Макияж

Проявляются признаки замершей беременности. Замершая беременность на ранних и поздних сроках: причины и профилактика

Признаки замершей беременности не всегда явные, между тем как знать о данной патологии желательно с первых же дней после случившегося. Давайте кратко рассмотрим симптомы, которые может заметить сама несостоявшаяся будущая мама, а также наблюдающие ее врачи. Каковы признаки замирания беременности?

На ранних сроках

1. Исчезновение токсикоза. Это обязательно заметят женщины, которые страдали этим неприятным проявлением будущего материнства. Только женщину рвало, была тошнота по утрам, как вдруг все нормализовалось... И при всем при этом до второго триместра, когда должны исчезнуть признаки токсикоза, еще очень далеко.

2. Молочные железы становятся мягкими, безболезненными. Это проявление несостоявшегося выкидыша замечают практически все женщины. Грудь становится безболезненной приблизительно через 3-6 суток после гибели эмбриона.

3. Кровянистые выделения. Такие довольно явные признаки замершей беременности на раннем сроке могут появиться только через несколько недель после гибели эмбриона. Иногда случается так, что появляются небольшие мажущие выделения, а потом прекращаются. Женщина думает, что все хорошо, «пронесло», однако плод уже не развивается...

4. Общее недомогание, слабость, головная боль, повышение температуры тела, небольшая тошнота - в чем-то схожие с токсикозом проявления могут наблюдать некоторые дамы, у которых беременность перестала развиваться за 3-4 недели до данного момента. Этот признак замершей обусловлен регулярным попаданием в кровь продуктов распада плодных оболочек.

5. Резкое снижение базальной температуры. Женщины, беспокоящиеся о здоровье своего пока не рожденного ребенка, иногда перестраховываются и продолжают измерять базальную температуру уже после подтвержденного врачом зачатия. Обычно в первые недели беременности температура держится на уровне 37 градусов и выше. После гибели эмбриона она снижается из-за происходящих гормональных изменений в организме, сокращения и полного прекращения выработки гормонов, регулирующих развитие зародыша. Однако, иногда базальная температура может снизиться и без веских на то причин, так что, не всегда температурные перепады - это признаки замирания плода. Часто это означает угрозу выкидыша .

6. Снижение или остановка роста хорионического гонадотропина. Если доктор ставит угрозу прерывания беременности, или если есть основания подозревать внематочную или замершую беременность, назначается проведение мониторинга содержания данного гормона в крови. В норме он должен интенсивно расти в первый триместр. Если рост вдруг прекращается, то, скорее всего, это признак замершей. В таком случае даме назначается УЗИ.

7. На ультразвуковом обследовании доктор замечает либо отсутствие эмбриона в плодном яйце, либо отсутствие сердцебиения на сроках свыше 7 недель. Ошибок тут быть уже не может.

8. Данные гинекологического осмотра. Особенно заметны патологические изменения, если за время данной беременности проводится уже не первый гинекологический осмотр. Гинеколог отмечает несоответствие размеров матки сроку беременности, размер матки меньше, чем должен быть. Если после гибели эмбриона прошло более 3-5 недель, то заметно и исчезновение цианоза слизистой влагалища и шейки - одних из основных ранних признаков беременности.

Но не всегда, к сожалению, плод перестает развиваться в первый триместр беременности, гибель его может наступить на любом сроке. Но если мы говорим именно о несостоявшемся выкидыше, а не антенатальной гибели плода, то до 28 недель. Причем по статистике, неудачей заканчивается каждая 5-8 беременность и около половины из них - именно остановкой развития плода. Но не всегда самой будущей маме на большом сроке легче узнать о патологии. Потому рассмотрим различные признаки замершей беременности во втором триместре - их нужно знать всем будущим матерям.

На более поздних сроках

1. Отсутствие или прекращение шевелений плода. С 20 недели беременности первородящие и с 18 повторнородящие начинают чувствовать легкие толчки ребенка. И с того самого времени врачи рекомендуют пристально наблюдать за частотой и регулярностью этих шевелений. В идеале их должно быть не менее 10 в день. То есть 10 серий толчков. Несколько уменьшиться это количество может только перед самыми родами, когда подросшему малышу просто не хватает места для совершения движений в матке. Итак, если вы в течение нескольких часов не чувствуете шевелений ребенка - срочно к врачу! Сначала это может быть симптомом гипоксии у плода (нехватки кислорода), а потом стать признаком замершей беременности, если не предпринять срочные меры.

2. Уменьшение в размере молочных желез, снижение их напряжение, размягчение. В принципе, схоже с тем, что происходит в той же ситуации и на ранних сроках. Размягчение молочных желез происходит приблизительно на 3-6 сутки внутриутробной гибели ребенка. Данные признаки замирания беременности довольно информативны в начале и середине второго триместра, пока не ощущаются шевеления. Кроме того, если срок более 25 недель, то наблюдается выделение большого количества молозива, а потом и грудного молока.

3. Результаты гинекологического осмотра. Врач замечает раскрытие цервикального канала. Как правило, у нерожавших раскрытие составляет до 1,5 см, а у рожавших до 3-х. Если срок более 14 недель, а гибель плода наступила приблизительно за месяц до осмотра, то гинеколог диагностирует на осмотре густые выделения коричневого цвета из шейки матки. И такие же коричневые изливаются воды, когда проводят чистку матки или вызывают искусственные роды для избавления от мертвого плода.

4. Отсутствие сердцебиения. Конечно, этот признак замершей можно определить в первую очередь на УЗИ. Но не только. После 20-й недели беременности врач может прослушивать сердцебиение ребенка через брюшную стенку женщины при помощи акушерского стетоскопа - специальной деревянной трубочки, один конец которой ставят на живот будущей мамы, а другой врач прислоняет к своему уху. Беременная ложится на твердую ровную кушетку на спину. Только в таком положении можно прослушать детское сердечко. Врач на каждом приеме прослушивает таким образом сердце ребенка. Но сама будущая мама никак не услышит удары, стетоскоп не поможет, и даже если супруг прислонит к животу ухо, то тоже вряд ли что-то услышит. Если ранее прослушиваемый сердечный ритм на очередном приеме не слышен, врач экстренно направляет женщину на ультразвуковое исследование. Надо заметить что не следует сразу паниковать, что это признаки замершей беременности. Иногда сердечко плохо слышно из-за того, что плацента располагается по передней стенке, тем самым заглушая звук. Или из-за большой жировой прослойки на брюшной стенке женщины.

5. Результаты УЗИ. Как мы уже писали выше, врач сразу заметит отсутствие сердцебиения. Другими признаками является деформация конечностей, позвоночника, нетипичное его положение в матке и т. д. Врач также может по определенным признакам установить и когда погиб плод. Как правило, чем срок беременности был меньше, тем сильнее проявляются различные деформации.

6. Длина матки не стала больше за 1-2 недели. На каждом приеме врач при помощи сантиметровой ленты измеряет длину матки. В идеале, длина матки должна отражать срок. В том случае если имеет место быть замершая беременность, признаки ее проявляются в отсутствии роста матки или ее несоответствии акушерскому сроку. Но такое может быть и при внутриутробной задержке развитии плода - тоже патологии, однако не такой серьезной. А потому диагноз подтверждается поиском других признаков и проведением диагностических обследований, как минимум - УЗИ и гинекологического осмотра.

Каковы же причины данного неприятного явления? Если беременность замерла на очень раннем сроке, то, скорее всего, причина в хромосомных аномалиях эмбриона. Если оба родителя здоровы, то существует минимальная вероятность повторения ситуации. На больших сроках виной могут стать различные инфекции, передающиеся половым путем. Именно поэтому, всем парам рекомендуется планировать ребенка , проходить предварительное обследование. Потому как, вполне возможно, что перед зачатием придется немного подлечиться. Но это пойдет на пользу обоим и будущему чаду. В более редких случаях признаки замершей беременности проявляются, когда наблюдается недостаток прогестерона, при возникновении резус-конфликта или из-за аутоимунных патологий. Но медицина не стоит на месте. Если с вами случилась такая беда, можете быть уверенными - выход найдется, и вы в любом случае станете счастливыми родителями.

Примерно у 30 % женщин в период вынашивания малыша врачи диагностируют такую опасную патологию, как замершая беременность. Признаки в первом триместре не всегда проявляются явно. Иногда проходит несколько недель, прежде чем женщина начинает подозревать о проблеме.

Описание

Под данной патологией понимают самопроизвольную гибель плода. Чаще всего замирание возникает на первых месяцах беременности. Бывают случаи, когда и в одном из последующих двух триместров у женщины диагностируется замершая беременность. Признаки в первом триместре отличны от симптомов на поздних сроках.

В определённые периоды вынашивания плод бывает более уязвим. Первым опасным сроком первого триместра считается третья и четвёртая неделя беременности. В период после оплодотворения яйцеклетка закрепляется в эндометрии матки. Самой критичной считается девятая неделя: у большинства женщин именно в этот период случается замершая беременность. 8 недель - 11 недель - период, когда формируются основные органы у будущего малыша, поэтому у женщины могут случаться гормональные и функциональные сбои.

Врачи говорят о том, что у женщины любого социального статуса и любого возраста может возникнуть данная патология. Но если у молодых девушек риск появления внематочной беременности составляет 10 %, то у женщин старше 45 лет он возрастает до 50 %. В последнее время случаи этой опасной патологии участились. Специалисты связывают это с распространением технологии ЭКО и ухудшением экологии.

Норма развития плода в первые месяцы беременности

Прежде чем говорить о том, почему замирает беременность в первом триместре, нужно рассказать о норме развития плода в данный период (1-12 недель). Это время, когда женщина узнаёт о том, что беременна, и погружается в новое для неё состояние. Конечно, будущая мама должна знать, что происходит с ребёночком, и что можно считать нормой.

Итак, в завершении третьей недели эмбрион прикрепляется к стенке матки. Уже в последующие две недели у него появляется сердцебиение и формируется нервная трубка. На седьмой неделе малыш уже имеет полушария головного мозга, а с 8 недели начинают закладываться органы и части тела. Девятая-десятая недели - это период, когда на УЗИ специалист уже может разглядеть личико крохи. На рубеже 11-12 недель малютка двигается, а его эндокринная система начинает свою работу.

Начальные симптомы

В большинстве случаев именно на первых месяцах женщине ставят диагноз «замершая беременность». Признаки в первом триместре данной патологии могут быть следующие:

Выделения с кровью.
Повышение температуры.
Общее недомогание, озноб.
Боли внизу живота, которые носят тянущий характер.
Матка по размерам не соответствует сроку.
На УЗИ специалист не может определить сердцебиение плода.

При появлении первых признаков женщине необходимо как можно быстрее посетить своего гинеколога. Если замерший плод продолжает находиться в матке, возможно развитие интоксикации, что очень опасно для здоровья и жизни женщины. Иногда организм сам отвергает замерший плод, и у женщины случается самопроизвольный выкидыш. Подробнее о том, как проявляется замершая беременность на раннем сроке, расскажем далее.

Общее недомогание и внешние признаки

В организм женщины после того, как беременность замерла, начинают поступать продукты распада плодных оболочек. В результате происходит заражение. На его фоне у женщины повышается температура (при замершей беременности это довольно частое явление), возникают головные боли и озноб. Женщина жалуется на общее недомогание. Внизу живота появляются тянущие боли. При замершей беременности подобный дискомфорт отмечается довольно часто. Обычно данные признаки появляются через 3-4 недели после внутриутробной гибели плода. Но эти симптомы у женщины на ранних сроках могут появляться и при нормальном течении беременности, поэтому их необходимо сопоставлять с другими наблюдениями.

Изменения, происходящие внутри женского организма, обязательно отражаются на его функциях. В первые месяцы беременности у женщины обычно набухает грудь, молочные железы становятся болезненными, а сосок чувствительным. Когда случается замершая беременность, признаки в первом триместре могут быть следующие: грудь становится мягче и перестаёт болеть, может прекратиться токсикоз. Еще один симптом - кровотечение. Кровянистые выделения при замершей беременности обычно появляются через две недели после гибели эмбриона. Они могут быть коричневатого цвета, пропадать, а затем, по прошествии нескольких недель, возможно обильное кровотечение.

Базальная температура

Некоторые пациентки продолжают измерять данную температуру и после наступления беременности. Делают это ректально, перорально или интравагинально. На первых месяцах вынашивания малыша такая температура в норме удерживается на отметке около 37 градусов. Если случается замирание плода, температура резко начинает снижаться. Это связано с тем, что гормоны, необходимые для нормального развития плода, просто не вырабатываются организмом. Но изменение базальной температуры не является абсолютным показателем замершей беременности, потребуются и другие обследования для подтверждения диагноза.

Результаты медицинского обследования

Как проявляется замершая беременность на осмотре у гинеколога? В первую очередь врач констатирует, что отсутствует цианоз шейки матки и слизистой влагалища. Ещё одним признаком становится несоответствие матки тем размерам, которые характерны для данного срока беременности. Для подтверждения своих подозрений специалист должен назначить женщины необходимые обследования. Самым достоверным способом распознавания замершей беременности является УЗИ матки. На этом обследовании специалист сможет определить, имеется ли в полости матки растущий эмбрион и определяются ли сердечные сокращения. Также женщине обязательно будет назначен анализ на кровь с целью определения уровня гормона ХЧГ. При нормальном течении беременности показатели гонадотропина должны увеличиваться. При замирании беременности происходит остановка роста его показателей.

Тесты

Некоторые женщины прибегают к помощи тестов, чтобы определить, имеется беременность или нет. Когда происходит оплодотворение, то тест обычно показывает две полоски. По логике, после замирания эмбриона тест должен показать одну полоску. Но так происходит не всегда. Женщине не стоит терять время и при первых подозрениях ждать результата от такого ненадёжного способа диагностики замершей беременности, как тест. Он может показать отрицательный результат слишком поздно. А упущенное время может повлечь за собой очень серьёзные последствия.

Чем опасна патология?

Когда у женщины случается замершая беременность на раннем сроке, и она игнорирует вышеперечисленные симптомы, происходит развитие сильной интоксикации организма. Температура тела может повышаться до 39 градусов, возможно появление рвоты, нарастающей слабости, падение артериального давления. Пульс постепенно становится нитевидным. Если женщине вовремя не оказать медицинскую помощь, то у неё разовьётся сепсис, что вполне может привести к летальному исходу. Поэтому при первых подозрениях на патологию необходимо показаться гинекологу.

Как правило, гибель эмбриона обычно приводит к самопроизвольному выкидышу. Но и в этом случае стоит обязательно посетить врача. Не всегда замерший эмбрион полностью удаляется из матки. Бывают случаи, когда женщине необходимо провести «чистку» - выскабливание, что направлено на устранение остатков эмбриона и его оболочек.

Причины

Почему замирает беременность? Причины для прекращения внутриутробного развития плода и его гибели индивидуальны для каждой женщины. Иногда к подобной неприятности приводит совокупность определенных факторов. Одних возможно избежать, другие нам неподвластны. Итак, давайте обсудим, почему возникает замершая беременность на раннем сроке. Причины могут быть следующие:

Наличие у женщины генетической патологии. Этот фактор врачи считают самым главным. Нередки случаи, когда беременность замирает на восьмой неделе из-за хромосомных аномалий. Поэтому этот период считается критическим и самым опасным в первом триместре. Виной могут быть как гены матери, так и гены отца. Бывают случаи, что гены родителей вообще несовместимы. Патологии на уровне генетики обычно провоцируют и повторную замершую беременность.
Причиной для замирания могут быть и нарушения на уровне гормонов. Если в женском организме наблюдается нехватка прогестерона, то эмбрион просто не может нормально закрепиться на стенке матки. Еще одной причиной может стать переизбыток андрогена (мужского гормона). Проблему замирания беременности из-за гормональных нарушений можно решить только до зачатия. Поэтому женщинам, у которых наблюдаются перечисленные нарушения, следует в период планирования беременности проконсультироваться с врачом и пройти необходимое лечение.
Инфекционные и вирусные заболевания тоже могут послужить причиной того, что у женщины возникнет замершая беременность на раннем сроке. Наиболее тяжелыми являются такие инфекционные заболевания женщины во время вынашивания ребёнка, как краснуха и цитомегаловирус. ОРВИ и простуда сами по себе не настолько опасны для плода, как интоксикация и повышенная температура, которые часто сопровождают эти заболевания. Данные симптомы создают угрозу гибели плода из-за нехватки питательных веществ и кислорода у беременной женщины во время болезни.
Ещё одной причиной гибели эмбриона является нарушения свёртываемости крови у женщины. Данная проблема способствует снижению образованию сосудов плаценты, что нарушает её функцию.
Неправильный образ жизни будущей матери также может способствовать тому, что у неё возникнет замершая беременность на раннем сроке. Причины всем известны: курение, употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, неполноценное питание и проч.

Как поступить при патологии?

Итак, женщина обнаруживает у себя наличие вышеперечисленных признаков и подозревает, что у неё замершая беременность. Что делать? Конечно, нужно как можно скорее обратиться к лечащему гинекологу. Опытный врач уже на осмотре сможет определить наличие патологии. Для подтверждения диагноза он направит женщину на УЗИ и выпишет необходимые анализы. Только по итогам обследования гинеколог сможет поставить точный диагноз и, в случае необходимости, назначить правильное лечение.

Лечение

Существуют следующие способы освобождения полости матки от плодного яйца:

хирургический (выскабливание);
вакуум-аспирация (только на сроке до 5 недель беременности);
медикаментозный аборт.

Конечно, самым щадящим для женского организма будет аборт при помощи специальных медикаментов. Но такой способ возможен только до 8 недели беременности. Поэтому врачи часто прибегают к другим способам устранения патологии. Чаще всего прибегают к такой процедуре, как выскабливание, при замершей беременности. Уже само название звучит несколько угрожающе, не так ли? Но на самом деле операция длится 20-30 минут и не имеет тяжёлых последствий для пациентки. Этот способ лечения применяют до 12 недели беременности.

Процедуру выскабливания проводят на гинекологическом кресле. Женщине делают местную анестезию, и, после того как она подействует, акушер-гинеколог при помощи специальных инструментов раскрывает канал шейки матки и удаляет из полости матки замерший эмбрион.

Выскабливание при замершей беременности имеет некоторые противопоказания: наличие вирусной или бактериальной инфекции у женщины, инфекционные заболевания органов малого таза, сахарный диабет, нарушения свёртываемости крови и проч. Конечно, чистка будет проведена в любом случае, но только по другой технологии.

Терапия после лечения

После процедуры удаления замершего плода из полости матки женщине будет назначена специальная терапия. Она предполагает курс приёма антибактериальных препаратов с целью профилактики воспалительных и инфекционных осложнений. Если причиной появления патологии стали гормональные нарушения, то пациентке понадобится индивидуальная терапия гормональными препаратами. Также врач может назначить поливитамины для укрепления защитных сил организма.

После перенесённой процедуры в первое время женщина должна выполнять все предназначения врача. Чего делать нельзя?

Принимать горячую ванну.
Заниматься сексом.
Поднимать тяжести.
Посещать места общественного пользования (бани, бассейн, сауны и проч.).
Купаться в водоёме.

Во избежание наступления новой беременности женщине назначат оральные контрацептивы на срок до 6 месяцев.

Планирование новой беременности

Прежде чем планировать новую беременность, необходимо установить причину замирания плода. Поэтому обоим родителям будет назначено обследование, которое включает посещение таких специалистов, как уролог, гинеколог, генетик и эндокринолог. Обязательным при таком обследовании является назначение анализов на скрытые инфекции. После того как причина будет установлена, врач определит срок планирования нового зачатия. Но в любом случае с того момента, как женщина прошла курс лечения от предыдущей замершей беременности, должно пройти не менее полугода.

Многие женщины боятся повторно забеременеть. Эти страхи беспочвенны. В большинстве случаев замершая беременность является единичным случаем, и женщины, которые решаются на повторное зачатие, благополучно рожают здоровых детей. Шансы на благополучное завершение новой беременности увеличиваются, если семейная пара ведёт здоровый образ жизни и строго следует всем рекомендациям врача.

Невынашивание плода встречается у женщин различных возрастных групп, при этом причины замершей беременности у каждой из них могут кардинально отличаться. Появляется данная проблема из-за различных факторов: болезней, наследственности, гормональных сбоев и прочего.

К счастью, лишь немногим не понаслышке известно, что такое замершая беременность и каковы причины, приводящие к смерти плода. Хотя патология встречается редко, будущей маме следует знать, какие признаки у данного состояния, чтобы в случае возникновения опасности своевременно обратиться к врачу для спасения жизни малыша и, возможно, своей собственной.

Причины, вызывающие замершую беременность на ранних сроках, многообразны и часто оказывают комплексное влияние. Однозначно установить фактор, приведший к гибели плода, невозможно. После удаления зародыша из полости матки, врач отправляет материал на , которое в большинстве случаев затруднено по причине мацерации тканей мертвого плода.

В первом триместре существуют два критических срока, когда могут произойти различные осложнения протекания беременности: с 6 по 8 неделю и с 11 по 13. Именно в эти промежутки женщине следует с особым вниманием относиться к своему здоровью и при малейших нарушениях и подозрениях на проблемы, незамедлительно обращаться к врачу.

Существует множество причин, приводящих к замершей беременности на раннем сроке внутриутробного развития:

генетические нарушения;
хромосомные аберрации;
гормональные дискорелляции;
острые инфекционные процессы, протекающие в материнском организме;
хроническая инфекция;
вредные привычки.

Рассмотрим более подробно каждую из предпосылок, которые может привести к внутриутробной гибели ребенка.

Генетические аномалии развития

Особое место в этиологии замершей беременности занимают структурные нарушения, затрагивающие хромосомный набор плода. В норме у человека гаплоидный набор хромосом, когда же происходят различные генетические аберрации, то число клеток способно изменяться в сторону уменьшения или увеличения, что приводит к появлению врожденных нарушений у ребенка.

Возможные отклонения:

Трисомии (2n+1). В кариотипе человека происходит изменение гаплоидного набора, и он приобретает дополнительную хромосому. Эта наиболее распространенный вид хромосомных аберраций, который приводит к замиранию беременности. Если не происходит внутриутробная гибель, то родившийся ребенок имеет множественные пороки физического и психического развития. Сюда относится (трисомия по 21 хромосоме), трисомия по Х-хромосоме, синдром Энвардса (трисомия 18) и синдром Патау (нарушение по 13 паре).
Моносомия (2n-1). Когда происходит такое изменение кариотипа, внутриутробная гибель случается в 98% случаев, и лишь 2% детей рождаются, однако, они имеют серьезные нарушения (синдром Шерешевского-Тернера или моносомия ХО).
Триплоидный (3n) и тетраплоидный (4n) наборы хромосом встречаются редко. Даже если не происходит смерть плода в период внутриутробного развития, то рожденный малыш обладает широким спектром нарушений, несовместимых с жизнью.
Транслокации. Помимо нарушений числа хромосом, встречаются и кариотипы, в которых хромосомы меняются друг с другом своими частями. Данная патология может передаваться по наследству одним из родителей. При опросе часто выясняется, что ранее в семье уже наблюдались случаи невынашивания беременности.

Гормональные дискорелляции

Данный тип нарушений занимает второе место среди причин замершей беременности в первом триместре. При этом происходит гибель эмбриона из-за того, что уровень не достигает необходимого для созревания желтого тела предела, а эстрогены вырабатываются в избыточном количестве. Гормональный дисбаланс не позволяет эмбриону получать необходимые питательные компоненты, что и вызывает прекращение жизнедеятельности.

Другой причиной гормональных нарушений являются эндокринные заболевания, которыми страдала женщина еще до беременности.

Вредные привычки

Наркотическая зависимость во время беременности приводят к тому, что попадающие в женский организм вредные вещества оказывают токсическое влияние на ребенка. Это способно привести к нарушениям развития, а в некоторых случаях и к замиранию беременности.

Особую опасность алкоголь и наркотики несут в первом триместре, когда еще не сформирован плацентарный барьер, и все, что попадает в организм мамы, с током крови попадает в полость матки, где находится эмбрион.

Медикаменты

Беременной женщине разрешен малый перечень лекарств, которые можно принимать во время вынашивания ребенка, так как многие медикаментозные средства обладают тератогенным эффектом. Одни лекарства способны вызвать незначительные нарушения у плода, другие же препараты приводят к серьезным аномалиям, несовместимым с жизнью.

Спонтанные аборты вызывают следующие лекарства:

Меркаптотурин;
Колхицин;
Метотрексат.

Перед тем как принять препарат, проконсультируйтесь с врачом, не нанесет ли это вреда вашему ребенку.

Тератозооспермия

Еще одной причиной, которая способна привести к невынашиванию беременности, является тератозооспермия. Это патологическое состояние сперматозоидов, когда в эякуляте присутствует большое количество аномальных мужских половых клеток.

Чаще всего это вызывает у партнера, однако, в некоторых случаях зачатие происходит, но по причине того, что сперматозоиды являются патологическими, в скором времени случается гибель зародыша.

Внешние факторы

Замершим плод на ранних сроках беременности способен стать по многим причинам. Очень часто и вовсе нельзя предугадать, что вызвало его гибель.

Иногда внутриутробное развитие прекращается из-за банальных факторов:

подъем тяжестей;
перемена климата;
длительный перелет на самолете;
радиоактивное излучение;
длительное нахождение под палящими солнечными лучами.

Почему могут быть две замершие беременности подряд?

После того как у женщины уже случилось единожды замирание беременности, самым большим страхом в ее жизни становится последующее зачатие, во время которого произошла внутриутробная гибель плода. Те, кто пережил такое потрясение, часто не знают, как жить дальше, и получится ли у них снова забеременеть и родить здорового ребенка.

Врачи говорят о том, что если женщина своевременно обратилась за медицинской помощью в случае гибели плода, и ей было назначено соответствующее лечение, то вероятность стать матерью у нее высока.

Повторение печального опыта возможно в тех ситуациях, когда женщина не вполне адекватно относится к половой жизни и материнству, если последующая беременность случилась спонтанно, а соответствующее лечение после первого случая внутриутробной гибели плода не было проведено. Врачи советуют воздержаться от зачатия в течение 6-12 месяцев для того, чтобы организм восстановился после утраты ребенка и подготовился к принятию новой жизни.

2 замершие беременности подряд иногда случаются, однако, это не является закономерностью, ведь причины для повторения печального опыта могут быть следующими :

неконтролируемая сексуальная жизнь в течение года после замирания беременности;
выявленные генетические нарушения, которые требуют консультации врача-генетика на этапе планирования семьи;
инфекционное заболевание, которое не было полностью вылечено (особенно это актуально для инфекций, передаваемых половым путем, когда требуется лечение обоих партнеров);
гормональные нарушения, лечение которых не было произведено.

Если женщина серьезно относится к своему здоровью и настроена стать матерью, то она будет прислушиваться ко всем советам лечащего врача и выполнять его рекомендации, что позволит уменьшить вероятность повторного замирания беременности.

Как избежать повторной замершей беременности?

К сожалению, не существует способов специфической профилактики против замершей беременности, ведь ее причины на ранних сроках невозможно предугадать. Очень часто остановка развития плода происходит из-за дефектов нервной трубки.

По этой причине все женщинам в период планирования и с первых дней после зачатия рекомендован прием в профилактических дозах 0,4 мг. Если же у женщины ранее случалось замирание беременности, а также нарушения формирования нервной трубки у плода, то дозировку витамина В 9 советуют увеличить до 4 мг.

Чтобы избежать воздействия причин, вызывающих замершую беременность на 6-12 неделях, следует при повторном зачатии придерживаться определенной тактики наблюдения за состоянием будущей матери:

Проведение при помощи , определение маркеров сывороточных протеинов и .
Если в семейном анамнезе присутствуют сведения о врожденных аномалиях развития, рекомендовано выполнение инвазивного антенатального определения хромосомных аберраций и прочих генетических нарушений.
Проведение амниоцентеза по показаниям.

Предотвращение заражения и своевременное устранение признаков инфекционного поражения. С этой целью врачи назначают противовоспалительную терапию и прием иммуномодуляторов.
Угнетение аутоиммунной реакции. Для этого рекомендовано капельное парентеральное введение γ-иммуноглобулинов через день по 0,025 л.
Устранение гемодинамических нарушений. Прием антикоагулянтных препаратов прямого действия и антиагрегантов.

Такие меры играют большую роль в предотвращении замирания последующей беременности и увеличивают вероятность приобретения нового статуса: счастливая мама.

Причины замершей беременности на ранних сроках могут быть различными. К сожалению, в большинстве ситуаций невозможно предугадать, когда случится такое. Ни одна женщина не застрахована от того, что может случиться потеря ребенка. Однако ведение здорового образа жизни, ответственный подход к планированию зачатия, своевременное выявление и последующая терапия различных заболеваний снижают риск невынашивания беременности.

Полезное видео о причинах замершей беременности на ранних сроках

Мне нравится!

Будущей маме важно внимательно изучить признаки замершей беременности на ранних сроках, чтобы вовремя обратиться за медпомощью. С такой патологией сталкиваются женщины разного возраста. Чем старше беременная, тем больше риски анэмбрионии. По статистике, в среднем в 15% случаев происходит гибель зародыша.

Почему замирает плод на ранних сроках беременности?

Данная патология не возникает беспричинно. Она провоцируется определенными факторами. Есть предположения, что замершая беременность на раннем сроке, причины которой стоит определить для предотвращения подобного в будущем, может возникать в таких случаях:

Генетические мутации – самый распространенный фактор. Проявляется эта патология до 8 недели гестации. Чаще она несовместима с дальнейшей жизнью.
Гормональные нарушения. К ним относятся нехватка прогестерона и повышение уровня андрогенов – мужских гормонов.
Инфекции. В период вынашивания мальца организм будущей мамы сильно подвержен воздействию вирусов. Плодный пузырь и плацента защищают эмбрион. Однако при обострении инфекций эта «броня» не помогает. К тому же при высокой температуре, сопровождающей инфекционные заболевания, ухудшается доставка кислорода плоду.
Проблемы со свертываемостью крови. Плодное яйцо не способно закрепиться на внутренней стороне матки. К тому же данная патология провоцирует закупорку сосудов, в результате эмбриону не доставляется нужное количество ценных веществ, и он перестает развиваться.
Несбалансированное питание и нездоровый образ жизни. Сюда можно отнести бедный на витамины рацион, чрезмерные стрессы, постоянное пребывание у компьютера или телевизора, нерегулярные прогулки и так далее.

Как определить замершую беременность на ранних сроках?

Гибель эмбриона на начальном этапе может протекать бессимптомно. Однако есть все же ряд признаков, которые красноречиво свидетельствуют женщине о возникшей проблеме. Ей важно знать, как проявляется замершая беременность на ранних сроках. Это поможет предупредить серьезные последствия для здоровья матери. Пренебрегать такими симптомами неразумно и даже опасно.

Первые признаки замершей беременности на ранних сроках

Существует ряд симптомов, проявление которых должно заставить женщину насторожиться. В том, как распознать замершую беременность на раннем сроке, сам организм подскажет. Особое внимание будущей маме нужно уделить таким симптомам:

Внезапное исчезновение токсикоза. Если ранний гестоз резко и беспричинно ходит, время бить тревогу.
Размягчение грудей. После зачатия женщины замечают, что молочные железы увеличились и стали болезненными. За весь период вынашивания крохи груди могут расслабляться и наливаться. В таком чередовании нет ничего противоестественного, ведь оно связано с гормональными «скачками» в организме. Однако если в 1-ом триместре беременности молочные железы расслабляются, это может быть признаком замирания плода. Есть и другие «провокаторы» размягчения грудей. По это причине паниковать при проявлении данного признака не стоит.

Выделения при замершей беременности на ранних сроках

Если организм сразу не избавился от погибшего плодного яйца, его отторжение будет происходить постепенно. Замершая беременность на раннем сроке, симптомы будет демонстрировать в виде выделений из влагалища. Консистенция секрета и его оттенок напрямую зависит от того, сколько после смерти плода времени прошло. Признаки замершей беременности на ранних сроках таковы:

Первые 2 дня после гибели эмбриона консистенция секрета обычная. У них беловатый цвет.
Начиная с 3-го и по 6-ой день, плодное яйцо постепенно начинает отслаиваться от стенок матки. В результате в выделениях появляются кровавые прожилки.
Через 12-14 дней после гибели эмбриона секрет приобретает коричнево-красноватый оттенок.

Чаще беременные обращаются к гинекологу, когда замечают красные выделения – признаки замирания плода. Данный процесс необратим, и исправить что-то уже невозможно. Однако кровавые выделения не всегда служат свидетельством того, что прекратилось развитие эмбриона. Они могут сигнализировать и о другой патологии, протекающей в организме женщины.

Ощущения при замершей беременности на ранних сроках

На первоначальном этапе женщина чувствует себя, как и прежде. Однако по мере разложения признаки замирания плода на ранних сроках беременности усиливаются. Наряду с исчезновением токсикоза и размягчением молочных желез появляются сильные головные боли. К тому же беременную одолевают слабость и отсутствие сил. Спустя месяц после гибели эмбриона проявляются внизу живота сильные боли схваткообразного характера.

БТ при замершей беременности на ранних сроках

Некоторые женщины даже после оплодотворения продолжают контролировать . При нормальном протекании гестации градусник должен показывать 37°С. Однако температура при замершей беременности на ранних сроках уменьшается. Этот симптом раньше других сигнализирует о гибели плода. Проявляется он следующим образом:

спустя 46-48 часов температура опускается до 36,8°С и держится на этом уровне пару дней;
через 4 суток БТ составляет 36,7°С;
когда плодное яйцо начинает интенсивно разлагаться, в женском организме возникает воспалительный процесс с резким «скачком» температуры.

Замершая беременность – диагностика

Обращаются к врачу женщины с жалобами на тянущие боли либо кровянистые выделения. Доктор проводит тщательный осмотр, позволяющий ему выявить замирание плода на ранних сроках. В ходе него врач сопоставляет размер матки у беременной с тем, каким должен быть он на данном сроке гестации. К тому же доктор назначает дополнительные исследования: и сдачу анализов на ХГЧ. По полученным результатам он либо подтвердит гибель плода, либо опровергнет.

ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках

Данный гормон вырабатываться начинает интенсивно после крепления плодного яйца к полости матки. Для определения его показателя сдается кровь утром натощак либо днем (за 4-5 часов до этого нельзя ничего есть). При нормально протекающем развитии эмбриона уровень гормона в крови ежедневно увеличивается. Однако ХГЧ при замершей беременности снижается. Если плод погиб, это следующим образом отражается на показателях гормона:

концентрация ХГЧ в крови у женщины намного ниже, чем положено на этом сроке гестации;
при контрольной сдаче анализа отмечается уменьшение показателя гормона.

В некоторых случаях ХГЧ даже может увеличиваться, но его показатель все равно остается ниже нормы. Гинекологи считают, что «поведение» данного гормона еще не является подтверждением анэмбрионии. Признаки замершей беременности на ранних сроках должны учитываться в комплексе. По этой причине нарушение роста – это лишь один из симптомов. Для получения достоверной картины доктор назначит и другие диагностические процедуры.

УЗИ замершей беременности на ранних сроках

Эта процедура дает надежные результаты при определении анэмбрионии. Если предполагается замершая беременность, УЗИ покажет такие результаты:

Не соответствуют размеры плодного яйца норме (значительно меньше).
Не «просматривается» (уже после 5-ой недели гестации оно отчетливо должно определяться).
Размеры эмбриона меньше, чем они должны быть на этом сроке беременности.
После 4-ой недели гестации признаком анэмбрионии служит деформация плодного яйца.

Замершая беременность – что делать?

Если предположения врача о гибели эмбриона подтверждаются, он разрабатывает дальнейший план действий. Удаление плодного яйца из организма женщины может проводиться следующим образом:

назначение медикаментов, провоцирующих выкидыш;
выскабливание;
выжидательная позиция – после гибели плода уменьшается количество прогестерона, из-за чего может произойти самопроизвольный выкидыш.

Чаще замершая внематочная беременность на раннем сроке «прерывается» выскабливанием. Такая мини-операция выполняется под наркозом. Выскабливание позволяет удалить полностью плодное яйцо. Однако данная процедура имеет противопоказания. Выскабливание запрещено:

при инфекциях половых органов;
в случае обострения хронических заболеваний;
при бактериальных инфекциях, атаковавших организм женщины.

Восстановление после замершей беременности на ранних сроках

Реабилитационный период после выскабливания может продолжаться несколько недель. Женщине важно неукоснительно выполнять рекомендации доктора:

Необходимо принимать антибактериальные препараты.
После выскабливания нужно соблюдать постельный режим. Физические нагрузки могут спровоцировать кровотечение.
Поскольку в первые 2 недели после мини-операции могут быть интенсивные выделения, пользоваться нужно прокладками. Применение тампонов в этот период запрещено!
Нужно воздерживаться от секса минимум 2 недели.
Если «прервана» замершая беременность на раннем сроке, сохраняются внизу живота сильные боли. Их не нужно героически терпеть, можно выпить обезболивающее средство.
Необходимо позаботься о надежной контрацепции. Последующую беременность планировать минимум через 6 месяцев, а то и позже. К тому моменту организм женщины должен восстановиться.

Замершая беременность на раннем сроке – последствия

Если гибель эмбриона вовремя выявлена, удается избежать осложнений для здоровья женщины. Иначе даже возможен сепсис. Риск того, что беременность после замершей беременности будет сопряжена такими же проблемами, все же сохраняется:

Если анэмбриония у женщины возникла впервые, вероятность ее повторения составляет до 25%.
После 2-ой патологической беременности риск того, что проблема повторится, составляет около 35%. По этой причине будущая мама должна внимательно отслеживать признаки замершей беременности на ранних сроках.
Если анэмбриония случает 3-ий раз, шанс гибели эмбриона увеличивается до 40%.

Как избежать замершей беременности на ранних сроках?

Предупредить анэмбрионию можно. Прежде следует разобраться, почему замирает беременность на раннем сроке. Также будущим родителям перед зачатием необходимо пройти полное обследование. Женщине нужно сдать мазок на вагинальную флору, сделать анализ на наличие TORCH-инфекций. Угроза замирания плода будет сведена к минимуму, если заблаговременно отказаться от губительных привычек. Выносить здорового мальца поможет фолиевая кислота. Признаки замершей беременности на поздних или ранних сроках неразрывно связаны и с питанием женщины (оно должно быть здоровым).

В период вынашивания малыша каждая женщина переживает о том, что развитие плода может прекратиться. К сожалению, так иногда и происходит. Примерно в одном из трех случаев после оплодотворения диагностируется замершая беременность. Признаки в первом триместре могут быть разными. Именно о них и расскажет вам данная статья. Вы узнаете, какие имеет в первом триместре причины, а также выясните о способах диагностики и лечения.

Что это такое?

Какие имеет в первом триместре? Симптомы патологии будут описаны далее. Для начала стоит сказать, что это такое.

Замирание беременности - это прекращение ее прогрессирования. Плод на каком-то этапе просто перестает развиваться, но не претерпевает обратное изменение. В результате может начаться его разложение и гниение масс. Это очень опасно.

Причины патологии

Почему происходит замершая беременность в первом триместре или позже? Патология может возникнуть из-за некоторых заболеваний. Особенно опасно заражение вирусами. К таковым болезням можно отнести краснуху, грипп, ОРЗ, токсоплазмоз и другие. Нередко плод претерпевает изменения несовместимые с дальнейшим развитием из-за таких болезней, как хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз и так далее. Эти патологии передаются половым путем. Именно поэтому можно назвать частую смену половых партнеров.

Разнообразные могут привести к тому, что произойдет замершая беременность в первом триместре. Признаки ее могут проявиться сразу или быть скрытыми достаточно долго. Нередко прекращение развития эмбриона происходит по причине ранее проведенных абортов, диагностических вмешательств и других манипуляций на области детородного органа. Также сюда можно отнести врожденные или приобретенные патологии других органов и систем. Не последнюю роль в этой проблеме играет гормональный фон.

Еще одной причиной замершей беременности можно назвать генетические отклонения. Зачастую такой плод погибает еще на самых ранних этапах. При этом женщина даже не успевает узнать о своем новом положении. В некоторых случаях патология развивается из-за внешнего влияния. Например, если будущая мама употребляет алкоголь, наркотики или ведет неподобающий образ жизни.

Замершая беременность: признаки в первом триместре

Самым достоверным симптомом того, что плод больше не развивается, является отсутствие у него сердцебиения. Стоит отметить, что на ранних сроках проверить это можно исключительно при помощи ультразвуковой диагностики. На больших сроках такую манипуляцию можно произвести при помощи специального датчика или аппарата кардиотокографии.

Во время исследования специалист всегда проводит сопоставление предполагаемого срока и размера эмбриона. Большое внимание уделяется и плодному яйцу. Также осмотр производится и на области желтого тела. Замершая беременность в первом триместре признаки по УЗИ имеет следующие:

несоответствие размеров и сроков беременности;
в некоторых случаях эмбрион вовсе отсутствует;
не определяется сокращение сердечной мышцы;
устанавливаются дополнительные дефекты (отсутствие желтого тела, наличие отслойки и так далее).

Стоит отметить, что без проведения ультразвуковой диагностики об этих признаках говорить невозможно. Именно этот способ обследования считается самым достоверным в постановке описанного диагноза. Рассмотрим, какие замершая беременность признаки в первом триместре имеет еще.

Болезненные ощущения в животе

До 70 процентов замерших беременностей сопровождаются болями в нижней части живота. Они развиваются вследствие того, что организм старается самостоятельно отторгнуть патологическое Таким способом работает система самосохранения человека. Боль возникает в результате того, что прекращается выработка определенных гормонов. Матка становится более чувствительной и начинает сокращаться, цервикальный канал слегка меняет свое положение и расширяется. Женщина может испытывать неприятные тянущие ощущения в нижней части живота или же почувствовать сильные схваткообразные боли. Каждая ситуация индивидуальна и не зависит от срока беременности.

Стоит сказать, что подобные ощущения часто возникают при угрозе прерывания. Если в организме женщины недостаточно вырабатываются те или иные гормоны, а также под влиянием других факторов может начаться сокращение детородного органа. Этот процесс может быть обратим на ранних этапах. Нужно лишь принять соответствующие препараты и соблюдать назначение медиков. Именно поэтому так важно обратиться за помощью к врачу при возникновении боли в нижней части живота на самых ранних сроках и позже.

Выделения из половых путей различного характера

Какие еще имеет замершая беременность признаки в первом триместре? Симптомом развития патологии можно назвать выделения из влагалища. В период беременности, особенно на ранних сроках, их количество увеличивается. Это считается нормой. Однако цвет такой жидкости должен быть прозрачный или молочный. Примеси крови, гноя и других веществ признаются патологией. Они должны стать причиной для немедленного обращения к врачу.

Кровянистые выделения могут говорить о том, что уже начался процесс отторжения плодного яйца. В результате этого повреждаются мелкие капилляры. Когда кровотечение приобретает силу, речь может идти о прогрессирующем самопроизвольном выкидыше. При наличии гнойных выделений может возникнуть подозрение на то, что замирание плода произошло довольно давно, и уже начался процесс его разложения. Стоит отметить, что, как и в прошлом пункте, эти признаки могут указывать лишь на угрозу прерывания беременности. Чем раньше вы обратитесь за помощью к гинекологу, тем больше шанс сохранить ребенка.

Ощущения в области молочных желез

Какие еще имеет замершая беременность признаки? Симптомы патологии могут проявляться в виде исчезновения болезненности и чувствительности молочных желез.

Под действием гормона беременности (прогестерона) начинается процесс подготовки к грудному вскармливанию уже сразу после оплодотворения. Молочные железы будут претерпевать изменения на протяжении всего срока беременности. Сначала грудь становится больше, она приобретает особую чувствительность. Некоторые женщины испытывают даже болезненные ощущения. Все эти признаки сохраняются примерно до 12 - 16 недель. Именно тогда начинает работать плацента. Резкое исчезновение чувствительности груди может говорить о том, что произошла остановка в развитии плода.

Токсикоз и его отсутствие

Какие имеет замершая беременность признаки в первом триместре? Фото эмбриона представлено вашему вниманию в статье.

Большинство будущих мам сталкиваются с токсикозом. Он появляется уже через несколько недель после оплодотворения и может быть более или менее сильным. Достоверные причины этого состояния до сих пор не могут быть изложены.

Резкое прекращение сильного токсикоза может указывать на то, что беременность замерла. Этот признак является косвенным, но, как и все вышеописанные, требует дополнительной диагностики и подтверждения. Стоит сказать, что некоторые будущие мамочки вовсе не испытывают подобных ощущений. Они благополучно переносят первые сроки беременности. Это вовсе не говорит о том, что есть риск замершей беременности.

Базальная температура тела

Какие имеет еще замершая беременность признаки в первом триместре? Причины патологии вам уже стали известны. Еще одним симптомом проблемы является снижение высокого уровня базальной температуры. Если вы наблюдали за работой своего организма таким способом, то можете заметить, что сразу после овуляции происходит повышение уровня показаний градусника. После оплодотворения и имплантации он может стать еще выше. Так, среднее значение базальной температуры у будущих мам 37 - 37,2 градуса. Если внезапно произошло падение линии графика до 36 - 36,5 градусов, то речь может идти о замершей беременности.

Стоит отметить, что сей признак могут проверить только те женщины, которые ранее вели соответствующие наблюдение. Первоначальное измерение в большинстве случаев оказывается недостоверным, ведь вам будет не с чем сравнивать.

Лихорадка

Еще одним признаком замершей беременности является повышение температуры тела. Происходит оно из-за того, что плод, находящийся в матке, начинает постепенно разлагаться. Стоит отметить, что это признак появляется при длительном течении процесса. Это может быть очень опасно для женщины.

Если у вас поднялась высокая температура, а также имеются дополнительные вышеописанные признаки, то стоит немедленно бежать в больницу, а лучше вызвать скорую помощь. Малейшее промедление при сепсисе может привести к смерти женщины.

Как узнать о замершей беременности до УЗИ?

Если у вас есть подозрения на то подтвердить их может только ультразвуковое исследование. Любые косвенные признаки не могут стать поводом для постановки диагноза, помните об этом.

Существуют исследования, которые могут вам помочь узнать о проблеме еще до проведения диагностики. Это анализ крови. Во время исследования производится определение количества хорионического гонадотропина в вашей крови. Результаты сверяются с общепринятыми нормами. Исходя из этого можно судить, соответствует ли ваш реальный срок предполагаемому. Для более точной диагностики рекомендуется проводить исследование несколько раз с перерывом в три или пять дней.

Замершая беременность в первом триместре: лечение

Если вы узнали о наличии этой патологии, то ее необходимо устранить как можно скорее. В большинстве случаев производится гинекологическое выскабливание. На маленьких сроках есть возможность использовать иные методы очищения матки, например, медикаментозный аборт или В некоторых ситуациях при начавшемся аборте (кровотечении) врачи выбирают выжидательную тактику. Если в течение нескольких дней не произойдет полное очищение матки, то пациентке предлагают чистку. Какие имеет замершая беременность в первом триместре последствия?

В большинстве случаев патология никак не влияет на дальнейшую жизнь и фертильность пациентки. Лишь в особо тяжелых случаях может идти речь о приобретенном бесплодии. Обычно же представительница слабого пола способна к новой беременности уже через 3 - 6 месяцев после инцидента. Зачастую женщине после проведенной манипуляции назначаются медикаментозные препараты для коррекции состояния. Это могут быть антибиотики, иммуномодуляторы, средства для восстановления микрофлоры и так далее.

Вместо заключения статьи, или Короткое подведение итогов

Вы узнали, какие имеет замершая беременностьв первом триместре причины. Это очень неприятное явление. Особенно тяжело это переживают те женщины, которые долгое время хотят родить малыша, но у них ничего не получается. Если ситуация с замершей беременностью повторяется более двух раз, то представительнице слабого пола, как и ее партнеру, показана консультация гематолога и генетика. В таких ситуациях стоит начать полное обследование и найти причину того, почему зачатие происходит, но эмбрион на каком-то этапе просто перестает развиваться. Крепкого вам здоровья и успехов!