Сильный понос при беременности что делать. Диарея у беременных: почему возникает и чем лечить? Фотогалерея: медикаментозные средства

Жидкий стул периодически бывает у всех: нервы, съеденное накануне «что-то не то», подхваченный вирус часто становятся причиной поноса. Как правило, он проходит за 3-4 дня и для здорового человека большой опасности не представляет, за исключением случаев кишечных инфекций и серьезных заболеваний пищеварительного тракта. Но для женщины, вынашивающей ребенка, диарея создает повышенный риск патологии и даже прерывания беременности.

Диарея или понос в просторечии – это учащенный стул с высоким содержанием воды (90% и более), характеризующийся внезапными позывами и трудностями с контролированием дефекации. Диарея может быть безболезненной, но чаще сопровождается спазмами и резью в животе, общим плохим самочувствием: тошнотой, рвотой, слабостью, температурой.

Большинство будущих мам с особой тщательностью следят за своей диетой: внимательно выбирают продукты для приготовления пищи, избегают «вредностей», соблюдают правильный режим питания. Но даже такие меры не всегда позволяют уберечься от кишечного расстройства. Организм беременной женщины ослаблен, иммунитет снижен (так нужно для сохранения плода) и не способен противостоять многочисленным микробам.

Помимо этого физиологические особенности «беременного» тела сами по себе являются причиной различных диспепсических проявлений: вздутия, тошноты, изжоги, нарушений стула, как в сторону закрепления, так и расслабления.

Симптомы диареи и их опасность для беременной женщины

Риск, связанный с поносом, определяется степенью тяжести и причиной заболевания. Несварение, возникшее из-за погрешностей в диете, обычно проходит быстро и безболезненно. Инфекционные поносы начинаются остро и бурно продолжаются несколько дней, проявляясь многочисленными неприятными симптомами. Хроническая диарея, длящаяся более 3-х недель, может говорить о наличии патологии ЖКТ или общего заболевания.

Каким образом понос у беременных способен навредить будущему малышу и женщине?

1. Сильные спастические боли создают угрозу прерывания беременности. Активная кишечная перистальтика может спровоцировать маточные сокращения, в результате которых возможна отслойка плодного яйца, гибель эмбриона, преждевременное начало родовой деятельности (в зависимости от срока). Спазмы живота особенно опасны в 1 и 3 триместрах.
2. Кишечные инфекции и вирусы могут проникать через плацентарный барьер, что на ранних сроках грозит патологиями формирования ребенка, на поздних – внутриутробной инфекцией, гипоксией, задержкой развития, преждевременными родами, гибелью плода.
3. Повышение температуры тела в начале беременности также вредно для формирующегося плода.
4. Обильный понос, особенно со рвотой, быстро приводит к обезвоживанию, дефициту в организме будущей мамы витаминов, питательных веществ, который может негативно сказаться на малыше. Длительное нарушение усвоения пищи в кишечнике приводит к хроническому авитаминозу, для ребенка это означает развитие патологий и задержку роста.
5. Такие симптомы, как тошнота, слабость, озноб говорят об отравлении организма токсинами, вероятность попадания которых в кровоток плода высока.

Беременной женщине необходимо вызвать «скорую», если понос сопровождается высокой температурой и рвотой, головокружением и предобморочным состоянием. Также немедленной госпитализации требует появление в кале крови в виде слизистых прожилок или окрашивания испражнений в почти черный цвет.

Тревогу должно вызвать и появление признаков обезвоживания:

• постоянная жажда и сухость во рту;
• ощущение сухости кожи и слизистых;
• слабость, сонливость, шум в ушах;
• появление темных кругов вокруг глаз;
• редкие позывы «по-маленькому», выделение мочи темного цвета.

Лечение поноса у беременных

Лечение диареи во время беременности осложняется тем, что большинство лекарств будущим мамам противопоказано, особенно на ранних сроках. Это сильно ограничивает свободу врача в выборе методов лечения. По возможности понос устраняется соблюдением диеты и безопасными народными средствами. Каждой женщине стоит помнить, что многие безобидные «травки» во время беременности могут нанести вред будущему малышу и даже поставить под угрозу само вынашивание. Прежде чем применять тот или иной рецепт, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

В тех случаях, когда состояние заболевшей внушает опасения, и без таблеток не обойтись (например, антибиотиков), доктор может принять решение о назначении медикаментозной терапии, несмотря на потенциальный риск для плода. Естественно, самостоятельно никаких лекарств принимать нельзя, даже если женщина до беременности постоянно ими «спасалась» от несварения.

Что можно беременным при поносе? Диета при заболевании

Соблюдение диеты показано всем будущим мамам, но при расстройствах ЖКТ она должна быть особенно строгой. Цель специального питания при диарее – «разгрузить» органы пищеварения, создать правильный режим (частый и дробный), устранить продукты с послабляющим действием. Беременной женщине нельзя голодать, питательные вещества в организм должны поступать своевременно и в достаточном количестве, поэтому жесткие ограничения допустимы только в первый день диеты.

Острую, копченую, жареную пищу нужно исключить полностью, нельзя при диарее и молоко. Необходимо снизить до минимума потребление жирного, сладкого, кислого и соленого.

В первые сутки рекомендуется обильное питье, которое будет «промывать» ЖКТ и восполнять запас жидкости в организме. Для этого подойдет крепкий чай, но лучше приготовить рисовый отвар: на 1 ч.л. риса пол-литра воды, проварить 40 минут и сцедить получившийся «кисель». Отвар принимать каждый 2-3 часа по половине стакана. На «закуску» - сухарики из белого хлеба.

На второй день можно есть слизистые каши на воде (рис, овсянка), без добавления соли и сахара. Пить – морс, чай, воду без газа. Разрешены диетические хлебцы и подсушенные пшеничные ломтики. От овощей и фруктов пока лучше отказаться, но если очень хочется, можно мелко натереть морковку с яблоком (без кожуры) и добавить ложку растительного масла. Можно выпить легкий куриный или овощной бульон. Обязательно нужен свежий кефир, йогурт, ряженка, содержащие «живые» молочнокислые бактерии, которые помогут кишечнику восстановить свою работу.

На третий день стоит добавить к каше мягкие отварные или тушеные овощи (без грубых частиц), паровую котлетку, легкий супчик. Вся пища должна быть комфортной температуры – не горячей и не холодной, чтобы не раздражать пищеварительные органы.

Такой режим питания следует соблюдать, как минимум, неделю. В качестве питья рекомендуются кисель, компот (только не из сухофруктов), травяные чаи (ромашка, мята).

Какие лекарства от поноса можно беременным?

При беременности не стоит пить любые лекарства, если они не прописаны врачом. В качестве исключения можно принять только адсорбирующее средство, например, Энетеросгель, Полифепан, Энтеродез, подойдет и обычный активированный уголь, который, кстати, сейчас продают в очищенном виде под названием «Белый уголь». Сорбенты нельзя употреблять одновременно с витаминами и другими препаратами – между приемом угля и других таблеток должно пройти по крайней мере 2 часа.

В случае сильного поноса и обильной рвоты рекомендуются солевые растворы Трисол, Гудрон, Регидрон, которые будут поддерживать водный и электролитный баланс организма и предотвратят обезвоживание.

Все остальные лекарства при беременности – только по согласованию с врачом. Это касается и спазмолитиков (Но-шпа, свечи папаверина), снимающих боли от избыточной кишечной перистальтики, и успокоительных (валерьянка, пустырник), если понос вызван повышенной нервозностью будущей мамочки.

После 30-й недели допустимо назначение противодиарейных таблеток на основе лоперамида – это Лоперамид, Имодиум, Диара, Лопедиум, Энтробене. Эти капсулы помогают достаточно быстро остановить понос и избежать большой потери жидкости и полезных веществ из кишечника. Нельзя применять такие средства, если жидкий стул вызван патогенными микроорганизмами (при дизентерии, сальмонеллезе, шигеллезе и других инфекциях), чтобы не препятствовать очистке кишечника от возбудителей болезни.

При кишечных инфекциях беременным разрешено назначать Нифуроксазид – антимикробный препарат, подавляющий активность большинства вызывающих понос возбудителей. При необходимости врач может назначить другие антибиотики.

Чтобы восстановить микрофлору кишечника после лечения, может понадобиться курс пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Бифи-форм, Бактисубтил и т.д.) При несильном поносе достаточно регулярно пить кисломолочные напитки с пометкой «био».

Народные средства от поноса во время беременности

При остром поносе применение народных средств малоэффективно: действующие вещества в лекарственных растениях находятся в слишком малых концентрациях, чтобы быстро снять неприятные симптомы. Фитотерапия и «бабушкины рецепты» оправданы, когда диарея длительная и не связана с инфекцией. Тогда регулярные прием слизистых напитков и травяных сборов на основе «вяжущих» растений будет способствовать мягкому закреплению стула и нормализации работы кишечника.

Вот несколько домашних средств, которые можно рекомендовать женщинам во время беременности для остановки поноса:

Травяные сборы беременным нужно принимать с опаской, поскольку они могут вызвать аллергию. Приведем несколько составов, которые считаются безопасными во время вынашивания, если исключить индивидуальные реакции:

1. Цветы зверобоя и ромашки, листья подорожника, кора дуба, исландский мох, корень прямостоячей лапчатки (по 1 части каждого).
2. Листья вероники и земляники, трава водяного перца, корень аира, кора белой ивы, соцветия ноготков.
3. Чабрец, полынь обыкновенная, соколиная трава, подмаренник и шишки ольхи.

Профилактика диареи у беременных

Если беременная женщина до заболевания не соблюдала диеты, возникновение диареи должно стать веским поводом, чтобы пересмотреть питание. Будущая мама несет ответственность уже не только за себя, но и за своего еще не рожденного младенца. Поэтому для нее крайне важно не перенапрягать организм, и без того испытывающий двойную нагрузку, тяжелой, вредной пищей. Но к полезным продуктам тоже нужно относиться с осторожностью: если есть проблемы с пищеварением, нельзя налегать на сырые овощи и фрукты, избыточное количество клетчатки может провоцировать жидкий стул.

Особое внимание важно уделить профилактике отравлений и кишечных инфекций:

• покупать только свежие продукты;
• есть свежеприготовленную пищу;
• следить за сроками годности;
• тщательно мыть овощи и фрукты;
• термически обрабатывать продукты: хорошо проваривать мясо, рыбу, яйца, кипятить молоко и воду;
• во время беременности лучше отказаться от общепита;
• избегать общественных мест, особенно в период вирусных эпидемий;
• соблюдать гигиенические правила.

Последний семестр беременности знаменует собой постепенную подготовку организма женщины к родам: происходит перестройка гормональной системы, а также корректировка некоторых процессов. Одни из них могут быть абсолютно естественны, а другие нежелательны или вовсе недопустимы.

С физиологической точки зрения на поздних сроках вынашивания плода диарея – это способ организма очистить кишечник от шлаков перед важным процессом. Обычно послабление при испражнении носит временный характер, длясь не более двух дней, и проходит еще до наступления схваток. Но если продолжительность поноса составляет более 4 дней с резким изменением цвета и консистенции каловых масс, с включением в них кровянистых выделений и слизи, резкими и продолжительными ноющими болевыми ощущениями, то имеет место говорить о нарушении естественных физиологических функций.

Медики классифицируют диарею на следующие группы по степени тяжести и выраженности сопутствующих симптомов:

Важно! Недопустимо заниматься самолечением – устанавливать причину и назначать лечение должен квалифицированный врач, поскольку неразумные действия могут повлечь за собой опасность для жизни и здоровья матери и ребенка.

Причины

Среди возможных причин, вызывающих развитие диареи, специалисты выделяют психологические, физиологические, инфекционные и пищевые факторы.

Редко понос может быть следствием реакции организма на прописанные врачом медикаменты или витамины. В этом случае нужно повторно проконсультироваться со специалистом и отменить вызвавшие нарушения пищеварения препараты.

Последствия

Самая главная опасность диареи – обезвоживание, которое неизбежно ведет к вымыванию из организма всех полезных веществ (витаминов, микро- и микроэлементов). Недостаток воды при самом неблагоприятном исходе может привести к тромбозу и резкому сокращению амниотической жидкости, окружающей плод и необходимой ему для нормальной жизнедеятельности и достаточной подвижности внутри материнского тела. В этом случае беременную женщину госпитализируют и назначают инфузионную терапию.

К симптомам, сопровождающим понос, относятся:

• головокружение;
• постоянное желание пить;
• потеря фокуса и раздвоение в глазах;
• сухость во рту и пересыхание слизистых оболочек;
• температура;
• тошнота;
• озноб;
• метеоризм;
• отсутствие аппетита;
• вялость и апатия;
• возможное изменение цвета мочи.

Общее недомогание, вялость и слабость – те состояния, которые не пойдут на пользу ни матери, ни ребенку и могут осложнить течение родового процесса. Кроме того частое испражнение и напряжение в толстом отделе кишечника может вызвать тонус задней стенки матки и ее активные сокращения, приведя к преждевременным родам.

Методы лечения

Специалисты рекомендуют соблюдать по возможности активный образ жизни, совершать пешие прогулки вплоть до самых родов. Посещение подготовительных курсов для будущих мам и занятия гимнастикой для беременных минимизируют вероятность развития диареи.

Важно! Обойтись без врачебной консультации можно только в одном случае – если диарея протекала бессимптомно и прекратилась, как только беременная женщина убрала из рациона вызвавший ее пищевой компонент.

Чтобы предотвратить потерю жидкости будущей маме необходимо пить достаточное количество воды, фруктовых или овощных соков, по разрешению наблюдающего врача можно употреблять минеральную воду (с газом или без), специальные диетические или белковые коктейли. До полного прекращения диареи важно убрать из рациона молоко и молочные продукты, в частности кефир, йогурт и сметану. Следует помнить, что для поддержания моторики кишечника нужно больше двигаться и совершать ежедневные прогулки, но при диарее рекомендован покой и отдых.

Важно! Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики или иные лекарства без одобрения врача. Чтобы ни посоветовал фармацевт в аптеке, только грамотный квалифицированный гинеколог может подобрать правильное и эффективное лечение, поскольку до 30-ти недель беременным не показан прием каких-либо антибиотиков и противовирусных лекарств.

К разрешенным и доступным аптечным средствам относятся активированный уголь и адсорбенты.

Вступая в последний триместр женщине нужно быть особенно внимательной при выборе продуктов питания и составлении ежедневного рациона.

• жареных, копченых и острых блюд;
• соли, перца и специй;
• кофе и крепкого чая;
• газированных, тонизирующих и кофеинсодержащих напитков.

Важно составить режим питания так, чтобы полностью исключить переедание или длительные временные промежутки между приемами пищи. Лучше всего есть дробно и в одно и то же время. Немаловажно соблюдение диеты, последний триместр самый тяжелый, поэтому питание должно быть легким, но достаточно богатым на витамины и минералы.

Разрешается есть:

• каши;
• отварное маложирное мясо;
• супы на куриных бульонах;
• овощи и фрукты.

Нормализовать стул и скрепить его помогут ягодные кисели и соблюдение трехдневной рисово-банановой диеты.

Профилактика развития диареи

В целях предотвращения поноса беременной женщине рекомендуется соблюдать простые правила:

• постоянно контролировать течение хронических болезней ЖКТ;
• правильно и вовремя питаться;
• вести подвижный образ жизни;
• тщательно мыть все продукты, в особенности фрукты и овощи.

О любых недомоганиях и дисфункциях в работе организма, длящихся более суток, непременно нужно сообщать наблюдающему врачу, ведь только так можно избежать нежелательных последствий и исключить риск развития патологий плода.

Видео — какие тесты нужно сделать при поносе, чтобы определить причину его появления?

Беременность является большим испытанием для организма будущей матери, который, пройдя через ряд физиологических изменений, гормональную перестройку и ослабление иммунной системы, начинает по-иному реагировать даже на привычный рацион питания.

Вследствие этого у беременных довольно часто возникает диарея – частый жидкий стул, характеризующийся безотлагательными позывами к совершению дефекации и болями в нижней части живота.

Наличие данного симптома является основанием для обязательного обращения в женскую консультацию, поскольку помимо значительного дискомфорта, причиняемого будущей матери, понос может препятствовать нормальному течению беременности.

Выяснив причину возникновения , врач назначит соответствующее лечение. От попыток самостоятельно избавиться от поноса при беременности будущей матери следует отказаться, чтобы не навредить собственному здоровью и не подвергнуть угрозе жизнь вынашиваемого плода.

Причины

Чаще всего понос при беременности возникает вследствие:

• Гормональной перестройки организма будущей матери, происходящей на самых ранних ее сроках. В этот период как никогда велика опасность повышения тонуса матки, чреватого возникновением выкидыша.
• Приближения родов. Диарея, возникающая на 38-41 неделе беременности и способствующая очищению кишечника, является ничем иным, как самостоятельной подготовкой организма к родам.
• Заболеваний кишечника (представленных холециститом, панкреатитом), являющихся виновниками многочисленных нарушений работы этого органа. Спровоцировать возникновение колита (воспаления слизистых оболочек кишечника) могут всевозможные инфекции грибковой, вирусной или бактериальной этиологии, а также обычная аллергическая реакция. Эта патология характеризуется болями в животе и наличием жидкого стула с крайне неприятным запахом. В этом случае – после тщательного изучения клинической картины болезни и результатов анализов – лечением беременной женщины займется врач-гастроэнтеролог. Иногда причиной поноса при беременности может стать панкреатит (воспаление поджелудочной железы), способный спровоцировать наступление преждевременных родов. Клиническая картина этого заболевания – помимо жидкого стула – включает наличие тошноты, и острой боли в верхней части живота.
• Нездорового питания , способного вызвать (состояние, при котором полезных бактерий, обитающих в этом органе, становится значительно меньше, а патогенных – больше). Дисбактериоз очень опасен для беременной женщины, поскольку он может привести к:
  • прерыванию беременности;
  • возникновению кровотечений;
  • набору лишнего веса;
  • послеродовым осложнениям.

  Поскольку кишечная микрофлора материнского организма закладывает фундамент микрофлоры будущего ребенка, очень важно, чтобы она была здоровой, ведь если у матери кишечник функционирует нормально, то и малыш не будет испытывать с ним никаких проблем.

  Клиника

  Диарея при беременности может иметь разную степень интенсивности. Она бывает:

  • Острой , являющейся результатом отравления или жизнедеятельности всевозможных вирусов. Ее продолжительность составляет не более 2-3 дней.
  • Не проходящей , изматывающей женщину и продолжающейся от 10 до 14 дней, не приводя к улучшению общего состояния.
  • Хронической , являющейся следствием серьезных заболеваний и длящейся более 4 недель.

  Основные клинические проявления диареи представлены наличием:

  • Жидкого стула, являющегося ее главным симптомом. На причину поноса может указывать характер испражнений. Понос может:
    • иметь желтоватую или зеленоватую окраску;
    • напоминать рисовый отвар;
    • быть водянистым или пенистым;
    • иметь примесь крови.
  • Болей в животе, вызванных спастическими сокращениями кишечной мускулатуры. Если диарея возникла вследствие инфекционного заболевания, боли могут быть следствием раздражения нервных окончаний токсическими веществами, являющимися продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Боли, возникающие внизу живота или распространяющиеся выше, могут быть незначительными, имеющими тянущий характер, но чаще всего они характеризуются средней интенсивностью.
  • Тошноты и рвоты, возникающих вследствие общей интоксикации организма. Рвота приносит незначительное облегчение. Ее нередко сопровождает изжога и отрыжка, имеющая разный привкус (горький, кислый или тухлых яиц).
  • Симптомов общей интоксикации: , вялости, сильной слабости, повышенной утомляемости. Однократный неосложненный понос, как правило, не приводит к ухудшению общего самочувствия.
  • Повышенной температуры тела. Температура может быть и субфебрильной, и высокой. Повышению температуры предшествует озноб, ощущение сильного холода, от которого не спасает ни теплая одежда, ни толстое одеяло.
  • Повышенного газообразования.
  • Сухости во рту и постоянной жажды. Для того чтобы компенсировать потерю большого количества жидкости (вместе с фекалиями и рвотными массами), организм провоцирует усиление жажды.

  На ранних сроках

  Жидкий стул, возникающий в первом триместре беременности, может представлять большую опасность и для будущей матери, и для ее плода.

  Патология, вызванная патогенными микроорганизмами, проникшими в материнский организм, может отразиться и на состоянии вынашиваемого плода, поскольку бактерии или вирусы могут добраться до него, преодолев плацентарный барьер.

  Понос, развившийся в первые недели беременности, оказывает негативное воздействие на здоровье будущей матери, препятствуя усвоению витаминов ее организмом, а также провоцируя его обезвоживание и дальнейшую интоксикацию.

  Спастические сокращения мускулатуры матки, возникающие вследствие диареи, могут привести как к выкидышу, так и к аномальному развитию плода.

  Главные симптомы обезвоживания организма, при которых женщина должна незамедлительно обратиться за врачебной помощью, представлены:

  • ощущением постоянной сильной жажды;
  • повышенной сухостью слизистых оболочек ротовой полости;
  • темным цветом мочи;
  • сильным головокружением, сопровождающимся кружением «мушек» перед глазами;
  • повышением температуры тела.

  Понос на ранних сроках беременности, возникший на фоне токсикоза, как правило, не является основанием для тревог. При строгом выполнении всех предписаний лечащего врача он в скором времени проходит.

  Диарея после 30 недели

  Понос, появившийся на этом сроке беременности, чаще всего бывает обусловлен поздним токсикозом. Помимо жидкого стула он может характеризоваться общей слабостью, тошнотой и головокружениями.

  Тридцатая неделя беременности является переломной, именно поэтому о наличии любых перемен в своем состоянии будущая мать должна сообщать своему врачу.

  Частые позывы к дефекации могут спровоцировать ощутимые сокращения матки, способные привести к преждевременным родам. Самое страшное в том, что дети, рожденные на этом сроке, обречены на гибель.

  Еще одна опасность жидкого стула в этот период состоит в значительном обезвоживании организма и развитии , обусловленного дегидратацией.

  На поздних сроках

  

  Понос и рвота при беременности

  Понос, возникающий у беременной женщины на фоне тошноты и рвоты, является крайне тревожным симптомом, требующим обязательного контроля со стороны врача, ведущего беременность.

  Сочетание жидкого стула и рвоты в первом триместре беременности может наблюдаться при:

  • приеме некоторых медикаментозных препаратов;
  • обострении заболеваний пищеварительного тракта (колитов, гастрита и др.);
  • продолжительном стрессе.

  Своевременное обращение к квалифицированному специалисту и неукоснительное соблюдение его рекомендаций при подобном состоянии в большинстве случаев гарантирует благополучное разрешение беременности.

  Чем опасно состояние?

  Сильная и длительная диарея может спровоцировать:

  • обезвоживание организма будущей матери;
  • острую нехватку минералов и витаминов;
  • самопроизвольные сокращения маточной мускулатуры, способные стать причиной неправильного развития плода;
  • возникновение преждевременных родов;
  • заражение плода токсинами, попавшими в его кровоток;
  • тромбоз кровеносных сосудов беременной женщины.

  Лечение

  Основные принципы лечения диареи при беременности должны быть направлены на:

  • Восстановление водно-солевого баланса (нарушенного в результате активного выведения жидкости из организма беременной женщины вместе с жидким стулом и рвотными массами) путем употребления большого (не менее трех-четырех литров в сутки) количества воды. При терапии, проводимой в условиях медицинского стационара, эту цель осуществляют при помощи инфузии (внутривенного введения) специальных растворов.
  • Снижение интоксикации организма продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Для ускорения этого процесса необходимо также выпивать определенное количество жидкости, после чего токсичные вещества будут выводиться из организма вместе с потом, каловыми массами и мочой. Повысить эффективность дезинтоксикационной терапии помогут адсорбирующие препараты: активированный уголь, «Энтеросгель», «Смекта», «Полисорб».
  • Купирование приступов рвоты и уменьшение и при помощи лекарств с противорвотным действием и средств от диареи, разрешенных при беременности.
  • Нормализацию кишечной микрофлоры путем приема пробиотиков – лекарств, помогающих восстановить нарушенный баланс между полезными и вредными микроорганизмами, обитающими в кишечнике. Одни пробиотики содержат полезные бактерии, другие стимулируют их активное размножение в кишечнике.
  • Уничтожение патогенных микроорганизмов при помощи кишечных антисептиков.

  Диета

  Диарея при беременности требует обязательного соблюдения диеты, способствующей восстановлению здорового обмена веществ и улучшению состояния слизистых оболочек кишечника.

  • В первые сутки послабления стула беременной женщине рекомендуется употреблять как можно больше жидкости: чистой питьевой воды, рисового отвара, некрепкого черного чая (без сахара), морсов, травяных отваров. Это предотвратит наступление обезвоживания и будет способствовать выведению из организма токсичных веществ. Допускается употребление небольшого количества сухариков, приготовленных из белого хлеба.
  • На вторые сутки в рацион беременной женщины допустимо введение киселей и слизистых каш (овсяной или рисовой), приготовленных на воде (без сахара и соли).
  • На третьи сутки рацион обогащают введением супов и протертых отварных овощей. Через некоторое время допускается употребление паровых котлет. Чтобы не спровоцировать раздражение пищеварительных органов, все блюда должны употребляться исключительно в теплом виде.
  • В первые дни диеты питание беременной женщины должно предусматривать не менее шести приемов пищи , при этом объем порций должен быть небольшим. К исходу восьмых-десятых суток можно постепенно вернуться к прежним объемам порций и трехразовому питанию.

  При поносе следует полностью отказаться от употребления фруктов и фруктовых соков, газированных напитков, кофе, острых, соленых и жирных блюд.

  Лекарства

  Для лечения поноса и устранения причин, спровоцировавших его возникновение, беременным женщинам разрешено принимать:

  • Активированный уголь.
  • Трисоль.
  • Линекс.
  • Бифидумбактерин.
  • Энтеросгель.

  Смекта

  «Смекта» является противодиарейным препаратом, нормализующим кишечную перистальтику, эффективно устраняющим метеоризм и вздутие живота.

  Препарат наделен адсорбирующим действием, способным выводить из организма яды и токсические вещества, одновременно предохраняя слизистые оболочки кишечника от всевозможных раздражений. Во время беременности данный препарат может применяться без каких-либо ограничений.

  Ответы на частые вопросы

  • Может ли понос быть признаком беременности?

  Первыми достоверными признаками беременности являются наличие тошноты, а также задержка или продолжительное отсутствие менструации. Мнение о том, что понос может свидетельствовать об оплодотворении яйцеклетки, следует считать глубоко ошибочным.

Гормональная перестройка, происходящая во время беременности, оказывает сильное влияние на работу всех систем органов будущей матери, и, в том числе, на функционирование желудочно - кишечного тракта. Зачастую понос при беременности на поздних сроках свидетельствует о некоторых изменениях организма матери при подготовке к рождению малыша.

Причины

Можно выделить несколько факторов, которые провоцируют диарею у беременных женщин:

1. Интенсивный понос возникает при попадании патогенных микроорганизмов.. В некоторых случаях они проникают через плаценту.
2. Отравление некачественными продуктами – распространенная причина расстройства пищеварения.
3. Хронический понос на поздних сроках беременности возникает из-за обострения панкреатита, гастрита или колита, так называемой экстрагенитальной патологии, которая обострилась в период беременности.
4. Организм будущей матери готовится к рождению малыша. Гормональная перестройка приводит к значительным изменениям физиологии, и побочным эффектом гормональных "всплесков" может быть синдром диареи.
5. Во время беременности женщина очень уязвима. Ускорение моторики кишечника может быть связано с питанием. Присутствующие в рационе сырые овощи и фрукты содержат большое количество растительных волокон, и это может вызывать функциональную диарею.
6. У некоторых женщин понос начинается после приема поливитаминных комплексов.
7. Причиной диареи может быть стрессовое состояние.

Симптомом неблагоприятного течения поздней стадии беременности является появление токсикоза. на поздних сроках возникает на фоне переизбытка гормонов. Расстройство пищеварения на 38 неделе многие врачи рассматривают как признак подготовки организма к родам.

Симптомы

При поносе во время вынашивания ребенка появляются следующие сопутствующие симптомы:

1. Беременная женщина страдает от .
2. У пациентки начинаются головные боли.
3. Женщина жалуется на слабость в теле и быструю утомляемость.
4. В случае заражения кишечными инфекциями у пациентки повышается температура и возникают симптомы интоксикации;
5. Тревожным признаком является появление в стуле сгустков крови. Это может говорить об обострении хронического колита. Чтобы избежать осложнений необходимо срочно обратиться к врачу.

Чем опасен понос на поздних стадиях беременности?

Особую опасность для беременной женщины представляют патогенные бактерии, вызывающие острые кишечные инфекции и токсины. Инфекционный понос на поздних сроках беременности оказывает негативное влияние на состояние плода, поскольку требуется . Чтобы избежать последствий, не превышайте дозировку, указанную врачом. Не стоит заниматься самолечением, пытаясь избавиться от неприятных симптомов. Это может нанести непоправимый вред здоровью малыша.

Патогенные микроорганизмы могут также проникнуть к ребенку через плаценту, в то время, как растущий организм малыша нуждается в постоянном поступлении необходимых витаминов и микроэлементов. При интенсивном поносе женщина быстро теряет жидкость.

Понос при беременности опасен тем, что приводит к быстрому обезвоживанию организма. Дефицит жидкости влияет на работу всех органов.

В особо тяжелых случаях нарушается процесс вынашивания ребенка. Это грозит выкидышем или развитием различных заболеваний у малыша. Водянистый понос приводит к обезвоживанию.

У беременной женщины дефицит жидкости проявляется в виде следующих признаков:

• будущая мать постоянно хочет пить;
• сухость слизистой во рту;
• моча становится темной, уменьшается ее количество;
• при выраженном обезвоживании снижается температура тела.

Ситуация усугубляется токсикозом, который может возникнуть у некоторых беременных женщин.

Как питаться при диарее

В рационе будущей матери, страдающей от расстройства пищеварения, не должно быть избытка молочных продуктов. Исключите из меню жаренные и острые блюда. Обязательно учитывайте тот факт, что малыша нельзя оставлять голодным. Поэтому от лечебного голодания придется отказаться.

Пользу организму матери принесут каши, сваренные на воде. Рис и овсянка быстро усваиваются. Можно перекусить галетами или сухариками. Они помогут справиться с водянистым поносом.

При улучшении состояния можно включить в рацион кефир или натуральный йогурт. Бифидобактерии помогут восстановить нормальную микрофлору кишечника.

Обратите внимание и на температуру блюд. Они не должны быть слишком горячими или холодными. Чтобы избежать обезвоживания необходимо пить отвары из мяты или ромашки. Они обладают бактерицидным действием и способствуют уменьшению интенсивности заболевания.

При поносе необходимо пить не меньше 2 литров жидкости в сутки. Лучше отказаться от сырой воды, так как это может быть небезопасно. В крепком чае содержится большое количество дубильных компонентов. При регулярном употреблении этого ароматного напитка происходит укрепление стула.

Лечение

При устранении симптомов поноса необходимо учитывать некоторые побочные эффекты лекарственных препаратов.

Избавиться от вредных веществ, попавших в организм при употреблении некачественной пищи, можно с помощью . Этот препарат можно использовать на всех этапах беременности. Смекта способствует выведению токсинов, канцерогенов и радионуклидов из просвета кишечника, связывая их.

Компоненты природного происхождения (алюмосиликаты) создают пленку на поверхности слизистых органов пищеварения. Она защищает кишечник от воздействия раздражающих веществ. Но при этом Смекту, как и другие сорбенты, нельзя принимать одновременно с другими препаратами.

– сорбент, очищающий пищеварительную систему от токсинов. Его нужно пить при появлении симптомов метеоризма, изжоги и поносе. Дозу нужно рассчитывать, но не более 10 таблеток на прием до 3 - 4 раз в день.

Замедляет продвижение каловых масс по кишечнику. Перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом. Препарат нельзя принимать при инфекционном поносе. Максимальная доза не должна превышать 16 мг.

Для уничтожения патогенных микроорганизмов врачи назначают нифуроксазид - препарат из группы нитрофуранов. Этот препарат борется с шигеллами, сальмонеллами и стафилококками. Нельзя превышать дозу, указанную в инструкции. Большое количество действующего вещества концентрируется в кишечнике. В кровь попадает лишь незначительная часть нифуроксазида. Продолжительность лечения зависит от индивидуальных особенностей пациентки.

Чтобы снять стресс, больной назначают седативные препараты. Успокаивающим действием обладает мята, пустырник и валериана.

Устранить симптомы обезвоживания можно за счет Лактосола. Этот порошок используется для восстановления водно-солевого баланса. При появлении признаков интоксикации нужно пить как минимум 2 литра кипяченной воды.

Какие народные средства можно использовать во время беременности

При выборе способа лечения необходимо учитывать возможность возникновения аллергической реакции. У беременной женщины во время поноса снижается иммунитет. Интенсивный понос при беременности приводит к быстрому обезвоживанию организма.

Остановить нетяжелый и неинфекционный понос можно с помощью киселя. Для приготовления этого блюда используются ягоды с вяжущим действием. Растворите ложку крахмала в небольшом количестве холодной воды.

Поставьте кастрюлю с литром воды на огонь. После вскипания начинайте вливать крахмалистый раствор в кипящую воду. Не забывайте постоянно помешивать кисель ложкой. Это поможет избежать комков. Крахмал в горячей воде мгновенно образует слизистую массу.

Ягоды придадут киселю приятный вкус. Вместо сахара можно добавить небольшое количество меда.

Эффективным средством от поноса является гранатовая корка. Ее пропускают через блендер. Измельченное сырье заливают водой и ставят на огонь. После вскипания жидкости подождите около 10 минут.

После этого выключите огонь, и закройте раствор крышкой. будет готов в течение 30 минут. Перед употреблением средство нужно пропустить через кусок марли.

Чай из мяты помогает беременным избавиться от беспокойства. Предстоящие роды – большое испытание для женщины. Одновременно с мятой можно использовать мелиссу. Эти растения обладают успокаивающим и спазмолитическим действием.

Расстройства в работе кишечника опасны в любом состоянии, а для беременных они становятся настоящей угрозой. Жидкий стул при беременности может быть причиной гормональных изменений в первом триместре и предвестником скорых родов на поздних сроках. Иногда причинами диареи становятся патогенетические факторы, такие как инфекции, болезни органов пищеварения и пр.

Диарея опасна развитием обезвоживания, так как организм стремительно теряет жидкость. При этом питательные вещества плод не успевает получать в полном объеме, что отражается на его развитии и самочувствии. Одновременно с этим снижается иммунная защита будущей матери и появляется угроза развития .

Спровоцировать жидкий стул во время беременности могут следующие факторы:

• вирусные и бактериальные инфекции;
• глистные инвазии;
• прием лекарств, которые приводят к нарушению микрофлоры кишечника ();
• болезни органов пищеварения;
• употребление нестандартных продуктов питания, например, мела, что списывается на «причуды» беременных;
• переедание, несоблюдение режима ;
• ухудшение защиты иммунной системы в связи с гормональными изменениями в организме;
• беременных;
• некачественной пищей;
• нервное потрясение, тревожность, ;
• дисбактериоз кишечника.

Жидкий стул на ранних сроках

Жидкий стул, возникающий при беременности на ранних сроках, обычно наблюдается в утренние часы и сопровождается признаками токсикоза - тошнотой и слабостью. Таким образом организм будущей матери адаптируется к своему новому статусу, гормональным изменениям, происходящим внутри него.

Формирование в первом триместре беременности негативно влияет на работе отдельных систем. Наиболее ярко этот процесс отражается на функциях желчного пузыря и поджелудочной железы, на фоне чего происходят сбои в работе пищеварительного тракта. Любые изменения в этой области сопровождаются грубыми изменениями белкового и углеводного баланса.

Если при беременности в первом триместре жидкий стул появляется однократно после утреннего пробуждения и не приносит какого-либо дискомфорта будущей маме, лечения не требуется. Если же вес женщины снижается, страдает ее общее самочувствие - нужно проконсультироваться с врачом.

На поздних сроках

Жидкий стул, появляющийся при беременности на поздних сроках, примерно с 39 недели, нередко является признаком скорого наступления родовой деятельности.

С помощью увеличения выведения кала организм стремится вывести все «ненужное», чтобы роды прошли благополучно. То есть диарея вполне может быть , но сроки ее появления строго ограничены - примерно за сутки до появления и отхождения вод.

Если до предполагаемой даты родов остается еще 2-3 недели, то не стоит рассматривать жидкий стул как предвестник родов. Скорее всего, причина диареи основана на других факторах, поэтому если жидкий стул появился на 36-37 недель при беременности, необходимо принимать меры по его устранению.

Если диарея сопровождается такими симптомами, как слизь в каловых массах, кровь и повышение температуры - не нужно медлить с вызовом Скорой помощи. Боли в животе и перечисленные симптомы могут усилить и вызвать родовую деятельность до положенного срока.

Не стоит бояться инфекционных больниц - здоровую женщину там держать не будут. К тому же анализы быстро покажут причину жидкого стула, а значит, проблему можно будет устранить в короткие сроки. Кроме того, во время беременности лучше находиться под врачебным контролем, а не бороться с диареей дома самостоятельно.

Анализы

Чтобы установить причину диареи, врач собирает анамнез беременной. Он расспрашивает женщину о пище, которую она употребляла накануне, о возможных контактах с инфекционными больными, о характере кала.

К инструментальным методам обследования относятся гастроскопия, колоноскопия, ректороманоскопия. Но все эти исследования допустимы только на ранних сроках гестации, позднее прибегают только к помощи УЗИ.

Лабораторная диагностика заключается в исследовании кала на копрограмму, бакпосев и яйца глистов. Биохимические анализы могут показать изменение кислотно-щелочного баланса, нарушение в печеночных пробах, расстройства работы поджелудочной железы и изменения гормонального характера.

Виды диареи

Жидкий стул, который появляется во время беременности, можно классифицировать на следующие виды:

1. Острая диарея - продолжается не более 2 недель, обычно имеет вирусное происхождение. Жидкий стул при этом проходит самостоятельно.
2. Непреходящая диарея - длится дольше 2 недель. Причинами могут быть недостаток ферментов в органах пищеварения, отсутствие должного лечения бактериальной или вирусной инфекции, дисбактериоз кишечника.
3. Хроническая диарея отличается длительным течением - более одного месяца, сопровождается воспалительными изменениями стенок тонкого и толстого кишечника.

К какому врачу обратиться?

Женщина должна обратиться к акушеру-гинекологу, если у нее отмечаются следующие симптомы:

• жидкий стул чаще 5 раз в сутки;
• понос сопровождается потливостью, слабостью и бледностью кожных покровов;
• во время диареи была рвота;
• повысилась температура тела;
• появились резкие боли в животе;
• в каловых массах обнаружены следы крови;
• возникший при любом сроке беременности жидкий черный стул может быть признаком внутреннего кровотечения.

Лечение

Чтобы устранить жидкий стул у будущей мамы, рекомендуется нормализовать питание, убрав из рациона продукты, которые раздражают кишечник.

Во время диареи нельзя есть жирные и острые блюда, крепкие бульоны, пить молоко, есть сметану и творог. Основу питания должны составлять овсяные, рисовые и гречневые каши, отварное мясо и рыба.

Помимо коррекции питания, лечение будущей мамы может состоять из приема следующих препаратов:

1. Активированный уголь. Быстро выводит токсины из кишечника, не оказывая вредного влияния на плод.
2. Смекта. Продуцирует выработку слизи в кишечнике, которая обволакивает болезнетворную микрофлору и выводит ее естественным путем. Не проникает через плаценту.