Косметология. Прически и макияж. Маникюр и педикюр. Фитнес

Хорионический гонадотропин: инструкция по применению препарата в уколах для стимуляции овуляции и поддержания беременности. Прегнил (Гонадотропин)

Для начала попробуем провести небольшой опыт. Возьмите полоску фильтровальной бумаги длиной около 10 см и шириной примерно 1-1.5 см (сгодится и промокашка, и даже кусочек туалетной бумаги, салфетки или бумажного полотенца) и на расстоянии примерно 1 см от края нанесите водорастворимым черным фломастером или чернилами «Радуга» жирную точку или горизонтальную черту. Теперь опустите этот конец в воду так, чтобы нанесенная точка едва касалась поверхности воды, и подержите. Вы увидите, как под действием капиллярных сил вода поднимается по бумажной полоске, увлекая за собой чернила. Очень скоро Вы заметите, что черное пятно расползается на три: красное, синее и зеленое. Когда вода дойдет до конца полоски, вытащите ее из воды.
]Явление разделения смеси на компоненты при движении их с током растворителя по пористому носителю было открыто около 100 лет назад русским ученым М.С. Цветом как раз на смесях красителей и названо им хроматографией, или цветописью.
Если для опыта брать полоски одной и той же бумаги одинаковой длины (при одинаковой температуре и влажности воздуха), можно заметить, что цветные пятна всегда располагаются на одной и той же высоте. Этот факт и используется в тест-полосках.
Моча человека содержит в растворенном виде огромное количество веществ, в том числе и гормоны. Большинство этих веществ бесцветно и, казалось бы, хроматография здесь бесполезна – ведь мы не увидим на полоске пятен. Однако мы можем нанести на те места, где мы ожидаем увидеть интересующие нас вещества, специальные проявители, которые дают с определяемым веществом заметную яркую окраску.
Так устроены тесты не только на беременность, но и на другие гормоны, наркотики, и некогда популярные тест-полоски на нитраты в овощах, и многое другое.
В тестах на беременность используется иммунохроматография – разновидность хроматографического анализа, основанная на взаимодействии определяемого вещества (обычно белковой природы) с антителами к нему. По такому же принципу взаимодействия антиген-антитело работает иммунная система организма, отсюда и название.
Определяемым веществом служит хорионический гонадотропин человека (ХГч) – гликопептидный гормон, выделяемый плацентой в течение беременности. Появление и быстрый рост концентрации ХГч в организме (и в частности, в моче) женщины делает его достаточно достоверным признаком беременности.
Обычно на 7-10-й день после оплодотворения концентрация ХГч достигает 25 мМЕ/мл (международных единиц на мл) и удваивается каждые 2-3 дня, достигая максимума между 8-й и 11-й неделями беременности, а затем снижается практически до нуля к началу 3-го триместра.
25 мМЕ/мл – это минимальная концентрация ХГч, определяемая с помощью иммунохроматографических тестов.
Тест-полоска содержит конъюгат (непрочное соединение) антител к ХГч с красителем. Когда образец мочи движется по абсорбирующей полоске, конъюгат связывается с ХГч и образует комплекс антиген-антитело. В зоне положительной реакции («беременная полоска») комплекс связывается с анти-ХГч-антителами. При этом высвобождается краситель и образуется красно-розовая полоска.
Если ХГч в образце отсутствует, никакой полоски, понятно, не образуется.
Тем временем моча движется дальше, минует зону положительной реакции и достигает зоны отрицательной реакции («контрольная полоска»). Там несвязанный конъюгат антитело-краситель связывается реагентами контрольной полоски, высвобождается краситель и образуется вторая (контрольная) полоска такого же красно-розового цвета.
Все реакции происходят в течение 3-5, реже 7 мин.
В не слишком качественных тестах краситель может отщепляться от конъюгата раньше, чем весь комплекс антитело-ХГч-краситель достигнет реакционных зон, образуя расплывчатые пятна. Они-то чаще всего и принимаются за «ложноположительный» результат. Настоящие ложноположительные результаты встречаются гораздо реже и вызваны вполне конкретными причинами.Также слабая вторая полоска может проявиться, если «передержать» тест, т.е. считывать показания не через указанные на упаковке 5 минут, а позже. Такая линия возникает в результате испарения воды с поверхности теста, от чего разрушаются конъюгаты и высвобождается краситель. Так что не стоит ждать 10 мин вместо 5, чтобы «уж точно убедиться».
Поскольку точно выполнить все инструкции и правильно интерпретировать результаты теста может не каждая женщина, врачи, особенно старой закалки, не склонны доверять тестам.
ЧТО ОПРЕДЕЛЯЕТ ТЕСТ НА БЕРЕМЕННОСТЬ ?
Тест на беременность определяет хорионический гонадотропин человека (ХГч) – гормон, выделяемый плацентой с момента имплантации эмбриона в стенку матки в течение всей беременности. Достоверность этого теста весьма высокая – нет плаценты, нет и ХГ. ХГч можно определять как в крови (в лаборатории), так и в моче (в лаборатории и дома).
НА КАКОЙ ДЕНЬ ПОСЛЕ ОВУЛЯЦИИ МОЖНО ПРОВОДИТЬ ТЕСТ?
В принципе, положительный результат можно получить уже на 7-й день после овуляции. На имплантацию эмбриона нужно 6-12 дней, обычно около 10 дней. Так что имеет смысл подождать 10-12 дней после овуляции, но даже и в этом случае часто бывают ложноотрицательные результаты (т.е., беременность есть, но тест отрицательный).
ЧТО ОЗНАЧАЮТ ЛОЖНОПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ И ЛОЖНООТРИЦАТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕСТА?
Ложноположительный результат – это когда тест показывает две полоски в отсутствие беременности. Так бывает, когда женщина принимает препараты, содержащие ХГч, а также при трофобластических опухолях. После самопроизвольного выкидыша или аборта на ранних сроках или удаления внематочной беременности ХГч в течение некоторого времени остается в организме, и тест дает ложно-положительные результаты (т.е. беременности уже нет, а тест еще положительный).
Как и в случае приема препаратов, содержащих ХГч, для получения достоверных результатов необходимо сделать два количественных определения ХГч с интервалом в 2-3 дня. Уменьшение уровня ХГч свидетельствует о том, что беременности уже нет.
Таким образом, ложноположительные результаты – относительная редкость, в отличие от ложноотрицательных. Последние получаются тогда, когда срок беременности еще слишком мал и уровень ХГч слишком низок, чтобы его обнаружил тест (либо тест сам по себе недостаточно чувствительный).
КАКОВА ДОСТОВЕРНОСТЬ ТЕСТОВ НА БЕРЕМЕННОСТЬ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ В ПЕРВЫЙ ДЕНЬ ЗАДЕРЖКИ МЕСЯЧНЫХ?
Тесты разных производителей имеют различную чувствительность, большинство из них рассчитаны на использование с 1-го дня задержки месячных. В 90%±5% случаев к этому времени эмбрион уже имплантируется в стенку матки и начинает вырабатывать ХГч. Однако в 10% случаев имплантации еще не произошло.
При задержке в 1 неделю имплантация происходит уже в 97%±3% случаев. Однако на практике достоверность тестов ограничена их чувствительностью, так что реальная достоверность несколько ниже.
Поскольку уровень ХГЧ удваивается каждые 2-3 дня, отсюда следует рекомендация: при отрицательном результате, если месячные не начнутся, повторить тест через несколько дней.
КАК ДОЛГО НУЖНО КОПИТЬ МОЧУ ПЕРЕД ТЕСТОМ?
Это зависит от времени, прошедшего с момента овуляции. Самая концентрированная моча – первая утренняя, лучше всего использовать ее. Но в принципе, если Вы тестируетесь на раннем сроке, достаточно не мочиться перед тестом 4 часа. Чем выше уровень ХГч в Вашем организме, тем меньше это время. Если по какой-либо причине тест невозможно провести сразу после сбора мочи, до проведения теста мочу следует хранить в холодильнике (не более 48 часов) или в морозильнике (не более 2 недель).
КАК ПРАВИЛЬНО ВЫПОЛНЯТЬ АНАЛИЗ?
Следуйте инструкции на упаковке теста. Тесты типа «midstream» (для использования в струе мочи) можно использовать и как обычный тест (т.е. окунать в емкость с мочой), но тогда теряются все преимущества конструкции «midstream».
А вот тест-полоски в струе мочи использовать НЕЛЬЗЯ! Мочу надо собирать в чистую стеклянную, пластиковую или парафинированную емкость, никаких консервантов добавлять нельзя. Если тест или моча хранились в холодильнике, перед анализом им надо дать согреться до комнатной температуры, а замороженные образцы следует полностью разморозить, тщательно перемешать и согреть до комнатной температуры (не пользуйтесь для этого плитой или микроволновкой!).
КАКИХ ОШИБОК СЛЕДУЕТ ИЗБЕГАТЬ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ТЕСТА?
К реакционной зоне теста нельзя прикасаться руками. До проведения анализа на тест не должна попадать влага или грязь. Тест нельзя использовать по истечении срока хранения. Конечно, не следует допускать попадания посторонних веществ в образец мочи. Нарушение этих правил приводит к недостоверным результатам.
ГДЕ ДОЛЖНА РАСПОЛАГАТЬСЯ ВТОРАЯ ПОЛОСКА? ИМЕЕТ ЛИ ЗНАЧЕНИЕ ЕЕ ЯРКОСТЬ?
На тест-полосках самой простой конструкции верхняя полоска контрольная, а наличие ХГч показывает нижняя. Есть тесты, в которых контрольная полоска образует знак минуса «-», а вторая при наличии ХГч образует с ней знак плюс «+». В более сложных конструкциях тестов для каждой полоски есть свое окошко, и ошибиться невозможно. Яркость второй полоски значения не имеет, важен сам факт ее наличия.
Полоска, вне зависимости от интенсивности окраски, должна быть расположена на некотором расстоянии от абсорбирующей подушечки (или края окошка) и иметь четкие края. Если вместо четкой линии Вы видите розовое пятно, тест недействителен. Впрочем, если есть сомнения, лучше повторить тест через несколько дней.
МОГУТ ЛИ ПОКАЗАНИЯ ТЕСТА ИЗМЕНИТЬСЯ ЧЕРЕЗ КАКОЕ-ТО ВРЕМЯ, СКАЖЕМ, ЧЕРЕЗ ЧАС ПОСЛЕ АНАЛИЗА?
Положительный результат не изменится: обе полоски как были окрашенными, так и останутся. На отрицательном результате через 10 или более минут может проявиться слабая вторая полоска в результате испарения воды и высвобождения красителя (так называемая линия испарения). Это, конечно, не означает, что вдруг откуда-то появился ХГч.
ПОЭТОМУ РЕЗУЛЬТАТЫ, ПОЛУЧЕННЫЕ ПОЗЖЕ, ЧЕМ ЧЕРЕЗ 5-7 МИНУТ, НЕ ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ!!!
Отрицательный результат не станет положительным ни через 10 мин, ни через час, вторая полоска должна проявляться в течение времени, указанного на упаковке теста (обычно это 3-5 мин). Однако если у Вас есть сомнения, лучше повторить тест через несколько дней.
МОЖЕТ ЛИ АЛКОГОЛЬ, ЛЕКАРСТВА И Т.П. ПОВЛИЯТЬ НА РЕЗУЛЬТАТ ТЕСТА? Алкоголь, лекарственные препараты (и даже противозачаточные таблетки), лактация, менопауза и др. не влияют на результаты теста. Единственное исключение – лекарства, содержащие ХГч (прегнил, профази, и т.п.). После последнего приема таких лекарств надо подождать 10-14 дней, иначе результат теста будет ложноположительным.
Можно сделать в лаборатории два количественных определения ХГЧ с интервалом в 2-3 дня: заметное увеличение уровня ХГЧ во втором анализе по сравнению с первым свидетельствует о беременности, тогда как уменьшение уровня говорит о том, что ХГЧ, введенный с лекарством, выводится из организма.
ВНИМАНИЕ! ТЕСТ НА БЕРЕМЕННОСТЬ НЕ ПОЗВОЛЯЕТ ОТЛИЧИТЬ НОРМАЛЬНУЮ БЕРЕМЕННОСТЬ ОТ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ (например, внематочной).2) Тесты на беременность могут ошибаться! Производители экспресс-тестов на беременность в один голос обещают 99-процентную достоверность результатов своей продукции. Однако на деле все обстоит несколько иначе. Как известно, домашние тесты на беременность можно приобрести в любой аптеке. Принцип их действия основан на содержании в моче «гормона беременности» – хорионического гонадотропина. Всего за несколько минут стрип-полоска реагирует на уровень его концентрации и выдает результат в виде одной или двух полосок.
В большинстве случаев данным такого теста можно доверять. Однако женщины, на протяжении долгого времени борющиеся за наступление желанной беременности, знают, что тест может показывать ложноположительные результаты. Нетрудно догадаться, какую радость испытывали они при виде долгожданной второй полоски! И какую боль и разочарование приносил им визит к врачу, когда обнаруживалось, что на самом деле беременности нет.
При угрозе выкидыша тест может стать отрицательным внезапно. Случается, что именно отрицательный результат становится первым признаком прервавшейся беременности. Некачественный тест. Если год назад гинекологи доверяли результатам тестов практически на все 100, то сейчас они предпочитают осмотреть пациентку и сделать ультразвук. Есть еще один вариант: при постановке теста не окрашивается ни одна полоска. Это значит, что тест бракованный.
Первое. При проведении тест на беременность возможны ошибки. Во-первых, тест начинает работать, самое раннее, через 10-12 дней от дня зачатия. Обычно это означает – со дня начала задержки. Поэтому делать тест на 15, 20, 27 день цикла – абсурд. Хотя порой не терпится так, что первый тест делают уже наутро после сношения… Так что тест, сделанный в течение последнего цикла волен показать, что ему заблагорассудится – все равно это неправильный результат. Ждите задержку. Кроме того, если сношение произошло, например, на пятый день 30-дневного цикла, то вероятность зачатия крайне мала (хотя, конечно, есть). Тем не менее, через 12 дней, то есть на 17 день цикла тест все равно даст отрицательный результат – и это будет правда.Второе. Из-за мелких недочетов в методике (которая очень четко изложена во вкладыше к каждому тесту), из-за особенностей производства, хранения, транспортировки и т.д. многие тесты действительно безошибочно начинают срабатывать только начиная с 8-10 дня задержки. Поэтому, если у Вас задержка, а тест на второй день ничего не показывает, не поленитесь сделать его еще раз через неделю, а еще лучше – сдать кровь на ХГ.Третье. Никакие другие гормоны, продукты, стрессы и т.д. на результат теста не влияют. Поэтому не стоит обманываться, например, тем, что сделала тест на фоне задержки, сразу после сношения – вот сперма и дала ложный результат… Вряд ли, скорее тест прав. Ложноотрицательные результаты могут быть только у женщин с заболеваниями почек, почечной недостаточностью, артериальной гипертензией, вегето-сосудистой дистонией, сердечной недостаточностью, атеросклерозом аорты, почечных артерий и других болезнях, при которых нарушено кровообращение в почках. Тем не менее, через несколько дней и у таких женщин тест станет положительным.Четвертое. В жажде получить положительный ответ, множество женщин наблюдают за поведением теста не 5 минут, как указано в инструкции, а два часа! И действительно, наконец, угадывают какую-то еле видимую полосочку… Увы, это не результат, а влияние внешних факторов, которые за 2 часа наделают такого, что ни одной инструкцией не предусмотреть.Пятое. Тесты рассчитаны только на работу с мочой. Ни в крови, ни в слюне ХГ при их помощи не определяют. В любом подозрительном случае, а также, если необходима очень точная и очень ранняя диагностика и наличия ХГ, и его концентрации в крови, делают анализ венозной крови. Его проводят практически в любом гинекологическом учреждении в течение одного дня. Точность этого анализа гораздо выше тестов, поскольку применяются более тонкие методы обнаружения гормона. Поэтому, если наличие или отсутствие беременности для Вас – вопрос жизни и смерти, не третье время на тесты, сразу идите на анализ.Анализ крови на ХГ используют не только для диагностики наличия беременности, как таковой, но и для отслеживания течения беременности и даже для установления ВОЗМОЖНОСТИ (но никак не обязательности) внематочной беременности. Есть специальные таблицы концентрации ХГ в крови на каждом сроке беременности, а при внематочной уровень ХГ составляет примерно 2\3 от этих цифр. Поэтому, кстати, тест может дать отрицательный результат, хотя беременность развивается в трубе.

1. Обследование перед программой. 2. Подготовка к ЭКО. 3. Какой протокол выбрать. 4. Какие препараты предпочтительнее. 5. Когда рекомендовано ИКСИ. 6. Сколько эмбрионов может получиться. 7. Как проводить перенос эмбрионов - с УЗИ или нет. 8. Сколько эмбрионов переносить. 9. Какие должны быть анализы и поддержка после переноса. 10. Когда исследовать кровь на ХГч и другие гормоны. Подробный ответ на эти 10 вопросов, смотрите под катом Итак: 1. Обследование перед программой. Должно быть разносторонним, и включать все ВОЗМОЖНЫЕ причины, по...

Читать полностью...

ВСЕ, ЧТО НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ ДО ЗАЧАТИЯ Зачатие определяет начало беременности. К этому важному шагу необходимо готовиться заранее, чтобы ничто впоследствии не омрачило встречи с Вашим ребенком. Необходимо учитывать множество факторов, таких как возраст, существование наследственных и приобретенных заболеваний, питание, наличие вредных привычек и пр. На всё это следует обратить внимание не после наступления беременности, а до зачатия. Наши предки относились к беременности как к абсолютно естественному состоянию женщины, и немудрено: не только в крестьянских, но и в дворянских, купеческих, мещанских...

  • Его вырабатывают ткани хориона - плодной оболочки сразу после того, как оплодотворенная яйцеклетка опускается в маточную полость и закрепляется там. Специальный лекарственный препарат с аналогичным названием - это тоже шанс испытать радость материнства для тех, у кого с зачатием возникают проблемы. Как используется средство и какие результаты дает, мы расскажем в этой статье.

    Что это такое - препарат и аналоги

    «Гонадотропин хорионический» – лекарство, которое получают из мочи беременных. Гормон попадает в выделяемую жидкость из крови, которая в свою очередь обогащается данным веществом при беременности. Выводится гормональное вещество практически в неизменном виде, именно поэтому его так легко добывают из мочи будущих мам.

    В нашей стране лекарство можно приобрести как местного, российского производства, так и его импортные аналоги – «Прегнил», «Профази», «Хорагон». Все препараты, содержащие ХГЧ, назначаются врачом по индивидуальным показаниям, самовольное лечение ими категорически запрещено, поскольку может привести с сильнейшему гормональному дисбалансу в организме человека.

    Как следует из названия, главным действующим веществом препарата является гонадотропин человеческий хорионический. В организме будущей мамы на него возложены важнейшие функции - стимулировать желтое тело, которое образуется после овуляции, помогать выработке больших количеств прогестерона и эстрогена, сохранять эмбрион и создавать для него наиболее комфортные условия.

    Частично гонадотропный гормон подавляет агрессию материнского иммунитета. Без этого иммунная защита женщины попросту отторгала бы плод, который имеет в своем ДНК 50% чужеродных цепочек, унаследованных от отца.

    Сильное действие основного вещества используется в самых различных медицинских целях. Препарат в уколах прописывается и женщинам, и мужчинам, и подросткам. Однако наиболее часто лекарство применяется в гинекологии и акушерстве.

    Действие

    Хорионический гонадотропин принимает непосредственное участие в синтезе половых гормонов как у мужчин, так и у женщин. Это вещество значительно улучшает процесс продукции веществ в тестикулах у представителей сильного пола и в яичниках - у женщин. Он влияет на ключевое «событие» женского цикла - именно этот гормональный препарат используют для стимуляции овуляции, если по каким-то причинам она у женщины не происходит самостоятельно, имеют место ановуляторные циклы.

    После того, как овуляция произошла, препарат помогает поддерживать в рабочем состоянии функции желтого тела - фолликула, производящего важные для начала беременности гормоны - прогестерон и эстрогены. Под воздействием гонадотропного гормона правильно развиваются половые органы как у мужчин, так и у женщин, а также нормально формируются вторичные половые признаки.

    Из-за широкого спектра действия препарат очень ценят врачи-репродуктологи и акушеры. Он позволяет не только забеременеть, но и поддержать «проблемную» беременность, которая без гормональной терапии с большой долей вероятности закончится выкидышем или преждевременными родами.

    Кому назначается препарат?

    Уколы ХГЧ рекомендуются всем женщинам и мужчинам, обращающимся к врачу с желобами на снижение половых функций. Сюда относится и слабое половое влечение, и невозможность забеременеть самостоятельно, и проблемы с репродуктивными функциями у мужчин.

    Препарат показан людям, страдающим недоразвитием половых органов, недостаточностью репродуктивных возможностей, карликовостью, нарушениями работы гипофиза и гипоталамуса, в силу которых нарушается гормональный фон. Средство широко используется в подростковом возрасте, если имеется задержка полового развития.

    В гинекологической практике препарат назначают:

    женщинам с дисменореей (сильными болями в период менструаций, дополнительными неприятными симптомами «критических» дней - тошнотой, рвотой, головными болями, головокружением, потерей сознания);

    женщинам с дисфункцией яичников;

    женщинам с бесплодием, связанным с отсутствием овуляции в цикле;

    женщинам, которые не могут забеременеть из-за недостаточности желтого тела;

    пациенткам для стимуляции овуляции перед подсадкой эмбрионов методом ЭКО, а также после переноса эмбрионов для поддержания беременности;

    пациенткам, у которых уже было несколько выкидышей, особенно на ранних сроках (привычное невынашивание);

    беременным с выраженными признаками угрозы прерывания.

    Показанием для применения препарата также являются наследственные проблемы с репродуктивной функцией у женщин и мужчин.

    Кому лекарство противопоказано?

    В некоторых случаях от использования препарата придется отказаться, ведь у него имеется достаточно большой перечень противопоказаний. Так, «Гонадотропин хорионический» нельзя применять при:

    повышенной чувствительности к данному гормону, способной стать началом сильнейшей аллергической реакции;

    при карциноме яичника - раковом заболевании половой железы у женщин;

    при новообразованиях и опухолях в области гипофиза;

    при так называемых гормональных опухолях в организме, которые способны отреагировать бурным ростом на введение андрогенов;

    при недостаточной работе щитовидной железы;

    при дисфункции или недостаточности надпочечников;

    при повышенном уровне гормона пролактина в крови пациента;

    при наступившей менопаузе, климаксе;

    при непроходимости маточных труб, при сильном спаечном процессе в них;

    в период грудного вскармливания;

    при диагностированном тромбофлебите.

    С повышенными мерами предосторожности лекарство назначают женщинам с ишемической болезнью сердца, повышенным артериальным давлением, почечной недостаточностью, как острой, так и хронической, страдающим бронхиальной астмой.

    Побочные действия

    Как любой гормональный препарат, «Гонадотропин хорионический» способен вызвать аллергическую реакцию. Обычно она носит местный характер, покраснение, небольшая отечность и умеренный зуд наблюдаются только в месте введения лекарства. Значительно чаще препарат вызывает головные боли. Многие женщины жалуются на то, что чувствуют себя «разбитыми», постоянно уставшими, у некоторых даже случается депрессия.

    Если препарат применяется в сочетании с другими средствами в составе комплексной терапии при репродуктивных методиках, например, с «Кломифеном», возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников, когда в яичниках образуют кисты, опасные с точки зрения возможности их внезапного разрыва. При этом не исключено появление жидкости в брюшной полости и грудной полости.

    Иногда женщины жалуются на отеки, на перепады настроения, на неконтролируемые приступы агрессии. Все это - результат воздействия гормона на головной мозг. Не обязательно, что у каждой пациентки будут наблюдаться указанные симптомы побочного действия от приема препарата, но знать о возможных последствиях должна каждая.

    Инструкция по применению - дозировка

    Препарат выпускается в виде порошка, из которого можно приготовить раствор для инъекций. В коробке имеется и изотонический раствор натрия хлорида для этого. Поэтому приготовление готового к использованию средства труда не составит. Вводят лекарство всего исключительно внутримышечно.

    Дозировка зависит от того, какова цель использования препарата. Женщинам, которые собираются на ЭКО или для стимуляции овуляции, вводят разово 5000–10000 МЕ препарата. Если лечение проходит с применением других средств, то важно, чтобы от последнего приема менотропинов прошло не менее суток, а от последнего приема «Кломифена» – не менее пяти дней.

    Если у пациентки обнаружена недостаточное функционирование желтого тела, то оптимальная дозировка для нее - 1500 МЕ. Укол делают каждые два дня вплоть до того момента, когда либо начнется менструация, либо тест подтвердит долгожданную беременность. Первый укол делают в день овуляции.

    Раствор для инъекции готовят непосредственно перед процедурой, не стоит делать этого заранее. Дозировки действующего вещества в предлагаемых на прилавках провизоров упаковках - 500 ед, 1000 ед, 1500 ед, 5000 ед. Наиболее подходящую форму подскажет врач, поскольку лечение обязательно должно проходить под наблюдением опытного специалиста.

    Применение для стимулирования овуляции

    Овуляция - это выход зрелой и готовой яйцеклетки из созревшего фолликула. Обычно она происходит в середине цикла. По разным причинам яйцеклетка может быть ослабленной, на фоне недостатка женских гормонов она может не совершить своевременного выхода или не созреть. Именно поэтому лечение бесплодия часто начинают именно со стимулирования здоровой и нормальной овуляции.

    Этот метод позволяет достичь успеха примерно в 70-75% случаев, если все сделано правильно и нет противопоказаний для использования «Гонадотропина хорионического». Важное условие - целостность яйцеклетки. Она не должны быть повреждена. Для этого стимуляции предшествует тщательное обследование. В рамках диагностики врачи проверяют состояние гормонального фона женщины, которая мечтает о материнстве, обследуют здоровье ее репродуктивной системы, выяснив, проходимы ли маточные трубы, нет ли спаек, а также кисты яичника.

    Если указанных патологий нет, то применяют комплексную терапию. После месячных женщине назначают «Клостилбегит» и принимать его она должна до 9 дня цикла.

    Затем делают УЗИ, на котором устанавливают размеры и количество фолликулов. Как только один из них достигнет нужного размера, можно делать угол ХГЧ. Препарат вводят при размере фолликула в 17 миллиметров (лучшемм). Для этого часто используют импортный препарат «Прегнил», он хорошо зарекомендовал себя.

    Таким образом, «Клостилбегит» помогает подготовить яйцеклетку к выходу, а гонадотропин способствует разрыву фолликула и выходу яйцеклетки. Дозировки и схема лечения назначаются каждой пациентке в индивидуальном режиме, ведь у каждой женщины имеются свои причины для бесплодия, свои особенности менструального цикла. Назначенный курс может быть откорректирован, если на промежуточных УЗИ выяснится, что терапия неэффективна, что появились симптомы суперовуляции - кисты на яичниках. Задача врача в этой ситуации - не допустить их разрыва, для этого гормональное лечение отменяют.

    Многие женщины, которым предстоит процедура стимулирования овуляции, задаются вопросом, через какое время после укола наступает овуляция. Ответ на этот вопрос дают производители препарата российского производства. В официальной инструкции по применению лекарственного средства указывается, что долгожданный момент после укола наступает черезчасов. У импортных производителей интервал идентичный.

    Вовсе не обязательно, что угол будет единичным. Как указано выше, дозировка для одной инъекции составляет от 5000 доединиц, но самих уколов может быть до трех. Все зависит от того, как реагирует женский организм на гормональную атаку, и удается ли достичь желаемого состояния фолликула для зачатия. При ЭКО овуляцию стимулируют однократной дозой вединиц. Наиболее эффективными считаются инъекции в живот короткой иглой (от инсулинового шприца), такой внутримышечный способ введения лекарства используется чаще всего.

    Для более успешного планирования во время подготовки и проведения стимулирования овуляции женщине рекомендуется в динамике сдавать кровь на прогестерон и эстрадиол, ежедневно измерять базальную температуру, а также соблюдать режим половой жизни, предписанный лечащим доктором.

    Тесты после укола

    Особого внимания заслуживает вопрос применения различных тестов после гормональной терапии препаратами ХГЧ. Уровень гормона, полученного женским организмом «извне», конечно, сказывается на результатах и анализах, которые могут быть проведены позже. Поэтому тест на овуляцию рекомендуется делать не раньше, чем через три дня, а тест на беременность после укола не будет информативным минимум 12 суток. Чаще всего, женщина будет видеть вторую полоску, но результат будет ложноположительным.

    Концентрация гормона, полученного во время инъекции, выходит из организма примерно за 12 суток. Поэтому начинать покупать аптечные тесты раньше пятнадцатого дня после овуляции врачи не советуют. Лучшим вариантом считается анализ крови на ХГЧ. Если его делать несколько раз, то будет заметна динамика. Положительная, если беременность наступила, и отрицательная (уровень будет убывать), если зачатие не состоялось.

    Применение для поддержания беременности

    Недостаточный уровень собственного хорионического гонадотропина в первую очередь проявляется высокой вероятностью выкидыша на раннем сроке. Нехватка этого гормона ведет к недостаточной выработке прогестерона - гормона «ответственного» за сохранение беременности. Поэтому низкий уровень ХГЧ способен привести к внутриутробной гибели эмбриона и замершей беременности.

    Если у женщины по такому сценарию ранее уже протекали беременности, с большой долей вероятности ей предложат гормональную терапию «Гонадотропином хорионическим». Если женщина страдает привычным невынашиванием, то ей рекомендуется как можно раньше выявить факт беременности с применением современных диагностических методов и вовремя начать лечение этим препаратом или его аналогом.

    Важно, чтобы первые уколы при беременности на ранних сроках были проведены до 8 акушерской недели и завершились к 14 неделе. Это касается и случаев, когда у женщины впервые появляются симптомы ранней угрозы самопроизвольного прерывания беременности.

    Дозировка в зависимости от типа патологии составляет от 1000 до 3000 единиц. Уколы делают каждые двое суток, после 10 недели - каждые 3-4 дня вплоть до 14 недель, когда угроза считается уже успешно пройденным этапом.

    Если проблема невынашивания в неправильной работе или дисфункции желтого тела, дозировка может составлять от 1500 до 5000 единиц для одного укола. Если привычное невынашивание вызвано иммунными или гормональными причинами, то первая доза будет составлятьединиц, а последующие по 5000 единиц. При выкидышах неясной этиологии, причины которых не удалось установить, дозировка может быть назначена любая, кроме 10000, этот вопрос решает лечащий врач, опираясь на результаты биохимического анализа крови.

    В процессе длительного курса лечения женщине придется соблюдать и другие рекомендации, без которых гормональная терапия может оказаться неэффективной. Ей придется чаще посещать гинеколога, чаще делать УЗИ для контроля за состоянием шейки матки и цервикального канала, а также для наблюдения за ростом и развитием эмбриона, несколько раз сдавать кровь на гормоны и биохимический анализ. При серьезной угрозе рекомендуется пребывание в стационаре.

    Если проблемы с зачатием и вынашиванием малыша связаны с эндометриозом, врач может назначить гормональные агонисты гонадотропина – рилизинг гормон. Женщины должны понимать, что на способность зачать ребенка такие препараты не действуют, они лишь помогают подготовить организм женщины к дальнейшим попыткам зачать малыша, помочь справиться с эндометриозом.

    Особые указания

    Ошибочно полагать, что разовый укол ХГЧ во время стимуляции овуляции поможет вылечить женщину от ановуляции. Препарат лишь стимулирует выход одной-единственной яйцеклетки в конкретном цикле. На другие циклы действие препарата не распространяется.

    Соглашаясь на лечение этим гормональным препаратом, женщина должна быть осведомлена о таком последствии терапии гонадотропом, как многоплодная беременность. Нередко женщина, которой стимулируют овуляцию большой дозировкой ХГЧ (10000 единиц), в итоге становится счастливой будущей мамой не одного, а сразу двух или трех малышей.

    Многие женщины жалуются, что болит низ живота после укола. Это не должно пугать, ведь гормональный укол является довольно болезненным, постепенно эти посттравматические боли пройдут.

    Если принимать препарат хорионического гонадотропина человека слишком долго, то в организме могут выработаться антитела, которые будут препятствовать выработке этого полезного и нужного в определенных ситуациях вещества. Это сильно затруднит будущие беременности, сделает зачатие и вынашивание ребенка практическими невозможными.

    Как оригинальный препарат, так и зарубежные его аналоги, не рекомендуется сочетать с алкоголем и наркотическими препаратами. Вопрос о совместимости гормона с алкоголем, который звучит часто на многих женских форумах, вообще вызывает резонный ответ о недопустимости алкоголя в период планирования в целом, при вспомогательной репродуктивной методике - в частности.

    Как делать инъекции?

    Учитывая, что курс лечения длительный, а далеко не все будущие мамочки проживают рядом с медицинским учреждением, куда можно обратиться за постановкой укола, возникает вопрос, как сделать укол ХГЧ самостоятельно. На самом деле это не сложно, если соблюсти весь алгоритм действий:

    Следует хорошо вымыть руки с мылом. Лучше воспользоваться мылом с антибактериальным действием.

    Ампула с изотоническим раствором натрия хлорида открывается в первую очередь.

    Шприцем из нее набирается содержимое в полном объеме.

    Изотонический раствор вводится в ампулу с порошком препарата и хорошо перемешивается до равномерного распределения без выпадения осадка. Размешивать нужно круговыми движениями и ни в коем случае не трясти ампулу.

    Готовый раствор набирают в шприц, меняют иглу на обычную, если решено колоть в ягодицу или на маленькую «инсулиновую», если планируется сделать укол в живот.

    Ватой, смоченной в спирте или специальными аптечными спиртовыми салфетками протирается место укола.

    Препарат вводится внутримышечно, не быстро.

    После инъекции на место укола прикладывают спиртовую салфетку и слегка ее прижимают на 1-2 минуты.

    Способ введения препарата в живот чаще всего применяется при стимулировании овуляции. Для систематического приема по графику при сохранении беременности лучше колоть хорионический гонадотропин в ягодичную мышцу.

    Симптомы передозировки

    Передозировка гормоном может проявиться с гиперстимуляции яичников. О возникновении кисты на половой железе может говорить ухудшение самочувствия женщины. Может появиться резкая боль внизу живота, тошнота, рвота. Боль эпизодически «выстреливает» в область паха. У многих женщин при остром синдроме гиперстимуляции возникает ощущение вздутия кишечника, распирания.

    Не исключено появление диареи, но при этом количество мочеиспусканий уменьшается, у женщина начинаются отеки нижних конечностей и кистей рук, дыхание становится более частым.

    В более тяжелых случаях у женщины нарушается свертываемость крови - кровь становится более густой, может развиться перитонит и острая легочная недостаточность. Женщине нужно незамедлительно обратиться к врачу, на время отменить прием препарата и пройти симптоматическое лечение, направленное на уменьшение и исчезновение кист, восстановление водно-солевого и минерального баланса, а также терапии для нормализации свертываемости крови.

    Условия хранения и отпуска из аптек

    Препарат относится к фармакологической группе Б, его можно купить в аптеках только по рецепту врача. Хранить коробки с раствором и сухим порошком для разведения следует при температуре не выше 20 градусов тепла, таким образом, чтобы на лекарство не попадали прямые солнечные лучи.

    Если после укола остался разведенный раствор, пользоваться им повторно нельзя, желательно для новой инъекции приготовить новую порцию раствора, а остатки хранить вообще не нужно, ни в аптечке, ни в холодильнике.

    Отзывы

    Многие женщины в своих отзывах указывают, что именно этот препарат помог им забеременеть, дал шанс испытать настоящую радость материнства. Большинство из таких пациенток уже проходили лечение прогестероном и другими гормональными препаратами в предшествующие беременности, но безрезультатно - были выкидыши или беременность останавливалась в развитии.

    Многие ставшие мамами утверждают, что препарат мог подействовать не с первого, а со второго или третьего раза, но, по сравнению с годами планирования, 2-3 месяца не показались им долгим сроком. Среди недостатков женщины указывают дороговизну препарата, так на декабрь 2017 года актуальными считаются такие расценки на оригинальное средство:

    упаковка препарата в дозировке 500 Ед (5 ампул + раствор) - от 500 рублей;

    упаковка «Гонадотропина хорионического» в дозировке 1000 Ед (5 ампул + раствор) – от 750 рублей;

    упаковка препарата в дозировке 5000 Ед (5 ампул + раствор) - от 3200 рублей.

    По утверждению женщин, оставивших в интернете свои отзывы об этом лекарственном препарате, такая фасовка (5 ампул) не слишком удобна для применения, ведь некоторым не требуется более одного-двух уколов. В результате остальные ампулы остаются невостребованными.

    Выводится препарат в течение 2 недель, тесты на беременность многим показывают достоверный результат уже через 2-3 дня задержки со дня предполагаемой менструации, которая, к счастью, так и не началась.

    В отношении другого использования лекарственного препарата - для поддержания беременности, отзывы тоже в большинстве своем позитивные.

    Все права защищены, 14+

    Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

    Препараты хгч список

    Часть названия препарата:

    Популярное:

    Лекарственные препараты содержащие Гонадотропин хорионический

    Гонадотропин хорионический

    Гонакор

    Международное название: Гонадотропин хорионический (Gonadotrophin chorionic)

    Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

    Фармакологическое действие: Гормональный препарат, выделяемый из мочи беременных женщин. Оказывает лютеинизирующее и фолликулостимулирующее действие. Стимулирует синтез.

    Показания: Гипофункция половых желез (обусловленная нарушением деятельности гипоталамуса и гипофиза). У женщин: дисменорея, дисфункция яичников, ановуляторное.

    Прегнил

    Международное название: Гонадотропин хорионический (Gonadotrophin chorionic)

    Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

    Фармакологическое действие: Гормональный препарат, выделяемый из мочи беременных женщин. Оказывает лютеинизирующее и фолликулостимулирующее действие. Стимулирует синтез.

    Показания: Гипофункция половых желез (обусловленная нарушением деятельности гипоталамуса и гипофиза). У женщин: дисменорея, дисфункция яичников, ановуляторное.

    Профази

    Международное название: Гонадотропин хорионический (Gonadotrophin chorionic)

    Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

    Фармакологическое действие: Гормональный препарат, выделяемый из мочи беременных женщин. Оказывает лютеинизирующее и фолликулостимулирующее действие. Стимулирует синтез.

    Показания: Гипофункция половых желез (обусловленная нарушением деятельности гипоталамуса и гипофиза). У женщин: дисменорея, дисфункция яичников, ановуляторное.

    Хорагон

    Международное название: Гонадотропин хорионический (Gonadotrophin chorionic)

    Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

    Фармакологическое действие: Гормональный препарат, выделяемый из мочи беременных женщин. Оказывает лютеинизирующее и фолликулостимулирующее действие. Стимулирует синтез.

    Показания: Гипофункция половых желез (обусловленная нарушением деятельности гипоталамуса и гипофиза). У женщин: дисменорея, дисфункция яичников, ановуляторное.

    все о тестах. (схомячила с евы)

    ]Явление разделения смеси на компоненты при движении их с током растворителя по пористому носителю было открыто около 100 лет назад русским ученым М.С. Цветом как раз на смесях красителей и названо им хроматографией, или цветописью.

    Если для опыта брать полоски одной и той же бумаги одинаковой длины (при одинаковой температуре и влажности воздуха), можно заметить, что цветные пятна всегда располагаются на одной и той же высоте. Этот факт и используется в тест-полосках.

    Моча человека содержит в растворенном виде огромное количество веществ, в том числе и гормоны. Большинство этих веществ бесцветно и, казалось бы, хроматография здесь бесполезна – ведь мы не увидим на полоске пятен. Однако мы можем нанести на те места, где мы ожидаем увидеть интересующие нас вещества, специальные проявители, которые дают с определяемым веществом заметную яркую окраску.

    Так устроены тесты не только на беременность, но и на другие гормоны, наркотики, и некогда популярные тест-полоски на нитраты в овощах, и многое другое.

    В тестах на беременность используется иммунохроматография – разновидность хроматографического анализа, основанная на взаимодействии определяемого вещества (обычно белковой природы) с антителами к нему. По такому же принципу взаимодействия антиген-антитело работает иммунная система организма, отсюда и название.

    Определяемым веществом служит хорионический гонадотропин человека (ХГч) – гликопептидный гормон, выделяемый плацентой в течение беременности. Появление и быстрый рост концентрации ХГч в организме (и в частности, в моче) женщины делает его достаточно достоверным признаком беременности.

    Обычно на 7-10-й день после оплодотворения концентрация ХГч достигает 25 мМЕ/мл (международных единиц на мл) и удваивается каждые 2-3 дня, достигая максимума между 8-й и 11-й неделями беременности, а затем снижается практически до нуля к началу 3-го триместра.

    25 мМЕ/мл – это минимальная концентрация ХГч, определяемая с помощью иммунохроматографических тестов.

    Тест-полоска содержит конъюгат (непрочное соединение) антител к ХГч с красителем. Когда образец мочи движется по абсорбирующей полоске, конъюгат связывается с ХГч и образует комплекс антиген-антитело. В зоне положительной реакции («беременная полоска») комплекс связывается с анти-ХГч-антителами. При этом высвобождается краситель и образуется красно-розовая полоска.

    Если ХГч в образце отсутствует, никакой полоски, понятно, не образуется.

    Тем временем моча движется дальше, минует зону положительной реакции и достигает зоны отрицательной реакции («контрольная полоска»). Там несвязанный конъюгат антитело-краситель связывается реагентами контрольной полоски, высвобождается краситель и образуется вторая (контрольная) полоска такого же красно-розового цвета.

    Все реакции происходят в течение 3-5, реже 7 мин.

    В не слишком качественных тестах краситель может отщепляться от конъюгата раньше, чем весь комплекс антитело-ХГч-краситель достигнет реакционных зон, образуя расплывчатые пятна. Они-то чаще всего и принимаются за «ложноположительный» результат. Настоящие ложноположительные результаты встречаются гораздо реже и вызваны вполне конкретными причинами.Также слабая вторая полоска может проявиться, если «передержать» тест, т.е. считывать показания не через указанные на упаковке 5 минут, а позже. Такая линия возникает в результате испарения воды с поверхности теста, от чего разрушаются конъюгаты и высвобождается краситель. Так что не стоит ждать 10 мин вместо 5, чтобы «уж точно убедиться».

    Поскольку точно выполнить все инструкции и правильно интерпретировать результаты теста может не каждая женщина, врачи, особенно старой закалки, не склонны доверять тестам.

    ЧТО ОПРЕДЕЛЯЕТ ТЕСТ НА БЕРЕМЕННОСТЬ?

    Тест на беременность определяет хорионический гонадотропин человека (ХГч) – гормон, выделяемый плацентой с момента имплантации эмбриона в стенку матки в течение всей беременности. Достоверность этого теста весьма высокая – нет плаценты, нет и ХГ. ХГч можно определять как в крови (в лаборатории), так и в моче (в лаборатории и дома).

    НА КАКОЙ ДЕНЬ ПОСЛЕ ОВУЛЯЦИИ МОЖНО ПРОВОДИТЬ ТЕСТ?

    В принципе, положительный результат можно получить уже на 7-й день после овуляции. На имплантацию эмбриона нужно 6-12 дней, обычно около 10 дней. Так что имеет смысл подождатьдней после овуляции, но даже и в этом случае часто бывают ложноотрицательные результаты (т.е., беременность есть, но тест отрицательный).

    ЧТО ОЗНАЧАЮТ ЛОЖНОПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ И ЛОЖНООТРИЦАТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕСТА?

    Ложноположительный результат – это когда тест показывает две полоски в отсутствие беременности. Так бывает, когда женщина принимает препараты, содержащие ХГч, а также при трофобластических опухолях. После самопроизвольного выкидыша или аборта на ранних сроках или удаления внематочной беременности ХГч в течение некоторого времени остается в организме, и тест дает ложно-положительные результаты (т.е. беременности уже нет, а тест еще положительный).

    Как и в случае приема препаратов, содержащих ХГч, для получения достоверных результатов необходимо сделать два количественных определения ХГч с интервалом в 2-3 дня. Уменьшение уровня ХГч свидетельствует о том, что беременности уже нет.

    Таким образом, ложноположительные результаты – относительная редкость, в отличие от ложноотрицательных. Последние получаются тогда, когда срок беременности еще слишком мал и уровень ХГч слишком низок, чтобы его обнаружил тест (либо тест сам по себе недостаточно чувствительный).

    КАКОВА ДОСТОВЕРНОСТЬ ТЕСТОВ НА БЕРЕМЕННОСТЬ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ В ПЕРВЫЙ ДЕНЬ ЗАДЕРЖКИ МЕСЯЧНЫХ?

    Тесты разных производителей имеют различную чувствительность, большинство из них рассчитаны на использование с 1-го дня задержки месячных. В 90%±5% случаев к этому времени эмбрион уже имплантируется в стенку матки и начинает вырабатывать ХГч. Однако в 10% случаев имплантации еще не произошло.

    При задержке в 1 неделю имплантация происходит уже в 97%±3% случаев. Однако на практике достоверность тестов ограничена их чувствительностью, так что реальная достоверность несколько ниже.

    Поскольку уровень ХГЧ удваивается каждые 2-3 дня, отсюда следует рекомендация: при отрицательном результате, если месячные не начнутся, повторить тест через несколько дней.

    КАК ДОЛГО НУЖНО КОПИТЬ МОЧУ ПЕРЕД ТЕСТОМ?

    Это зависит от времени, прошедшего с момента овуляции. Самая концентрированная моча – первая утренняя, лучше всего использовать ее. Но в принципе, если Вы тестируетесь на раннем сроке, достаточно не мочиться перед тестом 4 часа. Чем выше уровень ХГч в Вашем организме, тем меньше это время. Если по какой-либо причине тест невозможно провести сразу после сбора мочи, до проведения теста мочу следует хранить в холодильнике (не более 48 часов) или в морозильнике (не более 2 недель).

    КАК ПРАВИЛЬНО ВЫПОЛНЯТЬ АНАЛИЗ?

    Следуйте инструкции на упаковке теста. Тесты типа «midstream» (для использования в струе мочи) можно использовать и как обычный тест (т.е. окунать в емкость с мочой), но тогда теряются все преимущества конструкции «midstream».

    А вот тест-полоски в струе мочи использовать НЕЛЬЗЯ! Мочу надо собирать в чистую стеклянную, пластиковую или парафинированную емкость, никаких консервантов добавлять нельзя. Если тест или моча хранились в холодильнике, перед анализом им надо дать согреться до комнатной температуры, а замороженные образцы следует полностью разморозить, тщательно перемешать и согреть до комнатной температуры (не пользуйтесь для этого плитой или микроволновкой!).

    КАКИХ ОШИБОК СЛЕДУЕТ ИЗБЕГАТЬ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ТЕСТА?

    К реакционной зоне теста нельзя прикасаться руками. До проведения анализа на тест не должна попадать влага или грязь. Тест нельзя использовать по истечении срока хранения. Конечно, не следует допускать попадания посторонних веществ в образец мочи. Нарушение этих правил приводит к недостоверным результатам.

    ГДЕ ДОЛЖНА РАСПОЛАГАТЬСЯ ВТОРАЯ ПОЛОСКА? ИМЕЕТ ЛИ ЗНАЧЕНИЕ ЕЕ ЯРКОСТЬ?

    На тест-полосках самой простой конструкции верхняя полоска контрольная, а наличие ХГч показывает нижняя. Есть тесты, в которых контрольная полоска образует знак минуса «-», а вторая при наличии ХГч образует с ней знак плюс «+». В более сложных конструкциях тестов для каждой полоски есть свое окошко, и ошибиться невозможно. Яркость второй полоски значения не имеет, важен сам факт ее наличия.

    Полоска, вне зависимости от интенсивности окраски, должна быть расположена на некотором расстоянии от абсорбирующей подушечки (или края окошка) и иметь четкие края. Если вместо четкой линии Вы видите розовое пятно, тест недействителен. Впрочем, если есть сомнения, лучше повторить тест через несколько дней.

    МОГУТ ЛИ ПОКАЗАНИЯ ТЕСТА ИЗМЕНИТЬСЯ ЧЕРЕЗ КАКОЕ-ТО ВРЕМЯ, СКАЖЕМ, ЧЕРЕЗ ЧАС ПОСЛЕ АНАЛИЗА?

    Положительный результат не изменится: обе полоски как были окрашенными, так и останутся. На отрицательном результате через 10 или более минут может проявиться слабая вторая полоска в результате испарения воды и высвобождения красителя (так называемая линия испарения). Это, конечно, не означает, что вдруг откуда-то появился ХГч.

    ПОЭТОМУ РЕЗУЛЬТАТЫ, ПОЛУЧЕННЫЕ ПОЗЖЕ, ЧЕМ ЧЕРЕЗ 5-7 МИНУТ, НЕ ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ.

    Отрицательный результат не станет положительным ни через 10 мин, ни через час, вторая полоска должна проявляться в течение времени, указанного на упаковке теста (обычно это 3-5 мин). Однако если у Вас есть сомнения, лучше повторить тест через несколько дней.

    МОЖЕТ ЛИ АЛКОГОЛЬ, ЛЕКАРСТВА И Т.П. ПОВЛИЯТЬ НА РЕЗУЛЬТАТ ТЕСТА? Алкоголь, лекарственные препараты (и даже противозачаточные таблетки), лактация, менопауза и др. не влияют на результаты теста. Единственное исключение – лекарства, содержащие ХГч (прегнил, профази, и т.п.). После последнего приема таких лекарств надо подождатьдней, иначе результат теста будет ложноположительным.

    Можно сделать в лаборатории два количественных определения ХГЧ с интервалом в 2-3 дня: заметное увеличение уровня ХГЧ во втором анализе по сравнению с первым свидетельствует о беременности, тогда как уменьшение уровня говорит о том, что ХГЧ, введенный с лекарством, выводится из организма.

    ВНИМАНИЕ! ТЕСТ НА БЕРЕМЕННОСТЬ НЕ ПОЗВОЛЯЕТ ОТЛИЧИТЬ НОРМАЛЬНУЮ БЕРЕМЕННОСТЬ ОТ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ (например, внематочной).2) Тесты на беременность могут ошибаться! Производители экспресс-тестов на беременность в один голос обещают 99-процентную достоверность результатов своей продукции. Однако на деле все обстоит несколько иначе. Как известно, домашние тесты на беременность можно приобрести в любой аптеке. Принцип их действия основан на содержании в моче «гормона беременности» – хорионического гонадотропина. Всего за несколько минут стрип-полоска реагирует на уровень его концентрации и выдает результат в виде одной или двух полосок.

    В большинстве случаев данным такого теста можно доверять. Однако женщины, на протяжении долгого времени борющиеся за наступление желанной беременности, знают, что тест может показывать ложноположительные результаты. Нетрудно догадаться, какую радость испытывали они при виде долгожданной второй полоски! И какую боль и разочарование приносил им визит к врачу, когда обнаруживалось, что на самом деле беременности нет.

    При угрозе выкидыша тест может стать отрицательным внезапно. Случается, что именно отрицательный результат становится первым признаком прервавшейся беременности. Некачественный тест. Если год назад гинекологи доверяли результатам тестов практически на все 100, то сейчас они предпочитают осмотреть пациентку и сделать ультразвук. Есть еще один вариант: при постановке теста не окрашивается ни одна полоска. Это значит, что тест бракованный.

    Первое. При проведении тест на беременность возможны ошибки. Во-первых, тест начинает работать, самое раннее, черездней от дня зачатия. Обычно это означает – со дня начала задержки. Поэтому делать тест на 15, 20, 27 день цикла – абсурд. Хотя порой не терпится так, что первый тест делают уже наутро после сношения… Так что тест, сделанный в течение последнего цикла волен показать, что ему заблагорассудится – все равно это неправильный результат. Ждите задержку. Кроме того, если сношение произошло, например, на пятый день 30-дневного цикла, то вероятность зачатия крайне мала (хотя, конечно, есть). Тем не менее, через 12 дней, то есть на 17 день цикла тест все равно даст отрицательный результат – и это будет правда.Второе. Из-за мелких недочетов в методике (которая очень четко изложена во вкладыше к каждому тесту), из-за особенностей производства, хранения, транспортировки и т.д. многие тесты действительно безошибочно начинают срабатывать только начиная с 8-10 дня задержки. Поэтому, если у Вас задержка, а тест на второй день ничего не показывает, не поленитесь сделать его еще раз через неделю, а еще лучше – сдать кровь на ХГ.Третье. Никакие другие гормоны, продукты, стрессы и т.д. на результат теста не влияют. Поэтому не стоит обманываться, например, тем, что сделала тест на фоне задержки, сразу после сношения – вот сперма и дала ложный результат… Вряд ли, скорее тест прав. Ложноотрицательные результаты могут быть только у женщин с заболеваниями почек, почечной недостаточностью, артериальной гипертензией, вегето-сосудистой дистонией, сердечной недостаточностью, атеросклерозом аорты, почечных артерий и других болезнях, при которых нарушено кровообращение в почках. Тем не менее, через несколько дней и у таких женщин тест станет положительным.Четвертое. В жажде получить положительный ответ, множество женщин наблюдают за поведением теста не 5 минут, как указано в инструкции, а два часа! И действительно, наконец, угадывают какую-то еле видимую полосочку… Увы, это не результат, а влияние внешних факторов, которые за 2 часа наделают такого, что ни одной инструкцией не предусмотреть.Пятое. Тесты рассчитаны только на работу с мочой. Ни в крови, ни в слюне ХГ при их помощи не определяют. В любом подозрительном случае, а также, если необходима очень точная и очень ранняя диагностика и наличия ХГ, и его концентрации в крови, делают анализ венозной крови. Его проводят практически в любом гинекологическом учреждении в течение одного дня. Точность этого анализа гораздо выше тестов, поскольку применяются более тонкие методы обнаружения гормона. Поэтому, если наличие или отсутствие беременности для Вас – вопрос жизни и смерти, не третье время на тесты, сразу идите на анализ.Анализ крови на ХГ используют не только для диагностики наличия беременности, как таковой, но и для отслеживания течения беременности и даже для установления ВОЗМОЖНОСТИ (но никак не обязательности) внематочной беременности. Есть специальные таблицы концентрации ХГ в крови на каждом сроке беременности, а при внематочной уровень ХГ составляет примерно 2\3 от этих цифр. Поэтому, кстати, тест может дать отрицательный результат, хотя беременность развивается в трубе.

    Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

    Как же всё интересно, когда чего-то незнаешь, а тут всё расписано, как надо))))))

    Мама не пропустит

    женщины на бэби.ру

    Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности - необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

    Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

    В статье рассмотрим препараты, содержащие ХГЧ.

    В случае, когда результат ультразвукового исследования показывает, что фолликулы обладают необходимыми размерами или они доросли до 25 миллиметров, то для достижения оплодотворения, доктором назначаются специальные инъекции ХГЧ, то есть, так называемого хорионического гонадотропина человека. Это, прежде всего, гормональные средства, помогающие забеременеть. Препараты ХГЧ разрешено вводить только спустя сутки после употребления «Пурегона», «Меногона» и прочих подобных лекарств.

    Что такое ХГЧ?

    Является уникальным гормоном, отличающимся особенными функциями. Он продуцируется, как правило, у беременных, так как вынашивание ребенка выступает своеобразным состоянием, которое предполагает дополнительный механизм регуляции наряду с перестройкой в работе организма.

    Отвечая коротко на вопрос о том, что такое ХГЧ, следует сказать, что это, прежде всего, гормон, производимый тканями плода, им поддерживается рост ребенка и оказывается непосредственное влияние на протекание всех процессов беременности. Учитывая то, что гонадотропин синтезируется оболочкой эмбриона, отсутствует возможность выявить его вне беременности. Таким образом, когда рассматриваемый гормон обнаруживают не при вынашивании либо у представителей мужского пола, это указывает на наличие патологического состояния, в частности, на присутствие в организме опухоли.

    Функции ХГЧ

    В конце первых семи соединения сперматозоида с яйцеклеткой эмбрион прикрепляется к маточной стенке, правда, на данном этапе он представляет собой лишь маленький пузырек. Уже в этот период его клетки начинают активно вырабатывать хорионический гонадотропин, направленный на обеспечение нормального роста. Главная часть плаценты представлена хорионом, образуемым с помощью эндометрия, к которому прикрепляется наружная часть эмбриона.

    Именно хорион на протяжении всех девяти месяцев занимается синтезированием ХГЧ для развития ребенка и поддержки определенного состояния у матери. После достижения зачатия главным регулирующим гормоном в женском организме становится прогестерон, который продуцируется изначально желтым телом. В целях обеспечения функций последнего и непрерывного роста содержания прогестерона при наличии беременности у женщины необходим гормон ХГЧ.

    Таким образом, объясняется, почему желтое тело в период вынашивания малыша не исчезает, как это всегда происходит при наличии месячных. Структура рассматриваемого гормона представляется единицами бета и альфа. Последняя полностью идентична аналогичной единице у некоторых гонадотропных компонентов, тогда как первая считается абсолютно уникальной. Этим объясняются особенности функций, которые осуществляет ХГЧ, а, кроме того, возможности его выявления в моче и крови. Итак, выполняются следующие основные функции:

    • Обеспечение нормальной адаптации беременной к вынашиванию ребенка.
    • Поддержка желтого тела и продуцирование прогестерона.
    • Помощь хориальным оболочкам сформироваться надлежащим образом.
    • Помощь в увеличении количества ворсин хориона.
    • Обеспечение питания ворсин.

    Под действием гонадотропина увеличивается дополнительно продуцирование гормонов надпочечников, что дает возможность беременной адаптироваться к новому состоянию. Благодаря глюкокортикоидам подавляются иммунные реакции к тканям развивающегося плода (дело в том, что на генетическом уровне зародившийся эмбрион отчасти организмом женщины рассматривается в качестве чужеродного тела).

    Список препаратов

    В список препаратов, содержащих ХГЧ, входят лекарственные средства под названием «Хорагон», «Профази», «Гонакор», «Прегнил», «Пурегон», «Меногон» и прочие. Их назначают, как правило, одним уколом. Уже спустя сутки после введения в женском организме начинает происходить овуляция. Чтобы тот или иной медикамент хорошо помог, ровно за сутки до выполнения укола и по истечению двадцати четырех часов после такового надо заняться сексом.

    Лекарственная форма "Гонакора" - лиофилизат для изготовления раствора для внутримышечного введения.

    Является гормональным препаратом, выделяемым из мочи беременных женщин. Обладает лютеинизирующим и фолликулостимулирующим воздействием. Показан при гипофункции половых желез (обусловленной нарушением деятельности гипофиза и гипоталамуса). Женщинам при дисменорее, дисфункции яичников, ановуляторных состояниях.

    "Прегнил" можно найти в формате лиофилизата для изготовления раствора для внутримышечного введения. Также считается гормональным препаратом, который выделяют из мочи беременной женщины. Обладает лютеинизирующим и фолликулостимулирующим действием.

    Назначается при нарушении деятельности гипоталамуса и гипофиза, в результате которого снижаются функции половых желез. Показан женщинам, страдающим дисменореей, дисфункцией яичников.

    Медикаментозные средства "Профази" и "Хорагон" являются абсолютными аналогами описанных выше препаратов. Выпускаются в том же формате, показания и фармакологическое действие у них совпадают.

    Когда используют?

    Хорионический гонадотропин широко используют парентерально вместо всем известного лютеинизирующего гормона в роли своеобразного индуктора овуляции. В случае наличия одного или сразу нескольких зрелых фолликулов в яичнике, овуляцию можно вызвать введением препарата ХГЧ. Когда этот процесс осуществляется в период между тридцать восьмым и сороковым часами после инъекции, может быть запланирован половой акт. Кроме этого, пациентки, проходящие через экстракорпоральное оплодотворение, как правило, используют препараты ХГЧ для запуска процессов овуляции. Но на фоне этого может наблюдаться восстановление ооцитов в период от тридцать четвертого до тридцать шестого часов после инъекции.

    Учитывая то, что ХГЧ оказывает поддержку желтому телу, введение этого гормона в определенных обстоятельствах используют для повышения в организме выработки прогестерона. Для мужчин препараты с ХГЧ используют для стимуляции так называемых клеток Лейдига, которые образуют тестостерон. Интратестикулярный тестостерон требуется для сперматогенеза. Как правило, ХГЧ у мужчин применяют в случае гипогонадизма и при терапии бесплодия. В первые несколько месяцев беременности редка передача ВИЧ от женщины к плоду. Предполагается, что это становится возможным благодаря высокой концентрации ХГЧ. Стоит отметить, что бета-субъединицы гормона активны по отношению к вирусу ВИЧ.

    Описание медикаментов

    Уовень ХГЧ является не только показателем для проведения диагностических исследований, гонадотропином лечат различные заболевания и его используют в составе различных препаратов. Как уже отмечалось ранее, наиболее популярными препаратами, содержащими ХГЧ, выступают следующие средства: «Хорагон», «Пурегон», «Меногон», наряду с «Прегнилом» и «Профази». Все эти препараты получают или с применением особых организмов, или посредством выделения компонентов из мочи беременных. Основными их функциями выступают следующие действия:

    • Проведение стимуляции овуляции.
    • Повышение количественной и качественной характеристики сперматозоидов.
    • Формирование половых вторичных признаков.
    • Увеличение продуцирования в организме половых гормонов.

    Для понимания воздействий и методик использования препаратов, влияющих на ХГЧ, необходимо ознакомиться с их инструкцией.

    Показания к использованию

    Женщинам подобные лекарственные средства назначают при наличии следующих нарушений:

    • Наличие сбоя в функционировании яичников.
    • Проблемы с образованием желтого тела.
    • Наличие дисменореи.
    • Появление риска прерывания беременности.
    • Наличие бесплодия наряду с невынашиванием беременности.

    В целях усиления эффекта хорионический гонадотропин нередко сочетают с разными репродуктивными методиками.

    Какой препарат ХГЧ, лучше выбрать, подскажет врач.

    Когда медикаменты назначают мужчинам?

    Такие препараты могут назначаться также лицам мужского пола в случае наличия у них следующих отклонений:

    • Отсутствие опущения яичка в мошонку.
    • Когда отсутствуют сперматозоиды в эякуляте.
    • При наличии аномалий половых желез.
    • На фоне торможения формирования сексуальности.
    • При наличии адипозогенитальной дистрофии.
    • При наличии карликовости.

    Мужчинам назначают применение гормона и при наличии определенных генетических отклонений.

    Мы рассказали, какие препараты повышают ХГЧ. Но всем ли они разрешены к использованию?

    Противопоказания к использованию

    Согласно инструкции, препараты ХГЧ запрещено использовать в случае наличия у пациента следующих патологий и состояний:

    • При наличии новообразований в половых железах.
    • На фоне тромбофлебитов.
    • При гипофункциях надпочечников.
    • На фоне гипофункции щитовидки.
    • В периоды грудного вскармливания.

    С большой осторожностью подобные средства назначают пациентам в подростковом возрасте, а, кроме того, больным, страдающим следующими нарушениями:

    • Появление сбоя в работе почек.
    • Возникновение ишемии сердца.
    • При наличии артериальной гипертензии.

    В связи с этим требуется сообщить лечащему доктору о наличии тех или иных патологий и заболеваний, прежде чем начинать терапию.

    Побочные явления

    Гонадотропин хорионический в формате лекарств в некоторых случаях способен вызывать у пациентов следующие нежелательные заболевания: асцит наряду с развитием кист, тромбоэмболии и гидроторакса. Эти явления в основном объясняются гиперстимуляцией яичников, наблюдаемой в редких случаях при применении препаратов.

    У лиц мужского пола на фоне укола препарата ХГЧ могут появляться следующие побочные реакции: увеличение простаты и рост груди наряду с задержкой воды и возникновением угрей на коже. У мальчиков возможно поведенческое изменение, характерное для начального этапа полового созревания. Важно отметить, что эти признаки являются только временными и непременно исчезнут самостоятельно непосредственно после завершения терапии.

    Дозировки и применение препаратов

    Гонадотропин хорионический производят в формате порошка, к которому в упаковке прилагают растворитель. Вводят его посредством внутримышечных уколов. Препараты с ХГЧ выпускают в следующих вариациях: по 1000 единиц, а, кроме того, по 1500, по 5000 и по 10000. Дозировка и продолжительность курса лечения определяются доктором для каждого индивидуального случая. Однако имеются стандартные дозировки, которые применяются следующим способом:

    • В рамках поддержания желтого тела врачи назначают по 1500 единиц или же по 5000 препарата ХГЧ.
    • В том случае, если стимулируется овуляция, используют, как правило, по 5000 либо по 10000 единиц один раз.
    • При наличии риска прерывания беременности изначально используют дозу по 10000 единиц, а затем по 5000 двукратно в семь дней.
    • В целях сохранения беременности поначалу назначают дозу в 10000 препарата ХГЧ, а затем 5000.
    • При лечении нарушений в половом развитии у мужчин на протяжении трех месяцев проводят уколы в дозировании 5000 единиц для каждой недели.

    Не следует забывать, что неправильное применение препарата может спровоцировать крайне серьезные осложнения. Далее перейдем к рассмотрению комментариев, которые люди оставляют в интернете об использовании препаратов на основе ХГЧ, и узнаем, как они о них отзываются.

    П N014808/01-230709

    Торговое название: Прегнил ®

    Международное непатентованное название:

    гонадотропин хорионический

    Лекарственная форма:

    лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения.

    Состав препарата:
    Активное вещество:
    гонадотропин хорионический 1500 или 5000 международных единиц (ME) в 1 ампуле.
    Вспомогательные вещества:
    кармеллоза натрия, маннитол, натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат.

    Описание
    Лиофилизат или лиофилизированный порошок белого цвета.
    Растворитель: бесцветный, прозрачный раствор.

    Фармакотерапевтическая группа:

    Лютеинизирующее средство.

    КодАТХ: G03GA01

    Фармакологические свойства
    Фармакодинамика

    Препарат Прегнил ® содержит ХГч (хорионический гонадотропин человека). Этот гормон обладает биологической активностью, сходной с воздействием ЛГ (лютеинизирующего гормона). ЛГ незаменим для нормального роста и созревания женских и мужских гамет и для образования половых гормонов.
    У женщин:
    Препарат Прегнил ® применяется в качестве заменителя выброса в середине цикла эндогенного ЛГ, чтобы индуцировать заключительную фазу созревания фолликулов, приводящую к овуляции. Препарат Прегнил ® применяется также в качестве заменителя эндогенного ЛГ во время лютеиновой фазы.
    У мужчин и мальчиков:
    Препарат Прегнил ® применяется для стимуляции клеток Лейдига для ускорения процесса образования тестостерона.

    Фармакокинетика
    Максимальная концентрация ХГч в плазме крови после однократной внутримышечной или подкожной инъекции ХГч достигается через 6-16 часов у мужчин и, приблизительно, через 20 часов у женщин. Несмотря на то, что наблюдается высокая индивидуальная вариабельность, половые различия в скорости всасывания препарата после однократной внутримышечной инъекции связаны, скорее всего, с большей толщиной подкожно-жировой клетчатки у женщин. Приблизительно 80% ХГч подвергается метаболическим превращениям в почках. Установлено, что однократная внутримышечная или подкожная инъекция ХГч являются биоэквивалентными в отношении продолжительности абсорбции и значения кажущегося периода полувыведения, равного приблизительно 33 часам. Учитывая рекомендуемые режимы дозирования и период полувыведения, не ожидается кумуляция препарата.

    Показания
    У женщин:

  • индукция овуляции при бесплодии, обусловленном ановуляцией или нарушением созревания фолликулов.
  • подготовка фолликулов к пункции в программах контролируемой гиперстимуляции яичников (для методик вспомогательной репродукции).
  • поддержание фазы желтого тела.
    У мальчиков и мужчин:
  • гипогонадотропный гипогонадизм.
  • задержка полового созревания, обусловленная недостаточностью гонадотропной функции гипофиза.
  • крипторхизм, не обусловленный анатомической обструкцией. Противопоказания
  • повышенная чувствительность к гонадотропинам человека или к любому компоненту препарата;
  • установленные или подозреваемые опухоли, зависимые от половых гормонов (рак яичника, рак молочной железы и рак матки у женщин и рак предстательной железы, рак грудной железы у мужчин);
    У мальчиков (дополнительно)
  • преждевременное половое созревание;
    У женщин (дополнительно)
  • неправильное формирование половых органов, несовместимое с беременностью;
  • фиброзная опухоль матки, несовместимая с беременностью. С осторожностью
    У женщин
    имеющих факторы риска тромбоза (личный или семейный анамнез, тяжёлое ожирение (индекс массы тела >30 кг/м 2) или тромбофилия) может быть повышен риск венозной или артериальной тромбоэмболии во время или после лечения гонадотропинами. У этих женщин необходимо оценить преимущества терапии экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и возможные риски. Следует отметить, что беременность сама по себе также сопровождается повышенным риском тромбоза.
    У мужчин и мальчиков
    Лечение пациентов мужского пола с помощью ХГч приводит к повышению продукции андрогенов.
    Поэтому:
  • Пациенты с латентной или явной сердечной недостаточностью, нарушением функции почек, артериальной гипертензией, эпилепсией или мигренью (или при наличии этих состояний в анамнезе) должны находиться под строгим врачебным контролем, поскольку обострение болезни или рецидив иногда могут являться результатом повышенной продукции андрогенов.
  • ХГч следует применять с осторожностью у мальчиков в предпубертатном возрасте во избежание преждевременного закрытия эпифизов или преждевременного полового созревания. Следует регулярно контролировать развитие скелета. Применение при беременности и лактации:
    Препарат Прегнил ® можно применять для поддержания функции желтого тела яичника, но нельзя применять во время беременности. Прегнил ® нельзя применять в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    Способ применения
    После добавления растворителя к лиофилизату, восстановленный раствор Прегнил ® медленно вводится внутримышечно или подкожно.
    У женщин:
  • При индукции овуляции при бесплодии, обусловленном ановуляцией или нарушением созревания фолликулов.
    Обычно проводится одна инъекция препарата Прегнил ® в дозе от 5000 до 10000 ME для завершения лечения препаратами фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
  • При подготовке фолликулов к пункции в программах контролируемой гиперстимуляции яичников.
    Обычно проводится одна инъекция препарата Прегнил ® в дозе от 5000 до 10000 ME для завершения лечения препаратами ФСГ.
  • Для поддержания фазы желтого тела
    Может быть сделано от двух до трех повторных инъекций препарата в дозе от 1000 до 3000 ME каждая в течение 9 дней после овуляции или переноса эмбриона (например, на 3, 6 и 9 день после индукции овуляции).
    У мальчиков и мужчин:
    При гипогонадотропном гипогонадизме
    1000-2000 ME препарата Прегнил ® 2-3 раза в неделю. В случае бесплодия возможно сочетание препарата Прегнил ® с дополнительным препаратом, содержащим фоллитропин (ФСГ) 2-3 раза в неделю. Курс лечения должен продолжаться не менее 3 месяцев, когда можно ожидать какое-либо улучшение сперматогенеза. Во время этого лечения необходимо приостановить заместительную терапию тестостероном. Когда улучшение сперматогенеза достигнуто, для его поддержания достаточно, в некоторых случаях, изолированного применения ХГч.
  • При задержке полового созревания, обусловленной недостаточностью гонадотропной функции гипофиза 1500 ME 2-3 раза в неделю. Курс лечения - не менее 6 мес.
  • При крипторхизме, не обусловленном анатомической обструкцией
    • в возрасте до 2 лет: вводится 250 ME дважды в неделю в течение 6 недель.
    • в возрасте до 6 лет: вводится 500-1000 ME дважды в неделю в течение 6 недель.
    • в возрасте старше 6 лет: вводится 1500 ME дважды в неделю в течение 6 недель.
    Курс лечения в случае необходимости может быть повторен. Побочное действие
    Нарушения иммунной системы
    В редких случаях может возникать генерализованная сыпь или лихорадка.
    Общие нарушения и состояния в месте введения
    При применении препарата Прегнил ® могут возникнуть реакции в месте инъекции, например, кровоподтёк, боль, покраснение, припухлость, и зуд. В некоторых случаях сообщались аллергические реакции, большая часть из которых проявлялась в виде боли и/или сыпи в месте инъекции.
    У женщин
    Нарушения сосудистой системы

    В редких случаях тромбоэмболии были связаны с терапией ФСГ/ХГч, обычно ассоциированной с тяжелым синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ).
    Респираторные, грудные и медиастиналъные нарушения
    Гидроторакс как осложнение тяжелого СГЯ.
    Желудочно-кишечные нарушения
    Боль в животе и желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота и диарея, связанные с умеренным СГЯ. Асцит как осложнение тяжелого СГЯ.
    Нарушения репродуктивной системы и молочных желез
    Нежелательная гиперстимуляция яичников, умеренный или тяжелый СГЯ.
    Болезненность молочных желез, небольшое или среднее увеличение яичников и кист яичников, связанные с умеренным СГЯ. Большие кисты яичников (склонные к разрыву), обычно связанные с тяжелым СГЯ.
    По результатам исследования
    Увеличение массы тела как признак тяжелого СГЯ.
    У мужчин и мальчиков
    Нарушения метаболизма и питания

    В некоторых случаях при введении высоких доз наблюдается задержка воды и натрия; считается, что это происходит в результате избыточного образования андрогенов.
    Нарушения репродуктивной системы и грудных желез
    Лечение ХГч спорадически может вызывать гинекомастию. Передозировка
    Показано, что острая токсичность препаратов гонадотропина, полученного из мочи человека, очень низкая. Тем не менее, существует вероятность, что слишком высокая доза ХГч может привести к СГЯ. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
    Поскольку взаимодействие препарата Прегнил ® с другими лекарственными препаратами не изучено, такое взаимодействие нельзя исключать.
    Во время лечения препаратом Прегнил ® и в течение 10 дней после прекращения лечения, он может оказывать влияние на значения иммунологических тестов на содержание ХГч в сыворотке/моче, что может привести к ложноположительному результату теста на беременность. Особые указания
    У женщин
  • При беременности, возникшей после индукции овуляции гонадотропными препаратами, существует повышенный риск многоплодной беременности.
  • Поскольку у бесплодных женщин, подвергающихся вспомогательным репродуктивным технологиям, и в особенности экстракорпоральному оплодотворению, часто имеются нарушения маточных труб, то частота возникновения эктопических беременностей может увеличиваться. Поэтому важным является раннее ультразвуковое подтверждение, что беременность внутриматочная.
  • Частота потери беременности у женщин, подвергающихся вспомогательным репродуктивным технологиям, выше, чем в обычной популяции.
  • Следует исключить наличие неконтролируемых внегонадных эндокринопатий (например, заболевания щитовидной железы, надпочечников или гипофиза).
  • Частота возникновения врожденных пороков развития после вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) может быть немного выше, чем в результате спонтанных зачатий. Считается, что эта немного повышенная частота связана с особенностями родителей (материнский возраст, характеристики спермы), а также с высокой частотой многоплодной беременности после ВРТ. Нет указаний на то, что повышенный риск врожденных пороков развития связан с применением гонадотропинов во время ВРТ.
    Нежелательная гиперстимуляция яичников
    У больных, получающих комбинированную терапию ФСГ/ХГч по поводу бесплодия, обусловленного ановуляцией или нарушением созревания фолликулов, применение ФСГ-содержащего препарата может привести к нежелательной гиперстимуляции яичников. Поэтому перед началом лечения ФСГ и через регулярные периоды времени, во время лечения ФСГ необходимо проводить ультразвуковое исследование для оценки развития фолликулов и проводить определение уровней эстрадиола. Уровни эстрадиола могут повышаться очень быстро, например, в течение двух или трёх последовательных дней может наблюдаться более, чем суточное удвоение, и могут достигать чрезвычайно высоких значений. Диагноз нежелательной гиперстимуляции яичников может быть подтверждён при ультразвуковом исследовании. В случае возникновения нежелательной гиперстимуляции яичников (т.е. не как часть лечения, направленного на подготовку для экстракорпорального оплодотворения с переносом эмбриона (ЭКО/ПЭ), внутритрубного переноса гаметы (ГИФТ) или внутриплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ)), введение ФСГ-содержащего препарата необходимо немедленно прекратить. В этом случае необходимо избежать беременности и не вводить препарат Прегнил ® , поскольку введение ЛГ-активного гонадотропина на этой стадии может вызвать, дополнительно к множественной овуляции, СГЯ. Это предупреждение особенно важно в отношении больных с поликистозными яичниками. Клиническими симптомами СГЯ умеренной тяжести являются желудочно-кишечные нарушения (боль, тошнота, диарея), болезненность молочных желёз и увеличение яичников и кист яичников от небольшой до умеренной степени. Сообщалось о связанных с СГЯ временных отклонениях результатов тестов функции печени, свидетельствующих о печеночной дисфункции, которая может сопровождаться морфологическими изменениями при биопсии печени.
    В редких случаях возникает тяжёлый СГЯ, который может представлять угрозу жизни. Он характеризуется большими кистами яичников (склонными к разрыву), асцитом, увеличением массы, часто гидротораксом и в некоторых случаях тромбоэмболией.
    Препарат Прегнил ® не следует применять для снижения массы тела. ХГч не оказывает влияния на метаболизм жира, распределение жира или на аппетит. Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
    По имеющимся данным препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания. Форма выпуска
    Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения
    1500 и 5000 ME в комплекте с растворителем (натрия хлорида раствор 0,9%).
    По 1500 ME лиофилизата в ампулы из бесцветного стекла типа 1 (ЕФ) вместимостью 2 мл.
    На верхней части ампулы - два кольца синего цвета и точка черного цвета под ними.
    По 5000 ME лиофилизата в ампулы из бесцветного стекла типа 1 (ЕФ) вместимостью 2 мл.
    На верхней части ампулы - кольцо желтого цвета и точка черного цвета под ним.
    По 1 мл растворителя в ампулы из бесцветного стекла типа I (ЕФ) вместимостью 1 мл. На верхней части ампулы - кольцо зеленого цвета и точка черного цвета под ним.
    По 3 ампулы 1500 ME лиофилизата в комплекте с 3 ампулами растворителя, каждая ампула зафиксирована при помощи двух фиксаторов, помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
    По 1 ампуле 5000 ME лиофилизата в комплекте с 1 ампулой растворителя, каждая ампула зафиксирована при помощи двух фиксаторов, помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению. Условия хранения
    Хранить при температуре от 2 до 15°С в защищенном от света месте.
    Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности
    3 года.
    Не использовать после истечения срока годности. Условия отпуска из аптек
    По рецепту. Производитель
    Н.В. Органон, Нидерланды Kloosterstraat 6, 5349 АВ Oss 5349 АВ Осе, Клоостерштраат 6 Претензии потребителей направлять по адресу
    ООО "Шеринг-Плау"
    119049, Москва, ул. Шаболовка, д. 10, стр.2


  • Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
    Была ли эта статья полезной?
    Да
    Нет
    Спасибо, за Ваш отзыв!
    Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
    Спасибо. Ваше сообщение отправлено
    Нашли в тексте ошибку?
    Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!