Уход за волосами

Как предохраняться без презервативов и таблеток. Видео: Гормональная контрацепция

Незапланированная беременность часто оказывается нежелательной. Безусловно, беременность и роды - это прекрасно, но не всегда рождение ребенка вписывается в планы будущих родителей. Возникает такая ситуация обычно из-за допущенной небрежности, отсутствии достаточных знаний об основах половой жизни, осечек противозачаточных средств и множества других причин. Если случилась нежелательная беременность, что делать?

Прерывание наступившей беременности, как правило, происходит из-за неудовлетворительных социально-экономических условий жизни женщины, нежелания мужчины становиться отцом, несовершеннолетия будущей мамы, наличия противопоказаний по здоровью и просто из-за того, что женщина не хочет иметь этого ребенка. Дать жизнь будущему малышу или прервать ее вскоре после зачатия - личное право каждой женщины.

Если женщина не хочет оставлять ребенка, у нее есть несколько вариантов дальнейших действий.

Медикаментозный аборт

Многие врачи согласны с тем, что при нежелательной беременности на ранних сроках лучше всего делать . Обычно используются средства российского и французского производства (Мифегин, Мифепристон, Мизопростол), которые в специфическом комплексе останавливают развитие эмбриона и изгоняют его из полости матки. Назначением лекарств от нежелательной беременности занимается врач. Оптимальный срок для медикаментозного прерывания беременности - 4-6 недель.

Вакуумный аборт

Представляет собой процедуру «отсасывания» зародыша от стенки матки. Это хирургическое вмешательство с применением местной или общей анестезии, выполняется на сроке 4-12 недель, но менее травматично будет его выполнение до 6 недель. Чем больше срок беременности, тем больше осложнений дает любое ее прерывание.

Хирургический аборт

Используется в тех случаях, когда другие виды прерывания применить нельзя. Это полноценная хирургическая операция, выполняемая по желанию женщины до 12 недель. Но по показаниям (социальным, медицинским) может применяться и на более поздних сроках.

Независимо от того, каким был аборт, после его проведения важно серьезно задуматься о том, как избежать нежелательной беременности в будущем, чтобы ситуация не повторилась вновь.

Народные средства

Прерывание нежелательной беременности на ранних сроках народными средствами популярно даже в современном мире. Несмотря на то, что медицина не стоит на месте, и аборт можно сделать по своей инициативе в соответствующем лечебном учреждении с помощью профессионалов, тема домашних абортов по-прежнему актуальна.

Способов, как сорвать нежелательную беременность в домашних условиях, немало. Но женщине стоит сто раз подумать, прежде чем решаться на потенциально опасные манипуляции.

Вот некоторые способы:

Горячая ванна с горчичным порошком . Этот способ способен вызвать кровотечение из-за расширения сосудов и увеличения давления в матке. Плод покидает ее вместе с кровью. Последствиями этого метода являются обильное кровотечение, которое нельзя остановить без вмешательства врачей, или рождение ребенка с уродствами, так как плод, выживший после этого метода домашнего аборта родиться здоровым не сможет.
Отвары трав . Отвар или лаврового листа от нежелательной беременности содержит ядовитые компоненты, которые убивают плод и вызывают или сокращения матки. Последствиями этого могут быть кровотечение и интоксикация организма продуктами разложения плода, все это может вызвать гибель женщины. Также ядовитые травы способны вызвать гормональные расстройства в организме женщины, из-за которых она впоследствии не сможет стать матерью.

Как сорвать нежелательную беременность народными средствами, знали наши бабушки. Но все эти прыжки с высоты, посещения парилки, поднятие тяжестей и отвары трав помогают избавиться от беременности без врачебного вмешательства в исключительных случаях.

Как показывает практика, здоровые женщины, перепробовав все народные средства, все равно попадают в лечебное учреждение и там делают прерывание нежелательной беременности.

Надежность методов контрацепции

В наши дни о узнают со школьного возраста, но несмотря на это, проблема абортов по-прежнему актуальна.

Для профилактики нежелательной беременности существует множество средств :

. Защищает на 95%. В отличие от медикаментозных препаратов от нежелательной беременности этот метод не имеет побочных эффектов, а также надежно защищает от половых инфекций.
. Принимая препарат согласно инструкции, женщина получает 99% гарантию защиты от нежелательной беременности. Но несмотря на высокую эффективность, метод не подходит многим женщинам из-за побочных эффектов, таких как мигрень, риск тромбоза, влияние на артериальное давление и пр. Этим же эффектом обладает пластырь от нежелательной беременности.
. Внутриматочная спираль в 99% случаев эффективна как средство от нежелательной беременности. Но ее применение не рекомендуется нерожавшим женщинам, а также имеющим определенные гинекологические расстройства. Часто спираль вызывает обильные, болезненные и длительные менструации и воспалительный процесс в области малого таза, поэтому многие женщины опасаются ею пользоваться. Также имеется вероятность развития .
Гормональные инъекции. Укол от нежелательной беременности существует, его эффективность равна 97%. Инъекция вводится по определенной схеме (обычно 1 раз в 3 месяца). Побочные эффекты те же, что и у оральных контрацептивов.
Химическая контрацепция. Свечи от нежелательной беременности эффективны в 64-90% случаев. Нежелательно использовать их длительно, так как они могут вызвать нарушение микрофлоры влагалища. При регулярной интимной жизни лучше использовать двойной метод - свечи вместе с презервативом.
, колпачок. Это барьерные контрацептивы, которые снижают риск нежелательной беременности, закрывая зев шейки матки. Средства индивидуальны и подобрать их может только гинеколог, в зависимости от размера шейки матки. Эффективность этих контрацептивов низкая, поскольку гарантия того, что колпачок не сползет во время бурного полового акта, отсутствует.
Посткоитальная контрацепция. После незащищенного полового акта в течение 72 часов женщина может принять препарат «завтрашнего дня» - Постинор, Женале и пр. Приобрести их можно в аптеке без рецепта. Но насколько эффективно помогает Постинор от нежелательной беременности? Специалисты уверяют, что эффект достигается в 97% случаев. Препарат изменяет свойства эндометрия матки и препятствует прикреплению плодного яйца.

Народные средства от нежелательной беременности популярны и сегодня. Их суть обычно заключается в вымывании мужского эякулята из влагалища или введении в женские половые пути средств, агрессивных по отношению к сперматозоидам.

Применяют следующие способы:

Спринцевания от нежелательной беременности раствором борной или лимонной кислоты, марганцовкой или уксусом, а также чистой водой, но помогает ли оно? Метод обладает слабой эффективностью, так как мужские спермии достигают зева матки быстрее, чем женщина успевает провести орошение препаратами от нежелательной беременности после акта.
Также наши бабушки использовали такие средства от нежелательной беременности, как долька лимона, кусочек хозяйственного мыла или Аспирин. Считалось, что химические вещества, входящие в состав перечисленных средств, могут нейтрализовать сперматозоиды, но это не так. Как показывает практика, их действие малоэффективно в предупреждении зачатия. Также совершенно бессмысленно пользоваться другим народным советом и вводить противозачаточные свечи от нежелательной беременности после полового акта.

Психологический аспект

Некоторые женщины, прервав беременность, чувствуют облегчение. Другие испытывают целую бурю негативных эмоций, которые могут перерасти в депрессию, продолжающуюся месяцы, а иногда и годы. Это психологическая реакция на аборт - послеабортный стресс.

Проявляется он следующими чувствами:

ощущение постоянной вины за сделанное;
гнев, агрессия;
депрессия;
тревожность;
мысли о суициде;
ежедневные воспоминания об аборте;
дисфункция в интимной жизни;
проблемы в отношениях с мужчинами, в том числе и с несостоявшимся отцом ребенка;
алкоголизм, наркомания.

Послеабортный стресс требует помощи психолога, реже - соответствующего лечения. После прерывания нежелательной беременности женщина нуждается в моральной поддержке, ей нужно как можно скорее перевернуть эту печальную страницу своей жизни. И близкие люди (муж, родители, подруги) могут помочь в этом не хуже психолога.

Что делать, если беременность нельзя прервать?

В прерывании беременности в медицинском учреждении могут отказать женщинам, страдающим плохой свертываемостью крови, урогенитальными инфекциями, острыми воспалительными процессами в организме, при наличии свежих рубцов на матке и если срок гестации больше 12 недель.

В этом случае у женщины есть два варианта решения: пролечить имеющиеся патологии (вылечить их придется в любом случае) или вынашивать беременность.

Не следует сразу впадать в панику и думать, как сорвать нежелательную беременность дома. Народные методы прерывания - самое худшее, что можно предпринять в этой ситуации. Как было сказано выше, у здоровых женщин выкидыш маловероятен, а вред плоду будет нанесен серьезный.

Лучше лишний раз взвесить все «за» и «против», и если аборт невозможен, принять решение - рожать и растить ребенка дальше или отдать его на попечение государству и в дальнейшем более обдуманно подходить к проблеме, как защититься от нежелательной беременности.

Последствия прерывания беременности

Необходимо понимать, что прерывание нежелательной беременности вредит психике женщины. Аборт - это тяжелейший стресс для организма, последствия которого могут быть печальны. После этой манипуляции женщина становится раздражительной, страдает ее общее самочувствие и работоспособность.

Нередко возникают гормональные нарушения в организме, которые нужно лечить. Заметно снижается иммунный статус, увеличивается риск инфекционно-воспалительных заболеваний. Все это может стать причиной последующего и хронических нарушений в репродуктивной системе.

Перед тем, как прервать нежелательную беременность, каждая женщина должна тщательно обдумать свое решение. Аборт, выполненный сгоряча, под влиянием чужого мнения и предрассудков, может оставить в памяти горькие воспоминания и негативно повлиять на женское здоровье. А решение родить может обернуться рождением здорового ребенка, который принесет много любви и радости в вашу жизнь.

Полезное видео о прерывании нежелательной беременности и его последствиях

Ответов

Во многих развивающихся странах, к которым, к сожалению, можно отнести и нашу, аборт все еще продолжает быть одним из самых широко распространенных способов предотвращения нежелательной беременности. Но почему же так происходит? То ли это недостаток элементарного сексуального образования, то ли абсолютно наплевательское отношение к своему здоровью, то ли отголоски старых советских заявлений типа «в нашей стране секса нет», которые мешают родителям правильно и не стыдясь рассказать детям о правилах безопасного сексуального поведения. Но все-таки вероятнее всего имеется влияние всех перечисленных выше факторов в комплексе.

По данным статистики, у каждой пятой женщины аборт приводит к бесплодию. Даже если не учитывать грандиозного количества других осложнений, возникающих после и во время проведения аборта, риска бесплодия должно быть вполне достаточно, чтобы задуматься, «стоит ли игра свеч».

Современная медицина предлагает грандиозный арсенал способов предохранения от нежелательной беременности. Для того, чтобы в будущем не жалеть о содеянном (мы имеем в виду аборт), нужно просто определиться с подходящим лично Вам методом контрацепции.

Начнем с надежности существующих методов.

Надежность способов контрацепции:

Способ контрацепции	Степень надежности
Прерванное половое сношение	80% - 85%
Календарный метод (метод «безопасных дней») *	80% - 90%
Метод измерения базальной температуры *	80% - 90%
Спринцевание влагалища	10% - 15%
Презерватив	90% - 95%
Диафрагма (влагалищный колпачок)	90% - 95%
Внутриматочные средства (спирали)	90% - 92%
Гормональные внутриматочные средства (спирали)	90% - 97%
Химическая контрацепция (крема, свечи, тампоны)	79% - 90%
Гормональные таблетки (оральная контрацепция)	96,5% - 97%
Гормональные уколы	96,5% - 97%
Гормональные имплантанты	99% - 99,8%
Гормональное кольцо НоваРинг	99%
Гормональный контрацептивный пластырь Евра	99,4%
Медицинская стерилизация	99,8% - 99,9%
Экстренная посткоитальная контрацепция	-

* данная степень надежности возможна только при регулярном менструальном цикле.

Прерванный половой акт

Правильная техника использования данного метода заключается в следующем: мужчина должен вывести половой член из влагалища женщины непосредственно перед эякуляцией (семяизвержением). Сама же эякуляция может произойти где угодно, но только не во влагалище женщины.

Популярность этого метода предотвращения нежелательной беременности вполне объяснима. Он не требует материальных затрат, не снижает чувствительность половых органов партнеров во время акта. Однако, негативных сторон у него гораздо больше, чем позитивных. Во-первых, метод очень ненадежен. Объясняется это тем, что «смазочная» (предсеменная) жидкость, которая выделяется у мужчины в процессе полового акта содержит от 10 до 20 миллионов сперматозоидов, коего количества более чем достаточно для оплодотворения яйцеклетки. И даже если Вы уверены, что Ваш партнер великолепно контролирует процесс семяизвержения, то контролировать выделение «смазочной» жидкости не может ни один мужчина (кроме разве что нескольких йогов в далекой Индии, и то навряд ли). Во-вторых, длительное использование данного метода предохранения негативно сказывается на психологическом состоянии партнеров, так как прерывание полового акта не физиологично. Многими исследованиями доказано, что регулярное отсутствие естественного удовлетворения может привести к половой холодности у женщин, к импотенции у мужчин и резкому снижению полового влечения у обоих партнеров. В-третьих, прерванный половой акт никогда не защитит Вас от заболеваний, передающихся половым путем, а также СПИДа и вирусных гепатитов. Поэтому недопустимо использование этого метода при случайных половых связях.

Календарный метод (метод «безопасных дней»)

Календарный метод относится к группе естественных методов предотвращения нежелательной беременности. Суть метода заключается в том, что женщина способна к зачатию только на протяжении нескольких дней после выхода яйцеклетки из яичника (овуляции) – то есть в период жизни яйцеклетки. Теоретически, овуляция происходит в середине месячного цикла – приблизительно на его 11-15 день. Именно этот промежуток времени считается благоприятным для зачатия, а все остальное время женщина к зачатию не способна. Но это лишь теоретически. Регулярный 28-дневный менструальный цикл с овуляцией в его середине встречается всего лишь у 30% женщин. И это скорее исключение, чем правило. Также необходимо учитывать, что сперматозоиды во влагалище женщины могут оставаться жизнеспособными до 9 дней. И если в этот период произойдет овуляция, то будьте уверены – они своего не упустят. Календарный метод является весьма «трудоемким», так как для правильного подсчета безопасных дней женщина должна знать о любых изменениях своего менструального цикла, то есть регулярно вести записи на протяжении хотя бы последнего года. Согласитесь, на такой подвиг способна далеко не каждая женщина.

Но не будем о грустном, так как в нашей жизни нет ничего невозможного. И если очень хочется пользоваться данным методом контрацепции, то пользуйтесь. Его эффективность напрямую зависит от Вашей организованности и наличия элементарных математических навыков.

Как же все-таки вычислить «безопасные» дни?

Во-первых, необходимо четко уяснить, что первым днем менструального цикла считается день начала менструации (выделений). Последним же днем является первый день следующей и никак иначе.

Для наглядности и легкости подсчета интересующих Вас дней составьте таблицу. В первой колонке укажите месяц, во второй – дату начала менструального цикла, а в третьей – его продолжительность.

Месяц	Дата первого дня цикла	Продолжительность цикла
Январь	10	-
Февраль	7	28
Март	5	26
Апрель	1	27
Май	1	30
Июнь	29	28
Июль	27	29
Август	27	30
Сентябрь	24	28
Октябрь	21	28
Ноябрь	18	27
Декабрь	13	29

В этом случае из данных таблицы видно, что самый короткий цикл составляет двадцать шесть дней (март), а наиболее длинный - тридцать дней (август). То есть, четкой регулярности продолжительности менструального цикла нет.

В коротком (26-дневном) цикле овуляция происходит примерно за четырнадцать дней до начала менструации - на 12-й день цикла. Учитывая возможные отклонения наступления овуляции в пределах 3-х дней в ту или другую сторону, можно сделать вывод, что период возможного зачатия в каждом цикле указанной продолжительности находится в пределах с 9-го по 15-й день.

В длинном (30-дневном) цикле овуляция происходит также за 14 дней до менструации, то есть на 16-й день. Возможные трехдневные отклонения никуда не деваются и их также необходимо учитывать. В этом случае период вероятного зачатия находится в пределах с 13-го по 19-й день менструального цикла.

Даже при такой незначительной вариабельности менструального цикла (разница между длительностью самого длинного и короткого циклов составляет всего 4 дня) становится невозможным предсказать длительность следующего. Поэтому женщина в описанном нами примере должна считать, что овуляция может произойти в период с 9 по 19 день цикла. А если дополнительно учесть жизнеспособность сперматозоидов и возможную повторную овуляцию при активной половой жизни, то «безопасных» дней практически не останется.

Поэтому повторяем: эффективное использование данного метода контрацепции возможно только при регулярном менструальном цикле с предсказуемым временем наступления овуляции.

Метод измерения базальной температуры

Данный метод также относится к естественным способам планирования беременности. Суть его заключается в следующем. Перед овуляцией базальная температура держится на более низком уровне благодаря действию эстрогена, после овуляции прогестерон поднимает температуру на более высокий уровень. Подъем базальной температуры означает, что овуляция уже состоялась. При измерении базальной температуры необходимо придерживаться нескольких правил:

измерять температуру необходимо в одно и то же время каждое утро, не поднимаясь с постели
температуру нужно мерять на протяжении всего цикла, в том числе и во время менструации
длительность измерения каждый раз должна быть одинаковой (например, при использовании обычного стеклянного градусника – 5 минут)
на протяжении всего цикла нужно пользоваться одним и тем же градусником.

Стандартный тип подъема температуры четко показывает уровень низких температур, потом резкий подъем как минимум на два десятых градуса и следующий за ним уровень высоких температур, который остается до конца текущего цикла. Разница между средней температурой второй и первой фазы менструального цикла должна быть не менее 0.4-0.5 градусов.

Эффективность этого метода повышается при комплексном его использовании с календарным, описанным выше.

Недостатком всех перечисленных выше методов естественного предохранения от нежелательной беременности кроме их низкой эффективности является также высокий риск заражения заболеваниями, передающимися половым путем, СПИДом и вирусными гепатитами.

Спринцевание влагалища

Суть данного метода заключается в воздействии на уже присутствующие во влагалище женщины сперматозоиды различными химическими веществами, способными их убить. Часто используют различные антисептические средства, например, мирамистин, хлоргексидин и другие. В действительности эти вещества не способны уберечь Вас от нежелательной беременности по причине того, что, раз: сперматозоиды чрезвычайно подвижны, два: их необычайно много, три: они умеют прятаться в слизи канала шейки матки, что делает их недосягаемыми для дезинфицирующих средств.

Именно выше перечисленными причинами и обуславливается низкая эффективность данного метода.

Также необходимо помнить, что частое воздействие агрессивных в отношении микроорганизмов препаратов на слизистую влагалища приводит к нарушению нормального состава микрофлоры и развитию в последующем состояния под названием дисбактериоз. При этом половую систему женщины заселяют микроорганизмы, которых в норме либо очень мало, либо вообще быть не должно (например грибы рода кандида).

Презерватив

Механизм действия презерватива как средства контрацепции заключается в создании механической преграды для проникновения спермы во влагалище. Поэтому полная неэффективность использования данного средства защиты наблюдается только при его повреждении. Следует учитывать, что образовавшийся дефект может быть довольно небольшим и заметить его часто практически невозможно.

Для снижения риска повреждения презерватива в процессе его использования необходимо следовать определенным правилам. Во-первых, нельзя раскатывать презерватив до его надевания на половой член, во-вторых, не пытайтесь проверять его целостность каким-либо способом (например, надуванием или наполнением водой), так как это значительно увеличивает риск его повреждения, в-третьих, нельзя одновременно с презервативами использовать дополнительные смазочные средства на масляной основе, так как они могут снижать прочность латекса – допустимым является применение смазок только на водной основе, в-четвертых, необходимо четко соблюдать инструкцию по пользованию презервативом.

Помните, что правильное использование презерватива не только в 90% - 95% случаев защитит Вас от нежелательной беременности, но и на 90% снизит риска заражения заболеваниями, передающимися половым путем.

Диафрагма (вагинальный колпачок)

Диафрагма является женским вариантом презерватива. Она также состоит из тончайшего латекса. Перед использованием вагинального колпачка необходима консультация гинеколога, так как эффективность применения диафрагмы напрямую зависит от правильности выбора ее размера, который должен четко соответствовать размеру влагалища и шейки матки. Влагалищный колпачок так же, как и презерватив, создает механическое препятствие на пути сперматозоидов, но, в отличие от последнего, не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

Негативным аспектом данного метода контрацепции кроме его неспособности защитить от инфекций является также необходимость правильной установки колпачка во влагалище. Согласитесь, что не у каждой женщины и не с первого раза получится это сделать правильно.

Внутриматочные средства (спирали)

Контрацептивный эффект спирали обусловлен следующим. Ножка внутриматочной спирали состоит из меди, которая, выделяясь в полость матки, создает невозможную для существования сперматозоидов и яйцеклетки среду. Также медь провоцирует развитие местной асептической (без участия болезнетворных микроорганизмов) воспалительной реакции, что, в свою очередь не позволяет сперматозоидам и яйцеклетке полноценно функционировать. Эффективность данного метода контрацепции составляет в среднем 80%.

Как и любой метод предохранения от нежелательной беременности, использование ВМС имеет позитивные и негативные стороны.

Начнем с позитивных сторон:

ВМС начинает действовать непосредственно после введения и не требует использования дополнительных методов контрацепции;
Установка ВМС подразумевает длительный контрацептивный эффект (до 6 лет) и удаление спирали производится чаще не по причине истечения срока ее годности, а чаще из-за желания женщины забеременеть;
Способность к зачатию восстанавливается сразу после удаления спирали из полости матки.

К негативным сторонам использования ВМС относятся следующие:

Наличие инородного тела в полости матки – это всегда открытые входные ворота для инфекции;
При использовании данного метода контрацепции необходим регулярный (не реже, чем раз в полгода) осмотр гинеколога;
Наличие ВМС может обусловить повышение обильности менструальных выделений, а также спровоцировать их болезненность;
ВМС не защищают от заболеваний, передающихся половым путем;
Использование ВМС не рекомендуется нерожавшим женщинам.

Также перед использованием спирали необходима консультация гинеколога, который определит наличие противопоказаний к постановке спирали (например, спираль нельзя устанавливать при наличии у женщины любой инфекции половой сферы).

Одним из самых неприятных последствий использования данного метода контрацепции является повышение риска развития внематочной беременности после удаления спирали. Многими исследованиями доказано, что риск возникновения внематочной беременности у женщин, пользовавшихся спиралями, в 4 раза выше.

Гормональные внутриматочные средства (спирали)

Гормональные внутриматочные спирали отличаются от обычных тем, что, кроме медной составляющей они также содержат гормон левоноргестрел, который препятствует наступлению беременности. То есть к эффекту местного воспаления добавляется действие гормона, что и обуславливает более высокую эффективность метода по сравнению с использованием обычных спиралей.

Принципиальных отличий в противопоказаниях, позитивных и негативных эффектах гормональной спирали в сравнении с использованием обычной, нет. Единственное, что нужно знать женщине, так это то, что способность к зачатию после удаления гормональной спирали может восстанавливаться более длительное время. Так через 6 месяцев после ее удаления беременность наступает у 50% женщин, а через год практически все женщины уже способны к зачатию (98%).

Химическая контрацепция (кремы, свечи, тампоны)

Химическая контрацепция объединяет в себе несколько эффектов: противозачаточный, противомикробный и противовирусный. Данные препараты содержат антисептические вещества, которые активно воздействуют как на сперматозоиды, так и на возбудителей инфекционных заболеваний, включая вирусы. Но, к сожалению, использование этого метода в монорежиме (без параллельного применения других средств) является эффективным далеко не всегда.

При их использовании необходимо помнить, что кислота, коей и являются химические контрацептивы, при взаимодействии со щелочью нейтрализуется, что обуславливает снижение эффекта вплоть до полного его исчезновения. Именно поэтому до и после полового акта с использованием средств химической контрацепции нельзя пользоваться мылом (мыло имеет щелочную реакцию).

Опять же, из практики известно, что время действия свечей и кремов гораздо менее продолжительно, чем производитель заявляет на упаковке. Поэтому перед следующим половым актом (даже если он происходит через незначительный промежуток времени после предыдущего) рекомендуется вводить новую свечу или порцию крема. Этот нюанс не относится к противозачаточным тампонам. Их действие длится от 12 до 16 часов.

Данный метод удобен для женщин, кормящих грудью, так как вещество, содержащееся в контрацептиве, оказывает только местное действие и не попадает в кровоток, а, соответственно, и в грудное молоко.

Негативным последствием частого применения химической контрацепции (так же, как и при спринцевании) является нарушение нормального состава влагалищной микрофлоры с формированием дисбактериоза.

Гормональные таблетки

Данный метод контрацепции был открыт не так давно, но его появление открыло новую эру в решении проблемы предохранения от нежелательной беременности. Сутью гормональной контрацепции является предотвращение овуляции – выхода зрелой яйцеклетки из яичника. А если яйцеклетка в поле зрения сперматозоидов не появляется, то они сидят без дела, не имея возможности ее оплодотворить.

Эффективность гормональной контрацепции при правильном ее использовании приближается к 100%, но необходимо помнить, что использование гормональных таблеток не защищает Вас от заболеваний, передающихся половым путем.

Правила выбора гормонального контрацептива

Наиболее правильным методом выбора орального контрацептива является визит к гинекологу. Он сможет комплексно оценить состояние Вашего здоровья, учтет все возможные противопоказания и после этого посоветует гормональный контрацептив, который будет наилучшим образом Вам подходить.

На сегодняшний день существуют следующие группы оральных контрацептивов:

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – эти препараты имеют в составе как гестагены, так и эстрогены. В зависимости от величины дозы гормонов препараты разделяют на группы:
- Микродозированные КОК . Содержат наименьшую дозу гормонов и поэтому показаны молодым нерожавшим женщинам, ведущим регулярную половую жизнь.
- Низкодозированные КОК . Доза гормонов несколько выше, чем в препаратах предыдущей группы. Показаны той же группе женщин в случае неэффективности (овуляция все же произошла) микродозированных КОК
- Среднедозированные КОК . Данная группа препаратов содержит среднюю дозу гормонов. Показаны рожавшим женщинам, ведущим регулярную половую жизнь.
- Высокодозированные КОК . Эти препараты нашли применение не столько как контрацептивные средства, как средства для лечения гормональных заболеваний. Применение их с целью предотвращения нежелательной беременности рекомендуется рожавшим женщинам в случае неэффективности всех групп препаратов, перчисленных выше.
Гестагенные оральные контрацептивы
Эти контрацептивные средства могут применяться женщинами после родов в период кормления грудью, а также в случае наличия противопоказаний к приему КОК. Также данная группа препаратов успешно применяется для лечения гинекологических заболеваний (миома матки, эндометриоз).

Эффективность контрацептивного эффекта гормональных препаратов напрямую зависит от правильности их применения. Таблетки нужно пить строго по схеме, указанной в инструкции, в одно и то же время дня.

Необходимо помнить, что в первый месяц приема препарата контрацептивный эффект неполноценен, так как в это время происходит «привыкание» организма к новым условиям функционирования. Соответственно, в первый месяц рекомендуется дополнительно использовать какие-либо другие средства предохранения.

Некоторые препараты (обезболивающие, антибиотики и др.) могут снижать эффективность гормональной контрацепции, поэтому в данном случае также необходимо пользоваться дополнительной защитой.

Даже если Вы правильно самостоятельно выбрали контрацептивный препарат и у Вас не наблюдается нарушений самочувствия и побочных эффектов, визита к гинекологу все равно не избежать, так как необходимо определить, насколько эффективно выбранный Вами препарат блокирует овуляцию. А оценить это может только специалист путем проведения УЗИ-исследования на 11-13 дне менструального цикла.

Наиболее часто возникающие вопросы

Как вести себя в случае пропуска приема очередной таблетки из упаковки?

Таблетку необходимо принять как можно быстрее. Если после должного времени приема прошло менее 12 часов, то просто примите очередную таблетку и ни о чем больше не волнуйтесь. В этом случае контрацептивый эффект препарата не снижается. Примите следующую таблетку, когда это будет возможно (чем скорее, тем лучше). Если же прошло более 12, а тем более 24 часов, то необходимо до начала новой упаковки пользоваться дополнительными средствами защиты, так как риск возникновения беременности повышен.

Что делать, если наблюдаются побочные эффекты и их интенсивность сильно влияет на Ваше самочувствие?

В случае если у Вас на фоне приема препарата возникают ярко выраженные побочные эффекты (интенсивная головная боль, повышение давления, подавленное настроение, резкий набор веса), то, скорее всего, препарат Вам не подходит и его необходимо сменить на другой, более низкодозированный.

Что делать, если в период между менструациями появляются кровянистые выделения?

Это также означает, что препарат Вам не подходит и необходимо сменить его на другой, более высокодозированный.

Что делать, если менструация в недельный перерыв приема гормональных контрацептивов не началась?

Это означает, что доза гормонов, которую содержит выбранный препарат, для Вас слишком велика. Необходима смена контрацептива на препарат, содержащий меньшую дозу гормонов.

Как долго можно принимать гормональные таблетки?

Так как гормональная контрацепция в какой-то мере все же нарушает деятельность яичников, принимать препараты без перерыва рекомендуется не более 2-3-х лет. После этого нужно сделать перерыв хотя бы на полгода. За это время яичники полностью восстанавливают свою функцию.

Еще раз напоминание: наиболее правильно препарат сможет подобрать только специалист-гинеколог. Но если уж Вы решили сделать это сами, то очень внимательно читайте инструкцию по применению. Только четкое ей следование обеспечит надежный контрацептивный эффект и сведет к минимуму риск возникновения побочных явлений. Если на фоне приема препарата у Вас возникают нарушения самочувствия, незамедлительно обратитесь к врачу.

Гормональные уколы

Суть метода заключается в следующем. Препараты, используемые для этого вида контрацепции содержат гормон левоноргестрел, который после введения постепенно высвобождается, вследствие чего поддерживается постоянная его концентрация в крови на протяжении 2-3 месяцев. Это способ длительной контрацепции.

Так же, как и при приеме таблеток, на протяжении 20-30 дней после первого укола контрацептивный эффект неполноценен и в этот период рекомендуется использование дополнительных средств защиты.

Негативным эффектом данного метода предотвращения нежелательной беременности является эффект «торможения» функции яичников. Именно из-за этого гормональные уколы могут использоваться только рожавшими женщинами. Как и при выборе гормональных таблеток, предварительно необходимо посетить гинеколога для оценки состояния здоровья, выявления сопутствующих заболеваний и определения противопоказаний к использованию метода.

Гормональные имплантантны

Имплантация гормональных капсул относится к длительным методам контрацепции. Механизм действия такой же, как и у гормональных уколов: постепенное высвобождение гормонов с поддержанием их постоянной концентрации в крови. Особенностью данного метода является то, что он обеспечивает полноценный контрацептивный эффект на протяжении 5 лет.

Имплантанты могут использоваться только рожавшими женщинами, так как «торможение» функции яичников при использовании данного метода достаточно интенсивно, и у нерожавших молодых девушек велик риск невосстановления детородной функции после окончания действия препарата. Капсулу вводят подкожно в плечо, предплечье, внутреннюю поверхность бедра или низ живота (на выбор).

Гормональное кольцо НоваРинг (NovaRing)

Гормональное кольцо - это контрацептивное средство, которое вводится во влагалище женщины. Действие НоваРинг заключается в ежедневном высвобождении микродоз гормонов, которые предотвращают наступление овуляции. В отличие от гормональных таблеток, уколов и имплантантов, гормоны, высвобождаемые из кольца, действуют преимущественно местно. Это снижает риск возникновения побочных эффектов, которые могут возникать при системном воздействии гормонов на организм. К тому же, концентрация гормонов, выделяемых из кольца гораздо меньше, чем в самых низкодозированных КОК.

НоваРинг вводится во влагалище женщины с 1-го по 5-й день менструального цикла. Вследствие эластичности, оно занимает наиболее удобное положение, подстраиваясь под индивидуальные особенности влагалища женщины. Срок контрацептивного эффекта кольца составляет 21 день, то есть в следующем менструальном цикле необходимо введение нового кольца.

Недостаток метода заключается в том, что кольцо не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

Контрацептивный гормональный пластырь Евра (Evra)

Контрацептивный пластырь Евра (Evra) – метод длительной гормональной контрацепции. Пластырь наклеивается на кожу 1 раз в неделю, по истечению этого срока его нужно сменить. Действие пластыря, как и других методов длительной контрацепции, заключается в постепенном высвобождении в кровь гормонов, препятствующих овуляции.

Одним из основных позитивных эффектов пластыря Евра является его удобство. Он прочно крепится к коже, не отклеивается под воздействием воды, не теряет своих свойств при воздействии солнечных лучей. Клеится пластырь на выбор на ягодицы, живот, лопатку или плечо.

Побочные эффекты пластыря Евра такие же, как у микродозированных КОК. Если Вы остановили выбор на данном методе контрацепции, также необходимо предварительно посетить гинеколога для оценки наличия возможных противопоказаний.

Медицинская стерилизация

Это радикальный метод контрацепции, который может использоваться только теми женщинами, которые 100% уверены в том, что больше никогда не захотят забеременеть. Суть метода заключается в пересечении обеих маточных труб. Это делает невозможной встречу яйцеклетки и сперматозоида.

Восстановление естественной детородной функции после медицинской стерилизации невозможно.

Проведение медицинской стерилизации возможно несколькими способами:

обычная хирургическая операция с разрезом живота. Именно с целью стерилизации используется редко в связи с длительным восстановительным периодом и наличием впоследствии рубца на месте разреза
лапароскопический метод . Проведение операции не через разрез, а через прокол передней брюшной стенки под контролем оптических приборов. Менее травматичная операция, восстановительный период короткий, рубцы в местах проколов практически незаметны
кульдоскопический метод . Операция проводится через прокол задней стенки влагалища. Это наиболее прогрессивный метод, так как количество осложнений минимально, а рубцов не остается вовсе

Методом медицинской стерилизации могут воспользоваться также и мужчины. Для достижения контрацептивного эффекта просто перевязывают семявыносящие протоки, вследствие чего сперматозоиды не могут выйти из яичек. Операция проводится под местным обезболиванием амбулаторно.

Экстренная контрацепция (после полового акта)

Экстренная (посткоитальная, аварийная контрацепция), в отличие от плановой, применяется непосредственно после полового акта или в течение первых 1-3 суток после него. Сутью этого метода контрацепции является предотвращение процессов оплодотворения яйцеклетки и/или имплантации плодного яйца за счет торможения овуляции, нарушения транспорта яйцеклетки и/или изменения структуры эндометрия (слизистой оболочки матки).

Наиболее надежным и популярным в наше время методом экстренной контрацепции является одноразовый (или разделенный на два приема) прием препарата, содержащего 1,5 мг левоноргестрела. Этот метод контрацепции может применяться после незащищенного полового акта (в том числе – после изнасилования), при нарушении целостности презерватива, пропуске трех и более таблеток комбинированных оральных контрацептивов, выпадении внутриматочной спирали и в других аналогичных обстоятельствах, сопровождающихся повышенным риском развития нежелательной беременности.

Наибольшая эффективность экстренных контрацептивов отмечается в случае их приема в течение первых 24 часов после незащищенного полового акта, эффективность остается приемлемой до 72 ч после полового акта и резко снижается в более поздний период. Важно понимать, что экстренные контрацептивы на основе левоноргестрела не являются абортивными препаратами и могут действовать только до тех пор, пока не произошла имплантация яйцеклетки в стенку полости матки. Поэтому применение экстренной контрацепции у женщин с подтвержденной беременностью бессмысленно.

Левоноргестрел, входящий в состав экстренных контрацептивов, не представляет опасности для эмбриона, прошедшего стадию имплантации, поэтому прерывать беременность, наступившую на фоне приема экстренного контрацептива, из опасений развития пороков у плода, не нужно.

Препараты для экстренной контрацепции предназначены только для использования в «аварийной» ситуации и не подходят для регулярного применения в качестве плановой контрацепции, так как во-первых, их эффективность при постоянном использовании гораздо ниже эффективности современных плановых контрацептивов, а во-вторых, регулярный прием экстренных контрацептивов может стать причиной нарушения менструального цикла.

Заключение

Деторождение – это эксклюзивная функция женского организма, и ни в коем случае к ней нельзя относиться халатно. Для того чтобы Ваша беременность была желанной и своевременной, подберите метод контрацепции, который подходит именно Вам. При этом не рекомендуется пользоваться методами, эффективность которых ниже 50-60%
.

Контрацепция - это способы предотвратить нежелательную беременность. За всю историю человечества этих способов придумали множество: от обычного «как повезёт» до идеи предохраняться помётом домашних животных. К счастью, сейчас разработаны методы контрацепции, от описания которых не хочется падать в обморок.

Как выбрать контрацепцию

Прежде чем выбирать метод предохранения, нужно запомнить, что безопасный секс - это не тот, который не приводит к беременности, а тот, который не даёт подхватить инфекции, передающиеся половым путём, в том числе ВИЧ и гепатиты.

Если у вас нет постоянного партнёра, если вам обоим неизвестен ВИЧ-статус (то есть нет справки), если у вас новый партнёр, то предохраняться можно только и исключительно презервативами.

Для тех, кто давно в отношениях и не забывает сдавать анализы или увлекается донорством, выбор контрацепции куда шире, и выбирать надо исходя из эффективности метода.

Теоретическая эффективность показывает, сколько женщин из сотни, применявших этот метод, забеременели в течение года. Причём этот метод они применяли идеально: по инструкции.
Практическая эффективность показывает, сколько женщин забеременели в реальном мире, где даже контрацепцию нельзя использовать идеально. Например, партнёры не вовремя надевают презерватив, женщины пропускают таблетки или забывают сходить к доктору, чтобы вовремя заменить контрацептив.

Мы покажем только приближенные к реальности данные. Чем меньше число в пункте «эффективность» в описании каждого метода, тем лучше: это значит, что меньше женщин забеременели, применяя это средство. Поскольку в разных источниках показатели немного отличаются, мы указываем максимальное количество беременностей - на всякий случай.

И не забудьте проконсультироваться с врачом, какой способ вам подойдёт.

Гормональные методы

Про гормональную контрацепцию знают многие, но обычно понимают под ней только таблетки. А ведь гормоны можно доставить в организм разными путями.

Таблетки

Эффективность: 9.

Ничего не стоит.

Недостатки

Всё время нужно переживать, сможете ли вы прервать секс на самом интересном месте, а потом переживать, пронесло в этот раз или нет.

Стерилизация

Стерилизация - это хирургическая процедура, после которой детей естественным путём нельзя иметь вообще. Поскольку в медицине нет абсолютных чисел, то призрачный шанс остаётся, но он именно призрачный (в случае ошибки в проведении процедуры, например).

В России есть ограничение на стерилизацию: её могут сделать только люди старше 35 лет с двумя детьми.

Женская

Эффективность: 0,5.

Как работает

Во время операции маточные трубы перевязывают или удаляют, поэтому яйцеклетка из яичника не попадает ни в трубу, ни в матку.

Достоинства

Высокая эффективность, контрацепция на всю жизнь.

Недостатки

Хирургическое вмешательство, зачать ребёнка после процедуры можно только с помощью ЭКО.

Мужская

Эффективность: 0,15.

Как работает

Во время операции хирург перевязывает или частично удаляет семявыводящие протоки, поэтому сперматозоиды не попадают в эякулят.

Достоинства

Высокая эффективность, нет побочных эффектов и противопоказаний, не требует внимания всю оставшуюся жизнь.

Недостатки

Хирургическое вмешательство, нельзя передумать и зачать ребёнка.

Народные методы

Многочисленные средства вроде спринцеваний лимонным или любым другим соком могут оказывать незначительное спермицидное воздействие, но их эффективность стремится к нулю. Зато неприятные последствия в виде воспалений, аллергических реакций и неприятных ощущений вам обеспечены.

Существует большое количество видов контрацепции, различающихся по способам применения и действию на организм. Однако до сих пор, несмотря на прогресс в медицине, не существует контрацептива, который подходил бы для каждой женщины. Какие плюсы и минусы у каждого метода? Как правильно подбирать контрацептив? Ответы на эти и другие вопросы дает врач отдела «Медицинские офисы ИНВИТРО» Алла Игоревна МИСЮТИНА.

Правила подбора

Следует помнить, что ряд средств имеют противопоказания, поэтому, прежде чем начать прием контрацептивов, необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом.

Во время приема врач оценивает объем необходимого обследования, принимая во внимание характер менструального цикла, возраст и вес женщины, наличие беременностей и родов ранее, а также наличие заболеваний.

Обязательно учитывается состояние здоровья родственников, так как предрасположенность к ряду заболеваний имеет свойство передаваться по наследству и может стать причиной осложнений гормональной контрацепции.

Принимается во внимание и наличие вредных привычек.

Существуют стандартные обследования при подборе контрацептива:

1. консультация и осмотр врача, кольпоскопия, анализы на ЗППП,

2. мазок на онкоцитологию с поверхности шейки матки (ПАП-мазок),

3. обследование молочных желез (осмотр врача, УЗИ молочных желез),

4. УЗИ органов малого таза,

5. биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, ЩФ, холестерин, билирубин),

6. аутоантитела,

7. гомоцистеин,

8. гемостазиограмма,

9. показатели репродуктивных гормонов (кровь на гормоны сдается в определенные дни менструального цикла, поэтому предварительно необходима консультация врача-гинеколога).

Подробности

Давайте посмотрим основные методы контрацепции и выясним, чем они отличаются друг от друга.

Спринцевание

Эффективность - 10-15%.

Принцип метода – после полового акта женщина спринцовкой вымывает семя из влагалища. При этом используется обычная вода или раствор воды с кислотой (лимонная кислота и т.д.).

Плюсы: при спринцевании антисептиками меньше вероятность заразиться заболеваниями, передающимися половым путем.

Минусы: самый неэффективный способ. Сперматозоиды в маточных трубах оказываются уже через 90 секунд после полового акта. Спринцевание нарушает микрофлору влагалища, поэтому после такой процедуры рекомендуется микроскопическое исследование микрофлоры влагалища, чтобы исключить дисбактериоз влагалища.

Прерванный половой акт

Эффективность – 45-50%.

Плюсы: не требует никаких затрат и может использоваться в любой момент.

Минусы: ненадежный метод. Даже в начале полового акта у партнера может выделиться небольшое количество сперматозоидов, которого достаточно для оплодотворения. При использовании данного метода партнерам необходимо регулярно проверяться на ЗППП, а мужчине – периодически проводить ультразвуковое исследование простаты.

Календарный метод

Эффективность – 55-60%.

Календарный метод основан на принципе определения «опасных» и «безопасных дней» для возникновения беременности. При этом в «опасные» дни сексуальные контакты исключаются или используются другие методы контрацепции.

Плюсы: не требует финансовых затрат, не имеет побочных действий.

Минусы: метод требует постоянного отслеживания графика менструального цикла и даже если он регулярный, овуляция может наступить в другое время. Сперматозоиды могут жить в половых путях женщины до 7 дней. Это значит, что «безопасные дни» высчитать крайне сложно.

Метод лактационной аменореи (МЛА)

Эффективность – 60-75%.

Этот метод основан на особенностях физиологии организма матери. В результате регулярного кормления грудью у женщины прекращается выработка гормонов, которые вызывают овуляцию.

Плюсы: этот способ не требует финансовых затрат и не связан с половым актом. Стимулирует грудное вскармливание ребенка.

Минусы: метод эффективен лишь при условии, что женщина кормит ребенка через каждые 4 часа днем и 6 часов ночью. Не рекомендуется пользоваться этим методом после шести месяцев с момента рождения ребенка, а также в случае, когда ребенку дается прикорм. Кроме того, методом нельзя пользоваться, если восстановились менструации.

Спермициды

Спермициды – это вещества химической природы, которые обезвреживают или убивают сперматозоиды. Они бывают в виде свечей, тампонов, кремов, вагинальных таблеток, аэрозолей и т. д.

Эффективность – 70-75%.

Плюсы: могут использоваться с другими средствами, а также в период кормления грудью. Защищают от некоторых ЗППП.

Минусы: препарат действует через 15 минут (в случае с таблетками и свечами). Прием спермицидов часто вызывает дисбактериоз влагалища и аллергические реакции, поэтому необходимо регулярно сдавать анализы на степень чистоты влагалища. Метод требует введение препарата перед каждым половым актом (кроме тампонов).

Метод экстренной контрацепции основан на приеме таблеток с высоким содержанием гормонов в течение 12 часов после полового акта. В результате начинается сокращение труб и меняется слой эндометрия, после чего оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться.

Посткоитальная (экстренная) контрацепция

Эффективность – 75-80%.

Плюсы: надежный способ; может использоваться в случае изнасилования или порванного презерватива.

Минусы: используется только в исключительных случаях, не может применяться регулярно. Вызывает нарушения гормонального фона женщины, иногда – кровотечения. После применения данного способа контрацепции, женщине необходимо сдать анализы на репродуктивные гормоны.

Презерватив

Эффективность – 60-80%.

Плюсы: простой и эффективный метод защиты от нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путем, а также ВИЧ-инфекции.

Минусы: возможно появление аллергии к латексной резине или к смазке, применяемой в презервативе, кроме того, всегда есть вероятность, что презерватив порвется во время полового акта. Иногда партнеры отмечают снижение сексуальных ощущений.

Внутриматочные средства (ВМС)

Внутриматочное средство (ВМС) представляет собой небольшое гнущееся устройство, вводимое в полость матки на длительное время. ВМС бывают различной формы (Т-образные, V-образные, в виде кольца, спирали) и с разными добавками (медь, золото, серебро, прогестерон).

Эффективность – 97-99%.

Плюсы: высокоэффективное средство. Действует на протяжении длительного периода (обычно 3-5 лет). Является обратимым методом контрацепции. Метод допустимо использовать кормящим матерям.

Минусы: у женщин, которые используют данный метод предохранения, увеличивается риск воспалительных заболеваний органов таза и вероятность внематочной беременности. Также рекомендуется проверять наличие усиков спирали после каждой менструации, т.к. иногда ВМС может самопроизвольно выпасть. ВМС не походит женщинам с обильными и болезненными месячными (кроме прогестиновых ВМС), а также нерожавшим. Каждые 6 месяцев необходимо проводить УЗИ органов малого таза.

Гормональная контрацепция (ГК)

Различают такие виды ГК: оральная контрацепция (прием таблеток), инъекционная (уколы), подкожные имплантаты (введение под кожу специальных капсул), гормональное кольцо (вводится во влагалище) и пластырь (наклеивается на кожу).

Эффективность – 99%.

Плюсы: надежное и высокоэффективное средство. Менструации становятся более регулярными, менее обильными и болезненными. Уменьшается риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза, анемий, рака яичников, доброкачественных опухолей молочной железы, внематочной беременности. Кроме того, прием современных гормональных контрацептивов положительно сказывается на состоянии кожи, волос и ногтей.

Минусы: требует ежедневного приема (в случае с таблетками), причем в определенные часы. Не может использоваться при кормлении грудью (кроме мини-пили). Не желательно использовать курящим женщинам после 35 лет.

Метод имеет множество противопоказаний! Из возможных осложнений на фоне гормональной контрацепции – нарушение состояния свертывающей системы крови, образование тромбов, нарушение кровотока в мелких сосудах и как результат, нарушение работы органов. Для оценки возможного риска до начала приема ГК рекомендуется сдавать анализ крови на антитела к кардиолипину, анализ на гомоцистеин, сделать гемостазиограмму. Если в семье по линии отца или матери наблюдается склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям, рекомендуется сдать анализ на наследственные дефекты гемостаза.

Стерилизация

Женская стерилизация представляет собой хирургическое блокирование проходимости маточных труб с целью воспрепятствования слиянию сперматозоида с яйцеклеткой. Также может проводиться и мужчинам.

Эффективность – 99-100%.

Плюсы: дает самый высокий процент защиты от нежелательной беременности. Идеальный способ, если беременность противопоказана.

Минусы: возвратить детородность после этого способа невозможно. Как и любая операция, может вызвать осложнения.

Важно!

Контрацепцию должен подобрать врач на основании лабораторных анализов и индивидуальных данных.

Своевременные и точные результаты обследования и рекомендации врача должны быть основой для принятия вами решения о выборе способа контрацепции.

Сегодня каждая девушка имеет возможность выбора: беременеть или нет. Этот выбор стал возможным, благодаря наличию в современном мире множества видов контрацепции. Зная, как предохраняться от нежелательной беременности, вы не будете бояться ее неожиданного наступления.

Способы предохранения от нежелательной беременности:

Барьерные
Ритмические
Химические
Установка ВМС (спирали)
Гормональная контрацепция
Экстренные методы

Барьерный способ предохранения

Предохраняться от нежелательной беременности таким способом, означает использование средств, препятствующих проникновению семенной жидкости в шейку матки.

К ним относится применение:

презервативов;
влагалищных колпачков;
диафрагм;
контрацептивных губок.

Первый способ считается мужским, три остальных – женскими.

Презервативы

Данный вариант предохранения считается самым эффективным среди всех применяемых. Особенностью такого способа является необходимость использования при каждом сексуальном контакте. Недопустимо при использовании презерватива применять дополнительные вещества для смазки (кремы, гели и т.д.), так как это снижает его эффективность как метода контрацепции. При правильном использовании защитные свойства достигают 98%. Можно упомянуть также о женских презервативах, однако они хуже зарекомендовали себя, их контрацептивная способность достигает 80-90%, поэтому широкого применения не находят.

Недостатки использования презервативов:

возможность разрыва;
возможны аллергические реакции;
пониженная чувствительность во время сексуального контакта.

Диафрагма

Диафрагмы - предметы куполообразной формы, которые сделаны из латекса либо резины и имеют пружинящий ободок по периметру. Понять, как предохраняться от нежелательной беременности при помощи диафрагмы нетрудно: ее необходимо разместить внутри влагалища таким образом, чтобы спереди она упиралась в лобковое сочленение, а сзади – в задний свод влагалища. При таком размещении диафрагма закрывает шейку матки и предотвращает попадание туда спермы.

Недостатки использования диафрагмы:

невысокая контрацептивная защита (до 19 женщин из 100 в год беременеют);
необходимость сочетать использование диафрагмы с химическим методом;
необходимость вставлять диафрагму перед половым актом;
возможность аллергии на материалы.

Шеечные колпачки

Колпачки представляют собой резиновые наперстки размером около 3 см, которые закрывают шейку матки, не позволяя проникнуть сперме далее по половым путям женщины. Существуют разновидности наперстков, которые может вставлять только врач, такие колпачки можно носить весь месяц, кроме месячных. Также есть колпачки, которые вводятся в домашних условиях женщиной на период до 48 часов.

Недостатки использования шеечных колпачков:

невысокие защитные свойства (около 83%);
сложности применения: можно неправильно надеть, травмировать слизистую влагалища;
необходимость вводить колпачок почти перед самым половым актом;
необходимость использовать в сочетании с химическими методами контрацепции.

Противозачаточные губки

Такие губки изготовлены из параллона, который пропитан ноноксинолом. Предохраняться от нежелательной беременности таким способом очень просто: незадолго до предполагаемого секса, а извлекается через 8 часов после него. Находясь во влагалище, контрацептивная губка закрывает вход в шеечный канал.

Недостатки :

низкая защита (75-86%);
необходимость проводить манипуляцию перед самым половым актом.

Ритмический, или биологический способ предохранения

Они подразумевают естественное предохранение от зачатия ребенка без применения каких-либо механических или лекарственных средств.

Включают такие разновидности :

календарный способ;
температурный метод;
цервикальный способ;
прерванный половой акт.

Календарный метод

Так, началом фертильного периода будет день, равный разности: продолжительность самого короткого цикла – 18. Концом периода, опасного для зачатия, будет день, равный разности: продолжительность самого длинного цикла – 11.Пример для наглядности: за последний год у девушки самый короткий цикл был 27 дней, самый длинный – 32. Таким образом, опасным будет период с 9 по 22 число менструального цикла.

Недостатки:

нельзя использовать у женщин, которые имеют различный по длительности менструальный цикл;
низкая надежность.

Температурный метод

Для использования этого метода в качестве контрацепции необходимо измерять температуру в прямой кишке. Все измерения нужно проводить строго в одинаковое время, в утреннее время суток, в положении лежа. Результаты, которые получены от ежедневных замеров, заносят в график. Как предохраняться от нежелательной беременности, используя полученные данные? Дело в том, что первая половина месячного цикла характеризуется невысокой температурой (ниже 37 °С), примерно за сутки температура еще немного снижается (до 0,5 °С), а после наступления овуляции, наоборот, повышается до 37 и даже выше, такой и остается до наступления месячных. Заниматься сексом нельзя 6 дней перед овуляцией и 3 дня, следующие за ней.

Недостатки:

низкая противозачаточная эффективность;
нельзя использовать у женщин, которые имеют разный по длительности цикл;
неудобства, заключающиеся в ежедневном измерении температуры длительный период;
возможность неверной трактовки полученных данных.

Цервикальный метод предохранения

Заключается в изменении консистенции слизи в шеечном канале. Так, примерно за сутки до выхода яйцеклетки она становится более вязкой и светлой, а количество ее возрастает. Однако период, когда возможно наступление нежелательной беременности, включает в себя еще 4 дня после этого.

Недостатки:

низкая эффективность;
не применим для представительниц прекрасного пола с нерегулярным месячным циклом;
субъективизм оценки характера выделений;
не подходит при наличии у женщин кольпита или цервицита.

Прерванный половой акт

Недостатки:

контрацептивная защита не велика (около 80%);
психологический фактор – необходимость постоянного контроля;
наличие в мужской смазке небольшого количества сперматозоидов, попадание которых может привести к наступлению беременности.

Химические методы, или спермициды

Включают в себя применение гелей, кремов, суппозиториев, пен, которые обладают свойством «обезвреживать» сперматозоиды в короткие сроки (от нескольких секунд до 2 минут). Как правило, применяются в сочетании с женскими механическими методами контрацепции.

Недостатки:

не достаточно эффективен как самостоятельный противозачаточный метод (70-75%);
необходимость манипуляций перед половым сношением;
тератогенный эффект для плода в случае, если женщина предохраняется, еще не зная о наступлении у нее беременности.

Внутриматочная спираль

Недостатки:

риск воспалительной патологии в женских половых органах;
есть опасность разрыва матки;
обильные менструации;
вероятной развития внематочной беременности. Про это состояние расскажет статья .

Гормональные средства

Надежный и эффективный способ, который надолго поможет решить вопрос, как предохраняться от нежелательной беременности. Его эффективность составляет более 99%.

Выделяют несколько видов гормональных противозачаточных средств.

Комбинированные оральные контрацептивы

Монокомпонентные оральные контрацептивы

Мини-пили – содержат в своем составе только прогестаген, следовательно влияют только на характер слизи в канале шейки матки, а также на процессы после овуляции (невозможность имплантации плодного яйца);

Подкожные импланты

Пролонгированные гормональные противозачаточные средства

Инъекционные формы гестагенов, которые длительное время способны выделять в кровь вещество, препятствующее зачатию.

Как предохраняться от нежелательной беременности после свершившегося полового акта.

Следующие способы предохранения от нежелательной беременности, являются экстренными, так как проводятся уже после самого полового сношения. Среди них выделяют прием гормональных препаратов или экстренная установка ВМС.

Гормональные препараты

Существуют различные препараты, предназначенные специально для «утренней» контрацепции. Среди них известный постинор, а также даназол, эскапел. Наиболее современным является гинепристон, которые более безопасен. Принимать гормональные экстренные контрацептивы нужно не позднее, чем через 72 часа (3 суток) после полового акта, лучше всего – не позже 24 часов.

Механизм их противозачаточной защиты заключается в предотвращении прикрепления плодного яйца в полости матки за счет измененного гормонального фона. Так предохраняться от нежелательной беременности, нельзячаще, чем 1 раз в 6 месяцев, так как происходит гормональный дисбаланс в организме женщины, что может повлечь серьезные проблемы со здоровьем.

Экстренная установка ВМС

Эффективным этот метод будет в случае, если установку спирали осуществить в течение 5 дней после незащищенного контакта. Механизм действия не отличается от плановой контрацепции при помощи ВМС, поэтому данную спираль в последующем можно оставить в качестве дальнейшего метода контрацепции.Каждая девушка должна знать, как предохраняться от нежелательной беременности.

Сегодня существует множество методов контрацепции разного действия. Наиболее эффективными являются презервативы, гормональные контрацептивы и установка внутриматочной спирали. Однако всегда нужно помнить о противопоказаниях и возможных последствиях при использовании определенного метода. Кроме того, выбор метода контрацепции будет зависеть от наличия постоянного или непостоянного партнера, регулярности половых сношений и возраста пациентки. Например, для молодых девушек лучше всего использовать гормональные контрацептивы (КОКи), а для рожавших женщин – установку внутриматочной спирали.

Автор публикации: Валерия Константинова