Ноготь на большом пальце стопы врастает. Ноготь врос в палец на ноге: что делать

Тренер-диетолог, спортивные нутрициолог, заслуженный автор Evehealth

10-03-2016

31 676

Проверенная информация

Эта статья основана на научных данных, написанных экспертами и проверенных экспертами. Наша команда лицензированных диетологов и косметологов стремится быть объективной, непредвзятой, честной и представить обе стороны аргумента.

С первого взгляда покажется, что вросший ноготь на пальцах ног – это совершенная мелочь. Но все же это очень серьезная проблема, и те кто с ней встречался уже знают о всех неудобствах и болевых симптомах, которые она приносит.

Врастанию ногтя в кожу имеет медицинское обоснование и называется онихокриптоз . Процесс выглядит так, краешек ногтя врастает в кожу в районе ногтевого ложа.

Самые распространенные причины:

• генетическая наследственность;
• инфекция, занесенная при грибковом заболевании;
• нарушения кровообращения;
• отечность конечностей;
• последствие от полученных травм;
• несоблюдение правил обрезания ногтей;
• неудобная обувь;
• несоблюдение правил личной гигиены.

И так, теперь по порядку. Генетическая наследственность – это предрасположенность, которая была заложена в человеке на генетическом уровне. Она контролирует направление роста ногтевой пластины, её толщину и форму. Врожденным также бывает плоскостопие и искривление большого пальца, что в дальнейшем может повлиять на здоровое состояние ногтевой пластины.

При наличии грибка или другой какой-либо инфекции происходит деформация ногтевой пластины, она становится более грубой и толстой, поверхность тускнеет. Исчезает здоровый блеск. Происходит заражение кутикулы, что может привести к загниванию ногтевого ложа.

После получения той или иной травмы (ушиб, перелом, охлаждение) происходит непроизвольная деформация ногтя, что может кардинально изменить направление роста ногтя на пальцах ног.

Наиболее частой является несоблюдение правил обрезания ногтей. Обрезать ногти необходимо не очень глубоко, чтоб краешек ногтика был не слишком коротким. Строго запрещено срезать уголок ногтей ног очень глубоко, его нужно аккуратно закруглить.

Неудобная обувь – это любая обувь, которая стесняет движение стопы. Нога должна себя чувствовать свободно. Обувь не должна мешать при ходьбе. Обязательно не должны быть стиснутые пальцы, так как это первый шаг к деформации стопы, которая приводит к врастанию ногтя в палец ноги. Часто такое случается с людьми, какие носят обувь из-за требования по работе.

Клиническая картина болезни

К симптомам вросшего ногтя относятся:

• боль;
• прихрамывание;
• отсутствие блеска ногтевой пластины;
• слоение ногтя у кончиков.

Так как на концах пальцев у человека расположено очень много нервных окончаний, следовательно, у них повышенная чувствительность. Если вдруг у человека врос ноготь в палец, то он будет чувствовать резкую боль при ходьбе, особенно в неудобной обуви.

Часто встречается, когда человек начинает хромать, это тоже может быть сигналом о том, что врос ноготь. Если ситуация совсем ухудшилась, то ноготь начинает беспокоить не только при ходьбе, а и ночью. Резкие острые боли постоянно будут преследовать больного. Постоянная ноющая боль сообщает о том, что происходит загноение мягких тканей и образование грануляционной ткани.

В запущенных ситуациях воспаления приводит к тому, что ногтевая пластина тускнеет, начинает слоится, утолщается край.

На ряду с медицинским лечение существует и лечение народными средствами. Если была обнаружена проблема, то необходимо сразу же начать лечение, чтобы не довести до хирургического вмешательства.

Самый простой способ лечения – это соблюдение элементарных правил. Первое правило, которое самое основное и главное – это выполнение правил личной гигиены. А именно, мыть ноги дважды в день, следить чтобы ноги были сухими. При необходимости носить сменную обувь и переодеваться в сухое белье.

Как лечить вросший ноготь на пальце ноги?

Для того, чтобы нужно каждый вечер делать водные процедуры (ванночки). После этого необходимо приподнять край ногтя, который врос в кожу пальца, и подложить мини тампон.

Сделать можно его из марли или ваты. Меняют тампон каждый день. С каждым разом продвигать его глубже. Проделывая такую нехитрую процедуру можно быстро и качественно избавится от вросшего ногтя. Так как тампон не даст ногтю дотрагиваться к коже, потому что край ногтя очень твердый и его желательно размягчать. Для этого нужно делать масляные маски после каждой ванночки.

Поднимая регулярно ноготь, у человека исчезает постоянная ноющая боль. Когда будет ноготь должной длинны, его нужно аккуратно отрезать только посередине, не срезая уголки и в дальнейшем будущем так и нужно делать при каждом подрезании ногтей.

Если уже появились загноения, то ванночки строго противопоказанны. Они только усугубят ситуацию. Если боль становится невыносимой, то рекомендуется принимать обезболивающие медикаменты с противовоспалительным эффектом например, солпадеин. Если же состояние не улучшается на протяжении двух суток, то необходимо проконсультироваться у врача.

Как лечить врастающий ноготь на ноге дома?

В таких ситуациях можно промывать палец отваром ромашки или раствором хлорофилипта. После промывания, на ночь, необходимо прикладывать тампон с мякотью алоэ или мазью. Утром снять тампон и промыть рану, наложить снова тампон.

Продолжать делать процедуры до тех пор, пока не исчезнет воспаление и загноение. Потом подкладывать мини тампон под ноготь, и постепенно его срезать, выравнивая форму роста ногтевой пластины.

На первых этапах, пока не запущено до загноения или занесения инфекции, специалисты будут предлагать стандартное лечение. В виде ванны, тампонов, практичной обуви.

В более усугубленных ситуациях врачи предлагают или проводят мини операции, разрезание ногтевой пластины по середине. Таким образом изменяется форма ногтя на пальце. Подкладывается пластинка из пластика под уголок ногтя, чтобы он не давил на мякоть. Соответственно помогал ногтю расти ровно.

Если уже ситуация требует хирургического вмешательства, то есть уже занесена инфекция и прогрессирует процесс загноения, то в таких ситуациях врачи прибегают к удалению части ногтевой пластины или целого ногтя.

Существует пару методов оперативного вмешательства. Первый метод проходит под анестезией (местной, либо под общим наркозом), врачи удаляют ногтевую пластину полностью либо частично, и вычищают загноение.

В другом случае вросшая часть ногтя удаляется при помощи лазерной терапии. Параллельно обрабатывая ногтевую пластину, дезинфицируя все и не травмируя соседние тканевые участки кожи, происходит удаление вросшего краешка ногтя.

Если уже человек решил исправить проблему с вросшим ногтем, то следует помнить о будущих мерах предосторожности.

Профилактические меры при вросшем ногте на пальце ноги

Для предотвращения появления вросшего ногтя на пальце ноги, необходимо соблюдать некоторые правила профилактики.

Первое правило и самое основное — это соблюдение правил личной гигиены. Далее необходимо полностью отказаться от узкой неудобной обуви.

Во время педикюра стричь ногти не коротко, и обязательно строго воспрещено срезать уголки ногтевой пластины. Чтоб научится правильно делать педикюр, надо обратится за помощью к специалисту.

Отличный способ профилактики – это ходить босяком, по траве или берегу водоема.
Так же очень полезно делать массаж стоп. Это увеличивает кровообращение и улучшает процесс отшелушивания огрубевшей кожи.

Не стоит усугублять ситуацию, особенно лучше придержаться некоторых правили оставаться здоровым человеком. Ведь здоровье ног – это залог здоровья всего организма и полноценная работа всех систем организма. Здоровье – это самое драгоценное и труднодосягаемое сокровище человечества на планете Земля!

Видео о том, как избавиться от вросшего ногтя

Вросший ноготь в медицине классифицируется как онихокриптоз и обозначает врастание ногтевой пластины в боковой край ногтевого кожного валика. Чаще всего подобное наблюдается на больших пальцах ног.

Пациенты с подобной проблемой обращаются за медицинской помощью в тот момент, когда место врастания ногтя уже воспалилось, покраснело и в некоторых случаях загноилось. А происходит это потому, что сразу определить врастание ногтя невозможно – симптомы появляются с некоторым «опозданием».

Причины онихоприктоза

Какой-то одной конкретной причины врастания ногтя врачи не смогут назвать, но выделены некоторые факторы, которые могут спровоцировать этот процесс.

Внешние причины врастания ногтя:

1. Педикюр, проведенный с нарушениями . Этот фактор «срабатывает» в 95% случаев рассматриваемой проблемы, а главные ошибки при проведении педикюра – обрезание уголка ногтя, очищение свободной части ногтевой пластины маникюрными ножницами, оставление заусениц и острого края. Чтобы не допустить ошибок, нужно помнить два главных правила педикюра – не должно оставаться закругленного края ногтя после педикюра и слишком коротко подстригать ногти тоже нельзя.

1. Неправильно подобранная обувь . Речь идет об обуви с узкими носками, которая подобрана не в размер. Просто на ногтевую пластину оказывается постоянное физическое давление, что и провоцирует изменение направления роста ногтя.

Обратите внимание: многие врачи утверждают, что к врастанию ногтя могут привести и чрезмерные нагрузки на нижние конечности, но эта теория так и не получила официального подтверждения.

Заболевания, которые могут привести к врастанию ногтя:

• , – происходит деформация всей стопы и в частности пальцев ног, на большой палец начинает давить второй, ноготь растет не в привычном направлении;
• – заболевания грибковой этиологии приводят к деформации, расслоению ногтевой пластины;
• травмирование пальца на ноге или его обморожение;
• эндокринные заболевания – , и некоторые сердечно-сосудистые патологии. Все эти болезни приводят к нарушению питания ногтя;
• пройденная терапия по отношению к онкозаболеваниям – лучевая терапия, химиопрепараты негативно влияют на способность тканей к регенерации;
• некоторые кожные заболевания , которые способствуют деформации ногтей – , .

Симптомы вросшего ногтя

Чтобы вовремя заметить проблему и начать ее решать, нужно знать симптомы, которые укажут на врастание ногтя. К основным и ярко выраженным симптомам вросшего ногтя относятся:

Обратите внимание: если процесс запущен, длится уже долгое время и никакой медицинской помощи не оказывается, то происходят необратимые изменения ногтя, его деформация, утолщение и укорочение, а мягкие ткани становятся грубыми.

Лечение вросшего ногтя консервативными методами

Учтите, что лечение вросшего ногтя консервативными методами будет эффективным только в начальной стадии развития, поэтому затягивать момент посещения врача не стоит – будет проще избавиться от проблемы. Нижеследующие методы консервативного лечения вросшего ногтя можно применять в домашних условиях:

1. Ванночки с марганцовкой, пищевой содой или морской солью . Проводить их нужно 2-4 раза в сутки, вода должна быть горячей, но не обжигающей, каждый день нужно чередовать растворы – сегодня ванночка с марганцовкой, завтра – с морской солью и так далее. Под воздействием горячей воды кожа в месте вросшего ногтя размягчается, ее можно будет аккуратно отодвинуть (ни в коем случае не срезать!) и удалить ноготь. После процедуры место обрезания ногтя нужно обработать йодом.
2. Бинт, смоченный Хлоргексидином . Нужно сделать неплотную марлевую салфетку из бинта, смочить ее Хлоргексидином и вставить между ногтем и валиком, оставить до полного высыхания, после чего снова нанести лекарственный препарат на салфетку. Каждый день нужно понемногу продвигать марлевую салфетку, тем самым постепенно освобождая все больше ногтевой пластины. Как только станет возможным, ноготь просто обрезается. Если проводить подобную процедуру регулярно, то лечение будет весьма эффективным.
3. Компресс . Нужно взять 10 мл димексида и развести 20 мл воды, добавить к полученному составу 1 ампулу анальгина и 1 мл дексаметазона. Полученной смесью намочить марлевую салфетку, приложить к проблемному месту, сверху накладываем полиэтилен и забинтовываем палец. Такие компрессы нужно делать на ночь, в течение 3-4 дней подряд. Если через это время никакого результата не будет, то нужно обратиться за помощью к хирургу.

Обратите внимание: очень часто можно встретить совет при пульсирующей боли и ярко выраженном воспалительном процессе в месте вросшего ногтя опускать на 10 секунд палец в очень горячую воду, а таких опусканий делать 20-30 раз подряд. Не стоит проделывать эту манипуляцию – во-первых, симптомы указывают на развитие гнойного воспалительного процесса, во-вторых, можно обжечься (дополнительные проблемы), в-третьих, вросший ноготь не перестанет быть таковым.

Чтобы лечение рассматриваемой проблемы было успешным и не заняло много времени, нужно во время проведения терапии соблюдать некоторые правила:

• обувь нужно носить свободную;
• регулярно проводить гигиену стоп;
• носки нужно менять минимум 2 раза в день;
• ногти нужно подстригать правильно.

Медикаментозная терапия при вросшем ногте на ноге

Если домашние средства не помогли, то при обращении к врачу каждый пациент с вросшим ногтем получит медикаментозные назначения. Перечислим наиболее распространенные и эффективные лекарственные препараты для решения рассматриваемой проблемы.

Ноктинорм

Препарат выпускается в виде бальзама, который размягчает ногтевую пластину, снижает интенсивность боли, избавляет от воспалительного процесса.

Как применять: распарить ноги до такого состояния, чтобы уголки ногтя показались из-под ногтевых валиков. Затем данный бальзам наносится и на валик, и на ногтевую пластину, в день нужно проводить 2 процедуры.

Уродерм

Основным действующим веществом этого средства является мочевина – она размягчает ткани и сам ноготь, что значительно облегчает обрезание проблемного ногтя.

Как применять: на абсолютно сухой ноготь наносится крем Уродерм, а специальной лопаточкой средство нужно «заправить» в пространство между ногтевой пластиной и валиком. После обработки средством на ноги одевают носки и оставляют так на 1-2 часа. Пользоваться Уродермом нужно 3 дня подряд (по 2 процедуры в день) и потом можно обрезать вросший ноготь.

Мазь Вишневского

Если к проблеме вросшего ногтя присоединилась инфекция, то целесообразно будет применение мази Вишневского.

Как применять: наносится данное средство на проблемное место под повязку, такой «компресс» лучше делать на всю ночь. Как только ноготь выйдет из-под валика (это может случиться и после первой процедуры), его нужно обрезать.

Ихтиоловая мазь

Наверное, самое популярное средство для решения проблемы вросшего ногтя. Ихтиоловая мазь уничтожает бактерии, избавляет от боли, воспаления и отечности с покраснением, размягчает ногтевую пластину.

Как применять: повязка (закрытая) с представленным лекарственным средством накладывается на всю ночь. Как правило, утром можно будет уже обрезать вросший ноготь.

Отдельно стоит упомянуть о скобах и специальных пластинах – они работают по принципу зубных брекетов и даже напоминают их внешне. Скобы и пластины призваны поднимать края вросшего ногтя, освобождать его из-под валика. Такие приспособления устанавливаются на ногтевую пластину только врачом, они могут носиться круглосуточно, потому что не причиняют никакого дискомфорта даже при ношении обуви.

Хирургическое лечение вросшего ногтя на ноге

Если рассматриваемая проблема находится в запущенном состоянии, то врач может назначить хирургическое лечение. Оно проводится тремя способами:

Обратите внимание: если ноготь врос в валик у ребенка, то нужно сразу же обратиться за медицинской помощью. Дело в том, что в детском возрасте болевой порог занижен, и любые методы избавления от проблемы в домашних условиях может только усугубить проблему.

Действия после операции

Во-первых, после оперативного вмешательства по поводу вросшего ногтя очень долго заживает ногтевой валик. И весь послеоперационный период нужно остерегаться заноса инфекции – в течение месяца соблюдать правила гигиены стопы, регулярно делать промывание ногтевого валика любым антисептическим средством (например, Хлоргексидином).

Во-вторых, в первые несколько суток после операционного вмешательства нужно обеспечить проблемной ноге полный покой – больной должен соблюдать постельный режим, даже если он находится дома, а не в стационаре.

В-третьих, весь восстановительный период (2-3 месяца – на усмотрение лечащего врача) больной должен носить удобную, широкую/свободную обувь.

Вросшие ногти на ногах (чаще всего на больших пальцах) доставляют человеку множество проблем. Ведь это не только очень непривлекательно и негигиенично, но еще и причиняет сильную боль и дискомфорт. Поэтому от проблемы нужно избавляться как можно скорее, так как затягивание лечения может вызвать более серьезные последствия в виде сильного воспаления и нагноения. Чтобы сделать это быстро и эффективно, для начала нужно внимательно разобраться в причинах явления.

Почему врастают ногти на ногах – разбираем причины

Чаще всего процессу подвержены большие пальцы, но в целом это может случиться на любом другом, как на ногах, так и на руках. Причины следующие:

1. Неправильный и некачественный педикюр. Не все люди знают, что подстригая ногти на ногах, ни в коем случае нельзя их сильно закруглять и очень глубоко обрезать бока. Конечно, такой педикюр смотрится эстетично и привлекательно, но зачастую приводит к врастанию ногтевой пластины в кожу. Поэтому лучше оставлять при стрижке квадратную форму, а края вместо подрезания рекомендуется аккуратно подпилить пилочкой.
2. Особенно часто эта причина затрагивает женщин. Ведь время от времени в моду снова входят туфли с узкими мысками, ношение которых сильно сдавливает пальцы. Ноготь в результате постоянного давления сбоку впивается в кожу. Чем дольше носить такую «красоту», тем глубже и болезненнее будет становиться эта ранка, и вылечить ее будет сложнее. Избежать проблемы поможет удобная качественная обувь по размеру. Перед ее приобретением нужно обязательно тщательно померить каждый ботинок и попробовать пройти в них по помещению магазина. Покупку лучше делать утром, если вы не имеете склонности к отёкам.
   
   
3. Особая форма ногтя. Такая проблема передаваться по наследству. В этом случае поможет правильный педикюр и некоторые народные средства. Кстати, сюда же можно отнести и плоскостопие.
4. Резкое увеличение веса. Часто это бывает у девушек, находящихся в положении, или в результате каких-либо заболеваний. После того как произойдёт похудение, человек сразу же забывает и о мороке с ногтями.
5. Различные травмы ног, повлекшие изменение формы ногтевой пластины.
6. Грибковые заболевания стоп и ногтей. В этом случае последние скручиваются или утолщаются.

Лечение народными средствами

Вросший ноготь можно лечить хирургическим путем, обратившись за помощью к врачам соответствующей клиники, или же попробовать обойтись лечением в домашних условиях. Последний вариант актуален, если воспаление еще не зашло далеко, а боль не явно выражена.

• Конечно, для начала нужно будет сменить всю проблемную обувь на более удобную и широкую. Никаких узких мысов и несоответствующих размеров. Это сразу уменьшит . Если есть такая возможность, то лучше и вовсе на некоторое время отказаться от ношения обуви или выбирать такую, где полностью открыты пальцы.

• Очень важно прекратить коротко подстригать ногти, ведь это лишь усилит болезненное врастание. Лучше всего стричь ногтевую пластину ровно по одной линии острыми ножницами. Кстати, они также должны быть прямыми, а не закругленными. Минимальная длина ногтей при этом должна доходить до верхушки большого пальца. Все острые края следует аккуратно подпилить, чтобы они не травмировали и не раздражали кожу.
• Помимо этого помогут специальные . Они снимут боль, уменьшат отечность и остановят воспалительный процесс. Процедуру нужно повторять один раз в день регулярно. Например, вечером после трудового дня, когда уже можно окончательно снять обувь.
  В тазик с теплой водой насыпается горсть крупной соли. Подойдет и морская, и пищевая. Теплая соленая вода размягчит ногти и кожу в области повреждения. Для профилактики и в качестве дезинфицирующего средства в готовую ванночку рекомендуется также добавить марганцовку или фурацилин. После процедуры, когда кожа уже достаточно распарилась, под острый край ногтя, который давит на ранку, можно аккуратно подложить кусочек ваты. Это приподнимет край и уменьшит болевые ощущения.Очень эффективны ванночки с добавлением различных сухих трав, например, зверобоя или ромашки.

• Помогает в этом случае и алоэ. Нужно аккуратно отрезать кусочек листика без кожицы и прибинтовать на ночь к поврежденному пальцу. Утром повязку следует поменять, срезав отросший фрагмент ногтя, если он снова начал впиваться в поврежденную кожу.
• Еще один эффективный «ночной» рецепт. Для лечения следует взять презерватив, наполнить его теплым размягченным сливочным маслом и надеть на больной палец. Очень скоро боль стихнет. В этот момент необходимо также приподнять край вросшего ногтя и подсунуть под него кусочек марли, а палец сверху плотно забинтовать. Уже наутро будет чувствоваться заметное облегчение.
• Можно также попробовать обмануть свой организм. Для этого понадобится с помощью пилочки сделать небольшую ямку по центру больного ногтя у самого его края. В результате начнет уплотняться спиленная часть, а не боковые.

Видео про лечение в домашних условиях

Воспаление и нагноение

Если во время не начать лечение, то в месте врастания ногтя в кожу может возникнуть воспаление и даже нагноение. В этом случае лучше всего обратиться за консультацией и помощью к опытному специалисту. До похода к врачу следует регулярно промывать рану перекисью водорода, которая обеззаразит ее.

А также стоит приготовить специальное лекарство из подручных средств. Для этого понадобится черный хлеб и натуральный пчелиный мед. Данные продукты нужно перемешать в равных пропорциях, а затем наложить на рану под повязку. Такое лекарство помогает вытянуть гной из раны и как можно быстрее снять воспаление.

Видео из передачи «Жить здорово»: как избавиться от проблемы вросшего ногтя на большом пальце ноги

Вросший ноготь или онихокриптоз – это патологический процесс, развивающийся в области ногтевой пластины пальцев ног или рук.

Края ногтевых пластин начинают срастаться в мягких тканях пальцев, приобретая более толстую или округлую форму, а иногда «скрючиваются» в виде трубочки. Ногтевой валик становится отечным и болезненным.

Воспалительный процесс с дальнейшим присоединением инфекции зависит от стадии врастания пластины и иммунной реакции организма. Неправильное лечение ведет к развитию хронического заболевания и к серьезным осложнениям.

Для развития данного заболевания есть много факторов, а именно:

• выполнение педикюра с повреждением тканей и неправильном исполнении угла срезания ногтей (правильно срезаются ногти без закругления пластины по краям),
• патология стоп (плоскостопие),
• грибковое заболевание кожного покрова стоп с привлечением ногтевых пластинок (онихомикоз),
• образование Хальгус вальгус (Hallux valgus ) с ортопедической деформацией,
• ношение суженной обуви и высокими каблуками,
• патологии эндокринной системы, сахарный диабет и болезни с нарушениями микроциркуляции крови,
• долгое занятия спортом (футболом, волейболом и др),
• генетическая предрасположенность,
• возрастные изменения в организме (гиперкератоз тканей),
• механические или химические травмы и прочие причины.

Симптомы и клиническая картина вросшего ногтя

В комплекс симптомов входит покраснение (гиперемия) околоваликовой области.

Вокруг ногтя образуется воспалительный вал.

Чувствуется пульсирующая и режущая боль, которая усиливается во время инфицирования или нагноения. Пальцы опухают, и обуваться становиться проблематично из-за боли и опухоли.

От степени (стадии) поражения зависит общее состояние пациента.

Вторая стадия воспалительно-гнойного процесса вызывает субфебрильную температуру. Нестерпимая боль приводит к бессонной ночи, пациент становиться очень нервным. Каждое прикосновение к больному пальцу приносит страдание вплоть до слез и истерики.

Во время дренирования гноя, боль угасает и общее состояние нормализуется. Из раны вытекает серозно-гнойное содержимое. Рана гранулируется и наступает фаза выздоровления.

На первый взгляд болезнь кажется незначительной и несерьезной, но это не так. Данная картина чаще наблюдается при вросшем ногте после неправильного исполнения маникюра, педикюра или после механической травмы пальцев.

Хроническая болезнь протекает тяжелее.

Ее признаки : постоянные рецидивы с выделением гнойно-воспалительного экссудата и усиленным болевым синдромом. Такая симптоматика наблюдается при сахарном диабете и болезнях связанных с патологиями периферического кровоснабжения и нарушениями обмена веществ.

Внимание! Больным сахарным диабетом и трофическими нарушениями нижних конечностей при первых же симптомах, непременно нужно обращаться за медицинской помощью, иначе чревато осложнениям – гангрене!

Стадии заболевания

Онихокриптоз чащеразвивается на больших пальцах нижних конечностей. По ходу разрастания ногтя в мягкие ткани пальца и от глубины поражения зависит стадийность болезни.

У онихокриптоза существуют три стадии развития:

• I стадия: гиперемия, отечность, пульсирующая боль в пальце в зоне ногтевого валика,
• II стадия: врезание ногтя в мягкие ткани образует рану, которая подвергается инфицированию кокковой, грибковой или смешанной флорой, далее происходит образование гноя и его дренирование,
• III стадия: после дренажа, рана покрывается грануляционной тканью, воспалительный процесс утихает и наступает выздоровление, а в случае дальнейшего врастания ногтя заболевание переходит в хроническую форму. Выздоровление в этом случае мнимое, так как очень быстро наступает рецидив.

У больных с сахарным диабетом и трофическими язвами все стадии вросшего ногтя протекают скоротечно, поэтому для предотвращения необратимых процессов необходимо обращаться за специализированной помощью при первых же симптомах: болезненность большого пальца ног.

Когда следует обратиться за медицинской помощью

За специализированной медицинской помощью следует обращаться при первых же симптомах или же в следующих случаях:

• отсутствие эффективности от домашних процедур народными средствами,
• патологическое разрастание ногтя в виде трубочки с неудобством при ходьбе и ношении обуви, а также с инфицированием и болью,
• экстренные случаи : сахарный диабет, эндокринные заболевания, туберкулез, механические травмы, онкологические болезни, трофические язвы, ВИЧ-инфекции, беременность, лактация и т.д.
• осложнения грибковой инфекцией или при возрастном или патологическом гиперкератозе.

Диагностика заболевания

Что делать, когда ноготь врастает? Первым делом пройти обследование в поликлинике, в диагностическом центре или в больнице и выяснить причину и степень поражения.

Диагностика данного заболевания упирается на опрос больного и на его жалобы.

В перечне жалоб присутствует боль при надавливании в области ногтя и ногтевого валика большого пальца. Гиперемия (покраснение) и гной вокруг валика – явная картина вросшего ногтя.

Для более наглядной диагностики необходимо выполнить рентгеновское обследование и поставить точный диагноз.

Дифференциальная диагностика выполняется с целью исключения панариция, онкологического новообразования, осложнений от сахарного диабета или трофических язв, остеомиелита и прочее.

Лабораторные анализы проводятся с целью выяснения степени поражения и уровня сахара в крови. Степень поражения проявляется высоким содержанием лейкоцитов и в увеличение СОЭ.

Для уточнения инфекционного агента вызывавшего инфекцию можно выполнить посев соскоба с места воспаления. После установки диагноза «вросший ноготь на ноге», лечение проводится в стационаре или амбулаторно.

Лечение вросшего ногтя

Лечебный процесс в зависимости от степени болезни и от осложнений, разделяется на три составляющие:

1. – лечение в домашних условиях
2. – консервативное лечение
3. – хирургическое вмешательство
4. – лечение лазером и другими методами.

Лечение вросшего ногтя в домашних условиях

Если решили избавиться от вросшего ногтя дома, тогда необходимо знать, когда можно проводить лечение в домашних условиях и что нужно сделать. Легкую форму болезни или при первичном проявлении этой патологии можно попробовать домашнее лечение, а именно:

• рекомендуется мыть ноги в чистой и теплой воде с добавлением антисептиков (фурацилина), повторять процедуру 2-3 раза в день,
• инфицированную область, то есть большой палец на ноге, нужно мыть концентрированным мыльным раствором – лучше всего хозяйственным мылом,
• после отмокания ногтя в воде, при помощи маникюрных инструментов необходимо очистить пораженное место от ороговевшей ткани и приподнять ноготь,
• это место обработать йодом, а под ногтем поставить турунду или ватный тампон, замоченный в растворе с пенициллином,
• после каждой ванночки, тампон необходимо менять,
• в ванночки можно добавить поваренную соль, чтобы получился гипертонический раствор, он убирает воспаление и препятствует образованию гноя,
• исключить узкую обувь и обувь на высоких каблуках,
• использовать свободную обувь или сандалии,
• процедуру повторять одну – две недели.

Консервативное лечение онихокриптоза

Лечение проводится в стационарных условиях под чутким наблюдением врача. Эффективность от консервативного метода проявляется при первой стадии развития болезни.

Лечебная методика заключается в коррекции вросшей части ногтя, и проводится в течение одного месяца. В данный отрезок времени рекомендуется носить широкую обувь, а по возможности ходить босиком.

Процесс основан на теплых ванночках с антисептическими веществами и правильном обрезание ногтевого края. Кроме этого можно проводить частичное удаление вросшей части и подкладки специальной трубочки для защиты ногтевого валика.

После консервативного лечения может наступить рецидив, если не соблюдать рекомендации врача.

Хирургическое лечение врастающего ногтя

Что делать если гноится валик вокруг вросшего ногтя?

Лечить хирургическим путем, так как это вторая или третья стадия болезни, а в этом случае данный метод лечения самый эффективный.

Перед операцией всегда планируется ход хирургического вмешательства, выбирается анестезия и проводится предоперационная подготовка пациента. И как избавится от вросшего ногтя полностью или частично будет видно во время операции.

1. Предоперационная подготовка
   Есть несколько пунктов, которые необходимо выполнить, а именно: полноценно питаться две недели до операции, проводить консервативную терапию с применением антибиотиков широкого спектра действия, каждодневное принятие ванночек с антисептиками и мытье стоп антибактериальным мылом. Не принимать антикоагулирующие препараты и не употреблять алкоголь. Иметь при себе удобную и широкую обувь.
2. Оперативный процесс
   Операция проводится в стационаре или амбулаторно. Длится от 20 до 30 мину в зависимости от сложности. Анестезия – местная (проводниковая). После обработки операционного поля выполняется клиновидный надрез или селективная резекция матрицы вросшего ногтя. Далее в области резекции выполняется коагуляция тканей. Налаживается тугая повязка, а после этого пациент может идти домой.
3. Послеоперационный медицинский уход
   Если была проведена операция большого пальца на ноге, а бывают случаи, когда вросший ноготь оперируется и на руке , в обоих случаяхне рекомендуется снимать повязку 2-3 дня. После истечения этого срока проводится очищение под проточной водой с использованием антибактериального мыла. На оперированную область наносится мазь с антибиотиком. Все эти действия повторяются 5 дней. Параллельно с локальным лечением назначается парентеральная терапия – антибиотики и анальгетики. Через 2-3 недели после полного заживления операционной зоны и осмотра врача можно вернуться к обычной жизни.
4. Прогноз при вросшем ногте
   После оперативного вмешательства рецидив наступает лишь у 10% пациентов. У футболистов и артистов балета, рецидив может наступить в короткое время, избавит от этого недуга полный отказ от профессии или радиоволновый метод лечения. У больных сахарным диабетом и у пациентов преклонного возраста, рана заживает медленно, рецидив может наступить повторно.

Профилактика вросших ногтей

Профилактические действия направлены в сторону правильного педикюра или маникюра, исключение узкой обуви и проведение ванночек с гипертоническим раствором. Правильная гигиена ног и постоянный уход не допустят образование вросшего ногтя.

Лазерное лечение вросшего ногтя

Самый эффективный метод лечения с наименьшей степенью травматизма и низким уровнем рецидива.

Лазерная коррекция удаляет вросший ноготь вместе с ростковой зоной ногтевой пластины. Эту процедуру можно выполнить на всех стадиях болезни.

Лазер уничтожает методом коагуляции, всех возбудителей воспаления, поэтому в кратчайшие сроки оперированная область гранулируется и выздоравливает. Вероятность рецидива приближается к нулю.

Внимание! Метод используется при удалении вросшей части ногтя пальцев (на руке или на ноге) даже при обширных микозах ногтей.

После проведения сеанса патологическая грибковая инфекция исчезает. Рекомендуется профилактическое лечение антигрибковыми препаратами в течение 2 недель.

Радиоволновая терапия

Выдающимся методом лечения, при патологии разрастания ногтевой пластины в мягкие ткани пальцев, считается радиоволновая терапия.

Лечение проводится исключительно в стационарных условиях. Подготовка пациента выполняется аналогично с подготовительными процедурами хирургического вмешательства.

Радиоволновая терапия проводится на всех стадиях болезни. Противопоказаний для ее проведения не существуют.

Данный метод лечения упирается на подавлении роста определенного участка ногтя при воздействии радиоволн. Как выглядит данная процедура?

После подготовительного, предоперационного этапа в антисептических условиях под местным или общем наркозом удаляется участок вросшего ногтя вместе с матрицей ростковой зоны.

Антисептическими препаратами обрабатывается послеоперационная рана и ставится стерильная повязка. Повязку необходимо менять один или два раза в день, ее нужно держать в сухом виде.

По истечению недели, операционное поле полностью закрывается и наступает выздоровление. При таком методе лечения про вросший ноготь можно забыть навсегда!

Внимание! Радиоволновая терапия удачный метод лечения деформированного вросшего ногтя с повышенным гиперкератозом кожи пальцев ног у пожилых пациентов. По медицинским показаниям такую операцию можно выполнить у больных сахарным диабетом и нарушениями периферического (капиллярного) кровоснабжения.

Медицинское заключение

Для исключения данной болезни, особенно если она не приобретенная и не является осложнением других соматических заболеваний, нужно следовать простым правилам:

• во-первых, постоянно ухаживать за своими ногами соблюдая личную гигиену, категорически запрещается носить чужую обувь или пользоваться чужими гигиеническими и банными предметами,
• во-вторых, исключить грибковое заряжение нижних конечностей (стоп, рук и ногтевых пластинок),
• в-третьих, стараться носить удобную обувь и ходить по квартире босиком,
• Как можно чаще мыть ноги с дальнейшим удалением омертвевшей ткани стоп и пальцев,
• а если появились первые симптомы – сразу обратиться к врачу!

Внимание! Пациентам относящимся к группе риска (сахарный диабет, трофичесике язвы. нарушение микроциркуляции крови, эндокринные заболевания, онкологические болезни, травмы пальцев, пониженный иммунитет, болезни крови и прочее) при первых симптомах, немедленно обратится к врачу, иначе это может привести к необратимым процессам: остеомиелит, сепсис, гангрена и летальный исход.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.

Онихокриптозом в медицине называют патологическое врастание ногтевых пластин на пальцах конечностей. Наиболее часто патология поражает большие пальцы ног и доставляет их обладателям массу дискомфорта.

Трудность лечения заболевания обусловлена тем, что однажды проявившееся врастание ногтя на большом пальце ноги, продолжает свой процесс и после терапии. Несмотря на существование огромного количества лечебных методик, ни одна не гарантирует полного излечения.

Почему врастают ногти?

Вросший ноготь у ребенка (фото 1)

Проблема вросших ногтевых пластин появляется в основном тогда, когда пластинка оказывает слишком сильное давление на прилегающие к ней мягкие ткани. Это может происходить по разным причинам:

• Вследствие врожденной аномалии строения ногтевых пластин;
• Их предрасположенности к врастанию, что обусловлено наличием излишка тканей в подногтевой подушке. Нарастая, она способствуют углублению краев ногтевой пластины;
• При неправильном срезании ногтя, когда процедура изменяет форму пластины и способствует врастанию ее краев в окружающий пластину валик;
• Сдавливание ногтя неудобной обувью, что изменяет направление его роста вглубь околоногтевого валика.

Кроме того, проявлению онихокриптоза способствуют грибковая инфекция и травмы, вызывающие деформацию и утолщение ногтей. Больше всех заболеванию подвержены молодые люди и подростки, предпочитающие в обуви наличие известного бренда, а вовсе не удобства. Не минует патология и совсем маленьких детей.

Появление вросших ногтей у ребенка может быть следствием врожденных аномалий в строении и деформации стоп (к примеру плоскостопие) или суставных патологий — косолапости.

Клиника и риск осложнений

Шокирующее или неприятное фото

Появление вросшего ногтя на больших пальцах стоп протекает с симптомами воспалительных изменений в тканевой структуре валика, расположенного вокруг ногтя — проявляясь сильной болезненностью, признаками отечности и гиперемии. В периоде прогрессирующего воспаления, ногтевая поверхность теряет блеск, отслаивается и утолщается по краям. Даже незначительный нажим вызывает усиленную резкую боль, что делает невозможным ношение обуви с закрытым носком.

Онихокриптоз является хронической и рецидивирующей патологией, способной к постоянному усугублению состояния. Среди множества заболеваний гнойно-воспалительного характера, занимает лидирующую позицию после травматических процессов с проявлением осложнений в виде развития инфекции.

Инфекция может присоединиться при длительном воспалительном процессе, спровоцированном ногтевым врастанием, проявляясь выделением гноя из-под вросших ногтевых уголков.

Инфекция, является основным фактором в развитии осложнений онихокриптоза. При отсутствии своевременной лечебной терапии, наличии иммунодефицита (любого генезиса), сахарного диабета и заболеваний, характеризующихся нарушениями в процессах кровообращения, инфекция поразившая вросшие ногтевые пластины способна распространиться на прилегающую ткань, структуру кости и всей стопы, привести к гангрене.

Порядок действий зависит от степени запущенности процесса…

Не следует ждать осложнений — первое, что необходимо сделать при вросшем ногте на пальце ноги, это обратиться к врачу подологу – специалисту по уходу за стопами, который направит пациента к нужному специалисту (дерматологу, хирургу). Главное условие в лечении онихокриптоза – предотвращение сдавливания ногтя. Идеальным вариантом станет обувь с открытой зоной носка. Если это невозможно, то обувь должна быть мягкой структуры, широкая и удобная для расположения пальцев.

Консервативная терапия предусматривает использование согревающих ванночек для ног с добавлением разных антисептических средств – антибактериальных препаратов (марганцовки или фурацилина), настоек из аптечной ромашки и обыкновенной травы зверобоя.

Если в пораженной области отмечаются гнойные процессы, после процедур с ванночками на пораженное место накладываются мазевые компрессы, обладающие свойством бактериального подавления. С этой целью назначается мазь «Левомеколь», так как в своем составе она содержит «Левомицетин», являющийся антибиотиком, который хорошо справляется с болезнетворными микроорганизмами.

При наличии грибковой инфекции, назначается противогрибковая терапия препаратами – «Клотримазола» «Кетоконазола», «Нафтифина» или «Тербинафина».

Хорошим эффектом обладают корректирующие методики вросшего ногтя по исправлению деформации ногтей с применением:

• Проволочной конструкции со скобами «Росса Фрезера». Такое приспособление изготавливают по размерам индивидуального гипсового слепка и устанавливают на обработанные с зачисткой уголков ногти, проведя их предварительную тщательную очистку от кератозных образований и кожных отслоений вокруг ногтевой пластины.

Система коррекции с расчетом силы натяжения крючков закрепляется врачом на ногте. Данное приспособление позволяет снизить давление на околоногтевой валик и устранить болезненные ощущения.

• Скоб «ЗТО» – проволочных брекетов, имеющих аналогичное действие и устанавливаются, если по каким-либо причинам применение метода «Фрейзера» невозможно.
• Полускоб «Goldstadt» при помощи которых осуществляется коррекция роста и формы ногтя. Представляет собой комбинированную систему – с одной стороны скоба крепиться за краешек ногтевой пластинки, другая сторона, представляющая узкую пластину, приклеивается к его поверхности. Эта система используется для коррекции односторонней деформации.
• Упругих пластиковых пластин – «B/S». Этот метод применяют не только для коррекции, но и для купирования воспалительных реакций, отечности и боли. Пластину фиксируют к предварительно очищенной ногтевой пластине специальным клеем. Затем ее шлифуют и покрывают лаком. Дефект исправляется постепенным безболезненным выведением из валика вросших уголков. Лечение занимает от 3-х месяцев до полугода, при условии ежемесячной замены пластины.

Показанием к хирургическому лечению является несостоятельность консервативного лечения или далеко зашедший патологический процесс.

Операция проводится в амбулаторных условиях с применением местной анестезии. Оперативные методики включают радиоволновую, либо лазерную резекцию (удаление) вросшего ногтя, частичное, либо полное удаление деформированной пластины.

• Метод радиоволновой резекции – наиболее эффективный и малотравматичный способ лечения, обладающий антирецидивным свойством. Он подразумевает обработку ростковой ногтевой части (матрикса) радиоволнами высокой частоты. Одновременно, по показаниям, проводят сеанс испарения излишков тканевых разрастаний вокруг пластины. При этом никакие швы не накладываются, здоровая ткань не повреждается, полностью отсутствуют риски осложнений и восстановительный период проходит в течение недели.
• Лазерная хирургическая методика заключается в удалении части внутренней пластины ногтя, дефекта в ее корневой ростковой зоне и наличия гипертрофической грануляции при помощи воздействия лазерного излучения. Воздействие высокотемпературной обработки обеспечивает санацию и стерилизацию воспалительных очагов. Заживление проходит в недельный период, но осложнение может проявиться нарушениями в росте ногтевой пластины.
• Метод частичной резекции включает две техники исполнения – клиновидную краевую и селективную (секторальную) резекцию роговой матрицы. В первом случае удаление ногтевой пластины проводится без обработки матричной ростковой зоны, что может проявляться частыми рецидивами. При селективной резекции, дальнейшего врастания ногтя можно избежать.
• Метод полной резекции применяют при обширной деформации или грибковом поражении ногтей. При особенно сложных ситуациях с частыми повторами рецидивов, ногтевая пластинка удаляется вместе со всей ростковой зоной. Устранение последующего раневого дефекта проводится методом аутодермопластики – рана закрывается собственным лоскутом кожи пациента. Ноготь после таких манипуляций уже никогда не вырастает.

Что можно сделать в домашних условиях?

Целесообразность и эффективность домашнего лечения вросшего ногтя на пальце ноги зависит от того, на какой патологической стадии находится заболевание. В периоде начального развития, когда болезненность ощущается лишь при надавливании на ногтевую пластину и присутствует легкая отечность, достаточно проведения трехразовых смягчительных процедур в день, продолжительностью до 10-15 минут. Для этого можно использовать:

• Ванночки с горячим солевым раствором, с содой или марганцовкой. Такие процедуры способствуют размягчению кожи и снимают неприятные болезненные ощущения.
• Компрессы на основе сливочного масла. После распаривания необходимо обильно смазать маслом проблемный участок, прикрыть салфеткой, пергаментом и забинтовав оставит на ночь.
• Применяются компрессы из мясистых стеблей алоэ, которые кроме размягчающего действия, оказывают противовоспалительный эффект.
• Хорошим размягчающим действием обладает луково-медовый компресс после содовых ванночек.

После размягчительных процедур следует ровненько срезать пластинку ногтя, не трогая ее уголки. Продолжать процедуры следует до полного выхода уголков из тканей валика. Чтобы ускорить процесс, следует аккуратно сделать ножницами на середине ногтевой пластинки маленький продольный разрез. Это позволит уголкам, постепенно поднимаясь, самостоятельно выйти из валика.

Эффективность лечения вросших ногтей в условиях дома доказала методика «вставок». Проделывать процедуру следует после распаривающих процедур. Следует аккуратно поддеть распаренные уголки пластин косметической пилочкой, подложить под них стерильную ватку. Чтоб не допустить инфицирования, место вставок обрабатывается йодом. Меняются вставки ежедневно. Эффективность метода зависит от того, насколько хорошо будет распарен ноготь.

Следует помнить, что остановить процесс развития онихокриптоза в условиях домашнего лечения можно, если процесс не зашел далеко. При сильном воспалении и процессах нагноения, проблемой должен заниматься специалист. Это убережет от ненужных осложнений и длительного лечения.

Можно ли вылечить навсегда?

Прогноз болезни зависит от многих факторов. После хирургического вмешательства у некоторых пациентов (не более чем у 10%) отмечаются рецидивы. Частым рецидивам подвергаются пациенты, чья профессиональная деятельность провоцирует сильную нагрузку на пальцы и их травмы (футболисты или артисты балета). В их случае полное исцеление возможно, лишь при применении радиоволновой хирургии или кардинальном изменении профессиональной деятельности.

Повторные рецидивы и медленное заживление – характерны пациентам в возрасте и пациентам с наличием сахарного диабета.