Тахикардия при беременности: лечение, что пить и что делать? Тахикардия при беременности: опасно ли это состояние.

Если у Вас внезапно заколотило в груди и закружилось в голове, то Вы не должны удивляться и волноваться. Для беременных подобное состояние является вполне нормальным, и даже можно сказать - необходимым. Но если приступы тахикардии при беременности повторяются часто и продолжаются длительно, то следует в срочном порядке обратиться к врачу.

Тахикардия при беременности: причины

Тахикардией называют учащенное сердцебиение. Если в норме наше сердце в состоянии покоя совершает 60-80 ударов в минуту, то при увеличении частоты его сокращений до 90-100 и выше врачи говорят о тахикардии. Однако у беременных и такой показатель считается нормой.

Как известно, сердчечно-сосудистая система будущей матери испытывает повышенные нагрузки. В первую очередь из-за появления дополнительного круга кровообращения: чтобы перекачивать большие объемы крови, ее сердце просто вынуждено работать более интенсивно. Значительное влияние на его работу и состояние оказывает также гормональная перестройка (среди прочего, гормоны приводят и к повышению ЧСС), изменение протекания обменных реакций, сдавливание растущей маткой сердца и легких. По этим причинам развивается синусовая тахикардия при беременности, которая обычно бывает физиологической, то есть «нормальной», неопасной. Более выражено она проявляется на поздних сроках беременности, в третьем триместре, и не только потому, что сердце в этот период сильно стесняется плодом и маткой, но и вследствие интенсивного газообмена в последние недели беременности.

Но патологические изменения также не исключены. Более того, ввиду ослабленности и уязвимости материнского организма именно сейчас повышаются риски обострения уже имеющихся у женщины заболеваний и проблем с сердцем. В таких случаях может развиться и пароксизмальная тахикардия, связанная с отклонениями в работе сердца. Частота сердечных сокращений при этом существенно повышается (до 140 и больше ударов в минуту) и может даже превышать 200 ударов.

В точности установить, почему возникает тахикардия у беременной, может лишь врач и только после тщательного обследования женщины. Но иногда причина остается неизвестной. В целом сердечные ритмы могут ускоряться под воздействием множественных факторов (помимо названных выше, связанных с физиологическими изменениями в организме матери). Среди них медики, в частности, называют следующие:

• стрессы, тревожные и депрессивные состояния, страх, волнение, эмоциональное напряжение и пр.
• чрезмерные физические нагрузки и усталость;
• вредные привычки;
• злоупотребление кофеином;
• ранний токсикоз (при котором нарушается водно-солевой баланс в организме, образуется дефицит витаминно-минеральных веществ);
• избыточный вес;
• аллергические реакции (главным образом, на медикаментозную терапию);
• передозировка аптечных витаминных препаратов;
• применение сосудосуживающих препаратов (в том числе Нафтизина);
• резкое повышение температуры тела;
• обезвоживание организма;
• анемия;
• эндокринные нарушения;
• заболевания легких;
• почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность и другие патологии сердца;
• травмы, кровотечения и пр.

В некоторых случаях беременная сама может предположить, из-за чего начался приступ. Так, если он сопровождается усилением потливости и тошноты , то «грешить» можно на употребление кофе. Раздражительность и нервозность, скорее всего, связаны со стрессами и усталостью. Потеря веса указывает на гормональные нарушения. Дрожь в конечностях возникает после нервных потрясений и употребления лекарственных средств.

И все же, установить причину тахикардии при беременности непременно нужно, чтобы понимать, насколько опасным является это состояние в каждом отдельном случае и требует ли оно специального лечения.

Чем грозит тахикардия при беременности: последствия

Чаще всего тахикардия является естественным спутником беременности и не предвещает больших опасностей. Она может внезапно возникать и так же быстро проходить, время от времени повторяясь. Более того, она даже полезна, ведь при усиленной работе сердца кровь лучше циркулирует, а значит, более активно поставляет в плаценту кислород и питательные вещества, необходимые для развития плода. Но при существенных повышениях ЧСС говорить об отсутствии рисков не приходится.

Если приступы возникают время от времени, длятся недолго и не доставляют будущей матери болей или сильного дискомфорта, а также если врач не видит в них никакой опасности, то ситуацию можно держать под контролем, соблюдая простые правила предосторожности, о которых мы поведаем ниже.

Однако некоторые состояния требуют незамедлительной консультации и осмотра врача, поскольку патологическая тахикардия может быть опасна и для матери, и для ребенка. Нарушения в работе сердца способны стать причиной прерывания беременности или преждевременных родов, внутриутробной гибели плода, задержек в его развитии, осложнений в родах. Относительно женского здоровья, то не только ухудшается самочувствие, но и повышается риск развития и обострения серьезных сердечно-сосудистых патологий и прочих нарушений: бессонницы, снижения иммунитета, скачков артериального давления, сердечной недостаточности и пр. А потому пренебрегать проявлениями тахикардии нельзя: делать прогнозы и оценивать серьезность ситуации - компетенция специалиста.

Тахикардия при беременности: симптомы

Ваше же дело - своевременно обратиться к врачу при первых же проявлениях тахикардии. Она может сопровождаться разными симптомами, которые возникают в сочетании друг с другом или по отдельности:

• одышка, нехватка воздуха;
• ощущение давления в груди, тяжести в области сердца;
• боли в сердце и груди;
• слабость , бессилие;
• головокружение, рябь в глазах;
• обмороки и предобморочные состояния;
• учащение сердцебиения после еды;
• тошнота;
• рвота;
• приступы паники.

Следует отметить, что умеренная тахикардия при беременности может протекать и без ощутимых признаков, не вызывая никаких неприятных ощущений у женщины.

Состояние обретает патологический характер, если:

• частота сердечных сокращений превышает 100-110 ударов в минуту;
• приступы длятся долго и/или повторяются часто;
• сопровождаются рвотой и тошнотой;
• немеют конечности или другие части тела;
• нарушается режим мочеиспусканий.

Даже при незначительных эпизодических приступах следует обратиться к врачу, чтобы он дал свои рекомендации, посоветовал, что делать при тахикардии у беременных, или назначил лечение, если такое потребуется. В обязательном порядке нужно обследоваться, если развивается тахикардия на ранних сроках беременности, поскольку в таких случаях она зачастую сигнализирует об имеющихся сердечных заболеваниях, требующих медицинского контроля и лечения.

Чем лечить тахикардию при беременности

Если говорить об этом еще не поздно, следует предупредить воздействие на организм женщины всех факторов, способных заставлять сердце биться быстрее. В противном случае нужно устранить их воздействие: отказаться от кофе и курения, больше отдыхать, меньше нервничать и напрягаться, следить за прибавками веса - полноценный сон, положительные эмоции, здоровый образ жизни и питания еще никому не навредили, а в данном случае способны очень помочь. Не забывайте также о соблюдении питьевого режима - необходимо пить достаточное количество жидкости.

В момент приступа следуйте таким советам:

1. Полностью расслабьтесь и попытайтесь сохранять максимальный покой и равнодушие. Медленно и глубоко вдохните, задержите дыхание на мгновение, затем так же выдохните. Повторите несколько раз. Такое дыхание помогает сердцу «успокоиться» и вернуться в прежний режим работы.
2. Умойтесь холодной водой или наложите на лицо прохладный компресс (просто смочив марлю в холодной воде). Быстро избавиться от приступа тахикардии и нормализовать пульс помогает окунание лица в холодную воду на несколько секунд.
3. Прилягте в спокойном, хорошо проветриваемом помещении, закройте глаза и полностью расслабьтесь, ни о чем не думая. Займите максимально удобную позу и отдохните.

Возможно, врач посоветует Вам принимать седативные, успокаивающие препараты, разрешенные для беременных (преимущественно растительного происхождения). Это могут быть средства на основе валерианы или пустырника, Ново-Пассит, Персен, Боярышник форте, Конкор, Магнеорот, Этацизин и пр. Часто их сочетают с препаратами для нормализации работы сердчено-сосудистой системы (на основе шиповника, боярышника). Комплексная терапия включает также прием витаминов и минералов (калия, кальция, магния, фосфора, витаминов группы В). При чрезмерных прибавках в весе нужно откорректировать меню и режим питания, иногда практикуются разгрузочные дни.

Умеренная тахикардия при беременности не представляет опасности (а потому паниковать при ее проявлениях не нужно!) и требует лишь незначительной коррекции образа жизни будущей матери.

При развитии угрожающих беременности состояний женщина непременно должна пройти дополнительные обследования, среди которых могут быть электрокардиография, холтеровское мониторирование, определение уровня гормонов щитовидной железы и пр. По их результатам будет назначено лечение тахикардии, и пренебрегать им не стоит. У очень многих беременных происходят различного рода нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Но грамотное медицинское наблюдение и корректирование состояния будущей мамы позволяет ей благополучно доносить беременность.

При значительном повышении ЧСС роды могут по показаниям проходить путем операции кесарева сечения. Но выводы делаются на основе целого комплекса показателей.

Специально для - Елена Семенова

Тахикардия при беременности лишь одно из недомоганий, которые обрушиваются на женщину в положении. Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят бурные и серьезные изменения. Практически все органы и системы вынуждены работать в усиленном режиме. Одни органы сдавливаются, а другие чрезмерно растягиваются. За 9 месяцев гормональный фон меняется несколько раз. Беременность — это своего рода испытание. Здоровая женщина выдерживает его с минимальными потерями, а ослабленный организм может пострадать больше.

Но все беременные в любом случае переживают неприятные недомогания. Некоторые женщины во время беременности впервые в жизни сталкиваются с учащенным сердцебиением. Это их пугает, поскольку не понятно, насколько это опасно и что с этим делать.

Тахикардия при беременности

Учащенное сердцебиение называется тахикардией. Беременная может вдруг почувствовать, что сердце ее начинает стучать гораздо чаще. При тахикардии за минуту сердце может сократиться 90 раз. Через какое-то непродолжительное время сердце успокаивается, как будто ничего и не было. При этом каких-либо неприятных ощущений женщина может не испытывать, кроме страха. Тахикардия часто сопутствует заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Но у беременных она может появляться при отсутствии патологий. От возрастающей нагрузки на сердце постепенно может нарастать ритм сокращений. Уже к 6-му месяцу частота пульса увеличивается на 15-20 ударов в минуту. В третьем триместре нагрузка на организм максимальная.

Различают синусовую и пароксизмальную тахикардию. Синусовая тахикардия возникает в случае отсутствия патологий. Она может появиться в результате стресса, после физической нагрузки или без видимых причин. Такие приступы тахикардии при беременности считаются вполне нормальным состоянием и не требуют лечения. Хотя иногда синусовая тахикардия при беременности может быть предвестником сердечной недостаточности.

При пароксизмальной тахикардии приступы повышенного сердцебиения связаны с нарушениями работы сердечной мышцы. В зависимости от вида нарушения пароксизмальная тахикардия делится на желудочковую и наджелудочковую.

Причины тахикардии

С помощью учащенного сердцебиения организм может восполнять нехватку кислорода и питательных веществ у плода.

Интенсивное кровообращение позволяет быстрее доставить ребенку все необходимое для его развития.

Причиной повышенного сердцебиения может быть высокий уровень гормонов.

Добавление третьего (плацентарного) круга кровообращения увеличивает нагрузку на сердце и заставляет его работать активнее.

Женщины, набравшие много килограмм во время беременности, чаще подвержены приступам синусовой тахикардии.

Спровоцировать недомогание может ускоренный метаболизм, анемия, гипотония или стрессовая ситуация.

Положение плода в третьем триместре может давить на сердце, мешая его здоровому функционированию.

Употребление алкоголя и создают дополнительную нагрузку на сердечную мышцу. В таких случаях тоже часто развивается тахикардия.

Причиной тахикардии у беременной может быть и заболевание сердечно-сосудистой системы.

Тахикардия как признак заболевания

Иногда сердцебиение бывает очень интенсивным, частота ударов в минуту может достигнуть 120. Женщина может почувствовать слабость, головную боль, головокружение и тошноту. Может появиться онемение в различных частях тела, боль в груди и рвота.

Бывают случаи посинения кожных покровов. Если у беременной случился такой приступ, ей обязательно нужно обратиться к врачу. Желательно оставаться под наблюдением врача до окончания беременности.

Нужно насторожиться, если приступы не отягощены недомоганиями, но повторяются слишком часто и длятся долго. Такие симптомы могут свидетельствовать о проблемах с сердцем.

Тревожным признаком является тахикардия на первых месяцах беременности. Особенно в случаях, когда приступы сопровождаются другими неприятными ощущениями. В таком случае нужно немедленно обращаться к врачу.

Рожать естественным способом женщинам, у которых тахикардия обусловлена проблемами со здоровьем, не рекомендуется.

Поведение беременной во время приступов тахикардии

Женщине не стоит волноваться. Родные и близкие должны успокоить беременную. Синусовая тахикардия не несет угрозы здоровью.

Пульс восстанавливается в течение нескольких минут сам собой. Если это пароксизмальная тахикардия, то волнение может усилить проявление симптомов и ухудшить состояние женщины.

Женщине рекомендуется присесть или, если позволяет ситуация, прилечь. Максимально расслабиться. Это успокоит сердце.

Желательно находиться на свежем воздухе или открыть окна помещения.

Глубокое и спокойное дыхание поможет нормализовать ритм сердечных сокращений.

По возможности сконцентрироваться на чем-то приятном и успокаивающем.

При появлении тревожных симптомов во время приступа необходимо вызвать скорую помощь.

Лечение недомогания

Если у беременной нет никаких заболеваний сердца, лечение осуществляется с помощью успокоительных средств и витаминов. Как правило, назначаются витаминные комплексы с повышенным содержанием калия и магния.

Если не лечить такое состояние, у беременной может появиться нервозность, раздражительность, нарушится сон. Тахикардия может быть признаком голодания плода. Если ее не лечить, малыш может недополучать необходимых веществ. Поэтому игнорировать проблему нельзя. Даже при легких и кратковременных приступах тахикардии беременной нужно обратить внимание на свой режим дня и рацион. Будущей маме надо побольше гулять, желательно в утренние часы, когда воздух чище. По возможности выезжать на природу, в лес. Пересмотреть свой рацион. Сбалансировать его таким образом, чтобы в нем были все необходимые витамины и микроэлементы. Не готовить тяжелых, трудноперевариваемых блюд. Не есть много на ночь.

Если есть малейшие подозрения на патологию сердечно-сосудистой системы, врач назначит электрокардиограмму, УЗИ сердца и другие исследования работы сердечно-сосудистой системы. Также врач может назначить анализ крови на определение уровня гормонов.

На период обследования беременной предложат лечь в больницу. В условиях стационара легче не допустить развития патологий и проще предоставить своевременную медицинскую помощь во время приступов.

Женщине не стоит отказываться, так как существует угроза для здоровья матери и ребенка. Ведь, если заболевание есть, оно будет стремительно развиваться. Приступы будут становиться чаще и сильнее. В результате могут появиться многочисленные осложнения, которые серьезно травмируют сердечно-сосудистую систему.

Со временем может появиться порок сердца. От проблем со здоровьем у мамы страдает малыш. Заболевания матери негативно влияют на его внутриутробное развитие и могут осложнить процесс родов.

Профилактика тахикардии

Понимая, что беременность является нагрузкой для организма, необходимо заранее к ней готовиться. Желательно за несколько месяцев до планируемой беременности пройти профилактический осмотр в поликлинике и выяснить состояние своего здоровья. Если выявлены какие-то заболевания или предрасположенности, рекомендуется максимально восстановить здоровье.

Во время беременности необходимо сообщить гинекологу обо всех проблемах со здоровьем. Врач может назначить превентивное лечение, которое не даст развиться заболеванию во время беременности.

С первых месяцев беременности нужно заниматься лечебной гимнастикой. Строго контролировать набор веса. Очень полезно беременным плавать в бассейне. Такая физическая нагрузка поможет поддерживать организм в хорошей физической форме. Плаванье также успокаивает нервную систему и расслабляет, имеет легкий закаливающий эффект. Полезны регулярные пешие прогулки в парке или в лесу.

Многие беременные пытаются совмещать карьеру и вынашивание ребенка.

Интенсивный рабочий график, стрессы и недосыпания могут надорвать здоровье как матери, так и ребенка. Женщине необходимо на время отказаться от амбиций и уделить время себе и малышу. Крепкое здоровье мамы и новорожденного будет лучшей наградой.

Тахикардия у беременной – это учащенное сердцебиение, провоцирующее болезненное состояние и повышенное чувство дискомфорта. Учитывая опасность патологии, необходимо разобраться с главными причинами развития данного недуга, ознакомиться с его клинической картиной, узнать основные методы диагностики, терапии и профилактики.

ЧСС мышцы составляет 60-90 ударов за одну минуту. Когда у женщины в ожидании малыша имеется превышение этой нормы, то ставится диагноз «тахикардия при беременности». Лечить патологию можно только под наблюдением гинеколога. Беременность – самое важное, счастливое время в жизни любой женщины. Кроме этого, данный период необычайно ответственный и опасный, ведь организм подвергается интенсивной нагрузке в течение всех 9 месяцев.

Сердечно-сосудистая система у беременной женщины выполняет двойную нагрузку, поэтому часто происходят различные сбои в ее работе, в результате развивается тахикардия, лечение которой требует пристального внимания со стороны гинеколога. Еще один распространенный симптом этой патологии во время беременности – учащенный пульс.

Лечение тахикардии во время беременности осложняется узким кругом препаратов, возможных для применения женщинам в положении. Но сильное сердцебиение нельзя оставлять без внимания, ведь оно негативно влияет на развитие плода.

Важно! В некоторых случаях тахикардия у беременных может стать главной причиной выкидыша, преждевременных родов на любом сроке.

Именно поэтому большое значение играют диагностика и грамотное лечение тахикардии при беременности.

На фоне роста ЧСС заметно возрастает объем транспортируемой крови, поэтому ребенок получает нужное количество кислорода. Это очень важно для правильного и здорового развития плода. Однако имеется ряд коварных признаков, которые обязаны стать причиной беспокойства и тревоги, чтобы посетить доктора.

Симптоматика тахикардии:

• онемение, обморочное состояние;
• диарея или запор;
• рвота, тошнота;
• головокружение, усталость (часто хроническая), повышенная слабость;
• нервозность, раздражительность;
• сонливость;
• болезненные ощущения в области сердца, груди.

В данной ситуации необходимо знать, что делать, чтобы устранить причины патологии. При обострении тахикардии у беременных лечение проводится строго по назначению врача. Самостоятельно пробовать решить проблему категорически запрещается.

Заболевание бывает нескольких видов: пароксизмального и синусового. Относительно первой формы, то она часто поражает мужчин преклонного возраста, либо передается по наследству. Наблюдается также у тех, кто занимается профессиональным спортом. Иногда бывает причиной летального исхода. Синусовая тахикардия указывает на ЧСС более ста ударов в минуту, что является проявлением метаболических изменений в организме, различных патологий, а также последствием от применения некоторых медикаментов.

Зачастую, именно беременность провоцирует синусовую форму тахикардии.

Основные причины тахикардии при беременности

Причины могут быть разными, они зависят от множества факторов. Рассмотрим основные из них:

1. Анемия.
2. Патологии щитовидки, сопровождающиеся чрезмерной выработкой тиреоидных гормонов.
3. Лишний вес (ожирение).
4. Аллергия на медикаменты, витаминные комплексы для беременных.
5. Кровотечения, травмы.
6. Астма.
7. Отслойка плаценты.
8. Воспаление легких.
9. Повышение температуры тела.
10. Болезни сердечно-сосудистой системы.
11. Обезвоживание организма, происходящее по причине токсикоза, который сопровождается обильной рвотой.
12. Чрезмерная возбудимость ЦНС, постоянное ощущение тревоги, стрессы.
13. Передозировка лекарственными средствами.
14. Сепсис, инфекции.
15. Вредные привычки (алкоголь, табак).

До конца все причины этой патологии до сих пор полностью не изучены. Главный фактор, вызывающий тахикардию – повышенное содержание гормонов из адреналовой группы, учащающих пульс.

Опасность заболевания для матери и плода

Если причиной патологии выступает беременность, то чаще всего угроза для женщины отсутствует. Если ЧСС показывает более ста пятидесяти ударов в спокойном состоянии, нужно без промедления посетить доктора, что поможет избежать дальнейших осложнений. Когда причиной недомогания выступает какая-либо болезнь сердечно-сосудистой системы, то упускать ее из виду не стоит. Лечение тахикардии при беременности затягивать нельзя.

Если причиной повышенного ЧСС является перестройка организма, то малышу ничего не грозит. При серьезной патологии сердца могут развиться проблемы со здоровьем, что несовместимо с беременностью. Если не бороться с недугом, есть риск выкидыша или преждевременной родовой активности.

Правила лечения на разных сроках

Многие будущие мамы беспокоятся о том, как вести себя при повышении ЧСС. В большинстве случаев, болезнь дает о себе знать в период стрессовой или волнительной ситуации. Наиболее простой народный способ лечения тахикардии заключается в нормализации дыхания. Нужно расслабиться и успокоиться, медленно подышать – сердцебиение постепенно придет в норму. Такой метод поможет также при повышенной активности.

Иногда причиной патологии выступают вредные привычки, поэтому придется отказаться от кофеина, курения и алкогольных напитков. В случае наличия проблем с сердцем либо легкими, не обойтись без медикаментов. Любые таблетки и лекарственные препараты можно принимать строго по предписанию лечащего врача. Чаще всего назначаются специальные блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, а также антиаритмические средства. Категорически запрещается лечиться самостоятельно, так как под угрозой беременность и здоровье плода.

Если у беременной возникают приступы тахикардии в первом триместре, то нужно предоставить ей время для отдыха. Чтобы облегчить приступ, можно воспользоваться натуральными седативными средствами – валерианой, боярышником. Терапия второго периода схожа с первым. Особого внимания заслуживает именно третий триметр, ведь он самый опасный. На данном этапе валериану приходится заменить более сильными успокоительными и витаминными комплексами:

• «Персен»;
• «Фитоседан»;
• «Новопассит» в жидкой форме;
• «Элевит»;
• «Матерна»;
• «Витрум Пренаталь»;
• «Прегнавит».

Перед применением нужна консультация врача, чтобы избежать осложнений и возможных побочных эффектов.

Не обойтись и без антиаритмичных препаратов, которые представляют собой достаточно широкую группу:

• «Флеканил»;
• «Верапамил»;
• «Аденозин»;
• «Пропранолол».

Перечисленные средства нормализуют ЧСС.

Относительно физиологической тахикардии, тут медикаменты не нужны. В качестве основной терапии рекомендуется использовать полноценный, сбалансированный отдых и покой. Поможет здоровый сон, правильное, обогащенное витаминами питание, прогулки на свежем воздухе, хорошее настроение и отказ от вредных привычек.

Если же приступы случаются часто, необходимо начать прием препаратов с содержанием магния, который способствует регенерации сердечной мышцы. Очень эффективным является препарат «Панангин», где есть калий и магний. Нормализовать пульс поможет «Корвалол», «Пустырник», разнообразные растительные средства, безопасные для беременной женщины и плода.

Профилактика и прогноз

Что касается профилактических мероприятий, они предназначены для предупреждения рецидивов. Они базируются на укреплении организма женщины. С этой целью рекомендуют делать соответствующие упражнения с первого дня беременности, следить за своим весом, есть здоровую пищу, гулять на свежем воздухе и полноценно отдыхать.

В случае легкой формы тахикардии, специалисты советуют обильное питье и методики для релаксации, это поможет нормализовать ритм. Ели увеличивается частота приступов, нужно обратиться за врачебной помощью. Доктор пропишет витаминизированные, седативные средства, чтобы наладить функционирование сердца.

Что касается прогноза, то он напрямую зависит от формы патологии, возраста, общего состояния женщины, срока беременности и сопутствующих болезней. При синусовой тахикардии диагноз не очень утешительный, так как могут развиться опасные последствия.

Подводя итоги, заметим, что беременность часто сопровождается тахикардией разной степени выраженности. Это может сигнализировать о разных патологиях сердечно-сосудистой системы. Иногда учащенный пульс является следствием повышенной физической активности. В любом случае, не нужно заниматься самолечением, обратитесь к специалисту, чтобы избежать негативных последствий.

Во время беременности организм будущей матери испытывает усиленную нагрузку, ведь он обеспечивает жизнедеятельность сразу двух человек. Сердечно-сосудистая система работает с удвоенной силой, поэтому нет ничего удивительного в том, что частота пульса женщины, ожидающей ребёнка, может отличаться от обычных значений. Учащённое сердцебиение во время вынашивания малыша должно насторожить - любые изменения в работе сердца могут привести к проблемам со здоровьем не только у будущей мамы, но и у плода.

Нормы пульса при беременности

Нормой пульса у беременных женщин считается диапазон от 60 до 120 сокращений сердца за минуту. Состояние, при котором пульс падает ниже 60, называется брадикардией. Превышение значения 120 - тахикардией.

Определить частоту пульса довольно просто, необходимо лишь иметь при себе аппарат, позволяющий замерять время с точностью до секунды (это могут быть часы - как электронные, так и механические, таймер, телефон, секундомер), и найти точку на теле, где пульсация крови ощущается достаточно сильно. Таких зон несколько, наиболее подходящими считаются:

Во всех этих местах значение частоты сокращения сердца будет одинаковым.

При измерении пульса необходимо нащупать пальцем место, где пульсация артерии ощущается отчётливо. Начав замер, отсчитывать количество пульсаций в течение минуты. Если нет возможности проводить измерение так долго, то нужно считать пульс как минимум 15 секунд, после чего умножить полученное количество на 4.

Стоит помнить, что чем меньше время, в течение которого проводился замер, тем большую погрешность он даст при пересчёте количества пульсаций в минуту.

Перед проведением измерений желательно полежать несколько минут, так как любые физические упражнения, даже ходьба, увеличивают нагрузку на сердце, а значение имеет частота пульса в состоянии покоя.

Видео: что такое тахикардия

Виды тахикардии

Различают два вида тахикардии в зависимости от локализации очагов возбуждения.

Синусовая

Диагноз синусовая тахикардия ставится, если во время приступа ритм сердца не меняется, при этом число ударов в минуту увеличивается до 90 и выше. Называется патология так по синусному узлу сердца - именно там возникают электрические импульсы, что и ведёт к столь частому сокращению предсердия с правой стороны.

Когда данное состояние вызвано физиологическими (обусловленными нормальным ходом беременности) причинами, реакцией на физическую нагрузку, стресс, оно является неопасным, и всё, что требуется от женщины в это время - следить за своим самочувствием и вовремя оповещать врача, если будут происходить какие-либо изменения. К физиологическим причинам можно отнести:

• увеличение объёма крови, что влечёт за собой усиленную работу сердца по её перекачке;
• увеличение веса;
• анемию;
• перестройку гормонального фона;
• изменение круга кровообращения для питания плода;
• эмоциональные переживания.

Кроме этих причин, существуют и другие, которые можно выделить в группу патологических. К ним относятся:

• заболевания кардиоваскулярной системы;
• расстройства эндокринной системы;
• попадание инфекции в организм;
• вредные привычки - алкоголь, курение, излишнее потребление кофеина;
• отслойка плаценты.

Если ускоренное сердцебиение возникло в результате физической нагрузки или стресса, не сопровождалось иными неприятными ощущениями и прекратилось после отдыха, то оно, скорее всего, не несёт для матери и ребёнка ничего угрожающего. Тем не менее о нём стоит сообщить врачу и постараться в дальнейшем беречь себя и не повторять подобных ситуаций.

Пароксизмальная

Причиной пароксизмальной тахикардии становятся патологии сердца и сосудистой системы. На фоне беременности из-за возросшей нагрузки на сердце незамеченные ранее проблемы могут вырасти в полноценные заболевания.

Приступ пароксизмальной тахикардии может быть достаточно продолжительным - несколько часов или даже дней, а может длиться всего несколько секунд. Частота пульса при этом резко возрастает до 140–200 ударов в минуту. Названа патология так от слова «пароксизм» – усиление болезненного состояния до наивысшей степени.

Причина приступа заключается в электрических импульсах, возбуждаемых в одном из отделов сердца, - предсердии или желудочках. В связи с этим пароксизмальная тахикардия может называться предсердечной или желудочковой.

Фотогалерея: электрокардиограмма в норме и при тахикардии

Электрокардиограмма - это очень простой и информативный метод, который позволяет изучить работу сердца человека При синусовой тахикардии ритм сердца остаётся прежним, а частота его сокращений увеличивается При пароксизмальной тахикардии меняется и ритм сердца, и частота его сокращений

Причины тахикардии

Список причин, вызывающих тахикардию, обширен и разнообразен. Наличие аномалии зависит от состояния женщины, настроения, принимаемых ею медикаментов и даже от срока беременности.

На ранних сроках беременности

На раннем этапе беременности тахикардия возникает довольно редко, если к ней нет серьёзных предпосылок. Обычно это результат эмоционального напряжения, вредных привычек, гормональных перестроек в организме. Если же в первом триместре приступы тахикардии часто повторяются, сопровождаются плохим самочувствием, тошнотой, головокружением, то это повод проверить состояние сердца.

Чтобы справиться с лёгким приступом учащённого сердцебиения, будущей матери необходимо принять удобное положение, успокоиться, прикрыть глаза и медленно вдыхать и выдыхать с задержкой после вдоха.

На поздних сроках беременности

Ближе к концу беременности приступы тахикардии бывают практически у каждой женщины. Напряжённая работа сердца, смещение его дном растущей матки, стрессы - всё это влияет на работу сердечно-сосудистой системы и может вызвать временную «перегрузку». Но стоит сообщить врачу, если:

• ускорение пульса началось внезапно, не на фоне физической или эмоциональной нагрузки;
• тахикардия сопровождается онемением конечностей, тошнотой, головокружением;
• приступы проходят часто, и после них женщина продолжает плохо себя чувствовать.

Во втором триместре у меня случился приступ тахикардии. Мы ехали в душном трамвае, я к тому времени сильно устала, было довольно жарко - видимо, всё это и спровоцировало приступ. Мне внезапно стало плохо: появилось головокружение, в районе груди я почувствовала пульсацию, руки и ноги стали словно ватные. Замерив частоту сердечных сокращений, я увидела цифру в 120 ударов в минуту. С собой у меня не было никаких лекарств, да я и не знала, что именно можно принимать в такой ситуации. Мы с мужем вышли из транспорта на свежий воздух, я, опираясь на него, неспешно походила, медленно и глубоко дыша, и вскоре мне стало легче. Так как в подростковом возрасте мне ставили диагноз «сердечная аритмия», я обратилась к врачу и сделала электрокардиограмму, на которой никаких проблем с сердечно-сосудистой системой выявлено не было. По всей видимости, моё плохое самочувствие и недостаток кислорода и вызвали проблемы в работе сердца.

Приступы на протяжении беременности

Приступы могут происходить на любом сроке беременности.

Причинами их обычно являются:

• проблемы со щитовидной железой;
• эмоциональные проблемы;
• недостаток сна;
• пониженное содержание сахара в крови;
• болезни сердца.

Существуют определённые закономерности между причинами тахикардии и её симптомами:

• если после приступов женщина теряет вес, то, скорее всего, это вызвано гормональным дисбалансом;
• тремор конечностей указывает на перенесённый стресс или реакцию на медикаменты;
• усиленное потоотделение происходит при чрезмерном употреблении кофеина;
• повышенная нервная возбудимость возникает из-за слишком высоких физических и эмоциональных нагрузок.

Чем опасна тахикардия у будущей мамы

При повышении скорости сердцебиения будущая мать иногда чувствует слабость, головокружение, онемение конечностей и другие неприятные симптомы, которые могут привести к негативным последствиям - женщина может упасть, потерять сознание, её может вырвать. Кроме того, подобные ощущения нервируют беременную, ухудшая её психоэмоциональное состояние.

Тахикардия может быть следствием неполадок в работе кардиоваскулярной системы у женщины, и увеличение нагрузки на сердце при беременности может привести к проблемам у ребёнка, поскольку именно кровеносная система обеспечивает плод кислородом и всеми необходимыми веществами для его роста и развития. Кроме того, оставленная без должного внимания патология способна спровоцировать развитие сердечных заболеваний, что может повлечь за собой серьёзные последствия вплоть до смерти женщины.

Симптомы тахикардии

Главный и основной симптом тахикардии - это, конечно же, учащённое сердцебиение. Но не всегда женщина в положении, почувствовавшая себя внезапно плохо, будет проверять свой пульс. Поэтому стоит знать и другие признаки, которые могут сопровождать приступ тахикардии, чтобы при их появлении обратить внимание на сердечно-сосудистую систему:

• головокружение;
• тошнота и/или рвота;
• потеря сознания;
• сильная слабость;
• ощущение гипоксии - нехватки кислорода;
• онемение или покалывание в конечностях;
• боль в районе сердца или за грудиной.

При таких симптомах следует обратиться за медицинской помощью. Скорее всего, это синусовая тахикардия, вызванная патологическими причинами, и требуется тщательное обследование для выявления инфекций, заболеваний или иных изменений в организме беременной.

Необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь в том случае, если женщина испытывает внезапный приступ усилившихся сердечных сокращений на фоне одного или нескольких симптомов, таких как:

• постоянная слабость и вялость;
• головокружение, шум и звон в ушах;
• понижение давления;
• вздутие живота, тошнота;
• повышенное потоотделение;
• предобморочное состояние;
• «пропуск» удара сердца;
• усиленное мочеиспускание после приступа.

Эти недомогания могут свидетельствовать о пароксизмальной тахикардии. Задержка с получением медицинской помощи, равно как и попытки заниматься самолечением, крайне опасны и могут привести как к осложнениям, так и к гибели матери и/или ребёнка.

Диагностика тахикардии

Первый врач, которому ожидающая ребёнка женщина должна сообщить о своих жалобах на работу сердца - это гинеколог. Именно он определяет дальнейший план действий. В список мероприятий, выполняемых для обследования состояния пациентки, входят:

• общий анализ крови - для исключения заболеваний крови определяется уровень эритроцитов и гемоглобина;
• анализ крови на гормоны - проверяется работа щитовидной железы;
• анализ мочи - определяется уровень продуктов распада адреналина;
• электрокардиограмма - графически отражает электрическую активность сердца;
• реография - позволяет оценить общее состояние кровоснабжения;
• эхокардиограмма - оценивает состояние сердечной мышцы.

По результатам анализов и процедур врач предложит эффективную и безопасную терапию, которая скорректирует и улучшит самочувствие женщины, не влияя при этом на плод. При необходимости будущая мать будет направлена к профильному врачу.

Лечение тахикардии при беременности

Лечение можно разделить на две составляющие. Первая - это снятие симптомов недомогания, возвращение женщины в нормальное состояние. Вторая - это устранение причин патологии.

Первая помощь для нормализации пульса

Первое, что необходимо сделать при приступе тахикардии у беременной женщины - это уложить её и обеспечить отдых. При лёгких формах физиологической тахикардии этого бывает достаточно для снятия симптомов и возвращения работы сердца в нормальное состояние.

Если же отдых не помог, то следует вызвать скорую помощь, а до её прибытия выполнять следующие упражнения:

• медленное и глубокое дыхание с задержкой перед выдохом - это насыщает кровь кислородом и снижает нагрузку на сердце;
• давление (в границах разумного) на глазные яблоки - надавить, подержать 10–12 секунд, отпустить, повторить несколько раз;
• умывание холодной водой или прикладывание к голове ткани, смоченной в холодной воде.

Если приступ только начался, то его можно попробовать прервать, вызвав у женщины сильный кашель или рвоту.

Окна нужно открыть настежь для поступления к больной максимального количества кислорода. Положение женщины должно быть наиболее комфортным, все предметы одежды, затрудняющие дыхание, необходимо снять.

Лекарственные препараты

Терапия заболевания кардинально различается в зависимости от его вида. Пароксизмальная тахикардия, будучи патологическим и опасным состоянием, плохо совместимым с беременностью, лечится только в стационаре под наблюдением врача.

Методы терапии синусовой тахикардии зависят от причин, её вызвавших. Если она связана с физиологическими изменениями в организме в результате беременности, то достаточно соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться, дышать свежим воздухом, не забывать про физическую активность и необходимость отдыха. Для стабилизации эмоционального состояния будущей матери врач может прописать успокоительные, разрешённые при беременности, - средства на основе пустырника, валерианы, мелиссы.

Если же синусовая тахикардия вызвана патологическими причинами, то на помощь будущей матери приходят лекарственные препараты. У некоторых из них беременность является противопоказанием. Но иногда приём таких медикаментов необходим - в случае, если польза превышает вред. Например, если приступ тахикардии угрожает жизни будущей матери, то спасение женщины является более приоритетной задачей, чем безопасность лекарств для плода.

Любые медикаменты должны приниматься только по назначению и под контролем врача. Самолечение может привести к неконтролируемым побочным эффектам, нести в себе опасность для матери и/или плода, исказить картину болезни и помешать врачу поставить точный диагноз.

Таблица: лекарственные препараты, которые врачи могут назначать при тахикардии беременным

Фотогалерея: медикаментозные средства

Ново-Пассит - это комбинированное седативное лекарственное средство из растительного сырья Принимать Персен при беременности рекомендуется под контролем специалиста Магне В6 - это лекарство, которое восполняет дефицит магния в организме Пропранолол применяется для лечения нарушений сердечного ритма С переутомлением и симптомами стресса эффективно справляется Валидол Панангин при беременности не под запретом, но принимать его нужно строго по показаниям и под контролем врача

Народные средства

К народным средствам относятся отвары различных лекарственных трав, помогающих успокоиться, расслабиться и справиться с эмоциональным напряжением. При этом не стоит забывать, что растения так же, как и медикаменты, имеют свои побочные действия, поэтому их тоже следует принимать только после разрешения лечащего врача.

Используются такие народные средства:

1. Отвар ромашки действует как седативное, общеукрепляющее, противовоспалительное средство.
2. Мята оказывает спазмолитическое, сосудорасширяющее и обезболивающее действие.
3. Валериана снимает спазмы мышц, налаживает сон, устраняет раздражительность и усталость.
4. Пустырник нормализует артериальное давление, восстанавливает работу сердца, снимает спазмы, успокаивает.

Профилактика

Как известно, болезнь проще предотвратить, чем лечить. Особенно верно это утверждение во время беременности, ведь диапазон доступных медикаментозных средств в этом состоянии резко сужается. Поэтому полезно запомнить несколько принципов профилактики тахикардии:

• следует избегать стрессовых факторов;
• необходимо придерживаться принципов правильного питания, что улучшает метаболизм и снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему;
• стоит снизить потребление кофе и чая - напитков, поднимающих давление;
• не стоит забывать о физической активности, которая укрепляет как организм в целом, так и кровеносную систему;
• необходимо отказаться от вредных привычек, это снижает риск возникновения тахикардии.

Прогноз

Если тахикардия вызвана физиологическими изменениями в организме беременной женщины, то прогноз благоприятный - после родов она проходит самостоятельно и бесследно.

Если же причиной приступов были патологические изменения, в особенности если женщина игнорировала болезнь, не сообщала о ней врачу и не принимала требуемые лекарства, то последствия могут быть печальны:

• преждевременная родовая деятельность;
• развитие сердечной недостаточности;
• образование тромбов.