Нормы йода для беременных. Препараты йода для беременных

Йод – это не просто полезный антисептик, коричневая жидкость во флаконе из темного стекла. Йод – это прежде всего ценный микроэлемент, необходимый для адекватной работы щитовидной железы и всего организма. Недостаточное поступление йода ставит под вопрос сам факт зачатия ребенка, не говоря уж о его вынашивании. Избыток его также не пойдет на пользу здоровью женщины и ее малыша. Что следует знать каждой будущей маме об этом элементе?

Биологическая роль

Элемент под номером 53 присутствует во всех живых микроорганизмах. Его концентрация в растениях при этом зависит от количества вещества в почве. Интересно, что некоторые обитатели дна морского накапливают до 1 % йода, что делает их ценным пищевым источником этого полезного вещества.

В организме человека йод входит в состав гормонов щитовидной железы:

• Т3 – трииодтиронин;
• Т4 – тироксин.

Т4 малоактивен в организме. Путем сложных превращений от трансформируется в Т3, который и обеспечивает основные функции. В комплексе эти гормоны создают условия для нормального протекания обмена веществ.

Основные функции:

• Влияют на рост и дифференцировку клеток.
• Регулируют тепловой обмен.
• Обеспечивают нормальное окисление белков, жиров и углеводов.
• Активизируют разрушение холестерина.
• Участвуют в нормальной функционировании сердечно-сосудистой и нервной систем.
• Поддерживают иммунитет.
• Регулируею свертываемость крови и препятствуют образованию тромбов.

Дисбаланс тиреоидных гормонов грозит серьезными проблемами, в том числе при зачатии и вынашивании ребенка.
До 70 % всего поступающего йода находится в тканях щитовидной железы. Оставшийся йод равномерно распределяется в почках, печени, кишечнике, яичниках и коже.

Значение йода при беременности

В ожидании малыша организм женщины перестраивается. Меняется гормональный фон, и в частности, в крови определяется новый гормон – ХГЧ. Высокий уровень ХГЧ приводит к закономерному снижению ТТГ – тиреотропного гормона, влияющего на выработку Т3 и Т4. Развивается физиологический гипертиреоз – состояние, при котором идет усиленный синтез гормонов щитовидной железы. Гипертиреоз сохраняется до 20 недель, после чего уровень гормонов постепенно приходит в норму.

Активная работа щитовидной железы приводит к тому, что йода, необходимого для полноценного функционирования органа, перестает хватать. По статистике до 80 % всех будущих мам испытывают дефицит этого элемента. Поначалу недостающий йод берется из собственных запасов женщины, что неизбежно сказывается на ее здоровье. Со временем ресурсы истощаются, и от дефицита йода начинает страдать малыш. Нехватка столь важного элемента грозит серьезными проблемами со здоровьем и может стать причиной прерывания беременности.

Продукты, богатые йодом

Максимальное количество йода обнаружено в таких продуктах:

• морская капуста;
• кальмары;
• креветки;
• рыба: хек, минтай, треска, пикша, окунь, мойва, тунец, горбуша, сом, камбала и др.;
• фейхоа;
• молоко;
• сыр моцарелла;
• яйца.

Содержание йода в остальных продуктах значительно ниже, однако полностью их списывать со счетов не стоит. Проблема в том, что овощи и фрукты, выращенные на землях, бедных йодом, не способны полноценно накапливать этот элемент. К йоддефицитным регионам в России относится Урал, большая часть Сибири, некоторые районы центральной части страны, а также Московская область – все земли, расположенные далеко от моря.

Важные аспекты:

1. Йод из морской капусты и рыбы усваивается лучше, чем из лекарственных препаратов.
2. Йод быстро разрушается при хранении и термической обработке продуктов. До 50 % йода теряется при варке мяса, 25 % — при кипячении молока. Бесполезно добавлять йод в хлебобулочные изделия. В процессе выпечки потери йода достигают 80 %. После термической обработки овощей и фруктов теряется до 30 % полезного элемента.

Йодированная соль

Пищевая йодированная соль – это разновидность обычной соли, но с добавлением ценного микроэлемента. Продукт пользуется большой популярностью у жителей йоддефицитных регионов. В состав такой соли входит йодат калия – 20 мг на 1 кг, что обеспечивает ежедневное потребление 150 мкг йода на одного человека (из расчета суточной нормы соли). Продукт разрешен к употреблению на любом сроке беременности и может использоваться как дополнительный источник йода в том случае, если морепродукты не доступны.

Важные аспекты:

1. Со временем соли йода разрушаются, и такой продукт теряет свои полезные свойства. Нельзя употреблять йодированную соль после истечения срока ее хранения.
2. Хранить йодированную соль нужно строго в сухом месте, в емкости под плотной крышкой. Во влажном помещении соли йода быстро разрушаются.

Дефицит йода при беременности

Нехватка йода в организме женщины приводит к нарушению работы щитовидной железы и развитию гипотиреоза. Эта патология является одной из ведущих причин бесплодия у молодых женщин. Недостаточная выработка гормонов на фоне дефицита йода приводит к дисбалансу во всем организме. Страдает функция яичников, прекращается овуляция. В таких условиях зачатия ребенка не происходит. После восстановления функции щитовидной железы возможно успешное планирование и вынашивание беременности.

Во время гестации нехватка йода и гипотиреоз могут привести к развитию таких осложнений:

• Самопроизвольный выкидыш. В I триместре малыш живет за счет материнских тиреоидных гормонов. При их нехватке тормозится развитие эмбриона, и малыш погибает.
• Врожденный гипотиреоз. Нехватка йода и тиреоидных гормонов на ранних сроках грозит развитием гипотиреоза, который практически не поддается лечению. Болезнь приводит к умственной отсталости и другим тяжелым нарушениям здоровья.
• Преждевременные роды за счет дисбаланса гормонов.
• Сильный токсикоз в I триместре.
• Высокая вероятность развития гестоза.
• Кровотечения на любом сроке беременности и в родах.
• Анемия во второй половине гестации.

Известно также, что гипотиреоз значительно повышает вероятность хромосомных аномалий плода.

Распознать нехватку йода можно по таким симптомам:

• выраженная слабость;
• сонливость;
• снижение памяти;
• апатия;
• головные боли;
• сухость кожи;
• запоры;
• снижение артериального давления и урежение ЧСС;
• торможение либидо.

Все эти симптомы не специфичны и порой принимаются женщиной за обычное состояние во время беременности. Распознать гипотиреоз, возникший на фоне нехватки йода, можно только после анализа крови на гормоны.

Избыток йода при беременности

Подобное состояние может быть связано с гипертиреозом – патологией щитовидной железы, при которой увеличивается синтез гормонов. Избытой йода также встречается при передозировке лекарственных препаратов и витаминов.

Признаки избытка йода:

• повышенное возбуждение;
• слюнотечение;
• учащение ЧСС;
• повышение артериального давления;
• потливость;
• диарея;
• бессонница.

При подозрении на передозировку препаратов йода следует как можно скорее обратиться к врачу. Слишком высокая доза йода в организме может привести к летальному исходу.

Препараты йода

Суточная потребность в йоде во время беременности возрастает и составляет 200-250 мг. Поскольку у всех будущих мам наблюдается дефицит этого элемента, врачи настоятельно рекомендуют принимать йодсодержащие препараты профилактически. В идеале начинать прием йода следует еще до зачатия ребенка. Если беременность была незапланированной, нужно начать прием препаратов сразу после подтверждения диагноза.

Йод – это элемент, который входит в состав многих витаминов для будущих мам:

• «Матерна» — 150 мг;
• «Компливит мама» — 150 мг;
• «Прегнавит» — 200 мг;
• «Витрум Пренатал форте» — 150 мг.

Если женщина принимает витамины с содержанием йода 150 мг, ей необходимо дополнительно пить препараты йода по 50-100 мг в сутки.

В составе некоторых поливитаминов («Элевит» и др.) йод не заявлен. В этом случае женщина должна дополнительно принимать йодсодержащие препараты по 200-250 мг в сутки.

Список лекарственных средств, разрешенных к применению во время беременности:

• «Йодомарин»;
• «Йодбаланс»;
• «Микройодид»;
• «Калия йодид»;
• «Йод витрум» и др.

Препараты выпускаются в таблетках по 100 и 200 г. Если женщина не принимает йод-содержащие витамины, ей следует пить по 200-250 мг препарата 1 раз в день. В иных ситуациях дозировка высчитывается с учетом содержания йода в том или ином поливитаминном комплексе.

Прием препаратов йода продолжается на всем протяжении беременности. Кормящим мамам рекомендуется принимать йодсодержащие препараты по 200-300 мг в сутки до завершения грудного вскармливания.

Препараты йода разрешены к применению во время беременности на любом сроке, однако консультация врача не помешает. Особенно это касается женщин с любой патологией щитовидной железы. В этом случае употребление любых средств, содержащих йод, возможно только после консультации с эндокринологом.

Функции йода в человеческом организме

Щитовидная железа продуцирует гормоны тироксин и трийодтиронин. Они отвечают за скорость потребления кислорода всеми клетками и тканями организма. Без этих гормонов невозможны обменные процессы, усвоение белков, жиров и углеводов. Они отвечают за терморегуляцию организма.

Гормоны способны проникать в ядро клетки и воздействовать на синтез РНК, влияя при этом на формирование органов и тканей. Они помогают аминокислотам и глюкозе проникать сквозь клеточные мембраны, участвуют в поддержании электролитного баланса.

Каждый из гормонов щитовидки содержит атомы йода, которые захватываются клетками органа из крови. Если йода с продуктами поступает недостаточно, или он плохо усваивается, его концентрация в крови понижается. Как следствие, щитовидная железа начинает вырабатывать меньше гормонов. Когда йода не хватает долго, развиваются тяжелые заболевания. При беременности такое состояние повышает риск глубокого нарушения умственного развития и физического состояния будущего ребенка.

Причины, по которым йод необходим беременным

Уровень содержания йода нужно выяснить еще на этапе планирования. В случае йодной недостаточности и пониженной выработки тиреоидных гормонов женщине вряд ли удастся забеременеть. Такое состояние мешает внедрению плодного яйца в маточную стенку. В этом случае может быть рекомендован Йодомарин - хороший препарат при планировании беременности - с дозировкой, подобранной в соответствии с гормональной недостаточностью.

Назначенный врачом Йодомарин при планировании беременности поможет создать необходимые запасы важного вещества, которые будут очень нужны в первые недели внутриутробного развития плода.

В 1-м триместре гормоны щитовидной железы расходуются особенно активно, поэтому требуется постоянное пополнение запасов йода. Гормоны нужны для того, чтобы сформировались многие структуры нервной системы. Поэтому могут быть рекомендованы одновременно Йодомарин и фолиевая кислота как вещество, необходимое для полноценного формирования нервной трубки.

Недостаток йода в этот период может обусловить снижение интеллекта и слуха будущего ребенка, развития психомоторных нарушений. Во 2-й половине беременности йодсодержащие гормоны включаются в важные процессы формирования головного мозга малыша.

Признаки и последствия дефицита йода

Продуцируемые щитовидной железой гормоны отвечают за потребление клетками кислорода. Поэтому при гормональном дефиците организму не хватает энергии. Это проявляется:

• сонливостью;
• быстро наступающей усталостью без особых для этого причин;
• чрезмерным увеличение массы тела;
• постоянной зябкостью;
• склонностью к депрессиям;
• сухостью и шелушением кожи;
• ломкостью ногтей и волос.

При гипотиреозе у человека замедляется движение, он разговаривает немного заторможено.

Дефицит йода в начале беременности грозит недостатком поступления кислорода к плоду, ранним токсикозом, гестозом. В дальнейшем, если недостаток йода не был компенсирован, высок риск неправильного развития нервной системы плода, отслойки плаценты, внутриутробной гипоксии, врожденного гипотиреоза. Нехватка йода в организме будущей мамы может стать причиной возможной умственной отсталости ее малыша.

Прием препаратов с содержанием йода рекомендован на этапе подготовки к беременности, в случае если при обследовании врач выявил признаки существующего гипотиреоза. Когда состояние удалось компенсировать, и беременность наступила, женщина продолжает пить препараты, назначенные врачом. Но норма йода при беременности может изменяться в зависимости от триместра.

Учитывая тот факт, что наиболее высокая потребность в гормонах щитовидной железы возникает в начале беременности, рекомендованная доза для 1-го триместра составляет 200 мкг йода в сутки. Иногда врач может назначить 250 мкг в зависимости от нехватки вещества в организме.

Примерно с 16-17 недели у плода уже сформирована и начинает работать его собственная щитовидная железа. Поэтому со 2-го триместра рекомендованная дозировка йода снижается до 150 мкг/сут. А в 3-м триместре, при нормальном уровне гормонов, норма может быть снижена до 100 мкг/сут.

При употреблении поливитаминов и препаратов с йодом беременным советуют не злоупотреблять йодированной солью и не наполнять меню продуктами с высоким содержанием йода, чтобы избежать нежелательной передозировки.

Продукты с высоким содержанием йода

Чемпионом по содержанию йода считается рыбий жир. В 100 г этого продукта 700 мкг йода. Другой популярный источник йода – морская капуста. В 100 г этого продукта содержится суточная норма йода для беременных (150-200 мкг).

Сырые продукты, наиболее богатые йодом (в мкг/100 г):

Некоторые продукты содержат вещества, блокирующие усвоение йода. Они есть в капусте, редие, сое и горчице. Их желательно не употреблять одновременно с йодсодержащими продуктами.

Можно ли обойтись без аптечных препаратов

При термической обработке йодсодержащих продуктов из них улетучивается примерно половина ценного элемента. Из усвоенного и поступившего в кровоток йода клетки щитовидной железы захватывают около 20% элемента и используют для синтеза гормонов, остальное выводится с мочой из организма. При диагностированном недостатке йода для беременных этого количества может оказаться недостаточно.

В дополнение к йодсодержащим продуктам в рационе врач рассчитает и назначит препараты йода в той дозировке, которая лучше всего будет компенсировать недостаток этого элемента. При расчетах обязательно учитывается триместр беременности. Витамины для беременных с высоким содержанием йода назначаются и в том случае, если женщине рекомендована компенсирующая терапия в связи с гипотиреозом, но при этом тщательно учитывается доза вещества в комплексе.

Рейтинг йодсодержащих средств

Во время беременности женщинам обычно назначают различные препараты йода либо витаминные комплексы, куда входит вещество йодид калия. Преимуществом поливитаминных препаратов может быть включение в их состав минералов, усиливающих усвоение йода – таких как селен, цинк, кобальт, медь и марганец.

Какой препарат выбрать: учитываем дозировки и дополнительные элементы:

Дополнительное преимущество поливитаминов – включение в них, наряду с йодом, фолиевой кислоты.

Правила приема и предосторожности при применении йодсодержащих препаратов

Прием йодсодержащих препаратов согласовывается с врачом. Дозировка подбирается с учетом наличия в рационе богатых йодом продуктов. На фоне приема витаминных комплексов с йодом может проявиться скрытая ранее гиперфункция щитовидной железы. Поэтому в течение беременности врач должен контролировать содержание гормонов в крови и менять дозировки препарата в зависимости от триместра.

Противопоказания и риски переизбытка йода

Поливитамины с йодом нельзя принимать беременным, у которых диагностирован аутоиммунный тиреотоксикоз. В этом случае щитовидка интенсивно синтезирует повышенное количество гормонов.

Запрещены препараты с йодом при геморрагическом диатезе и дерматите Дюринга. Очень осторожно йодсодержащие витамины рекомендуют при болезнях почек, наличии гнойничковых дерматозов.

Избыточное употребление йода может спровоцировать стремительное разрастание тканей щитовидной железы, которое уже не удастся остановить без операции. Во время ожидания ребенка передозировка йода вполне может стать основной причиной выкидыша или вызвать преждевременные роды.

О значении йода при беременности и о рисках его дефицита, о продуктах с его содержанием и о йодсодержащих препаратах смотрите в видео ниже.

Йод при беременности играет основную роль в формировании нервной системы будущего ребенка. Его недостаток у матери приводит к выкидышу. Йод при беременности женщина может получить, принимая продукты или препараты, содержащие этот элемент. Нехватка этого элемента в организме человека вызывает различные недуги. Йод участвует в производстве гормонов, которые снабжают человека энергией и принимают участие в ее распределении. Для будущих матерей этот элемент важен тем, что при его нормальном количестве в ее организме плод будет хорошо развиваться.

При недостатке этого вещества у малыша будут плохо развитые костные структуры, так как йод участвует в отложении фосфора, кальция и его солей на костях. Если нет достаточного количества йода, то у малыша плохо развивается нервная система и затормаживается развитие мозговых клеток.

Избыток этого элемента не менее опасен, хотя и встречается сравнительно редко. Он встречается при болезни щитовидной железы — гипертиреозе. Это может привести к развитию у будущей матери базедовой болезни или к появлению зоба. Возможны проявления тахикардии и экзофтальма. Получить избыточную дозу йода женщина может на производстве, где используется это вещество. Это грозит срывом беременности или серьезным пороком при развитии плода. Такие пациентки должны обязательно находиться под контролем лечащего врача. Если избыток этого элемента будет выявлен на ранних этапах планирования беременности, то есть все шансы, что при адекватном лечении у будущей матери родится нормальный ребенок.

Нормы йода при беременности у женщин

В этот период потребность в данном веществе у будущей матери составляет 200-220 мкг г в сутки. В период кормления ребенка это число увеличивается до 290 мкг.

Можно норму распределить на два дня, например, в первые сутки вместе с продуктами, содержащими этот элемент, женщина может употребить 100 мкг йода, а на вторые сутки — 340 мкг. Тогда в среднем за двое суток она получит нормальное количество вещества.

Количество йода в растительных продуктах зависит от того, сколько его в почве в месте произрастания этих растений. В мясе и рыбе наличие этого вещества обусловлено местом обитания и рационом животного. Вот некоторые продукты, богатые этим элементом: треска и ее печень, палтус, морская капуста и другие водоросли, сельдь, креветки, сардины. Йод содержится в молоке (в стакане молока 55 мкг йода), в сыре моцарелла, яйцах куриных, мясе домашней птицы. Целесообразно использовать в пищу обогащенную йодом соль.

Беременным женщинам для получения нужного количества этого элемента рекомендуется регулярно использовать морепродукты. Например, 2-3 раза в неделю есть рыбные блюда. Можно регулярно употреблять молочные продукты, морскую капусту, любую зелень. Готовить любое блюдо рекомендуется с применением йодированных видов соли. Надо следить за тем, чтобы при подготовке к беременности и во время нее в организм будущей матери поступало нужное количество йода с пищей и водой.

Если женщина живет в местности, где почва богата йодом, или у нее есть доступ к морепродуктам, то при беременности ей обычно не требуется дополнительное количество этого элемента.

Во всех других случаях надо проконсультироваться у лечащего врача, который в случае надобности назначит препараты йода при планировании беременности. Это особенно важно в большинстве районов Российской Федерации, где нет прямого доступа к дарам моря. Лекарства, содержащие йод, рекомендуется использовать на протяжении всего периода беременности и при кормлении ребенка грудью.

Симптомы нехватки йода в организме человека

Обнаружить нехватку этого вещества можно при наличии внешних признаков у пациента или при помощи общего анализа крови. По первому методу человек сам может обнаружить у себя симптомы нехватки йода. Следует обратить внимание на следующие признаки:

1. У женщины повышенная сонливость, она жалуется на слабость.
2. Наличие зоба (припухлости) вокруг передней части шеи.
3. Щитовидная железа опухла.
4. Волосы у женщины становятся ломкими, и этот процесс проявляется и на ногтях.
5. Возникает сухость кожного покрова.
6. В период беременности у женщины появляются отеки.
7. Частые запоры у будущей матери.

При втором методе (анализе крови) выявляются гормоны, которые нужны для нормального обмена веществ.

Они синтезируются щитовидной железой (Т4, Т3) или стимулируют ее работу (тиреотропный гормон ТТГ).

Понижение уровня первого типа гормонов вместе с увеличением количества второго являются признаками дефицита йода в организме беременной женщины.

Результаты обследования передаются эндокринологу, и он выписывает соответствующие лекарства.

Какой препарат йода при беременности можно использовать?

Производители фармацевтической продукции предлагают потребителям несколько медикаментов, которые содержат йод и разрешены для использования в период беременности. К таким лекарствам относятся следующие препараты:

1. Йодомарин — это средство выпускается в форме таблеток. Чтобы устранить дефицит йода у беременной пациентки, врачи рекомендуют использовать по две таблетки в 24 часа на протяжении всего периода беременности.
2. Микройодид — это лекарство производится в виде таблеток. Его можно использовать при нехватке этого вещества у беременных женщин. Одна штука содержит до 0,1 г йода.
3. Калиевый йодид — продается в форме таблеток. В каждой из них находится до 0,2 г основного элемента. Если врач назначил женщине этот препарат, то суточная доза составляет одну таблетку.
4. Йод-актив — активная биологическая добавка, в каждой капсуле которой находится до 0,05 г йода. Пока свойства этого препарата хорошо не протестированы, поэтому гинекологи не рекомендуют женщинам применять это средство.

В любом случае использование того или иного медикамента для устранения дефицита йода в организме беременной женщины нужно производить после обследования у врача, который и назначит нужные дозы индивидуально для каждой пациентки. Например, нельзя использовать медикаменты с йодом при гипертиреозе (при больной щитовидной железе). Но они необходимы при гипотиреозе, когда ощущается крайний недостаток этого важного элемента.

Передозировка при лечении дефицита йода разными медикаментами

Женщина во время беременности должна точно контролировать количество этого вещества в своем организме. Ее органы должны быть обеспечены элементом в полной мере в течение всего периода вынашивания плода, рождения ребенка и его кормления грудью.

Самовольно повышать принимаемую норму выписанного врачом лекарства категорически запрещено. Могут быть случаи, когда беременная женщина по ошибке использует двойную дозу.

Все это может привести к серьезным последствиям: при отравлении йодом может быть выкидыш, могут начаться преждевременные роды. Такой риск передозировки может проявиться при сознательном или случайном приеме женщиной более 1 г лекарства в 24 часа (10 таблеток такого медикамента, как Йодомарин).

Особенно внимательной беременная женщина должна быть при болезни щитовидной железы, так как в этом случае многие препараты йода могут причинить определенный вред. Поэтому, если пациентка страдает болезнью щитовидной железы, ей надо периодически консультироваться у лечащего врача во время приема медикаментов с йодом, проходить тесты на уровень гормонов в крови.

В качестве источника йода категорически запрещается использовать спиртовую настойку этого элемента, которая продается в аптеках. Она может быть применена только для лечения поверхностных ран на кожных покровах и слизистых оболочках. Если беременная женщина выпьет настойку йода, то она рискует получить тяжелое отравление. Это приведет к болезни и срыву беременности.

Самая серьезная опасность при беременности — это недостаток йода, который приводит при отсутствии надлежащего лечения к умственной отсталости у будущего ребенка, различным нарушениям в его опорно-двигательном аппарате. Другими страшными последствиями нехватки этого элемента являются внутриутробная остановка в развитии плода и его гибель.

Поэтому при планировании беременности женщина обязательно должна пройти полное обследование и выполнять все рекомендации лечащего врача-эндокринолога.

Каждая женщина должна знать, что для нормального развития беременности организм будущей матери должен получать целый комплекс витаминов, минералов и питательных веществ. В этот комплекс входят разнообразные микроэлементы, среди которых йод занимает наиболее важное место.

Для начала нужно разобраться, для чего организму йод.
Всем известно, что недостаток йода негативно сказывается на организме человека. Нехватка йода в организме может вызвать целый ряд тяжёлых заболеваний. Йод является одним из компонентов структуры щитовидной железы и одновременно важной частью ее гормонов. Эти гормоны вырабатывают энергию в организме и принимают участие в ее распределении.

Есть еще некоторые очень важные функции, которые выполняет йод при беременности. Йод имеет важное значение для развития плода и на первых годах жизни малыша:
1) организм ребёнка, не получая определенного количества йода, не сможет генерировать клетки достаточно прочной костной ткани, а это значит, что скелет не будет развиваться должным образом. Этот микроэлемент способствует отложению минералов фосфора и солей кальция в кости, помогает более быстрому образованию костного вещества;
2) развитие головного мозга и нервной системы малыша напрямую зависит от оптимального количества йода в организме, который, в свою очередь, является частью гормонов щитовидной железы. Научно доказано, что именно от активности гормонов щитовидной железы, в которых содержится йод, зависит выработка энергии при работе головного мозга.

Так как развитие организма ребёнка в утробе матери во время беременности полностью зависит от того, насколько , какие именно элементы и в каком количестве содержатся в продуктах питания, достаточно ли в них йода, то женщине в этот период нужно особенно следить за своим рационом.

Оптимальное количество йода важно как для малыша, так и для самой матери. Если беременность проходит нормально, то организм нуждается в более активном обмене веществ. Этого можно достичь только при нормальном функционировании щитовидной железы. Развитие молочных желез и дальнейшая выработка молока для ребёнка также зависит от обеспеченности организма беременной йодом.

Чем опасен недостаток йода при беременности?

Недостаток йода провоцирует развитие такой болезни, как эндемический зоб. Щитовидная железа увеличивается в размерах, снижаются ее функциональные возможности. Такую болезнь легко определить и вылечить. Но существует и так называемая невыраженная недостаточность йода. Ее тяжелее определить. А вот сделать это нужно как можно раньше, так как она представляет достаточно большую опасность для плода и организма матери.
Отметим, что для организма малыша, который только развивается внутри организма матери, большой проблемой станет дефицит йода. Адаптация ребёнка будет проходить очень сложно. При этом сама беременная женщина может и не ощущать настолько острую потребность в этом элементе, так как ее организм уже более адаптирован. Недостаток йода в период беременности чреват достаточно серьезными последствиями – такими, как умственная отсталость ребёнка, отклонения в развитии двигательного аппарата и т.д.
Наиболее страшным последствием недостатка йода в организме беременной женщины является замершая беременность и выкидыш (то есть внутриутробная остановка развития плода и его гибель).
Необходимо следить за тем, чтоб при наступлении беременности в организм женщины поступало большее количество йода с водой и пищей, чем обычно.

Чем опасен избыток йода?

Избыток йода в организме встречается достаточно редко, однако он не менее опасен, чем нехватка йода. Как правило, йод в избыточном количестве встречается в организме при гипертиреозе — это болезнь щитовидной железы. Общий уровень йода в организме при этой болезни резко повышается. Из-за этого у женщины может развиться базедова болезнь, вырастет зоб, появятся экзофтальм и тахикардия. Другие случаи избытка йода связаны с работой на производстве, где приходится иметь дело с йодом.

В обоих случаях избыток йода грозит невынашиванием беременности и серьёзными пороками развития плода.

Течение такой беременности нужно обязательно контролировать со своим врачом и выполнять его рекомендации по снижению уровня йода в организме. Если избыток йода в организме женщин выявлен в период планирования или на ранних сроках беременности и начато адекватное лечение, то высоки шансы на нормальное течение беременности и рождение здорового малыша.

Нужно ли беременной женщине принимать препараты йода?

Нужно четко контролировать количество йода в организме уже на стадии планирования беременности и следить за тем, чтоб организм будущей матери был обеспечен этим элементом в достаточной мере на протяжении всего периода вынашивания ребенка и его грудного вскармливания.

Во многих регионах России практически у 90% населения наблюдается недостаток йода в организме. К примеру, к таким регионам относятся Северо-Западный, Центральный. Поэтому в таких регионах врачи нередко рекомендуют всем беременным принимать йод дополнительно — в виде отдельных препаратов (таких, как Йодомарин, Йод-Актив и другие) или в составе поливитаминов для беременных. Не забудьте проконсультироваться со своим врачом по этому вопросу! Спросите, требуется ли именно вам принимать препараты йода. Если у вас есть какие-либо заболевания щитовидной железы, обязательно сообщите об этом врачу. Так, при гипертиреозе дополнительно принимать препараты йода нельзя. А при гипотиреозе — наоборот, они необходимы.

ВНИМАНИЕ! Спиртовая настойка медицинского йода не предназначена для употребления внутрь! Она предназначена только для внешнего использования на коже и слизистых! Приём спиртовой настойки медицинского йода грозит вам тяжёлым отравлением и прерыванием беременности! Пейте только специально предназначенные для употребления внутрь препараты йода!

Йод — это не только универсальное и доступное антисептическое средство, которое есть в любой домашней аптечке. Это еще и необходимый микроэлемент, потребность в котором особенно высока во время беременности. Почему йод так необходим будущим мамам, а самое главное — в каком количестве?

Почему во время беременности нужен йод?

К сожалению, в России количество йода критически мало, поэтому жители этой огромной страны не могут получать его в достаточном количестве из продуктов питания. Если верить статистике, около 70% всего населения живут в постоянном состоянии йододефицита.

Вероятно, обычным людям нехватка йода жить не мешает, по крайней мере, на первый взгляд. А вот когда дело касается будущих мам, эта проблема встает очень остро. Догадаться, почему так происходит, весьма несложно: йод прямым образом влияет на работу щитовидной железы, которая благородно предоставляет организму гормоны. Как известно, гормональные изменения и беременность — понятия неразлучные, и материнский организм начинает негодовать, когда йода не хватает, и соответственно — не хватает гормонов.

Уже с первых недель беременности эмбрион нуждается в мощном гормональном "фундаменте". Бедная женщина иногда не то что сама остается без тех самых гормонов щитовидной железы, но и не может удовлетворить потребность растущего плода в них.

Плюс ко всему, при беременности усиливается усиливается вывод йода естественным путем, вместе с мочой.

Еще важно понять, что человеческая природа очень мудра, и если происходят какие-то серьезные изменения на клеточном уровне, организм всеми силами старается их компенсировать. В организме гормон тироксин присутствует в двух видах: свободном и связанном. Связанный, если говорить простыми словами, особой роли не играет, ведь он считается неактивным гормоном. Он находится в комплексе с определенными белками и не может в полной мере выполнять свои функции.

А вот тироксин свободный — полезная штука. Именно он работает на совесть, хотя его количество в организме, по сравнению с тироксином связанным, не превышает даже 1%. Но коварная беременность требует большое количество эстрогена, и в ответ на эти изменения повышается и количество связанного тироксина. Свободный тироксин в это время ведет себя обратно пропорционально и предательски сокращается.

Вот и получается: будущая мама ответственно подошла к беременности, прошла все обследования, привела в норму гормональный фон, как вдруг уже через несколько недель анализы показывают острый дефицит биологически активного тироксина.

Тироксин по-другому называют Т4, потому что он содержит в себе 3 молекулы йода. Кроме этого гормона, в организме присутствует и Т3, который менее богат этим микроэлементом, но все же и ему требуется йод.

Чем чреват дефицит йода, а соответственно — дефицит гормонов щитовидной железы?

Во-первых, самопроизвольным прерыванием беременности. Когда эмбрион только-только внедрился в матку, ни о какой плаценте речь не идет, и существует он только благодаря гормонам щитовидной железы. Постоянная нехватка йода и гормонов действительно может привести к невынашиванию и выкидышу.

Во-вторых, серьезными отклонениями в развитии. Развитие умственных характеристик эмбриона теснейшим образом связано с количеством гормонов щитовидки. Если в момент развития, скажем, головного мозга или нервной системы мама находилась в состоянии йододефицита, закладка клеток и тканей может завершиться со сбоями — дефектами. Они, к сожалению, чаще необратимы.

В-третьих, заболеваниями щитовидки у младенца. Ребенок до поры до времени пользуется ресурсами мамы, но когда у него самого формируется щитовидная железа, он уже сам способен производить те самые гормоны. Если йода не хватает, эта функция будет нарушена.

Наконец, женщина в состоянии йододефицита испытывает постоянную усталость, апатию, сонливость, переутомление. Токсикоз проявляется очень ярко, а также может возникнуть сильный гестоз. Недостаток йода — еще и прямая дорога к нарушению метаболизма, что совершенно не кстати, когда проблемы с пищеварением и запоры и так дают о себе знать.

Признаки дефицита йода при беременности

К сожалению, все очевидные признаки йододефицита, о которых написано чуть выше, большинство рожениц не берет в расчет, поскольку считает их нормальным состоянием беременной женщины.

Кроме апатии, сонливости, повышенной утомляемости и постоянного чувства усталости, йододефицит проявляется в следующем:

• Ухудшение состояния волос и их выпадение, ослабление и хрупкость ногтей;
• Сухость и шелушение кожи;
• Вспыльчивость, ухудшение памяти, сложность концентрации внимания;
• Заторможенные реакции;
• Стремительное увеличение веса, отечность;
• Озноб;
• Сниженный иммунитет;
• Сбои в работе ЖКТ, запоры;
• Желчекаменная болезнь.

Поскольку хотя бы несколько из этих признаков присутствует у многих рожениц, лучшее, что можно сделать, — регулярно проходить обследование и следить за состоянием щитовидной железы.

В каких продуктах содержится йод?

Йодом богаты многие продукты питания, при условии, что сырье для них выращивалось в благоприятных условиях и были соблюдены все правила переработки и приготовления конечного продукта. Очевидно, что в современном мире это практически невозможно: консерванты, ГМО, усилители вкуса и различные химикаты делают из полезных продуктов нечто непонятное и совершенно неполезное.

Самым надежным источником йода на сегодняшний день является йодированная соль. Это один из самых дешевых и доступных продуктов, который обязательно должны купить будущие мамы и забыть про обычную соль. В состав йодированной соли входит йодистый калий, который способен предотвратить недостаток йода, если женщина будет употреблять всего 5-6 граммов соли ежедневно.

Правда, этот вид соли крайне привередлив: он нуждается в особом хранении в непрозрачной упаковке (лучше фольге), имеет небольшой срок годности (до 3 месяцев) и не терпит термической обработки. Если будущая мама действительно хочет получить пользу от этого продукта, солить продукты нужно только при подаче на стол.

Кроме соли, недостаток йода может восполнить рыба, печень трески, морепродукты, морская капуста, хурма, сладкий перец и фейхоа. С хурмой и красным перцем, равно как и с морепродуктами, нужно быть осторожнее, не забывая о возможной аллергии.

Белокочанная капуста и редька, к примеру, должны быть забыты на 9 месяцев: они, напротив, вымывают йод из организма.

Даже если будущая мама ежедневно употребляет богатые йодом продукты, про обследования забывать нельзя. Если присутствуют заболевания ЖКТ, могут быть трудности с всасыванием элемента в кишечнике. В таком случае, сколько не потребляй этого полезного микроэлемента, до места назначения он все равно не дойдет.

Нужно ли употреблять пищевые добавки, содержащие йод?

К счастью, фармацевтика радует обилием полезных пищевых добавок, особое место среди которых занимают йодосодержащие препараты.

Есть ли в них потребность при беременности? Оценив свою сонливость и апатию, бежать в аптеку, конечно, не стоит. Если многократные обследования показывают, что будущая мама испытывает дефицит йода, надо будет пройти еще одну несложную диагностическую процедуру, которая определит, нет ли у женщины гиперфункции щитовидной железы. После проведения обследования врач может назначить добавку. Дозировка и курс лечения определяется индивидуально.

Если проблема йододефицита актуальна и даже употребление богатых йодом продуктов не помогает, врач может назначить йодовые добавки. Микроэлемент в них присутствует в связанном с белками состоянии, что позволяет этому "комплексу" поступить через пищеварительный тракт в печень. Далее под действием ферментов организм забирает оттуда столько йода, сколько ему нужно. Остальное же выводится из организма естественным путем.

Может ли быть слишком много йода?

Надо сказать, что избыток йода так же опасен, как и его недостаток.

При нарушении работы щитовидной железы весь поступающий йод накапливается в ней, что совсем не хорошо, а как раз-таки наоборот. В этом случае микроэлемент будет расходоваться не по назначению, что чревато тяжелыми заболеваниями.

Одно из самых опасных последствий — увеличение скорости роста злокачественных клеток, если к тому есть предрасположенность. Чтобы этого избежать, рекомендуется принимать йод только в комплексе с витаминами и другими микроэлементами.

Йод лучше усваивается вместе с витаминами С, D, E, группы В, а также кальцием и селеном.

При переизбытке йода у малыша может возникнуть нехватка гормонов в щитовидной железе. Это опасно тем, что может возникнуть врожденный гипотиреоз.

Противопоказания к приему йода при беременности

Йод необходим при беременности, однако самостоятельное его употребление запрещено, да и врач должен провести ряд обследований, чтобы убедиться, что у женщины нет противопоказаний к его употреблению.

К ним относятся:

• Заболевания почек;
• Аллергия на йодосодержащие препараты;
• Нарушение функций печени;
• Гипертиреоз.

Как правило, проблема избытка йода встречается редко, а вот дефицит микроэлемента обнаруживается у многих беременных. Поэтому только специалист может решить, нуждается ли будущая мама в этом микроэлементе или нет.

Наблюдение у эндокринолога — важнейшая часть ведения беременности. Об этом специалисте стоит подумать задолго до того, как тест покажет "две полоски". В наше время многие роженицы сталкиваются с проблемой йододефицита, и это очень опасно и для самой женщины, и для ребенка. При планировании беременности обязательно нужно посетить врача, а во время вынашивания ребенка анализы на гормоны щитовидной железы нужно сдавать каждые 3 месяца.

Работа щитовидной железы во многом зависит от йода. И его дефицит, и его недостаток очень опасны, и никто, кроме самой матери, не может позаботиться о своевременной диагностике.

Специально для - Ольга Павлова