Ребенок отказывается от грудного молока. Почему ребёнок отказывается от груди? Добровальный отказ ребенка от груди

Грудное вскармливание малыша является наилучшим временем, когда между мамой и ребенком укрепляется та невидимая связующая ниточка, которая была заложена еще в утробе, и теперь будет связывать кроху с матерью на протяжении всей жизни. Но кроме того, что и для ребенка, и для мамочки время кормления очень приятно, оно также важно для формирования крепкого и здорового иммунитета малыша. Однако бывают случаи, когда ребенок отказывается от грудного молока. Если это произошло на 8-м – 9-м месяце жизни ребенка, то паниковать и переживать по этому поводу не стоит. Ведь именно этот период врачи-педиатры называют естественным самоотлучением. Если же младенец раньше отказывается от молока грудного, то стоит приложить максимум усилий, чтобы кроха получил самое ценное для него в этом возрасте питание – грудное материнское молоко.

Причин того, что ребенок отказывается от грудного молока, может быть множество. У одних деток проблемы с кормлением связны с началом прорезывания зубок. Другим не подходит время для кормления, или напряженная в семье обстановка сказывается на эмоциональном здоровье малютки…

Итак, перед тем, как что-либо предпринимать, нужно разобраться с истинными причинами отказа грудничка от молока. И главное – не нервничать и сохранять спокойствие. Ведь волнения и тревога передадутся младенцу, что усугубит проблему еще больше.

Малыш отказывается от молока грудного

Если видимые причины, по которым ребенок мог отказываться, были устранены, а ребенок все равно не хочет брать грудь, то любовь, терпение и ласка обязательно помогут.

Совместный сон, частые ласковые прикосновения, легкий массаж, теплые слова и пение, ношение на руках и прикладывание к груди поспособствуют налаживанию связи между мамой и ребенком. Не менее важной является и атмосфера в семье. Дети очень восприимчивы и сразу чувствуют, а соответственно и реагируют, если в семье накаленная обстановка.

Полезно для роста и развития малыша. В процессе становления лактации женщина может сталкиваться с различного рода проблемами. Существует и такая проблема, когда ребенок отказывается от грудного молока. Сразу возникает вопрос: почему это происходит и как можно исправить ситуацию. Существует много причин, по которым ребенок может отказываться брать грудь.

Существует два основных вида отказа: ложный и истинный. Во время ложного отказа ребенок просто отворачивается от груди во время вскармливания. При этом не нарушаются теплые отношения с мамой. Данную проблему можно легко скорректировать. В случае с истинным отказом происходит нарушение взаимосвязи с мамой.

Чтобы разобраться в проблеме, маме нужно внимательно следить за поведением грудничка во время кормления.

• В дневное время происходит отказ от молока, а в ночное время кормление проходит хорошо.
• Ребенок держит во рту сосок, но не сосет молоко.
• Малыш отказывается брать только одну грудь или обе.
• Одну грудь сосет хорошо, а другую полностью игнорирует.
• Ребенок проявляет беспокойство около груди: немного пососет и бросит, плачет, затем снова начинает кушать, отворачивается, капризничает.
• Малыша нельзя успокоить грудью. Перестает засыпать во время кормления.

Как только появились эти первые признаки, срочно нужно предпринимать меры по установлению грудного вскармливания. Лучше всего обратиться к специалисту, который подскажет дальнейшие действия .

Ложный отказ от груди может проявляться в следующем

• Отвлекаемость ребенка. Это чаще всего происходит тогда, когда малышу исполняется 4 месяца. У него повышается любознательность, он не хочет упустить из виду ни одну деталь. Если во время кормления в комнате кто-то еще присутствует, есть шум за окном или включен телевизор, то грудничок будет поворачивать голову в сторону звука. Если это послужило причиной отказа от кормления, то не стоит волноваться. Во время следующего кормления, когда будет спокойная обстановка, малыш съест столько, сколько надо.
• Неумение сосать грудь. Данная проблема совпадает с периодом, когда ребенку 1-2 месяца. Грудничок начинает кряхтеть , теряет сосок, злится. В этом случае его нужно просто научить правильно захватывать сосок и ареолу.
• Проявление беспокойства из-за простудного заболевания: кашель, насморк.
• Неправильная поза во время кормления или неудобная одежда, желание помочиться или покакать.
• Ребенок может не брать грудь после временного отсутствия мамы или использования бутылочки для кормления.
• Есть и такая особенность, когда малыш берет грудь и потом бросает ее. Это может быть связано с тем, что у него есть болезненные ранки в ротовой полости (стоматит, молочница), либо режутся зубки (десна становятся красными, воспаленными, отекшими).

Как решить проблему с ложным отказом от груди

• Самой женщине стоит успокоиться. Нервное раздраженное состояние еще больше оттолкнет ребенка.
• Придется отказаться от пустышки и потерпеть капризы. Все это необходимо для налаживания грудного кормления.
• Нужно проявить настойчивость и постоянно предлагать грудь.
• Следить за правильным захватом соска и ареола.
• Как можно больше времени нужно проводить с ребенком: лежать, играть, разговаривать, спать.
• Можно дать немного воды и только из ложечки.

Причины, по которым ребенок отказывается от грудного кормления

Чтобы найти истинную причину, почему малыш отказывается от грудного кормления, нужно приложить много усилий. Возможно, придется привлечь близких людей, чтобы они помогли поддержать вас в сложившейся ситуации.

Основные причины отказа малыша от грудного вскармливания следующие.

Тугая грудь. В этом случае ребенку с трудом удается высосать молоко. Эта проблема наблюдается обычно до второго месяца, пока не окрепнет малыш. Признаками данной проблемы является наличие полной груди у женщины и плохая прибавка в весе у малыша.

Пути решения проблемы

Что можно сделать:

• обратиться за консультацией к специалисту;
• перед кормлением делать массаж груди или полностью всей грудной клетки;
• принять горячий душ или теплую ванну;
• можно принять удобную позу, когда мама, наклонившись над ребенком, предлагает свисающую грудь. В этом случае молоко под силой тяжести будет легче доставаться малышу;
• во время кормления одновременно можно делать массаж, начиная разминать грудь от самого основания до соска.

Неправильное прикладывание к груди . В этом случае происходит неправильный захват. Во рту ребенка оказывается только сосок, а не полностью вся ареола.

Какие действия стоит предпринять:

• важно , приласкать;
• сосок и ареолу необходимо смазать грудным молоком, затем следует слегка сжать эту часть груди пальцами и предложить ребенку. Так ему легче захватить больше участка груди;
• по мере кормления следует внимательно следить за тем, чтобы ротик снова не сползал на сосок;
• в некоторых случаях ребенку трудно захватить грудь, потому что она переполнена молоком. Можно перед кормлением немного сцедить содержимое.

Неправильная форма соска (плоский, втянутый, маленький).

• Для того чтобы облегчить процесс сосания, можно приобрести специальные накладки для кормления.
• Можно попробовать с помощью массажа вытянуть сосок.

Изменение качества молока . Молоко имеет разный состав. Переднее молоко богато минералами и витаминами. Служит для утоления жажды. Его легко высосать. Заднее молоко богато жирами, и оно служит пищей. Молоко из задней камеры груди сложнее высосать и нужно приложить усилие. В некоторых случаях малыш не может или не хочет высасывать заднее молоко.

Что можно сделать:

• перед кормлением сделать массаж груди;
• во время самого кормления тоже можно делать массаж, помогая заднему молоку легче двигаться к соску;
• кормящей женщине необходимо придерживаться строгой диеты. Избыток жирных блюд в рационе влияет на состав молока, и малыш может отказываться от него по этой причине;
• в жаркую погоду молоко становится слишком густым, поэтому нужно потреблять необходимое количество жидкости.

Изменение вкуса молока . Вкус грудного молока зависит от многих причин: питание женщины, приход месячных.

• Ребенок очень чувствителен к изменениям в рационе. Маме нужно следить за своим питанием и отслеживать, что ему нравится, а что нет. Прием лекарств также может повлиять на вкус и состав молока.
• В случае с месячными нужно просто переждать несколько дней.

Отсутствие молока . Если ребенок высасывает мало молока, то и прибывать будет тоже малое количество.

• Часто прикладывание к груди поможет исправить ситуацию.
• После кормления нужно сцеживать молоко до последней капли.

Болезнь ребенка . В некоторых случаях ребенок может отказываться от кормления по причине болезни: молочница ротовой полости, колики, насморк.

Как можно помочь ребенку:

• Если это вирусная или бактериальная инфекция, то от нее нужно как можно быстрее вылечиться. Только врач может назначить правильное медикаментозное лечение.
• Отек носовой полости и образование корочек мешает свободному дыханию малыша. Он сосет грудь урывками, нервничает около груди, плачет. Не всегда проблема связана с простудой. Возможно, в комнате сухой воздух.
• Если болит живот и есть колики, во время кормления ребенок начинает плакать, подгибать ножки к животику. Перед кормлением в этом случае нужно на некоторое время выкладывать грудничка на животик, сделать массаж живота круговыми движениями. Маме из своего рациона следует исключить продукты, которые вызывают излишнее газообразование.

В том случае, когда ребенку дополнительно дают пить воду из бутылочки, он может отказаться от грудного кормления по следующим причинам. Из бутылочки сосать быстрее и легче. Грудь ребенок сосет с участием языка. Во время кормления из бутылочки принимают участие щеки. В результате малыш начинает путать, как правильно сосать грудь. Если предлагают смесь, то грудное молоко уменьшается на столько, сколько съел смеси малыш из бутылочки.

Как исправить ситуацию:

• перестать пользоваться бутылочкой;
• все прикормы и водичку давать только с помощью ложки.

После первого отказа от грудного кормления, некоторые мамы сразу предлагают адаптированную смесь. Оправданы ли эти действия? Если ребенок веселый, мочеиспускание нормальное, набирает в весе, возможно, он на данный момент наедается небольшим количеством.

В том случае, когда ребенок перестает набирать вес, мочеиспускание становится редким, меняется цвет и запах мочи, необходимо подобрать подходящую смесь. Возможно, получится сцедить молоко. Этот вариант лучше подходит.

При появлении проблемы с лактацией главное правило – не переставать прикладывать ребенка к груди. Использовать все доступные методы, чтобы ее наладить. Важно установить контакт с малышом и успокоиться. Только в этом случае можно надеяться на успех.

Малыша - это ответственная задача для каждой матери. Многие стараются обеспечивать ребенка пищей старым проверенным методом. Речь идет о кормлении грудью. Этот способ помогает не задумываться об обеспечении организма крохи достаточным количеством полезных компонентов. Но как быть, если ребенок отказался от груди? Когда нужно бить тревогу? Стоит ли вообще это делать? Или же отказ от груди - нормальное явление? Ответить на все эти вопросы не так трудно, как может показаться. Главное - не паниковать раньше времени. Ведь на подобное поведение оказывают влияние разные факторы. Так что же может быть в том или ином случае?

Недоношенные малыши

Почему ребенок отказывается от груди? Многое зависит от происходящего вокруг. Также определенную роль играет возраст ребенка. Иногда бывает так, что новорожденный появляется на свет недоношенным. В таком случае отказ от груди - нормальное явление, хоть и не совсем приятное.

Почему? Дело все в том, что недоношенные детки, как правило, рождаются слабыми. А чтобы кушать нужно прикладывать некоторые усилия. Их у недоношенного сил либо нет, либо очень мало. Поэтому новорожденный может пососать грудь некоторое время, а затем с истерикой отказаться от нее.

Как поступить в данной ситуации? Рекомендуется воспользоваться молокоотсосом. собирается в бутылочки, после чего предлагается малышу. Для того чтобы сосать таким образом, не нужно прикладывать особых усилий. Поэтому даже сможет питаться полезным маминым молоком, хоть и из бутылочки. Ему не нужно будет напрягаться.

Мало сил

Почему ребенок отказывает от груди? Следующий вариант чем-то схож с предыдущим. Только речь уже идет о доношенных детях. Не все малыши рождаются сильными. Некоторые появляются на свет слабыми, несмотря на полноценное развитие или даже переношенность. Поэтому не стоит удивляться, если малыш отказывается от груди. Особенно если он несколько раз пытается ее взять, а потом бросает.

При этом у ребенка может наблюдаться снижение веса. Поступать в данной ситуации нужно точно так же, как и в ранее указанном варианте - воспользоваться молокоотсосом, а затем предложить малышу кушать из бутылочки. В таком случае получится оставаться на естественном вскармливании, хоть и без груди. Не совсем удобно для мамы, но главное, чтобы малыш был сыт и здоров.

Возрастные изменения

Иногда не следует паниковать из-за изучаемой проблемы. Ребенок отказывается сосать грудь? Довольно часто данное явление считается естественным. Особенно когда речь идет о малыше, достигшем 3-6 месяцев. В это время у ребенка начинается период взросления. Он начинает интересоваться окружающим миром и даже несколько отдаляться от матери.

И подобный период взросления иногда сопровождается отказом от груди. Точнее, создается иллюзия того, что малыш не хочет сосать ее. На самом же деле ребенок просто начинает проявлять активность и изучать окружающий мир. Он способен ворочать головой в разные стороны, не отрываясь от процесса приема пищи, раздражаться, если ему не удается увидеть то, что его интересует. Например, если в комнату кто-то вошел или где-то послышался непонятный шум. Внешние раздражители просто становятся интереснее груди и кормления.

Обычно нужно просто переждать данный период. Со временем ребенок научиться познавать окружающий мир без ущерба для себя (в плане питания). Единственное, что мама может предпринять - это выбрать какую-нибудь новую позу, которая позволит ребенку и сосать грудь, и следить за происходящим вокруг. Достаточно немного подождать. Поэтому не всегда, если ребенок отказался от груди, нужно поднимать панику. Такое явление часто бывает временным.

В туалет

Не секрет, что во время мочеиспускания или перед ним дети-груднички испытывают некое волнение, они переживают что-то вроде небольшого стресса. Именно поэтому бывает так, что месячный ребенок отказывается от груди. Дополнительно данное явление может сопровождаться извиванием на руках, плачем, истериками и даже дерганьем ручками-ножками. Новорожденный способен просто поджимать ноги, как лягушонок. Все это сопровождается криком и плачем.

В некоторых случаях малыш даже берет грудь, но затем снова ведет себя беспокойно. Спустя какое-то время ребенок снова начинает кушать. Поэтому не следует паниковать, если новорожденный отказывается сосать грудь и ведет себя беспокойно. Вполне вероятно, что он или готовится к мочеиспусканию, или уже во время него испытывает некий дискомфорт. Разумеется, лечению подобное явление не подлежит. Нужно просто переждать, пока у ребенка сформируется полностью организм, вследствие чего дискомфорт в период мочеиспускания пропадет.

Недомогание

На что обратить внимание, если новорожденный не ест? Грудь в таком случае предлагать нужно и дальше, невзирая на всякие "протесты". Малышей понять очень трудно - они просто не умеют разговаривать. И поэтому единственный способ для них показать свое беспокойство - это плач. Так думают многие родители. На самом деле иногда отказ от груди тоже указывает на наличие какого-то дискомфорта. Пугаться этого не стоит.

Ребенок (2 месяца) отказывается от груди? В действительности маленькие дети, находящиеся на грудном вскармливании, при каком-то недомогании могут не сосать грудь. При этом чувство голода все равно будет иметь место. Например, ребенок хочет спать. Или на него как-то негативно повлияла погода. В данном случае малыш способен отказаться от груди.

Опять же, явление это временное. И после устранения причины недомогания, а также улучшения состояния ребенок снова будет нормально кушать. Можно обратиться к врачу за помощью, если не получается выяснить, в чем же проблема. Специалист быстро поможет вернуть малыша в нормальное состояние.

Суррогат

Ребенок отказывается от еды (грудь не берет)? Тогда следует обратить внимание на образ жизни крохи. Зачем? Дело все в том, что если малыш часто сосет соску или практикует прием пищи из бутылочки, то в любом возрасте он может отказаться от груди. Причем сделает это вполне осознанно.

Такой отказ - это просто способ перехода к другому типу кормления. Уже было сказано, что при использовании бутылочек карапузу не нужно прилагать никаких усилий, чтобы есть. Маленькие дети привыкают к такому способу приема пищи. Соответственно, когда мама предлагает малышу грудь, он отказывается. Ведь есть иной способ кормления.

Все дети разные. Кто-то выбирает грудь, некоторые отказываются от нее в пользу соски и бутылочек. Какие-то детки успешно совмещают и предлагаемый суррогат в виде пустышек-бутылочек, и естественный тип кормления. Поэтому многие родители предлагают просто не приучать малышей к соскам. Если ребенок отказался от груди в пользу бутылочки, не нужно заставлять его принимать пищу так, как удобно родителям. Ничего хорошего из этого не получится.

Отдаление

Ребенок отказался от груди? Как быть в данной ситуации? Почему такое могло произойти? Многие вещи могут шокировать родителей. Дети - чуткие создания. Они на подсознательном уровне способны чувствовать то, что происходит в доме. Также малыши интуитивно понимают, когда и кому можно доверять. Именно поэтому у одних людей ребенок на руках плачет, а у других - спокойно сидит.

Иногда бывает так, что малыш просто "отказывается" от матери. Обычно такое явление происходит вследствие неправильного ухода. Грудничок просто перестает доверять маме. И поэтому он отказывается от ее груди. Как показывает практика, наблюдается такое, к счастью, редко.

Если ребенку в период отказа от груди не предложить соску или бутылочку (которые он обязательно возьмет), то малыш переключится на собственные кулачки и пальчики. Реабилитация состоит из курса восстановления доверия между грудничком и матерью. Иногда данный период проходит быстро, в некоторых случаях - затягивается.

Послеродовые травмы

Ребенок стал отказываться от груди? Если роды были тяжелыми, вполне вероятно, что малыш не будет брать грудь. Виной всему могут быть именно родовые травмы. Например, кривошея. Обычно данное явление наблюдается у новорожденных в первые недели жизни. Ребенок безо всяких причин отказывается сосать грудь.

Как быть в такой ситуации? Во-первых, нужно отправиться с ребенком к врачу. Специалист поможет разобраться в полученных родовых травмах, назначит курс лечения. Во-вторых, кормить ребенка, отказавшегося от груди, лучше всего из бутылочки. Но при этом все равно пытаться продолжать естественное вскармливание. Обычно после исправления родовых травм ситуация с приемом пищи нормализуется. Со временем малыш будет сосать грудь без особых проблем. Но при этом временные отказы от подобного приема пищи не должны вызывать паники и опасений.

Дефицит молока

Ребенок отказывается от груди? Плачет после того, как несколько раз пососет? Причины могут быть разными. Не исключено, что малыш просто не получает молока. Поэтому он отказывается от груди. Иными словами, у мамы наблюдается нехватка грудного молока по тем или иным причинам.

Как быть? Можно попытаться повысить и наладить лактацию. Когда молоко поступит, малыш вряд ли будет отказываться от груди. Обычно в первые дни ребенок питается молозивом. Его достаточно. Молоко приходит на 2-3 сутки с момента рождения малыша. Если этого не произошло, новорожденному дают искусственную смесь, а мамочка начинает предпринимать все, чтобы наладить лактацию. Например, неплохо в такой ситуации помогает чай с молоком или специальные напитки.

Ребенок отказался от груди уже после роддома? Тоже нормальное явление. Ведь молоко у женщины может пропасть в любое время. Главное - наладить лактацию. Если не получается, то кормление грудью попросту невозможно. Придется кормить новорожденного из бутылочки, причем искусственной смесью.

Прикорм

Еще почему ребенок отказывается брать грудь? Иногда причиной данного явления становится введение прикорма. Обычно наблюдается у малышей 4-6 месяцев. Грудного молока вполне достаточно, чтобы обогащать питательными веществами детский организм и насыщать его. Введение прикорма приводит к тому, что грудного молока требуется меньше. Чем больше "взрослой" пищи употребит ребенок, тем меньше "детской" ему понадобится.

Поэтому не стоит удивляться, что во время введения прикорма ребенок чаще и чаще отказывается от грудного вскармливания. Это естественный процесс. Если хочется продолжать кормить грудью, рекомендуется просто меньше дополнительных продуктов давать малышу. Иногда бывает так, что ребенок просто полностью отказывается от грудного молока, как только вводится обычная, "взрослая" пища. Вполне вероятно, что малыш решил перейти на другой тип питания. И не более того. Пресекать данное явление запрещено. Это нормальный период взросления. Только у разных детей он проявляется в разное время.

Естественный отказ

Ребенок отказывается сосать грудь? Бить тревогу не нужно, если речь идет не о новорожденном. У детей в период 8-9 месяцев от роду начинается естественный отказ от груди. Не у всех, но у многих. Малыш переходит больше на питание "взрослой" пищей. Грудь нужна ему все реже и реже. Постепенно он от нее отучится полностью.

Что делать, если ребенок отказывается от груди? В данной ситуации ничего не нужно предпринимать. Пусть естественный процесс протекает так, как и должен. Ребенок сам знает, когда ему требуется грудь, а когда - нет. Но и паниковать, если не происходит, не нужно. Все сугубо индивидуально.

Зубки

Отказывается от груди? Если изменения начали происходить приблизительно на 4-6 месяце, при условии отсутствия введения прикорма, нужно хорошенько присмотреться к малышу. Есть ли температура? Появилось ли А может, ребенок начал все тащить в рот?

Если именно такие признаки имеют место быть, у ребенка, вероятно, режутся зубки. При этом десны малыша припухают, могут немного белеть. Еще один естественный процесс. Можно сходить к врачу и узнать, чем мазать десны, чтобы устранить дискомфорт. Когда малышу будет не так больно, он снова начнет нормально кушать.

В некоторых случаях при прорезывании зубов детки, наоборот, постоянно находятся у груди. Ведь это не только способ получения питья и пищи. Грудь действует еще и как успокоительное для малыша. Она помогает облегчить болевые ощущения.

Теперь понятно, как себя вести, если ребенок отказался от груди. На самом деле такая ситуация является естественной в определенный момент. Лечения не требует. Какие советы можно дать родителям, столкнувшимся с изучаемой проблемой?

1. Наладить поступление молока в грудь. Подойдет и частое прикладывание малыша, и разнообразные средства для улучшения лактации. Также необходимо наладить собственное питание.
2. Устанавливать контакт с малышом. Груднички, которые чувствуют себя в безопасности рядом с матерью, вряд ли просто так будут отказываться от груди. Наоборот, они буквально "висят" на ней.
3. Внимательно следить за изменениями в поведении ребенка. Если у малыша режутся зубки или просто есть подозрения на болезнь/недомогание, лучше показать его врачу. Специалисты помогут.
4. Недоношенные дети могут остаться на естественном вскармливании, но посредством бутылочки. То же самое касается слабеньких малышей.
5. Не рекомендуется комбинировать бутылочки и грудное вскармливание.
6. Готовиться к отказу от материнского молока в период введения прикорма.

На самом деле редко есть реальные причины для паники. Отказ ребенка, особенно не совсем маленького, от груди - это нормально. Особенно если малыш при этом бодр и весел. К счастью, сейчас можно не отказываться от грудного вскармливания - достаточно сцеживать молоко в бутылочку и предлагать крохе. Это наиболее выгодный вариант. Почему ребенок отказывается от груди? Вариантов много. Нужно просто внимательно следить за малышом - тогда будет понятно, патология это или нет.

Почему ребенок отказывается от грудного вскармливания? Как восстановить режим кормлений? Следует ли докармливать смесью и переводить на искусственное вскармливание? Тактика действий мамы по выяснению причины отказа и решению проблемы.

Отказ от груди со стороны ребенка всегда происходит внезапно. Еще вчера он спокойно сосал грудь, а сегодня кричит и выгибается под ней. Если ситуация продолжается несколько дней, мама теряется в домыслах и догадках.

Возможно, молоко «испортилось» или «стало невкусным», может его стало «слишком мало» или в какой-то груди его достаточно, а в другой нет. Поиск причины «в себе» при этом идет в совершенно неправильном направлении. Рассмотрим основные ситуации, почему ребенок отказывается от груди.

6 причин отказа

Основной причиной отказа является боль. Ее может провоцировать инфекция ротовой полости, заболевания ушей, заложенность носа. Способствует такому поведению повышенное внутричерепное давление или черепная травма. Но столь серьезные патологии выявляют у малышей в роддоме, поэтому на практике эти причины встречаются редко. Инфекционные же заболевания мама может диагностировать по целому ряду симптомов: наличию выделений из носа, повышению температуры, налету на язычке и нёбе.

Консультанты по грудному вскармливанию указывают на иные причины «забастовок» малышей. Они связаны с ошибками в организации вскармливания.

Использование соски, пустышки

В ответ на «просьбу» ребенка приложиться к груди, мама предлагает ее «заменитель». Опасность этой ситуации состоит в том, что малыш со временем «решает», что для него удобнее. И возможно, это решение будет принято не в вашу пользу. Более того, научно доказан факт, что именно с использованием сосок и пустышек связано 98% отказов от грудного вскармливания и неправильного прикладывания к груди.

Процесс сосания материнского соска существенно отличается от такового с пустышкой. Малыш путается в реализации сосательного рефлекса. Из-за этого под грудью чувствует себя неуверенно, не может «добыть» молоко, расстраивается и плачет.

Существует термин «сосковая дезориентация». Он объясняет путаницу, которая возникает в ощущениях малыша, которому дают и соску, и грудь. Для устранения проблемы были предложены так называемые «хоботковые соски», которые в большей степени напоминают женский сосок и обеспечивают приближенное к естественному сосание. К сожалению, они не получили распространения в нашей стране.

Докорм из бутылочки

Получать пищу из бутылочки значительно проще, чем из груди. Сосать не нужно, еда сама течет в рот. Это провоцирует развитие неверных ассоциаций у ребенка после бутылочки, который все больше предпочитает ее груди. То же касается допаивания крохи водичкой.

Для поддержания грудного вскармливания не рекомендуется использовать бутылочки. Альтернативой им могут быть мягкие ложечки для детей первого года жизни, чашки, шприцы, из которых дают докорм или лекарство. В ситуациях, когда ребенку нужно сосать, ему следует предлагать исключительно грудь.

Кормление по «режиму»

Распространенная причина уменьшения выработки молока и отказа от грудного вскармливания. Неоднократно исследованиями подтверждался факт отсутствия физиологичности такого режима. Для малыша первых недель жизни естественно прикладываться к груди очень часто, до сорока раз в сутки! Это связано с тем, что его желудок очень мал, а само молочко, как идеальная для него пища, усваивается крайне быстро.

Кормление по «режиму» заставляет ребенка испытывать дискомфорт. На его «просьбы» мама или не реагирует, или предлагает «замену». Голод, потребность в материнском тепле и его отсутствие приводят к плачу. Это может показаться странным, но малыш обижается на маму, которая не уделяет ему достаточно внимания. Таким образом, и мама, и грудь перестают служить для крохи фактором спокойствия, тепла, умиротворения. И ребенок отказывается от груди «осознанно».

Неправильное прикладывание

Неполный захват соска ребенком приводит не только к дискомфорту мамы во время кормления. Малыш не может высосать достаточный объем молока, а в процессе сосания заглатывает воздух. Он создает болезненные ощущения в животике, от чего мамина грудь начинает ассоциироваться у ребенка с дискомфортом и болью.

Во время кормления малыш должен захватывать ареолу соска полностью. Из ротика может проступать ее незначительная часть по окружности. Если кроха берет сосок неправильно, помогите ему сделать этот: поправьте грудь, сдавите сосок для облегчения захвата.

Недостаточный контакт с мамой

Нарушения грудного вскармливания часто возникают в парах «мама-малыш», где не принято демонстрировать чувства, или где мама боится, что разбалует ребенка руками, «приучит» к ним, вырастит «маменькиного сынка», привязанного к груди.

Такое отношение к малышу работает на угнетение лактации. Гормон окситоцин, прозванный «гормоном любви», вырабатывается в недостаточном количестве, что затрудняет отделение молока из молочных желез. На меньшее потребление откликается и гормон «пролактин», который снижает выработку пищи для младенца (ее «потребляется» меньше, значит, и количество следует уменьшить). В результате лактация постепенно угасает.

Факторы, которые способствуют такому развитию событий, - недостаточный телесный контакт с малышом, отсутствие совместного сна, ночных кормлений. Ребенок отказывается брать грудь, если чувствует отстраненное отношение со стороны мамы, не получает своевременного отклика на плач, долго остается в одиночестве в кроватке.

Стресс от манипуляций

Ребенок плачем выражает свой протест по отношению к неприятным для него процедурам. Его провоцируют боль и дискомфорт от неаккуратного переодевания, купания в воде с неподходящей температурой, слишком активные игры, присутствие в окружении посторонних людей. Вдвойне обидно, когда основным участником этих манипуляций становится мама, от которой кроха ждет защиты и спокойствия.

Проявляя свой протест к тому, что его травмирует, пугает и вызывает дискомфорт, он может выражать недовольство по отношению к самой маме. А так как основной контакт происходит в периоды кормления, малыш «доносит информацию» именно в эти моменты.

Отказ истинный или ложный

Первыми признаками нарушения взаимоотношений с мамой или дискомфорта от сосания, которые обычно приводят к отказу от груди, могут служить следующие факторы.

• Малыш не берет грудь днем, но ночью, во сне, сосет спокойно.
• Кроха отказывается сосать, но удерживает сосок во рту.
• Ребенок начинает проявлять беспокойство: сосет не постоянно, с перерывами, периодически плачет, делает попытки выгибаться и отворачиваться.
• Невозможно успокоить кроху грудью, он перестает засыпать во время кормления.

Пока проблема лишь формируется, устранить ее проще. Необходимо определить причину, которая привела к ситуации, и избавиться от нее. Крайне важно в этой ситуации не растеряться, не «навесить на грудь ярлык», что молоко вдруг испортилось или молочные железы стали «тугими».

Не следует паниковать и в других ситуациях, создающих впечатление, что кроха делает попытки отказаться от кормлений грудью.

• Малыш отвлекается и отворачивается . Как правило, это происходит после четырех месяцев. В этом возрасте крохи становятся любопытными и с интересом реагируют на каждый шорох. Наличие в комнате постороннего человека, животного, шум за окном обеспечивают ту же реакцию. Маме следует или избавиться от «раздражителей», или подождать, пока интерес малыша к ним пропадет. Если кормление сведено на «нет», переживать не стоит. Ребенок попросит грудь пораньше и съест, сколько нужно.
• Малыш не может взять грудь правильно . Эта ситуация характерна для периода начала грудного вскармливания. Несмотря на существование сосательного рефлекса, навык сосания маминой груди не возникает сам по себе. Малышу нужно ему научиться. Когда у него что-то не получается, он может «терять» грудь, вертеться за ней, кряхтеть, начинать плакать. Задача мамы - помочь в этом нелегком труде. И достаточно быстро навык будет освоен на отлично.

Тактика действий мамы

Несмотря на разнообразие причин, почему ребенок отказывается от грудного молока, тактика действий по решению проблемы едина. Она включает устранение всех негативных факторов, на что требуется время и терпение. Причем терпение не только мамы, но и окружающих. Поэтому очень важно предупредить родных и заручиться их поддержкой в этом вопросе. Сообщите им, что ваша первоочередная задача - восстановить грудное вскармливание, из-за чего на пару недель все бытовые вопросы лягут на плечи мужа, старших детей, бабушки.

Что нужно делать маме? Консультант по грудному вскармливанию Наталья Разахацкая предлагает следующий алгоритм действий.

• Уберите все, что можно сосать, кроме груди . Так вы решаете две проблемы. Во-первых, призываете себе на помощь сосательный рефлекс, который угасает у ребенка лишь в возрасте трех лет. Если не будет соски, сосать придется грудь, что вам и требуется. Во-вторых, исключается «сосковая дезориентация». Малыш быстро вспомнит основной навык и вернется на грудь.
• Поддерживайте телесный контакт . Постоянное пребывание крохи «кожа к коже», ношение на руках стимулируют ответную реакцию двух организмов. В вашем растет уровень окситоцина, из-за чего молоко буквально само выливается из груди, стоит приложить к ней малыша. У него возрождаются первичные чувства к маме, пребывая в животике у которой кроха испытывал лишь комфорт и тепло. Не случайно грудное вскармливание называют продолжением внутриутробного развития, только снаружи. А мостиком, соединяющим двух самых близких друг к другу человечков, выступает уже не пуповина, а мамина грудь.
• Устраните активное участие родных в жизни малыша . Попросите их помочь по хозяйству, тогда как купать, укладывать спать, качать, носить на руках должны только вы. Кстати, если какие-то манипуляции вызывают у ребенка плач (например, переодевание после купания), поручайте их папе или бабушке. Роль мамы в этих ситуациях - защитницы и спасительницы в глазах малыша. Ведь у нее есть любимое средство успокоения.
• Сократите пребывание в общественных местах . Консультанты по ГВ называют эту технику «возвращением к гнездованию», то есть основное время малыш должен находиться дома, в знакомой обстановке, в окружении лишь самых близких членов семьи. Исключите походы в гости, поликлинику, сократите длительность прогулок или временно откажитесь от них полностью.
• Предлагайте грудь в моменты основной потребности . Природа запрограммировала ребенка засыпать под грудью мамы, поэтому перед сном кроха, возможно, не станет противиться ей. Еще одно удачное время - непосредственно после пробуждения, пока он еще не совсем проснулся. И наконец, не забывайте о кормлениях во время ночного сна. Они стимулируют лактацию и помогают малышу вспомнить или лучше освоить технику сосания.
• Не настаивайте . Если ребенок негативно реагирует на прикладывание к молочным железам, заберите сосок и прикройте его. Успокойте кроху и повторите попытку не сразу, а со временем.
• Кормите с ложки или шприца . Если регулярные отказы от кормлений привели к введению смеси, кормить ей из бутылочки не допускается. Отсутствие альтернатив обязательно приведет к тому, что удовлетворять сосательный рефлекс ребенок будет посредством маминой груди. Со временем вы можете восстановить лактацию в полном объеме.
• Спите вместе . Совместный сон обеспечивает не только круглосуточный телесный контакт, но и неограниченный доступ крохи к груди в ночное время - на пике лактации. При этом кормление не нарушает сон мамы, позволяя ей полноценно отдыхать.

Техника действий мамы при отказе крохи от естественного вскармливания сходна с той, что рекомендуется для восстановления лактации. И в том, и в другом случае задача одна - обеспечить ребенка самой полезной и ценной для него пищей. Однако наша цель куда проще, ведь сосательный навык младенца не утрачен, а восстановление тесной эмоциональной связи с мамой происходит тем быстрее, чем младше ваш малыш.

"Кормить долго и счастливо!" — пожалуй, самое емкое и главное желание будущей или уже кормящей мамы. Ну, или, по крайней мере, если не очень долго, то счастливо — точно. И на протяжении периода грудного вскармливания практически каждая мама сталкивается с различными особыми ситуациями, с которыми можно и нужно справляться, чтобы продолжить кормить дальше без проблем.

Отказ малыша от груди — одна из таких особых ситуаций. Сложность и парадокс этого явления состоит в следующем: чаще всего отказ возникает по психологическим причинам, из-за нарушения отношений мамы и малыша. Нередко кроха отказывается не только от сосания груди, но и от контакта с мамой вообще, и своим отказным поведением малыш будто показывает, как отчаянно он нуждается в маме, в ее груди. То есть забастовка ребенка — сигнал к необходимости как можно быстрее разобраться, что привело к такому поведению. Ведь совершенно очевидно, что в норме ребенок не должен отказываться от того, что ему жизненно необходимо, без чего он, по сути, просто не может существовать. Конечно, при сегодняшнем обилии заменителей грудного молока отказавшийся от груди малыш не останется голодным, не погибнет. И все же предлагаю сравнить отказ от груди с недугом, который требует как можно более грамотного лечения или даже профилактики, а не скорейшего подбора протеза или костыля, с которым в данном случае можно сравнить искусственные смеси.

Довольно сложно разделить понятия истинного и ложного отказа, и все же определимся, что не является истинным отказом.

1. Нормальное возрастное поведение малыша в возрасте 3-6 месяцев.
   В чем оно выражается и почему похоже на отказ? Малыш растет. Формируется почти взрослое зрение, ручки ребенка уже могут осознанно хватать и даже удерживать предметы, малыш может и хочет поворачиваться и переворачиваться, позже — начинает ползать повсюду, на все смотреть, всем интересоваться, и все же еще достаточно беспомощен, чтобы познавать мир самостоятельно, а ведь так хочется! Поэтому ребенок начинается отворачиваться во время кормления, часто делает это с грудью во рту; нервничает, если понимает, что пропускает что-то интересное (например, появление другого человека в комнате, громкий звук, яркий свет и т.п.); в крайнем случае может даже не брать грудь. Это поведение чаще всего проходит само. Точнее, малыш учится познавать мир без ущерба для грудного питания, а мама с помощью, например, новых поз для кормления учится кормить малыша, не мешая ему познавать мир.
2. Замечено, что малыши испытывают дискомфорт перед тем и/или во время мочеиспускания или опорожнения кишечника и могут при этом нервничать у груди, отворачиваться, изгибаться, даже плакать. Тут стоит либо просто ждать, пока процесс не будет завершен, после чего грудничок снова присосется к маме, либо можно помочь малышу высаживанием.
3. Порой отказ возникает по причине физического недомогания ребенка, это и отказ, и не отказ. Да, малышу плохо, у него что-то болит, что-то мешает ему прибывать у груди, порой ему просто больно находится в какой-то позе. Такому малышу требуется медицинская помощь. Очевидно, что уйдут проблем со здоровьем, уйдет и проблема отказа, а пока маме просто нужно заметить, как именно малышу больнее всего сосать грудь, а в каком положении — все-таки легче.

Чаще всего детки отказываются сосать грудь из-за прорезывания зубов, затрудненного носового дыхания, отита и других проблем с ушками, кривошеи, иных родовых травм, неврологических проблем (гипер- или гипотонуса), аномалии или особенности развития во рту ребенка (короткая уздечка или язык, расщелены неба и т.п.).

В каких случаях возникает истинный отказ от груди? Чаще всего он если и появляется, то в возрасте от рождения до 3-4 месяцев, а также после 8-9 месяцев ребенка. Почему-то часто считается, что отказ после 9 месяцев — это самоотлучение малыша от груди. Нет, самоотлучение — это совершенно физиологический процесс, и он никак не может быть раньше 2-3 лет, чтобы не говорили мамы детей, которые якобы без проблем сами отказались от груди в год или полтора. Они от нее именно отказались, и проблемы в той или иной степени, скорее всего, все-таки были, а скорее даже не проблемы, а ведущее к отказу поведение мамы. В таком возрасте причиной отказа очень часто становится слишком активное введение прикорма. Малыш просто получает избыточное количество калорий с прикормом, а если присутствует допаивание из бутылочки, то еще прибавляется снижение потребности сосать. Кроме того, часто прикорм это для малыша что-то новое, Это своего рода развлечение, можно просто "забыть" лишний раз приложиться к груди. И если мама не напоминает или целенаправленно заменяет кормления, ребенок довольно быстро может предпочесть груди другую пищу.

Иногда нежелание ребенка сосать или даже с рождения брать грудь возникает по физиологическим причинам со стороны мамы, такой отказ сродни отказу по причинам нездоровья ребенка.

• Одной из причин можно считать форму или размер соска. Это проблема чаще всего "лечится" либо временем, либо правильным прикладыванием. Ротик ребенка растет и в итоге дорастает до казавшегося большим и неудобным соска. В случае плоских, втянутых и даже полностью отсутствующих сосков стоит просто знать, что сосок практически не участвует в сосании, а значит, при правильном прикладывании форма соска — не проблема, просто нужно немного терпения и настойчивости.
• Сила потока молока. Замечено, что иногда при установлении лактации (когда именно от активности сосания ребенка зависит, насколько много ему достанется молока), детки пытаются отказаться сосать грудь. Иногда они согласны высасывать только легко вытекающее молоко. В этом случае помогают различные позы при кормлении. Обычно дети быстро привыкают, что отныне молочко приходится именно с усилием высасывать.

Порой испытанный мамой стресс снижает силу потока молока, лучшее "лекарство" — успокоиться и часто прикладывать кроху к груди. Если малыш наоборот отворачивается от сильного потока молока (чаще всего в начале кормления), можно немного сцедиться перед кормлением или освоить следующую позу: малыш лежит животиком на мамином животе и прикладывается к груди сверху, таким образом молоко не имеет возможности вытекать под действием силы тяжести и сила потока снижается.

• Порой меняется вкус молока, и это малыш может не заметить, а может отреагировать отказом от груди. Вкус молока может меняться при возобновлении менструаций, наступлении новой беременности, застое молока, выполнении мамой активных физических упражнений, появлении в рационе мамы непривычной или острой пищи. Заметим, что никогда не нужно настраиваться и бояться, что малыш обязательно заметит изменение вкуса и откажется сосать.
• Изначально сильное нагрубание при приходе молока может затруднить ребенку захват груди. Можно немного сцедить молоко и смягчить ореолу, что бы малышу было проще захватить грудь.

Одна из наиболее часто встречающихся причин отказа — использование сосок-пустышек или бутылочек с соской. Часто на вопрос: "По какой причине вы стали давать малышу соску?" от мам слышишь ответ: "Он так часто стал просить грудь и висеть на ней целый день!". Всегда стоит задуматься, прежде чем дать малышу соску: может быть, стоит разобраться, почему ребенок стал часто просить грудь? Ему просто нужно больше молока или ему не хватает маминого внимания? Может быть, ему жарко и просто хочется пить, а может быть, он испытывает какой-то дискомфорт и успокаивается у груди?

В предложении ребенку пустышки заключены 2 ошибки. Первая — физиологическая: дети быстро переучиваются неправильно сосать грудь. Пустышку можно укусить, она занимает совсем немного места во рту, на нее не надо широко открывать рот и старательно сосать, в итоге такая естественна для сосания грудь отвергается в пользу искусственной пустышки. К сожалению или к счастью детки как и взрослые довольно быстро приобретают привычки. И не всегда хорошие. Именно "привыкать" ребенку приходится к чему-то новому, т.е. не стоит считать привычкой желание постоянно быть у мамы на руках и часто сосать грудь, это ребенку хорошо знакомо, это не привычка, а продолжение его внутриутробного существования. А вот сосание пустышки потом часто превращается в целую нежелательную привычку, от которой еще и отучать придется.

Вторая ошибка, о которой важно знать для борьбы с отказом, психологического характера — это своеобразная "подмена мамы". Крошка просит грудь, хочет к родной теплой маме, выражает недовольство и ищет успокоения, а получает искусственную соску, причем часто еще и не на руках у мамы. Да, вероятнее всего, он пососет и успокоится, а что ему остается делать? Но предполагается, что у малыша будет расти недоверие к маме, он, конечно, обижается и показывает это нежеланием быть с мамой, сосать грудь, хотя очень в ней нуждается. Вспомните детские подростковые мысли в ответ на невнимание родителей: "Вот я умру (уйду из дома), вот они расстроятся!" Так что, возможно, стоит только порадоваться за "несчастных" мамочек, которые сокрушаются, что "их малыш совершенно не признает сосок!". Именно по тем же причинам, от части в качестве профилактики отказа от груди докорм при необходимости рекомендуется давать не из бутылки с соской.

Иногда причина отказа лежит на поверхности, а иногда это действительно сложная психологическая проблема, возможно дело в принятии мамой собственно малыша. Хотя внешне мама все делает правильно, любит малыша, заботится о нем, но где-то глубоко внутри может сидеть обида на саму себя, например, что роды прошли с помощью кесарева сечения, или роды просто были очень тяжелыми, и мама уже смирилась с мыслью, что не сможет кормить. Порой бывает, что мама просто не успевает хоть немного отдыхать, одна усталость накладывается на другую, она недосыпает, плохо питается, особенно если некому помочь с малышом или по дому.

Дети очень чувствительны. И к отношениям родных в семье в том числе, поэтому всегда стоит помнить, что добрая, приветливая и любящая атмосфера в семье, нежные отношения между родителями ребенка, уважение и согласие между поколениями — половина успеха грудного вскармливания. Сюда же можно отнести и поведение бабушек. Да, вот так глубоко может лежать причина отказа от груди.

Очевидно, что решая ситуацию с отказом нужно как можно быстрее и тщательнее наладить контакт мамы и ребенка, восстановить между ними связь и доверие. Этому способствует совместный сон, ношение на руках или в слинге, частые мамины прикосновения, ласковые массажи, разговоры с малышом. Детки очень отзывчивы к повторяющимся ритуалам, видимо это вносит в их жизнь так необходимые им ощущения защищенности и стабильности: спокойное купание в одно и тоже время, кормление в одном кресле, возможно, под какую-то музыку и при каком-то одном освещении даже днем. Стоит помнить, что почти всегда отказывающийся ребенок готов сосать во сне, перед сном и в полудреме. Многие матери приспосабливаются кормить на ходу, укачивая малыша.

Во время проблемы отказа, помимо устранения самой его причины и налаживания отношений с младенцем, нужно внимательно следить, хватает ли ребенку питания, не ведет ли отказ к голоданию и обезвоживанию. Часто из-за редких прикладываний приходится решать еще и проблему снижения количества молока. Крохе (тем более новорожденному) можно и нужно давать грудь, если ему это необходимо, в любой ситуации, в любом месте. Кормящая мать никогда не будет выглядеть нелепо, неуместно или стыдно, просто потому, что она — кормящая мать!

Порой бывает так, что, казалось бы, все хорошо: никаких проблем со стороны здоровья или физиологии мамы, малыш не болен, у него не режутся зубки, до введения прикорма еще несколько месяцев, а малыш отчаянно отказывается от груди или согласен сосать только во сне! Что же может происходить в таком случае?

Это наиболее тяжелый для мамы отказ. В этой ситуации маме прежде всего нужно успокоиться и оглянуться на себя, оценить свое поведение с малышом, обстановку дома, отношения с родными. И признать: в отказе от груди нашего чада чаще всего виноваты мы сами. Причин может быть много, и очень трудно назвать их все, и все же есть одно, их объединяющее: нарушение связи мамы и ребенка, какая-то обида малыша. Порой мама заставляет кроху делать что-то ему чуждое, хотя внешне он спокоен, а порой на крик младенца не обращают внимания, потому что "надо". Не всем малышам подходит проныривание, активная динамическая гимнастика, массаж и т. п. Даже, казалось бы самого несмышленого младенца всегда можно подготовить к неприятной процедуре простым спокойным рассказом и искренним заверением, что мама будет с ним и всегда защитит. И вот он уже не плачет в поликлинике, на медицинских процедурах, при виде незнакомца, в шумном месте... Пара минут маминых слов и улыбка — и не нужно будет потом ломать голову и плакать вместе с деткой, что что-то пошло не так. Говорить с малышом, так же важно, как носить его на руках.

Маме отказывающего от груди малыша всегда важно знать, что она не одинока в своей проблеме. Терпение, принятие помощи специалистов и опытных женщин, прошедших безграничная любовь, безусловное принятие своего ребенка и себя как мамы, спокойствие и взгляд на себя со стороны — и проблема отказа, как и любая другая задача, возникающая при грудном вскармливании, будет решена.

Полина Мальченко,
консультант по грудному вскармливанию, член АКЕВ