Что нужно знать вторых родах. Как проходят вторые роды, на какой неделе рожают по статистике

Всё больше пар решаются улучшить демографическую ситуацию в стране и не ограничиваются одним ребёнком в семье. Хотя роды - это процесс непредсказуемый, всегда есть место форс-мажорам, но основные этапы вторых родов похожи. Чем они отличаются от рождения первенца, какие имеют преимущества и недостатки, а кому противопоказано рожать повторно естественным путём, будем разбираться.

Особенности вторых родов

Для медиков все беременные пациентки делятся на первородящих и повторнородящих. К повторнородящим относятся женщины, которые уже хоть раз становились мамами, то есть ожидающие минимум второго ребёнка. Вторые и последующие роды обычно протекают спокойнее первых потому, что будущая мать уже знает, к чему ей готовиться морально и физически. Она более уверена в себе и чувствует, когда и как правильно дышать для облегчения процесса.

Ещё несколько лет назад после кесарева сечения при первом родоразрешении даже не допускались мысли о естественном рождении младших детей. Медицина не стоит на месте и в наше время женщины рожают самостоятельно даже с опытом кесарева. Для этого нужно соблюдение нескольких условий:

• беременная ещё не вышла из детородного возраста;
• не более одного кесарева сечения в прошлом;
• предыдущее восстановление после родов протекало без осложнений;
• рубец на материнской матке зажил и совсем не кровоточит, а его толщина больше 5 см;
• у матери отсутствуют хронические заболевания и инфекции родовых путей;
• головное предлежание плода;
• вес ребёнка не превышает 3,5 кг.

Эпидуральная анестезия позволяет оставаться в сознании при кесаревом сечении, но нижняя часть тела роженицы скрыта от её глаз

Противопоказания к естественным вторым родам

Иногда без кесарева сечения невозможно обойтись, даже если первенец родился естественным путём. К этому приводят следующие показания:

• узкий таз роженицы независимо от того, какие роды по порядку. Прохождение малыша сквозь суженные тазобедренные кости невозможно или чревато родовыми травмами;
• рубец на матке после первых родов тоньше 5 см, что определяется на УЗИ. Естественные роды могут привести к его разрыву;
• опухоли в области таза, влагалища или матки;
• перенесённые операции в области половых органов, и пластические тоже;
• расхождение лобковых костей - симфизит;
• тяжёлая форма гестоза - преэклампсия;
• предлежание плаценты, при котором плоду перекрыт выход из матки в родовые пути;
• некоторые сердечно-сосудистые и нервные заболевания. Чрезмерное напряжение в родах может быть даже смертельно опасно для этих женщин;
• сахарный диабет и мышечная слабость - миопатия;
• вагинальный варикоз;
• сильный разрыв промежности во время предыдущего родоразрешения;
• онкологические заболевания любых органов;
• сиамские близнецы - сросшаяся двойня;
• генитальный герпес в стадии обострения;
• неправильное положение плода или детской головы в материнской утробе, в том числе обнаруженное во время родов;
• хроническая или острая гипоксия плода;
• недостаточный вес малыша из-за нарушения плацентарного кровотока;
• преждевременное отслоение плаценты;
• выпадение или предлежание пуповинных колец;
• аномалии родовой деятельности.

Все вышеперечисленные причины считаются абсолютными противопоказаниями для естественных вторых родов. Но желание женщины тоже может стать показанием к кесареву сечению, если она всерьёз настроена рожать не самостоятельно.

Преимущества и недостатки вторых родов

Повторные роды, как и всё на свете, познаются в сравнении, а сравнивать их нужно с первыми. Стоит уточнить, что оба процесса протекают индивидуально у каждой женщины - лёгкие первые роды не гарантируют таких же вторых, а осложнения при рождении первенца далеко не всегда повторяются.

Отличия вторых родов от первых:

• токсикоз мучает повторнородящих значительно реже из-за адаптации организма к беременному состоянию;
• растянутые первой беременностью брюшные мышцы раньше делают живот будущей мамы заметным для окружающих. На протяжении второй беременности из-за ослабленных мышц живот расположен несколько ниже, чем при первой;
• движения малыша становятся ощутимыми раньше, чем при вынашивании первенца. По большей части из-за того, что второй раз беременная женщина лучше отличает их от кишечной перистальтики;
• набор веса мамой и плодом во второй раз идёт активней, поэтому младшие дети при рождении часто весят больше первенцев;
• так называемые ложные или тренировочные схватки у повторнородящих иногда отсутствуют;
• вторые роды длятся меньше первых из-за подготовленности родовых путей к прохождению малыша.

Момент первой встречи первенца и второго ребёнка проходит очень трогательно, а старшие дети с удовольствием помогают ухаживать за малышами, например, подавать подгузники

Не волнуйтесь, если обнаружите у себя расхождения с описанием типичной повторной беременности. Например, в нашей семье имеются наследственные трудности с вынашиванием мальчиков, сыновья рождаются раньше срока - до 37 недели - и маловесными. У нашей мамы две дочери, рождённые в срок, моя младшая сестра на 50 г тяжелее. А бабушка, родившая сына вторым после рождения дочери, сокрушалась, что новорождённый дядя Саша весил чуть больше 2 кг. Срок беременности в 1961 могли поставить и неправильно. Но мой сын и племянник родились точно на месяц раньше предполагаемой даты родов (ПДР) и весили 2330 и 1900 граммов соответственно. Младший сын моей кумы весил на 500 граммов меньше старшего брата, потому как во время беременности они исколесили пол-России на поезде до Дальнего Востока и обратно в Москву, убегая от войны в родном городе. Нервное напряжение и недостаток питания сказались недовесом (2800 граммов). Но не только патологии бывают виноваты. Вот у герцогов Кембриджских второй ребёнок родился на 100 граммов легче первого, потому что девочки, а это была Шарлотта, чаще всего весят меньше братьев при рождении. Как видите, у каждого правила есть исключения. Не спешите впадать в отчаяние.

Видео: чем отличаются вторые роды от рождения первенца

Таблица: плюсы и минусы вторых родов

В народе укоренилось мнение, что вторые роды наступают в основном преждевременно, но это не так. В акушерской практике преждевременными родами считается появление малыша на свет до 37 недель, а всё, что происходит в период с 38 по 42 неделю является рождением в срок. Особой закономерности в связи порядка родов и продолжительностью беременности на сегодняшний день не обнаружено. Малыш может родиться на любом сроке, и после 42 недель тоже. Только вторые роды чаще всего не затягиваются дольше 7–10 часов, в отличие от более длительных первых родов.

Признаки начала вторых родов

Несмотря на имеющийся опыт, во время второй беременности существуют отличия предвестников от первых родов, и роженице важно их не пропустить. О скором рождении ребёнка говорят следующие предвестники:

• опущение живота. В конце второй беременности матка опускается в таз, из-за чего живот тоже меняет своё положение. Чаще всего перед вторыми родами это происходит за 2–4 дня до начала схваток, но может и всего за несколько часов. Становится легче дышать освобождённой от давления диафрагмой, пропадает изжога. Заметив явное опущение живота, готовьтесь ехать в роддом;
• отхождение слизистой пробки. Комочек слизи, защищающий матку от попадания инфекций, выходит из маточной шейки за несколько часов до родов. Допускается выход целым комком или по частям в 2–3 мл, сама слизь бесцветная, но могут встречаться кровянистые прожилки. Если это произошло раньше, чем за 2 недели до ПДР, и слизь ярко-алого цвета, нужно срочно обратиться к врачу;
• снижение веса. Перед самими родами женщины чувствуют потерю веса около 1–2 кг. За 2–3 недели до этого набор веса матерью останавливается и организм начинает избавляться от лишней жидкости. Отёчность спадает, что можно заметить по прежде опухшим лодыжкам, на которых уже не остаётся след от резинок носков. Именно исчезнувшие отёки и дают снижение веса перед вторыми родами;
• изменение осанки. Способ передвижения женщин незадолго до родов приобретает сходство с утиной походкой. Смещение центра тяжести опустившейся маткой заставляет будущую маму в буквальном смысле переваливаться с ноги на ногу, а запрокинутая голова выполняет функцию противовеса. Обычная ходьба вызывает затруднения, поэтому рекомендуется снизить двигательную активность;
• болезненные ощущения в области живота и поясницы. Это растянувшиеся для поддержания матки связки и мышцы вызывают дискомфорт. Если низ живота словно каменеет и слизистая пробка уже вышла, значит, роды вот-вот начнутся;
• обильные выделения. Причина их появления кроется в отслоении плодного пузыря и выходе жидкости через половые пути. У повторнородящих количество вагинальных выделений выше, чем у первородящих. Некоторые принимают это за отхождение околоплодных вод. Чтобы развеять сомнения, можно провести тест на обнаружение амниотической жидкости, продающийся в аптеке. Если реагент показал их наличие в выделениях, до начала схваток осталось совсем мало времени, чаще всего не более 60–90 минут;
• учащённое мочеиспускание и жидкий стул. Если частые позывы помочиться вызваны давлением матки на мочевой пузырь, то стул вплоть до последней недели перед вторыми родами остаётся проблемным со склонностью к запорам. А вот дни перед родами «украшены» диареей и тошнотой. Некоторые беременные подозревают отравление и отправляются в инфекционное отделение, хотя нужно в роддом;
• . Даже самые активные малыши перед рождением экономят силы и на время затихают. Если ещё вчера толкающийся плод стал реже подавать сигналы своего присутствия, в 90% он готовится покинуть материнскую утробу со дня на день. Но для собственного спокойствия лучше будет показаться врачу сразу же;
• прилив сил у матери. Дышать становится легче, свободное место в кишечнике избавляет от тяжести в желудке и просыпается жажда действовать. «Затеять генеральную уборку? Легко! Можно даже ремонт забабахать, едем за обоями. К появлению ещё одного члена семьи всё должно блистать», - вот такие идеи заполняют мысли будущей мамы непосредственно перед родами. Многие женщины под влиянием инстинкта гнездования способны часами перебирать детские вещи или бродить по магазинам в поисках новых, перестилать кроватку для новорождённого и всеми способами наводить уют в доме;
• изменение эмоционального фона. Перед родами снова начинается гормональная перестройка организма. Настроение меняется прямо на глазах от «Я люблю и хочу обнять весь мир» до «Оставьте меня под этим одеялом, я хочу поплакать в одиночестве»;
• отхождение околоплодных вод. В отличие от первородящих, у которых чаще воды отходят после начала схваток, при вторых родах амниотическая жидкость понемногу изливается ещё до маточных сокращений. Положив прокладку, через время можно заметить впитавшуюся желтоватую субстанцию, тогда как обычные вагинальные выделения по большей части остаются на поверхности прокладки. Если воды отошли хотя бы в небольшом количестве, то стоит поспешить в роддом. На фоне хронических заболеваний и осложнений при беременности возможно быстрое излитие сразу всего объёма околоплодной жидкости;
• предродовые схватки. Женщина, хоть раз прошедшая через роды, не спутает ощущения при схватках ни с чем другим. При начале регулярных сокращений матки следует улечься на левый бок и ждать приезда бригады «Скорой помощи». Можно отправиться в роддом на личном автомобиле или такси, но не за рулём, а в положении лёжа на заднем сидении.

Видео: когда нужно ехать в роддом

Подготовка ко вторым родам

Желательно, чтобы рождение второго ребёнка выпало на женский возраст до 35 лет, потом организм устаёт сражаться с хроническими заболеваниями и чаще терпит поражения. Ещё на этапе планирования беременности пройдите всестороннее медицинское обследование и получите лечение в случае необходимости.

Чтобы не пришлось тратить драгоценное время и силы, когда роды вот-вот начнутся, за месяц до ПДР, а лучше ещё раньше сделайте следующее:

• соберите документы - обменную карту, удостоверение личности и полис обязательного медицинского страхования (ОМС) - в одном пакете, туда же сложите зарядку для телефона и другие полезные мелочи. Возьмите список разрешённых вещей в роддоме, где будете рожать и сверьтесь с ним при сборах;
• соберите одежду в роддом, разложив по трём сумкам - для себя, малыша и на выписку. Для надёжности подпишите предназначение на сумках. Не забудьте прокладки, подгузники и одноразовые пелёнки для вас обоих;
• договоритесь с близкими, чтобы на время вашего пребывания в роддоме старший ребёнок не остался без присмотра. Позаботьтесь, чтобы они с отцом не голодали;
• если есть возможность, заранее договоритесь с врачом о присутствии на родах, обязательно обменявшись номерами телефонов;
• если планируете партнёрские роды, проследите, чтобы супруг сдал необходимые анализы.

Собирая сумки в роддом, не пытайтесь впихнуть невпихуемое, а возьмите только самое необходимое, остальное могут принести и после родов

Многие мамы наивно полагают, что наличие опыта рождения ребёнка освобождает от обязательного посещения курсов подготовки к родам в женских консультациях. Но даже имеющиеся знания нужно освежить, а то и узнать что-то новое. Не забывайте вовремя ходить на приём к врачу, ведущему беременность и выполнять все его предписания относительно питания.

Для психологического спокойствия наберитесь смелости и позвольте себе не общаться с людьми, которые приносят негатив. Особенно с любителями рассказывать о своём или услышанном где-то печальном опыте деторождения. Слушайте приятную для вас музыку, смотрите добрые фильмы и проводите больше времени с теми, кто вам дорог.

Видео: что брать с собой в роддом

Как проходят вторые роды

Процесс рождения детей индивидуален, даже у одной женщины остаются неповторимые ощущения после появления на свет каждого ребёнка. Поэтому стоит довериться врачам и выполнять все их приказы во время родов, ведь вам не видно то, что видят акушеры, извините за двусмысленность. Так как предвестники при второй беременности появляются максимум за неделю до родов, будьте готовы стать мамой в ближайшие дни. Как только начнут отходить околоплодные воды, немедленно отправляйтесь в роддом, скоро начнутся схватки. Во второй раз существует высокий риск начать рожать ещё по дороге в больницу, поэтому засиживаться дома не стоит. Обычно вторые дети рождаются на 37–39 неделе, но при многоплодной беременности ещё недели на 2 раньше и это вариант нормы.

Вторые роды состоят из трёх этапов:

1. Схватки. Повторнородящие могут отличить настоящие сокращения матки от тренировочных схваток. Чувствительность нервных окончаний в матке возрастает, поэтому рожающие второго малыша отмечают большую болезненность при раскрытии шейки матки. В целом схватки во время рождения второго ребёнка переносятся легче, несмотря на боль. При первых родах ощущения усиливаются страхом перед неизвестностью, а во вторые роды женщина вступает уже с опытом. На схватки уходит львиная доля всего родового процесса, матка после первых родов мягкая и хорошо растягивается, что существенно сокращает время рождения малыша. В зависимости от болевого порога можно даже обойтись без обезболивания. Опыт первых родов подскажет позы, которые индивидуально облегчат состояние роженицы.
2. Изгнание плода. Умение правильно дышать, полученное при рождении первенца, упрощает течение этого этапа. Мамы, рожающие второго ребёнка, умеют тужиться и чаще всего внимательно слушают советы акушеров, поэтому удаётся избежать разрывов. Обычно этап потуг занимает до 30 минут.
3. Рождение плаценты. У первородящих выход плодной оболочки сопровождается неприятными ощущениями, а после рождения второго малыша мать может даже не заметить, что плацента уже вышла. При этом женщина теряет около 300 мл крови.

Долгожданная встреча со вторым ребёнком затмевает все ощущения при рождении последа, детское место чаще всего отходит незаметно для повторнородящих

Как проходят вторые роды с маленьким промежутком времени после первых

По результатам исследований Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), рожать следующего ребёнка, когда после предыдущих родов прошло менее двух с половиной лет, очень трудно для женского организма. Первый год уходит на восстановление после рождения первенца и грудное кормление, около года нужно, чтобы набрать сил для второй беременности и непосредственно 37–40 недель на вынашивание второго малыша.

Но иногда аист решает нанести повторный визит раньше, чем нужно бы. В этом случае женщине необходимо особое внимание со стороны врача, ведущего её беременность. Мышцы таза и матка ещё не готовы к новому вынашиванию, да и многие женщины уделяют мало внимания собственному здоровью, едва родив первенца. Естественная кровопотеря при первых родах чревата дефицитом железа и прочих микроэлементов. Нехватка витаминов и усталость от постоянного недосыпания повышают риск невынашиваемости, отставания плода в развитии и преждевременного разрешения от бремени.

ВОЗ рекомендует временной промежуток между первыми и вторыми родами 2,5–7 лет. Больше ждать тоже нежелательно, ведь мы не молодеем, приобретаем заболевания типа гипертонии и с годами всё труднее ухаживать за новорождённым.

Возможные осложнения и как их избежать во время вторых родов

Несмотря на очевидные преимущества, не всё так радужно и со вторыми родами. Возможные осложнения и способы их избежать:

• разрывы. Если при рождении первенца были разрывы влагалища, повторение этого возможно и во время вторых родов, ведь вагинальные мышцы теряют эластичность. Избежавшие разрывов в первый раз вполне могут избежать их и во второй. В качестве профилактики врачи рекомендуют есть больше свежих фруктов и овощей, а также злаков в виде каш. Жиры и мясо лучше заменить более полезными источниками животных белков и жирных кислот - птицей или рыбой. Некоторые специалисты советуют сохранять сексуальные отношения до последних недель, якобы мягкий секс делает мышцы эластичней. Но не стоит забывать, что это может спровоцировать схватки раньше времени, особенно если беременность протекает с осложнениями;
• резус-конфликт. При отрицательном резусе у матери и положительном у отца, вторая беременность часто сопровождается повышением антител в материнской крови. Это может негативно повлиять на здоровье малыша и на вынашиваемость в общем. Особенно опасно, если первый ребёнок родился с положительным резус-фактором, между родами было непроизвольное или преднамеренное прерывание беременности либо женщине переливали кровь. В таких случаях весь срок гестации рекомендуют строго контролировать иммуноглобулины для исключения или смягчения резус-конфликта. Отрицательный резус-фактор у старшего ребёнка, отсутствие абортов и выкидышей сводят риск конфликта резусов к минимальному;
• кровотечения. Проблемы с сокращением матки, чаще всего встречающиеся именно при вторых родах, приводят к кровотечению и затруднению отхождения лохий.

Реабилитационный период после вторых родов

Срок восстановления после рождения второго ребёнка длится от 6 до 12 месяцев. Основной проблемой мамы двоих детей считают трудности с возвращением былых форм и снижением веса.

С медицинской точки зрения, период реабилитации после вторых родов характеризуется следующими особенностями:

• сокращение матки до нормальных размеров (инволюция) происходит через 7–10 дней после обычных родов, а при возникших осложнениях на это уйдёт больше времени. В любом случае процесс полной инволюции будет более болезненным, чем в первый раз из-за активного сокращения. В среднем на это уходит до 8 недель, первое время в сопровождении лохий - отходящих частиц эндометрия, устилающего матку;
• внешние изменения мам двух малышей в основном выражаются в обвисшей после кормления груди, жировых отложений в области живота и бёдер. Сбалансированное питание поможет снизить вес, но диеты со строгими ограничениями противопоказаны до конца грудного вскармливания;
• индивидуально подобранные схемы тренировок помогут не только скинуть лишние килограммы, но и избавиться от обвисания кожи при этом. Только не стоит начинать выполнять физические комплексы, подсмотренные в интернете, до консультации со своим врачом. Возможно, что понадобится коррекция упражнений с учётом особенностей вашего организма и сложности родов. Первое время после родов вполне достаточно прогулок с малышом на свежем воздухе и ухода за новорождённым. Тонус мышц восстанавливается не сразу.

Отдельно хотелось бы успокоить женщин, опасающихся того, что влагалище после родов растянется и не удастся получить прежние ощущения во время интимных отношений. Вагинальные мышцы эластичны и успешно возвращаются к естественным размерам после прохождения ребёнка по родовым путям, сколько бы раз это ни происходило.

Видео: похудение после вторых родов

Казалось бы, какие вопросы могут возникнуть у будущей мамы, которая уже имеет ребенка и вскоре планирует рождение второго? Оказывается, что женщины, решившие стать мамой повторно, в некоторых случаях имеют больше вопросов, чем первородящие. Как проходят вторые роды? Пройдут ли вторые роды легче и быстрее первых? Ответы на самые актуальные мы предоставим вам в нашей статье.

Когда начнутся вторые роды

Вполне распространенным можно назвать мнение, согласно которому вторые роды и каждые последующие после них наступают раньше, чем первые. Доля правды в этом действительно есть хотя бы потому, что шейка матки уже не так плотно удерживает плод. Но существенного влияния этот факт не оказывает, потому что все очень индивидуально.

Стоит отметить, что многое зависит от настроения будущей мамы к предстоящим повторным родам. Часто женщины программируют себя на определенную дату рождения крохи и это сбывается. Приблизительную дату родов устанавливает врач после осмотра, но, имея опыт первой беременности и родов, вы сможете быстрее распознать начало родового процесса и принять все меры своевременно.

Сколько длятся вторые роды

По утверждению врачей, вторые роды и каждый следующий родовой процесс проходит легче и быстрее. Если первые роды длились около 11 часов, то в среднем вторые роды будут длится около 8 часов. Это связано с тем, что шейка матки после первых родов становится мягче и эластичнее, потому потуги более интенсивные. Легче и самой женщине: она дышит и тужится грамотно. В то же время гинекологи соглашаются, что каждые роды уникальны и бывают случаи, когда вторые роды проходят дольше и сложнее, чем в первый раз.

Психологические моменты

Стоит отметить, что психологические проблемы второй беременности и родов также существуют. Во-первых, второе зачатие редко происходит случайно и является уже осознанным, поэтому изначально женщина готова к рождению второго ребенка. В тоже время в некоторых случаях вторая беременность может быть такой же неожиданной как первая, и будущая мама может переживать те же чувства, что и в первый раз.

Во-вторых, будущая мама уже знает о болезненности родов, потому ее волнения вполне обоснованы, ведь ей придется пережить те же ощущения. Особенно, если первые роды были проблемными, то страх и неготовность столкнуться со сложностями во второй раз усиливаются. Но согласно статистике, женщины во время вторых родов ведут себя более увереннее и спокойнее.

Предвестники вторых родов

Вполне естественно, что вторые роды начинаются так же, как и первые. Однако стоит отметить, что предвестники вторых родов происходят стремительнее, а значит родовой процесс может начаться раньше.

После первых родов у повторнородящих происходит анатомическое изменение шейки матки, а также ощущения самих предвестников родов становится более выраженными:

1. Отхождение слизистой пробки. Слизистая пробка имеет более объемные размеры, поскольку шейка матки после первых родов становится приоткрытой, что позволяет ей быстрее раскрываться, а значит вторые роды начнутся быстрее, чем первые. Не исключен момент, когда слизистая пробка вместе с околоплодными водами выходит в момент, когда проходят вторые роды.
2. На поздних сроках беременности увеличивается объем и количество выделений.
3. Схватки. Если сравнивать предвестники первых родов и вторые роды, то схватки у повторнородящих обычно начинаются раньше срока. Это может быть связано с физиологическим процессом и возможностью отличать схватки по предыдущему опыту. Тем более, если схватки сопровождаются коричневыми выделениями, то в течении 8-10 часов могут начаться вторые роды.
4. Опущение живота также можно рассматривать, как предвестник вторых родов, однако, если говорить про вторые роды, то живот может опуститься и в день самих родов.
5. Отхождение околоплодных вод является самым первым предвестником родов после которого необходимо направляться в больницу, особенно, если процесс сопровождается схватками. Воды могут отходить, как частично, так и полностью в больших объемах.
6. Потеря веса на 1-2,5 кг также говорит о том, что из организма уходит лишняя жидкость, а значит близятся вторые роды.
7. Скрытые предвестники родов: диарея, тошнота, частое мочеиспускание.

Вторые роды после кесарева

Если рождение первого ребенка не обошлось без оперативного вмешательства, то следующую беременность не следует планировать в ближайшие 5 лет. За это время половые органы полностью восстановятся. В противном случае существует вероятность того, что при вторых родах произойдет расхождение рубца. С 36 недели женщину помещают в стационар, где она наблюдается специалистами. Гинеколог проводит ряд обследований, по результатам которых определяется, может ли женщина второй раз родить естественным путем.

Врач дает разрешение на естественные вторые роды только в том случае, если на протяжении всего периода беременности не наблюдалось никаких осложнений. Также важным фактором является вес плода. Он не должен быть больше, чем 3,5 кг. Для естественных родов необходимо, чтобы ребенок находился в головном прилежании. Состояние роженицы должно быть удовлетворительным. Если у повторнородящей узкий таз, то это может стать причиной повторного проведения кесарева сечения.

Если в момент прохождения ребенка по половым путям внезапно возникнут осложнения, то врачи незамедлительно должны провести экстренную операцию. Если и вторые роды прошли с помощью оперативного вмешательства, то и все последующие роды будут проводиться также.

Бывают случаи, когда в ходе первых родов выполнялась полостная операция по причине крупного плода или его тазового прилежания, а при второй беременности подобные показания отсутствуют. Тогда врач может разрешить женщине рожать естественным путем. Но бывают и обратные ситуации: первые роды были естественными, а вторые роды необходимо провести с помощью кесарева сечения.

Как проходят вторые роды у женщин старше 30 лет

Как было сказано ранее, врачи рекомендуют рожать детей до 35 лет, чтобы избежать неприятных последствий. Но бывают случаи, когда разрыв между первыми и вторыми родами составляет более 10 лет. В таком случае возможно снижение чувствительности мышечных тканей матки к окситоцину, который отвечает за частоту и силу сокращений матки. Недостаточное количество этого гормона может привести к слабой родовой деятельности. Такое осложнение достаточно часто встречается у тех, кто решил родить ребенка после 35. В этот период обостряются заболевания хронического характера, которые на некоторое время перешли в латентную форму, а теперь заявили о себе. Риски генетических заболеваний плода повышаются.

Хотя существует и масса причин, по которым беременность в 30-35 имеет больше преимуществ, чем ранняя, к примеру, женщины подходят более ответственно к вопросам планирования и подготовки. Зрелые будущие мамы строго соблюдают предписания доктора и серьезно относятся к своему здоровью.

Как облегчить вторые роды

Несмотря на то, что вторые роды проходят быстрее, болезненность все равно сопровождает родовой процесс. Чтобы облегчить состояние, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• посещайте групповые занятия у психолога, где вы сможете не только узнать полезную информацию, но и пообщаться с другими мамами;
• посещайте школу будущих родителей, где вас научат правильному дыханию, дадут ценные советы по правильному питанию, режиму дня до и после родов;
• посещайте бассейн или аквааэробику: занятия в воде положительно влияют и на физическое, и на эмоциональное состояние будущей мамы. Водные процедуры позволяют укрепить мышцы, подтянуть кожу и уменьшить количество растяжек;
• занимайтесь гимнастикой для беременных: специальные упражнения помогут укрепить тазовое дно.

Помимо этого готовьтесь морально: можете заниматься медитацией, общаться с крохой, что позволит относиться ко всему происходящему с легким сердцем.

Вторые роды пройдут быстрее, если вы будете заниматься спортом. Тренировки должны носить умеренный характер, а все занятия обсуждаться предварительно с врачом. Возможно, доктор посоветует вам упражнения, которые поспособствуют хорошей подготовке к предстоящим родам. Несколько минут ежедневных занятий дадут хорошие результаты.

Среди физических аспектов подготовки и прогулки на свежем воздухе, которые не только позволят насытить клетки кислородом, но и поспособствуют хорошему настроению будущей мамы. Прогулки положительно влияют состояние мышц и пищеварение.

Многие женщины задумываются о том, нужны ли им препараты снижающие боль или стимулирующие роды. Конечно, лучше этот момент обсудить с доктором, который примет правильное решение. Но вы должны помнить, что период схваток во время второй беременности будет более коротким, а значит, анестезия может вам не понадобиться. А если вы чувствительны к боли, то возможно введение меньшей дозы, чтобы до начала потуг обезболивающее перестало действовать.

Роль правильного дыхания во время вторых родов

Дыхание играет ключевую роль во время начала родового процесса. Делайте глубокий вдох носом, посчитайте до четырех и медленно выдыхайте через рот, считая до шести. Во время выдоха губы лучше сложить в трубочку. Этот на первый взгляд простой метод позволяет расслабиться и насытить кровь кислородом. Полноценный выдох позволит эффективнее избавиться от углекислоты и получить больше воздуха на вдохе.

Отлично работает техника «собачьего дыхания». Все мы неоднократно видели, как собаки дышат, когда им жарко: короткие вдохи и выдохи через рот. Эта техника также позволяет облегчить родовой процесс.

По мнению медиков, между первыми и повторными родами может быть большая разница: они могут протекать легче и быстрее, а могут оказаться и наоборот более сложными. Чем же обусловлено такое различие?

Основные отличия первых родов от повторных

Объясняется это многими факторами, такими как: здоровье женщины, её возрастом, условиями профессиональной деятельности, протеканием повторной беременности, полноценностью питания, степенью физической активности и т.д.

При первой беременности женщина может много внимания уделять своему здоровью и самочувствию, а при повторных родах, как правило, не остаётся времени на многие аспекты из-за воспитания уже имеющегося малыша. К тому же, очередная беременность порой воспринимается родственниками не столь ярко и эмоционально, из-за чего лишённая проявления интереса со стороны близких людей мамочка может нервничать и обижаться. Естественно, всё это может сказаться на ходе течения беременности и сложности родового процесса.

Все-таки положительные стороны у повторной беременности очевидны. Например, набравшись материнского опыта, женщина уже лучше разбирается в потребностях ребёнка, умеет понимать его, правильно воспитывать. Такая мама более осознанно подходит ко вторым родам, знает, как подготовиться к ним и каких моментов стоит опасаться. В первых родах зачастую момент счастья омрачают тревоги и волнения, в дальнейшем женщина с большей теплотой относится к младенцу и таинству момента появления на свет новой жизни. Если опыт первых родов был не самым удачным, есть хорошая возможность проанализировать ситуацию и сделать всё возможное, чтобы облегчить последующие роды.

К повторной беременности и родам необходимо тщательно подготовиться, пройдя необходимые медицинские обследования ещё до зачатия.

Особенности вторых родов

Повторные роды, как правило, протекают намного легче и быстрее первых при условии отсутствия осложнений.

В первую очередь, это касается первой и самой болезненной фазы родов — раскрытия шейки . Период схваток при повторных родах значительно сокращается. Объясняется это тем, что организм, однажды прошедший подготовительную стадию родов, в последующие разы приходит в состояние готовности быстрее, а зачастую и незаметно для роженицы. Так, если полное раскрытие шейки матки первородящей женщины протекает в среднем 12-18 часов, то при повторных родах эта фаза проходит всего за 4-8 часов. Во второй раз натренированные мышцы влагалища и шейка матки более эластичны, поэтому процесс схваток воспринимается менее болезненно.

Природой задумано так, чтобы женщина рожала детей. Воспроизведение потомства является естественной функцией организма представительницы прекрасного пола. В последнее время все чаще можно встретить мам, у которых всего один малыш. Многие объясняют это своей занятостью и неготовностью еще несколько лет посвятить домашним делам и уходу за грудничком. Однако есть и женщины, которые отваживаются родить второго и последующего ребенка. Данная статья расскажет вам о том, что представляет собой процесс под названием «вторые роды». Отзывы мамочек по этому поводу весьма противоречивые. Возможно, все зависит от индивидуальных особенностей организма и строения тела? Попробуем выяснить.

Беременность и подготовка организма к родам

Какие особенности имеют вторые роды? Отзывы мамочек помогут вам об этом узнать. Перед этим нужно сказать несколько слов о естественном процессе, который приводит к данному событию. Итак, примерно один раз (реже два или три) в месяц организм представительницы слабого пола воспроизводит клетку, которая полностью готова принять участие в зачатии. Для этого ей нужна мужская гамета. Ее получают во время полового контакта без использования контрацептивов.

После слияния хромосом начинается активное деление образовавшейся структуры и ее продвижение в сторону детородного органа. Когда зародыш оказывается в нужном месте, происходит прочное прикрепление к слою эндометрия. Именно так и зарождается беременность. После этого в течение долгих девяти месяцев клетки преобразуются в эмбрион, который в итоге становится маленьким ребенком.

Рождение ребенка

Что легче, первые или вторые роды? Отзывы мамочек говорят, что процесс может быть естественным или же проведенным посредством кесарева сечения. Медики полностью согласны с женщинами в этом вопросе. Выбор того или иного способа полностью зависит от показаний, состояния здоровья малыша и роженицы. Также немаловажную роль играет желание будущей мамы.

Вторые роды

Отзывы рожавших мам, как вы уже выяснили, весьма противоречивые. Каждый процесс получается не похожим на предыдущий. Для того чтобы точно выяснить, какая разница между появлением на свет первого, второго и последующих детей, нужно разобрать каждую особенность в отдельности. Итак, проанализируем, (отзывы рожениц при этом будут учтены).

Как начинается процесс?

Какие же они - вторые роды? Отзывы мамочек утверждают, что процессы абсолютно не похожи друг на друга. Если во время рождения первенца женщина даже не представляла, что ее может ждать, то в этот раз все совершенно иначе. Представительница слабого пола готовится пережить все те же предвестники и признаки приближающегося появления ребенка. Однако не всегда это получается.

Если первые роды начались с излития околоплодных вод, то не факт, что так будет и во второй раз. Помните, что каждая беременность индивидуальна. Многие женщины говорят о том, что во время рождения первого ребенка им кололи определенные препараты для стимуляции процесса, так как схватки были слабыми. Во второй же раз они смогли самостоятельно родить без применения разного рода медикаментов. Все это происходит из-за того, что вторая более естественно. Организм женщины уже знает, какой гормон нужно выделять в определенное время, и делает это более быстро.

Также некоторые новоиспеченные мамы говорят о том, что первые роды прошли гладко и быстро. Второй же малыш долго не хотел появляться на свет, и медикам пришлось прибегать к использованию стимулирующих препаратов. В этом случае объяснение есть только одно. Во время беременности произошел какой-то который повлек за собой такие последствия. Также родовой деятельности при вторых родах может крыться в проблемах и заболеваниях гипофиза.

Когда или на каком сроке?

Как протекают роды второго ребенка? Отзывы женщин говорят о том, что процессы начинаются примерно в одинаковый срок. Если представительница слабого пола почувствовала начало родовой деятельности на 39-й неделе, то последующие малыши могут дать появиться в 38-40 недель.

Многие женщины говорят о том, что все последующие детки рождаются несколько раньше. Так, если первый ребеночек появился в 40 недель ровно, то второй может проявить свою активность в 39 или 39,5. Медики же говорят, что это вовсе не обязательно. Малыш находится в утробе ровно столько, сколько ему нужно для полного развития и готовности жить независимо от организма мамы.

Что же можно сказать по поводу преждевременного появления детей? Как проходят в этом случае вторые роды? Отзывы женщин говорят, что если уже было преждевременное появление ребенка, то есть вероятность повторения событий. Однако она очень мала. Примерно четыре женщины из пяти с знакомятся со вторым ребенком в установленный срок. Однако есть и мнение, что, чем раньше состоялось появление первенца, тем выше вероятность повторения ситуации. Особенно усугубляет ситуацию маленький промежуток между появлением детишек.

Схватки (первая фаза родов)

Как же проходят роды второго ребенка? Отзывы женщин говорят о том, что процесс схваток длится меньшее время. Так, первый период родов (когда шейка матки раскрывается до 4 сантиметров) может продолжаться от трех часов до одних суток. При этом плодный пузырь чаще всего целый.

Если появление первого малыша имеет длину этой фазы 12 часов, то во второй раз она может пройти и за 5-6. Как вы видите, время сократилось более чем в два раза. Однако так бывает только в том случае, когда оба ребеночка появляются самостоятельно, без использования стимулирующих препаратов.

Увеличиться длина первой фазы (по мнению рожениц) может в том случае, когда в первых родах была использована стимуляция. Чаще всего ее необходимость возникает в том случае, если целостность плодного пузыря нарушена и нужно как можно скорее перейти ко второй фазе. Вторые роды отзывы рожавших девушек имеют при этом весьма неоднозначные. Женщины удивляются, почему в первый раз все было быстро, но довольно болезненно, а при рождении последующих детей процесс был более долгим, но комфортным.

Полное раскрытие шейки матки

Вторые роды отзывы (ощущения) приносят следующие. Женщины утверждают, что последующие дети появляются более комфортно и не так болезненно. Все это объясняется одним интересным фактом. Репродуктивная система женщины и мышцы тазового дна способны накапливать информацию. Так, если вам уже приходилось пройти через рождение ребенка, то организм этого никогда не забудет.

Некоторые женщины считают, что большая разница между первым и вторым ребенком (более 5-7 лет) заставляет все пережить, как в прошлый раз. Однако это не так. Ваши мышцы и связки все помнят. Шейка матки при последующих родах раскрывается быстрее и лучше. Ваше тело уже знает, что от него требуется, и ведет себя должным образом.

Прохождение ребенка по родовым путям (потуги)

В данном пункте можно выделить два основных ощущения: чувства будущей мамы и ее ребенка. Начнем с первого.

2 роды отзывы женщин имеют следующие. Если оба раза ребенок располагается правильно (головой вниз), то вам будет значительно легче. Так как мышцы тазового дна уже растянуты и помнят, что от них требуется, ребенок без усилий пройдет в родовой канал. Время потуг при этом сокращается, и протекают быстрее 2 роды. Отзывы мамочек говорят о том, что если в первый раз нужно было тужиться около 20 минут, то появление последующего ребенка произошло в несколько раз быстрее.

Что же можно сказать о состоянии малыша в этот момент? Женщины утверждают, что второй ребеночек появился с более высокими оценками. Всем деткам после рождения присваивают баллы. При этом оценивают дыхание, цвет кожи и другие показатели. При долгих потугах малыш приобретает синюшный оттенок. Это происходит из-за того, что крохе не хватает кислорода в эти минуты. Синева кожных покровов значительно снижает поставленный балл. Если же новорожденный быстро прошел через родовой канал, то его кожа остается привычного цвета.

Последний этап родов

После того как кроха покинул детородный орган, роды еще Далее врачу и женщине нужно сделать все для того, чтобы вышел так называемый послед. Плацента покидает матку примерно через несколько минут после появления ребенка. Чем же в этом плане отличается вторая беременность и роды? Отзывы говорят о том, что с отхождением плаценты могут возникнуть некоторые трудности.

Так, во вторую беременность детское место более плотно прикрепляется к стенке детородного органа. Если во время появления первого малыша не возникло никаких трудностей, то в этот раз все может быть иначе. Не стоит думать, что именно у вас все сложится неестественным образом. Скорее всего, детское место отделится естественно и быстро. Трудности обычно испытывают те женщины, у которых ранее было проведено кесарево сечение.

Вторые роды легче первых?

Отзывы в данном вопросе также можно встретить разные. Все зависит от разницы между детьми и течения беременности. Также большую роль играет возраст матери и ее положение. На течение процесса появления ребенка может повлиять множество факторов. Итак, какие же имеют вторые роды отзывы?

Перерыв 1,5 года - именно такое время нужно женщине для полного восстановления сил организма. Представительницы слабого пола утверждают, что во второй раз все было намного легче. Это говорит о том, что тело, гормональный фон и репродуктивная система полностью подготовились к рождению второго ребенка. Помните, что окончательно цикл и работа яичников восстанавливается после завершения грудного вскармливания.

Если рождение второго ребенка состоялось раньше чем через полтора года, то женщина может испытать те же трудности, которые выпали на ее долю в прошлый раз. Так, многие роженицы с детьми-погодками утверждают, что у них вновь порвались ткани по старым швам. Это говорит о том, что организм не подготовился как следует к появлению второго малыша.

Что же можно сказать о большой разнице в возрасте у детей? Какие отзывы имеют вторые роды в этом случае? Если с момента появления первого ребенка прошло более 10 лет, то женщины говорят о том, что им было очень тяжело. По мнению же медиков, дело не в разнице между родами, а непосредственно в состоянии здоровья новоиспеченной мамы. Если логически поразмыслить, то возраст женщины с такой разницей у детишек составляет более 30-35 лет. В этот период многим мамам тяжело рожать, независимо от того, какой по счету ребенок.

Кесарево сечение

Отдельно стоит уделить внимание родам, которые проходят посредством кесарева сечения. Для начала стоит отметить, что эта процедура не является естественной. В отличие от обычного появления малыша, ее придумали медики. Безусловно, такая манипуляция помогает спасти в некоторых случаях не только мать, но и малыша. Однако рожавшие женщины настоятельно не советуют отдавать предпочтение такой операции. Какие же имеют в этом случае вторые роды отзывы? На каком сроке проводится операция? На самом деле есть несколько вариантов событий. Рассмотрим их.

Кесарево сечение после естественных родов

Если женщина рожает во второй раз, то в большинстве случаев все проходит легче и быстрее. Однако из каждого правила есть исключение. Так, если второй ребенок находится в тазовом положении или же имеет большой вес, то медики настоятельно не рекомендуют рисковать своим здоровьем и жизнью крохи. Обычно при таком стечении обстоятельств проводят кесарево сечение. Чем же отличаются тогда 2 роды?

Особенностям вторых родов посвящено немало тем, и не напрасно, так как они действительно отличаются от первых по длительности и характеру течения. Готовящаяся второй раз стать матерью уже не чувствует прежней растерянности и страха, да и тело как будто с новыми силами откликается на призыв дать жизнь снова.

О чём же необходимо знать беременной и какие нюансы следует учесть при подготовке к важному событию?

Психология вторых родов

Вторые роды легче первых по многим причинам, причём большинство факторов - психологические.

Первенец всегда вызывает особые чувства у матери в связи с трудностями, через которые пришлось пройти, рожая ребёнка. Спустя годы остаётся лишь память о волнении, некоторые женщины вспоминают не боль схваток, а скорее ощущение новизны и трепета, когда они впервые приложили дитя к груди.

Но готовясь в родильный дом повторно, женщина отмечает в себе возросшую уверенность, опытность и спокойствие, потому как точно знает, что и как ей нужно сделать. Даже смутные страхи, присущие всем беременным - «а вдруг что-то пойдёт не так ?», - уже не имеют над ней прежней власти.

Спокойное ожидание чуда рождения - это, конечно, замечательно, однако есть и обратная сторона медали. Дело в том, что опытная роженица бывает обманута своим же спокойствием и рискует упустить много важных моментов.

Во-первых, подготовка к роддому. Члены семьи уже не так взволнованы, как в первый раз, и словно отстраняются от помощи. Сама беременная может «просто забыть » элементарные вещи - что взять с собой в роддом, когда уже пора договариваться с клиникой, на кого оставить старшего ребёнка и тому подобное.

Во-вторых, время ехать в роддом. Невыразительные схватки вторых родов могут длиться часами, а беременная будет не замечать их, поглощённая домашними делами, или просто не концентрироваться на ощущениях.

Первородящие гораздо более чуткие и легко могут всполошиться от любого толчка в животе, с опытными же мамами всё наоборот. Дело может кончиться опозданием в клинику и родами в машине скорой помощи.

Положительным моментом является то, что роженица рассчитывает на свои силы, знает, как себя вести и чего ожидать от врачей и самого процесса. Это ценное чувство опытности избавляет от ненужной паники и суеты.

Как проходят вторые роды

Наверное, нет такой матери нескольких детей, которая бы заявляла, что каждый раз был в точности похож на предыдущий. Наоборот, женщины сходятся во мнении, что ощущения каждый раз отличались, и в то же время отмечают, что приобретённый опыт во многом помогает успешно пройти испытание снова. Чем же отличаются повторные, точнее, вторые роды?

Физиологические особенности вторых родов :

• раскрытие шейки матки происходит за 4-6 часов, тогда как впервые это происходит в среднем за 12 часов;
• шейка матки более эластичная и рыхлая;
• внутренний и наружный зев раскрываются одновременно;
• раннее появление потуг;
• плод подвигается по родовому каналу быстрее (около 15 минут, впервые - до 1 часа);
• потуги могут быть слабее, чем в первый раз, так как мышцы брюшной полости слабее с каждой беременностью;
• болевой синдром снижен;
• послед рождается быстрее, за 10-15 минут (впервые - до получаса);
• в связи с изменениями мышечной ткани матки послеродовое кровотечение может быть сравнительно сильным - до 0,5 % объёма крови всего организма.

В остальном, роженица сталкивается с теми же трудностями, что и раньше: вероятность разрывов (их можно предотвратить с помощью масляного массажа промежности), необходимость стимуляции, анестезии, чистки матки от остатков родовых тканей.

Вполне оправдано народное представление о вторых родах как о скоротечных. Однако в акушерстве скоротечными принято считать прошедшие менее чем за 2 часа, если же женщина рожает ребёнка от 2 до 4 часов – это называется быстрыми родами.

Нужно ли опять кесарево сечение

Если прошлая беременность завершилась кесаревым сечением, то следующие роды могут быть как естественными, так и снова путём кесарева. Подготовиться по этому вопросу нужно заранее.

Кесарево сечение можно не делать, если :

• впервые оно было назначено не из-за серьёзных проблем со здоровьем (порок сердца, тяжёлая форма астмы и пр.);
• кости таза имеют правильную форму, то есть не слишком узкие, без вывихов;
• швы от предыдущей операции хорошо сошлись и укрепились;
• прошлые разрывы не привели к изменению формы путей;
• не диагностировано ягодичное предлежание плода.

Не стоит сваливать на акушеров проблему кесарева сечения в последний момент, мол, если что, сделают как надо. Этот вопрос как раз из тех, что требует взвешенного решения и полного медицинского сопровождения, с учётом прошлых трудностей со здоровьем и прогнозом возможных осложнений вашего гинеколога и других лечащих врачей.

Роженица использует прошлый опыт

Например, когда проходит этап схваток, женщина уже знает об особенных позах, в которых ей будет легче переносить боль. Обычно это частая смена положения тела, прогулка по палате, осторожные неглубокие наклоны в стороны. Многие успели оценить и эффект от массажа поясницы, который помогает расслабиться и отвлекает от схваток.

Вспоминается и дыхание, важное для поддержания сил и работы мышц и сосудов.

Также навыком, который не пропадает уже, наверное, никогда, является умение тужиться таким образом, чтобы облегчить прохождение ребёнка по родовым путям и ускорить его появление.

Огромную пользу приносит посещение курсов для беременных и так называемой школы мам. Интересно, что некоторые предпочитают повторно пройти подготовку, уделяя внимание именно особенностям вторых родов, и не жалеют ни времени, ни средств.

Нужно ли это, каждая мать решает самостоятельно, отметим лишь, что без повторных занятий родить можно абсолютно спокойно, это, скорее, потребность беременной в общении по интересам, чем необходимость.h3

Межродовый период: когда лучше рожать второго малыша?

Озабоченные возрастом и неумолимой потерей сил, женщины стремятся избежать большой разницы в возрасте детей. Но какая пауза будет считаться слишком долгой, а какая - нормальной?

Десять и более лет перерыва между беременностями считаются длительным сроком. Это не значит, что рожать нельзя, просто женский организм за это время во многом утрачивает память о родовой деятельности, как говорится, теряет навык.

Но не стоит бояться, что всё будет так же трудно, как в первый раз: возрастная разница заключается лишь в состоянии здоровья и возможности осложнений. Первое можно поправить, ко второму подготовиться.

Если вы хотите второго ребёнка значительно позже первого, берегите свой организм от стрессов, регулярно отдыхайте, оздоравливайтесь, вовремя лечите все заболевания и нарушения. Это поможет вам дольше сохранять силы для следующего малыша.

Причины осложнений в связи с родами второго ребёнка после затянувшейся паузы (10 и более лет) :

• мышцы становятся менее упругими;
• нервная система истощается;
• обмен веществ замедляется;
• прибавка одного–двух хронических заболеваний;
• возможные перенесённые половые инфекции;
• предшествующие аборты;
• сниженный гормональный фон;
• общая усталость.

Благоприятным сроком между родами считается период около 2 лет. За это время женщина, как говорят, отдыхает. Невзирая на хлопоты по кормлению и уходу за первым ребёнком, женский организм действительно приходит в норму и набирается сил для следующей беременности.