Забеременеть после замершей беременности

Беременность после ЗБ...

• Замершая беременность

  Случаются ситуации, которые можно предвидеть, однако очень сложно изменить. К таким ситуациям относится замершая беременность, состояние, когда ребенок по определенному ряду причин перестает развиваться и погибает в утробе матери. В большинстве случаев потери неожиданны, поскольку...

• Обследование после замершей беременности.

  Обследование после замершей беременности и какие анализы нужно сдать после неё. Ныряем под кат. Замершая беременность - повод для обязательного медицинского обследования и выявления причин случившегося. Вполне возможно, что здоровье вашей пары в порядке, и...

• Антибиотики при беременности

  Во время беременности антибиотики применять можно, но только по строгим показаниям, когда на то есть очень веская причина. В первом триместе большинство лекарств могут навредить развивающемуся эмбриону, поэтому в этом периоде лучше избегать применения антибиотиков....

• Сохранение беременности

Более 80% всех беременностей в странах бывшего Советского Союза заканчиваются искусственным прерыванием беременности, и,фактически, эти страны лидируют по количеству прерываний беременности - абортов - во всем мире. Нелегальные аборты вообще не учитываются, потому что...

• Интересная статья, которая уже встречалась на просторах ББ, но возможно не все Хочушки успели прочесть)))Др. Елена Березовская Более 80% всех беременностей в странах бывшего Советского Союза заканчиваются искусственным прерыванием беременности, и,фактически, эти страны лидируют...

• Антибиотики и беременность..

  Девочки,помогите(беременность 6 нед. Посл.мес. 25.09, 26.10 узнала,что беременна,делала тест clear blue,показал 1-2 недели. Тогда же госпитализировали, острый пиелонефрит..с 27.10 по 31.10 в/в капали метронидазол, 27.10 прокапали ципрофлоксацин 1 раз,пошла аллергия,с 28 его заменили цефтриаксоном....

• Беременность.

  Под катом Вы найдете одноименную главу книги "Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников". В ней о том, когда лучше забеременеть, о питании, одежде, сексе, лекарствах и тп во время беременности, а так же советы...

• Биохимическая беременность

  Биохимическая беременность У многих женщин беременность прерывается, даже не успев начаться. И у вас в жизни, возможно, происходило подобное. Многих этот факт очень удивляет. Это случается примерно с 70 % женщин, и они даже не...

• Тайны зачатия и ранней беременности

Замершая беременность - патология, причины которой пока до конца не изучены. Замершую беременность в медицине называют несостоявшимся абортом. Вероятность развития проблемы не зависит от возраста женщины, ее социального статуса и количества предыдущих беременностей. Причины патологии до сих пор не до конца изучены. По статистике, замершая беременность встречается у каждой 176-й женщины, планирующей стать матерью.

Что представляет собой патология?

Неразвивающаяся беременность - внутриутробная гибель плода, связанная с необратимыми процессами, протекающими в его тканях. У патологии нет ярко выраженных признаков, как, например, у выкидыша. По этой причине важно знать о первых признаках патологии, чтобы своевременно обратиться за помощью к врачу.

Важно! В гинекологии нередко встречается такое понятие, как пустое плодное яйцо. Состояние наблюдается тогда, когда яйцеклетка оплодотворяется и прикрепляется к эндометрию. Однако в самой клетке не содержится эмбриона.

Причины неразвивающейся беременности

Самая частая причина невынашивания ребенка - генные мутации. Именно они в 70% случаев являются причиной гибели эмбриона на сроке до 8 недель. Привести к генетическим сбоям в организме способны многочисленные факторы: хронические или наследственные заболевания, прием наркотиков, употребление алкоголя будущими родителями.

Важно! Во время беременности обязательно следует проходить скрининги, назначенные гинекологом и генетиком. Это исследование позволит обнаружить генные аномалии у ребенка на ранних сроках.

Вероятность несостоявшегося аборта возрастает, если будущая мама не может отказаться от вредных привычек: курения, нерационального питания, употребления спиртных напитков. Спровоцировать различные отклонения у плода способны медикаментозные средства, которые беременная принимает без согласия с врачом.

Поэтому в первом триместре сильнодействующие препараты назначают только в крайних случаях, например при тяжелых инфекционных заболеваниях. После 10 недель беременности формируется прочная плацента, которая защищает плод от внешнего негативного воздействия. В этом случае прием лекарств для него будет не столь опасен.

К другим причинам замершей беременности стоит отнести:

1. Резус-конфликт матери и плода. Проблема особенно актуальна для женщин, перенесших многочисленные аборты. Постепенно в организме женщины накапливаются антитела к эмбриону, которые уменьшают вероятность успешного течения беременности.
2. Тяжелые инфекционные и вирусные заболевания. Будущие мамы уязвимы перед болезнетворной флорой, поэтому быстро заражаются в период эпидемий. Некоторые заболевания (краснуха, ветрянка, корь) могут не только спровоцировать гибель эмбриона, но и стать причиной физических и умственных отклонений у ребенка в будущем. В таких случаях мама может согласиться на аборт или принять решение о рождении и воспитании особенного малыша.
3. Гормональные сбои. Причиной невынашивания ребенка может стать недостаток пролактина или избыток тестостерона. Если до зачатия у женщины наблюдались нерегулярные менструации, об этом нужно обязательно поставить в известность гинеколога.

Факторы риска по развитию замершей беременности:

• старородящие женщины, возраст которых превышает 35 лет;
• многочисленные аборты в прошлом;
• наличие дефектов в строении матки;
• внематочные беременности, диагностированные ранее.

При наличии хотя бы одного фактора риска женщину ставят на особый контроль к гинекологу. В группу риска по аномальной беременности также входят женщины, которые отказываются наблюдаться у специалистов.

Важно! Каждая беременная женщина должна встать на учет к гинекологу на сроке 7-8 недель беременности.

Сроки возникновения замершей беременности

Проблема встречается на любом сроке беременности (даже за несколько дней до родоразрешения). Исследуя статистические данные, медики отметили несколько периодов, наиболее опасных для формирования плода:

• 3-я и 4-я недели с момента зачатия;
• 7-11-я неделя;
• 16-18-я неделя.

После 20-й недели случаи остановки развития ребенка немногочисленны. В подавляющем большинстве проблема встречается на сроке до 14 гестационных недель. Причина аномалии в первом триместре - генетические отклонения и гормональные сбои, во втором-третьем триместрах - инфекционные заболевания.

Симптомы патологии на ранних сроках

Замершую беременность женщина может не заметить сразу, особенно если она не проявляется клиническими признаками. Тем не менее состояние представляет угрозу для жизни женщины, так как разлагающийся плод отравляет организм и наносят вред репродуктивной системе. Однако при внимательном изучении своего состояния женщина может отметить следующие признаки, характерные для неразвивающейся беременности:

1. Аномальные выделения. Организм женщины пытается самостоятельно избавиться от плода после его гибели. В течение 48 часов у нее могут наблюдаться беловатые выделения обычной консистенции. После этого в слизи появляются кровянистые прожилки. Постепенно кровотечение становится все более обильным.
2. Изменение интенсивности токсикоза. После имплантации плодного яйца многие женщины ощущают у себя рвотные позывы. Они связаны с повышенным продуцированием ХГЧ. Если плод погибает, то выработка гормона прекращается. Через день женщина может почувствовать облегчение состояния. Через 4-6 дней после гибели плода признаки токсикоза исчезают вовсе. Не всегда данный симптом указывает на патологические процессы в организме. Интенсивность токсикоза может уменьшаться в результате физиологического привыкания женщины к плоду.
3. Ухудшение общего самочувствия. Длительно разлагающийся в теле женщины эмбрион провоцирует интоксикацию организма. Вначале состояние напоминает простуду и сопровождается усталостью, упадком сил. Через две недели появляются более яркие признаки патологии: головокружение, тревожность, спазмы в животе, температура.
4. Резкие изменения базальной температуры. У беременных женщин показатель находится на уровне, превышающем 37 градусов. После того как плод гибнет, отметка на термометре падает до 36,7 градусов, а в момент разложения эмбриона повышается до 37,5 градусов.

Симптомы патологии на поздних сроках беременности

Со второго триместа к перечисленным симптомам замершей беременности присоединяются и другие проявления. Яркая клиническая картина проблемы связана с тем, что плод имеет крупные размеры.

К основным проявлениям неразвивающейся беременности во втором-третьем триместрах относят:

• отсутствие шевелений плода более 24 часов;
• тянущие боли в животе;
• подтекание вод с неприятным гнилостным запахом.

Отсутствие шевелений у плода может также сигнализировать о недостаточном поступлении к нему кислорода. Ситуация происходит при обвитии шеи или туловища ребенка пуповиной. Если женщина своевременно обратится к врачу, то малыша можно будет спасти от удушья.

Один из характерных признаков замирания беременности на поздних сроках - изменение размера груди. Если ЗБ возникла до 25-й недели, то грудь возвращается к прежним размерам уже через несколько дней. На более поздних сроках после гибели плода возможно выделение молозива из желез.

После гибели плода в размерах уменьшается не только грудь, но и живот. Это связано с тем, что после трагедии сокращается количество околоплодных вод. Перечисленные признаки будут наблюдаться у женщины через один-два дня после смерти плода. На поздних сроках беременности организм пытается избавиться от погибшего ребенка уже на 4-5-й день.

Диагностика замершей беременности

Обследование при замершей беременности включает в себя следующие виды процедур:

• визуальный осмотр гинеколога;
• забор крови на ХГЧ;
• измерение базальной температуры

Первые два способа считаются основными в выявлении признаков замершей беременности, остальные - вспомогательными.

Важно! Если до 7-й недели имеются подозрения на замершую беременность, то аборт откладывают до повторного ультразвукового исследования. Может случиться так, что аппарат не обнаружил жизненных функций эмбриона или врачом была допущена ошибка при расчетах сроков зачатия.

Признаки замершей беременности по УЗИ:

• ранний срок - неправильное расположение плодного яйца или его повреждение;
• поздний срок - отсутствие сердцебиения у плода и несоответствие его размеров сроку.

Данных УЗИ недостаточно для постановки окончательного диагноза - ЗБ. Из-за гормональных сбоев и психологических нагрузок у женщин задержка развития плода может составлять до четырех недель. В этом случае проводят повторное УЗИ через две недели. Если плод не увеличился в размерах, то это означает, что он мертв.

Лечение патологии

Популярный способ освобождения полости матки от мертвого плода - медикаментозный аборт. В России он проводится на сроке до 9 недель беременности, в странах Европы - до 12. Для терапии используются препараты мифепристон и мизопростол. Этот метод дает действенный результат, но имеет перечень противопоказаний:

• нарушение свертываемости крови;
• тяжелая анемия;
• почечная и печеночная недостаточность;
• внематочная беременность.

Если замершая беременность диагностирована на 13-22-й неделе, то прибегают к искусственной стимуляции родов посредством одного из методов:

1. Интрамиальный. В плодный пузырь вводят 20-процентный раствор хлористого натрия при помощи тонкой иглы.
2. Изолированный. Введение во влагалище мифепристона или мизопростола с пероральным приемом одного из препаратов.

Если вышеперечисленные способы удаления плода не принесли результатов или имеют противопоказания для проведения, то врачи прибегают к наложению груза на предлежащий отдел плодного пузыря.

В третьем триместре от умершего плода избавляются посредством искусственных родов. Выполнять кесарево сечение в этом случае запрещается, так как может произойти инфицирование крови. Женщина должна будет родить погибшего ребенка без наркоза в экстренном порядке.

После проведенного лечения женщине будет необходимо придерживаться следующих правил:

1. Принимать гормональные препараты для скорейшего восстановления эндометрия.
2. Пить антибиотики для предупреждения инфицирования эндометрия. Назначаются препараты группы макролидов или цефалоспоринов.
3. Проходить физиотерапевтические процедуры, направленные на регенерацию поврежденных тканей матки.
4. Принимать препараты для укрепления иммунной системы.

Еще один способ удаления плодного яйца - выскабливание. При сроке до 12 недель допустима вакуумная аспирация матки. Стандартная процедура выскабливания проводится только в крайних случаях, так как она может привести к необратимым повреждениям эпителия.

Показания к проведению традиционного выскабливания:

• неэффективность медикаментозной терапии;
• очищение матки от остатков плода после неполного выкидыша.

Выскабливание назначается женщинам после УЗИ, анализа крови и электрокардиограммы. Обязательна предварительная консультация с врачом, который будет выполнять анестезию.

Ход проведения процедуры выскабливания:

1. Внутривенно женщине вводится наркоз, который начинает действовать в течение нескольких секунд.
2. Половые органы обрабатываются антисептическими средствами.
3. Врач с помощью зеркала фиксирует шейку матки щипцами и расширяет цервикальный канал.
4. Процедура очищения выполняется кюреткой, оснащенной петлей на конце. С помощью нее выскабливаются все слизистые оболочки шеечного канала и матки.
5. После выскабливания в полость матки вводят препараты, стимулирующие сокращение. Обработанная зона обеззараживается йодовым раствором.

После окончания операции все фиксирующие гинекологические инструменты удаляются. На живот женщине кладут холод, который способствует сужению мелких сосудов и приводит матку в тонус. Менструальный цикл у женщины должен восстановиться спустя 6-7 недель после выскабливания. Операцию разрешено проводить до второго триместра (реже на более поздних сроках).

Последствия замершей беременности

Прерывание беременности - стресс для женского организма, независимо от выбранного способа лечения впоследствии. Восстановиться после операции полностью можно будет только спустя 6 месяцев. На протяжении этого времени женщине нужно будет пить гормональные средства.

Осложнения после замершей беременности:

1. Психологическая травма, связанная со страхом неудачного течения следующих беременностей или невозможностью зачатия ребенка.
2. Бесплодие. Чтобы предупредить развитие осложнения, необходимо соблюдать рекомендации врача и регулярно обследоваться у гинеколога. Симптомы для неотложного визита к гинекологу - повышение температуры, сильные влагалищные кровотечения.
3. Воспалительные заболевания полости матки. Осложнение часто развивается после традиционного выскабливания. Во время операции удаляются слизистые оболочки детородного органа, что делает его более уязвимым перед болезнетворной флорой.
4. Спаечные процессы. Воспаление матки приводит к тому, что отдельные ее участки склеиваются между собой. Деформация полости органа в дальнейшем становится причиной бесплодия.

Профилактика неразвивающейся беременности

Каждая пара, планирующая ребенка, должна предварительно пройти комплекс исследований, который включает в себя анализ крови на инфекции, УЗИ органов малого таза, генетические тесты. Рекомендуется воздержаться от зачатия в том случае, если менее 6 месяцев назад один из партнеров переболел краснухой, ветряной оспой или тяжелой формой гриппа.

К другим мероприятиям, направленным на профилактику замершей беременности, относят:

• выполнение профилактических прививок;
• посещение генетика;
• нормализацию гормонального фона;
• ведение здорового образа жизни;
• воздержание от перелетов в первые месяцы с момента зачатия.

При правильном планировании вероятность успешного течения беременности составляет около 90%. Это относится и к тем случаям, когда женщина перенесла неудачные попытки выносить ребенка в прошлом. Важно не игнорировать визиты к многопрофильным специалистам, которые составят грамотный план лечения после замершей беременности.

После такого испытания для женщины, как замершая беременность, к планированию следующей нужно подойти наиболее серьезно. Самое важное - тщательно обследоваться и сдать анализы, выяснить причину произошедшего. В противном случае замершая беременность может повториться. А когда таких неудачных попыток будет несколько, организм настроится на привычное отторжение эмбриона. Другое немаловажное требование - дать организму время на восстановление. Продолжительность этого периода занимает от трех месяцев до полугода.

Обследование после замершей беременности

Физическое восстановление

Завершением беременности такого рода является или выкидыш, или чистка матки (выскабливание ее полости). Процесс этот болезненный и является для организма большим стрессом. После него матка представляет собой большую рану. При выскабливании также очень страдает эндометрий шейки матки. Для заживления и восстановления матки и шейки требуется полгода, а когда и год.

По истечении этого периода нужно показаться гинекологу, который после тщательно осмотра определит дальнейшее обследования и анализы, чтобы выявить причину патологии беременности. Восстановление цикла овуляции и менструации. Случается, что менструация приходит через 30-45 дней после прерывания беременности. Следовательно, зачать после чистки через полтора месяца вполне реально.

После замершей беременности часто нарушается менструальный цикл. Причиной этому может является дисбаланс гормонов после перенесенного организмом стресса.

Восстановить его можно медикаментозно или дать организму восстановиться естественным путем. Принять решение женщина должна под руководством лечащего врача. Другими причинами нарушения менструального цикла может являться: воспаление или содержание в матке остатков эмбриона. При наличии внутреннего воспаления появятся желтовато-коричневые выделения.

Половая жизнь после чистки рекомендуется: через две недели - если был самопроизвольный выкидыш и через месяц, если был аборт. Врач также поможет подобрать контрацептивы для предохранения от преждевременной беременности. Планировать следующую беременность можно начинать через полгода. Не торопитесь забеременеть — дождитесь, когда разрешит врач.

Психологическое восстановление

Физические здоровье лишь одна сторона. Важна еще психологическая готовность женщины к следующей беременности. Организм может восстановиться за полгода, а женщине еще бывает страшно даже думать о следующей беременности. В этом случае уместно обратиться к психологу, который поможет правильно пережить потрясение. Что чувствует она после случившегося по настоящему может понять лишь тот, кто тоже испытал это несчастье. Но, все же, не стоит замыкаться в себе. Важно проговаривать произошедшее вслух - большинству женщин это помогает.

Не в коем случае нельзя внушать себе комплекс вины. В этот период очень важна поддержка близких. Нужно постараться снова вернуться к обычной жизни через окружение себя приятными заботами и развлечениями: слушать любимую музыку, общаться с друзьями, смотреть позитивные фильмы. Достаточное время уделять сну и отдыху, не переутомляться.

Хорошо заняться спортом, йогой, фитнесом (через пару недель после чистки). С течением времени забудется горечь неудачной попытки. Время залечит раны. Наступит момент и женщина снова почувствует в себе силы, чтобы начать бороться дальше за свое счастье стать матерью. И тогда нужно идти в клинику сдавать анализы, чтобы выяснить почему произошла трагедия. Это будет следующим этапом в подготовке к следующей беременности.

Причины замершей беременности

Самый опасный период беременности - это первый триместр. Плод наиболее чувствителен к различным воздействиям факторов риска.

Причины, возможные повлиять на течение беременности:

Анализы при планировании беременности

Лечение после замершей беременности

Первое, что назначит врач -это антибиотики. Это обязательная составляющая лечения при операционном вмешательстве. Чаще всего это антибиотики группы аминогликозидов или на основе Метронидазола. Дальнейшая методика лечения будет зависеть от результатов проведенных исследований и анализов.

В случае обнаружения инфекций, лечиться придется обоим партнерам. Если они совершенно здоровы, то частой причиной замершей беременности являются генетические отклонения у плода. Увы… иногда природа ошибается и дает сбой. Таков жестокий естественный отбор, как ни печально это осознавать. В любом случае на надо опускать руки. Нужно надеяться, что попытка снова родить ребенка будет удачной.

Важно принимать витамины — обязательно с содержанием витамина Е и фолиевой кислоты, которые должен подобрать доктор.

Эффективность лечения будет зависеть от и образа жизни: больше гулять на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек, не нервничать. Необходимо полноценно питаться, обогатить свой рацион овощами, фруктами, цельно зерновыми злаками, орехами.

Замершая беременность, безусловно, это несчастье. Но нужно запастись терпением, не терять надежды и силы духа. Большой процент женщин после замершей беременности благополучно вынашивают и рожают здоровых детей.

Потеря ребенка невосполнима. Крушение планов, ожиданий встречи с твоей маленькой частичкой, осознание того, что ты никогда не подаришь своей заботы и любви долгожданному младенцу, не ощутишь его запаха, не приложишь к груди. Такая душевная травма оставляет глубокий рубец на сердце будущей матери.

Беременность может прекратиться у любой женщины. Такое несчастье постигает внезапно. И хотя долгое время пара отходит от трагедии, но рано или поздно задается вопросом, как вернуться к своей прежней жизни? Как восстановиться после замершей беременности? Как вылечить боль потери и посеять в душе надежду на то, что еще родиться в вашей семье прекрасное маленькое чудо?

Замирание плода

Замершая беременность может сопровождаться отторжением нежизнеспособного плода, то есть, выкидышем. В таких случаях дальнейшие действия зависят от срока беременности. Если он был незначительным (до нескольких недель) или, наоборот, плод погиб в позднем периоде (17–20 недель) применяют медикаментозный аборт. Женщина принимает лекарства по схеме, матка начинает сокращаться и отторгать замерший плод.

Если срок маленький, врач собирает остатки плодных оболочек, и при благополучном отторжении выскабливание не проводят. На более поздних сроках происходят схватки с последующими родами плода и плаценты. В этом случае врачи уже смотрят на целостность плаценты. При нехватке недостающих участков дополнительно проводят выскабливание уже под наркозом.

Не стоит зацикливаться на негативных ощущениях. Последующие беременности в 90% случаях заканчиваются благополучным родоразрешением и рождением здоровых детей.

Менструальный цикл

Стресс проявляется не только в психологическом состоянии, но и организм получает гормональную бурю. После удаления замершего плода, необходимо в первую очередь восстановить основную функцию детородных органов - овуляцию, а значит, и нормализовать цикл.

Менструация должна начаться в прежний срок, хотя и допустима задержка до 45 дней. Но вполне возможны отклонения. Причиной же может служить:

• Гормональный дисбаланс.
• Воспалительный процесс.
• Остатки плацентарной ткани в матке.

После проведения кюретажа обязательно будут сукровичные выделения, поскольку эта процедура заключается в удалении остатков плодного яйца и частичного среза эндометрия, а, значит, остается обширная кровоточащая поверхность. В норме выделения продолжаются 3–4 дня. Усиление кровотечения, резкая боль, повышение температуры должны насторожить женщину и заставить обратиться к гинекологу.

Отклонения от нормы:

1. Возможны длительные коричневые или желтые выделения (обычно на 10–14 день), сопровождающиеся болезненными ощущениями внизу живота, неприятным запахом. Это воспалительная реакция организма, требующая антибактериальной терапии.
2. Период после проведения выскабливания может сопровождаться тянущей болью. Она обусловлена сокращением матки и травмированной поверхностью эндометрия. Обязательно нужно следить за характером боли. Если она сопровождается отсутствием выделений, это свидетельствует о скоплении сгустков крови в полости матки. Резкая боль с обильным кровотечением может быть признаком повреждения стенки матки или наличия остатков. При отсутствии отрицательных симптомов в послеоперационном периоде и хорошем самочувствии, пациентку отпускают домой.

Женщине стоит воздержаться от интимных отношений до начала первых месячных.

Психологическая реабилитация

Восстановление после замершей беременности также подразумевает под собой психологическую реабилитацию. Подавленность, слезы, безразличие к окружающему миру возникает практически у каждой. Самые близкие люди, родные могут протянуть руку помощи в этот трудный момент.

В чем заключается психологическая помощь:

1. Желательно обсудить проблему, высказаться, выплакать эту боль. Не стоит держать в себе эмоции, обиды, замыкаться.
2. Ищите поддержки у мужа, потому что для него это тоже горе и, возможно, он еще больше страдает. Не стоит винить себя или его, нужно понимать, что повлиять на развитие ребенка никто не мог, и то, что беременность замерла, не случайность. Возможно, сама природа уберегла вас от рождения неполноценного ребенка.
3. Стоит отвлечься, больше находиться в окружении любимых вам людей.
4. Рекомендуется на время избегать общения с маленькими детьми, разговоров о беременности.
5. Займитесь дыхательной гимнастикой, медитацией, находитесь больше на свежем воздухе, выезжайте на природу, рисуйте, читайте молитвы - это приведет к душевному покою и равновесию.

Потеря желанного ребенка – это тяжелая психологическая травма, проявляющаяся глубокой депрессией, на которую необходимо время. Кому-то для реабилитации достаточно полугода, кто-то проносит эту боль через всю жизнь.

Но жизнь не останавливается. Есть дорогие люди, ради которых стоит жить, любимая работа, которая будет отвлекать от неприятных мыслей. И должна быть уверенность и надежда на обретение счастья материнства.

Проходит время, и женщина вновь задумывается о беременности. Главное - оставить прошлый случай как опыт, который позволил подойти к планированию беременности более серьезно. Ведь более 70% причин замершей беременности связаны с патологией или отклонениями в здоровье родителей. Так что произошедшее несчастье должно быть серьезной мотивацией к комплексной диагностике обоих супругов.

Обследование

Выявление причин замершей беременности нужно проводить как можно раньше. Ими могут быть бактериальные или вирусные инфекции, которые не только нарушили нормальный рост и развитие плода, но и могут нанести большой вред здоровью женщины. Ранняя диагностика позволяет своевременно устранить причину, быстрее провести физическое восстановление организма и подготовиться к новому зачатию.

Составлением и назначением плана лабораторных исследований занимается лечащий врач. В случаях, когда выкидыш произошел повторно, назначается проведение гистологического анализа. Производиться забор тканей плода и эпителиальные клетки матки и маточных труб. Анализ позволит ответить, в чем истинная причина гибели плода, связано это со здоровьем матери или причина в патологии развития эмбриона.

Гистологический анализ выявляет:

• Сахарный диабет.
• Пороки развития ребенка (например, вызванные вирусом герпеса, краснухой и т. д.).
• Генетически обусловленные аномалии развития.
• Гормональные нарушения у матери.
• Патологические изменения в репродуктивной системе.
• Венерические заболевания.

Лабораторные анализы необходимо проверять не только у плода и женщины, но и у супруга. Поскольку некоторые заболевания могут протекать скрыто (носительство), необходимо определить локализацию очага и ликвидировать.

Диагностика обоих партнеров заключается в следующем:

1. Хромосомное исследование (кариотипирование).
2. Флора и половые инфекции (ПЦР на наличие микоплазмы, хламидии, папилломы, вируса герпеса, гонореи).
3. Кровь на антитела к вирусным заболеваниям.
4. Кровь: ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ).
5. Иммунограмма.
6. Спермограмма.
7. УЗИ матки и придатков, предстательной железы, яичек.
8. TORCH-комплекс.

Лечение после замершей беременности

Послеоперационный период требует пристального наблюдения за состоянием женщины. Чаще всего проводится профилактическая антибактериальная терапия, так как на фоне большого стресса происходит резкое снижение иммунитета. Да и возможны серьезные осложнения со стороны органов малого таза. Эндометриты, сальпингоофориты, цервициты и многие другие воспалительные процессы приводят к таким нежелательным последствиям, как спаечная болезнь, дисбаланс продукции гормонов, нарушение менструального цикла, привычный выкидыш и т. д.

Врачи нередко назначают своим пациенткам:

• Гормональные препараты. Особенно в тех случаях, когда идет нарушение менструального цикла (отсутствие месячных более 60 дней). А также с целью контрацепции, ведь необходимо время для реабилитации и подготовки организма к следующему зачатию.
• Витамины и минеральные комплексы. Необходимы для восполнения утраченных при беременности микроэлементов.
• Также на фоне резкого гормонального срыва происходят изменения во внешности женщины: страдает кожа, сильно выпадают волосы, ногти становятся ломкими. Кроме того, подавленное состояние может еще усугубиться депрессией и неуверенностью в себе. Посетите косметолога, пройдите физиотерапию, походите на массаж - он позволит расслабиться и быстро привести тело в тонус.
• В особо тяжелых случаях женщинам назначают седативные средства, антидепрессанты, успокоительные лекарства растительного происхождения.

Большое внимание стоит уделить питанию. В первое время многие отказываются есть. На фоне депрессии развивается астено-вегетативный синдром: тошнота, слабость, отсутствие аппетита. Включите в рацион мясо, фрукты, овощи, зелень, молочные продукты (творог, сыры, кефир), натуральные соки.

Чаще готовьте любимые блюда супруги – это поднимет не только настроение, но и позволит вспомнить вкус яств.

Ведь при беременности у женщины меняются вкусовые пристрастия или токсикоз не позволяет кушать то, что нравилось.

Интимные отношения и физические нагрузки

Официально считается, что если срок беременности был до 5–7 недель, и удаление замершего плода проводили вакуум-аспирацией или медикаментозным абортом, то половая жизнь разрешается после двух недель воздержания (с использованием барьерных методов контрацепции). При большом сроке беременности и проведении выскабливания полости матки от секса следует воздержаться на месяц – первые недели могут сопровождаться болью и дискомфортом.

Активные занятия спортом разрешены уже через месяц после выскабливания. Рекомендуется ходьба на свежем воздухе, йога, плавание, дыхательная гимнастика, танцы для поддержания фигуры и расслабления. Чаще выезжайте на природу, посещайте театры, салоны красоты, выставки – они помогут не зациклиться на проблеме.

Планируйте беременность, проходите обследования, лечите инфекции, принимайте витамины - это поможет предупредить замирание следующей беременности и облегчить самочувствие во время ее.

Ведите здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек (алкоголь, сигареты), избегайте стрессовых ситуаций и сильных негативных потрясений. Предупредите незапланированные беременности контрацепцией – это позволит исключить аборты.

Планирование следующей беременности, наверное, в первую очередь начинается с борьбы со страхом повторения ситуации. Дайте себе время для осознания произошедшего, обретения смирения и душевного спокойствия. Тогда ваш разум и тело будет готовым принять, полюбить и выносить здорового малыша. Ведь каждая женщина должна познать счастье материнства!

Иногда случается так, что желанная беременность заканчивается трагедией. Когда , то в этом случае врачи проводят немедленное выскабливание. Иными словами, при помощи специального оборудования, освобождают полость женской матки от мертвых клеток. Сама процедура проходит путем снятия верхнего слоя, непосредственно эндометрия. Женщинам проводят операцию под общим наркозом.

Необходимо отметить, что процесс реабилитации после такой операции достаточно длительный и может затянуться на несколько месяцев. В этой статье мы рассмотрим, через сколько можно забеременеть, после замершей беременности.

Первые признаки замершей беременности

Перед тем как ответить на основной вопрос, давайте посмотрим, какие же возникают

1. У женщины возникает достаточно резкая боль в области живота.
2. При замирании плода отсутствует токсикоз и иные признаки беременности.
3. Часто при замирании плода у женщины возникают мажущие выделения.

В редких случаях, повышается температура тела, но при этом снижается базальная температура. Как только возникают такие признаки, необходимо немедленно обратиться к доктору.

Месячные после замершей беременности

Для начала давайте рассмотрим, когда же после замершей беременности идут месячные.

1. При нормальном состоянии после операции, менструальный цикл восстанавливается в течение одного месяца. Примерно на 25 или на 35 день, у женщины должна начаться менструация. Необходимо отметить, что в некоторых случаях в этот промежуток времени менструация не наступает. Поэтому приходится их ждать 2 месяца, пока менструальный цикл полностью не восстановится.
2. Женщина должна понимать, что организм индивидуален для каждой. Поэтому на процесс восстановления могут повлиять не только гормональные сбои, но и эмоциональное состояние женщины.
3. В связи с тем, что в ходе операции врачи «сдирают» верхний слой тканей, то образуется рана. Срок реабилитации зависит от того, насколько быстро у женщины будет заживать эта рана.

Необходимо отметить, что после операции у некоторых женщин могут возникать незначительные кровотечения. Такие кровотечения, как правило, не несут опасности, а говорят о том, что происходит процесс восстановления. Но, если кровотечения достаточно обильные, и тем более имеют неприятный запах, то необходимо немедленно обратиться к доктору. Такие признаки могут свидетельствовать об инфекционном процессе в полости матки, поэтому необходимо срочно предпринимать меры по лечению.

После первые месячные могут иметь иные проявления, в отличие от прерывистой менструации. Кровотечения в этом случае не интенсивные и менее продолжительные.

Что касается болевого признака при менструации. После выскабливания, болевой признак усиливается. Поэтому не все женщины могут терпеть такую боль. В этом случае врачи назначают обезболивающие препараты.

Необходимо отметить, чем больше был срок в момент замирания плода, тем больше срок на восстановление. Женщине в этот промежуток времени необходимо набраться терпения.

Анализы после замершей беременности

Перед тем, как планировать следующую беременн после выскабливания, женщине необходимо пройти лабораторную диагностику. После выскабливания врачи назначают женщине анализ на гистологию плода.

В обязательном порядке необходимо сдать анализ на гормоны. Такой метод обследования помогает быстро определить гормональные изменения в организме.

Дополнительные методы обследования:

1. Сдается мазок на флору. Материал для исследования берется из влагалища женщины. Мазок помогает исключить у женщины половые инфекции. Например, такие как: стрептококк или гонококк.
2. Приводятся генетические, а также хромосомные исследования плода, непосредственно на кариотип. Для того чтобы было более понятно: такой метод обследования помогает выявить любое нарушение у плода, которое и стало причиной не вынашивания.
3. Для того чтобы определить скрытые инфекции, сдается анализ крови (развернутый). Помогает определить наличие у женщины: хламидий, папиллом, герпеса или микоплазмы.
4. Назначают тест на наличие антифосфолипидного синдрома.

При необходимости проводится иммунограмма. Основная цель обследования, это определить в каком состоянии находится иммунитет женщины.

Часто после операции перед планированием новой беременности назначают гемостазиограмму или коагулограмму.

Для того чтобы выявить иммунные формы замершей беременности, обоим родителям необходимо пройти типирование по антигенам.

Важно! Обследования дорогостоящие, поэтому их назначают женщинам только при весомой причине.

Гистологический метод обследования после замершей беременности

Врачи при замершей беременности назначают гистологическое обследование. Обследование помогает более точно определить, почему возникла на этом сроке беременности замирание плода.

Для того чтобы провести обследование, врачи берут анализ ткани из полости матки. Обследовать могут эпителий из полости матки или маточной трубы.

После взятия материала, его оправляют в лабораторию, а затем внимательно изучают под микроскопом.

Гистологический метод обследования помогает определить:

1. Наличие у женщины инфекций, которые передаются половым путем.
2. Наличие сахарного диабета.
3. Какие имеются патологии в развитии матки.
4. Анализ на гистологию также помогает определить вирусные заболевания, например: краснуха или гепатит.

Помимо этого, часто в ходе обследования материала обнаруживаются гормональные сбои и хронические болезни органов малого таза.

Если гистологический метод обследования не приносит никаких результатов, то назначают дополнительные анализы, которые помогут определиться с лечением.

Стандартная диагностика обоих партнеров после замершей беременности

Для выявления причин, назначают обследования обоим половым партнерам.

1. Сдается кровь на антитела к вирусным заболеваниям.

При необходимости назначают ультразвуковое обследование полости матки и придатков. Для мужчин: назначают УЗИ предстательной железы и яичек. Если выявлены нарушения, дополнительно производят забор крови на ФГС, ЛГ и на гормоны щитовидной железы.

Восстановление после замершей беременности

Если в ходе лабораторного метода обследования было выявлено заболевание, то чаще всего медикаментозное лечение могут и не назначить. В этом случае врачи контролируют состояние женщины и назначают профилактические меры, которые помогут избежать повторной ситуации.

1. Придерживаться правильного питания.
2. Отказаться от вредных привычек.
3. Вести активный образ жизни.
4. В момент полового акта использовать методы контрацепции.

Не стоит сразу после операции , ведь слои эндометрия должны полностью восстановиться.

Часто после замершей беременности требуется помощь и психолога. Не стоит думать, что психолог вам навредит, нет, он наоборот поможет выйти из депрессивной ситуации.

Что делать если уже множество замерших беременностей ? Сразу необходимо отметить, что после первой замершей беременности, практически из 100 женщин могут в дальнейшем самостоятельного родить здорового малыша.

Если произошла 2-3 замершая беременность, то этот процент падает. Для того чтобы установить причины замирания плода, необходимой пройти комплексное обследование. После чего назначаются необходимые мероприятия по лечению.

Лечение после замершей беременности

При необходимости врачи назначают медикаментозное лечение, которое включает в себя прием гормональных препаратов.

Препараты назначают: если менструация после операции не наступает в течение 6-ти дней, а также в качестве контрацепции на период реабилитации.

Для поддержания организма в целом, прописывают витаминные и минеральные комплексы.

Так как после операции может возникнуть резкий сбой в работе гормонального фона, то женщина начинает изменяться и во внешности. Начинают выпадать волосы, страдает кожный покров, возникает ломкость ногтей. Помимо препаратов, врачи рекомендуют таким женщинам обратиться за помощью к косметологу, который назначит необходимый курс физиотерапии или массажа, чтобы исправить имеющиеся проблемы.

При тяжелом состоянии, врачи назначают женщине седативные лекарственные препараты, антидепрессанты, а также разнообразные успокоительные средства на растительной основе.

Самостоятельно использовать препараты для устранения депрессии и корректировки гормонального фона нельзя. В противном случае могут возникнуть побочные эффекты, которые усугубят общее состояние женщины.

Народные методы лечения после ЗБ

Часто врачи после операции назначают в качестве быстрого восстановления народные рецепты. Но, самостоятельно использовать перечисленные ниже рецепты нельзя, перед применением в обязательном порядке проконсультироваться с доктором, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем.

В домашних условиях после выскабливания необходимо приготовить рецепты на основе кровоочищающих трав.

Отвар на основе мелиссы

Для приготовления вам понадобится 1 столовая ложка мелиссы, запарить в 250 мл кипятка. Настаивать на протяжении 30 минут. Перед применением процедить через стерильную марлю. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке.

Аналогичным способом можно приготовить в домашних условиях рецепт на основе листьев малины, березовых почек или полыни.

Плоды можжевельника

Помогают устранить инфекционные процессы в органах малого таза. Для приготовления вам понадобиться одна часть плодов и 3 части кипятка. Настаивать на протяжении часа.

Для того чтобы укрепить мышцы матки, необходимо приготовить рецепт на основе вытяжки маточной гвоздики.

Приготовление: две части маточной гвоздики и 4 части кипятка. Настаивать 2 часа. Перед применением процедить отвар. Использовать рецепт на протяжении 3-х месяцев. В момент наступления менструации сделать перерыв.

Семена подорожника

Помогут выровнять слизистую оболочку, непосредственно в полости матки. Приготовить отвар: на 500 мл кипятка положить 2 столовые ложки сухих семян подорожника. Настаивать 30 минут, использовать в качестве спринцевания.

Планирование беременности после замершей беременности

Как только врачи произвели выскабливание, то женщина может сразу же забеременеть снова. Если менструальный цикл после операции полностью восстановился, то наступить беременность может в первую овуляцию.

Но, врачи настоятельно рекомендуют не спешить с беременностью после выскабливания. Дело в том, что организм женщины не может быстро восстановиться, ему необходимо время, чтобы отойти от сильного стресса. У каждой женщины процесс заживления эндометрия после операции длится по-разному.

Как выносить ребенка

У каждой женщины без исключения возникает вопрос, как же родить здорового малыша после выскабливания. Итак, давайте рассмотрим основные рекомендации.

1. Перед тем как планировать беременность, необходимо учитывать все ошибки, которые привели к неудачной беременности. Поэтому за три месяца до планирования беременности пройти обследования обоим половым партнерам, придерживаться правильного питания и избавиться от вредных привычек.
2. Включить в рацион питания больше фруктов и овощей.
3. Заниматься активным видом спорта, больше гулять на свежем воздухе.
4. Бедующей маме врачи-гинекологи рекомендуют принимать поливитаминные комплексы. В состав средства должна входить фолиевая кислота, йод и иные полезные микроэлементы. Хорошо себя зарекомендовал Йодомарин и Компливит.

Важно! Компливит имеет в своем составе около 11 витаминов и около 8 минералов. Поэтому перед применением внимательно изучить инструкцию. Витаминный комплекс нельзя использовать при повышенной чувствительности к одному компоненту входящего в состав. В противном случае, может возникнуть побочная реакция, например: головокружение, аллергическая реакция, тошнота.

Если женщина работает в тяжелых условиях, то необходимо уменьшить нагрузку на свой организм. При работе с вредными веществами, врачи рекомендуют заранее договориться об отпуске.

Эмоциональное состояние, также крайне важный показатель для планирования беременности, особенно после выскабливания. Женщине необходимо избегать стрессовых ситуаций и наполнить свои мысли позитивом. Не стоит думать о том, что снова повториться аналогичная ситуация. Если придерживаться всех правил и рекомендаций лечащего врача, то вы сможете родить.

Теперь вы знаете, какие признаки возникают при замершей беременности, какие анализы могут назначить и как проходит лечение. Помните, если своевременно устранить причины, которые привели к замиранию плода и соблюдать все рекомендации врача, то у вас есть все шансы родить здорового малыша.