вызванным особенностя­ми гормонального фона беременных.

Учащенное мочеиспускание. Оно возникает из-за того, что матка занимает все большую часть брюшной полости и мочевой пузырь не может вмещать боль­шой объем жидкости.

Кровянистые выделения из носа, кровоточивость десен. Кровоточивость десен связана с возникновением гингиви­та беременных (воспаления десен), кото­рый возникает поддействием гормонов. В этот период происходит усиленное обра­зование и распространение зубного нале­та, что приводит к быстрому образованию зубного камня, провоцирующего крово­точивость десен. Кровотечения из носа также вызваны изменениями кровообра­щения, которое происходит вследствие гормональной перестройки организма.

Как узнать о приближении родов?

Теперь перечислим те явления, которые являются предвестниками родов, но не поз­воляют точно определить время их начала.

Схватки Брэкстона-Хикса. Речи идет о ложных схватках, которые подготавли­вают организм беременной к предстоя­щим родам. Во время них матка напряга­ется, приобретая «каменную» плотность, при этом будущая мама не испытывает никаких неприятных ощущений. Такие схватки нерегулярны, они способствуют размягчению шейки матки, подготовке ее к родам, но не вызывают ее раскрытие.

Отхождение слизистой пробки. В ка­нале шейки матки находится слизь, выра­батываемая железами шейки матки. Она может выделиться за 1-2 недели до ро­дов, а может - непосредственно перед родами. Количество этой слизи - около 20 мл, она прозрачная, бесцветная, иног­да с прожилками крови. Слизь, находя­щаяся в канале шейки матки, вместе с другими факторами защищает плод от проникновения инфекции, но после ее отхождения на пути инфекции остается еще один надежный заслон - оболочки пло­да. Отхождение слизи требует обращения за медицинской помощью только в том случае, когда это произошло ранее чем за 2 недели до предполагаемой даты родов.

Во время первой беременности пе­ред родами может опуститься живот. Это происходит, если плод находится в го­ловном предлежании и его головка при­жимается к костям таза. Будущей маме становится легче дышать, а доктор может измерить высоту стояния дна матки - от лобкового сочленения до самой верхней точки матки, и отметить, что эта величина уменьшилась. Так, если в 38 недель высо­та стояния дна матки может составлять 40 см, то перед родами - 38 см.

Уменьшение массы тела. За несколь­ко недель до родов у будущей мамы может ухудшиться аппетит, перед родами перест­раивается работа эндокринной системы. Если в течение всей беременности про­гестерон, который способствует задержке жидкости в тканях, обеспечивал ее сох­ранность, то перед родами увеличивается влияние эстрогенов, что также приводит к снижению массы тела.

«Инстинкт гнездования» - своеоб­разный психологический признак приближающихся родов. Перед самыми родами будущая мама стремиться огра­ничить контакты с друзьями и знакомы­ми, постоянно находится дома, где выби­рает для себя уютный уголок. К этому состоянию присоединяются смешанные чувства: с одной стороны - желание скорейшего разрешения беременности, а с другой - страхи родовой боли и трево­га перед относительной неизвестностью.

Перечисленные выше явления не требуют принятия экстренных мер и не­медленного обращения за медицинской помощью, однако, если у вас возникают какие-либо сомнения, посоветуйтесь с доктором; не считайте перестраховкой и обращение в родильный дом.

Как начинаются роды?

Теперь поговорим о тех симптомах, при появлении которых следует поехать в роддом.

Схватки - самый частый вариант начала родов. Схватками называют регу­лярные сокращения матки, сопровождающиеся тянущими болями внизу живота и (или) в пояснице. Вначале схватки сла­бые, длятся несколько секунд, а проме­жуток между ними составляет 10-12 минут. Иногда схватки сразу начинаются через каждые 5-6 минут, но они еще не очень сильные. Постепенно схватки ста­новятся более частыми, сильными, про­должительными, болезненными.

Если вы наверняка уверены, что смо­жете добраться до роддома в течение 1 ча­са, то ехать в роддом лучше, когда схват­ки 1 раз в 10 минут.

Другой вариант начала родов - это излитые околоплодных вод или их подтекание небольшими порциями. В таком случае уже не нужно ждать нача­ла схваток, а необходимо сразу поехать в роддом, так как чем дольше безводный промежуток, тем больше вероятность ос­ложненного течения родов, проникнове­ния инфекции в матку и к плоду.

Если вы обратились в роддом в конце третьего триместра...

Когда факт начала родов является бесспорным, то есть обнаруживается ре­гулярная родовая деятельность, имеется большее или меньшее открытие шейки матки, излились околоплодные воды, то исход событий один - в ближайшее вре­мя (максимум - в течение суток) малыш появится на свет.

Если женщина ощущает нерегулярные боли внизу живота, не сопровождающиеся напряжением мышц матки, а из влагалища подтекает жидкость, которая после лабо­раторного исследования оказывается ше­ечной слизью, а не водами, то за такой па­циенткой наблюдают в условиях родильно­го отделения. Наблюдение может длиться от 2 до 12 часов и включать в себя осмот­ры акушера-гинеколога, забор анализов (кровь из вены, из пальца, анализ мочи), наблюдение за сердцебиением плода. Если в результате наблюдения становится по­нятно, что родовой деятельности нет, то дальнейшая тактика зависит от срока бе­ременности и от состояния плода и мамы. При сроке беременности до 40 недель и благополучных результатах наблюдения и обследования беременную могут выписать домой. При сроке беременности больше 40 недель и (или) отрицательных результа­тах наблюдения пациентку переводят в от­деление патологии беременных, где и оп­ределяют дальнейшую тактику ведения бе­ременности. Чаще всего в этом случае женщину готовят к родам.

Если в последние дни беременности начинают появляться сильные боли, то этого говорит о скором начале родовой деятельности. Принято считать, что ни одни роды не могут проходить полностью безболезненно и к этому нужно заранее подготовить себя морально. Как правило, представление о родах у женщин складывается исключительно по рассказам уже рожавших подруг или же очевидцев этого процесса. Не стоит слишком сильно верить тому, что рассказывают рожавшие женщины, ведь болевой порог у всех разных, да и анатомические особенности также играют достаточно важную роль во время родов.

Если же верить физиологической точке зрения, то здоровая женщина вполне способна родить ребенка без слишком сильных болей, деформаций или же разрывов половых органов. Для того, чтобы организм успел полноценно подготовиться к рождению ребенка у него есть девять месяцев, а это не так уж и мало. Этого времени вполне достаточно, чтобы ткани родовых путей стали более мягкими, эластичными, без труда растягивались, чтобы не травмировать малыша.

Стоит отметить довольно интересный факт: ни одно существо на планете не испытывает во время родов ужасных болей, ведь этот процесс воспринимается вполне естественным. В то же время физиологи еще два столетия назад доказали, что боли во время родов вызваны либо наличием патологий, заболеваний или же страхом и сильным напряжением. Соответственно ничего этого не должно присутствовать ни во время беременности, ни во время родов.

Если говорить о причинах, которые могут вызывать боли во время родового процесса, то к ним стоит отнести:

• возраст женщины и ее состояние здоровья;
• особенности анатомического строения организма женщины: размер таза, состояние мышечной, гормональной и других систем, которые играют важную роль во время родов;
• если перед беременностью были сбои в менструальном цикле, то это тоже может отразится на родах;
• преждевременные роды, когда организм еще не успел полностью подготовиться к этому процессу;
• размеры плода и его положение;
• уровень болевого порога женщины и состояние ее психики.

Причины возникновения боли перед родами

Самой важной причиной боли во время родов остается психоэмоциональное состояние женщины. Из-за страха женщина не может полностью расслабиться, начинает зажимать мышцы, а это вызывает сильные боли. Чем больше женщина будет напрягаться, тем больше будет мешать естественному процессу и растяжению мышц и связок.

Причинами болей могут стать патологические заболевания, узкие родовые пути женщины или же слишком узкий таз . Кроме того, очень сильно влияет способность расслабится, постарайтесь во время беременности научиться это делать и тогда роды с минимальным количеством боли - гарантированы.

Симптомы боли перед родами

• появление за 3-4 недели до предполагаемой даты родов;
• боль тупая и тянущая;
• боль возникает внизу живота и может напоминать ту, которая возникает во время менструации;
• матка очень напряжена и хорошо прощупывается;
• в перерывах между тренировочными схватками матка не теряет своего тонуса;
• схватки нерегулярные и по длительности не превышают одну минуту;
• боль легко снимается во время изменения позы, во время движения.

• матка начинает регулярно сокращаться;
• боль возникает ритмически через каждые 10-20 минут;
• в перерывах между схватками, матка полностью расслаблена;
• боль распространяется на все тело, в особенности на поясницу и них живота;
• происходит отхождение слизистой пробки и околоплодных вод.

Боль в животе перед родами

В это время происходит растяжение мышц, ткани становятся более мягкими, цервикальный канал шейки матки становится в несколько раз короче обычного. В этот период нужно постараться уменьшить количество физических нагрузок и больше отдыхать, гулять на свежем воздухе, получать положительные эмоции и ни в коем случае не нервничать.

Боль в груди перед родами

Также причиной боли в груди есть формирование млечных протоков и незначительное увеличение сосков. У некоторых женщин грудь сильно болит в начале беременности, у других же только непосредственно перед родами, когда идет значительное увеличение молочных желез. Стоит отметить, что болезненность груди вполне терпимая и не должна быть слишком интенсивной. Также будущая мама должна понимать, что если грудь болит, то в ней образовывается молозиво, а организм усиленно готовится к вынашиванию и рождению малыша. Если же грудь не болит, то это может быть признаком того, что не происходит образование молозива и в дальнейшем ребенку может не хватать молока для полноценного кормления.