Первое посещение детской поликлиники с новорожденным: что нужно знать маме? График посещения врачей до года.

Вот и наступил долгожданный день - мама с крохой отправляются из родильного отделения домой. Радости и счастья нет предела!

Но гости расходятся, и мама остается с новорожденным одна. Именно в этот момент новоиспеченные мамочки, впадают в состояние шока: как понять, почему малыш плачет, когда его кормить, не болит ли у него животик? Масса вопросов возникает у женщины, только что пережившей роды и пришедшей домой с малюткой. И хотя на эти вопросы могут ответить бабушка, подруга или соседка, знающие как ухаживать за младенцем, состояние здоровья новорожденного определит только опытный специалист.

Визиты медсестры и педиатра в первый месяц жизни

После рождения малыша родильный дом направляет информацию в детскую поликлинику. Ребенок попадает под патронажное наблюдение медсестры и педиатра, закрепленного на данном участке. Каждая мать должна знать, что:

под патронажное наблюдение попадают исключительно все новорожденные, невзирая на отсутствие прописки или медицинского полиса

сотрудник поликлиники обязан навестить новорожденного в первые 3 дня после выписки из роддома

В первый раз познакомиться с малышом и мамой обычно приходит патронажная медсестра. Маму крохи обязательно расспросят о течении беременности и родов, о заболеваниях в семье, оценке состояния малыша (по шкале Апгар сразу после родов и спустя некоторое время). Приготовьтесь, что медсестра всю полученную информацию будет фиксировать документально. Это обязательная процедура. Далее медсестра обязана оценить условия проживания младенца: наличие кроватки и где она будет расположена, форму кормления (грудное или искусственное вскармливание), режим прогулок.

Первое посещение медсестры очень важно, ведь в непринужденной обстановке мама может уточнить все интересующие ее вопросы о воспитании и правильной гигиене малыша. Перед визитом патронажной медсестры рекомендуется заранее написать все интересующие вопросы.

Стоит также подготовить место, где медсестра осмотрит кроху, его слизистые, кожу, проверит рефлекторную реакцию и дыхание, сосательную активность.

Медсестра обязательно осмотрит и мать малыша, в первую очередь молочные железы. Оценивается общее состояние женщины. Медик даст рекомендации по режиму питания и уходу за молочными железами.

Некоторые мнительные мамочки жалуются на то, что персонал поликлиники приходит к новорожденному без халата, бахил и маски. Уточняем: подобных требований документально не зафиксировано. Медик обязан перед осмотром малыша мыть руки.

Патронажная медсестра придет к малышу еще дважды: примерно на 14 и 21 день жизни. В первые дни, иногда совместно с медсестрой, ребенка обязан посетить участковый педиатр, который будет и в дальнейшем наблюдать за развитием малыша. Врач не только более глубоко осмотрит ребенка и оценит его развитие но и развеет страх перед синдромом внезапной смерти (СВДС), которым так сильно напуганы современные мамочки.

Педиатр даст советы по уходу:

• как избежать кишечных коликов,
• как предотвратить появление опрелостей,
• уточнит режим питания, прогулок и купания младенца.

Врач осмотрит влагалище у новорожденной девочки и проверит, опущены ли яички у мальчика и открывается ли пенис. Оценке подлежат слух и зрение малыша, тонус мышц ножек и ручек.

Новорожденный каждую неделю будет находиться под наблюдением медицинского персонала.

Важно: если мать видит изменение состояния ребенка (малыш заболел, плачет, у него поднялась температура), нужно срочно вызвать детского специалиста на дом.

Первый визит ребенка в поликлинику

Первое посещение поликлиники (в 1 месяц) связано с некоторым стрессом как для малыша, так и для мамы. Перед походом в поликлинику следует:

• заранее узнать дни, когда поликлиника принимает исключительно новорожденных во избежание их инфицирования от больных детей;
• покормить ребенка;
• подобрать удобную одежду;
• взять пеленку (потребуется при осмотре и взвешивании малыша);
• если малыш находится на искусственном вскармливании, взять бутылочку со смесью.

Женщина будет чувствовать себя увереннее, если в поликлинику она пойдет в сопровождении близкого человека.

При первом визите в медучреждение младенца взвесят, измерят рост, окружность головы и груди. Данные показатели учитываются при оценке физического развития крохи. При недостаточном весе или жалобах женщины, что ее малыш недостаточно ест, возможно, проведение контрольного вскармливания и решение вопроса о добавлении докорма или полном переводе на смеси. При необходимости участковый педиатр назначит дополнительное обследование и консультации узких специалистов (ортопеда, хирурга и других профильных врачей).

Особое внимание стоит уделить советам педиатра, как уберечь новорожденного от инфекций. В комплекс профилактических мероприятий входит:

• избегать контактов малыша с больными людьми,
• регулярные прогулки,
• полноценное питание,
• гимнастика,
• купание,
• массаж.

Прививки новорожденного

В зависимости от здоровья младенца педиатр составит ориентировочный прививочный график. Первую прививку (БЦЖ - от туберкулеза) здоровым младенцам делают еще в родильном отделении. Последующие прививки врач обсуждает с матерью. Обычно прививки начинают делать с 3-х месяцев после тщательного осмотра, лабораторного исследования крови и консультации узких специалистов.

Последнее время среди матерей распространено мнение о вреде прививок. Однако медики единогласно отзываются о том, что проведением прививок первого года жизни очень важны и предотвращают многие серьезные заболевания . Даже такие безобидные инфекции типа краснухи могут быть осложнены, если ребенок заболеет в подростковом возрасте.

Важно: прививки согласно графику проводятся только здоровым детям. При категорическом отказе мать обязана составить письменный отказ от прививок своему малышу.

Конечно, женщина может самостоятельно овладеть правилами ухода за ребенком. Однако регулярное медицинское наблюдение придаст маме уверенность в правильном развитии крохи и предупредит развитие различных патологий.

Явление, при котором врач педиатр или медицинская сестра приходят на дом для осмотра новорожденного ребенка, именуется патронажем. Патронаж грудничка осуществляется в течение первого месяца жизни. У молодых родителей к этому времени скапливается множество интересующих вопросов. Эти вопросы касаются общего состояния ребенка, а также ухода за ним.

В обязанности участкового врача-педиатра входит разъяснение непонятных моментов, а также обучение родителей технике кормления, купания и пеленания ребенка. Кроме того, участковый доктор обязан продемонстрировать младенца. В качестве дополнительных обязанностей врача выступает разъяснительная беседа с молодой мамой, относительно правил питания в период грудного вскармливания.

Каждый врачебный визит сопровождается детальным осмотром новорожденного ребенка на предмет физических и неврологических патологий. Во время осмотра участковый педиатр щупает животик новорожденного, проверяет физиологические рефлексы и оценивает состояние пупочной ранки.

Если учитывать правила, разъяснительную работу относительно ухода за ребёнком должна проводить патронажная медсестра. В ее компетенцию входит обучение массажу и зарядке с грудничком, а также техника ухода за глазами, ушами и носом малыша. Кроме того, медсестра нередко дает рекомендации по организации рациона питания новорожденного. Негласной обязанностью врача является оценка условий проживания новорожденного ребенка. Во внимание берутся бытовые условия и характер прописки.

Частота патронажей

Плановое прибытие медицинского специалиста обязательно в ближайшее время после выписки мамы и ребенка из роддома. Если у малыша имеется какая-либо физиологическая или психологическая патология, врач осматривает его в день прибытия домой из родильного дома. Принято выделять такие положения:

1. На протяжении 10 дней с момента выписки медицинская сестра или доктор наведываются к ребенку ежедневно. Они, как правило, приходят вместе или по отдельности;
2. Первичный визит врача сопровождается оценкой условий жизни младенца, а также решением проблем, которые возникают в молодой семье;
3. После этого медицинский специалист собирает информацию относительно течения беременности. Важными пунктами является наличие токсикоза, а также тяжесть течения родового процесса. Вся полученная информация заносится в обменную медицинскую карту, которая выдается молодой маме с момента выписки из роддома;
4. Следующим пунктом является сбор родословной грудничка. В данном случае оценивается состояние здоровья папы и мамы, бабушек и дедушек, а также других близких родственников.

После того как собран родословной анамнез, врач переходит к смотру ребёнка. На данном этапе оценивается форма головы, цвет кожных покровов, расположение ушных раковин, форма грудной клетки, внешний вид половых органов, положение верхней и нижних конечностей, реакция зрачков на свет, а также строение мягкого и твердого неба.

Завершающим этапом патронажного визита является осмотр молочных желез молодой мамы. Исходя из полученной информации, медицинский специалист дает рекомендации родительнице по уходу за молочными железами и новорожденным ребенком.

Каждый из последующих визитов врача-педиатра сопровождается последовательными действиями, подкрепленными обсуждением актуальных вопросов.

Последний визит медицинского специалиста назначается индивидуально родителями. Это происходит накануне самостоятельного визита в детскую поликлинику. Частота профилактических осмотров новорожденных детей до 1 года составляет 1 раз в 30 дней. Это день именуется грудничковым. Если родители заподозрили ухудшение общего состояния у новорожденного ребенка, им необходимо, не дожидаясь очередного визита патронажного доктора, самостоятельно обратиться в медицинское учреждение за консультацией.

Первый поход в поликлинику с новорождённым - сложная задача. Но мы её для вас упростим. Мы расскажем, когда лучше приходить к врачу, чтобы не ждать долго своей очереди. А также напомним, что из вещей нужно взять с собой обязательно.

Малыш растёт очень быстро. C его рождения прошёл всего лишь месяц, но врач уже не приходит на дом сам. Настала пора первого похода в поликлинику, и не просто к педиатру, а на целый медосмотр (посещение нескольких врачей). И такие походы предстоит совершать каждый месяц (ежемесячно к педиатру и некоторым специалистам). Позже вы начнёте чувствовать себя в поликлинике уверенно, уже как дома. Но первый раз может заставить вас поволноваться. Что же нужно учесть? Расскажу об этом подробно.

Время приема

Иногда врачи сам назначает время приёма. Если же есть выбор, то следующие рекомендации будут для вас полезны:

• Выбирайте такое время для похода в поликлинику, чтобы оно оказалось между периодами сна малыша. Тогда он будет уже выспавшийся, но ещё не усталый;
• Если приём ведётся по талонам, записывайтесь первыми или вторыми. В начале дня очереди всегда меньше, и вам не придётся долго ждать;
• Если вам указали только диапазон времени, который общий для всех, то приходите в середине приёма . К началу захотят прийти все, и вы долго просидите в очереди;
• Лучшее время приёма - утро . Никому не хочется из тёплой постели сразу в поликлинику, поэтому очередь с утра короче;
• В одни дни педиатр принимает здоровых детей, а в другие - больных . Если не хотите прийти зря и подхватить инфекцию, заранее спросите в регистратуре, когда принимают здоровых малышей;
• Если в поликлинике был карантин, то сразу после него будет много посетителей и длинные очереди. Поэтому, если нет особой нужды, перенесите визит к педиатру на одну или две недели.

Как правило, в каждой поликлинике установлен так называемый грудничковый день. Это день (к примеру, вторник), в течение которого все врачи работают только с детьми до года. По электронной записи вставать в очередь на приём в грудничковый день не нужно - специалисты принимают пациентов в порядке живой очереди, но нужно лучше узнать заранее. Некоторые врачи стараются принять новорожденных раньше остальных грудничков-но это на усмотрение специалиста.

Что взять

Перед тем как пойти в поликлинику, положите в сумку:

1. Документы . Для первого посещения поликлиники вам понадобятся ваши документы: паспорт и талон № 3-1 родового сертификата. Пакет детских документов – это свидетельство о рождении ребенка, полис обязательного медицинского страхования, карточка страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (СНИЛС), медицинская карта ребенка (если она у вас на руках), сертификат о сделанных профилактических прививках, результаты обследования и анализов (если они проводились ). Чтобы документы не помялись, не испачкались, приобретите в магазине канцтоваров пластиковую папку-конверт на молнии или кнопке;
2. Пелёнки . К педиатру вам их понадобится 2 штуки, к остальным врачам – одна. Но лучше взять еще одну запасную: детки иногда писают прямо на них (вдруг именно у вас так и случится). Лучше всего брать из фланели. Ситец слишком тонкий, а трикотаж с краёв закручивается. Оптимальный размер - 80х80 (больше или меньше на 10 см). Такие пелёнки на пеленальный столик ложатся идеально, а в сумке не занимают много места.
3. Игрушки / погремушку . Возьмите новые или старые, о которых ребёнок уже забыл. Достаточно спрятать 2–3 штуки за пару дней до визита к врачу. Они должны легко мыться, ведь в поликлинике вы можете не раз уронить их на пол. Игрушки также должны быть интересными, чтобы малыш не заскучал с ними, ожидая очереди.
4. Запасные подгузники . Возьмите пару штук (всякое случается).
5. Влажные салфетки . Комментарии будут лишними.
6. Еду и воду . Если вы кормите грудью, то ваша одежда должна быть удобной для кормления (покормить малыша вы сможете в комнате здорового ребёнка). Для искусственника возьмите смесь, а если ребёнок постарше, то можно взять еду, которую можно съесть, не сильно испачкавшись (банан, печенье, пюре с дозатором).
7. Запасную одежду . Подгузник иногда протекает, дети срыгивают и пачкаются, когда едят. Поэтому запасная одежда может быть очень кстати.
8. Бахилы . Обычно их дают бесплатно на входе. Но вдруг именно в вашей поликлинике бахил нет?
9. Записанные в блокнот вопросы . Заранее записывайте всё, что хотите спросить у врача. Даже не пытайтесь запомнить: как только переступите через порог кабинета, тут же всё забудете.
10. Блокнот и ручку. Они нужны для записей важных моментов (рост и вес ребёнка, рекомендации врача, время следующего приёма и т. д.).

Если малыш сосет пустышку, пристегните ее к одежде с помощью специальной цепочки (чтобы не падала) и возьмите пару штук чистых про запас.

Посмотрите видео: Список необходимых вещей, которые нужно взять с собой на прием к детскому врачу

Осмотр врача

• В поликлинике педиатр задаёт маме вопросы и осматривает малыша;
• Раздевает новорожденного, слушает сердце и лёгкие. Это возможно, даже если кроха плачет;
• Измеряет окружность головы и груди, рост, взвешивает малыша;
• Пальпирует живот (он может быть вздут);
• Прослушивает шумы в сердце;
• Разводит тазобедренные суставы;
• Смотрит, фиксирует ли кроха взгляд, реагирует ли на звук;
• Оценивает состояние кожи и слизистой рта (нет ли на языке белого налёта);
• Отслеживает неврологические симптомы (или их динамику, если что-то обнаружили на патронаже) - повышенный или пониженный мышечный тонус, трясущиеся руки или подбородок в спокойном состоянии, поза во время сна;
• Осматривает малыша на предмет врождённой патологии;
• Расспрашивает маму про режим вскармливания и частоту стула

Что одеть на ребенка

Продумайте, в чем будет одет малыш в поликлинике, чтобы и ему было комфортно. Разумеется, одевайте ребенка по сезону и по погоде, придерживаясь принципа «нескольких слоев». Учтите, что в поликлинике может быть прохладно или, наоборот, жарко и душно. У вас должна быть возможность отрегулировать количество одежды так, чтобы малыш не замерз, но и не вспотел. Не увлекайтесь большим количеством вещей, лучше в качестве одного из слоев использовать одеяльце, плед или конверт.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

В кабинете врача для осмотра вы будете полностью раздевать ребенка. А если нужно обойти нескольких специалистов, то процесс раздевания/одевания придется повторить несколько раз. Чтобы это не превратилось в настоящее испытание ни для вас, ни для малыша, избегайте одежки, которые нужно надевать через голову, с множеством пуговиц и завязками. Боди и комбинезончики-слиперы, которые максимально раскрываются и легко застегиваются на несколько кнопочек или молнию, – то, что нужно, чтобы быстро переодеть кроху.

Что надеть маме

День предстоит хлопотный, поэтому надевайте легкую, не стесняющую движений одежду и обувь. Если вы кормящая мама, одевайтесь так, чтобы был удобный доступ к груди. К сожалению, не в каждой детской поликлинике есть специальная комната «матери и ребенка». А там, где она есть, не все женщины ею пользуются, боясь пропустить очередь. Поэтому, скорее всего, кормить малыша вам придется в коридоре. В специальной одежде для кормящих приложить ребенка к груди можно, не оголяя спину и грудь, и не привлекая внимания окружающих. Футболки, джемперы, платья со скрытыми прорезями для груди – в магазинах для будущих мам и малышей вы можете подобрать для себя наряд на любой вкус. Но и без такой «спецодежды» можно приспособиться к кормлению в общественных местах. Блузка на пуговицах, рубашка, надетая на футболку, палантин или платок, накинутый на плечи – кормите кроху спокойно без назойливых глаз посторонних.

Как облегчить первый поход в поликлинику

Вам будет проще, если:

• С вами пойдёт ещё один взрослый . Он посидит в очереди, пока вы выйдете погулять с ребёнком (или, наоборот), отпустит вас за карточкой, талоном или по прочим нуждам. Носить везде с собой малыша неудобно;
• Одежда у ребёнка будет многослойной . В поликлинике может оказаться жарко или холодно. Поэтому одежда должна быть такой, чтобы быстро можно было что-то снять (или накинуть);
• Вы заранее изучите в интернете параметры, которые будут проверяться у ребёнка. Почитайте, что обследуют у малыша каждый месяц, зачем, и какие нормы этих параметров по возрасту. Подготовленным мамам проще понимать слова и действия педиатра, тогда и вопросы у вас могут появиться сразу на приёме, а не после того, как придёте домой.

В нашей семье выработалась схема, позволяющая не сидеть в очереди подолгу вместе с ребенком: кто-то из родственников занимает очередь на прием заранее, за час до приема, и мы с детьми, подъехав через час, чаще всего проходим в кабинет первыми. Да, тот же час можно просидеть и во время приема, но тогда будет намного больше больных детей, взвинченных мам, желающих пройти без очереди и т.п.

В жаркой и душной поликлинике, в толпе народа, ребенка необходимо сразу же раздеть, чтобы он не потел. Не помешает легкая шапочка, предохраняющая малыша от сквозняков. Поскольку в поликлинике всегда много не совсем здоровых детей, носовые проходы ребенка лучше заранее смазать оксолиновой мазью.

Настройтесь на философское отношение к людям, пытающимся пройти без очереди. Это — неизбежное зло, с ним очень трудно бороться. «Я на минуточку, только спросить», «мне к медсестре — спросить про результаты анализов», «я медработник», «на манту — без очереди» сливаются в одну непрерывную вереницу. Я даже видела, как мамы вставали, заслоняя собой двери в кабинет — однако это не сильно ускоряло продвижение очереди. Поэтому лучше не нервничать и не злиться, ведь ваше состояние и настроение обязательно передается ребенку!

Не забывайте о том, что право на прием без очереди имеют:

Дети с высокой температурой;
дети, поступившие на скорой помощи;
дети-инвалиды;
дети медработников;
дети из многодетных семей (обычно пришедшая мама с детьми ставит в известность врача о своем приходе, и врач приглашает их войти без очереди);
в некоторых поликлиниках без очереди (или через одного) имеют право пройти дети для осмотра перед пробой Манту;

Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Конечно же, перед приходом врача или медицинской сестры необходимо подготовить место, на котором будет происходить осмотр. Также потребуется маленькая ложечка для проверки горла.

Ребенок должен быть в чистой и опрятной одежде.

Прежде всего, медсестра или врач визуально оценивает состояние новорожденного:
- ;
- осматривает кожные покровы;
- проверяет размеры «родничка».

«Родничок» представляет собой углубление на голове, которое постепенно уменьшается в размерах и полностью зарастает костной тканью.

Если имеются вопросы по поводу питания, врач должен подсказать, как правильно прикладывать к груди, чтобы снизить риск заглатывания воздуха. При попадании большого количества воздуха происходит срыгивание, которое в норме не должно быть обильным и частым. При искусственном способе вскармливания необходимо подобрать оптимальную смесь, которая не вызывает аллергической реакции, кишечных колик и других проблем.

Детский врач при осмотре определяет, с какого времени начинать купание малыша. Как правило, водные процедуры следует начинать после заживления пупочной ранки. В воду для купания можно добавлять отвар череды, ромашки, слабый раствор марганца, чтобы избежать появления и обеспечить уход за нежной кожей младенца. После купания нужно тщательно промокнуть , обработать перекисью водорода и «зеленкой». Это позволит избежать инфицирования ранки.

При возникновении каких-либо проблем, связанных со здоровьем малыша, следует сообщить о них, чтобы специалист назначил правильное лечение. Например, при высокой температуре, кожу при высыпаниях, раздражении в области паха.

Также врач рекомендуется ежедневно выполнять несложный массаж с использованием детского крема или масла. Как правило, это проводится после купания на чистое тело. Массаж оказывает общий оздоровительный эффект и позволяет улучшить процесс пищеварения ребенка.

В этой статье:

С первых мгновений жизни новорожденный сталкивается со множеством медицинских манипуляций. Даже здорового малыша не обходит стороной эта участь - с рождения за ним постоянно наблюдают, измеряют параметры тела, изучают развитие органов и систем. Врачи в 1 месяц жизни ребенка стараются выявить все патологии в детском организме: врожденные пороки развития и начинающиеся болезни. Многие проблемы, диагностированные на начальной стадии, легче поддаются лечению.

Покинув стены роддома, новорожденный попадает под пристальное внимание педиатра и участковой медсестры на дому. Первое обследование ребенка в 1 месяц пройдет в детской поликлинике. Педиатр не только осмотрит маленького пациента, но и расскажет молодым родителям, каких врачей нужно проходить в 1 месяц новорожденным.

Медосмотр новорожденного в первый месяц жизни

Первое посещение новорожденного врачом происходит на следующий день после выписки из роддома. Педиатр придет без специального вызова: о прибытии новорожденного по месту жительства в поликлинику сообщит медицинский персонал роддома. В первый месяц жизни специалист будет приходить к малышу один раз в неделю. Если состояние ребенка будет вызывать какие-то опасения (например, малыш простыл или плохо берет грудь), визиты будут более частыми. Также новорожденного будет навещать участковая медсестра - тоже до 4 раз в течение месяца.

К приходу педиатра нужно подготовиться заранее, записать все вопросы, которые интересуют молодую маму на данный момент, чтобы ничего не забыть. Врачу должно быть удобно осматривать ребенка. Как правило, во время осмотра малыш должен быть полностью раздет, так как специалисту нужно оценить состояние его кожных покровов и слизистых, частоту сердцебиения и дыхания, мышечный тонус и рефлексы.

Во время визита врач консультирует молодую маму по вопросам питания и ухода за грудничком. Позже специалист пригласит родителей с малышом в поликлинику для планового осмотра ребенка в 1 месяц.

Первый осмотр педиатром в поликлинике наиболее интересен для молодых родителей. Во время него врач не только осмотрит малыша, но и проведет контрольное измерение и взвешивание ребенка. Чаще всего на первом месяце жизни малыши набирают 500-700 гр и прибавляют 2-3 см в длину. После осмотра участковая медсестра выписывает направления на консультации узких специалистов, анализы и дополнительные обследования, а также в прививочный кабинет.

Каких врачей нужно проходить?

Список врачей, которых нужно пройти новорожденному в 1 месяц, не мал.

Невропатолог

Основная задача невропатолога - наблюдение за нервно-психическим и умственным развитием ребенка, а также контроль за его двигательной активностью. В 1 месяц у ребенка невролог проверяет присутствие врожденных рефлексов и их постепенное угасание. У малыша может быть обнаружен повышенный или, напротив, пониженный тонус мышц, что станет основанием для назначения детского массажа.

Если возникнут сомнения, врач выпишет направление на проведение УЗИ головного мозга. Пройти обследование нужно немедленно, пока родничок ребенка остается открытым. В дальнейшем врач будет оценивать освоение малышом новых навыков, например: умение улыбаться, переворачиваться, сидеть, подниматься на четвереньки и многое другое.

Окулист

Впервые офтальмолог осмотрит новорожденного еще в роддоме на предмет врожденных патологий глаза. Плановый осмотр ребенка в 1 месяц позволит специалисту осмотреть глазное дно малыша, состояние его слезных желез и оценить склонность к косоглазию и другим нарушениям зрения. Врач проверит, может ли малыш фокусировать свой взгляд на отдельном предмете. В ходе осмотра чаще всего диагностируется век и непроходимость слезных протоков.

Нередко от диагностики офтальмолога зависит диагноз невролога - в последние годы немало детей на первом году жизни имеют определенные проблемы с сосудами головного мозга и глазного дна.

ЛОР

Медосмотр ребенка в 1 месяц обязательно включает посещение отоларинголога. Ребенку в этом возрасте предстоит пройти впервые отоакустическое тестирование. Это совершенно не больно и безопасно для малыша. Специалист с помощью специального прибора проверит слух ребенка, а также произведет осмотр небных миндалин и носовых проходов.

ЛОР-врач во время осмотра может выявить следующие проблемы у малыша :

• нарушение слуха, полное отсутствие какой-либо реакции на звуковые раздражители;
• серные пробки;
• затруднение или отсутствие носового дыхания;
• боль в ушах, отит;
• инородные тела в ЛОР-органах.

Также специалист может проконсультировать молодую маму о том, почему ее ребенок плохо или отказывается сосать из бутылочки: возможно, это связано с ушной болью. Если все в порядке, то следующий осмотр у ЛОР-врача ждет малыша не скоро - в 12 месяцев.

Хирург

Хирург оценивает рефлекторное развитие ребенка, наличие гипо- или гипертонуса мышц, диагностирует пупочную и паховую грыжи. У младенцев мужского пола тщательно осматриваются наружные половые органы для исключения таких патологических состояний, как крипторхизм, водянка и не опущение яичек в мошонку, гипоспадия.

Также хирург может отметить отклонения в строении организма новорожденного. Чаще всего выявляются такие аномалии, как , лимфангиома, поражение сосудов и внутренних органов. В случае необходимости специалист дает направление на детский массаж или объясняет, как заниматься с ребенком в домашних условиях, на какие группы мышц важно обратить внимание.

Ортопед

Ортопед осматривает ребенка 1 месяца в поликлинике, оценивая развитие его костно-мышечной системы. Врач может обнаружить такие заболевания, как косолапость, врожденный вывих тазобедренного сустава, дисплазия или недоразвитие тазобедренных суставов. Дисплазию нужно выявить как можно раньше, пока малыш не научился вставать на ножки. Для исключения этого диагноза почти всем детям назначается дополнительное УЗИ тазобедренных суставов.

Во время осмотра ортопед будет внимательно осматривать новорожденного, активно сгибая и раздвигая его ножки в стороны и выполняя другие манипуляции. Малышу подобный подход может не понравиться, но это важно, так как врач может обнаружить самые разные патологии развития костно-мышечной системы. Например, кривошею, при которой ребенок может поворачивать головку только в одну сторону. Также специалист даст рекомендации по домашней гимнастике и лечению дисплазии, которые нужно обязательно выполнять.

Прививочный кабинет

Если новорожденному в роддоме сделали все необходимые прививки, то в 1 месяц нужно сделать еще одну - от гепатита. Вакцина вводится в крупную мышцу малыша - ягодицу или голень. Перед посещением прививочного кабинета нужно обязательно показать ребенка участковому врачу. Педиатр оценит готовность организма к прививке, исключит наличие инфекций. Прививку можно проводить только при условии абсолютного здоровья новорожденного.

Дополнительные обследования

Анализы новорожденному в 1 месяц нужно сдавать обязательно. Как правило, это общий анализ крови и мочи. Для проведения анализов для новорожденного в 1 месяц нужно собрать любую порцию мочи, желательно первую утреннюю.

К сожалению, с такими маленькими детьми это не всегда возможно, так как новорожденные мочатся чаще взрослых. Поэтому ничего страшного в том, что порция мочи для сдачи анализов у новорожденных в 1 месяц будет не первой, нет. Самое главное - хорошо подмыть малыша перед сбором мочи. Для удобства можно воспользоваться специальным мочеприемником. Кровь на анализ новорожденного 1 месяца можно также сдавать в любое время, независимо от приема пищи.

В качестве дополнительного обследования новорожденного в 1 месяц врач назначает ЭКГ (электрокардиограмму), целью которой является диагностика заболеваний сердца и сосудов, в частности, исключение порока сердца, кардиопатии и многого другого.

В скрининг ребенка в 1 месяц обязательно входит ультразвуковое исследование головного мозга и тазобедренных суставов.

Назначается всем детям, достигшим 1 месяца, для выявления отклонений в работе нервной системы. Первое ультразвуковое исследование является обязательным, в дальнейшем их может назначать невролог по собственному усмотрению.

УЗИ головного мозга наиболее актуально у , после осложненной беременности и родов, с низкими результатами по , с нервно-психическими и физическими задержками развития, с гипо- или гипертонусом мышечной системы.

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов также обязательно проводится всем новорожденным. Исследование помогает вовремя диагностировать врожденный вывих бедра и дисплазию тазобедренных суставов. Лечение этих патологических состояний эффективно только на первом году жизни, пока малыш еще не начал самостоятельно вставать и ходить.

Безусловно, наблюдение новорожденного на первом месяце жизни и первый его визит в поликлинику к педиатру и узким специалистам является очень важным моментом в жизни малыша и его родителей. Последние могут в очередной раз убедиться, что их ребенок растет и развивается соответственно возрасту.

Если будут выявлены какие-либо отклонения, не нужно паниковать и бить тревогу. Большинство патологических состояний успешно лечатся на первом году жизни, главное, не затягивать с назначенным лечением и выполнять все рекомендации врача.

Полезное видео об осмотре грудничка педиатром