Как увеличить поступление молока у кормящей мамы. Как улучшить лактацию кормящей матери

Как увеличить количество молока или восстановить лактацию?
В пеpвую очеpедь следует проанализировать качество питания матери и постараться его рационализировать, так как многочисленными исследованиями доказана пpямая зависимость качества грудного молока от состава pациона матеpи. Пpи неполноценном питании стpадает не только выpаботка молока, но и его химический состав. В пеpиод коpмления гpудью, калоpийность питания матеpи должна быть на 700-1000 ккал. выше обычной. Пpимеpный суточный pацион кормилицы должен состоять из 200 г мяса, птицы или pыбы, 1 л молока или кисломолочных напитков, 100-150 г твоpога, 20-30 г сыpа, 500-600 г овощей, 200-300 г. фpуктов. Из жиpов лучше употpеблять сливочное (15-20 г.) и pастительное масло (25-30 г). Для коppекции питания коpмящей женщины можно pекомендовать специальный сухой молочный пpодукт «Фемилак-2», обогащенный белком, витаминами и минеpальными веществами.

Количество жидкости в суточном pационе (суп, чай, молоко, кефиp, соки и дp.) доводится пpимеpно до 2 л. Hекотоpые матеpи для увеличения количества гpудного молока стаpаются употpеблять больше жидкости. Это, действительно, несколько увеличивает выpаботку молока, но пpи этом стpадает его состав – уменьшается количество белка, жиpа, витаминов. Состав гpудного молока также изменяется, если коpмящая мама пеpегpужает пищу углеводами, употpебляя много сахаpа, кондитеpских изделий, кpуп, хлеба. Пpи этом количество белка в гpудном молоке может уменьшиться в 2-3 pаза пpотив ноpмы. Коpмящей матеpи не pазpешается употpебление любых алкогольных напитков (не говоpя уже о наpкотиках), в том числе и пива, котоpое некотоpые, особенно пожилые, люди совеpшенно необоснованно считают сpедством, способствующим увеличению выpаботки молока. Алкоголь (а в пиве его содеpжится довольно высокий пpоцент) очень легко пеpеходит в гpудное молоко и вызывает у pебенка сеpьезные наpушения со стоpоны неpвной система. В тяжелых случаях это может пpивести к отставанию в психическом и физическом pазвитии. Аналогичным действием обладает и никотин. Поэтому коpмящей матеpи следует отказаться от куpения на весь пеpиод гpудного вскаpмливания pебенка.

Пpи составлении матеpинского pациона надо обpащать внимание на огpаничение следующих пpодуктов: шоколад, натуpальный кофе, какао, оpехи, мед, гpибы, цитpусовые, икpа pыб и дp. Достаточно высокое содеpжание этих пpодуктов в pационе матеpи может вызвать аллеpгические pеакции у pебенка. Hе следует также увлекаться остpыми и pезко пахнущими пpодуктами (лук, чеснок и дp.). Они пpидают гpудному молоку специфический пpивкус, и малыш может отказаться сосать гpудь.

С целью увеличения выpаботки гpудного молока можно pекомендовать некотоpые напитки, пpиготовленные с использованием pастительных стимулятоpов лактации, к котоpым относятся одуванчик, кpапива, укpоп, душица, тмин, салат, моpковь, pедька, фенхель, анис и дpугие.

Рецепты некоторых напитков, повышающих выработку грудного молока

Сок моркови – Свежую морковь тщательно вымыть, обдать кипятком, натереть на мелкой терке, отжать сок. Принимать по полстакана 2-3 раза в день. Для улучшения вкусовых качеств можно добавить молоко, сливки, фруктово-ягодные соки (в небольшом количестве, чтобы не снижать действие морковного сока). Готовить перед приемом.
Рецептура: сок моркови – 0,5 стакана, молоко (сливки, фруктовый или ягодный сок) – 1 столовая ложка.

Морковь тертая с молоком (сливками) – Морковь тщательно вымыть, обдать кипятком, натереть на мелкой терке, залить молоком или сливками. Принимать по 1 стакану 2- 3 раза в день. Готовить перед приемом. Рецептура: морковь тертая – 3-4 столовых ложки, молоко (сливки) – 1 стакан.

Сок из листьев одуванчика – Свежие молодые листья одуванчика хорошо промыть, пропустить через мясорубку, отжать сок, посолить по вкусу, дать постоять 30-40 минут. Принимать по полстакана 1-2 раза в день мелкими глотками. Для улучшения вкуса можно добавить сок лимона, сахар.
Hапиток из семян салата – Семена салата листового осторожно раздавить в фарфоровой ступке, залить кипятком, настаивать 2-3 часа, процедить. Принимать по полстакана 2-3 раза в день. Рецептура: семена салата листового – 20 г, вода – 1 стакан.

Тминный напиток – Семена тмина залить горячей водой, добавить очищенный и нарезанный лимон (или лимонную кислоту), сахар и варить на очень слабом огне 5-10 минут, охладить, процедить. Принимать но полстакана 3 раза в день. Рецептура: семена тмина – 15 г, вода – 1 л, лимон – 1 шт. (или лимонная кислота – 2 г), сахар 100г.

Сливки с тмином – Сливки и семена тмина поместить в керамическую посуду, закрыть крышкой, поставить в духовой шкаф) при малом нагреве на 30-40 минут. Принимать после охлаждения по 1 стакану 2 раза в день. Рецептура: сливки – 2 стакана, семена тмина – 2 столовые ложки.

Тминный чай – Ржаной хлеб нарезать кусочками, посушить, слегка поджарить, залить кипяченой водой, настаивать 3-4 часа, после чего процедить, добавить дрожжи, сахар, тмин и поставить в теплое место для брожения на 10-12 часов, принимать по полстакана или стакану 2 раза в дань. Рецептура: хлеб ржаной – 1 кг, мин – 40 г, сахар – 500 г, дрожжи – 25 г, вода – 10 л.

Hастой аниса – Семена аниса залить кипятком, настаивать 1 час. Принимать в охлажденном виде по 2 столовые ложки 3-4 раза в дань. Сироп из цветков одуванчика и лимона. Цветки одуванчика, собранные утром в солнечную погоду, залить водой, добавить очищенный и измельченный лимон, варить в точение 1 часа на медленном огне, добавить сахарный сироп, довести до кипения, процедить, разлить в бутылки. Использовать для ароматизации чая, воды, прохладительных напитков. Хранить в холодильнике. Рецептура: цветки одуванчика – 4 стакана, вода – 2 стакана, лимон – 1 шт., сахар – 800 г, вода для сахарного сиропа – 0, 5 л.

Методы поддержания лактации

1. Соблюдать режим дня: сон – 10 часов в сутки, прогулки – 2 часа в сутки.
2. Увеличить объём жидкости в питании до 1, 5 – 2 л/сутки (молоко, жидкие кисломолочные продукты, соки, отвары сухофруктов без сахара, отвары трав).
3. Чаще прикладывать ребёнка к груди (до 12 раз в сутки), ночные кормления обязательны. Они важны и для питания ребенка, и для его нервной системы. Кроме того, гормон пролактин, отвечающий за лактацию, более активно вырабатывается ночью, поэтому ночные кормления обычно способствуют более длительной и качественной лактации. Hекоторые дети самостоятельно постепенно прекращают ночные кормления в возраст нескольких месяцев. Однако, вполне нормальным является возобновление ночных кормлений во втором полугодии, когда ребенок начинает активнее двигаться и его организм требует больше пищи.
4. Душ-массаж по Р. H. Зейтцу: после кормления ребёнка и сцеживания молока (если Вы это делаете), грудную железу, которой кормили, облить горячей водой (45 градусов) из душа одновременно проводя массаж круговыми движениями от соска к периферии и сверху вниз, при этом сцеживая молоко. Длительность 5-10 минут. Процедуру проводить 2 раза для левой и 2 раза для правой грудной железы в течение дня.
5. За 30 минут до кормления грудью выпить чай с молоком.
6. Поливитамины для кормящих матерей – приём постоянно.
7. Из книги Б. П. Hикитина: Перед тем, как кормить малыша грудью, приготовьте таз с горячей водой (такой, чтобы ноги выдержали), старенькое одеяло и чашку горячего чая с молоком, садитесь на стул вместе с малышом, опускайте в таз ноги, попросите укрыть одеялом ваши ноги с тазом (баня для ног) и принимайтесь пить чай с печеньем, сухариками или медом, как вам нравится. Через несколько минут, когда приятная теплота охватит ноги и разольется по всему телу, начинайте кормить ребенка. Такого прилива молока к груди, как в эти минуты, я никогда больше не ощущала.
8. Много полезных советов о кормлении есть в книге «Ваш ребенок» У. и М. Серз. Вот некоторые советы по увеличении лактации:
Увеличьте частоту кормлений. Кормите ребенка по крайней мере каждые 2 часа и будите его днем, если он спит более 3х часов.
Раздевайте ребенка на время кормления (контакт животик к животу).
Старайтесь расслабится во время кормления.
Думайте о ребенке, думайте о молоке. Во время кормления поглаживайте ребенка, прижимайте его к себе.
Массируйте грудь до и после кормления. Это облегчает выделение молока.
Оградите себя от непрошеных советчиков, которые могут лишить вас уверенности в себе.
Временно отложите все дела, которые отнимают силы и мешают спокойно кормить ребенка
Берите ребенка в свою постель. Молоко образуется лучше, если вы будете вместе дремать, спать в одной постели.
Хорошо кормить лежа в теплой ванне.

Лактация - это выделение молока из молочных желез у женщины, предназначенного для кормления ребенка - а как увеличить лактацию и сохранить ее на длительное время читайте далее в нашей статье.

Каждая родившая женщина, независимо от своего возраста, национальности, характера питания может выкормить ребенка исключительно грудью. В некоторых племенах до сих пор дети до 2 лет питаются только материнским молоком. Для нашей действительности это невозможно. Тем не менее, первые полгода ребенку желательно кушать только материнское молоко. Но из-за некоторых ошибок организм мамы может вырабатывать его в меньших количествах, чем требуется. Как увеличить лактацию, если к вечеру не хватает молока доступными способами? Почему именно к ночи наблюдается это явление и влияет ли на лактацию менструальный цикл матери? По каким причинам ребенок может лишиться самого естественного для себя питания?

От чего зависит вырабатываемый объем молока у кормящей матери

1. От возраста ребенка. Если месячному малышу будет достаточно порядка 80 граммов молока в одно кормление, то есть среднестатистический ребенок в возрасте 1 месяц выпивает порядка 600 граммов молока в сутки, то в возрасте 4 месяцев этот объем достигает уже 900 граммов. Надо отметить, что данные цифры очень приблизительны и основаны на рекомендациях производителей смесей (можно прочитать на их упаковках).

2. От аппетита малыша и частоты кормлений. Есть малыши, которые часто и хорошо сосут грудь, а есть те, которые не слишком охотно. Это подтверждается и весом детей, находящихся на грудном вскармливании, их прибавками веса. Один ребенок за месяц наберет 500 граммов, а другой 1 килограмм. Но и то, и другое будет нормой. Вот только второй малыш наверняка «активный сосун», который любит часто и помногу проводить у груди. А тот, что «постройнее» больше любит поиграть или подремать.
Соответственно запросам ребенка меняется и количество вырабатываемого молока. Уменьшение лактации возможно, например, в период болезни ребенка, когда у него снижается аппетит. Но эти проблемы с молоком будут временными. И как только малыш поправится - все будет хорошо. Но только если мама уже не начала докармливать ребенка смесью .

3. От самочувствия матери. Многие мамочки спят по 5-6 часов в сутки, в одиночку ухаживают за младенцем, да еще и бытовыми вопросами занимаются. Ясно, почему пропадает молоко при такой нагрузке. Нужно постараться спать вместе с ребенком, в том числе и днем. Не заниматься в это время другими делами - поручить их своей маме, например. Можно даже провести 2-3 дня в постели с малышом (актуально для грудничков), давать им сосать грудь почаще, получать от этого удовольствие и спокойно отдыхать. Чтобы - увеличить лактацию грудного молока в домашних условиях , это лучший способ.

4. Количества выпиваемой мамой жидкости. В норме это не менее 2 литров. Но в данный объем входит все, что попадает в желудок мамочке. Во фруктах, например, тоже немало жидкости. Очень важно не игнорировать сигналы своего организма - пить тогда, когда хочется. Хорошо держать всегда под рукой небольшую бутылочку питьевой воды. В том числе и на прогулке.

5. Времени суток и дня менструального цикла женщины. Обычно к вечеру у женщины медленнее вырабатывается молоко. Это связано с суточными колебаниями ее гормонов. Но несмотря на это, кормить ребенка нужно и вечером грудью. И особенно ночью, когда вырабатывается гормон лактации пролактин. У женщин, которые не кормят детей ночью, менструации могут начаться уже через 6-8 недель после родов. А это риск наступления незапланированной беременности. Да и во время критических дней молоко тоже имеет свойство вырабатываться чуть медленнее и меньше, что тоже может вызывать определенные проблемы. Ребенок во время менструации матери может плакать во время кормления, плохо сосать грудь. Многие считают, что это связано с изменением вкуса молока при месячных, якобы оно становится горьким. На деле же просто высосать нужный объем молока ребенку сложнее. Иногда врачи в таких случаях советуют немного сцеживать молоко с утра или даже ночью, когда его много и предлагать вечером, чтобы докормить. Такой вариант возможен. Но только давать докорм нужно с ложечки, из шприца или поильника, а не из бутылочки.

Как понять, что молока мало

Есть несколько достоверных признаков.

1. Маленькая прибавка в весе при отсутствии врожденной или приобретенной лактазной недостаточности . Обычно дети в первые 3-4 месяца прибавляют по 600 граммов за месяц и даже более. Если ребенок прибавил в первый месяц, например, 300 граммов (считается прибавка в весе от того, что был при рождении, а не от минимального - дети в норме теряют в первые дни после рождения до 10% веса), то, вероятно, он кушает слишком мало. И причиной этого может быть нарушение режима кормлений. Мама кормит малыша по графику, но держит у груди слишком мало. Он не успевает высосать достаточный объем молока. Исправить это довольно просто - нужно кормить ребенка почаще, не убирать грудь, пока малыш дремлет (во время быстрого, поверхностного сна, характеризующегося движениями глазных яблок под веками, подергиваниями конечностей и т. д.) и следить за тем, чтобы малыш молоко высасывал и глотал, а не просто держал во рту сосок. Это поможет и увеличению лактации. Можно разбудить и покормить малыша, если тот спит слишком долго.

2. Беспокойное поведение при сосании груди, плач. Если поток молока из груди совсем слабый, малыш вскоре после начала сосания отрывается от соска, начинает выгибаться, кричать. Если при этом вы не слышите как у него отходят газы, его живот не напряжен, в нем не слышно бурления, вполне возможно, что проблема в количестве молока. Попробуйте предложить ему другую грудь, если она вам кажется полнее. Начал сосать спокойно? Значит, проблема именно в этом. У большинства детей есть так называемая любимая грудь, которую они хорошо сосут. Соответственно, в этой груди и молока больше. Почему одна грудь становится «любимой»? Возможно с этой стороны вы удобнее держите ребенка, когда кормите. Или сосок там более выпуклый, легкий для захвата. Тем не менее, если вам нужно сделать грудь полнее, нужно предлагать ее ребенку постоянно.

3. Маленькое количество мочеиспусканий. После 10 суток от рождения дети начинают мочиться не менее 10-12 раз в день. Если вы решили применить методы, увеличивающие лактацию, то сначала удостоверьтесь в том, что это необходимо. Ведь гиперлактация - это не менее неприятно, чем нехватка молока. Естественно, что эффективен данный метод подсчета только в том случае, если ребенок не получает докорма в виде смеси и какой-либо иной жидкости.

4. Слишком короткие промежутки между кормлениями. Бывает так, что ребенок жадно хватает грудь каждые полчаса, плачет, причем так же и ночью. Даже при кормлении по требованию такие промежутки считаются слишком короткими. Вероятнее всего, по какой-то причине малыш высасывает очень мало молока и остается голодным. Причиной этого может быть как нехватка молока у матери, так и тугая грудь у нее, когда, наоборот, из-за избытка молока ребенок не может даже сосок полноценно в рот взять. В этой ситуации нужно просто немного сцедить грудь.

Лактационный криз: что за «зверь» и как с ним бороться

Через 1, 3, 4, 7 и 8 месяцев от рождения ребенка мама может заметить, что у нее в груди стало очень мало молока. Грудь стала пустой. При этом малыш беспокоится у груди, промежутки между кормлениями сокращаются. Ночи становятся беспокойными, малыш очень часто прикладывается к груди.

Для экономии средств знатоки предлагают отдельные травы и продукты, увеличивающие лактацию в разы, как они утверждают. Некоторые такие средства далее.

1. Морковный сок. Если покупать магазинный, то специальный детский. Или самостоятельно отжать сок из моркови. Пить по чуть-чуть во время еды. Начинать буквально с капелек, так как этот продукт является аллергеном.

2. Укропная вода. Приготовить ее можно самостоятельно из семян укропа. Залить одну столовую ложку семян 250 граммами кипятка и подождать, пока остынет. Укропная вода хороша еще и тем, что избавляет и маму, и ребенка от метеоризма. Принимать нужно небольшое количество примерно за 20 минут до кормления.

3. Продукты, богатые белком. Так как кормящая мама затрачивает много энергии на ребенка, ей обязательно нужны силы, иначе от усталости могут возникнуть проблемы с лактацией. Ну, а черпать их эффективнее всего в белковых продуктах. Цельное коровье или козье молоко употреблять нежелательно, так как большинство грудных детей плохо переносят белок коровьего и козьего молока. А вот кисломолочные продукты, творог, нежирное мясо желательно употреблять ежедневно.
Рекомендованное суточное количество:
- ряженка или кефир - 1 стакан;
- твердый сыр - 30 грамм;
- творог - 150 грамм;
- мясо (говядина, кролик, нутрия, птица) - 200 грамм.

Народные средства для увеличения лактации

1. Пить теплую воду или некрепкий чай до и во время кормления. И вообще, пить побольше. Желательно морсы, компоты, простую воду.

2. До кормления полить грудь теплой водой или сделать теплый компресс. Это поможет лучшему оттоку молока.

3. Раздеть ребенка перед кормлением, раздеться самой, после накинуть на обоих одеяло. Контакт кожа к коже и тепло стимулируют выделение гормона окситоцин, благодаря которому из сосков появляется молоко, происходят его «приливы».

4. Кормить лежа. Удобная расслабленная поза способствует хорошей лактации.

5. Вместе спать. Если маме не приходится ночью вставать, чтобы взять ребенка из кроватки и потом вновь вставать чтобы положить, и так несколько раз, она будет меньше нервничать, уставать, соответственно, и молока будет хватать.

Многие мамы сталкиваются с нехваткой молока. Давайте разберемся, от чего зависит количество молока и как можно увеличить лактацию.

Прикладывание к груди

За выработку молока отвечают гормоны пролактин и окситоцин. Эти гормоны начинают активно действовать от воздействия на грудь, на соски, то есть во время сосания груди малышом. Главной причиной хорошей лактации является частое прикладывание к груди , особенно в ночное время. Если вы чувствуете, что кроха не наедается, кормите его чаще. Не стоит соблюдать режим и кормить по часам, если есть проблемы с лактацией. Молоко прибывает в том количестве, в котором оно убыло. При частых и продолжительных прикладываниях организм поймет, что нужно вырабатывать немного больше молока. Но не думайте, что теперь вы будете сутками кормить кроху. Как только получится наладить грудное вскармливание, можно будет постепенно увеличивать интервалы между кормлениями и при желании даже перейти на режим, то есть кормить каждые 3 — 3,5 часа по 10 минут.

Ночные кормления

Почему так важны ночные кормления для хорошей лактации? Дело в том, что именно в ночное и утреннее время активнее всего вырабатывается пролактин — гормон лактации. При отсутствии прикладываний в это время гормон будет постепенно утихать, а лактация снижаться. Особенно важно время с 2:00 до 7:00, старайтесь будить малыша, если он сам не просыпается и прикладывать хотя бы 1 раз за этот промежуток. Чтобы высыпаться и при этом не потерять грудное вскармливание, можно попрактиковать совместный сон на период налаживания гв. Постоянный контакт «кожа-к-коже» будет положительно влиять на лактацию, а в моменты кормления вам не нужно будет вставать, вы сможете кормить лежа на боку и отдыхать всю ночь. Единственным минусом совместного сна является возможное привыкание малыша. Если вы не хотите, чтобы совместный сон стал вашей постоянной нормой, постарайтесь приучить кроху к своей кроватке как можно раньше.

Увеличение лактации — питание кормящей мамы

Проанализируйте свой рацион питания — достаточно ли калорий и полезных веществ вы потребляете? Зачастую мамы в первые месяцы жизни ребенка питаются неправильно, не употребляют в пищу достаточно полезных продуктов или вовсе недоедают. Рацион должен увеличиться в среднем на 700 ккал в сутки и включать в себя разнообразные продукты. При нехватке калорий длительное время лактация будет снижаться, а здоровье мамы портиться.

Продукты для увеличения лактации

Обязательно к употреблению каждый день:

1. Мясо, птица или рыба (на выбор);
2. Кисломолочные продукты (кефир, творог, йогурт);
3. Сливочное и растительное масло;
4. Фрукты и овощи в небольшом количестве;
5. Жидкость — не менее двух литров в день.

Период лактации — снизить употребление:

1. Кофе;
2. Шоколад;
3. Сахар;
4. Хлебобулочные изделия;
5. Орехи, цитрусовые (могут вызвать аллергию);
6. Лук, чеснок (делают вкус молока специфическим, что может привести ребенка к отказу от груди).

1. Для увеличения лактации нужно пить больше жидкости, особенно теплой. Количество жидкости в день – не менее 2 литров. Попробуйте выпивать кружку чая с молоком за полчаса до кормления.
2. Частое прикладывание малыша к груди, особенно в ночное и утреннее время, является главной причиной хорошей лактации. Пролактин (гормон, отвечающий за лактацию) особенно активно вырабатывается в ночное время. Природа устроила организм матери так, что молоко вырабатывается по мере необходимости – чем больше малыш ест, тем больше молоко приходит снова.
3. Прием горячего душа и ванны перед кормлением;
4. Массаж груди и контакт с малышом кожа к коже. Во время кормления прижмите малыша животиком к своей коже, оставьте все другие дела и мысли, проведите это время только со своим ребенком.
5. Прием поливитаминов и специализированных продуктов для усиления лактации (сухие молочные смеси, БАДы, витаминно-минеральные комплексы).
6. Имбирь — прекрасная специя, помогающая увеличить лактацию, особенно в первый месяц. Можно готовить чаи и другие напитки из имбиря, а также имбирные пряники.

Ни в коем случае не употреблять алкогольные напитки и исключить курение. Алкоголь и никотин плохо сказываются на лактации и могут навредить малышу.

Напитки из народной медицины для увеличения лактации:

Имбирный напиток. корень имбиря натереть, залить кипятком, дать настояться. Можно добавить мед, лимон, сахар. Также можно добавлять в обычный чай.

Чай с пажитником . Завариваются семена пажитника с чаем.

Настой аниса . 2 ч. л. семян аниса залить 1 стаканом кипятка, оставить настаиваться на 1 час. Остудить и пить по 2 столовые ложки 3-4 раза в день за полчаса до еды.

Сливки с тмином . В 2 стакана сливок 10% добавить 2 ст. л. семян тмина, влить получившуюся смесь в керамический горшок, закрыть крышкой и поставить в духовку для томления (при низкой температуре) на 30-40 минут. Остудить напиток; пить по полстакана на завтрак и ужин.

Морковный сок. Хорошо вымытую морковь натрите на мелкой терке, отожмите сок и пейте по полстакана на прием 2-3 раза в день. В сок можно добавлять молоко, сливки, ягодные и фруктовые соки (не более 2 столовых ложек).

Тминный квас . 1 кг ржаного хлеба нарезать маленькими кусочками, высушить, слегка поджарить, залить 10л воды и оставить на 3-4 часа. Настой процедить, добавить 25г дрожжей, 0,5кг сахара, 40г тмина и поставить в теплое место для брожения на 10 -12 часов.

Напиток из аниса, фенхеля и душицы . По 10 г. растертых плодов аниса, плодов фенхеля и травы душицы смешать. Взять 1 ч. л. смеси и залить стаканом кипятка, настаивать 2 часа. Пить по полстакана 2-3 раза в день.

Сок редьки с медом . 100г редьки настоять со 100г воды, подсолить.

И помните, чтобы увеличить лактацию очень важно избегать стрессов и как можно меньше переживать негативные эмоции, поэтому постарайтесь оградить себя от множества советчиков и плохих новостей.

По данным ВОЗ и ЮНИСЕФ, менее 40% детей в возрасте до шести месяцев находятся на грудном вскармливании. И это несмотря на то что исследования этих же организаций показывают - недостаток в материнском молоке приводит к задержке умственного и физического развития ребёнка. Медицинская статистика утверждает, что менее одного процента женщин неспособны по разным причинам к исключительно грудному вскармливанию. Врачами предлагается множество способов, чтобы наладить выработку материнского молока в достаточном количестве.

Лактация: механизм, влияние гормонов, гипогалактия

Процесс выделения молока из молочных желез у женщин после родов, в результате которого обеспечивается кормление ребёнка от нескольких месяцев до полутора - двух лет, называется лактацией. Лактация представляет собой физиологическую функцию организма, которая регулируется гормональными факторами и центральной нервной системой.

Уже во время беременности происходит подготовка молочных желез к кормлению малыша: расширяются молочные протоки, увеличивается количество альвеол, разрастаются ткани и образуются жировые включения. Сразу после родов при отторжении плаценты резко падает уровень гормона прогестерона, и увеличивается роль лактогенного гормона пролактина. Именно пролактин стимулирует образование грудного молока. Секреция этого гормона регулируется в основном гипоталамусом. Непосредственно выделение молока из протоков происходит под воздействием окситоцина. Этот гормон вызывает сокращение особых клеток на поверхности альвеол молочных желез. Уровень пролактина и окситоцина увеличивается, когда малыш сосёт грудь, поэтому напрямую зависит от частоты прикладываний к ней.

В течение трёх-четырёх дней после родов молозиво полностью замещается переходным молоком, и с этого же срока начинает вырабатываться зрелое молоко

После родов молочные железы сначала выделяют густой секрет - молозиво. Молозиво в течение трёх - четырёх дней заменяется переходным, а затем зрелым грудным молоком. Процесс образования последнего стабилизируется где-то к первому месяцу после родов. Уже через шесть - восемь дней объём молока достигает 600–700 мл, а к четвёртому - пятому месяцу увеличивается до одного литра и более. Минимальный срок исключительно естественного вскармливания, рекомендуемый ВОЗ, составляет шесть месяцев. В дальнейшем доля прикорма в питании ребёнка увеличивается, что приводит к снижению выработки материнского молока. Последнее перестаёт вырабатываться примерно в течение одной-двух недель после прекращения кормления.

Причины ухудшения лактации

Снижение секреторной функции молочных желез в послеродовом периоде называется гипогалактией. Гипогалактию разделяют на первичную и вторичную. Первая вызывается нейрогормональными расстройствами, которые влекут за собой недоразвитость молочных желез, снижение их секреторной и молочной функций. Вторая наблюдается значительно чаще (более 90%), причины её следующие:

• заболевания матери, снижение иммунитета;
• неполноценное питание;
• переутомление, стресс;
• недостаточный психологический настрой;
• неправильная техника кормления;
• нерегулярное прикладывание ребёнка к груди;
• докармливание и допаивание малыша.

Из-за неправильной техники кормления может возникать неполное опорожнение груди и застой молока, появляться трещины на сосках, происходить воспаление молочных желез и, как следствие, развиваться расстройство их секреторной функции.

На определённых сроках лактации могут появляться признаки нехватки грудного молока без каких-либо внешних причин. Как правило, это происходит на третьем, шестом и двенадцатом месяцах. Причины лежат в скачкообразном развитии ребёнка как в физическом, так и в психологическом плане. Малышу в определённом отрезке времени требуется значительно больший объём молока, и материнскому организму требуется некоторое время (три - десять дней), для того чтобы перестроиться под новые требования. Такие состояния носят название лактационных кризов.

Заболевания кормящей мамы являются одной из частых причин снижения лактации

Признаки недостаточной лактации

Достоверными признаками недостаточной лактации являются:

• малая прибавка веса грудничка (менее 500 мг в месяц, 125 г в неделю);
• малое количество мочеиспусканий в сутки (менее шести) у ребёнка.

Если малыш недобирает вес, то это в первую очередь говорит о его недостаточном питании. Для подсчёта мочеиспусканий нужно на некоторое время отказаться от подгузников и воспользоваться пелёнками. Этот метод называют методом мокрых пелёнок. Можно также пробовать подсчитывать суточный объём вырабатываемого грудного молока. Это делается с помощью контрольных взвешиваний до и после кормления.

Существуют также другие косвенные признаки снижения образования материнского молока:

• часто беспокойство ребёнка: плач, крик;
• прерывистый сон малыша;
• редкий стул плотной консистенции у ребёнка;
• чувство пустой груди у матери;
• отсутствие глотательных движений у малыша во время прикладывания к груди.

Как улучшить лактацию в домашних условиях

В 70–80% случаев возникновения гипогалактии увеличить лактацию удаётся с помощью увеличения частоты прикладываний малыша и соблюдения техники кормления, сбалансированного питания и устранения заболеваний соматического характера. В остальных случаях в комплекс лечебных мер могут включаться: медикаментозные препараты, народные рецепты, физиотерапевтические процедуры.

Общий подход

Основными методами повышения лактации являются:

• увеличение частоты прикладываний ребёнка к груди;
• свободный режим вскармливания - по первому требованию;
• правильное прикладывание малыша к груди;
• продолжительный телесный контакт между матерью и ребёнком;
• избегание докармливания и допаивания грудничка, кроме медицинских показаний;
• рациональный режим дня с длительными прогулками на свежем воздухе и дневным сном;
• полноценное питание и обильное питьё жидкости (не менее одного литра в сутки);
• дополнительный приём мультивитаминных комплексов и лактогонных напитков.

Соблюдение техники правильного прикладывания ребёнка к груди является необходимым условием стабильной лактации

Именно продолжительные сосательные движения ребёнка воздействуют на нервные окончания соска и вызывают секрецию пролактина, а также стимулируют процесс образования новых ареол в молочных железах. Большинство врачей рекомендуют избегать ночных перерывов в кормлении. Для стимуляции лактации и предотвращения застоя молока в груди необходимо кормить ребёнка из обеих грудей. Сначала следует опорожнить одну и докормить другой. Часть врачей советует выполнять полное сцеживание молока после кормления. Считается, что эта процедура простимулирует лактацию и предотвратит лактостаз.

Таблетки, чаи, молочные смеси

Если вышеперечисленные мероприятия по увеличению грудного молока будут неэффективны, то врачи могут назначить приём лактогонных средств. Наиболее удобны в использовании и относительно безопасны следующие на натуральной основе:

• Апилак, который изготавливается на основе пчелиного маточного молочка;
• Млекоин, в состав которого входят прострел луговой, витекс священный, крапива жгучая;
• - комплексное средство из множества следующих компонентов: пчелиное маточное молочко, аскорбиновая кислота, укроп, душица, имбирь, крапива.

Таблица: таблетки, повышающие выработку грудного молока

Фотогалерея: таблетки для увеличения лактации

Апилак помимо лактогонного обладает ещё и общетонизирующим действием Млекоин можно употреблять на протяжении всей лактации
Лактогон назначается для достижения устойчивой и продолжительной лактации

Фиточаи на основе лактогонных растений оказывают на лактацию двойной эффект:

• обеспечивают организм мамы дополнительной жидкостью, которая требуется для образования грудного молока;
• усиливают секреторную функцию молочных желез.

Лактогонные чаи, как правило, нужно выпивать перед кормлением и после него. Производители не рекомендуют добавлять в эти напитки сахар, который угнетающе действует на свойства растительных компонентов.

Таблица: лактогонные чаи

Фотогалерея: фиточаи для увеличения лактации

Лактафитол усиливает секрецию грудного молока Мамин чай рекомендуют пить утром и вечером, используя по одному пакетику
Чай Бабушкино лукошко, кроме лактогонного, обладает успокаивающим эффектом

При невозможности полноценного питания, проживании в промышленных регионах и районах с холодным климатом маме для стабильной лактации могут быть полезны молочные смеси, в составе которых имеется сбалансированный набор витаминов и минералов. В некоторые из них включают лактогонные травы. Среди таких комплексов выделяются смеси российского производства: Лактамил и

Таблица: молочные смеси с лактогонными добавками

Массаж, компрессы

В домашних условиях ежедневно два раза в день при проблемах с лактацией рекомендуется проводить самомассаж грудных желез, продолжительность которого составляет всего две - три минуты. Эта процедура также снимает боль и напряжение, убирает застой молока, улучшает кровообращение. Выполняется следующим образом:

• помассируйте каждую грудь круговыми движениями с помощью ладони, начиная с верхней части груди и по спирали приближаясь к соску;
• выполняйте прямые поглаживающие движение от основания груди к соску с разных сторон;
• слегка помните соски пальцами без сильного сдавливания;
• немного потрясите грудными железами, предварительно наклонившись вперёд.

При недостаточной выработке грудного молока показан тёплый душ с последующим растиранием полотенцем спины и плеч. Перед каждым кормлением секрецию молочных желез хорошо стимулирует тёплый компресс. Его можно приготовить, предварительно смочив полотенце тёплой водой. Нельзя использовать спиртовые компрессы, так как они негативно действуют на выработку окситоцина.

Массаж молочных желез улучшает кровообращение и стимулирует выработку грудного молока

Физиотерапия

Наряду с вышеперечисленными методами, при стойкой гипогалактии могут применяться следующие физиотерапевтические процедуры:

• ультрафиолетовое облучение молочных желез - 4–5 сеансов;
• УВЧ-терапия - 6–8 процедур;
• ультразвук - 8–10 сеансов.

Эта терапия опосредованно через рецепторы стимулирует синтез гормонов лактогенного комплекса, при этом улучшается кровообращение и состояние тканей молочных желез. На сегодняшний день промышленность предлагает целый ряд приборов для проведения физиотерапии на дому. Но при сильной гипогалактии необходим контроль врача, поэтому лучше выполнять процедуры в поликлинике или в условиях стационара.

Под влиянием ультрафиолетового облучения молочных желез улучшается качество молока, увеличивается содержание витамина Д.

Под редакцией С.Н. Занько, Л.Е. Радецкой

«Акушерство»

Народные средства

Основные народные средства для стимуляции лактации приготавливаются из лактогонных трав. К последним относятся:

• фенхель;
• анис;
• тмин;
• крапива двудомная;
• душица;
• пажитник.

Примеры некоторых простых рецептов, по которым готовятся отвары и затем выпиваются в течение дня:

• одна чайная ложка плодов фенхеля заливается стаканом кипятка, настаивается 10–12 минут;
• двадцать грамм сухой крапивы двудомной заливается литром кипятка, настаивается 10–15 минут;
• одна чайная ложка тмина используется на стакан кипятка.

Выраженным лактогонным действием обладает свежеприготовленный морковный сок. Морковь также можно мелко натереть и залить тёплым молоком, размешать. Нужно выпивать по стакану дважды в день. Все народные средства как на основе моркови, так и на травах следует принимать с осторожностью, так как они могут вызывать аллергию у ребёнка. Следует внимательно наблюдать за реакцией малыша и прекратить народную терапию в случае появления у него кожных высыпаний, колик, расстройства стула, повышенной температуры.

Питание для усиления лактации

Для поддержания стабильной лактации кормящей женщине требуется увеличить калорийность рациона приблизительно на тысячу килокалорий. Блюда должны готовиться как можно проще, но меню должно быть разнообразным. грецкие орехи, гречневая и овсяная каши, кисломолочные продукты, морковь, тыква, арбуз. Из меню следует исключить острые и горькие продукты и специи, которые могут ухудшить вкус грудного молока.

Важную роль в процессе лактации играет обильное питьё. Из груш, яблок, абрикос, смородины, клюквы, черники, сухофруктов можно приготовить разнообразные морсы и компоты. Для их приготовления лучше использовать сезонные ягоды и фрукты, выросшие в вашей местности. В нашей семье одним из самых популярных напитков является чай. Утром и днём мы пьём, как правило, чёрный, а вечером - зелёный. Поэтому перед женой не стоял выбор о том, какой напиток употреблять при лактационных кризах. Единственное - она добавляла в чай молоко. Соотношение самого чая и молока использовалось приблизительно три к одному. Этот напиток нужно готовить некрепким, так как в нём содержится кофеин, который в больших дозах может вызывать перевозбуждение у грудного ребёнка. Жена выпивала одну большую кружку чая с молоком до кормления и одну после. Помимо того, что это обеспечивало обильное выделение грудного молока, улучшалось общее самочувствие, исчезала усталость, поднималось настроение. Сахар в чай лучше не добавлять. Напиток нужно пить тёплым. Летом организму требуется значительно больше жидкости, потерю которой, помимо чая, лучше восполнять чистой нехолодной водой.

Сохранение лактации в случае разлучения матери и ребёнка

Если по каким-либо причинам пришлось прервать грудное вскармливание, и прекратилась выработка молока, то лактацию можно пробовать восстановить. По данным исследований, около половины матерей могут вернуться к исключительно грудному вскармливанию в течение одного месяца. Четверти для этого требуется немного больше времени. А остальные остаются на смешанном питании. Легче всего восстановить грудное вскармливание, если ребёнку меньше двух месяцев.

Главным способом налаживания лактации остаётся частое прикладывание малыша к груди (каждые один-два часа или по требованию). Важным условием является постоянный телесный контакт и правильная техника кормления. Количество докорма распределяют равномерно на весь день и дают после опорожнения грудей. Нужно кормить из чашки, ложечки или пипетки. Бутылочку лучше не использовать, чтобы у ребёнка не удовлетворялся сосательный рефлекс. По мере увеличения выработки материнского молока количество докорма нужно уменьшать.

Если ребёнок не сосёт грудь без молока, то маме самой нужно стимулировать лактацию. Это достигается с помощью сцеживания, которое проводится вручную или молокоотсосом. Эту процедуру следует выполнять не менее восьми раз в день для каждой груди по 8–10 минут. Как правило, молоко после таких манипуляций появляется через неделю. Также можно воспользоваться различными лактогонными препаратами.

Известный педиатр О.Е. Комаровский является сторонником исключительно грудного вскармливания до достижения ребёнком шести месяцев. При недостаточной лактации он рекомендует выполнять следующие шаги:

• психологически настроиться на необходимость естественного вскармливания;
• как можно больше времени использовать маме для сна и отдыха;
• не допаивать ребёнка жидкостями;
• не докармливать малыша смесями без показаний врача;
• не пользоваться пустышками и сосками;
• выполнять перед вскармливанием лёгкий массаж груди тёплым душем и разминание молочных желез;
• после кормления использовать непродолжительное сцеживание в течение пяти минут;
• маме пить побольше жидкости;
• главное - увеличивать частоту прикладывания малыша к груди и продолжительность каждого кормления.

Видео: причины гипогалактии и методы преодоления

Самое важное, что может дать мать своему ребенку – это грудное молоко. В нем малыш нуждается с самого рождения, так как оно содержит не только все необходимые вещества для развития, но и антитела, защищающие от болезней.

Часто бывает, что по каким-то причинам выработка молока падает, или оно пропадает совсем. Многие мамы сталкиваются с серьезной проблемой, так как не хотят кормить своих малышей смесями. Почему пропадает молоко? И как повысить лактацию? Попробуем разобраться.

Почему уменьшается лактация?

Самыми распространенными причинами уменьшения молока являются:

• Нерегулярное или слабое питание кормящей матери;
• Стрессы, переживания, негативные эмоции;
• Хроническое недосыпание;
• Вредные привычки;
• Лактационные кризы.

Кроме этих причин существует множество нюансов, влияющих на выработку молока. Например, мама хорошо питается, высыпается, не имеет вредных привычек, а количество молока все-равно уменьшается. Может быть ее организм находится в процессе так называемой лактационной кризы? Общеизвестно, что организм кормящей матери после родов переживает 3 кризиса: на 3-10-й день после рождения малыша, на 20-30-й и на 3-й месяц. Эта гормональная перестройка может быть опасной для лактации и качества грудного молока.

Еще одним нюансом является наличие обильного питья. Большинство женщин забывают, что нужно не только хорошо питаться, но и выпивать много жидкости. Она играет важную роль в выработке молока и способна увеличить лактацию. Еще мало кто знает, что существуют продукты, тормозящие процесс выработки молока. К ним относятся копченые, острые продукты, приправы к блюдам, мучные изделия.

Итак, причины уменьшения количества молока известны. Теперь рассмотрим, как повысить лактацию и улучшить качество грудного молока.

Режим и правильное кормление

Во многом улучшение лактации зависит от режима кормящей матери. Если женщина целый день на ногах, плохо высыпается и не отдыхает, то о нормальной лактации не может быть и речи. Отсутствие отдыха приводит к истощению организма, и ему не остается сил на производство молока. Поэтому первое, что должна научиться делать мама – соблюдать правильный режим дня и чаще отдыхать.

Проблемы с лактацией возникают и у тех женщин, которые неправильно кормят грудью своего ребенка. Во-первых, кормить малыша следует не по времени, а по требованию. Это главное правило, которым врачи рекомендуют не пренебрегать. Чем чаще женщина будет прикладывать ребенка к груди, тем больше у нее будет вырабатываться молока. Если малыш начал кряхтеть, возиться, сосать кулачок – его срочно нужно покормить. Не бойтесь перекормить кроху. Его можно прикладывать к груди от 14 раз в сутки.

Во-вторых, во время кормления нужно чередовать грудь каждые 1,5-2,5 часа. Мама должна смотреть на часы только в одном случае, – чтобы знать какую грудь сейчас нужно дать. Не следует обращать внимания на наполненность молочных желез. Через 2-3 дня малыш сам «насосет» необходимый объем молока, и мама не будет думать о том, как увеличить лактацию.

Правильное питание

Не секрет, что в вопросе улучшения лактации большую роль играет правильное, сбалансированное питание кормящей матери. В выборе продуктов женщина должна отталкиваться от того, что каждый день вместе с молоком она теряет 600-700 калорий. Это не значит, что она должна есть за двоих или придерживаться определенных диет. Достаточно воздержаться от солений, копченостей, экзотических фруктов, консервированных продуктов. Больше употреблять пищу, содержащую белок, витамины и полезные микроэлементы.

Проверенные полезные продукты для лактации грудного молока:

• Овсяная и гречневая каша с добавлением фруктов;
• Грецкие орехи, которые к тому же увеличивают питательность молока;
• Богатые белками яйца, мясо и рыба;
• Сырые и вареные овощи: морковь, лук, тыква, редька;
• Черная смородина;

Для повышения лактации женщине также необходимо выпивать в день от двух литров жидкости. Сюда входит не только обычная вода, но и всевозможные напитки. Например, зеленый чай или чай на основе тмина, душицы, укропа, аниса, компот из свежих и сушеных фруктов, натуральные соки, сыворотка, ореховое молоко, овсяной отвар. Очень полезной является укропная вода, которую пьют не только для улучшения лактации, но и для профилактики детских запоров. Напитки лучше всего употреблять теплыми, но не горячими.

Средства медицины

Ни один врач не даст однозначный ответ на вопрос, как улучшить лактацию. Например, к средствам медицины, повышающим выработку молока, можно отнести физические упражнения. Слишком большая физическая активность и занятия спортом результата не дадут и могут только усугубить ситуацию. А вот легкие упражнения пойдут на пользу. Например, вращательные движения руками и плечами хорошо массажируют область молочной железы. Еще можно применять массаж Зейтца, который производится в душе. Для этого необходимо облить горячей водой грудь и делать руками круговые движения сверху вниз и от соска к периферии. Длительность процедуры 5-10 минут.

Многие врачи связывают увеличение лактации с половым актом, и большинство женщин это подтверждает. Во-первых, секс положительно влияет на эмоциональное состоянии женщины, а во-вторых, во время процесса можно стимулировать молочные железы.

Если ни один из методов не помогает, мама всегда может прибегнуть к медицинским препаратам и средствам. К ним относятся:

• БАДы, сделанные на основе маточного молока пчел – «Апилак», «Фемилак», «Лактогон»;
• Витамины в виде эмульсий и таблеток для лактации;
• Чаи для увеличения выработки молока;
• Гомеопатические препараты, которые сохраняют лактацию при стрессах и нервных перенапряжениях.

Употребление любых медицинских препаратов следует согласовывать с врачом. Только опытный специалист знает, какие из них смогут увеличить лактацию и не навредить ребенку.

Народные средства

Есть множество народных средств, которые помогают увеличить количество молока. Вот несколько самых распространенных рецептов для повышения лактации:

• Размягчить несколько плодов тмина и смешать со стаканом сметаны. Кипятить в течении трех минут. Готовый отвар принимать 3 раза в сутки по 1 ст. л.;
• Смешать натертую морковь с горячим молоком. После остывания добавить немного меда. Употреблять в течение дня;
• Несколько штук грецких орехов растолочь и залить горячим молоком. Настаивать до 6 часов. Принимать отвар по 0,5 стакана утром и вечером;
• По 2 ст. л. плодов укропа, аниса и душицы залить стаканом кипятка. Дать настояться полчаса. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день;
• Натереть на мелкой терке редьку, добавить немного кипяченой воды и мед. Полученную кашицу есть 3 раза в день по 3-4 ст. л.

В интернете и специальной литературе можно найти много подобных рецептов, дающих ответ на вопрос, как усилить лактацию. Но относиться к ним стоит крайне осторожно. Дело в том, что у ребенка может быть аллергия на какой-нибудь продукт, что приведет к серьезным последствиям. Лучше всего перед использованием народных методов проконсультироваться у врача.

Для повышения лактации недостаточно хорошо спать, полноценно питаться и выпивать много жидкости. Главным правилом для мамы должно стать одно – кормить малыша нужно по требованию. Это значит не по часам, а когда ребенок сам этого хочет. Постепенно организм матери приспособится к потребностям крохи и будет вырабатывать столько молока, сколько нужно.

Если же уменьшение лактации связано с гормональными процессами или какими-либо заболеваниями, следует обратиться к врачу. Он назначит необходимые препараты и предпишет комплекс процедур. Женщина должна помнить, что часто проблемы с молоком возникают из-за стрессов и нервных перенапряжений. Будьте оптимистами, и все будет хорошо!