Как правильно сдавать анализ мочи по нечипоренко. Сбор мочи по нечипоренко

Лабораторный анализ мочи – один из самых быстрых и информативных методик выявления в организме человека патологических процессов. Существует множество методик для исследования урины, но наиболее эффективным из них является методика Нечипоренко.

Данный метод обследования имеет ряд преимуществ, результат готов в течение часа, цена доступная, максимальная информативность. Каждый человек должен знать, как собирать урину для анализа по Нечипоренко , что исследование было максимально информативным.

ОАМ и анализ по Нечипоренко – в чем разница?

Проба Нечипоренко, как и общий анализ мочи, выявляют в биологической жидкости человека наличие тех веществ, что указывают на наличие воспалений и патогенной микрофлоры.

Отличие между ОАМ и пробой Нечипоренко заключается в том, ОАМ выявляет наличие заболеваний, когда они находятся в активной стадии с проявлениями соответствующей симптоматики у пациента, а проба Нечипоренко выявляет малейшее отклонение от показателей нормы, благодаря чему выявить патологию можно на тех стадиях.

Предназначение анализа мочи по Нечипоренко

Когда в организме нет инфекций и воспалений, работа внутренних органов слаженная и точная, тогда моча чистая, без наличия в ней кровяных телец и белковых веществ. Присутствие лейкоцитов , эритроцитов и цилиндров указывает на развитие заболеваний, что характеризуются формированием на внутренних органах воспалительных очагов. Исследования методом Нечипоренко проводятся в следующих случаях:

• обследование беременных женщин для выявления возможных патологий на ранних сроках;
• повышение температуры без видимых на то причин;
• необходимость в отслеживании положительной динамики в период проводимого лечения ;
• выявленные в ходе общего анализа цилиндры;
• врожденные аномалии мочевыделительной системы ;
• нефротические и урологические патологии;
• если анализы узи выявили возможные дисфункции со стороны мочеполовой системы.

Заболевания , которые помогает выявить анализ:

• пиелонефрит;
• нефрит;
• начальные стадии простатита;
• патологии почки ;
• онкология органов мочевыделительной системы;
• общая интоксикация;
• воспаление мочевого пузыря ;
• мочекаменная болезнь ;
• гипертония;
• гестоз и эклампсия у женщины во время беременности;
• нарушения функционирования мочеточников .

Анализ Нечипоренко — начальный этап диагностики. Проводится он при наличии у человека определенной специфической симптоматики, указывающей на воспалительные заболевания , но другие обследования и анализы не смогли выявить изменения в состоянии и составе урины.

Преимущества метода Нечипоренко перед обычным ОАМ

Сравнивая два метода исследования, можно выделить ряд следующих преимуществ у пробы Нечипоренко:

• простота и быстрота проведения;
• специфическая подготовка не требуется;
• возможность использовать среднюю дозу урины, что исключает необходимость использования катетера;
• для проведения исследования необходим минимальный объем урины;
• высокая информативность;
• выполнение в динамике;
• возможность определить степень тяжести клинического случая;
• унифицированная техника.

В ходе общего анализа урины подсчитываются только те тельца крови и белковые вещества, что находятся в поле видимости. Анализ подразумевает проведение микроскопического обследования одного мл урины на предмет наличия и определения количества всех клеток, за счет чего можно конкретизировать патологии, протекающие в органах мочеполовой системы.

Как надо готовиться к обследованию мочи методом Нечипоренко

Для получения достоверного, информативного результата, к сдаче урины нужно правильно подготовиться. За 7 дней до обследования запрещено проводить какие-либо медицинские манипуляции, что могут привести к механическому повреждению мочеиспускательного канала. Это касается таких процедур, как цистоскопия, урография, уретроскопия, взятие биологического материала из мочеиспускательного канала (биопсия). При повреждении уретры в моче появится кровь, из-за чего диагноз может быть поставлен неверно.

Женщины должны проводить сбор мочи вне менструации . Если требуется провести срочный анализ, когда у женщины месячные, перед сбором мочи нужно ввести во влагалище тампон, чтобы минимизировать попадание крови в урину.

За 2 — 3 дня, перед тем как будет собран биологический материал , необходимо скорректировать питание, исключив продукты, которые могут повлиять на качество и состав урины. Это относится к чернике, землянике и свекле, которая придает урине красноватый оттенок, пряной, жирной и острой пище, алкогольных и спиртосодержащих напитков, наркотиков.

Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, их прием необходимо прекратить за 3 дня до сбора мочи. В случае, когда прием прекратить невозможно по медицинским показаниям, необходимо уведомить врача о том, какие именно лекарства принимаются, чтобы данные факторы были отсеяны лаборантом при проведении анализа.

Сбор мочи у взрослых и маленьких детей

Анализ проводится только на первой суточной моче, которая собирается сразу после ночного сна . Алгоритм процедуры по сбору биологического материала:

1. Утром сразу после пробуждения подмыться.
2. Слить начальную порцию мочи в унитаз.
3. Собрать 20 — 30 мл средней порции в подготовленную емкость.
4. Остаточной уриной помочиться в унитаз.

Доставить урину в лабораторию нужно как можно быстрее, но если таковой возможности нет, емкость можно хранить в холодильнике в течение 10-12 часов. Замораживать запрещено.

Данные правила сбора мочи для пробы по Нечипоренко общепринятые для взрослого и ребенка возрастом от 3 лет. Чтобы собрать урину у детей младше 3 лет используется следующая техника :

1. Подмыть ребенка, подождать, пока он захочет в туалет.
2. Мальчикам подставляется под член баночка, для девочек используется любая емкость с бортами, например пиалка.
3. Если ребенок долго не ходит в туалет, акт мочеиспускания можно ускорить. Ребенка нужно отвести ребенка в ванную и включить воду в кране. У маленьких детей звук льющейся воды стимулирует желание сходить в туалет.

У грудничков, для сбора мочи применяются мочеприемники, которые продаются в аптеках. Собрать среднюю мочу у ребенка бывает достаточно сложно, потому можно собрать всю урину за один акт мочеиспускания. Лаборант, проводящий анализ, учтет данный факт.

Сдавать анализ нельзя тем пациентам, у которых воспалительные болезни протекают в острой стадии. У женщин противопоказанием к проведению анализа является воспаление влагалища — кольпит. Не проводится сбор в случае, когда пациент менее чем неделю назад перенес такие процедуры, как цистоскопия, урография, либо катетеризация.

Чего не надо делать при сборе мочи

Запрещено за сутки до сбора биологического материала принимать препараты группы диуретики. Не рекомендуется для проведения гигиенических процедур использовать ароматизированные средства для интимной гигиены, и те средства, что имеют измененный уровень рН. Категорически запрещено добавлять в емкость с уриной какую-либо жидкость.

Расшифровка анализа мочи пробой Нечипоренко

Схема проведения — моча тщательно перемешивается, необходимый объем сливается в отдельную емкость, которая помещается в центрифугу, где раскручивается на сильной скорости 3 минуты.

После центрифуги на дне емкости образуется осадок, который помещается в счетную камеру, где проводится его микроскопическое изучение. Делается подсчет количества всех элементов урины.

Параметры анализа

В ходе исследования в урине выявляются следующие показатели :

1. Белые кровяные тельца – лейкоциты. Они отвечают з состояние иммунитета. Допускается их небольшое количество в урине здорового человека. Если норма их концентрации превышена, это говорит о развитии инфекционных заболеваний.
2. Красные тельца – эритроциты. Переносят на себе кислород к мягким структурам органа. При нормальном состоянии они должны отсутствовать в урине, либо их концентрация небольшая. Наличие большого количества эритроцитов могут указывать на воспалительные очаги, механические повреждения органов, наличие камней, или формирование онкологического новообразования.
3. Белковые вещества – цилиндры, слепки почечных каналов, которые принимают участие в процессе всасывания веществ, находящихся в первичной моче. Состоят цилиндры из белка, который не прошел процесс реабсорбции в кровь. Присутствуют в небольшом количестве в моче после активных занятий спортом, при стрессовых ситуациях.
4. Цилиндрические тельца – эритроцитарные (сформировались из эритроцитов), восковидные (зернистые цилиндры, которые в течение долгого времени находились в почечных каналах), зернистые и эпителиальные (образовались из остатков клеток).

Отклонением от нормы является превышение концентрации любого из исследуемых параметров в урине.

Нормы

При отсутствии патологий и заболеваний органов мочевыделительной системы, расшифровка результата не должна превышать следующие параметры нормы:

• эритроциты – до 1000/мл;
• цилиндры – не более 20/мл;
• лейкоциты – до 2000/мл.

В моче не должно быть бактерий, мертвых эритроцитов, цилиндрических телец.

Что означают отклонения в результатах?

Причины отклонений от показателей нормы разнообразны. Предварительный диагноз ставится на основе данных, полученных в ходе анализа мочи и симптоматической картины пациента. Показатели при патологических состояниях:

Беременность и другие непатологические причины

Анализ по Нечипоренко в обязательном порядке сдается женщинами каждый триместр беременности. Необходимость в регулярном контроле объясняется тем, что многие болезни при беременности протекают в скрытой форме без ярко выраженной симптоматической картины. Бывают и обратные ситуации, когда беременная женщина испытывает урологическую симптоматику в виде болей в пояснице и лобке, учащенного мочеиспускания. Данные признаки вызваны гормональными изменениями и увеличивающейся в объеме матки, которая давит на внутренние органы. Определить наличие заболеваний без выраженной симптоматики у беременных можно путем проведения анализа мочи по Нечипоренко.

Патологический фактор

Любое, даже незначительное превышение показателей нормы указывает на хроническое течение болезни либо на начальную стадию острого заболевания. При плохих показателях в моче, которые были обнаружены при проведении пробы Нечипоренко, требуется провести дополнительную диагностику с целью постановки точного диагноза. Уточняющие методики обследования – ультразвуковое исследование, анализ крови, эндоскопия, магнитно-резонансная томография, рентгеновское исследование.

Заключение

Проба по Нечипоренко – быстрый и высокоинформативный метод исследования состояния и функционирования органов мочеполовой системы. Проводится для выявления заболеваний, что сопровождаются определенной урологической симптоматикой. Правила сбора биологического материала идентичны, как и для других методик исследования мочи.

Проба по Нечипоренко у беременных проводится для отслеживания состояния здоровья и своевременной диагностики болезней, при отсутствии специфических признаков. Преимущество методики в возможности выявить болезни органов мочевыделительной системы на ранних стадиях их развития.

1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Для диагностики заболеваний мочевой системы применяют разные методы исследования, среди которых - . Анализ позволяет с большой точностью выявлять болезни в острых и хронических формах, поэтому он так распространен в клинической практике. Подробнее об интерпретации результатов анализа мочи по Нечипоренко и о том как его собирать, читайте в этой статье.

Автор этого метода исследования - Александр Захарович Нечипоренко, ученый, советский уролог-онколог, военный хирург, педагог. Исследуя урину пациентов, ученый однажды обратил внимание на ее «неравномерность» - каждый день моча была разной, ее количественный и качественный состав изменялся.

Поэтому он внес следующее предложение: отбирать образцы урины нужно с учетом ее суточных изменений - в утреннее время, собирая для изучения только среднюю порцию (несколько первых и последних миллилитров предполагалось сливать в унитаз).

Зачем советский уролог предложил именно этот способ. Дело в том, что в первой и последней порции урины могут быть осадок из мочевого пузыря и смывы из уретры, а врача интересовал поиск скрытых воспалений мочевой системы.

Обнаруженные в средней порции урины элементы считают по особой методике, которая схожа с системой подсчета элементов крови. Полученные показатели помогают диагностировать мочевую систему, обнаружить нарушения в ее работе.

Преимущества метода

• Подготовка пациента к сбору мочи легка, также метод не требует больших трудозатрат от медицинского персонала.
• Техника исследования проста, результаты не уступает по достоверности другим методам, анализ проводится относительно быстро.
• Для исследования нужно небольшое количество биоматериала.
• Позволяет легко наблюдать за динамикой патологического процесса, контролировать результативность терапии.
• Помогает определить воспаление при вялотекущих формах заболеваний.

Как исследуют взятую пробу

Алгоритм исследования не меняется уже много лет. Сначала перемешивают собранную биологическую жидкость, потом ее центрифугируют, верхний слой отсасывают.

Оставляют 1 мл пробы вместе с осадком на анализ, перемешивают и начинают изучать с помощью счетной камеры. На проведение анализа требуется несколько часов, поэтому результаты обычно готовы на следующий день.

Для чего назначают

Как описано выше, используют метод исследования по Нечипоренко как диагностический. Обычно его назначают после общего анализа (если по показателям были выявлены какие-то отклонения), чтобы по собранным данным получить более детальную картину для постановки диагноза.

Отклонение от нормальных показаний, свидетельствует о наличии какого-либо заболевания

Также этот анализ делается для контроля действенности проводимой терапии. Данные интерпретируют следующим образом:

• Норма лейкоцитов - до 2000 на 1 мл, если их больше, то имеет место воспалительный процесс. Повышенные показатели наблюдаются при простатите, пиелонефритах, мочекаменной болезни, циститах.
• Норма эритроцитов - до 1000 в 1 мл. Если показатели выше, то есть все основания подозревать серьезное воспаление с кровотечением.
• Согласно установленной норме, в 1 мл мочи может быть до 20 гиалиновых цилиндров. Если их нашли больше, то наверняка в почечной лоханке активно развивается воспаление.

Важно понимать, что правильно понять анализ может только врач. Пытаться самостоятельно узнать по анализу, есть цистит или нет, не стоит - для постановки диагноза нужно комплексное обследование. К тому же результаты могут быть ошибочными (если пациент не знал, как правильно собирать мочу или ее неправильно транспортировали).

Какие заболевания помогает диагностировать

• Пиелонефрит. Много эритроцитов и лейкоцитов, есть бактерии и гной.

• . В осадке определяется повышенная концентрация лейкоцитов и эритроцитов, клеток полиморфного пузырного эпителия, бактерии.
• Острый гломерулонефрит. Присутствуют гиалиновые цилиндры, могут наблюдаться восковидные и зернистые цилиндры. Лейкоцитов больше, чем эритроцитов.
• Хронический гломерулонефрит. Для этого заболевания характерно преобладание количества эритроцитов над лейкоцитами.

Еще многие заболевания могут пополнить этот список. Если выявились какие-то отклонения, обычно назначают дополнительные анализы.

Подготовка

• Не надо пить никакие таблетки (или медпрепараты в другой форме) перед тем как собрать мочу, они могут повлиять на результаты. Если отменить их прием нельзя, требуется сообщить об этом врачу. Бывают случаи, что цистит из-за приема лекарств невозможно определить по анализам, хотя симптомы есть.
• Перед тем как собирать анализ мочи по Нечипоренко, необходимо подмываться теплой водой, иначе бактерии, которые скопились на наружных половых органах, могут угодить в контейнер с уриной. Из-за этого показатели могут быть ложными.
• Не следует использовать любые гели и пенки для подмывания, особенно с антибактериальным действием. Если хоть микроскопическая часть таких средств попадет в контейнер, это может привести к гибели части микроорганизмов. Итог -результаты исследования искажены. Если все же используется обычное мягкое мыло, то нужно очень хорошо смывать его водой, после чего насухо вытираться.
• За день до того, как сдавать мочу по Нечипоренко, не рекомендуется есть продукты, в которых много природных красителей (морковку, свеклу). Также следует воздерживаться от острой и пряной пищи, употребления спиртного.

Если подготовка к сдаче пробы была нарушена, сообщите об этом лечащему врачу. Для получения достоверных результатов он может перенести сдачу анализа на другой день.

Сколько урины нужно собрать

Разумеется, объем выпускаемой мочи у разных людей может отличаться - это зависит от питьевого режима, частоты опорожнения мочевого пузыря, особенностей организма, заболеваний (например, цистит вынуждает человека мочиться малыми порциями).

Иногда количество собранной урины настолько мало, что исследование провести невозможно - в лаборатории не могут оценить ее состав, и поэтому собирать мочу приходится снова. Возникает резонный вопрос - сколько мочи нужно для анализа.

Требуемый объем зависит от конкретного анализа. Обычно к исследованию принимают 50–100 мл урины, это количество лаборант сможет анализировать. Есть исследования, для которых мочу для анализа собирают целый день, тогда объем сданной урины может достигать 2 л.

Уточнить, какое количество мочи требует проба Нечипоренко, можно у врача. Как правило, достаточно 20–35 мл (собирается средняя часть). Учитывая, что сбором мочи по Нечипоренко нужно заниматься утром, трудностей не должно быть даже у малышей - за ночь в мочевом пузыре соберется нужное количество жидкости.

Сколько нужно мочи для анализа у новорожденных: 5–10 мл, примерно столько урины грудничок выделяет за один раз. Конечно, с таким объемом медикам будет нелегко работать, но исследование провести возможно.

Как брать пробу у взрослых

Правила сбора мочи по Нечипоренко просты: сдается средняя порция, обязательно утром. Ее рекомендуется собирать в спецконтейнеры, стерильную тару для сдачи можно купить в аптечном пункте.

Перед тем как сдают анализы мочи по Нечипоренко, подмываются теплой водой (женщинам следует подмываться так, чтобы движения были спереди назад, это предупредит попадание бактерий из кишечника в уретру и влагалище).

После окончания гигиенических процедур половые органы насухо вытирают чистым полотенцем и приступают к забору мочи на анализ в подготовленную посуду. Тарой нельзя касаться тела. Когда пациент соберет нужную порцию (минимум 20-35 мл), контейнер плотно закрывают крышкой и сразу отправляют в лабораторию.

Чтобы результат был достоверным, интервал между взятием пробы и ее анализом должен составлять не более двух часов, поэтому рекомендуется доставить собранную порцию в лабораторию на протяжении часа. Если хранить биологическую жидкость дольше, ее pH будет становиться выше, ее могут загрязнить посторонние бактерии. Можно перевозить урину в холодильнике при плюсовой температуре, замораживать нельзя.

Как правильно сдавать мочу для анализа по Нечипоренко, если нет стерильного контейнера: можно взять небольшую стеклянную баночку и подходящую крышку, тщательно вымыть и простерилизовать их, после чего высушить.

Можно ли сдавать пробу во время месячных

В менструальные дни урину обычно не сдают, так как в нее может попасть кровь. Лучше сдать анализ мочи по Нечипоренко через 2–3 дня после окончания месячных, предупредив об этом лечащего врача. Но бывают случаи, когда откладывать исследование нельзя.

Как сдавать анализ мочи по Нечипоренко при менструальном кровотечении: перед тем как сдать анализ, женщинам рекомендуется ввести во влагалище гинекологический тампон, а уже после мочиться.

Как брать пробу у детей

Алгоритм такой же, как у взрослых: сначала нужно хорошенько подмыться теплой водой без мыла.

Чтобы не засорить пробу лишними бактериями, при мытье мальчикам нужно сдвинуть крайнюю плоть и обнажить головку полового члена, девочкам - раздвинуть половые губы и подмыться так, чтобы вода стекала спереди назад (иначе бактерии из анальной области могут попасть в мочеиспускательный канал, влагалище).

Если ребенок приучен к самостоятельному посещению туалета, его надо проинструктировать, объяснив все правила подмывания и как правильно собрать анализ.

Как правильно сдать , которые еще не ходят в туалет самостоятельно: как правило, сдавать мочу по Нечипоренко редко назначают малышам до 3 лет, так как правильно собрать мочу у них трудно. Чаще собирают общую порцию в специальные пакеты-мочесборники, которую и исследуют.

Не подходит моча, выжатая из памперса, пеленок. Также для анализа мочи по Нечипоренко не советуют собирать урину из горшка - даже если его очень хорошо вымыть, могут сохраниться микроорганизмы, которые исказят результаты.

Заключение

Анализ по Нечипоренко - ценный метод исследования для выявления воспалений, он используется в диагностике многих хронических и острых заболеваний мочевой системы и используется для отслеживания эффективности лечения. Алгоритм его проведения прост, а по достоверности результатов он не уступает другим способам исследования урины.

Анализ мочи по Нечипоренко, норма которого будет описана ниже, представляет собой одну из разновидностей клинических исследований мочи, который может назначаться врачом беременным женщинам, взрослым пациентам и детям.

Используется данное обследование биоматериала при подозрении на острые или хронические воспалительные процессы в почках или мочеполовой системе. Как правило, анализ мочи по Нечипоренко (норма его зависит от возраста человека) назначается в том случае, когда в крови пациента было выявлено повышение уровня лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов.

Также данное исследование практикуется для контроля проводимой терапии. Особенностью и главным отличием анализа мочи по Нечипоренко, норма которого предоставляется в таблице результатов исследования, является то, что данное исследование направлено на выявление осадка в мочи. Это делает его более специфичным и развернутым (анализ дает развернутую информацию о наличии отклонений в почках). Благодаря данному анализу мочи можно выявить лейкоцитурию или эритроцитурию. Еще одно характерное отличие анализа по Нечипоренко заключается в особенностях сбора мочи, которое делается не так, как при традиционном анализе.

Существуют следующие правила того, как нужно правильно собирать мочу для данного исследования:

1. За день до предстоящего исследования человеку нужно полностью отказаться от любых физических нагрузок, а также эмоциональных переживаний. Также важно прекратить принимать лекарственные препараты, которые могут повлиять на химический состав мочи.
2. За два дня до сдачи мочи человеку рекомендуется отказаться от употребления соленой, жирной и жареной пищи, которая может ухудшить работу почек. Также не желательно кушать еду с красителями, которая способна поменять цвет мочи.
3. Женщинам не следует сдавать данный анализ в период менструаций и сразу после них, поскольку в это время качество мочи может меняться, поэтому конечный результат исследования и общие показатели будут не совсем точными. Лучшим периодом для сдачи такого исследования будет время спустя две недели после завершения менструаций.
4. Нежелательно сдавать такой анализ мочи после недавнего установления мочевого катетера либо проведения медицинских манипуляций на мочевом пузыре. Это неизбежно приведет к неточным результатам.
5. Непосредственно перед тем, как сдать мочу, человеку нужно провести гигиенические процедуры по подмыванию половых органов. Если анализ сдает ребенок, то его тоже нужно подмыть теплой водой.
6. Мочу нужно сдавать в специальную герметичную тару. Лучше всего для этого применять специально предназначенный пластиковый контейнер с крышкой. Он продается в каждой аптеке и стоит совсем недорого. При этом, важно не раскрывать крышку контейнера до момента сдачи мочи, таким образом, оставляя его стерильным.
7. Сам забор мочи должен тоже осуществляться по определенным правилам. Таким образом, для анализа следует использовать ту мочу, которая выходит только в середине процесса мочеиспускания. Говоря проще, сначала человеку нужно выпустить часть мочи в унитаз, и только после этого подставить тару для забора материала. Для данного исследования будет достаточно 30 мл мочи.

Следует отметить, что данное исследование рекомендуется проводить не менее раза в год для контроля состояния почек. Также иногда его назначают для профилактики осложнений после приема определенных лекарственных препаратов.

Моча по Нечипоренко: норма у мужчин и женщин

Моча по Нечипоренко выявляет следующие показатели у пациента (диагноз и лечение будет зависеть как раз от данных результатов):

1. Оценка нормативных показателей лейкоцитов. Они принадлежат к иммунной системе и отвечают за защитные силы организма. В том случае, если у человека выявиться повышенное количество лейкоцитов крови, которые также мигрировали в мочу, то это будет указывать на стопроцентный воспалительный процесс в организме.
2. Оценка эритроцитов. Вообще, данные элементы не должны выявляться в моче, поскольку при здоровом организме они просто не проникают в нее. Несмотря на это, если наблюдается развитие патологии, то эритроциты будут возникать в моче, указывая на поражение почечных функций.
3. Цилиндры - это особые белковые структуры почечных каналов. В их основании лежит белок, который не успевает осесть в крови с первичной мочой. При повышении количества цилиндров у человека образуются своеобразные пробки в каналах почек.

Моча по Нечипоренко, норма которой практически одинакова как для мужчин, так и для женщин, может показать неверные результаты в нескольких случаях:

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

1. При нарушении правил сдачи анализа и использовании начальной мочи при мочеиспускании.
2. При употреблении вредной пищи и спиртного перед сдачей анализа.
3. Если человек за день до исследования будет оказывать на организм сильные физические нагрузки или переживать.

Расшифровка мочи по Нечипоренко, норма которой указана на результатах анализа у мужчин такова:

1. Количество лейкоцитов должно быть до 2 тысяч на 1 мл мочи.
2. Количество эритроцитов в норме - до 1 тысячи на 1 мл мочи.
3. Количество цилиндров в норме составляет до 20 единиц на 1 мл мочи.

У женщин норма лейкоцитов может составлять до 4000 тысяч единиц на один мл мочи. Количество эритроцитов в норме такое же, как и у мужчин - до 1 тысячи на 1 мл мочи.

Что касается цилиндров, то все их виды (восковидные, зернистые и эпителиальные) должны отсутствовать.

Следует отметить, что в период беременности у женщин количество лейкоцитов может достигать до 4 тысяч на 1 мл мочи. Это считается нормой и обоснуется физиологическими и гормональными изменениями в организме. В том случае, если результат будет больше данного показателя, то это уже расценивается как патология и воспалительный процесс.

Если данное исследование показало нормальные результаты, и было подтверждено повторным анализом, то у человека исключается любая почечная патология. В том случае, если у человека выявили превышение количества белка, лейкоцитов или эритроцитов - то это повод для предположения заболевания почечной системы.

Важно знать, что пациенту не стоит самостоятельно устанавливать себе диагноз на основании данных результатов анализа мочи. Заниматься диагностикой, выявлением причины недуга и подбора лечения должен исключительно лечащий врач. При выявлении превышения количества цилиндров в моче пациента, это может указывать на сильное поражение почек и общее ухудшение их функций как органа.

Если переизбыток цилиндров выявили вместе с превышением уровня эритроцитов и лейкоцитов, то это может быть признаком прогрессирования ряда заболеваний почек. Чаще всего плохие результаты данного анализа свидетельствуют о поражении мочеточника, болезнях почечных лоханок или патологии мочевого пузыря.

У мужчин повышение уровня лейкоцитов может стать признаком развития простатита или прогрессирования других патологий половых органов.

Помимо этого, очень часто высокий уровень лейкоцитов и эритроцитов указывает на воспалительный пиелонефрит, острый цистит у женщин и воспаление в мочеточнике.

В более запущенных случаях (если обнаружили гной в моче) у человека выявляется абсцесс почки. Как показывает врачебная практика, болезни почек всегда сопровождаются характерными признаками - повышением температуры тела, болью при мочеиспускании, отеком конечностей и т.п. По этой причине, при появлении первых же подобных проявлений следует сразу же обращаться к врачу и, скорее всего, он назначит анализ мочи по Нечипоренко. Заниматься самолечением при этом будет крайне опасно.

Анализ мочи по Нечипоренко: норма у детей разных возрастов

Анализ мочи по Нечипоренко (норма у детей почти не отличается от взрослых) детям назначается при подозрении на почечную недостаточность или острые воспалительные процессы в данных органах.

Перед тем, как сдать анализ мочи по Нечипоренко следует знать о следующем:

1. Чтобы состав мочи не поменялся, подмывать ребенка нужно без мыла.
2. Детям до года можно стимулировать мочеиспускание путем поглаживания их спины либо включением воды из крана (для детей старшего возраста).
3. Иногда, если ребенок маленький, то взять среднюю порцию мочи во время мочеиспускания просто нереально. По этой причине, если используется вся порция мочи, то врач должен быть предупрежден.

У детей до года составляет следующее (из расчета на 1 мг):

1. Эритроциты - 600-800
2. Лейкоциты - 1000-15000.
3. Цилиндры - 4-8 единиц.

Система результатов анализа мочи по Нечипоренко (норма у ребенка старше одного года практически неизменна) основана на правильном заборе мочи. Таким образом, при малейшем нарушении проведения анализа, конечный результат будет неточным и ребенку потребуется повторное проведение исследования.

Норма у ребенка старше года составляет такое (на 1 мл мочи):

1. Цилиндры - до десяти.
2. Лейкоциты - до двух тысяч.
3. Эритроциты - до 1 тысячи.

Анализ мочи по Нечипоренко назначается в том случае, если общий клинический показал какие-либо отклонения. К примеру, наличие лейкоцитов или цилиндров. При данном лабораторном исследовании могут точно посчитать количество всех составляющих мочи. А это очень важно, если сдается анализ мочи по Нечипоренко при беременности, ребенком или при опасениях врача на наличие тяжелого заболевания мочевыделительной системы: пиелонефрита, цистита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни, инфаркта почки и др. Одним словом, для того, чтобы сдать анализ мочи по Нечипоренко беременность - еще одно показание.

Подготовка перед сдачей анализов просто необходима для получения достоверных результатов клинического исследования. От этого зависит:

• как правильно врач поставит тот или иной диагноз и быстро начнет лечение;
• сколько раз вам придется ходить в лабораторию, чтобы сдать анализы при беременности еще раз, что не слишком приятно и не слишком безопасно при сезонных обострениях ОРЗ и ОРВИ у населения.

Но в последнее время мы все чаще сталкиваемся с тем, что и сами врачи не могут доступно объяснить, а в некоторых случаях и не объясняют пациентам важности этой проблемы и как собирать анализ мочи по Нечипоренко правильно. Поэтому мы попытаемся доступно рассказать, как подготовиться и самое главное, что надо, и что не надо делать, когда идешь сдавать анализы.

И в заключении скажем несколько слов на важную тему «анализ мочи по Нечипоренко норма». Что считать нормой, а что отклонением.

• лейкоцитов не более 2000 в 1 мл;
• эритроцитов не более 1000 в 1 мл;
• цилиндров не более 20 гиалиновых в 1 мл, обнаруженные в моче другие виды цилиндров (в любом количестве) свидетельствуют о патологии.

Если анализ мочи по Нечипоренко лейкоциты повышенные выявил, эритроциты или цилиндры - это повод для дальнейшего обследования, и, может быть, даже госпитализации.

Для оценки состояния здоровья человека врач в первую очередь дает направление на анализы. Их результат помогает определиться с диагнозом. Кроме этого, исследования проводятся с профилактической целью. Важно знать и разбираться в том, что показывает анализ урины, а также сколько времени нужно для получения конечных выводов.

Срок получения результатов обследования мочи колеблется в зависимости от сложности лабораторной процедуры, нужной для конкретного типа анализа.

Сколько делают анализ мочи?

В ходе изучения мочи раскрываются ее физико-химические показатели: растворенные соли, наличие крови, белка, микрофлоры и другие. Какое время понадобится для выяснения этих данных зависит от каждой индивидуальной ситуации. Как правило, отдав анализ мочи в лабораторию утром, результат готов через несколько часов, но иногда для проверки урины может понадобиться несколько дней.

Максимальной точности при исследовании урины можно достичь только при соблюдении рекомендаций в подготовке, забору и условий хранения материала.

Общий анализ мочи

Назначается для определения физико-химических показателей. При исследовании обращается внимание на наличие осадка, цвет, концентрацию, мутность и кислотность. Проведя исследование урины можно выявить патологические состояния на ранней стадии развития:

Результат ОАМ можно получить в течении суток.

• почечных патологий;
• заболеваний органов мочевыводящей системы;
• простатита;
• воспалительного процесса.

Информативность зависит от правильно собранного материала. Тара для сбора жидкости должна быть чистой. Сбор мочи проводится в утренние часы, до завтрака. Хранится баночка в холоде, но отвезти ее в лабораторию нужно не позже 2 часов после забора материала. Результаты можно забрать уже на следующий день. В случаях, требующих быстрой реакции, обрабатывается за несколько часов.

По Зимницкому

Получить более подробную информацию о выполнении функции почек, собирать и выводить из организма урину, помогает именно это исследование. Проведя исследование, узнают плотность и объем урины, которая выделяется в течение дня. Сбор материала происходит в отдельные емкости в четко определенное время, которое указывает лечащий врач. Каждая баночка маркируется, обязательно указывается время сбора, порядковый номер и личные данные. Долго ждать ответа не придется, окончательные данные будут готовы через день.

Количественные методы

Если общий анализ мочи направлен на выявление большого количества параметров, то эти методы определяют в единице жидкости величины лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров за какое-то время. Такие анализы позволяют диагностировать почечные патологии, отслеживать сложность их протекания и осуществлять контроль за их лечением.

По Нечипоренко

Легкость проведения и нетребовательность метода к лабораторному оборудованию сделала его самым востребованным. Он проводится при выявлении отклонений в ОАМ. Смысл анализа заключается в подсчете эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров на 1 мл мочи. Для этого собирают утреннюю урину, сразу после пробуждения, и не позже чем через 2 часа доставляют ее в лабораторию для расчета результатов. Исследование проводится следующим образом:

• материал сбалтывают и, отобрав 10 мл, помещают в специальную пробирку;
• измерительная колба укладывается в аппарат, где находится около 3 минут;
• по окончании обработки, в колбе оставляют только 1 мл мочи, которая содержит осадок;
• гуща перемешивается и отправляется в устройство для подсчета под микроскопом.

Важное значение имеет грамотная расшифровка показателей. Клеточный состав: эритроциты, лейкоциты и цилиндры (белковые слепки), подсчитывается раздельно. Сроки получения результата могут изменяться. Они зависят от загруженности лаборатории, но в среднем один анализ делают в течение 7 часов. Человек забирает подготовленную информацию через 1 рабочий день.

Полуколичественные

Для анализа мочи используют особые тестовые полоски, которые чувствительны к белку. Бромфеноловый синий - это основной химический реактив, который в них содержится. Доля белка в моче определяется по степени окрашиваемости полосок. Поэтому чаще всего преобладает визуальное оценивание, хотя можно использовать специальные анализаторы. Плюс такого анализа в том, что не нужно долго ждать информации, но его оценка всегда приравнивается к приблизительной.

В случае критического состояния здоровья пациента врачу нужны быстрые лабораторные выводы, поэтому анализ крови и мочи делают за несколько минут.