Фитнес

Комаровский: отлучение от грудного вскармливания. Советы доктора Комаровского

Как отучить ребёнка от грудного вскармливания - этот вопрос однажды приходит в голову каждой маме. Связь кормящей девушки и младенца очень тесна, поэтому процесс отлучения должен быть максимально постепенным и очень индивидуальным. В этой статье мы расскажем вам, как правильно отлучить ребёнка от грудного вскармливания: как понять, что мама и малыш готовы, чего делать нельзя и как минимизировать стресс для крохи.

Пользу грудного молока невозможно переоценить: научно доказано, что ни одна смесь не может по составу заменить женское молоко.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить детей примерно до двух лет.

И даже в этом случае при отучении от грудного вскармливания должны быть соблюдены два условия: готовность мамы и готовность малыша. Конечно, бывает и так, что ребёнок сам отказывается от груди. Другая ситуация - болезнь мамы или приём лекарств, несовместимый с кормлением. В этом случае бросать кормление приходится одномоментно. Но это вынужденная мера, в большинстве случаев у девушки есть достаточно времени для того, чтобы провести отлучение спокойно, без лишнего стресса для крохи. В следующей главе мы подробно обсудим, как отучить ребёнка от кормления грудью правильно.

Как правильно отлучить ребёнка от груди

Считается, что к полутора-двум годам малыш психологически и физиологически готов к отлучению от груди. Рацион ребёнка очень обширен, а материнское молоко занимает очень малую часть. Зачастую оно используется только для утешения или укладывания спать. Как же понять, готов ваш малыш перестать сосать грудь или нет? В первую очередь, начните с себя. Некоторые мамы, рано начиная отучать от груди кроху, сами оказываются в стрессовой ситуации, ведь всё это время они имели тесный контакт с малышом именно во время кормлений. Кроме того, важно и то, насколько ваш организм готов к прекращению лактации.

Когда ребёнку исполняется полтора-два года, женский организм переживает инволюцию молочных желёз. Это естественное состояние, при котором молоко перестаёт вырабатываться, а завершение грудного вскармливания происходит без проблем. Симптомы инволюции: за несколько часов без прикладываний крохи грудь мало наполняется, вы не чувствуете боли, нагрубаний; после кормлений вы чувствуете усталость, дискомфорт в области сосков, будто кормление высасывает ваши силы. Если вы ощущаете готовность своего организма, уменьшите потребление жидкости и продуктов, повышающих лактацию, занимайтесь спортом, не сцеживайте молоко. При постепенном сокращении количества кормлений молоко уходит постепенно, а вот при резком отлучении возможны проблемы вплоть до мастита и абсцесса.

Мы разобрали готовность девушки к отмене естественного вскармливания, а теперь давайте поговорим о малыше. Как правильно бросить кормить грудью ребёнка, чтобы свести стресс к минимуму? Запомните, что для крохи отказ от груди - это всегда большой стресс. В это время стоит окружить его заботой и любовью вдвойне, показывая, что он для вас - самое главное в жизни. Другое важное правило - постепенность (конечно, если речь не идёт о резкой отмене грудного вскармливания по болезни). Отмена кормлений может занять несколько месяцев, но при этом пройдёт на ура.

Схема отлучения от груди ребёнка после года

Рассмотрим примерную схему, как перестать кормить ребёнка грудью без последствий для его психологического и физического здоровья. Начните с дневных кормлений. Если вы давали грудь днём, старайтесь избегать этого, отвлекая малыша играми. Ходите в закрытой одежде, чтобы ребёнок не видел грудь. Замените дневное кормление при укладывании на сон укачиванием, пением песен и рассказыванием сказок. Хорошо, если папа или бабушка помогут вам, ведь они не ассоциируются у ребёнка с грудью. После того как вы перестанете давать грудь днём (а это может занять и месяц), постарайтесь не давать её и на ночь. В ход пойдут разнообразные ухищрения, в том числе помощь родственников. На ночь можно предложить крохе кефир, водичку или йогурт. В последнюю очередь отменяются ночные кормления: качайте малыша в кроватке, предложите водички, чтобы утолить жажду, пойте песенки.

В большинстве случаев такое постепенное отлучение даёт свои плоды, и кроха переживает отсутствие молока спокойно, даже если до этого мог засыпать только с грудью. Если же в какой-то момент ребёнок начинает много капризничать, висит на маме и настоятельно просит грудь, сосёт пальцы и различные предметы, вероятно, он ещё не готов к отучению. Отложите этот момент на пару недель и попробуйте снова, но очень постепенно. Как отучить от грудного вскармливания после года, если девушка заболела или принимает лекарства? Для этого вам потребуется помощь близких людей. Возможно, маме лучше на пару дней уехать, чтобы кроха спокойнее пережил отсутствие груди. Поверьте, с любимым папой или бабушкой он не будет так капризничать, как с вами наедине. Это же касается и резкой отмены кормлений у малышей до года.

Есть некоторые ситуации, при которых педиатры настоятельно рекомендуют отложить отучение от грудного вскармливания:

Время перед прививкой и после неё.
Стресс в жизни ребёнка: смена места жительства, выход мамы на работу, поход в детский сад и т.п.
Если ребёнок болеет, его иммунитет снижен, а отучение от груди ещё больше подорвёт физическое и психологическое здоровье.
Летний период, когда повышается риск инфекционных заболеваний.

Кроме того, не стоит пользоваться некоторыми народными методами при отлучении: например, перетягивать грудь (очень велик риск мастита) или мазать её горчицей, зелёнкой и т.п. Если малыш очень хочет грудь и не готов к отлучению, он будет сосать и грудь в горчице, что отрицательно скажется на работе его пищеварительной системы. В некоторых случаях попытки намазать чем-то или перетянуть грудь могут быть восприняты ребёнком как предательство любимой мамы.

Я мама сыночка Юрчика. Ему сейчас 1 год и 3 месяца, до сих пор находится на грудном вскармливании и получает от этого массу удовольствия. Но рано или поздно встанет вопрос об отлучении от груди. Всемирная организация здравоохранения разработала эффективные рекомендации, которые позволят сделать этот нелегкий процесс безболезненным и щадящим. Минус в том, что на официальном сайте они изложены на непонятном языке для специалистов. В доступной форме с ними можно ознакомиться по следующей ссылке http://acusherplus.ru/?p=807. Эти 2 статьи помогут сделать отлучение проще и придадут маме уверенности в этом процессе.

11/12/2015 21:15

Россия, Аютинск

У меня двое детей.старшему сейчас 2,6 года.отлучила его от груди за неделю до его годовасия)))надоело это вечное желание пососать где бы то ни было:в гостях и на природе и в парке.на три дня отдала его бабушке с крепкими нервами а сама стала пить достинекс.молока много у меня и закончилось оно где-то спустя неделю. Спали с ним вместе, потом иногда просил грудь потом забыл.на замену пришла бутылочка.соску не сосет.младшую ей сейчас месяцев планирую отучить тем же способом. Никто после этого меня не перестал любить!!!и я очень довольна таким отлучением.и помните, в 10 месяцев это сделать легче, чем в год и десять.тдесять.так что решили бросать,не хотите кормить-бросайте и не бойтесь.

23/11/2015 20:24

Vel"nura Узбекистан

Зачем судить и возмущаться? Каждый ребёнок индивидуален. Моя дочь-1 год 3 мес. вообще непредсказуема, во всех ситуациях пробую все способы. Отняла тоже резко неделю назад, помазала зелёнкой по совету сестры, сказала, что болит(она это понимает), первые два дня истерила, каталась по полу, на мои обнимания пинала меня, толкалась, следующие два дня идеальный сон впервые со дня её рождения, до этого спала днём с моей грудью во рту, засыпала с ней в ночь и с 5 утра во время сна не отрывалась. Сейчас опять два дня истерик, не помогает ничего, больно смотреть, как видите 2-3 днями не ограничилось. Аппетит очень плохой, до этого всё ела за обе щёки. Жду стабильного улучшения, т.к. нервы не выдерживают, помощи нет, живём с ней вдвоём)

25/08/2015 18:19

Италия, Milano

Здравствуйте, дочке почти 21 месяц, грудь ее отдушина, просто балдеет от нее, я в отпуске и решилась оттучать от груди, в садик с сентября, мне на работу, лучшего времени не придумать.Заклеила вчера с утра пластырем соски и при просьбе послать сисю, в ответ показала грудь и объяснила что сломалась и молоко больше не идет, днем ничего, понимающе посмотрит и все, а ночь прошла с ревом.Терплю и молюсь чтоб скорей успокоилась, кушает пока как и до грудного кормления относительно нормально.

17/03/2015 09:52

Россия, Москва

Если создать определенные условия и предпосылки, то окончание кормления грудью происходит само собой и без проблем:
1. Прикорм. Последовательно заменяем все кормления кроме ночного. С этим могут быть сложности, тут главное найти правильный продукт. Например первым мы хотели ввести кефир и перед кормлением вытаскивали его из холодильника чтобы чуток нагрелся. Ребенок отказывался. Делали перерыв недельку и опять. Ни в какую. Однажды замешкались и дали холодный сразу из холодильника - съел враз всю тарелку! Важный момент в переводе на прикорм это избегать насыщенных вкусов. Одним из первых овощных пюре у нас был пюре из кабачков, редкостная гадость, но ребенок с удовольствием лопал.
2. Уменьшение кормления грудью приводит к естественному уменьшению выработки молока. Чтобы грудь не распирало днем, использовался электрический молокоотсос. Но выкачивалось не все, а только часть, чтобы организм понимал, что "молокозавод" пора отключать.
3. Когда осталось одно ночное кормление, то подгадав к моему (папину) отпуску мы с мамой поменялись местами (ребенок спит в кроватке со стороны мамы, чтобы она ночью могла взять ребенка к себе покормить). Дней пять рядом с сыном спал сам. Он просыпался, я его как обычно забирал из кроватки и клал рядом, он пытался что-то найти у меня, не находил и засыпал опять. Я минут через 5 перекладывал его обратно.
Через 5 дней. Поменялись с мамой обратно.
Понятно, что все это можно было провернуть только с учетом того, что ребенок спит отдельно, с грудью не засыпает, и пользуется соской. К чему мы с самого начала целенаправленно шли. Кстати про соску. Сначала не хотели ребенку давать соску, но после того как он поорал несколько часов. Быстро сбегал и купил модную силиконовую, которую ребенок не принял. Купили резиновую (желтого цвета) ребенку понравилась.
Тут можно почитать подробней: http://vpervyemama.ru/kak_prekratit_grudnoe_vskarmlivanie.html/

03/03/2015 21:33

Украина, Одесса

http://materinstvo.ru/art/8127
Тут я считаю верно. У меня старшая дочь до 2лет с грудью была, ела все, но спать только с тисей), отдала бабушке на неделю на дачу, бабушка чуть с ума не сошла, днём нормально, ночью плач и слёзы.... Но потом свыклась. Младшей сейчас 1,2, она не ест с бутылки!! Только с ложки, и никогда не пьёт ночью! Днём может обходиться без груди когда хорошее настроение, засыпаем на улице в коляске, а бывают дни, кроме груди не есть ни пить ничего не хочет, ну а засыпать ночью, и пару раз найти ночью-обязательно

29/11/2014 09:32

Россия, Санкт-Петербург

Анна, вы хорошо рассуждаете, да только со своей колокольни. Даже если не совать грудь ребенку после кормления, не забывайте про ночные сосания (когда ребенок в полусне и борщом его не отвлечь), про сосание во время прорезывания зубов (когда ребенок готов сутками не выпускать грудь) и т.д. Мой ребенок, например, соску не берет категорически и никогда не брал. Если вы не понимаете, откуда та или иная проблема, значит вы просто с ней не сталкивались.

05/10/2014 23:06

Россия, Санкт-Петербург

Я вообще не понимаю, откуда берется эта проблема отлучения от груди. Когда начинаем вводить прикорм, с ложечки-двух, постепенно увеличивая порцию, затем доводим до полной порции - и все, одно кормление полностью заменено прикормом. Нафига, ну нафига скажите пожалуйста предлагать ребенку еще и грудь, когда он и так съел полную порцию??? Затем заменяем второе кормление, также полностью, третье и т.д. В итоге три кормления заменены кашей, овощами с мясом и кисломолочными. Остались только два кормления, рано утром и на ночь. Во-первых, от ранне утреннего кормления ребенок вскоре откажется сам, и у него будет обычный завтрак как у всех, часов в 8 утра. Во-вторых, при таком режиме грудное молоко само постепенно уходит. И ребенок постепенно отучается от сиськи сам. У меня молоко почти кончилось, я просто дала ему вместо груди смесь. Потому что ребенок возле груди находится для того, чтобы есть, а не для того, чтобы сосать. Чтобы есть - так там нет почти молока, чтобы сосать - это пожалуйста соску. У меня ребенок ни одного раза не пикнул, когда я перестала давать грудь. И я искренне не понимаю, зачем мамаши суют ребенку сиську после каждого кормления, ведь дитя наелся прикормом. А потом сетуют, что не оторвать от груди, а когда начинают отлучать, то истерики, сиськи лопаются от накопившегося молока, и всем плохо и некомфортно.

13/09/2014 13:46

Казахстан, Алматы (Алма-Ата)

Малыш не должен быть голодным и при первом запрашивании груди, второй взрослый максимально отвлекает и развлекает малыша. Плюс ко всему в этот период я помогала уснуть ребенку укачивая его в коляске (в основном на свежем воздухе), а ночью при просыпании давала кашу или кефир из бутылочки.

Конечно не могу сказать, что ребенок не капризничал, но самое главное выдержать первые 3 дня!
Всем удачи!

Рано или поздно, каждая мама задумывается, не пора ли заканчивать грудное вскармливание. Сколько должно продолжаться грудное вскармливание решает только мама, но очень хорошо, если это решение принято осознанно, взвешенно, с учетом потребностей ребенка. ВОЗ рекомендует продолжать грудное вскармливание до 2х лет и дольше, по желанию мамы и ребенка . В национальной программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни, говорится, что грудное вскармливание целесообразно продолжать до 1-1,5 лет. На протяжении всего периода грудного вскармливания молоко остается полезным. Психологический фактор грудного вскармливания так же остается довольно значимым.

Не являются вескими причинами для отлучения от груди:

1. Достижение какого-то определенного возраста . В первую очередь нужно смотреть на готовность ребенка. Тогда отлучение от груди проходит легко и безболезненно. Помните, что период отлучения от груди может растянуться на месяцы. Не стоит форсировать события и стараться отлучить побыстрее. Это не соревнования. Смотрите на ребенка, наблюдайте, как он реагирует на ваши действия. Если ребенок становится беспокойным, капризным, тревожным, начинает сосать пальцы или какие-то предметы, возможно, вы слишком торопитесь, и стоит немного притормозить или даже немного вернуться назад.

2. Выход мамы на работу . В этот период ребенок особенно нуждается в чем-то стабильном, приятном, сближающем его с матерью. Грудное вскармливание помогает ребенку принять эту ситуацию, и понять, что мамы нет какое-то время, но потом она обязательно вернется и даст грудь.

3. Начало посещения ребенком детского сада . Многие мамы и дети прекрасно совмещают посещение ребенком садика и кормление грудью. Кроме того, в этот нелегкий период для ребенка, грудное вскармливание поможет ему легче адаптироваться к новой ситуации и защитит от детских болезней, которые нередко начинают одолевать «садичных» детей.

4. Давление окружающих . Помните, это ваш ребенок и только вы решаете, когда пора заканчивать грудное вскармливание. Ведь вы хотите отлучить ребенка от груди наименее безопасным способом, правда? А не для того, что бы доставить приятное маме, бабушке, педиатру?

5. Ребенок плохо кушает прикорм . Не факт, что после отлучения от груди ребенок станет есть лучше и разнообразней, разве что в больших объемах. По крайней мере, кормя грудью, вы можете быть уверены, что с грудным молоком ребенок получает необходимые полезные вещества.

6. Необходимость лечения мамы, прием каких-то лекарств. Если мама заболела, врач чаще всего может подобрать лечение совместимое с грудным вскармливанием. Хотя в большинстве лекарственных средств в аннотации стоит противопоказание в период лактации, это не всегда так. Таким образом, фармацевтические компании снимают с себя ответственность. На самом деле, многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием. Информация об этом есть в специальных справочниках, и врач всегда может подобрать такое лечение, что бы не было необходимости отлучать ребенка от груди на этот период. Если же такое невозможно, то всегда можно прибегнуть к временному отлучению от груди , сохраняя в этот период лактацию, приняв меры, что бы избежать отказа от груди и возобновить кормление после окончания лечения.

Что не следует делать при отлучении от грудного вскармливания:

1. Отлучать от груди резко. Конечно, бывают ситуации, когда отлучать приходится экстренно. О них мы поговорим позже. Но если такой необходимости нет, отлучать следует постепенно, очень плавно сокращая частоту прикладываний. Чем естественнее и постепеннее завершается гв, тем безопасней для физиологического и психологического здоровья мамы и ребенка.

2. Подавлять лактацию с помощью медикаментов. Это довольно серьезные препараты с широким списком побочных явлений и назначить их может только врач по веским показаниям. Лактация – физиологический процесс и у организма есть естественные механизмы ее завершения

3. Перетягивать грудь. Это старинный и довольно опасный совет, тем не менее, мамы продолжают часто его слышать. Такой способ нарушает кровообращение в груди, может вызвать отек, травмировать грудь и привести к лактостазу и даже маститу.

4. Ограничивать питье. Нет прямой зависимости между количеством выпитого и количеством выработанного молока. Ограничение в питье, особенно в жаркое сухое время года, может привести к обезвоживанию организма женщины. Поэтому женщина должна пить по жажде. Постарайтесь только избегать горячего питья, так как обычно горячее питье вызывает прилив.

5. Намазывать грудь чем-то некрасивым или невкусным . С одной стороны это может вызвать стресс у ребенка, с другой стороны, может привести к ожогу нежной кожи груди или слизистой ротика ребенка.

Когда отлучать от грудного вскармливания не следует:

1. Во время болезни малыша или сразу после выздоровления . В этот период организм ребенка ослаблен и лишать его поддержки и защиты в виде грудного молока не следует.

2. Во время глобальных перемен в жизни ребенка, которые могут вызвать стресс. Выход мамы на работу, переезд, поступление в детский сад и т.п. Когда планируются такие перемены лучше отлучить примерно за 2 месяца до или уже после, когда пройдет адаптация ребенка к новому в его жизни.

3. В жаркое время года. Отлучение от грудного вскармливания летом повышает риск кишечных расстройств, а грудное молоко является защитой. Но считается, что если стаж кормления уже солидный (года 2 и более), время года уже не важно.

Отлучение от грудного вскармливания ребенка старше года

Итак, примем за исходные данные маму и ребенка старше года. Имейте в виду, что чем старше ребенок, тем легче его отлучить от груди. В первую очередь мама должна настроиться на отлучение от грудного вскармливания. Уверенность мамы в правильности своих действий очень важна в этот период. Мамины сомнения будут передаваться ребенку, и отлучение может пойти сложно. Кроме этого, мама должна заручиться поддержкой близких. Если, например, бабушка будет причитать «ах ты мой маленький, нехорошая мамка титю тебе не дает, ах ты бедненький», сами понимаете, что это может осложнить процесс отлучения. Итак, решение принято, Члены семьи готовы вас поддерживать и помогать. Начинаем.

С чего начать отлучение от груди?

Обычно начинают отлучение от грудного вскармливания с сокращения дневных кормлений . Здесь каждая мама находит к своему ребенку свой подход. Часто дети часто сосут днем от скуки. Поэтому стараемся больше времени проводить за интересными занятиями. Причем, совершенно не обязательно заниматься детскими занятиями. Можно привлекать малыша к домашним делам, это для него еще интереснее. Ходите в гости, интересные места, много гуляйте, приглашайте гостей к себе. Можно увлечь ребенка чем-то необычным, чего до этого вы никогда не делали. Старайтесь избегать ситуаций, когда ребенок вспомнит про грудь и захочет присосаться. Не переодевайтесь при нем, носите закрытую одежду. Старайтесь не сидеть без дела. Причем, для ребенка, если мама сидит за компьютером или разговаривает по телефону, может означать, что мама ничем не занята. А сидящая не занятая мама - объект для атаки ребенка на предмет пососать. Если ребенок привык получать грудь в каких-то определенных местах или ситуациях - старайтесь избегать их.

Если ребенок просит грудь, сделайте вид, что вы не услышали или не поняли. Постарайтесь чем-то заинтересовать ребенка, отвлечь. С более старшим ребенком, хорошо срабатывает метод договоров. «Я дам титю, когда будем спать», «Пососешь, когда уберем и помоем посуду» Только обязательно выполняйте свои обещания. Тогда ребенок будет соглашаться ждать и откладывать кормление. Если малыш переключается легко, значит потребность в прикладывании была не так уж и велика. Если же малыш настаивает, придется дать грудь. Значит в этот момент для него это действительно важно.

Отлучение от дневных кормлений достаточно просто. Следующим этапом убираются кормления на засыпание. Вначале убираются дневные кормления. Тут вам, возможно, потребуется помощь родственников. Например, укладывание на дневной сон может взять на себя бабушка. Ведь дети очень сообразительные. Они понимают, что у папы и бабушки просить грудь бесполезно, у них нет молока. Не обязательно делать это каждый день. Главное научить кроху засыпать без груди. Разработайте специальный ритуал отхода ко сну. Например, умывание - переодевание пижамки - чтение книжки – грудь -поглаживание пяточек - сон. Постепенно постарайтесь исключить из этого ряда грудь. Или другой вариант. Мама читает книжку, дает пососать грудь, вдруг вспоминает о каком-то важном деле, говорит о нем вслух («ой, мне срочно надо выключить чайник/позвонить/сходить в туалет, ты полежи минутку, я сейчас быстро вернусь») и уходит. Постепенно время отлучек можно удлинять и в очередной раз, вернувшись, вы застанете своего кроху мирно спящим. Но одно условие, если вы ушли, сославшись на то, что вам надо помыть руки, а ребенок захочет встать и пойти вас поискать, он должен найти вас в ванной моющей руки, иначе доверия к вашим словам у ребенка не будет. Вы не ругаете ребенка за то, что он встал, просто возвращаете его в кровать и мягко просите в следующий раз не вставать, а подождать вас.

Важно помнить, что в это время очень важен тактильный контакт. Старайтесь больше прикасаться к ребенку: обнимайте, делайте массаж, щекочите, боритесь, тискайте его. Чаще говорите о том, как вые го любите. Ребенок должен понимать, что он по-прежнему любим, просто эта любовь проявляется другими способами.

На этапе, когда ушли дневные кормления и остается только кормления вечером на засыпание и ночные, многие мамы предпочитают остановиться и покормить в таком режиме еще какое-то время. Если дневные кормления были убраны мягко, то число ночных кормлений не увеличивается. Если же ребенок стал намного чаще просыпаться ночью, для того что бы приложиться, стал беспокойным, капризным, тревожным, начал сосать пальцы или другие предметы, вероятно, вы слишком торопитесь, лучше сделать шаг назад и выждать какое-то время, прежде чем двигаться дальше.

Самыми последними, обычно убираются ночные кормления. Сначала сокращается длительность ночных кормлений. Мама забирает грудь после того, как ребенок немного пососал. Постепенно прикладывания становятся совсем короткими, скорее символическими, а со временем ребенок просто будет их просыпать. С этого момента грудь можно просто не давать. Ночью можно применять формулировки: «на улице ночь, мама спит, папа спит и титя спит, и Маша тоже будет спать» Одежда в которой мама спит должна затруднять доступ к груди. Мама может притвориться спящей. Можно ребенка укладывать в постель с папиной стороны и тогда папа просыпается, дает ребенку попить водички и укладывает ребенка снова. Мама может на ночь уходить спать в другую комнату. Каждая мама найдет свои слова и приемчики, которые подойдут ее ребенку.

Есть ситуации, когда отлучение происходит в более раннем возрасте или у мамы нет достаточного количества времени для плавного отлучения.

Экстренное отлучение от грудного вскармливания.

Бывают ситуации, когда отлучать приходится резко. Обычно такие ситуации связанны с проблемами со здоровьем мамы или ребенка. Постарайтесь подойти к принятию этого решения с максимальной ответственностью, переговорить с врачом, акцентируя, что вы очень хотели бы кормить, совместно с врачом, поискать альтернативы отлучению. Не лишним будет узнать мнение других врачей по вашему вопросу.

Если же альтернативы найти невозможно и даже временное отлучение от груди вам не подходит, расспросите врача, сколько времени у вас есть для отлучения. Хорошо, если его будет хотя бы небольшой запас. Тогда ребенок перенесет отлучение гораздо легче. В такой ситуации методы отлучения те же, просто пойдет оно ускоренными темпами.

Отлучение от грудного вскармливания ребенка до года.

Стоит очень хорошо подумать и взвесить все за и против, что бы начинать отлучение от грудного вскармливания ребенка до года . Все же до года мамино молоко является основным источником питания и поставщиком всех необходимых полезных веществ для ребенка. Прикорм вводится после 6 месяцев и только к году объемы прикорма становятся энергетически значимыми. Если ребенок, не достигший годовалого возраста, сам начинает отказываться от кормления, у мамы может сложиться представление, что это самоотлучение, но это чаще всего все же временная забастовка, вызванная какими-то причинами, устранив которые можно продолжать кормление. Решение принимает мама, будет она продолжать кормить или на этом и остановится.

Обычно ребенка до года отлучить от груди не очень сложно. Постепенно замените прикладывания к груди кормлениями из бутылочки. Напоследок лучше оставить ночные кормления. Сложности могут возникнуть, если ребенок отказывается от бутылочки. Можно прибегнуть к помощи родственников. Возможно, из маминых рук ребенок брать бутылочку откажется категорически, а из папиных покушает. Можно попробовать давать первое время бутылочку не в той позе, в которой ребенок привык кормиться грудью. Помните, что ребенку до года (по некоторым данным до 2х) необходимо получать либо грудное молоко, либо его заменитель – адаптированную смесь. А так же ребенок должен удовлетворять потребность в сосании, если не грудью, то соской. В этот период особенно важен контакт мамы и ребенка. Старайтесь, что бы ребенок чувствовал мамину близость, любовь и ласку.

Что делать с грудью?

Что не делать с грудью при отлучении от грудного вскармливания, уже упоминалось выше: не перетягивать, не намазывать горчицей и зеленкой.

Что же делать можно и нужно? Если отлучение происходит мягко и медленно, то грудь успевает подстраиваться под изменение ритмов кормления, поэтому ничего делать обычно не приходится. Если грудь переполняется, появляются болезненные ощущения, дискомфорт, следует немного подцедить до чувства облегчения. Можно прикладывать прохладные капустные листья. Если грудь переполняется быстро, можно применять природные средства, подавляющие лактацию (мята, ) в качестве чаев или ароматерапии. Так же, достаточно сильным средством, угнетающим лактацию, является , которое нужно втирать в кожу груди легкими массирующими движениями.

Еще хочется отметить, что еще ни один ребенок не сосал грудь бесконечно. Рано или поздно, наступает момент, когда у ребенка полностью отпадает потребность в этом процессе. Самоотлучение обычно происходит после 2,5 лет.

Успехов вам и мягкого отлучения!

Юсова Татьяна - консультант по грудному вскармливанию

Польза маминого молока неоспорима, однако рано или поздно наступает момент, когда приходится отучить ребенка от грудного вскармливания. У одних мам этот процесс проходит спокойно и вызван взрослением ребенка, другие вынуждены прекратить давать грудь из-за внешних обстоятельств. Важно настроить отучение таким образом, чтобы оно проходило безболезненно и постепенно. В этом случае ни кормящая мама, ни ее малыш не подвергнутся психологическому стрессу.

Грудное вскармливание - очень важный с точки зрения физиологии и психологии процесс, поэтому отказ от него должен быть постепенным, не вызывающим стресс

Периоды кормления

Для безболезненного отказа недостаточно просто принять решение и начать действовать. Необходимо подобрать идеальное время, чтобы кроха спокойно перенес прекращение кормления маминым молоком. Окончание лактации зависит от того, насколько долго продолжалось грудное вскармливание, так как у всех оно протекает по индивидуальному сценарию. Лактация длится несколько этапов:

Зарождение лактации начинается в период беременности, когда женский организм перестраивается и готовится к рождению младенца. После появления на свет ребенка становление не прекращается, а продолжает набирать обороты. Многие мамы помнят периоды снижения или усиления выработки молока, что свидетельствует о формировании процесса.
Зрелость лактации является самым гармоничным и спокойным этапом, поскольку объем грудного молока полностью соответствует нуждам малыша (рекомендуем прочитать: ). Период может продолжаться до 1,5-2,5 лет. Длительность зависит от эмоционального состояния мамы и ее готовности не отказываться от кормления грудью.
Заключительный этап инволюции сопровождается уменьшением объема молока и снижением его качества. Из-за недостаточного количества важных питательных веществ карапуз может чаще требовать грудь, но насыщение не приходит. Чувство голода сказывается на поведении ребенка, а мама ощущает усталость и вялость. Постоянные прикладывания малыша к груди могут сопровождаться болью в сосках и раздражением, что сигнализирует о бесполезности дальнейшего вскармливания грудью.

Оптимальные периоды для прекращения естественного кормления

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

В советские времена считалось нормой отлучать ребенка от груди в очень раннем возрасте. Женщины рано выходили на работу, а декрет длился недолго, поэтому иногда отучать приходилось и в 10 месяцев. Популярная литература той эпохи предлагала рекомендации, которые неприемлемы для современных мам:

Грудное вскармливание должно продолжаться не более 12 месяцев.
Прекратить лактацию можно было почти варварским методом, перевязав плотно молочные железы (рекомендуем прочитать: ).

Современные специалисты настаивают на сохранении зрелой лактации в течение двух лет, а при отсутствии дискомфорта и противопоказаний - до 3.

Время завершения лактации устанавливает мама, а не государство или окружающие. В идеале отучить ребенка от груди легче всего на заключительном этапе лактации. Обычно он начинается, когда карапузу исполнилось чуть больше года, но оптимальным периодом считается 1,5-2 года.

В это время лучше всего отучить от груди, поскольку и мама, и кроха готовы разорвать «молочные» узы. Обычная пища уже прочно вошла в детский рацион, а полезные иммуноглобулины были получены малышом за этот период в достаточном количестве. Иммунная система двухлетнего ребенка отличается стабильностью в отличие от годовалого крохи, которого решили резко отлучить от груди.

В реальности не всегда получается проводить отказ от грудного кормления в оптимальный для этого период. Порой приходится делать это в экстренном порядке из-за внезапной болезни кормящей женщины. Если курс лечения включает медикаменты, несовместимые с естественным вскармливанием, от последнего нужно отказаться. Нередки ситуации, когда женщина вынуждена выйти на работу, чтобы обеспечить наполнение семейного бюджета.

Прекращение лактации и возможные последствия

На решение об отлучении от груди могут повлиять различные внешние факторы и жизненные обстоятельства. Перед окончательным выводом маме полезно будет узнать о предстоящих рисках:

Ребенку до полугода. В этот период без грудного кормления не обойтись, поскольку другую пищу организм малыша не способен воспринимать и усваивать. С маминым молоком поступают все необходимые вещества и микроэлементы. Прекращение лактации не должно мотивироваться только личной прихотью женщины из-за серьезного вреда здоровью младенца (рекомендуем прочитать: ). Весомой причиной могут быть медицинские показания: болезнь мамы и ее лечение определенными лекарствами, заболевание ребенка, сопровождающееся разлукой с матерью. Однако и в этих случаях специалисты рекомендуют практиковать сцеживание и продолжить затем естественное кормление.
Ребенку от 6 до 12 месяцев. Годовалому малышу с маминым молоком поступает ¾ важных веществ для нормального развития. Прикорм пока еще сложно назвать полноценным рационом, ведь он является дополнением к грудному кормлению (см. также: ).
Малышу от года до полутора. С этого момента мама может задуматься о прекращении кормления, если количество молока уменьшилось или возник дискомфорт. Риски для здоровья крохи практически отсутствуют.
Двухлетние дети и старше. Происходит естественное завершение лактации, поэтому отлучение от груди будет безболезненным.

Специалисты по налаживанию грудного кормления рекомендуют сохранять лактацию, пока малышу не исполнится хотя бы полтора года. Мамам нужно учитывать, что ближе к 3 годам отучать кроху уже сложней.

Если женщина хочет и может кормить ребенка долго, то примерно к двухлетнему возрасту молоко начнет иссякать естественным образом, и отлучение будет легким

Как определить готовность малыша к переменам?

Все рассмотренные факторы больше касались оптимального времени для маминой физиологии, но необходимо учитывать и желания карапуза. На это могут указывать многие признаки:

возраст полтора года и старше;
основные молочные зубы уже появились;
рацион состоит из прикорма, а мамино молоко больше напоминает лакомство или десерт;
малыш не устраивает истерик, если мама отказывается давать грудь;
отхождение ко сну сопровождается мелодичной колыбельной или чтением сказки, а не сосанием груди.

При наличии этих признаков отлучение пройдет без стресса и психологических травм. Однако имеется и ряд противопоказаний для начала отказа от груди, о чем предупреждает Комаровский:

В весенне-летний период лучше повременить с изменениями в пищевых привычках. Весной буйствуют вирусы гриппа, а ОРВИ легко заработать на прогулке. Летом основной опасностью считаются кишечные инфекции, а от этих неприятностей ребенка способно уберечь только мамино молоко. Исключением может стать лишь двухлетний ребенок и старше.
Перед тем как отлучить ребенка от грудного вскармливания, нужно убедиться, что у него не режутся новые зубки. Лучшим средством от стресса, боли и сниженного иммунитета станет грудь мамы.
Накануне переезда, путешествий и дальних поездок также нельзя планировать отлучение.
Не стоит экспериментировать с отказом и в случае, если малыш долгое время пребывает в плохом настроении.
С момента окончания болезни не прошел месяц.

Не следует равняться на опыт подруг и советы родственников: кто-то кормит детей очень мало, кто-то предпочитает делать это как можно дольше. Здоровье и психическое равновесие ребенка должны быть на первом месте.

Что не является поводом для отлучения

В пользу отказа от кормления каждая четвёртая мама приводит аргумент – «чувствуется, что пора». Но, несмотря на тесную связь с малышом, отталкиваться нужно только от научных понятий и медицинских доказательств.

Не стоит принимать решение об отлучении, если ребёнок отказывается от молока - причины чаще связаны с физиологическими колебаниями в детском организме. Например, пониженный гемоглобин, нарушения работы ЖКТ. Именно грудное молоко в этих случаях станет первостепенным лекарством, а отлучение усугубит осложнения.

Питание и умение есть из тарелки – не повод для остановки ГВ. Состав молока несопоставим по питательности с искусственными смесями и кашами. Свойства сохраняются до 2–3 лет. Поэтому ВОЗ рекомендует продолжать естественное питание до самоотлучения малыша от грудного вскармливания.

Ошибочные суждения

Отсутствие аппетита.
Частые просыпания ночью.
Выход на работу.
Ясли (до полутора лет).

Иногда мама задумывается о прекращении естественного кормления из-за желания выспаться. Неспокойный сон чаще присущ детям на питании по требованию, Мнение, что малыш на искусственном кормлении станет реже просыпаться – неверно. Ребёнок по-прежнему будет требовать успокоения, маминого тепла, укачивания, так как причина беспокойства кроется в особенностях цикла младенческого сна.

Малыш старше года реагирует на введение обычной еды спокойнее, так как пищеварительная система уже настроена к новому режиму. Но даже работающая мама поможет ребёнку лучше адаптироваться, если продолжит кормление грудью вечером и ночью. Молоко обогатит рацион, поддержит иммунитет, а контакт во время вечерних прикладываний успокоит соскучившегося по маме ребёнка. В период командировок рекомендуется сцеживаться, а не угнетать лактацию.

Необходимость посещения детского сада ребёнком до полутора лет часто служит поводом для отучения от естественного вскармливания. Но и в этой обстановке прекращение ГВ не обосновано.

После года малышу рекомендовано учиться засыпать без мамы, навык стабилизируется уже через 2–3 недели. Плотное кормление остаётся утром и перед ночным сном. Прикладывание обеспечит ребёнку надёжный тыл в стрессовой ситуации адаптации к садику.

Маме стоит основательно подумать над необходимостью отлучения от естественного вскармливания. Ведь 3 грудных кормления (700–750 мл) покрывают ½ суточной потребности организма малыша в энергии и белке, на 50% – в витамине А, на 100% в аскорбиновой кислоте и токофероле. ГВ в комплексе с прикормом - залог полноценного развития и здоровья.

Плохое время для отлучения

Если встал вопрос о прекращении ГВ, необходимо определить периоды, когда этого делать не стоит. При отлучении от ГВ ребёнок испытывает стресс, поэтому для избежания рисков усугубления положения, стоит исключить дополнительные тревожные факторы.

Ситуации риска

Стресс – переезд, выход мамы на работу, наём няни, поход в ясли.
Болезнь и восстановительный период.
Перед и после вакцинаций.
Летние месяцы.

Педиатр Е. О. Комаровский утверждает, что отлучение в стрессовые периоды усугубит нервозность и страх ребёнка. Появляется ощущение ненужности, что провоцирует капризность, тревожный сон. Также отмечается возраст риска – 1 и 3 года, период болезни. Отучение ребёнка от грудного вскармливания рекомендуется спустя 2–3 месяца после стрессовой ситуации.

Вакцинация также считается напряжённым моментом для психики и физиологии малыша. После прививки снижен иммунитет, остаётся ощущение обиды и страха. Восполнить защитные ресурсы под силу только грудному молоку, стресс отпускает после сосания груди и объятий с мамой.

Педиатры утверждают, что лето - неудачное время, чтобы отлучить от грудного вскармливания малыша. Риск заражения кишечными инфекциями в тёплые месяцы возрастает на 40%. После остановки ГВ, из-за сниженного иммунитета, детский организм крайне уязвим к патогенам. Только мамино молоко действует, как защитный барьер от заражения.

Второй фактор, против отлучения от ГВ летом – риск обезвоживания. В жару потери жидкости восполняются только питьём. Но малыш не сразу приучается выпивать суточную норму воды, которая исчезла с молоком из рациона. Для навыка необходимо время, но если температура на градуснике зашкаливает вверх, медлить недопустимо.

Лучший период для отказа – осень и зима. Но главную роль имеет возраст. Если малышу меньше года, то стресс для обоих – неотъемлемая составляющая периода отлучения.

Когда пора отучать ребёнка от грудного вскармливания

Главный фактор, свидетельствующий о готовности к остановке ГВ это отсутствие или критичный минимум наполнения желёз. Наблюдаемый временной отрезок – 12 часов.

Логично, чтобы проверить выработку молока, нужно приостановить кормление. Для мам, дети которых посещают ясли, проблем не будет. Во время сцеживания, или по ощущениям наполненности груди, снижение объёма определить просто.

Характерный признак, если при отсутствии ночных кормлений, утром нет молока. Важно не спутать явление с закупоркой протоков. Симптом лактостаза – болезненность, уплотнения в железах.

Для того чтобы определить объёмы, ребёнка желательно отлучить на время от груди, предварительно сцедив молоко (если возраст допускает «подержать» на прикорме). Лучше на день отправить малыша погостить к бабушке. Если такой возможности нет, то кормить в течение суток одной грудью, за второй следить.

Период для определения необходимости отлучения от мамы – 2 месяца. Если молоко убывает, при неизменном питании и режиме, пора приостанавливать лактацию.

Способы отлучения

В зависимости от причины, выделяется 3 способа прекращения ГВ – мягкое, экстренное, медикаментозное. И если мама настроена однозначно, ВОЗ рекомендует чётко следовать инструкции правильного (мягкого) отлучения от грудного вскармливания.

Теперь грудь малыш получает только по расписанию. В рацион включаются каши, пюре с разными вкусами (на выбор, для определения предпочтений).

Мягкий метод 5 шагов

Исключить промежуточные кормления – для успокоения малыша, когда маме кажется, что он голодный (ситуация характерна для питания по требованию). Лучше пытаться успокоить ребёнка объятиями, укачиванием, спеть песню. Если есть уверенность, что беспокойство от голода – вводить прикорм.
Остановить кормления после дневного сна – сразу отвлечь ребёнка любимой игрушкой, новой игрой. Рекомендуется убирать по 1 кормлению в неделю. Если малышу тяжело даётся отказ, второе кормление исключается через 2 недели. В течение 3 недель устанавливается режим утро-вечер.
Исключить дневное кормление – после завтрака заменить сон прогулкой (2–3 часа). После возвращения накормить малыша супом, выпить чай с печеньем и уложить спать под сказку. Полдник без кормления (пункт 2).
Прекратить ГВ утром - через неделю 1 завтрак в 7 дней заменяется прикормом, исключать 1 кормление в неделю. Действия аналогичны п.2.
Убрать кормление перед сном – за 2 недели до отказа, добавить новый ритуал отхождения ко сну. Например: ванна с ромашкой – стакан молока – сказка. Вначале допускается грудное кормление на ночь (вместе с ритуалом), через 5–7 дней сосание убирается. В первые 4–6 недель укладывать малыша лучше папе.

Важно восполнять дефицит воды, который возникает с уходом каждого кормления. Грудничку необходимо 50 мл/1 кг веса в сутки. Норма высчитывается с учётом, что с молоком удовлетворяется 90% суточной потребности жидкости.

Например, ребёнку в 1 год, весом 10 кг, требуется 500 мл воды – это 3 полноценных кормления. Когда с естественным питанием появляется недобор нормы (например, сталось 2 кормления в сутки), малыш допаивается из ложечки или бутылочки.

Методы быстрого отлучения

Методы, когда нужно быстро отучить ребёнка от груди, используются только в крайних случаях. В том числе при диагнозах: ВИЧ-инфекция, опухоль, открытая форма туберкулёза, и приёме химиотерапии. Способы травматические для мамы и ребёнка.

Отъезд мамы – 3–5 дней, переход на смесь. Двойная стрессовая ситуация для малыша - прерывание тактильной связи и неудовлетворённый рефлекс сосания.
Перетягивание груди – риск 44%. Психологически тяжёлый для ребёнка, опасный для мамы.
Гормональные препараты – современный метод подавления выработки пролактина. Действует в течение 12 часов. Отмечаются тяжёлые побочные реакции из-за резкого изменения гормонального фона.

Лучший способ резко отлучить малыша с минимальными рисками – гормональные препараты. Эффект от одной таблетки. Действует необратимо, если не провоцировать выработку пролактина (прикладывание).

Таблетки-ингибиторы пролактина

Каберголин.
Берголак.
Агалатес.
Бромокриптин.

Препараты имеют побочные эффекты в 65–70% случаев приёма. Проявления – тошнота, рвота, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления. Симптомы наблюдаются в течение 2–5 суток, затем исчезают.

Чтобы отлучить от грудного вскармливания без вреда для малыша, нужно пошагово следовать инструкции мягкого метода. Главный плюс - иммунитет, нервная, гормональная системы ребёнка безболезненно перестраиваются на новый режим питания. Мама спокойна, ребёнок счастлив.

Отлучение малыша до года

Всемирная организация здравоохранения утверждает, что – единственный способ повысить сопротивляемость организма малыша к инфекциям и вирусам. Именно поэтому отлучение от груди детей до года допускается в крайних случаях. Стресс, который испытает младенец, равнозначен расставанию с мамой.

Если ситуация требует отучать ребёнка от ГВ рано, рекомендуется сделать это до 10 месяцев или через 8–12 недель после первого дня рождения. Педиатры считают годовалый возраст – критическим моментом психической и физической зрелости ребёнка. Отлучение от груди в 11–13 месяцев угрожает младенцу аллергией, расстройством ЖКТ, снижением иммунитета. Как следствие - простуда, инфекции.

Грудь во время отлучения

Если используется мягкий метод, молоко продолжает вырабатываться в течение 4–8 недель. При резком прекращении ГВ (без таблеток), в 20% случаев, диагностируются застойные заболевания желёз. В груди образуются уплотнения, развивается абсцесс. Чаще осложнения проявляются на 3 день после полного отказа от ГВ, сопровождается сильной болью, воспалением. Для исключения проблем с грудью, рекомендован специальный уход.

Правильный уход

Если отлучение было резким, лучше сцеживаться по принципу мягкого метода – постепенное сворачивание ГВ.
Процедуру проводить 4–5 раз в день до мягкости груди, каждые 5 дней уменьшать количество сцеживаний.
При сцеживании оставлять немного молока – так оно быстрее перегорит.
Носить бельё без косточек из хлопчатобумажной ткани.
Пить травяные отвары и чаи - мята, брусника, шалфей, петрушка.
Для снятия воспаления использовать прохладные компрессы (горячие недопустимо).
Для обезболивания рекомендуются охлаждённые капустные листья (предварительно помять).
В случае сильной боли, или при температуре от 38,0 °C .
Допускается на ночь (Валокордин, Пустырник).
Если воспаления и болевой синдром нарастают, требуется обращение к маммологу.

Неприятные ощущения в норме проходят через 2 недели. Мягкий метод отлучения реже сопровождается воспалением желёз. В обоих случаях тактика действий одинаковая – снятие симптомов, ингибирование пролактина.

Уплотнения – первый признак лактостаза. Начальная стадия закупорки лечится массажем, прохладными компрессами, регулярным сцеживанием. Если процесс запущен, поднимается температура – высокий риск мастита, гнойного абсцесса.

Как долго перегорает молоко после отлучения

По мере сокращения сцеживаний, молоко постепенно перегорает. Есть мнение, что молокоотсос продлевает выработку пролактина, так как прибор действует аналогично сосательному рефлексу.

В теории, выделения из груди прекращаются через 7–14 дней после отказа от ГВ. Но практические наблюдения отмечают индивидуальную продолжительность. Нормально, если молоко выделяется при нажатии ещё спустя несколько месяцев, даже 1–2 года.

Если маму не беспокоят болевые ощущения в груди – поводов для волнения нет. Гормональный фон в каждом случае индивидуален, для перестройки организма требуется разное время.

По рекомендациям педиатров, грудное кормление лучше продолжать до 1,5–2 лет. При этом работа, ясли или отъезд не повод для лишения малыша уникального питания. Резкое отлучение провоцирует нарушения в физиологических и психических процессах ребёнка, поэтому допускается только в крайних случаях. Безопасность малыша – главное правило при выборе метода прекращения ГВ.

Десерт на сегодня - видео о том чего нельзя делать при отлучении от груди. Можно ли перетягивать грудь? Помогают ли таблетки для подавления лактации? Стоит ли меньше есть или пить, чтобы молока стало меньше? В какие периоды лучше не отлучать ребёнка от груди?