На каком сроке лучше делать 4д узи. Достоинства и недостатки исследования

Методы ультразвуковой диагностики постоянно совершенствуются. Особенно важно это при проведении УЗИ при беременности. Эта статья подробнее расскажет будущим мамам о самом современном методе ультразвукового исследования, который называется 4D.

Что это такое?

Данный вид обследования врачи также называют «живым» УЗИ. Этот новейший метод позволяет специалистам, которые его проводят, видеть не статичную картинку на мониторе ультразвукового аппарата, а полноценное объемное изображение.

Данный вид обследования с каждым днем становится все более популярным среди будущих родителей. Приходя на проведение 4D УЗИ, папы и мамы видят своего малыша на мониторе, который обычно движется или совершает какие-либо движения ручками или ножками. Такое исследование приводит будущих родителей в настоящий восторг.

Сразу же стоит отметить, что подобную радость их плод в это время совсем не испытывает.

Изначально данный метод исследования разрабатывался не как увеселительная или увлекательная процедура. Ученые придумали его для выявления сложно диагностируемых дефектов внутриутробного развития. Также с помощью 4D исследования можно выявлять и различные пороки сердца, а также нарушения в работе сердечно-сосудистой системы плода.

Во время проведения обследования доктор просматривает полость матки, с находящимся в ней плодом в самых разных ракурсах. Прибор обрабатывает полученную с ультразвукового датчика информацию и формирует на экране объемную картинку. Такое изображение не является статичным. Современные приборы могут моделировать реальные движения, которые совершает плод в материнской утробе во время направления на него ультразвукового датчика.

Нужно отметить, что провести 4D УЗИ можно далеко не во всех медицинских учреждениях. Ультразвуковая аппаратура, применяемая для таких обследований, обычно очень дорогостоящая. Также для работы на ней требуется определенный клинический опыт и соответствующее образование.

К опытным специалистам, которые проводят такие исследования, как правило, даже в частных медицинских центрах довольно сложно записаться.

Когда назначается?

Будущим мамочкам следует помнить, что проводить любые ультразвуковые исследования, в том числе и 4D, следует только по определенным медицинским показаниям. Нормальное течение беременности совсем не предполагает проведение такого теста.

Назначается данное исследование врачом-гинекологом . Обычно выполнять 4D УЗИ рекомендуется женщинам, имеющим определенные заболевания внутренних половых органов или сопутствующие патологии. Так, если у будущей мамочки присутствуют болезни сердечно-сосудистой системы или существует высокий риск их развития, то в таком случае проведение данного исследования ей будет показано.

Врачи выделяют несколько наиболее благоприятных периодов беременности, в которых лучше проводить данный тест. К ним относятся временные интервалы с 20 по 24 и с 30 по 34 неделю внутриутробного развития будущего малыша. Отзывы мамочек, которые прошли данные исследования на таких сроках, также это подтверждают. Они отмечают, что перенесли эту процедуру довольно хорошо без какого-либо дискомфорта или появления неблагоприятных последствий.

В некоторых ситуациях требуется проведение исследования на аппаратах экспертного класса. Обычно это необходимо, если у беременной женщины есть какие-то сложные патологии, которые практически невозможно выявить с помощью обычных аппаратов УЗИ-диагностики.

Также проведение исследования с помощью аппаратуры экспертного класса требуется, если будущая мамочка вынашивает сразу нескольких малышей. Беременность, наступившая после ЭКО, также может стать показанием для проведения более точных методов обследования. Довольно часто к использованию экспертного УЗИ прибегают при суррогатном материнстве.

Как проводится?

Методика проведения 4D исследования несколько отличается от обычного ультразвукового теста. Первое существенное отличие – время обследования. Обычное УЗИ, как правило, занимает от 20 до 30 минут. Для проведения 4D исследования доктор может потратить около часа времени.

Как правило, обследуемая пациентка лежит на кушетке на спине. В более поздних сроках беременности доктор, выполняющий ей исследование, может попросить ее перевернуться на левый бок.

В этом положении существенно улучшается визуализация матки, так как уменьшается давление на нее нижней полой вены.

Для получения качественного изображения на мониторе живот пациентки смазывается специальным гелем. Это прозрачное клейкое вещество необходимо для лучшего проникновения и отражения звуковых волн во время проведения исследования. Бояться его не следует. Его химический состав абсолютно безвреден как для мамочки, так и для ее будущего малыша. После проведения данной процедуры остатки геля с живота можно удалить обычной бумажной салфеткой или платочком.

Во время проведения исследования доктор меняет положение ультразвукового датчика в разных направлениях. Это позволяет ему добиться получения на экране монитора довольно четкой визуализации всех отделов позвоночника, черепа, а также рассмотреть жизненно важные органы малыша.

Также с помощью 4D УЗИ специалисты могут выявить признаки различных хромосомных и генетических заболеваний.

Исследование кровотока плода – также важный вопрос, который интересует врачей, наблюдающих за развитием будущего малыша в материнской утробе. С помощью проведения объемного УЗИ можно рассмотреть питающие плод кровеносные сосуды. Также во время процедуры могут выявиться и различные патологии, присутствующие в организме матери.

Оценить работу сердечка малыша также возможно с помощью данного исследования. Уникальность данного теста в том, что можно осмотреть все структуры сердца, его клапаны, а также коронарные сосуды. Внимательное рассмотрение таких анатомических структур и выявление патологий помогает своевременно выявлять различные сердечные пороки. Обычно в этом случае проводится повторное УЗИ, которое выполняется в первые дни после появления малыша на свет.

Врачи отмечают, что с помощью 4D исследования можно также выявлять различные нарушения в строении скелета , а также формирующиеся неврологические патологии. К таким патологическим состояниям относится гипоплазия, тяжелые пороки развития нервной трубки плода, а также признаки недоразвитости скелета.

Изображение, которое формируется вследствие отражения звуковых волн определенной частоты появляется на специальном мониторе. Во время исследования его видит как доктор, так и будущая мама. В третьем триместре беременности видны не только активные движения малыша, когда он сосет пальчик или крутит ножкой, но также и его мимика.

Во время наведения на него ультразвукового датчика ребенок обычно нахмуривает лобик или улыбается.

Появление у малыша различных эмоций сразу же поддается трактовке. Так, будущая мамочка считает, что если малыш хмурится, то ему плохо. Это совсем не так. Проявление эмоций во внутриутробном периоде развития – всего лишь поведенческий фактор . Беременной женщине не стоит паниковать, если она увидела на лице своего будущего ребенка какую-то гримасу неудовольствия или боли. Настоящий эмоциональный фон сформируется у малыша уже после его рождения.

Существенный плюс данной процедуры – возможность записи изображения на различные электронные носители. Будущие родители могут получить видео или фото своего малыша на специальный диск. Также снимок можно распечатать непосредственно в кабинете УЗИ. Обычно такая первая фотография малыша вызывает у будущих родителей слезы радости и неподдельный восторг.

В некоторых ситуациях, к сожалению, получить качественное фото или видео не получится. Это довольно часто возникает, если у беременной женщины присутствуют признаки выраженного ожирения. Большое количество подкожно-жировой клетчатки нарушает проведение ультразвуковых волн, что может привести к искажению полученного результата.

Предшествующие операции на матке, которые привели к появлению на ней рубцов, также могут способствовать тому, что получить изображение плода будет невозможно.

Высокое стояние плаценты – еще один клинический фактор, который приведет к невозможности записи первого «внутриутробного» видео малыша.

Если беременность протекает с маловодием, то в этом случае также возможны погрешности при попытке запечатлеть изображение. В такой ситуации картинка становится менее четкой, контуры ребенка приобретают размытые очертания.

С помощью 4D исследования можно также и определить пол ребенка. Высокая разрешающая способность аппаратов экспертного класса позволяет получить наиболее точный результат. Ошибки в этом случае практически не встречаются. При беременности двойней с помощью данного метода можно определить пол каждого малыша.

Современные аппараты позволяют определять предполагаемый вес, а также размер плода. Технические погрешности в таких ситуациях практически не возникают. Опытные специалисты УЗИ-диагностики могут определить вес плода с точностью до пары граммов. Такое определение является очень важным, так как оно свидетельствует о том, насколько хорошо развивается в утробе матери будущий малыш.

Многие мамочки не знают, какой же метод УЗИ им выбрать. В этом случае хочется посоветовать, что принимать такое решение следует не самостоятельно, а совместно со своим лечащим врачом. Опытный доктор никогда не назначит исследование, если оно сможет нанести будущему ребенку какой-то вред.

Беременным женщинам следует обязательно помнить, что для скрининга различных патологий беременности достаточно проведения и простого УЗИ. 3D или 4D исследования существенно между собой не отличаются. Различие в них одно – получение пространственного изображения.

Предполагаемый вред

Акушеры-гинекологи отмечают, что лучше не делать 4D УЗИ на ранних сроках беременности. Исследование в этот период внутриутробного развития плода может быть вредным. Начальные недели роста эмбриона сопровождаются активным органогенезом – процессом закладки внутренних органов.

Воздействие ультразвуковых волн довольно высокой частоты и интенсивности может оказать неблагоприятное воздействие на данный процесс и привести к развитию в дальнейшем у ребенка нежелательных последствий. Как правило, эти патологии проявляются у малыша уже после рождения.

В некоторых случаях будущие мамы делают такое исследование на 12 неделе беременности. Как правило, по собственному желанию. В этом случае следует помнить, что если во время всей беременности делается не более 2-3 УЗИ, то переживать о риске развития нежелательных неблагоприятных последствий в этом случае не стоит. Более частое проведение данного исследования может привести к тому, что у ребенка проявятся различные отклонения работы нервной и сердечно-сосудистой систем после рождения.

Существенной необходимости проводить 4D на сроке в 12 недель вместо обычного УЗИ нет. Даже привычное исследование, проводимое в двухканальном режиме, покажет все патологии и отклонения, которые присутствуют у малыша. Нормальное течение беременности также не требует проведения «объемного» инструментального теста.

Неблагоприятное воздействие на плод оказывает тепловое действие. Это возникает, когда ультразвуковой датчик касается кожи . Длительность процедуры также только способствует сильному перегреванию тканей. Ученые установили, что частое проведение длительных УЗИ может привести к различным неврологическим нарушениям у малыша уже после рождения.

В современных аппаратах тепловое воздействие практически сводится к минимуму.

Разработчики такой аппаратуры стараются сделать проведение такого вида исследования максимально безопасным как для организма беременной женщины, так и для плода.

Дополнительную информацию про 4D-узи вы можете узнать далее.

Узи 3d дает возможность увидеть будущего ребенка еще до его рождения максимально реалистично, сделать фото плода, запечатлеть его во время движения, рассмотреть отдельно все органы и части тела (ручки и ножки: проверить наличие пяти пальчиков на каждой из конечностей, увидеть личико и т.д.), определить, на кого из родителей похож ребенок, узнать пол малыша.

3д УЗИ на 16 неделе беременности

Во время исследования устанавливается первая психоэмоциональная связь будущих родителей с ребенком.

Такой вид узи в гинекологии является достаточно новым диагностическим методом, посредством которого определяется состояние плода, выявляются аномалии в нормальном формировании и развитии органов и систем, появляется возможность проанализировать параметры плода в трехмерной проекции (длина, высота, глубина). Результат исследования можно получить сразу после проведения данной процедуры. Трехмерное узи является безопасным, не наносящим вреда ни будущей маме, ни плоду.

На каком сроке беременности лучше всего делать 3 д и 4 д узи

3д и 4д узи по продолжительности занимает не менее часа. Во время его проведения непосредственно осуществляется первый контакт родителей с их еще не рожденным ребенком. Нередки случаи, когда женщине достаточно сложно сблизиться с ребенком после появления его на свет. Это происходит из-за недостаточного визуального контакта с малышом во время беременности, так как ощущать присутствие живого существа внутри — это нечто иное, чем видеть его, уже родившегося, рядом с собой и начать проявлять первую заботу о нем.

Поэтому, благодаря возможности знакомства с будущим ребенком еще при нахождении его в утробе матери, родителям намного легче контактировать с ним после родов. Более того, помимо пробуждения материнского инстинкта 3d и 4d узи очень полезно для будущих пап, так как в их жизни появление ребенка — это такой же волнующий и ответственный момент, как и для будущей мамы.

Такие виды исследований желательно проходить во второй половине беременности. Будет еще лучше, если совместить 2d исследование с 3d. Узи 3д предоставляет дополнительную информацию к результатам узи формата 2d. При этом мощность ультразвуковой волны одинакова. Оптимальное время прохождения узи — на 20-28 неделе беременности.

Если у врача возникают подозрения на не выявленный своевременно порок, то на 3d или 4d узи женщину направляют на 13-18 неделе беременности. До 16-й недели беременности плод можно увидеть целиком, на 18-24й неделе хорошо отличим пол ребенка, с 22-24й недели хорошо видимы черты лица.

Проведение экспертного 3d и 4d узи

Узи течения беременности в формате 3d и 4d — это диагностика беременности с использованием ультразвуковой терапии, основанная на эхолокации. Суть метода: отражение ультразвуковой волны от тканей и органов, улавливаемое датчиком. Благодаря такому новому и современному оборудованию получается очень качественное изображение.

Исследования позволяют в подробностях рассмотреть внутренние органы и анатомические параметры плода, выявить любую патологию, осуществить допплеровское картирование сосудов, которое необходимо при пренатальном обследовании.

Показания к проведению экспертного 3д и 4д узи:

• осложнения при беременности, которые требуют уточнения состояния плода;
• подозрения на заболевания и/или пороки в развитии плода;
• женщины после ЭКО, MESA, ИКСИ. Суррогатное материнство;
• беременные, ожидающие двойню, тройню;
• если в роду у кого-либо из будущих родителей имеются случаи рождения детей с конкретными заболеваниями или пороками в развитии, есть наследственные патологии у родителей или других родственников;
• желание самой беременной женщины пройти наиболее подробное обследование ее будущего ребенка.

Цена 3d и 4d узи при беременности зависит от многих факторов:

• цели назначения узи;
• оборудование какого качества используется в исследовании (чем оно современнее, тем более качественным будет полученное изображение);
• степени квалификации и опыта персонала;
• благоприятной/неблагоприятной окружающей обстановки;
• наличия или отсутствия очереди;
• длительного/краткосрочного времени ожидания.

Все это требует определенных расходов и включается в конечную стоимость ультразвукового исследования с форматом 3d и 4d.

В цену 3д-4д узи включается:

1. Заключение с подробным описанием состояния плода.
2. Присутствие на исследовании родных и близких людей.
3. Запись на DVD диск фото и видео с исследования.

3d узи

Узи 3д плода позволяет получить объемное цветное изображение, в деталях рассмотреть все органы и системы ребенка еще во время беременности. Можно сделать запись на CD диск всех важнейших моментов формирования и развития Вашего малыша в трехмерном пространстве.

Почти все медицинские учреждения, предоставляющие услуги узи в формате 3d, предлагают будущим родителям сделать запись фото и видео с плодом, что позволит оставить документальные воспоминания об этом знаменательном переживании — беременности — как маме с папой, так и самому ребенку увидеть себя в период внутриутробного развития спустя несколько лет.

4d узи

Узи 4d при беременности является разновидностью 3d (трехмерного) исследования и предполагает объемное сканирование. Посредством исследования врач проводит комплексную анатомо-морфологическую и функциональную диагностику состояния плода.

4д узи при беременности – это новейшая методика, позволяющая врачу поворачивать изображение под разными углами в нескольких пространственных измерениях, чтобы наблюдать движения плода в реальном времени, рассматривая те места и части тела ребенка, которые недоступны при проведении других исследований.

При этом качество изображения очень реалистично, что дает возможность будущим родителям наиболее подробно рассмотреть своего ребенка. Такой вид обследования важен не только для родителей, но и сильно помогает врачу в точности оценки состояния всех органов плода (в особенности лицевых структур), а также для проведения ранней диагностики всех возможных отклонений от нормы.

При ведении беременности плановое УЗИ является обязательным мероприятием. Кроме традиционного метода ультразвуковой диагностики, имеются и более усовершенствованные, которые дают возможность, в отличие от стандартного (2d) изображения, получать более качественное и информативное 3d или 4d.

Инновационным открытием стало 4d УЗИ при беременности. Оно позволяет устраивать внутриутробное наблюдение в режиме реального времени и обеспечивает объемное цветное изображение. Кроме того, после исследования родители могут получить на память фото или видеозапись.

Отличия двухмерного, трехмерного и четырехмерного УЗИ

Увидеть своего будущего ребенка и получше его рассмотреть - это мечта большинства родителей. Многие годы им приходилось довольствоваться 2д изображением, которое приносило некоторое разочарование, поскольку позволяло увидеть на мониторе лишь черно-белые пятна. Таким образом, родители получали удовольствие лишь на подсознательном уровне.

Разглядеть малыша получше позволяют современные инновационные технологии - 3д и 4д УЗИ. Трехмерное изображение дает возможность хорошо рассмотреть как конечности малыша, так и черты его лица. Картинка получается приближенной к реальной, объемной и цветной.

Четырехмерное ультразвуковое исследование имеет такие возможности:

• Сохраняются все сильные стороны 3д исследования.
• Появляется дополнительная возможность - динамичное, разносторонне наблюдение в реальном времени.
• После трехмерного исследования можно получить фото высокого качества, а после 4д УЗИ плода – памятное видео.
• Некоторым родителям даже посчастливилось таким образом впервые увидеть первую улыбку или гримасу своего будущего ребенка.

Подходящее время для проведения 4д исследования

Проводить четырехмерное исследование при плановом ведении беременности целесообразнее всего с 20-й по 29-ю неделю. Это связано с тем, что на более ранних сроках малыш пока еще выглядит не совсем так, как его представляют будущие родители. Достаточно сложно рассмотреть черты лица или определиться с полом ребенка.

УЗИ 4d дает возможность детально разглядеть личико малыша и органы, которые не были доступны при «неподвижных» исследованиях

Если же срок беременности перевалил за 30 неделю, то ребенок начинает принимать закрытую позу, группируясь в матке. В таком положении будет проблематично что-либо детализировать.

Но по медицинским показаниям 4д УЗИ может быть рекомендовано и на более ранних сроках для исключения таких патологий:

• синдром Дауна;
• расщелину неба и расщелину губы (заячья губа);
• патологические изменения костного каркаса;
• пороки сердца;
• нарушения в формировании внутренних органов.

Если пройти такую процедуру беременная хочет по собственной воле, без назначения специалиста, то оптимальным будет срок 23-25 недель. Удовлетворяя свое любопытство, женщина должна помнить, что 4д исследование достаточно безопасно до тех пор, пока им не начинают злоупотреблять.

Вероятный вред

Многих беременных волнует вопрос безопасности данной процедуры для ребенка. Некоторые мамочки колеблются делать УЗИ, начитавшись таких теорий:

• Частое УЗИ в период беременности влияет на мутации в ДНК.
• Способно вызвать раковые опухоли.
• После такой процедуры нарушается умственное развитие ребенка.

Но ни одно из этих утверждений не подтверждено. В то же время, проводя исследования, ученые выявили, что при прохождении ультразвука через околоплодные воды происходит их незначительное нагревание. А также в естественной среде плода образовываются крошечные пузырьки. Однако чтобы это произошло, нужно длительно воздействовать ультразвуком большой мощности.

Если бы ультразвуковые волны на самом деле приносили такой большой вред плоду, как это утверждают противники УЗИ, то его бы уже давно запретили. Если же опасения все же имеются, то беременным стоит делиться ими со специалистами, которые смогут грамотно объяснить все вероятные риски.

При четырехмерном изображении можно разглядеть, как малыш хохочет, дрыгает ручками и ножками, а иногда грозит маме и папе кулачком

Положительные стороны

Этот современный метод диагностики, безусловно, имеет достаточно много преимуществ. Среди основных плюсов 4d УЗИ при беременности можно обозначить такие:

• Высокая четкость и полноцветность повышает качество мониторинга. Таким образом, можно исследовать такие мельчайшие структуры, которые не поддаются рассмотрению классическим способом.
• Даже людям без специального образования несложно разобраться в полученном таким способ изображении.
• Поскольку такое исследование динамичное, то есть возможность оценить качество и количество движений плода, ориентируясь на установленный срок беременности.
• УЗИ 4d дает возможность оценить плод и различные части его тела в разных проекциях, что играет существенную роль в выявлении аномалий внутриутробного развития.
• Наблюдая за ребенком в движении, определить пол становится значительно проще.
• Родители имеют возможность записать всё увиденное на электронные носители.

Четвертое временное измерение позволяет родителям, которые решились сделать 4д УЗИ, испытать незабываемые впечатления, ведь так они знакомятся с малышом в режиме реального времени. Качество сигнала позволяет даже распознавать эмоции своего ребенка по мимике - радость, огорчение или апатию. Такое исследование может стать очень информативным по поводу правильного развития плода.

Но не стоит прибегать к такой процедуре лишний раз, чтобы снова посмотреть на ребенка. Если четко придерживаться всех рекомендаций, то данный способ контролировать состояние плода внутри утробы может оказаться очень полезным и совершенно безопасным.

С усовершенствованием компьютерных технологий стало доступно наблюдение таинства развития плода еще в утробе матери, что раньше было скрыто от глаз людей. Еще несколько лет назад применялось только двухмерное ультразвуковое исследование, которое не могло обеспечить врача точной информацией об имеющихся патологиях.

Сегодня же специалисты используют 4Д УЗИ при беременности, способное показать полную картину в реальном времени. Что же собой представляет четырехмерное обследование? При каких обстоятельствах его назначают? И в какие сроки можно проходить? Обо всем этом читайте далее в статье.

Что такое 4D УЗИ

4Д УЗИ – это фактически цветное трехмерное сканирование, только проводится в реальном времени, и на выходе имеет движущуюся картинку (видеоизображение). Четвертым измерением разработчики назвали время.

Выполняется процедура специальным датчиком, который трансформирует данные от ультразвуковой волны в видеосигнал.

Четырехмерное исследование имеет ряд преимуществ:

• можно рассматривать объект с разных сторон, чего нельзя добиться при трехмерном сканировании;
• позволяет выявить патологии костной ткани конечностей, черепа и позвоночника;
• позволяет определить наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• легко измерить внутренние органы и определить правильность их формирования;
• можно увидеть хромосомные нарушения.

Однако такой метод обследования имеет некоторые недостатки:

1. Качество данных будет значительно хуже при избытке жировой массы матери, многоводии, наличии на ее животе либо в матке рубцов, расположенной на переднем плане плаценты.
2. Длительность процедуры занимает в три раза больше времени, чем при обычном УЗИ.
3. Невозможно получить данные, если ребенок повернется спинкой.
4. Нельзя проводить эту методику на ранней стадии беременности.

Несмотря на то, что процедура такой эхографии занимает более длительное время, интенсивность и длительность УЗ-волны не увеличивается. Новая технология способна лучше обрабатывать ЭХО-сигнал, сохраняя при этом минимальные значения ультразвуковых волн.

Так выглядит ребенок в утробе при четырехмерном исследовании:

Чем 4D УЗИ отличается от 3D и 5D

В последнее время разработчиками предоставлено несколько видов ультразвуковой диагностики – 3Д, 4Д и 5Д. В чем же их отличие?

Большинство людей знает о простом черно-белом исследовании, которое применяют для выявления заболеваний органов малого таза и брюшной полости или определения патологий ребенка в матке – это двухмерное изображение.

Следующее на очереди – трехмерное, которое представляет собой цветное статичное изображение, объемную картинку. 3Д показывает объект в трех плоскостях – ширине, высоте и глубине.

4Д изображение тоже цветное и объемное, но отличается от 3Д снимка тем, что показывает движущуюся картинку в реальном времени, то есть это фактически видеосъемка.

На 4Д УЗИ можно увидеть, как малыш машет ручкой, шевелит ножками, улыбается и другие движения. По такому изображению устанавливается психоэмоциональное состояние ребенка и все отклонения в развитии, которые уже в утробе матери заметны на его лице, а также другие патологии костной и кровеносной системы.

5 Д скрининг тоже показывает динамичность и объемную картину, однако, отличие от предыдущего поколения форматов заключается в том, что аппарат сам выявляет все существующие пороки развития.

С его помощью можно увидеть структуры органов и сосудов малыша. Он автоматически измеряет диаметр и длину органов, костей, мозга, что значительно облегчает процесс выявления патологий. Такой скрининг более качественный, и позволяет увидеть плод на ранней и поздней стадии развития.

При использовании 3d и 4d родители могут получить диск с фото или видео своего малыша, а 5d назначается чаще при подозрении на пороки развития. Расшифровку таких изображений может сделать даже наблюдающий врач, а вот обычное плоскостное ультразвуковое изображение малопонятно для большинства, поэтому его читает только специалист.

На каком сроке проводится четырехмерная диагностика

Ультразвуковой скрининг принято проводить 3–4 раза за весь период вынашивания плода:

• в 4–5 недель при ЭКО беременности или если были проблемы с зачатием;
• в 11–12 недель;
• в 20–21 неделю;
• в 29–30 недель.

Дополнительное обследование врач назначает исходя из клинической картины матери или возможных нарушений развития плода.

4Д УЗИ нецелесообразно делать как на раннем сроке, так и на позднем сроке вынашивания. До 14–17 недели конечности и органы плода еще не полностью сформированы, а жировая клетчатка настолько тонкая, что на мониторе будут видны только костные ткани и органы плода. На сроке больше 32 недель плод довольно крупный, поэтому на мониторе будут видны только части тела.

Оптимальное время проведения четырехмерного исследования – 20–27 недель беременности. В это время ручки, ножки, пальчики и все внутренние органы ребенка полностью сформированы, а размер позволяет увидеть его полностью.

На 23–25 неделе можно с точностью распознать пол ребенка, который в 4Д-формате можно значительно лучше рассмотреть, чем на статичном изображении, так как малыш находится в движении.

На 26-недельном сроке получаются отличные снимки и видео. Хорошо видна мимика ребенка, можно определить его настроение. На этом сроке даже видно, на кого он похож.

На более раннем сроке, например, в 16 недель, тоже иногда назначают 3Д или 4Д скрининг. Но проводится это лишь с целью выявления некоторых пороков, связанных с развитием спинного мозга, черепно-лицевых структур или конечностей.

Показания к проведению

Несмотря на безопасность трех и четырехмерной ультразвуковой диагностики, чаще при ведении беременности используют обычный скрининг.

Когда же имеются подозрения или опасения наличия дефектов у малыша, требуется детальное рассмотрение всех частей тела и органов в качественном изображении.

4Д УЗИ назначают при следующих показаниях:

1. Предполагаемые осложнения в развитии плода, требующие уточнения.
2. Женщины после искусственного оплодотворения – ЭКО, ИКСИ.
3. Многоплодная беременность.
4. Суррогатное материнство.
5. В семье беременной зафиксированы случаи рождения детей с аномальным развитием или врожденными патологиями.
6. Родители имеют наследственные заболевания.
7. Желание матери пройти более качественное обследование.

Методика 4Д исследования

Процедура проведения 4-х мерной диагностики ничем не отличается от 2-мерной, но продолжительность ее составляет 40–50 минут.

Основные этапы следующие:

• пациентка ложится на кушетку и оголяет живот;
• врач наносит на кожу живота специальный гель, помогающий лучше проводить ультразвуковые волны;
• затем узист водит датчиком по животу, а все данные отображаются на экране монитора;
• после обследования гель вытирают и женщине на руки отдают результаты диагностики;
• при желании будущие родители заказывают диск с фото или видео своего малыша.

Перед процедурой особых приготовлений не требуется, но иногда врач может предупредить, что диагностику будут проводить на полный мочевой пузырь. Это значит, что в день обследования перед скринингом необходимо будет выпить воды. Наполненность кишечника тоже особой роли не играет. Но накануне дня проведения обследования лучше не употреблять газообразующих продуктов и напитков.

Если малыш при сканировании находится в неподвижном состоянии, маме предлагают выпить сладкую воду. Если ребенок спрятался от сканера или развернулся спинкой к передней стенке живота матери, опытный врач поможет ему повернуться в правильное положение.

Часто ребенок реагирует на нанесение холодного геля или на негативные эмоции мамы при диагностике. Поэтому при обследовании девушке необходим позитивный настрой.

Расшифровка результатов

По результатам диагностики выявляется длинный список возможных патологий. Расшифровкой исследования занимается исключительно специалист. От результатов зависит эффективность назначения лечебного курса при выявлении заболеваний.

Попытки самостоятельного изучения итога обследования приводят к неправильной интерпретации, ошибочным предположениям, панике и поспешным выводам. А будущей маме в деликатном положении нервничать нельзя.

Сколько стоит 4D УЗИ

Стоимость этой диагностики значительно выше обычного скрининга, и зависит от разных факторов:

1. Используемого оборудования (качество, фирма-производитель).
2. Степени квалификации врача и персонала клиники.
3. Показаний к процедуре.
4. Места нахождения клиники или роддома, где будет проводиться диагностика.
5. Длительности времени ожидания своей очереди.
6. Благоприятной обстановки.

Эти обстоятельства требуют определенных расходов, которые включены в конечную стоимость исследования.

Дополнительные факторы, влияющие на цену:

• присутствие на процедуре родственников женщины;
• запись данных на цифровой носитель – CD, DVD диск;
• заключение врача с подробным описанием всех показателей состояния малыша.

Примерная цена в 2018 году варьируется в пределах 3 500–5 000 рублей.

Заключение

При помощи четырехмерного исследования выявляют значительно больше патологий, чем при трехмерном сканировании.

Однако не стоит забывать, что слишком часто такую процедуру проходить не стоит, максимум 2 раза за всю беременность. К тому же учеными доказано, что плоду не нравится ультразвук, поскольку малыш во время процедуры постоянно пытается отвернуться, а его сердцебиение становится чаще. Поэтому 4 Д скрининг необходимо делать только с одобрения врача.

Женщине следует быть готовой пройти массу исследований в течение всего срока вынашивания ребенка. Многие из них являются скрининговыми и позволяют выявить различные нарушения у плода и в организме матери на ранних стадиях. Это становится необходимым компонентом ведения беременности, независимо от гестационного срока. Одним из наиболее распространенных исследований является ультразвуковое. С обычным УЗИ, скорее всего, знакома практически каждая женщина. А вот что из себя представляет методика 4Д, знают далеко не все. Поэтому следует восполнить этот информационный дефицит.

Общие сведения

Ультразвуковой мониторинг состояния плода (соно- или эхография) – крайне важный диагностический инструмент при беременности. Его суть заключается в исследовании тканей с помощью акустических волн. Плотные образования затрудняют их прохождение, поэтому они большую часть лучей отражают, создавая яркую картинку. А мягкие ткани, наоборот, много пропускают, поэтому на мониторе выглядят темными.

Время проведения УЗИ во время беременности определено в диагностических стандартах. Клиническими рекомендациями в акушерстве указано, что женщине следует пройти исследование в такие сроки:

• 1 скрининг: 10–14 недель.
• 2 скрининг: 20–24 недели.
• 3 скрининг: 32–34 недели.

Иногда, если в этом есть необходимость, врач назначает еще дополнительное исследование непосредственно перед родами. Методика проста, результативная и, что самое главное – совершенно безопасна для плода. Вот поэтому она и получила такое широкое распространение в акушерстве.

Суть методики

Ультразвуковое исследование, не важно какое оно – стандартное (2D) или прогрессивное (4D УЗИ) – имеет общие принципы. Они были описаны выше. Но современные методики, в отличие от давно существующих, способны дать гораздо более качественный результат. Четырехмерная методика позволяет получить изображение плода в трех плоскостях (ширина, высота, глубина) да еще и в реальном времени. Это получается за счет не просто выведения картинки на экран, как в обычном УЗИ, а благодаря компьютерной обработке полученной информации. Поэтому эффективность и диагностическая ценность метода несравненно выше.

Преимущества и недостатки

Современные методы исследования, такие как 4Д УЗИ при беременности, обладают широким спектром позитивных характеристик. Благодаря использованию новейших технологий компьютерной обработки удалось достичь следующего:

• Получается объемное и цветное изображение высокой четкости, не сравнимое с серой и невнятной картинкой при стандартной методике.
• Более высокая точность диагностики и достоверность результатов.
• Звуковая волна имеет ту же мощность, что и при обычном исследовании.
• Есть возможность получить видеозапись происходящего в реальном времени (не считая цифровую фотографию).

Благодаря повышенной четкости можно оценить состояние органов и частей тела в трехмерном пространстве, женщина с легкостью сосчитает пальчики на руках, увидит лицо и даже ознакомится с мимикой будущего ребенка. Это очень важно для будущей мамы, поскольку так устанавливается психоэмоциональный контакт с малышом. А для врача повышается качество выявления различных аномалий и внутриутробных отклонений.

Несмотря на все преимущества, у процедуры есть и определенные минусы. К отрицательным сторонам можно отнести зависимость изображения от определенных условий:

• Срока беременности.
• Положения ребенка.
• Конституциональных особенностей женщины (толщина подкожной клетчатки).
• Количества околоплодных вод.
• Рубцовых изменений на матке и передней брюшной стенке.
• Положения плаценты и петель пуповины.

то характерно для любой сонографии. Четырехмерная методика занимает больше времени, по сравнению со стандартной. Кроме того, ее цена несколько выше. Но перечисленные недостатки с лихвой перекрываются позитивными качествами 4D УЗИ.

Ультразвуковое исследование в четырех измерениях – современная технология, наделенная характерными положительными чертами, но не лишенная и недостатков, как правило, незначительных.

Как проводится?

УЗИ с применением 4Д технологии можно проводить с первого триместра, начиная со 2 акушерского месяца. Но лучше всего его делать на сроке после 20 недель беременности. Это связано с тем, что в более раннее время картинка может получиться далекой от ожидания женщины и даже несколько пугающей. А с 5 месяца об этом можно не беспокоиться, поскольку уже получается хорошее для восприятия изображение, позволяющее рассмотреть все детали.

Какой-либо подготовки УЗИ 4Д при беременности не требует. Результат не зависит ни от наполненности мочевого пузыря, ни от степени газообразования в кишечнике. Матка оттесняет окружающие органы, так что помех быть не должно. Существует две методики выполнения исследования: трансабдоминальная и трансвагинальная. Первая проводится обычным датчиком через брюшную полость, а для второй необходима влагалищная насадка. В каждом из случаев сенсор должен находится в звукопроводящей среде – на соответствующую область тела наносят водный гель. Проведение четырехмерной эхографии может занять до 40 минут.

Что определяет?

УЗИ при беременности является крайне важным и необходимым исследованием. В первом триместре оно позволяет сделать следующее:

1. Подтвердить маточную беременность и исключить эктопическую.
2. Узнать положение эмбриона в плодном яйце.
3. Измерить копчиково-теменной размер и толщину воротникового пространства.
4. Определить локализацию и структуру хориона.
5. Указать пол ребенка (не ранее 12 недели).

На втором этапе, когда женщина приходит после 20 недель гестации, проводят более детальную визуализацию для выявления вероятных пороков развития. Оценивают на срезе камеры сердца, магистральные сосуды, головной мозг, анализируют структуру конечностей и внутренних органов. В это время среди женщин формируют группы риска по развитию поздних токсикозов (гестозов) и плацентарной недостаточности.

Последующий скрининг позволяет детально изучить головной мозг, сердце и сосуды, легкие, кишечник, печень, половые органы. Исследуется состояние плаценты – ее структура, локализация и отношение к внутреннему маточному зеву – и характер околоплодных вод (количество, прозрачность, наличие взвеси). Ультразвуковое исследование с технологией 4D дает дополнительную информацию о пороках развития плода в области конечностей, лица и позвоночного столба.

Благодаря четырехмерной технологии, УЗИ получило большую информативность и эффективность в диагностике различных аномалий внутриутробного развития.

Современным и высокотехнологичным исследованием при беременности является 4D УЗИ. Как скрининговый метод, оно дает высокую эффективность в диагностике состояний, связанных с плодом. А благодаря высокой четкости изображения и динамичности картинки позволяет будущим родителям увидеть своего малыша, рассмотреть черты лица и мимику, улучшая психоэмоциональный контакт с ребенком.