Монурал беременным. Монурал быстро избавит будущую маму от цистита

Можно ли использовать антибиотик нового поколения монурал при беременности? На этот вопрос и постарается ответить данная статья.

Инфицирование путей, выводящих из организма мочу, в период, когда женщина вынашивает своего малыша явление не редкое, можно даже сказать – обыденное. Ведь в этот период происходят значительные изменения в организме будущей матери, затрагивая не только ее репродуктивную систему, в эту трансформацию вовлечены все органы и системы женщины, в том числе и мочевой пузырь с отводящими путями. Благодаря росту уровня гормона прогестерона (фермента беременности), происходит расслабление гладкой мускулатуры, активность мышечных сокращений снижается. Этот фактор и провоцирует застойные явления в моче, ослабляя защиту и открывая свободный доступ инфекциям.

Показания к применению монурала при беременности

Как было озвучено ранее, в период беременности, женщине назначают препараты химического происхождения только в случае явной необходимости.

Показания к применению монурала при беременности:

• Острая форма цистита, вызванная инфекцией. Патология отягощена неоднократными рецидивами.
• Острая форма пиелонефрита, вызванная инфекцией. Патология отягощена неоднократными рецидивами.
• Бактериальный неспецифический уретрит.
• Бессимптомная бактериурия. Патология, проходящая без явной симптоматики и диагностированная только в процессе прохождения беременной лабораторных исследований.
• Профилактический прием препарата перед или после оперативного вмешательства, связанного с областью мочевыделительной системой.
• Трансуретральные диагностические исследования.

Форма выпуска

Монурал относят к фармакологической группе антибиотиков. Форма выпуска препарата обусловлена гранулами, которые перед использованием растворяют в воде и в форме раствора принимают вовнутрь. Выпускаются пакеты в два и три грамма. Выпускаются гранулы белого колера. Лекарственное средство представлено двух ароматов: апельсин и мандарин.

Можно ли монурал при беременности?

Любая женщина знает, что в период беременности желательно избегать приема любых лекарственных средств, особенно это касается сильнодействующих препаратов. Но инфекцию необходимо лечить. Можно ли монурал при беременности? Этот препарат появился на аптечных прилавках ни так давно, но уже успел показать свою высокую эффективность в борьбе с инфекционными заболеваниями мочеполовых путей. Но будущую мамочку больше настораживает «его сила», ведь достаточно одной таблетки, чтобы уничтожить всю бактериальную флору, располагающуюся в мочевыводящих путях. Но с другой стороны разовый прием Монурала - это куда приемлемее, чем прием целого курса других антибиотиков. При этом медики и фармацевты с уверенностью утверждают, что препарат нового поколения Монурал не несет никакой опасности ни для протекания самой беременности, ни для развития эмбриона. Есть результаты клинических исследований, которые подтверждают, что препарат не оказывает токсичного воздействия на плод. Поэтому, благодаря таким его положительным качествам, данный лекарственный препарат активно назначается и в период беременности.

Но все же обольщаться не стоит. Монурал – это все равно препарат химического происхождения и применять его стоит только при существенной необходимости.

Инструкция к монуралу при беременности

Современный инновационный препарат, относящийся к антибиотикам широкого спектра поражения, появившийся не так давно на фармацевтическом рынке, он уже успел доказать свою высокую эффективность воздействия на большинство штаммов бактерий, поражающих мочеполовую систему человека. Привилегированность применения данного лекарственного средства состоит в сочетании его прекрасных поражающих патогенную флору свойств, низкого токсического воздействия на организм больного, не вызывающего ярко выраженного побочного действия. Прельщает и то, что для получения терапевтического эффекта достаточно принять препарат один раз (повторный прием Монурала назначается относительно редко), что исключает длительное воздействие химических соединений на организм больного. Это особенно ценно в случае, если лечение требуется женщине, которая в данный период вынашивает своего ребенка, хотя инструкция к монуралу при беременности звучит неоднозначно.

В ней говорится, что препарат безвреден для здоровья матери, не влияет он и на развитие плода, риск возникновения патологических изменений на физическом и психологическом плане полностью исключается. При этом существует и такая информация, что в период беременности стоит достаточно осторожно применять данный препарат, лишь в случае, когда реальная польза от лечения превышает опасность для ее еще не рожденного малыша. Из этой фразы следует, что риск патологии все-таки существует? Настораживает и вызывает некоторое недоверие и то, что рассматриваемое лекарственное средство запрещено к назначению в период кормления новорожденного грудью. Не входит Монурал и в список лекарств, запрещенных или разрешенных для применения в период беременности. По нему нет никаких сведений. То есть, реальных исследований по влиянию Монурала на протекание беременности и непосредственное влияние на эмбрион, на сегодняшний день, нет.

Если мочевыводящие пути женщины подверглись инфицированию, лечить их необходимо однозначно. В свете же «интересного положения женщины », применение данного препарата более предпочтительно. Ведь, чтобы получить ожидаемый эффект, достаточно одной дозировки Монурала (одного пакета), в то время как другие антибиотики предполагают использования курсом.

Стоит, так же отметить, что в международном перечне препаратов данное лекарство стоит под названием - Фосфомицин (Fosfomycin), производства совместной итальяно-швейцарской компании Zambon Group SPA. В нашей стране медики его назначают по названию Монурал (Monural).

Применение монурала при беременности

В период беременности инфекционное поражение мочевыводящей системы женщины – явление достаточно обыденное. Ведь с момента зачатия организм женщины претерпевает значительных изменений, при этом, как не прискорбно, в большинстве случаев начинает проявляться и иммуносупрессия (угнетение иммунной системы). При чем, это не недоработка природы, а мудрое ее решение. Ведь оплодотворенная клетка, а впоследствии эмбрион и плод, может, первично, восприниматься женской системой защиты как инородное тело, посягающее на нормальное функционирование организма. Аналогичная реакция может быть и со стороны плода. Чтобы избежать такого конфликта, с момента зачатия иммунитет женщины снижается.

Но в тоже время, ослабление защитных сил организма приводит к росту заболеваемости, давая возможность инфекции и другой различной патогенной флоре «оккупировать» системы и органы женщины. Применение монурала при беременности обосновано при инфекционном поражении системы мочевыделения женщины. Единственным, немаловажным условием его назначения должно стать явное преимущество для здоровья будущей матери с незначительным риском для плода.

Монурал при планировании беременности

Если мочеполовая система женщины подверглась атаке, появился дискомфорт, стоит, обратившись к профильному врачу, пройти необходимое обследование. В случае диагностирования инфекционного поражения мочевыделительных путей женщины, необходимо, чтобы не усугублять положение, пройти обязательное лечение. Врачи констатируют, что монурал при планировании беременности является абсолютно безопасным препаратом. Дополнительные бонусы данному лекарственному средству дает и то, что достаточно одного приема, чтобы проблема была решена.

Монурал в первые дни беременности

Не стоит скидывать со щитов то, что медики не могут однозначно гарантировать безопасность препарата. Поэтому монурал в первые дни беременности, без лишней необходимости принимать не стоит. Если есть возможность, то пролечить всю свою патологию необходимо еще до зачатия, а уже в период беременности постараться свести прием любых препаратов к минимуму. В свете того, что инструкция, сопровождающая данное лекарство не дает однозначно трактуемых рекомендаций и в свете того, что глобальные исследования последствий приема препарата не проводились, можно только посоветовать «новоиспеченным» беременным никакие лекарства, если есть такая возможность, и в том числе монурал в первые дни беременности не принимать.

Монурал на первой неделе беременности

Первая неделя беременности, организм женщины только начинает перестраиваться, привыкая к своему новому состоянию. Все системы жизнедеятельности активизируются, ведь им придется на протяжении девяти месяцев обслуживать две, а в некоторых случаях и более жизней (зачата двойня, тройня и так далее). Снижение в работе иммунной системы организма женщины – это норма, объяснимая биофизиологическими процессами, протекающими в женском организме с момента зачатия.

Если в данный период беременности женщина начинает ощущать дискомфорт во время мочеиспускания или безсимптоматическое инфицирование мочевыводящих путей было диагностировано в процессе прохождения плановых лабораторных исследований, акушер – гинеколог может принять решение о прохождении курса лечения данной патологии, назначив монурал на первой неделе беременности.

Как уже было сказано выше, принимать или не принимать данный препарат женщине в ее «интересном» положении, должен решать специалист, достаточно вдумчиво проанализировав клиническую картину беременной. Если диагностируется тяжелое обострение заболевания или наблюдается рецидивирующая инфекция, прием монурала на первой неделе беременности клинически оправдан, в другом случае назначение любых препаратов стоит, все же, исключить.

Монурал на ранних сроках беременности

Женщина только начинает привыкать к своему новому положению и как гром среди ясного неба – инфекция мочеполовой системы. Будущая мамочка начинает паниковать, и ее можно понять. Заботясь о состоянии своего будущего ребенка, ответственные мамы стараются вообще не принимать вредных продуктов и тем более химических препаратов, которые могут повредить ее малышу. Но медицинские работники спешат успокоить беременных, уж если они назначают монурал на ранних сроках беременности, то отдают себе отчет в соотношении эффективности лечения и риска последующих негативных проявлений. Последние клинические наблюдения показали высокую антимикробную и антибактериальную активность данного препарата, при этом он дает и достаточно высокие показатели безопасности, практически не отягощенные побочными явлениями.

Монурал при беременности в 1 триместре

Первых 12 недель беременности – это наиболее ответственный период, на протяжении которого полностью закладываются все органы и системы будущего человечка и любые вмешательства в естественный ход развития могут быть чреваты будущими уродствами ребенка, тяжелой физической или психологической патологией. Поэтому в этот период особенно стоит исключить любое самолечение. Исходя из вышесказанного, монурал при беременности в 1 триместре стоит принимать очень осторожно и только по настоятельному предписанию своего лечащего доктора. Если есть какие-то сомнения в компетентности врача, не лишним будет получить консультацию из нескольких источников, пройдя обследование у другого специалиста.

Монурал при беременности во 2 триместре

Любой препарат, а особенно антибиотики, в период вынашивания малыша принимаются беременной только под строгим контролем доктора. Самый ответственный момент в закладке организма ребенка миновал, и он продолжает развиваться дальше. Начиная с двадцати двух недельного срока, акушеры, наблюдающие беременность, уже разрешают принимать некоторые антибиотики. Поэтому, при возникновении нештатной ситуации, связанной с инфицированием мочеполовых путей, доктор обоснованно может назначать монурал при беременности во 2 триместре.

Монурал при беременности в 3 триместре

Третий, последний триместр беременности, женщина начинает постепенно готовиться к родам. И такая неприятность как поражение патогенной флорой путей мочеиспускания - неприятный фактор. Опасаясь, что инфекция может распространяться дальше и захватить почки беременной, что повышает риск возникновения у женщины такой опасной и тяжелой патологии как пиелонефрит, необходимо срочно принимать меры. Чтобы предотвратить такое развертывание событий, врачи – урологи, совместно с акушерами – гинекологами, назначают монурал при беременности в 3 триместре. Данное лекарственное средство относят к препаратам широкого спектра действия, способного привести к гибели подавляющее большинство микроорганизмов, способных выступить возбудителями заболеваний инфекционного характера. При качественном результате лечения, данный препарат показывает и незначительные побочные отклонения от нормы. Радует и длительность лечения. С монуралом достаточно одного приема и проблема решена. Ведь куда лучше принять одноразово данный препарат, чем длительно пить другие таблетки.

Период вынашивания ребёнка сопровождается увеличением выработки прогестерона, задача которого - снижать сократительную деятельность гладкой мускулатуры. Влияет он не только на матку, но и на мышцы мочевыделительных путей. Застой мочи провоцирует появление бактерий в моче, что чревато распространением воспалительных процессов на органы малого таза и возникновением осложнений - например, цистита. Одним из относительно безопасных антибиотиков, назначаемых женщинам в период беременности, считается Монурал.

Как действует Монурал

Препарат относится к группе уроантисептиков - лекарственных средств с выраженным антимикробным действием, которые предназначены для лечения урологических заболеваний.

Активным компонентом медикамента является фосфомицина трометамол - антибактериальное вещество широкого спектра действия. Препарат показывает высокую эффективность против следующих патогенных микроорганизмов:

• грамположительные бактерии:
  • энтерококки;
  • золотистый стафилококк;
  • сапрофитный стафилококк;
• грамотрицательные бактерии:
  • кишечная палочка;
  • цитробактер;
  • энтеробактер;
  • клебсиелла .

Согласно клиническим исследованиям и отзывам пациентов, для получения лечебного эффекта в большинстве случаев достаточно одного приёма лекарства. Связано это с высокой эффективностью действующего компонента.

Фосфомицина трометамол не приостанавливает процесс размножения болезнетворных бактерий, а уничтожает их . Ещё одна особенность Монурала заключается в том, что он предупреждает фиксирование возбудителей заболевания на стенках мочевого пузыря.

После приёма медикамент быстро всасывается из органов желудочно-кишечного тракта и достигает наибольшей концентрации в организме через 2 часа.

Выводится препарат преимущественно почками (порядка 90%), поэтому во время применения Монурала необходимо употреблять больше жидкости, чем обычно.

Разрешён ли Монурал при беременности, в том числе на ранних и поздних сроках

Каждая будущая мама знает, что во время беременности рекомендуют по возможности избегать применения любых медицинских препаратов, особенно сильнодействующих. Однако и не лечиться также нельзя, так как боли при заболеваниях почек и рези при цистите бывают настолько мучительны, что их невозможно выдержать. К тому же инфекция может навредить растущему плоду.

Большим плюсом Монурала является тот факт, что для избавления от патогенной флоры и неприятных ощущений достаточно одноразового применения. Однако эта же особенность пугает беременных женщин, поскольку «сильные» препараты потенциально могут нарушить эмбриональное развитие. Что же делать? Обратиться к инструкции, хотя и она не отвечает на все вопросы.

В медицинском руководстве указана стандартная для серьёзных медикаментов формулировка, гласящая, что приём Монурала в период вынашивания ребёнка и во время кормления грудью возможен, если потенциальная польза для женщины превышает вероятный риск для плода.

Американское Управление по контролю за лекарствами и пищевыми продуктами (FDA) относит антибиотик Монурал к категории B. Это означает, что лабораторные тесты, проведённые на животных, не обнаружили рисков негативного воздействия на плод. В то же время научных данных, подтверждающих безопасность для беременных женщин, не существует.

К положительным моментам можно отнести тот факт, что препарат практически не имеет противопоказаний и серьёзных нежелательных последствий. Как показывает практика, беременные пациентки хорошо переносят приём Монурала, а сведения о его негативном воздействии на развитие ребёнка отсутствуют. Тем не менее нужно знать, что Монурал проникает через плацентарный барьер.

Таким образом, выписать препарат будущей маме может только доктор после тщательного обследования и оценки результатов лабораторных анализов, в первую очередь, анализа мочи. При назначении медицинский работник руководствуется, в том числе, и сроком беременности:

1. Поскольку достоверных данных о влиянии на развитие плода нет, назначения Монурала, как и других антибиотиков, в I триместре, когда закладываются органы малыша, доктора стараются избегать.
2. При инфицировании мочевыводящих путей врач может уже обоснованно назначать этот антибиотик во II триместре. Курс лечения следует проводить под строгим врачебным контролем.
3. Применение Монурала имеет особое значение в предродовом периоде. Назначают препарат в III триместре для того, чтобы предупредить инфицирование родовых путей, которые расположены рядом с органами мочевыделительной системы. Кроме того, крайне важно в это время не допустить развития у беременной такой тяжёлой патологии почек, как .

Показания к применению

Основная сфера применения Монурала - терапия инфекционно-воспалительных болезней органов мочевыделительной системы. Беременным женщинам медикамент выписывают при:

• острой форме бактериального цистита (воспалении мочевого пузыря);
• обострении хронической формы цистита;
• уретрите (воспалительном процессе в мочеиспускательном канале) бактериального происхождения;
• массивной бессимптомной бактериурии (обнаружении патогенных бактерий в моче);
• инфекций мочевых путей после операционного вмешательства, а также для их профилактики.

Чаще всего препарат назначают будущим мамам при цистите. Однако необходимо учитывать, что женщинам, у которых воспаление мочевого пузыря было диагностировано ещё до беременности, разовое лечение одним только Монуралом не всегда помогает. В этом случае показана комплексная терапия с использованием других медикаментов.

Видео: Монурал при цистите

Противопоказания и возможные последствия

Несмотря на неподтверждённость безопасности препарата для будущих мам и ребёнка, Монурал считают одним из самых безвредных противомикробных лекарственных средств. Подтверждает этот факт и короткий перечень противопоказаний, указанный в медицинском руководстве. Препарат запрещён к применению при таких заболеваниях и состояниях, как:

• гиперчувствительность к основному и вспомогательным компонентам медикамента;
• тяжёлая степень почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин).

Обычно будущие мамы переносят это лекарственное средство хорошо, однако в редких случаях побочные реакции всё же могут возникнуть. Самыми распространёнными нежелательными последствиями от приёма Монурала являются:

• побочные эффекты со стороны желудка и кишечника:
  • тошнота;
  • рвота;
  • приступы ;
  • диарея;
• аллергические реакции:
  • кожная сыпь;

Вероятность передозировки минимальна, так как лекарственное средство расфасовано по дозам, необходимым для однократного приёма. Если же женщина случайно приняла избыточную дозировку медикамента, необходимо обратиться к доктору и увеличить объём потребляемой жидкости, чтобы скорее вывести препарат из организма.

Инструкции по безопасному применению

Выпускают Монурал в виде гранулированного белого порошка, упакованного в бумажные пакеты по 2 или 3 грамма. Лекарство легко растворяется в воде и обладает приятным цитрусовым ароматом.

Терапевтический эффект появляется уже после однократного приёма лекарственного средства. Повторное применение (спустя сутки) назначается в следующих случаях:

• хроническая или рецидивирующая форма заболевания;
• тяжёлое протекание инфекционно-воспалительного процесса;
• отсутствие выраженного эффекта после первого приёма медикамента.

Готовится лекарство очень просто - достаточно развести содержимое пакетика в трети стакана кипячёной воды. Употреблять Монурал необходимо за 2 часа до или после еды, поскольку одновременный приём пищи существенно замедляет всасывание медикамента в желудочно-кишечном тракте .

Ещё одно обязательное условие: принимать лекарство необходимо после опорожнения мочевого пузыря. Поэтому лучше всего выпить Монурал на ночь перед сном.

Чем можно заменить Монурал

Если у будущей мамы наблюдается индивидуальная непереносимость какого-либо компонента Монурала, доктор заменяет его на лекарственное средство, оказывающее сходный терапевтический эффект. В таблице ниже приведены характеристики медикаментов, показанных для приёма беременным женщинам при бактериальных инфекциях мочеполовой системы.

Таблица: препараты, которые врач может назначить будущей маме при цистите

Инфекции мочевых путей у беременных встречаются с частотой от 2 до 16 процентов. Они могут проходить как бессимптомно, так и сопровождаться острой болью, недержанием мочи, частым мочеиспусканием и прочими симптомами, сильно снижающими качество жизни будущей мамы. Наличие воспаления в органах мочевыведения ухудшает течение беременности, влияет на здоровье плода и исход родов, поэтому лечение должно проводиться своевременно и квалифицированно. Для этого выбираются самые лучшие современные препараты, к которым относится Монурал.

Действие и особенности препарата

Монурал - высокоэффективный антибактериальный препарат (антибиотик), приводящий к гибели отдельных микроорганизмов и их групп благодаря угнетению одного из этапов формирования стенок их клеток. Его действие обусловлено фосфомицином - активным веществом, которое после попадания в организм доставляется в почки в непереработанном виде и выводится с мочой, оказывая бактерицидное действие на возбудителей инфекции.

Монурал обладает рядом преимуществ перед другими лекарствами от цистита:

1. Широкий спектр действия. Препарат активен по отношению ко многим разновидностям бактерий, вызывающих воспаление мочевого канала и пузыря: энтерококки, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, цитробактер, энтеробактер, клибсиэлла, протеи и прочие.
2. Низкий уровень резистентности (устойчивости) микроорганизмов к фосфомицину. Так, кишечная палочка, которая вызывает почти 80% всех инфекций мочевыводящей системы, выживает после применения Монурала только в 0,4% случаев, что намного ниже по сравнению с другими антибиотиками. Но даже если мутации бактерий под действием действующего вещества сделали их нечувствительными к препарату, он сильно понижает способность микроорганизмов к росту и проявлению своих патогенных свойств.
3. Отсутствие перекрёстной устойчивости с другими антибиотиками. Это достигается благодаря особому принципу действия Монурала, отличному от всех других видов антибактериальных препаратов.
4. Создание высоких концентраций активного вещества на длительное время даже после однократного применения. Максимальный уровень вещества в моче достигается через 6–8 часов после приёма препарата, после чего он постепенно снижается. Но достаточное количество фосфомицина для эффективного подавления патогенных микроорганизмов сохраняется более 3 суток, что обеспечивает стерилизацию мочи и освобождение её от бактерий.
5. Способность предотвращать адгезию (сцепление) патогенных микроорганизмов со стенками мочевыводящих путей. Бактерии крепятся к клеткам эпителия при помощи особых рецепторов-ворсинок, благодаря чему успешно выдерживают ток мочи, накапливаются в больших количествах на внутренней поверхности мочевого пузыря и мочевыводящих каналов, проникают в ткани, вызывая воспаление. «Умение» антибиотиков влиять на адгезию бактерий является существенным фактором, который принимается во внимание при выборе препарата для лечения инфекционных воспалений мочеиспускательной системы.

Безопасно ли пить этот антибиотик будущим мамам, в том числе на ранних и поздних сроках

Препарат применяется во время беременности под контролем врача. Он назначается на любом сроке, если в этом есть необходимость, в том числе и в I триместре. Но несмотря на это нельзя забывать, что первые недели развития эмбриона - самый ответственный период для здоровья будущего ребёнка, поэтому принимать решение об использовании антибиотика должен квалифицированный специалист после оценки состояния женщины и учёта возможных рисков.

Имеется немалый опыт применения Монурала у будущих мам. Исследования препарата проводились на Филиппинах, в Турции, Новой Зеландии, Греции, Испании и других странах. Результаты наблюдений подтверждают эффективность и безопасность уроантисептика для беременных, что позволяет считать его препаратом выбора для этой категории женщин.

Монурал при беременности: мнение профессионала - видео

Когда появляется необходимость в применении

Назначение Монурала имеет место при:

• остром и рецидивирующем цистите;
• уретрите;
• бессимптомной массивной бактериурии у беременных, когда в моче обнаружены бактерии;
• послеоперационных инфекциях мочевыводящих путей.

Препарат применяется также для профилактики инфицирования и последующего воспаления мочевыводящих путей при проведении хирургических операций и диагностических манипуляций через мочеиспускательный канал.

Варианты дозировки

Монурал выпускается в двух вариантах дозировок:

• пакетики весом 3,754 грамма с содержанием 2 граммов фосфомицина;
• пакетики весом 5,631 грамма с содержанием 3 граммов фосфомицина.

Есть ли неблагоприятные последствия для мамы и ребёнка

Монурал имеет не много противопоказаний и побочных эффектов. Препарат запрещено назначать при:

• тяжёлой степени почечной недостаточности;
• повышенной чувствительности к компонентам препарата.

В ходе изучения антибиотика было установлено, что он хорошо переносится детьми и взрослыми, в том числе и беременными. И всё же терапия в редких случаях может сопровождаться:

• тошнотой, диареей, дисперсией (анорексия, запор, сухость во рту, рвота, метеоризм возможны, но маловероятны);
• головной болью, головокружением, слабостью (иногда наблюдается сонливость, мигрень, нервозность, недомогание, ощущение покалывания кожи, ползания мурашек);
• кожной сыпью.

При почечной недостаточности нужна дополнительная консультация врача с целью корректировки дозы и возможного интервала между приёмами препарата.

Однократное применение Монурала вполне безопасно, поскольку практически не вызывает побочных эффектов. А вот длительное лечение (5–7 дней) другими антибиотиками сопровождается заметным увеличением частоты негативных реакций.

Категория FDA

Управление, контролирующее качество лекарств и продуктов питания в США, установило для Монурала категорию В по влиянию на плод. Препарат не имеет тератогенного, мутагенного и эмбиотоксического действия, признан вполне безопасным на основании того, что исследования на животных не выявили опасности для ребёнка .

Клиническая эффективность Монурала по данным Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова составляет 98%.

Инструкции по правильному приёму

Эффективность Монурала зависит от приёма пищи, поэтому промежуток между едой и применением препарата должен составлять 3 часа. В идеале готовить и пить раствор нужно после опорожнения мочевого пузыря, непосредственно перед сном, разведя порошок в 1/3 стакана воды .

Монурал продаётся по одному пакетику, рассчитанному для однократного применения. Этого в подавляющем большинстве случаев достаточно для успешной борьбы с инфекцией.

Повторно препарат назначается при хроническом течении болезни, а также в случае хирургических операций и проведения диагностики.

Чем можно заменить Монурал

У Монурала есть несколько аналогов:

• Фосфомицин;
• Урофосфабол.

Помимо препаратов на основе фосфомицина, для лечения инфекций мочевой системы при беременности применяются и другие лекарства. Большой популярностью пользуются средства на растительной основе. Также могут назначаться антибиотики группы пенициллинов, цефалоспоринов и другие, но их эффективность в разы ниже по сравнению с Монуралом, а устойчивость бактерий к ним значительно выше. В связи с этим перед выбором другого препарата для проведения терапии необходимо определить возбудителя болезни, после чего назначать подходящее лечение.

Лекарства от цистита, которые врач может назначить беременной - таблица

Беременность - прекрасное время в жизни женщины. Но нередко будущая мама сталкивается с обострением хронических болезней или появлением новых. В том числе страдает мочеполовая система. Самое частое проявление - цистит. Для решения этой и других схожих проблем врач может назначить антибиотик - Монурал.

Состав и действие Монурала

Действующее вещество Монурала - трометамол фосфомицина. Он создан на основе фосфоновой кислоты и относится к антибиотикам широкого спектра. Вспомогательными компонентами выступают ароматизаторы со вкусом апельсина и мандарина, сахароза и сахарин.

Монурал оказывает бактерицидное воздействие. Эффективен он против большинства обычных грамположительных и грамотрицательных бактерий, в частности, стрептококка, стафилококка, энтерококка и кишечной палочки.

Также Монурал не позволяет живым бактериям закрепляться на стенках слизистой оболочки мочевого пузыря.

Бактерицидное действие фосфомицина сохраняется на протяжении 2 суток . В большинстве случаев этого с запасом хватает для стерилизации мочи и полного выздоровления.

Стандартная взрослая дозировка - 3 г. В продаже есть и пакетики по 2 г (для пациентов, не достигших 18 лет), но тут лекарства может не хватить для достижения необходимой концентрации вещества и гарантированного выздоровления.

Можно ли пить этот антибиотик во время беременности

Официальная инструкция предоставляет информацию о том, что Монурал для беременных пациенток используют только в тех ситуациях, когда ожидаемый эффект для будущей матери превосходит потенциальную опасность для ребёнка . Первый триместр является самым важным и опасным с точки зрения возможного вредного воздействия на плод. Вот почему от применения любых, как синтетических, так и растительных, лекарственных препаратов в этот период врачи советуют воздержаться. Но вместе с тем наличие любого инфекционного процесса в организме будущей матери представляет серьёзную опасность для плода, и поэтому не лечить болезнь тоже нельзя.

Практикующие врачи назначают Монурал в том числе и на ранних сроках беременности, если вред от инфекции для плода опаснее возможных последствий от приёма препарата

В любом случае решение о назначении Монурала принимается только ведущим беременность врачом после проведения всех необходимых анализов мочи и определения степени развития инфекционного поражения, а также с учётом срока и характера протекания беременности. При необходимости врач может назначить это лекарство на любом сроке гестации .

Цистит и другие показания

Монурал может быть назначен при различных бактериальных инфекциях мочеполовой сферы, таких как:

• острый цистит бактериального происхождения;
• частые рецидивы бактериального цистита;
• бактериальный уретрит;
• выявление большого количества бактерий в моче у беременных при отсутствии других симптомов (бактериурия).

Противопоказания и возможные последствия применения

Противопоказаний у Монурала немного:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• выраженная почечная недостаточность.

Монурал относится к препаратам с хорошей переносимостью. Но некоторые побочные эффектны всё же возможны:

• расстройства в области желудочно-кишечного тракта (тошнота, изжога, понос, рвота);
• аллергические проявления (крапивница, зуд).

Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в США систематизировало лекарственные средства в зависимости от возможного влияния на будущего ребёнка. Согласно этой классификации, Монуралу была присвоена категория В. Это означает, что теоретически препарат вполне безопасен для плода, так как исследования на животных никакого негативного воздействия не выявили.

Инструкции по приёму

Монурал очень удобен тем, что принять его нужно всего лишь один раз. Гранулы лекарства разводят в небольшом количестве чистой воды и выпивают натощак незадолго до ночного сна . Мочевой пузырь должен быть заранее опорожнён.

Приятным бонусом в применении лекарства станет его мандариновый вкус, который очень нравится большинству пациентов.

Аналоги и варианты замены

Аналогами Монурала по действующему веществу являются Урофосфабол и Фосфомицин . Для лечения цистита у беременных также используются такие препараты, как антибиотик Амоксиклав, комплексные растительные препараты Фитолизин и Канефрон Н. Последние состоят из компонентов природного происхождения, поэтому требуют продолжительного курса терапии и не всегда эффективны в тяжёлых случаях.

Выбор средства врач проводит с опорой на конкретные обстоятельства и особенности организма будущей мамы и срок беременности, поэтому самостоятельно заменять назначенный вам Монурал на другое лекарство нельзя.

Таблица: лекарства, которые врач может назначить беременной вместо Монурала, в том числе на ранних сроках

В период вынашивания ребенка врачи категорически запрещают принимать какие-либо лекарства. Исключением становятся только препараты, которые прописываются в соответствии с показаниями. Их назначает гинеколог после оценки всех вероятных рисков и пользы. Нередко медики прописывают будущим мамам препарат «Монурал». При беременности отзывы он имеет разные. О них вы узнаете из представленной статьи. Также сможете ознакомиться с информацией из инструкции по применению.

Описание медикамента

Прежде чем выяснить, какие имеет «Монурал» (при беременности) отзывы, нужно сказать о самом лекарстве. Выпускается препарат в форме белого порошка, который помещен в пакет. Вес медикамента 2 или 3 грамма. Действующим веществом лекарства является фосфомицин. Дополнительным компонентами стали сахарин и сахароза, а также апельсиновый и мандариновый ароматизаторы.

Стоимость лекарства зависит от его объема. Маленькую пачку вы можете приобрести за 450 рублей. Большая упаковка будет стоить на 100 рублей дороже. Продается медикамент без рецепта. В дополнение прилагается инструкция, которую нужно изучить перед применением.

Можно ли принимать «Монурал» при беременности: инструкция

Чтобы сказать, допустимо ли проводить лечение данным средством в период вынашивания ребенка, нужно обратиться к аннотации. В инструкции указано, что лекарство может быть использовано при беременности. Однако для этого должны иметься веские причины. Производитель говорит, что медикамент не оказывает тератогенного и на плод. Но врачи не исключают такое влияние.

Для самолечения препарат не подходит. Гинекологи категорически не приветствуют использование медикамента в период беременности без назначения. Такая терапия чревата последствиями.

«Монурал» в первом триместре беременности: можно или нет?

Несмотря на то что лекарство возможно использовать во время вынашивания плода, рекомендуется воздержаться от его применения на ранних сроках. Примерно до 12 недель происходит активное развитие всех систем и органов малыша. Осуществляется закрытие нервной трубки и формирование мозга. В этот период даже самый безопасный медикамент может нанести вред и организовать непоправимые сбои в естественном процессе. Что уж говорить об антибиотике.

В связи с этим «Монурал» при беременности на ранних сроках не используется. Если возникает необходимость лечения, то гинекологи стараются подобрать более щадящие медикаменты, созданные на основе растительных веществ.

В каких случаях будущая мама нуждается в использовании медикамента?

Как вы уже знаете, не используется препарат «Монурал» при беременности на ранних сроках. Во втором и третьем триместре его применение допустимо и обосновано. Лекарство оказывает антибактериальное действие на область мочеполовой сферы. Действующее вещество эффективно в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Препарат нарушает клеточные мембраны бактерий и предотвращает их дальнейшее размножение. Когда назначается «Монурал» при беременности? Отзывы гинекологов сообщают, что терапия проводится в следующих случаях:

• острый и рецидивирующий цистит, вызванный бактериальной флорой;
• бактериурия;
• профилактика и лечение инфекций мочеполовой сферы после хирургических и диагностических вмешательств.

Противопоказания, побочные действия

Как известно, беременные женщины становятся более уязвимыми и чувствительными. У них чаще возникают негативные реакции на использование того или иного препарата. Даже если ранее лекарство переносилось хорошо, теперь оно может спровоцировать негативные последствия. Действие препарата «Монурал» иногда вызывает аллергию. Проявляется она покраснением кожи, зудом и сыпью. Так как лекарство употребляется внутрь, оно способно нарушить пищеварение и спровоцировать боль в животе, метеоризм, диарею или тошноту. При появлении таких симптомов нужно показаться доктору. Особенно опасно их игнорировать во время беременности.

Чтобы предотвратить побочные реакции, будущая мама всегда должна обращать внимание на противопоказания. Они описаны в аннотации к препарату. Среди них: гиперчувствительность, непереносимость фосфомицина и тяжелая почечная недостаточность. Инструкция также предупреждает о том, что медикамент не используется у детей в возрасте до 5 лет.

Мнение врачей о применении медикамента во время беременности

Что думают медики о применении препарата «Монурал» при беременности? Отзывы гинекологов в своем большинстве сводятся к тому, что при необходимости этот препарат лучше все же использовать, чем отказываться от него. Во время вынашивания ребенка у беременных женщин изменяется гормональный фон. Вырабатывается в большом количестве прогестерон, оказывающий расслабляющее действие на мышечную ткань. Мочеиспускание становится редким. Застой мочи, в свою очередь, способствует развитию бактериурии. Эта патология на ранних стадиях протекает бессимптомно. Определить ее можно только по анализам. Если вовремя не вылечить болезнь, то начинается воспаление мочевого пузыря. В дальнейшем бактерии поражают почки. Все это достаточно опасно.

Для устранения описанных патологий необходимы антибиотики. Многие препараты недопустимо принимать на всем сроке гестации. Другое мнение складывается о порошке «Монурал». Инструкция по применению (цена вам уже известна) допускает применение данного лекарства со второго триместра. Врачи этим успешно пользуются. Медики выяснили, что лекарство не сказывается на развитии плода. Гораздо опаснее не лечить бактериальную инфекцию, которая в дальнейшем может поразить и эмбрион.

Способ использования антибиотика у будущих мам: дозировка и особенности

Перед тем как использовать лекарство, прочтите инструкцию. В ней указано, сколько действует «Монурал» и каким способом его нужно принимать. Лекарство предварительно растворяется в трети стакана воды. Перед принятием медикамента рекомендуется не кушать в течение двух часов. Также стоит опорожнить мочевой пузырь.

Медикамент принимается разово. При тяжелом течении инфекции и рецидивирующем цистите допускается употребить вторую дозу лекарства через сутки. Будущим мамам после использования средства нужно обязательно следить за своим самочувствием и при малейшем недомогании обращаться к доктору.