Причины боли в молочной железе и повышения температуры при лактации. Почему болит грудь при кормлении – причины и способы лечения

С момента рождения между мамой и малышом устанавливается тесная связь. Во время кормления грудью ребенок получает необходимое питание и приобретает иммунитет.Любая бо лезнь женщины может с легкостью передаться через молоко, поэтому важно определить причины возникновения болей в груди как можно быстрее. Рассмотрим, почему бывает очень больно кормить новорожденного ребенка или младенца постарше грудным молоком, ведь вскармливание процесс естественный.

Естественные причины

В первые же дни новорожденного многие мамы отмечают, что при кормлении ощущают боль в груди. Причины не всегда кроются в патологиях . Часто боль является естественным фактором еще непривычного для женщины и ребенка процесса.

Когда молодая мама только начинает кормить, то нежная кожа сосков еще привыкает к этому. После кормления на ней остаются небольшие трещинки, которые и могут вызвать болезненные ощущения.

Еще одна причина, почему бывает больно при кормлении, – слишком быстрый приток молока. Грудь при ГВ словно распирает изнутри, иногда она начинает болеть по бокам, а иногда болит только правая или левая, и кормить маме становится очень неприятно.

Для того чтобы справиться с неприятными ощущениями достаточно приложить малыша к груди. Естественный процесс рассасывания поможет справиться с болью . Чем чаще ребенок будет прикладываться к груди, тем реже будет возникать набухание.

Становление лактации длиться несколько месяцев после ее начала. Периодические «приливы» молока, сопровождающиеся болью в груди – это норма.

Важно! Если в этот момент нет возможности приложить ребенка к груди следует воспользоваться молокоотсосом.

Со временем и молодой матери выработается рефлекс и молоко будет появляться ко времени кормления.

Неправильный захват соска

Неправильный захват соска – самая часто встречающаяся причина возникновения болей у женщины при грудном вскармливании. Помимо этого, неправильный захват соска становится причиной того, что:

• ребенок не наедается;
• заглатывает воздух;
• возникают проблемы с газообразованием.

Женщине важно освоить правильную технику кормления вместе с малышом . Вкладывать сосок в рот надо так, чтобы он находился на уровне корня языка. Это предотвратит возможность его травмирования и обеспечит удобство ребенку.

Физиологические причины неправильного захвата соска при ГВ могут стать патологии неба ребенка либо слишком короткая уздечка под губой. В обоих случаях требуется консультация с педиатром и стоматологом.

Трещины сосков

Отсутствие опыта у молодой мамы может привести к травмированию кожи и образованию трещин на сосках. Причиной этому может быть неправильный уход за грудью. Слишком частое и агрессивное мытье приводит к истончению кожного покрова и нарушает водно-липидный барьер, что приводит к излишней сухости.

При возникновении такой проблемы женщина может прибегнуть к использованию специальных кремов для кожи вокруг сосков при ГВ.

Еще одна причина образования трещин – неправильная техника сцеживания. Во избежание травм лучше всего использовать молокоотсос.

Предлагаем посмотреть видео о возникновении трещин сосков у кормящей матери:

Лактостаз

Если заболела грудная железа, то одной из причин в период кормления может быть лактостаз. Это застой молока в протоках молочных желез. Определить такое состояние можно по наличию уплотнений в груди и болезненностью во время надавливания. В месте где застоялось молоко, как правило, на поверхности кожи образуется заметная сосудистая сеточка. При ГВ может быть поражена одна или несколько грудных желез.

Причины :

• повышенная выработка молока;
• нарушение его оттока.

Такая проблема часто встречается у молодых мам сразу после первых родов. Молоко прибывает, но малыш ест еще слишком мало, следовательно, грудь не опустошается до конца. Это приводит к повышению давления в протоках, а также к отеку и инфильтрации. В результате у кормящей мамы появляется чувство дискомфорта, неприятные ощущения или даже сильно болит грудь.

О лактостазе при грудном вскармливании рассказывается в этом видео:

Мастит

Маститом называют воспалительный процесс молочной железы из-за проникновения бактерий . Симптомами инфицирования являются сильные боли в груди и ее набухание, появление уплотнений и покраснений, а также резкий подъем температуры тела. В большинстве случаев мастит вызывает стафилококковая инфекция.

Причинами может стать:

• лактостаз;
• трещины на сосках.

Внимание! Трудные роды и ослабление организма являются провоцирующими факторами появления мастита у женщины.

Заболевания диагностируется на основании пальпации воспаленного участка и по результатам УЗИ. Запущенный случай мастита способен обернуться деформацией молочной железы, возникновению сепсиса и даже летальным исходом.

О симптомах и лечении мастита говориться в данном видео:

Вазоспазм

Вазоспазм или по-другому болезнь Рейно – это резкое сокращение кровеносных сосудов в груди. Молодые мамы могут отмечать резкую боль в сосках сразу после прекращения кормления. Причина тому – спазм сосудов.

Определить заболевание можно по смене цвета сосков с розового на белый или даже пурпурный или синий. Когда спазм проходит – сосок снова становится привычного цвета. Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов и происходить, как сразу на обоих грудях, так и на одной. В этом случае кормить малыша молодая мама сможет временно лишь одной грудью.

Причиной возникновения проблемы может быть системное заболевание организма на фоне аутоиммунных проблем. В некоторых случаях сокращение сосудов происходит из-за злоупотребления крепкого чая или кофе, которые и вызывают спазм.

Молочница

Молочница – заболевание, возникающее из-за проникновения грибковой или стафилококковой инфекции. Часто причиной бывает повреждение или трещины на сосках. В этот момент бактериям легче всего проникнуть в организм молодой матери и заразить малыша.

Симптомы:

• белый налет на сосках матери, а также щеках и деснах ребенка;
• дискомфорт и жжение сосков.

Во время молочницы женщина будет испытывать боль в груди, которая будет усиливаться по мере проникновения инфекции глубже в млечные протоки. Заболевание развивается на фоне низкого иммунитета, слишком редкого или, наоборот, частого мытья груди, а также изменения гормонального фона.

С чем это может быть связано, если нет уплотнений в грудных железах?

Не всегда боль в груди сопровождается наличием уплотнений . Если грудная железа не имеет болезненных ярко выраженных областей – это повод исключить такой симптом при грудном вскармливании, как лактостаз, так как в большинстве случаев он имеет локализацию.

Дополнительные симптомы к болям во время кормления

Женщине следует внимательно отнестись не только к наличию болей в груди, но и к общему состоянию организма. Дополнительные симптомы помогут врачу назначить необходимые исследования и точно поставить диагноз, а также определить план лечения.

Поднялась температура

Температура при боли в груди – повод для серьезного беспокойства . Совокупность симптомов сигнализирует либо о застое молока, либо о лактостазе. Заметное повышение температуры совместно с болью в груди – признаки распространения инфекции либо воспаления. С такими симптомами надо обязательно обратиться к врачу, так как без медикаментозного лечения не обойтись. Невысокая температура может говорить о вялотекущем воспалительном процессе.

Внимание! Перед тем как связывать повышение температуры с болью в груди следует убедиться в отсутствии симптомов простуды и других заболеваний, сопровождающихся жаром.

Покраснение

Чаще всего покраснения совместно с болями в груди у женщины при ГВ вызвано:

• лактостазом;
• маститом;
• механическим повреждением.

Если при ГВ сильно покраснела грудь вокруг сосков, то это может указывать на развитие инфекции, поэтому запускать эту проблему нельзя.

Другие

Другими дополнительными симптомами может быть:

1. Зуд – признак мастита и молочницы. Важно не расчесывать итак поврежденную ткань. Для снятия симптомов врач назначает специальные мази.
2. Жжение – еще один признак бактериального поражения.
3. Выделения из сосков – симптом указывается на возникновение гнойно-воспалительного процесса, который может привести к маститу.

Диагностика и лечение

Лечением сильной боли в груди занимается врач-маммолог . Обратиться к нему следует незамедлительно, если симптомы имеют ярко выраженный характер и не проходят с течением времени, а также при наличии высокой температуре. Методы диагностики:

• пальпация груди;
• анализ крови;
• анализ молока на наличие инфекций;
• анализ мочи.

В некоторых случаях может понадобиться УЗИ молочных желез.

По результатам исследований врач выявляет причину заболевания и назначает терапию . Если обнаружена инфекция, лечение будет включать в себя бактериальную терапию и заживляющие процедуры. До того как молодая мама не будет полностью здорова может потребоваться перевод ребенка на искусственное вскармливание. В случае сильных болей, молоко необходимо сцеживать, кормить ребенка не желательно.

В некоторых случаях женщине назначают консервативное лечение. Это может быть прикладывание горячих компрессов к груди, массаж молочных желез, водные процедуры и диета.

Что нельзя делать?

При болях в груди нельзя:

Профилактика

Профилактика появления боли в груди заключается в своевременном реагировании на появление неприятных ощущений и профилактических мерах. Профилактика:

• Регулярное кормление ребенка . Это поможет избежать застоев и со временем приведет к равномерной выработке молока.
• Освоение правильной техники кормления . Если малыш будет правильно захватывать сосок, то протоки молочной железы будут опорожняться, а грудь не будет травмироваться.
• Освоение правильной техники сцеживания молока . Теплый душ и массаж груди перед процедурой сделает процесс более физиологичным и безопасным.
• Правильная гигиена груди . Мыться надо не слишком редко, но и не слишком часто. Рекомендуется использование специальных увлажняющих и, при необходимости, ранозаживляющих средств.
• Использование правильно подобранного белья . Хорошая поддержка груди в течение дня поможет избежать передавливания каналов молочной железы.

Совет! В случае возникновения застоев в груди перед кормлением следует использовать теплый компресс.

Таким образом, больно ли кормить маленького ребенка грудным молоком, зависит от молодой мамы. Боль в груди во время лактации – частое явление среди кормящих мам. Для ее появления существует много причин. Если есть подозрение, что проблемы вызвана возникновением инфекции, следует обратиться к специалисту. Нельзя игнорировать боль в груди или сосках при ГВ, ведь она может отразиться не только на лактации, но и на здоровье малыша.

Болезненность молочных желез – один из наиболее часто встречающихся симптомов у женщин в период лактации. Подобные нарушения самочувствия могут быть вызваны как нормальным процессом адаптации к грудному вскармливанию, так и различными патологическими процессами, требующими вмешательства специалиста. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо обращать внимание на болезненность в груди и другие тревожные симптомы и своевременно начинать терапию.

Грудные железы женщины предназначены для вскармливания младенца. Во время гестации происходит их подготовка к периоду лактации: набухают молочные железы, расширяются млечные протоки, увеличиваются и темнеют соски, на последних месяцах гестации начинает выделяться молозиво.

Внимание! Молозиво – секрет грудных желез, выделяющийся на 7-9 месяце и 3-4 дня после родов. Затем молозиво сменяется зрелым молоком, которым младенец питается до окончания периода грудного вскармливания.

После рождения ребенка различные изменения в организме женщины происходят более стремительно. На работу различных систем, особенно половой, оказывают влияние гормоны пролактин и окситоцин. Под их воздействием начинается активная выработка молока грудными железами. Зачастую данный процесс может сопровождаться дискомфортом и даже болезненными ощущениями.

Это обусловлено следующими факторами:

1. Интенсивное начало лактаци и. В большинстве случаев молоко в груди появляется на 2-4 сутки после родов, при этом его количество увеличивается постепенно. Однако у некоторых женщин лактация возникает в течение одного дня и отличается обильностью. В результате у пациенток появляется ощущение распирания и тяжести, зачастую может беспокоить покалывание в груди и зуд в области ареол. Неприятные ощущения проходят вскоре после начала кормления грудью. При невозможности своевременного начала грудного вскармливания, например, при сильной недоношенности новорожденного, у женщины может возникнуть лактостаз. То есть застой молока в млечных протоках. Для профилактики подобной патологии и сохранения лактации рекомендуется проводить регулярное сцеживание.

В норме дискомфорт, вызванный адаптацией к началу лактации, длится не от нескольких дней до нескольких недель и не доставляет пациентке сильных болевых ощущений. При появлении выраженной болезненности, покраснений груди, патологических выделений из сосков следует обязательно обратиться к врачу.

Неправильное прикладывание

Нарушение техники прикладывания ребенка к груди является одной из наиболее распространенных причин болезненности груди. Неприятные ощущения при этом не вызваны каким-либо патологическим процессом в организме женщины. Однако длительное нарушение техники кормления может привести к появлению глубоких трещин на сосках и ареолах и развитию инфекционного мастита.

При неправильном захвате соска младенцем у женщины возникает резкая боль в груди, сохраняющаяся или усиливающаяся на протяжении всего процесса кормления. В данном случае следует вынуть сосок изо рта ребенка и попытаться дать ему грудь вновь. О неправильном захвате соска сигнализируют следующие признаки:

• ребенок интенсивно сосет, однако у женщины нет ощущения опустошения груди или уменьшения количества молока;
• острая болезненность во время сосания;
• ареола не находится во рту младенца;
• сосок периодически выскальзывает изо рта ребенка.

Чтобы получить молоко, ребенок стимулирует ареолу – пигментированную область вокруг соска, в которой находятся многочисленные млечные синусы. А сосок в этот момент должен быть расположен по направлении к верхнему небу младенца, выполняя роль проводника, и непосредственно в процессе сосания не участвует.

Внимание! Млечные синусы – резервуары выводных протоков грудных желез. Именно в них накапливается молоко.

При правильном прикладывании младенец интенсивно двигает нижней челюстью, практически не задевая сосок. Грудь быстро опорожняется, что обеспечивает нормальную циркуляцию молока и отсутствие болевых ощущений.

1. Чтобы ребенок открыл рот, коснуться подушечкой пальца его щеки или провести соском по губам младенца.
2. Следует слегка подтянуть голову новорожденного к себе так, чтобы у него во рту оказалась большая часть ареолы. При этом младенец не будет жевать или натирать языком сосок.
3. Если ребенок не в состоянии правильно взять грудь, аккуратно несильно сожмите двумя большим и указательным пальцами кожу ареолы и вложите ее в рот новорожденного.

Во время кормления нужно контролировать положение младенца и, при необходимости, корректировать захват груди. Это позволит не допустить образования мозолей и ран на соске и ареоле.

Патологические причины болевого синдрома

Если боль во время кормления сильная и не купируется в течение длительного периода, причиной, вероятнее всего, является патология работы молочных желез. Болевой синдром может быть вызван застоем молока, резким сокращением кровеносных сосудов груди или воспалительным процессом. В случае развития подобных нарушений женщине необходима помощь специалиста.

Лактостаз

Лактостаз – патология, при которой молоко задерживается в выводных протоках железы. Нарушение обычно бывает вызвано спазмом или закупоркой выводящего протока или, особенно в начале периода грудного вскармливания, гиперлактацией. Лактостаз возникает из-за сниженной сосательной активности у младенца, ношения неудобного и давящего нижнего белья, особенностей строения груди: плоского соска, извитых млечных протоков, птоза желез и т.д.

Основным признаком патологии является появление болезненного уплотнения в груди. Также у пациентки могут отмечаться следующие симптомы:

• жар в груди, гиперемия воспаленного участка;
• лихорадка, озноб;
• распирание, тяжесть в груди;
• воспаление подкожных вен;
• увеличение области застоя.

Внимание! При отсутствии терапии начинается обратное частичное всасывание составляющих молока. В результате у женщины проявляются признаки интоксикации организма: гипертермия, тошнота или рвота, цефалгия, слабость и снижение аппетита.

Для устранения лактостаза необходимо прибегать к ряду терапевтических мероприятий:

1. Правильно прикладывать ребенка к груди во время кормления. Следить за тем, чтобы младенец захватывал большую часть околососковой ареолы при сосании.
2. Чаще прикладывать ребенка к больной груди, проводить кормление по требованию.
3. Согревать грудь сухим теплом. Не рекомендуется прибегать к данной мере при выраженной общей гипертермии и лихорадке.
4. Необходимо 2-3 раза в день массировать грудь плавными круговыми движениями. При этом сдавливать или сильно сжимать железу нельзя.
5. Чтобы стимулировать выведение молоко и расширение млечных протоков, можно принимать теплую ванну или душ незадолго до кормления.
6. При выраженном отеке и гипертермии следовать сцеживать молоко из больной железы перед кормлением.
7. Следует полноценно питаться соблюдать нормальный водно-солевой режим.
8. После кормления нужно прикладывать к железе пузырь со льдом на 3-5 минут. Подобная мера помогает купировать болевой синдром и отек.

Внимание! Не начатое своевременно лечение может привести к неинфекционному маститу – воспалительному процессу в железе.

Мастит

Мастит – патология функционирования молочной железы, вызванная воспалением тканей. Может иметь как инфекционную, так и неинфекционную этиологию. Более чем у 70% пациенток развивается как результат длительно сохраняющегося лактостаза. При этом из-за застоя молока в протоках железы формируется благоприятная для проникновения патогенной микрофлоры среда. В результате развивается инфекция, приводящая к нагноению и общему нарушению состояния больной.

О развитии мастита свидетельствуют следующие симптомы:

1. Формирование болезненного плотного участка в железе. На начальной стадии заболевания может слабо прощупываться и быть практически безболезненным. По мере развития воспалительного процесса происходит формирование четкого очерченного абсцесса или пропитывание тканей железы гнойным содержимым.
2. Гиперемия и отечность пораженного участка. При присоединении вторичной инфекции воспаление быстро нарастает, приводя к резкому увеличению размера железы, чувству сильной боли и жара в груди.
3. Симптомы общей интоксикации организма. Пациентки жалуются на слабость, чувство разбитости, отсутствие аппетита, цефалгию и головокружение, боль в суставах и мышцах. При отсутствии лечения может отмечаться сильная гипертермия до 39,5-40°C, рвота, нарушение сознания.
4. Флюктуация – ощущение размягчения пораженных тканей, вызванное скоплением гнойного выпота в железе. Определяется при пальпации груди.

В медицинской практике выделяют три основные формы мастита.

Разновидности мастита

Стадия заболевания	Изображение	Длительность течения	Симптоматика
		1-3 дня	Гипертермия до 38-39°C, тяжесть и распирание в груди, озноб и лихорадка, гипиремия кожных покровов
		5-10 дней	Гипертермия до 39-39°C, симптомы интоксикации, лимфаденит, образование болезненного инфильтрата в железе
		Более 10 дней	Гипертермия более 39°C, выраженная интоксикация организма, сильная отечность железы, образование абсцесса

При подозрении на наличие мастита требуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Своевременно начатая терапия позволит предотвратить развитие инфекции или подавить ее на ранних стадиях.

Для устранения серозного мастита проводится фармакологическое лечение. Пациентке показаны антибактериальные препараты широкого спектра: Амоксиклав, Оспен, Аугментин и т.д. На пораженный участок рекомендуется прикладывать холод, молоко из воспаленной груди необходимо регулярно сцеживать.

Внимание! Большинство противомикробных препаратов нельзя совмещать с грудным вскармливанием. Принимать антибиотики можно только по рецепту врача в соответствии с инструкцией.

Образовавшуюся полость прочищают и дренируют. После процедуры женщине также показан курс антибиотиков в течение 5-10 дней. При невозможности продолжения грудного вскармливания назначаются препараты для подавления лактации: Бромокриптин, Достинекс, Агалатес и т.д.

Вазоспазм

Вазоспазм – выраженное спастическое сокращение кровеносных сосудов груди. Возникает в большинстве случаев в результате перепада температур в момент окончания кормления, когда ребенок выпускает сосок изо рта. У пациентки при этом проявляется ряд характерных симптомов:

1. В области соска и ареолы возникает интенсивный острый или жгучий болевой синдром.
2. Цвет ареолы от коричнево-розового или бежевого меняется до бледно-желтого или белого.
3. Резко снижается чувствительность соска.
4. Сосок приобретает нормальный оттенок через несколько минут после кормления, при этом болевой синдром сменяется колющими или пульсирующими неприятными ощущениями.

При этом вазоспазмы могут отмечаться достаточно редко или же возникать при каждом кормлении.

Для лечения подобного расстройства необходимо соблюдать технику правильного прикладывания ребенка к груди. Это позволить снизить риск развития спазмов. Для нормализации тонуса стенок сосудов показан прием витаминов группы B. Особенно эффективен пиридоксин. Он способствует улучшению кровотока и укреплению тканей сосудов. Принимать препарат следует не менее двух недель. При необходимости цикл повторяют при возобновлении вазоспазмов.

Также положительное воздействие на состояние пациенток оказывают препараты магния. Для лучшего усвоения специалисты рекомендуют сочетать его с кальцием. При этом длительность лечения и дозировку средства должен определять врач.

При длительно сохраняющемся вазоспазме необходимо принимать средства, способствующие расширению периферических сосудов. Наиболее часто применяется средство Нифедипин – селективный блокатор кальциевых каналов.

Внимание! Массировать саму железу не рекомендуется, так как это может вызвать сдавление сосудов и ухудшение состояния пациентки.

Видео — Боль при грудном вскармливании

Молочница

Во время лактации на коже груди, особенно в первые недели кормления, часто образуются мельчайшие трещины и ссадины. За счет этого в ткани желез с легкостью может проникнуть инфекция, например, грибок. В результате на сосках пациентки образуется белесый налет. Идентичный налет отмечается на языке и внутренней поверхности щек ребенка. У женщины заболевание также проявляется следующими признаками:

• ареолы и соски зудят, приобретают интенсивный розово-алый оттенок;
• на коже груди появляются мелкие водянистые пузырьки;
• при прикладывании ребенка к груди возникает резкая боль в сосках;
• возможно сокращение выработки молока.

Для лечения заболевания специалист назначает женщине препараты с фунгицидным эффектом. Наиболее популярным средством является Пимафуцин . Это медикамент, который разрешается использовать при грудном вскармливании, так как он не всасывается в молоко и не влияет на его свойства. В среднем терапия заболевания занимает 3-6 дней. При молочнице груди препарат наносят местно 1-3 раза в сутки.

Видео — Как избежать проблем с грудью во время кормления

Профилактика боли в груди при лактации

Чтобы избежать появления болевого синдрома во время грудного вскармливания, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

1. Прикладывать ребенка к груди по требованию. Такая мера позволит избежать развития лактостазов.
2. Контролировать правильность техники прикладывания к груди. Старайтесь не допускать постоянного кормления только из одной груди.
3. За 15-20 минут до кормления выпейте стакан теплой воды или некрепкого чая.
0

Но вот счастливое событие, наконец, произошло: малыш родился. Проходит некоторое время, и вдруг молодая мама с той же решительностью отказывается от кормления грудью. Почему? Что случилось? Оказывается, это больно!

Трудовые мозоли

Давайте разберемся, почему во время кормления может возникнуть боль и что она означает.

Итак, когда новорожденный младенец впервые прикладывается к маминой груди, новые ощущения возникают не только у него, но и у мамы. Особенно это актуально для первенцев. Но даже если у женщины уже был опыт материнства и грудного вскармливания, грудь уже успела «забыть», как действует крохотный язычок и крепкие десны. Кожа на соске и вокруг него весьма тонкая и нежная, поэтому маме гарантированы довольно сильные ощущения.

Малютка инстинктивно «шлифует» мамин сосок, и постепенно кожа становится более твердой и менее уязвимой, формируется своеобразная мозоль. Если вы когда-нибудь учились играть на гитаре, то наверняка помните, как вначале на мягких подушечках пальцев оставляет отпечаток каждая струна. Потом следы гитарных струн просто «горят», и, наконец, кожа грубеет, и защитные мозольки позволяют играть на гитаре практически безболезненно.

Нечто подобное происходит и во время грудного вскармливания. В первые дни после родов кожа может чуть-чуть растрескаться, побелеть, на ней появляются белые корочки. Так и формируются «трудовые мозоли», этот процесс может занять от пары дней до пары недель.

Боль может возникать в момент захвата соска. Но как только малыш начал активно сосать, болезненные ощущения проходят. Такая боль (а порой даже не боль, а просто сильное ощущение) возникает под действием гормонов и не требует специальных лечебных мероприятий.

Мука или радость?

Увы, в большинстве наших роддомов кормить грудью не учат. Более того, учат, как превратить грудное кормление в адовы муки. Судите сами. Сначала приходит медсестра и строгим голосом велит новоиспеченной маме вымыть грудь с мылом, а затем насухо вытереть. Грудь положено подавать младенцу в захвате «ножницы» (околососковая область пережимается указательным и средним пальцами). В конце кормления инструкция, прошедшая все медицинские инстанции, снова требует обмыть грудь водой, а при наличии раздражения смазать сосок бриллиантовой зеленью.

К чему этот путь ведет? К высушиванию естественной смазки вокруг соска, воспалению кожи и к трещинам. Ничего удивительного, что кормление по такой инструкции становится нечеловеческим подвигом во имя материнства. Закусив кончик одеяла, чтобы не кричать от боли, молодая мама из последних сил кормит малыша. Надолго ли хватит ее героизма?

Если кожа вокруг соска покраснела и воспалилась, если на соске нет защитной мозольки и боль во время кормления усиливается, это тревожный признак. В более запущенных случаях кожа на воспаленном участке становится белой (возникает водяной пузырь) или темно-красной (это ссадина соска). И водяной пузырь, и ссадина – это формы воспаления соска, которое может произойти по нескольким причинам.

1. Неправильное прикладывание к груди. Практически все женщины, у которых был опыт роддома, прикладывают ребенка к груди неправильно. Тот самый захват «ножницы» у миллионов российских женщин доведен до автоматизма. Между тем, он опасен. Во-первых, грудь пережимается, и молоко, вместо того, чтобы течь свободно, застаивается на определенных участках, в результате чего нередко возникает лактостаз. Во-вторых, в таком положении ротик младенца «сползает» с околососковой области на сам сосок. А это абсолютно недопустимо! Во рту у крохи должен быть не только сосок, но и околососковый кружок (ареола). Имеет значение и положение малыша во время кормление. Физиологически верным является положение лежа и из-под мышки.
2. Пересушивание кожи. Оно возникает в результате мытья груди с мылом, а уж тем паче – после использования спиртосодержащих растворов.
3. Использование непромокаемых прокладок для подтекающего молока. Такие прокладки создают благоприятную среду для развития воспаления.
4. Неправильное отрывание ребенка от груди в конце кормления. Если кроху оторвать от груди во время сосания, он инстинктивно сожмет деснами грудь и может ее травмировать.
5. Тесная одежда, сдавливающая грудь.

Профилактика воспаления

• Следите за правильным прикладыванием ребенка к груди. Если малыш правильно захватывает грудь, то частота и продолжительность грудных кормлений не ограничивается. Не позволяйте ребенку сосать только сосок, «гонять» его во рту вперед-назад или из стороны в сторону, прикусывать мамину грудь (даже беззубым ртом).
• Грудь грязной не бывает. Во всяком случае, если вы в сей момент не лежите голой грудью в песочнице. А посему вполне достаточно обмывать ее без мыла один-два раза в день.
• Не используйте непромокаемые прокладки. Дома можно вообще обойтись без прокладок, нужно только чаще менять футболки, а «на выход» приобретите вентилируемые прокладки с дырочками.
• Правильно отнимайте ребенка от груди. Либо дождитесь, когда он сам отпустит сосок, либо осторожно вставьте свой мизинец в уголок его рта. Кроха приоткроет ротик, и тогда вы сможете безболезненно вытащить у него свою грудь.
• Если воспаление все-таки возникло, травмированный сосок можно обрабатывать мазями «Пурелан», «Бепантен», «Солкосерил».

Входные ворота для инфекций

Если вовремя не лечить воспаление сосков, то оно может привести к трещинам .

Трещины вызывают во время кормления резкую, жгучую боль, из трещины вытекает сукровица, а во время кормления может сочиться кровь. Такая травма груди опасна, ведь открытая рана становится входными воротами для инфекции, и отсюда уже – всего одни шаг до мастита.

И посему, если у вас возникли трещины, дело не терпит отлагательств.

• Первое, что необходимо предпринять, это вызвать консультанта по грудному вскармливанию. Он определит, как часто нужно сцеживаться, на какое время придется прекратить кормление из больной груди. По телефону этот вопрос решить, к сожалению, невозможно, необходимо осмотреть грудь и определить масштаб катастрофы.
• На время лечения нужно прекратить кормить малыша из больной груди. В зависимости от размера и глубины трещины, это может занять от 12 часов до 2-3 суток. В течение этого времени молоко из больной груди надо сцеживать от 3 до 6 раз.
• Кормить малютку следует из здоровой груди. При необходимости можно докармливать сцеженным молоком из ложечки . Ни в коем случае не используйте для этой цели бутылочку с соской.
• Трещины требуют специального лечения. Консультант посоветует гели для заживления ран. Очень важно, чтобы это были именно гели, а не мази. Ведь нам нужно, чтобы ранка как можно быстрее затянулась, а мази могут лишь ухудшить состояние.
• После заживления трещин вам предстоит еще раз научиться прикладывать кроху к груди, правильно отнимать от груди и подобрать удобную позу для кормления. Лучше это сделать вместе с консультантом, чтобы дважды не наступать на одни и те же грабли.
• Кстати, в процессе лечения и после возобновления кормления обязательно сообщайте консультанту по телефону о вашем состоянии. Если наступило ухудшение, то понадобится еще одна-две встречи для того, чтобы выяснить, в чем дело.

Конечно, любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому обратите внимание,

Как правильно ухаживать за грудью во время кормления

Прежде всего, забудьте инструкцию о частом мытье груди, особенно с мылом. Если во время гигиенического душа вы ополоснете грудь, этого будет вполне достаточно.

Мыло и любые моющие средства смывают с груди специальную защитную смазку, вырабатываемую железами Монтгомери. А ведь в природе просто так ничего не делается: эта смазка обладает бактерицидными свойствами, предотвращает возникновение ссадин, потертостей, излишнего пересыхания и защищает кожу от патогенных микроорганизмов.

Если грудь необходимо чем-то помыть, лучше использовать средства, которые не оставляют на коже пленки и не влияют на обычную микрофлору кожи. Подойдут для этих целей средства, предназначенные для гигиены интимных мест, особенно те, что не обладают сильным запахом.

В течение дня нет необходимости чем-то намазывать соски .

Впрочем, для профилактики можно использовать средство, которое всегда под рукой и абсолютно бесплатно. Речь идет о вашем собственном молоке (или молозиве). Оно, как известно, обладает противомикробными свойствами. Перед кормлением протрите сосок несколькими капельками молока. После кормления тоже можно выдавить капельку молока, размазать его по соску и ареоле и оставить на пару минут, чтобы высохло. В первые три-четыре недели после родов такая профилактика будет весьма кстати.

Женщинам с особенно нежной кожей сосков можно для этой цели использовать и крем «Пурелан». Сразу после кормления его следует намазать на сосок и ареолу очень тонким слоем. Через несколько минут крем бесследно впитается, не давая коже соска пересыхать.

И, главное, грудное кормление ни в коем случае не должно превращаться в мучение! Это радость и счастье, удивительное ощущение гармонии и единства с малышом. Вы и ваш ребенок заслужили эту радость.

Инесса Смык

Консультант: М.Б. Майорская, сотрудник центра «Рожана»

По материалам журнала "Наш любимый малыш"

Материнское молоко – лучшее питание для малыша. При грудном вскармливании мама и ребенок сближаются под действием совместной эмоциональной удовлетворенности. Но иногда это чувство близости омрачается болью в молочных железах. Сразу выявив и устранив причину беспокойства, можно избежать длительного лечения и прерывания кормления

В норме и при патологии

После родов женская грудь особенно чувствительна. Приливы молока сопровождаются чувством распирания в молочных железах. Некоторая тяжесть, а иногда покалывание или пощипывание в них – естественные сигналы к тому, что пора кормить ребенка. Вначале доставляющие дискомфорт, они снижают свою интенсивность через несколько дней. Но в первую неделю прилив случается даже при кормлении, тревожа молодую маму.

В это время допустимо небольшое покраснение сосков. Их чуткая кожа трется деснами ребенка, отзывается слабым жжением. Оно должно исчезнуть через несколько кормлений. Если же этого не происходит, то ни в коем случае нельзя терпеть усиливающуюся боль. Она означает появление трещин, которые становятся воротами для инфекции. Кормящей матери необходимо научиться правильно прикладывать ребенка, следить, чтобы он полностью захватывал и сосок, и ареолу.

Описанную болезненность в молочных железах при вскармливании можно назвать естественной и она «лечится» регулярным кормлением. После восстановления менструального цикла возвращается наливание груди перед месячными. Но есть и другие причины, из-за которых у кормящей женщины болит грудь:

• трещины на сосках;
• лактостаз;
• мастит;
• молочница и другие инфекции;
• резкое прерывание кормления.

На занятиях для будущих мам и после родов медицинские сестры обучают некоторым приемам расслабления, помогающим справиться с «приливами». Они показывают, как держать младенца при кормлении, отнимать его от груди, не повреждая кожи соска. Одновременно освещаются тревожные симптомы при вскармливании.

Неправильное прикладывание

Грудная железа, которую сосет младенец, снизу должна поддерживаться материнской рукой. Подбородок ребенка обязательно касается груди, а сосок вместе с ареолой находится во рту. В другом случае мать испытывает , а поврежденная кожа болит и после.

Если же правильное прикладывание не спасает, то кормящей маме следует обратить внимание на длину уздечки у ребенка. Короткая уздечка со временем растягивается. Но для общего здоровья бывает безопаснее надрезать ее. Такую операцию проводит детский терапевт или стоматолог.

Чтобы избежать воспаления микротрещин и ссадин на сосках, мама должна позаботиться о собственной гигиене. Для этого:

• после кормления сцеживают остатки молока и омывают грудь;
• соски сразу смазывают облепиховым маслом или другими заживляющими препаратами;
• подсушивают кожу на открытом воздухе;
• исключают тесные или неудобные бюстгальтеры;
• используют прокладки для груди и вовремя сменяют их.

Эти простые процедуры помогут залечить уже имеющиеся повреждения кожи. Если нет каких-либо заболеваний, грудные железы чередуют при каждом кормлении, после чего очищают их и проводят воздушные ванны.

Молочница у матери и ребенка

Резкая у кормящей мамы, жжение и зуд – один из важных симптомов молочницы. Активность грибка рода кандида может проявиться при вскармливании в любой момент. Возникая во рту у младенца, колонии вредных микроорганизмов распространяются и на материнскую грудь.

Белесый налет на покрасневших слизистых ротовой полости, общее беспокойство малыша – первые тревожные признаки грибковой инфекции. Хотя она редко поражает молочные протоки, откладывать визит к врачу нельзя. Терапевт назначает лечение сразу для двоих.

Лактостаз

На протяжении трех месяцев идет привыкание материнского организма к потребностям новорожденного. В этот период в грудном вскармливании важна регулярность и частота. Вначале молока может оказаться меньше или больше, чем нужно малышу. Позже нормализуется выработка гормонов пролактина и окситоцина, ответственных за количество питательной жидкости. Именно последний предотвращает застой молока в грудной железе.

Окситоцин расслабляет млечные протоки. Детский плач, забота и даже мысли о младенце увеличивают его выработку. А лишнее беспокойство прерывает стабильное восполнение гормона. Это одна из причин лактостаза, но можно выделить и другие:

• неполное освобождение груди от молока;
• переохлаждение, ушиб или травма грудной железы;
• трещины сосков;
• обезвоживание;
• пережимание млечных протоков при неправильном кормлении или бельем;
• отказ от вскармливания при продолжении лактации.

Кормление становится болезненным, но после него чувствуется облегчение. Грудная железа, в которой произошел застой, набухает, в ней ощущаются уплотнения, повышается местная температура, а молоко выбрызгивается неравномерно или вовсе не выходит. Это состояние требует немедленной реакции, так как может осложниться маститом.

Мастит и его отличие от лактостаза

Если за 1-2 дня не ликвидировать задержку молока в млечных протоках, то развивается застойный мастит, быстро переходящий в инфекционную форму. Мастит – воспалительный процесс, спровоцированный сворачиванием молока в молочных ходах и альвеолах. Он возникает и без предшествующего застоя, если грудная железа инфицируется через трещины в сосках.

Ранние симптомы мастита очень похожи на признаки лактостаза, но выражены более ярко. Полное дифференцирование проводят с помощью лабораторных анализов. Но обычно достаточно характерных отличий.

1. Пальпация. При лактостазе прощупывание уплотнений не усиливает боль, а скопившееся молоко имеет четкие границы. При мастите образовавшийся инфильтрат размывает контуры очага воспаления, грудь болит, отекает и краснеет.
2. Выделение молока. Простой застой уменьшается при кормлении из больной железы. Очень болезненное сцеживание при воспалении не приносит облегчения – это одно из важных отличий. Возможны гнойные выделения.
3. Общее состояние. Для мастита характерна постоянно повышенная температура тела (37-38 °С) или ее резкий скачок до высоких значений.

Лечение застойного мастита такое же, как и при лактостазе. Но если заболевание перешло на следующую стадию, то делают перерыв в грудном вскармливании и проводят антибактериальную терапию. Чтобы сохранить лактацию, продолжают сцеживание молока.

Облегчение боли при вскармливании

В грудном вскармливании самыми сложными считаются первые месяцы и окончание лактации. В это время часты неприятные осложнения. Для борьбы с застоем молока не требуется особое лечение, а боль уменьшают различными способами.

1. Чаще дают малышу пострадавшую грудь и сцеживают остатки. Перерывы в кормлении должны быть не более 3 часов.
2. Перед кормлением грудь согревают теплой, но не горячей водой или прикладывают на 10 минут теплую грелку. Высокая температура опасна.
3. Продолжают подготовку легким массажем. Движения должны быть плавными, нельзя с силой давить на плотные места, чтобы не пережать и другие протоки.
4. Так как малышу может не хватить сил вытянуть загустевшее молоко, перед прикладыванием сцеживают небольшое количество молока молокоотсосом.
5. Возможный отек ликвидируют прикладыванием прохладных капустных листьев, мазью с арникой или «Троксевазином».
6. Если появляются признаки воспаления или улучшения не наступает через 2-3 дня, нужно обращаться к врачу и выполнять его рекомендации.

Весь период лактации кормящая мама должна заботиться о своем здоровье и следовать правилам гигиены. Предотвратить основные причины, по которым болит грудь, сможет удобное белье, сон на боку или спине, регулярное кормление и сцеживание остатков.

Состав грудного молока уникален, и все больше исследований подтверждают его незаменимую пользу для полноценного развития ребенка. Женщины при грудном вскармливании часто страдают болью в груди. Чтобы избавиться от нее, маме следует выявить причину болевых ощущений.

Кормящая женщина Кормящей маме Лактостаз
стрии на груди Убираем
при вскармливании начинает хуже спать почти у половины женщин
проблемы с зубами в меру Растяжки

Причины развития недуга

Рассмотрим наиболее частые причины, почему может болеть грудь.

1. Боль вызывают трещины сосков. Чтобы их избежать, нужно осторожно убирать малыша от молочных желез после прекращения сосательного рефлекса. Также при неправильно подобранных средствах гигиены кожа груди пересыхает, появляется зуд. Необходимо пользоваться специальными увлажняющими кремами и лосьонами без содержания спирта. При глубоких трещинах врачи советуют прервать кормление на несколько дней.
2. Грудь может болеть в начальный период при лактации из-за набухания молочных желез. Это обычно проходит через пару недель.
3. Не подходящее, тесное белье.
4. Стресс и интенсивные физические нагрузки.
5. Длительное сцеживание молока (без сосания ребенком) может быть причиной боли и покалывания в груди.
6. Неправильная форма сосков (маленькие, плоские) может вызывать боль. Рекомендуется заниматься массажем сосков за несколько недель до родов. Для этого соски осторожно вытягивают руками и повторяют эту процедуру каждый день на протяжении нескольких минут.
7. Неправильная поза во время кормления. Обычно кормлению обучают в родильном отделении.
8. Воспаление молочных протоков может стать причиной боли в груди.

Причины уплотнения молочных желез

В идеальном варианте мягкая на ощупь грудь без образования шишек при кормлении не должна болеть и доставлять женщине беспокойств.

Лактостаз – достаточно частое явление у кормящей женщины

Уплотнения груди могут случиться из-за ряда факторов. Данная проблема сопровождается:

• сильными болями;
• покраснениями и раздражением кожи;
• изменением температуры тела.

Шишки в груди при грудном вскармливании могут появиться ввиду следующих причин.

1. Застои молока, которые образуют уплотнения, вызывают боль. Чтобы облегчить состояние, нужно сцедить оставшееся молоко из больной груди. Нужно помнить, что никогда нельзя прекращать кормление во время застоя молока, потому что ребенок может помочь рассосать образовавшийся застой.
2. Закупорка молочных протоков вызывает болезненные ощущения. Она случается в первые 2 месяца после родов из-за неправильного режима кормления малыша, неудобной позы кормления.
3. Стрессы и физическая нагрузка являются причиной воспаления молочной железы.

Можно ли выполнять массаж?

Женщины сразу после родов не уделяют должного внимания сцеживанию молока после кормления. Выполнение массажа является одним из средств профилактики застоев молока при грудном вскармливании, появления воспалительных процессов.

Маме надо очень осторожно относиться к груди — ее нельзя сильно мять

Правильную технику его выполнения может показать акушер-массажист в родильном доме.

1. Во время массажа принято использовать натуральные растительные масла и кремы. Неправильно подобранный крем может привести к тому, что грудь начнет чесаться при проведении грудного вскармливания.
2. Массажные движения руками осуществляются по направлению от сосков под некоторым давлением, разгоняя жидкости из молочных протоков.
3. Тщательно массируются болевые участки и места уплотнений.
4. Массаж молочных желез стимулирует лактацию, поэтому его можно использовать как верный способ для того, чтобы подготовить грудь к грудному вскармливанию.
5. Продолжительность массажа обычно около 15 минут, выполнять его следует каждый день после кормления малыша.

Симптомы заболевания

Лактостаз необходимо лечить, так как он он может стать почвой для более серьезного заболевания

В некоторых случаях при несвоевременном принятии мер боль в области молочных желез может привести к воспалению молочных протоков и мягких тканей. При несвоевременном лечении может образоваться гной. Лактостаз может стать пусковым механизмом для такого серьезного заболевания, как мастит.

Симптомы, при которых необходимо немедленно обратиться к врачу:

• острая боль не прекращается в течение 1 недели;
• повышение температуры тела;
• значительное увеличение одной груди в размерах;
• общее недомогание организма, озноб, слабость;
• увеличение подмышечных лимфоузлов;
• образование шишек в молочных железах, которые не проходят после массажа и сцеживания.

Диагностика и методы лечения

Если у кормящей мамы болит грудь и поднимается высокая температура при грудном вскармливании, ей необходимо обратиться к врачу-маммологу.

После пальпации молочных желез пациентку отправляют на сдачу таких анализов, как:

• общий анализ крови;
• исследование молока из здоровой и больной железы;
• анализ мочи бактериологический.

Нужно сдать необходимые анализы

Если по результатам анализа выявлено изменение кислотности молока, то это явный признак воспаления. Также врач может направить на дополнительное проведение УЗИ для уточнения диагноза. Это необходимо для определения фазы заболевания.

Молодые мамы во время кормления часто сталкиваются с такой болезнью, как мастит – воспаление молочной железы из-за попадания бактерий в мягкие ткани. Причинами может стать появление микротравм и трещин на сосках, через которые патогенные микроорганизмы, такие как Escherichia, Pseudomonas aerugenosa, Klebsiella, проникают в молочные протоки.

Также неправильная гигиена и травмы женского органа могут спровоцировать это заболевание. Бактерии, попадая в молочные потоки, начинают активно размножаться, провоцируя боль и воспаление.

Чаще поражается только одна грудь, и она может стать больше другой при грудном вскармливании. Поэтому грудное кормление осуществляется здоровой грудью, а пораженную воспалением нужно сцеживать во избежание попадания бактерий малышу.

Вовремя выявленное заболевание следует лечить следующим образом:

• сцеживание излишков молока каждый раз после кормления;
• прикладывание льда на несколько минут после сцеживания;
• лечение ранок на сосках заживляющими кремами;
• массирование болезненного участка.

Если у женщины заболела грудь при грудном вскармливании, то ей назначают специальные лекарственные препараты. Самые эффективные из них.

Да Нет

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!