Рекомендации, как правильно сдавать мочу при беременности, чтобы результаты получились достоверными. Как правильно сдавать анализ мочи беременным: что нужно учитывать при заборе урины

Каждая женщина во время беременности сталкивается с необходимостью проходить многочисленные исследования, среди которых лидирующие позиции занимают анализы крови и мочи. Анализ мочи при беременности важен для контроля за функционированием мочеполовой системы, так как она в этот период подвергается серьезнейшим нагрузкам.

Для своевременного выявления возможных заболеваний и адекватного лечения анализ мочи рекомендуется сдавать регулярно. Этот подход поможет защитить будущего малыша от возможных проблем, а женщину - от развития осложнений и хронических состояний.

При расшифровке анализа мочи беременной оцениваются перечисленные ниже показатели нормы:

• Цвет зависит от выделенного объема биологической жидкости и наличия в ней красителей-пигментов. В норме моча должна быть окрашена в соломенно-желтый цвет благодаря содержанию урохрома.
• Прозрачность жидкости характеризует все свойства биологических компонентов, присутствующих в ней. В норме моча должна быть прозрачна.
• Удельный вес говорит о содержании в урине растворенных компонентов, таких как соли, сахар, мочевина и пр.
• рН, или кислотность определяется концентрированным содержанием ионов водорода, образуемых в жидкости в результате диссоциации органических и неорганических кислот.
• в норме не должен определяться в моче у беременной, а если анализ урины показал его наличие - речь идет о протеинурии, которая может быть физиологической (на фоне сильного психического потрясения, физической нагрузки, употребления большого количества белка) и патологической (болезни мочеполовой системы или аллергия).
• Сахар в норме не обнаруживается, но если глюкоза выявлена в анализе мочи беременной, появляются подозрения на наличие сахарного диабета, женщине рекомендуется дополнительно сдать исследование крови на сахар.
• Билирубин в моче не должен выявляться. Если он обнаружен, речь может идти о желтухе, гепатите и прочих патологиях, нарушающих отток желчи. Моча при этом будет иметь цвет темного пива.
• Кетоновые тела в норме не обнаруживаются, анализ мочи с наличием ацетона при беременности может показать , и .
• Нитриты в норме отсутствует, их обнаружение в моче у беременных говорит о наличии воспаления в органах мочевыводящего тракта.
• Гемоглобин, выявленный в моче, является ярким показателем патологии, который указывает на анемию.
• в норме выявляются единично (1-2 в поле зрения). Если их больше, речь идет о гематурии, связанной с инфекциями почечной системы и мочевыводящих путей.
• Лейкоциты в анализе мочи у беременной женщины не должны превышать 0-5 в поле зрения, в противном случае речь идет о воспалительном процессе в почках - гломерулонефрите и , а также болезнях мочевыводящей системы - .
• Эпителиальные клетки в моче не должны превышать значения 0-3 в поле зрения. Если их количество превышает это значение, скорее всего, речь идет о заболеваниях почек - пиелонефрите, мочекаменной болезни.
• Цилиндры отсутствуют в моче здорового человека, их наличие в анализе мочи при беременности свидетельствует о различных почечных заболеваниях.
• и грибы, диагностированные в моче, говорят об инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, например, вагинальной и пр.
• Соли указывают на изменение реакции мочи рН. В норме в единичных количествах в моче содержатся оксалаты и ураты. Избыток солей свидетельствует о развитии мочекаменной болезни.
• Слизь в норме в показателях анализа беременной может обнаруживаться в незначительном объеме. Ее наличие в большом количестве говорит о воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

Нормальные показатели общеклинического анализа

Ниже приведены характеристики и цифры, которые типичны для анализов здоровых женщин.

Анализ мочи по Ничепоренко

Если у будущей мамы наблюдаются , и , необходимо исключить инфекционно-воспалительные процессы. С этой целью при беременности назначается анализ мочи по Нечипоренко, который покажет наличие или отсутствие патологий.

При проведении этого анализа мочи у беременных учитываются два показателя - норма лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл биологической жидкости. Для лейкоцитов она составляет 2000 в 1 мл, для эритроцитов - 1000. Если результат будет выше нормы, скорее всего, речь идет об инфицировании мочевого пузыря, уретры и почек.

Если превышено количество лейкоцитов, то это может указывать на пиелонефрит - воспаление почек. Если показатели повышены незначительно, речь может идти о погрешностях, которые допустила женщина во время сбора мочи. Чтобы лишний раз не волноваться, что показывает анализ мочи при имеющейся беременности и насколько корректными будут эти результаты, биологическую жидкость для исследования следует собирать правильно. Об этом будет рассказано ниже.

Можно ли определить самостоятельно, что моча не сигнализирует о наличии проблем?

Определить признаки «хорошей» мочи с помощью собственных наблюдений можно, если обратить внимание на следующие факторы:

• Цвет собранной мочи . В норме его оттенок должен варьироваться от соломенно-желтого до янтарно-желтого. Насыщенность цвету может придать прием , назначаемых будущим мамам. Однако оттенок ни в коем случае не должен быть темным.
• Запах . Его может не быть вообще, либо он будет не ярко выраженным. Никаких резких ароматов. Если ощущается некоторая кислотность, и запах обладает навязчивостью, необходимо сообщить об этом врачу.
• Прозрачность . Моча должна быть прозрачна, ни о каких мутных примесях не может идти речи. Если собранная жидкость мутная, то есть сквозь емкость невозможно что-то еще увидеть, скорее всего, в моче имеются бактерии и эпителий в большом количестве, что не является хорошим признаком.

Анализ мочи на посев

Какие только анализы мочи не сдают беременные, и анализ на бакпосев тоже входит в это число. Для чего он нужен? С помощью этого анализа можно определить бактерии, которые находятся в организме женщины. То есть биологическую жидкость беременной используют как питательную среду для выращивания в ней патогенной микрофлоры.

Если женщина больна, анализ мочи покажет не только наличие бактерий, но и их чувствительность к определенным лекарственным препаратам, что актуально при беременности. В результате врач сможет назначить максимально щадящее лечение, безопасное для матери и будущего ребенка.

При беременности для бакпосева обычно анализ мочи собирают катетером, затем полученную жидкость забирают в лабораторию и помещают в питательную среду. После этого мочу, насыщенную патогенными микрорганизмами, размещают по разным пробиркам и убирают в термошкаф, где созданы благоприятные условия для роста и размножения бактерий.

В конце исследования, примерно на 5-10 день, врач выясняет, какая именно микрофлора была в моче у женщины. В случае необходимости ей назначается лечение.

Если анализ мочи плохой

Плохой анализ мочи у беременных может свидетельствовать о бессимптомной бактериурии, раннем и позднем токсикозе, пиелонефрите, цистите и прочих патологических состояниях, угрожающих нормальному течению беременности. В зависимости от того, что показывает исследование - протеинурию, гематурию и пр., женщине рекомендуется пройти дополнительное обследование (анализ Нечипоренко, ультразвуковое исследование и др.).

Если выявляется плохой анализ мочи на позднем сроке беременности, и этому сопутствуют нарастающие отеки и артериальная , речь может идти о гестозе. Это состояние опасно для матери и плода. Женщина срочно госпитализируется в стационар.

Если анализ мочи при наличии беременности показывает плохие результаты, при этом женщина жалуется на лихорадку, боли в пояснице и слабость, скорее всего, речь идет об инфекционном поражении почек. Это состояние также лечится в стационарных условиях.

Что делать, если анализ мочи оказался плохим пи беременности? Волноваться не нужно, важно выполнять все рекомендации врача и не отказываться от дополнительных методов диагностики и стационарного лечения.

Физиологические изменения мочевыделительной системы при беременности

При беременности почки будущей мамы работают более интенсивно, так как перед ними стоит задача - эвакуировать из организма не только продукты своих обменных процессов, но и метаболические продукты плода. Многие женщины спрашивают, показывает ли анализ мочи беременность. К сожалению, определить наличие беременности по общему анализу мочи невозможно, для этого существуют другие методы, такие как тест на .

В первые 12 недель беременности усиливается кровоток, в связи с чем все органы начинают получать больший объем циркулирующей крови. Фильтрация клубочков возрастает, а реабсорбция канальцев не меняется в течение всей беременности, что становится причиной развития отеков, задержки жидкости в организме.

По мере увеличения матки меняется положение внутренних органов. В третьем триместре мочевой пузырь смещается вверх за пределы малого таза, его стенки утолщаются, чтобы противостоять повышенному давлению матки. В редких случаях возникает гидроуретер - нарушение проходимости мочеточника, обычно правого. Это объясняется его сдавлением на уровне тазовой кости.

Под влиянием тонус мочевых путей снижается, они расширяются, в результате чего инфекция легче проникает в мочевой пузырь с последующим развитием пиелонефрита.

Как правильно собрать мочу на анализ при беременности

О том, как нужно правильно сдавать анализ мочи беременным женщинам, должен рассказать врач-гинеколог или акушерка при постановке на учет, и лишь некоторые женщины знают об этом до того, как забеременеть.

Подготовка к сбору биологической жидкости основана не только на соблюдении тщательных гигиенических мероприятий, но и на отдельных рекомендациях для женщин:

• Приблизительно за сутки до того, как сдавать анализ мочи, будущей маме нежелательно подвергать свой организм физическим и психоэмоциональным нагрузкам, так как они чреваты появлением в моче белка. Также в течение этого времени важно отказаться от употребления острых, соленых и мясных блюд. Соблюдение этих рекомендаций позволит получить верную информацию при расшифровке общего анализа мочи у беременных.
• Нередко плохой анализ мочи, полученный беременной женщиной, становится результатом небрежно подобранной емкости для сбора биологической жидкости. В настоящее время стерильную и компактную баночку для сбора анализа можно купить в аптеке.
• Собирать мочу для анализа при беременности нужно в утренние часы, сразу же после пробуждения. В этом случае плотность собранной биологической жидкости будет более концентрирована, поэтому любые отклонения от нормы будут очевидны.
• Многие беременные, которым предстоит исследование общего анализа мочи, интересуются: какое ее количество набирать в баночку, чтобы результат оказался нормальным? Специалисты советуют наполнять емкость до половины.

Как еще сдавать анализ мочи при беременности: не рекомендуется трясти и взбалтывать образец, процеживать мочу через марлю (так делают некоторые беременные в надежде получить хороший результат исследования), собранный образец необходимо в течение ближайшего часа доставить в лабораторию - только при соблюдении всех этих условий расшифровка результата будет максимально правильной и корректной.

При беременности каждая женщина должна знать, как сдавать общий и суточный анализ мочи. Это важно, чтобы защитить себя и будущего малыша от проблем со здоровьем. Соблюдение правил по питанию накануне сбора биоматериала, использование стерильной емкости - одни из условий правильной оценки результата. При ответственном подходе беременность женщины закончится благополучно, а сами роды пройдут без осложнений. Показатели анализа мочи при беременности являются важным аспектом для обеспечения ее нормального протекания.

Полезное видео об общем анализе мочи

Мне нравится!

Беременность — это уникальный период в жизни женщины . Неудивительно, что при этом и с организмом женщины происходят существенные изменения. Анализ мочи в период беременности в большинстве случаев сдается перед каждым посещением врача. В среднем процедуру сбора необходимо проходить раз в две недели каждой беременной.

Очень важно собирать мочу, соблюдая все правила . В противном случае женщина сильно рискует не только своим состоянием, но и здоровьем и безопасностью малыша.

Дело в том, что данный биоматериал является в какой-то степени уникальным сигнализатором, который может очень много сообщить о состоянии здоровья человека.

В период беременности эта информация исключительно ценна еще потому, что организм женщины в связи с гормональной перестройкой и другими изменениями ослабевает, понижение иммунитета , в свою очередь, способствует развитию таких заболеваний, с которыми ранее беременная не встречалась.

Общие правила сбора мочи при беременности

Рассмотрим общие классические правила , по которым следует сдавать анализ мочи:

• половые органы необходимо хорошо промыть струей чистой воды непосредственно перед сбором анализа;
• используется исключительно утренний биоматериал ;
• в стерильную баночку нужно поместить именно вторую порцию мочи ;
• посуду для анализа следует покупать в аптеке или же стерилизовать дома перед использованием;
• накануне перед сдачей мочи на анализ нужно исключить некоторые продукты (свекла, морковь в больших количествах, некоторые витамины и лекарства);
• не стоит сильно перегружать организм физическими упражнениями за день до визита в лабораторию;
• баночка с биоматериалом должна появиться в лаборатории в идеале почти сразу после его получения.

С ваткой

Для того, чтобы в баночку для анализа не попали лишние бактерии, часто медики советуют собирать мочу с помощью обычной стерильной ваты .

Для проведения процедуры потребуется три небольших кусочка. После подмывания половых органов нужно раздвинуть немного половые губы, касаясь их при этом стерильной ваткой.

Третьим кусочком необходимо прикрыть влагалище. После этого собирают вторую порцию мочи в стерильную посуду для сбора анализов.

С тампоном

Для тех, кому процедура сбора мочи с ваткой кажется не очень приятной и гигиеничной, возможно, подойдет вариант с тампоном. Все стандартные правила выполняются при сборе мочи, как обычно. Во влагалище вставляется тампон, как при месячных. В стерильной посуде должна в итоге оказаться вторая порция мочи .

Чтобы не было белка

Для того, чтобы в моче не был выявлен белок , беременной необходимо усиленно следить за своим образом жизни. Важную роль в данном случае могут играть как рацион и образ жизни, так и непосредственно сбор мочи.

Зачастую впервые обнаруженный белок в моче в дальнейшем пропадает по результатам последующих повторных анализов.

Скорее всего, это говорит о том, что при получении первого результата были некорректно соблюдены правила сбора. Также не рекомендуется накануне сдачи анализа подвергать организм сильным физическим перегрузкам, так как последние тоже могут спровоцировать появление в моче белка.

Анализ мочи: какие угрозы он выявляет

Чаще всего такие заболевания, как пиелонефрит и гломерулонефрит проявляются во втором или третьем триместре. Наличие любой патологии будет говорить о том, что почки плохо справляются с существующей нагрузкой.

К счастью, сегодня эти болезни можно успешно лечить, так как есть препараты, которые считаются безвредными для малыша.

Иногда по анализу мочи также врач может сделать выводы о наличии сахарного диабета у будущей роженицы. Такое заболевание потребует, несомненно, незамедлительной корректировки диеты и постоянного контроля состояния женщины.

На стерильность

Анализ мочи на стерильность часто необходим тогда, когда общий анализ показал неудовлетворительный результат. Он сдается для того, чтобы убедиться в наличии или отсутствии в образце лейкоцитов и бактерий , свидетельствующих об активном воспалительном процессе в организме.

Достовернее всего использовать утреннюю мочу (после 4-5-часового перерыва). Перед сбором половые органы промывают струей теплой воды. Моющее средство не используется, чтобы не исказить картину. В баночку должна попасть средняя порция биоматериала.

Бакпосев

Анализ мочи на бакпосев сдают по направлению лечащего врача в том случае, когда необходимо определить, какие бактерии живут и развиваются в биоматериале беременной женщины.

Сданную по всем правилам мочу в небольшом количестве (достаточно всего 10 мл) в короткий срок относят в стерильной посуде в лабораторию, где ее наносят на сахарный бульон или агар. В дальнейшем производится наблюдение за тем, какие бактерии и насколько интенсивно размножаются. Средний срок проведения данного анализа — 5 дней.

Анализ мочи во время беременности — это, своего рода, лакмусовая бумажка, которая может сообщить вовремя о наличии той или иной болезни у беременной. Если данные анализа являются верными, то врач сможет безошибочно и своевременно поставить анализ, затем — назначить необходимое лечение.

Инструкция

Анализ мочи может быть точным и информативным только случае, если женщина правильно к нему подготовится.
Общий анализ мочи является плановым и позволяет определить физические свойства мочи (объем, цвет, запах, плотность, реакцию), а также уровень , глюкозы, кетоновых тел, эритроцитов, лейкоцитов и клеток эпителия. При отсутствии отклонений такой анализ проводится один раз месяц в первом , два раза – во втором и раз в неделю - в последнем.

Перед каждым посещением участкового врача-гинеколога вы будете сдавать общеклинический анализ мочи. При необходимости врач может назначить вам сдать мочу на анализ по Нечипоренко и/или по Земницкому. Анализ по Нечипоренко позволит изучить ферментные элементы на 1 мл мочи и уточнить уровень эритроцитов и лейкоцитов. При этом для исследования вы должны будете принести среднюю струю мочи. Изначально этот тест использовали в случаях, когда имелись сомнения в постановке диагноза. Дело в том, что гломерулонефрит отличается природой происхождения (у первого неинфекционная, а у второго инфекционная). Но теперь его назначают для уточнения при подозрении на воспалительный процесс.

Анализ по Земницкому позволит дать оценку работе почек по концентрированию и способности органов выделять конкретные виды солей. Для того чтобы собрать мочу по Земницкому, вы должны будете опорожнять мочевой пузырь каждые 3 часа, включая ночное время. Это исследование позволит выявить несахарный и сахарный диабет, проблемы с сердцем и почками.

В норме у вас должно быть 6-8 лейкоцитов в поле зрения при общем анализе мочи и не более 2,000 на 1 мл по Нечипоренко. При превышении этих показателей можно говорить о воспалении в каком-либо из органов мочевыделительной системы – мочевом пузыре, почках или выводящих путях. В зависимости от их концентрации врач может принять решение о назначении соответствующего лечения. Анализ мочи при беременности очень нужен, так как может выявить наличие в содержимом мочевого пузыря белка – признака пиелонефрита, гестоза или протеинурии. Здесь также важно не затягивать и начать своевременное лечение.

Общий анализ может диагностировать присутствие в моче бактерий. При выявлении бактерий, имеющих инфекционную природу, врач дополнительно назначит вам сдать мочу для еще одного очень важного исследования – посева на флору. Это поможет определить чувствительность к антибиотикам и на основании полученных результатов назначить вам именно то лекарство, которое способно губительно воздействовать на выявленный штамм бактерий.

Анализ мочи нужен и для выявления эритроцитов, которых в норме быть не должно, а также сахара – основного показателя начинающегося сахарного диабета. При мочи вам могут рекомендовать пить витамины, богатые магнием и калием, и разнообразить свое питание. На цвет мочи могут влиять продукты питания и препараты, употребляемые беременной, поэтому однозначно здесь ничего сказать нельзя. А вот помутнение мочи должно вас насторожить, так как это может свидетельствовать о различных заболеваниях.

Анализ мочи - один из основных, который сдают регулярно в течение всего срока беременности. Ведь по результатам анализов медики могут сделать выводы о течении беременности и состоянии здоровья матери. Видов анализов, которые может придется сдавать женщине, достаточно обширен. Поэтому необходимо знать, как сдавать беременным дамам те или иные анализы мочи.

Для анализа мочу нужно собирать по определенной схеме. Принимается только средняя порция. Перед сбором подмойтесь, затем соберите материал для исследования. Если вы собираетесь использовать собственную баночку, а не аптечную, предварительно простерилизуйте ее. Это необходимо, чтобы в мочу не попали лишние бактерии, ведь они могут существенно повлиять на результат анализа. Процедуру предварительного подмывания игнорировать нельзя. Это нужно, чтобы в анализ не попали кишечные палочки, выделения и т.д. Доставить мочу в лабораторию нужно максимально быстро - в течение 2 часов.

Если в анализе мочи были выявлены какие-то отклонения, для уточнения диагноза и проверки правильности предыдущего исследования, могут назначить анализ по Нечипоренко. В данном анализе проверяется количество эритроцитов и лейкоцитов в материале. Для исследования берется, как и в общем анализе, средняя струя мочи. Однако при сдаче анализа по Нечипоренко особое значение имеет гигиена и подготовка емкости для материала. Банка обязательно должна быть сухой и чистой. Гигиена половых органов должна быть выполнена по всем правилам - мыться нужно без специальных средств, воду направлять спереди назад.

Анализ мочи по Зимницкому - еще один вид исследования, которым развлекаются беременные женщины. Некоторые даже называют его днем молочника. А связано это с тем, что такой анализ нужно собирать в несколько разных баночек. Анализ мочи по Зимницкому проводят, чтобы выявить наличие белка в моче (он говорит о серьезных патологиях в организме матери), а также чтобы обнаружить соли. Сдается такой анализ в течение суток, материал собирается каждые 3 часа, в т.ч. и ночью. Связано это с тем, что в течение суток моча меняется и по плотности, и по составу.

Анализ мочи по Зимницкому позволяет изучить ряд принципиально важных показателей. Так, выясняется общее количество мочи за сутки, объем выделений за день, отдельно за ночь, количество мочи в каждой из 3 часовых порций, плотность выделений.

В течение беременности женщине предстоит пройти большое количество разнообразных обследований. Самым частым из них является анализ мочи. И это не случайно, ведь он дает возможность просто и достоверно узнать о качестве функционирования организма.

Для чего нужен?

Сдачу мочи беременным назначают перед каждым приемом у гинеколога:

• в 1 триместре 1 раз в месяц;
• во втором – 2 раза в месяц;
• в 3 триместре – каждую неделю.

Анализ урины, в первую очередь, покажет работу мочевыделительной системы. Для женщин в положении очень важно держать этот процесс под контролем.

Почки – это фильтр организма. С их помощью тело очищается от продуктов распада веществ, токсинов и других ненужных элементов. При беременности нагрузка на эти органы возрастает вдвойне, что часто приводит к сбоям в их работе. Кроме того, матка, увеличиваясь в размерах, давит на мочевой пузырь, вызывая застой мочи и развитие воспаления. Оно может распространяться и на другие отделы выделительной системы.

Любые патологические изменения фильтрующих органов отразятся на анализе мочи. Это поможет распознать их на ранней стадии. В противном случае сбои в работе почек грозят развитием интоксикации организма плода и матери, а также появлением осложнений.

Исследование мочевой жидкости поможет выявить:

• заболевания печени;
• сердца;
• половой системы;
• укажет на развитие воспалительного процесса или деструктивных изменений органа.

Во второй половине беременности существует риск развития такого тяжелейшего осложнения как гестоз. Это специфическое состояние, которое характерно только для женщин в положении. Оно грозит серьезными последствиями, вплоть до гибели мамы и ребенка. Одним из ранних проявлений гестоза является наличие белка в моче, что позволяет выявить ее исследование.

Анализ мочи – простой и информативный метод диагностики заболеваний различных органов, которые можно выявить иногда еще до появления первых признаков.

Как подготовиться?

Существует несколько видов анализа мочи. Биологическую жидкость для них можно собирать разными способами. Если для исследования требуется одноразово небольшое количество мочи, накануне ее сбора рекомендуют:

• Снизить физическую нагрузку, так как она способствует выделению белка с уриной.
• Соблюдать диету, исключив острую, копченую и соленую пищу.
• Не стоит употреблять красящие продукты, такие как свекла, морковь или щавель. Они придадут мочевой жидкости характерный окрас и исказят результат.
• Ограничивается потребление белка, а также кофе и крепкого чая.
• Количество выпитой жидкости не должно превышать 1.5 литра.
• Исключить прием медикаментозных препаратов.
• Перед сдачей анализа обязательно произвести гигиеническую обработку половых органов. Лучше не использовать специальные моющие средств, а воспользоваться обычным мылом. После этого область половых губ желательно просушить стерильной ваткой.
• Необходимо подготовить контейнер для мочи. Он должен быть стерильным. Его можно приобрести в аптеке. Если дома есть подходящая емкость, ее предварительно следует тщательно помыть и обдать кипятком.

Для других видов исследования понадобится собрать суточную урину. Здесь подготовка предполагает такие же действия, как и при предыдущем типе исследования. Немного иная система выходит с емкостями. Если анализ позволяет собирать всю жидкость в один контейнер, тогда он должен быть по объему около 3 л. Также можно использовать несколько банок меньшего объема. В другом случае необходимо подготовить четкое число баночек по количеству временных интервалов, если того требует исследование.

После каждого мочеиспускания крышку емкости плотно закрывают. Саму емкость хранят в прохладном месте (лучше в холодильнике).

Как правильно сдавать?

Мочу на анализ собирают утром натощак и сразу после пробуждения. После туалета половых органов вход во влагалище закрывают ватой или тампоном. Нельзя пренебрегать этим правилом, так как оно обеспечивает стерильность процедуры. В противном случае в биоматериал могут попасть бактерии и лейкоциты, и результат будет недостоверным. Только после этого можно переходить непосредственно к сбору материала.

Для исследования используют среднюю порцию урины. Для этого мочеиспускание сначала производят в унитаз, затем в контейнер, после этого оставшуюся мочу следует опять вывести в унитаз.

Важно следить за тем, чтобы женщина смогла набрать жидкость, не касаясь внутренних стенок емкости кожей. Для достоверного обследования требуется не менее 60 мл биоматериала.

После забора мочи ее нужно сдать по месту назначения не позднее, чем через 2 часа. Это связано с тем, что мочевая жидкость при длительном отстое может менять некоторые качества. Например, если в ней присутствуют бактерии, то при продолжительном отстаивании они начнут размножаться. Это увеличит показатели в результатах анализа. Кроме того, они поглощают глюкозу. При наличии ее в моче уровень к моменту исследования будет ниже, чем есть на самом деле.

Если собранная жидкость долго простоит, в ней разрушатся желчные пигменты и изменится кислотность.

Также нужно проконтролировать, чтобы банку не сильно трясло, иначе моча вспенится.

Основные параметры и их расшифровка

Классическим исследованием мочи выступает общий анализ. Его назначают всем беременным (без исключения).

Этот вид обследования является достаточно информативным, потому что с его помощью оцениваются практически все показатели мочевого материала.

Любое отхождение от нормы может говорить о развитии патологического процесса в организме беременной женщины.

Плохим признаком считается появление белка в моче. В норме допускается его присутствие, но только в небольшом количестве. При значительном его превышении во второй половине беременности можно заподозрить гестоз.

Повышение в анализе лейкоцитов и эпителиальных клеток говорит о развитии воспаления в мочевыделительной системе:

• пиелонефрита;
• цистита;
• уретрита.

Если количество лейкоцитов варьирует в пределах 15, то это говорит о начале процесса. Если он находится в самом разгаре, лейкоцитарные клетки повышаются до 40 и выше.

Бактерии в мочевой жидкости – признак инфекции. Но она поддается лечению, если обнаружена вовремя. Другое дело – скрытая бактериурия, которая не выдает себя никакими признаками. Она способна наносить большой вред плоду.

Эритроциты могут стать свидетельством гломерулонефрита, травматических процессов или опухолей. Кетоновые тела в моче беременной женщины появляются при обезвоживании. Такое состояние развивается при токсикозе.

При появлении глюкозы в моче стоит задуматься о наличии сахарного диабета. Бывает так, что глюкозурия становится физиологическим показателем. Это происходит из-за повышения нагрузки на почки. В таком случае сахар в крови не должен повышаться. Некоторые показатели изменяются из-за погрешностей в питании . К таким элементам относят появление солей или небольшой мутности урины.

Если общий анализ оказался не очень хороший, врач назначает дополнительные исследования урины для прояснения картины.

Определение суточного диуреза

Это исследование показывает, какое количество мочи женщина выделила за сутки. Оно должно равняться 80% от выпитой жидкости. Биоматериал собирается в течение 24 часов. При проведении данного обследования возможны такие отклонения:

• Полиурия – увеличение суточного диуреза до 3.5-4 л. Такое состояние может наблюдаться при сахарном диабете, гипертонии.
• Олигурия – снижение суточного диуреза. Развивается при обезвоживании, при поражении тканей почек.
• Анурия – отсутствие мочи. Признак тяжелых нарушений в организме.

Анализ мочи по Зимницкому

Данное исследование позволяет определить суточный диурез, соотношение ночного к дневному, а также плотность мочевой жидкости.

Биоматериал собирают целые сутки. Порция мочи в 6 утра выливается в унитаз, затем каждые 3 часа женщина мочится в отдельную емкость, обязательно маркирует ее по времени. Процесс продолжается до 6 утра следующего дня. Если в определенный интервал времени мочеиспускания не было, пустой контейнер все равно отправляется в лабораторию с остальными емкостями.

Моча по Нечипоренко

Для анализа используют среднюю порцию биоматериала в количестве 25-30 мл. Он определяет показатель лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл. Хорошим результатом считается уровень:

• лейкоцитов – до 2000 ед/мл;
• эритроциты – до 1000 ед/мл;

Если уровень их возрастает, это говорит об инфекции мочевыделительных органов.

Бакпосев

Если в материале обнаружены бактерии, обязательно нужно произвести его бактериальное исследование. Это поможет точно определить тип микроорганизма, сделать предположения о заболевании, а также установить антибиотик, к которому данный возбудитель чувствителен.