Аморфные фосфаты в моче - что это значит? Аморфные фосфаты в моче при беременности и у ребенка: причины. Фосфаты в моче у беременной: личный опыт

Появление различных солевых кристаллов в мочевом осадке во время беременности встречается довольно часто. У многих будущих мамочек данное состояние вызывает настоящую панику. Эта статья поможет разобраться мамочкам с особенностями появления солей в моче во время беременности.

Что это означает?

Нормальные показатели в анализе мочи имеют во время беременности очень важное значение. Врачи назначают данное исследование будущим мамочкам несколько раз за все время, пока они вынашивают малышей.

Простота выполнения данного исследования позволяет применять его для диагностики самых разных патологических состояний, которые могут свидетельствовать о наличии проблемы как в организме матери, так и у ее малыша.

Повышенное значение солей у беременной женщины должно стать поводом для обращения на внеплановую консультацию к врачу-гинекологу. В норме в мочевом осадке могут периодически выпадать различные кристаллы солей, но накапливаться они не должны. Постоянное существенное превышение этих показателей над нормой свидетельствует о том, что в организме будущей мамы происходят определенные нарушения. Чаще всего они связаны с расстройствами в химическом обмене веществ.

Причины возникновения

К выпадению кристаллов солей в мочевой осадок могут приводить самые разные причинные факторы. Довольно часто на организм будущей мамы воздействуют сразу несколько таких причин. Длительное повышение уровня солей в мочевом осадке может привести даже к развитию у беременной женщины различных заболеваний почек или мочевыводящих путей.

Во время беременности такие патологические состояния являются весьма опасными, так как могут повлиять на правильное внутриутробное развитие плода.

Причины:

• Изменение диеты – частая причина, по которой в мочевом осадке у беременной женщины появляются различные соли. Бытует мнение, что большинство будущих мамочек во время вынашивания малышей имеет сильную тягу к различным соленым продуктам. В их составе содержится довольно много поваренной соли или хлорида натрия. Повышенное употребление такого вещества способствует нарушению обменных процессов в организме беременной женщины, что может привести к выпадению в мочевой осадок различных кристаллов.
• У будущих мам, проживающих в магниеводефицитных регионах, также могут возникнуть нарушения в обмене веществ . В этом случае существенно нарушается магниево-кальциевый баланс. В конечном итоге такая ситуация способствует появлению специфических кристаллов солей в моче.

• К развитию различных нарушений обменных процессов также приводит и прием неправильно подобранных поливитаминных комплексов . Употребление таких лекарств способствует неадекватному поступлению необходимых витаминов и микроэлементов. Состав некоторых поливитаминных комплексов может быть не оптимальным особенно в тех случаях, если у беременной женщины присутствуют какие-либо сопутствующие хронические заболевания внутренних органов.
• Наличие семейной предрасположенности к образованию различных кристаллов в мочевом осадке также может спровоцировать развитие у беременной женщины специфических изменений. В этом случае еще до беременности у нее проявляются аналогичные нарушения. Сходная склонность к выпадению кристаллов в мочевой осадок, как правило, также выявляется у близких родственников беременной женщины.

• В некоторых случаях к появлению специфических изменений в моче может привести и большое употребление различных фруктов и овощей. Наиболее «опасны» в этой ситуации плоды, богатые щавелевой кислотой. Чрезмерное их употребление и приводит к тому, что в моче у беременных женщин появляются специфические кристаллы солей.

Виды солей

Солевые кристаллы могут быть самыми разными.

Фосфаты

Довольно часто у беременной женщины в мочевом осадке появляются фосфаты. Это состояние называется фосфатурией. При этом рН мочи становится щелочным. В норме моча является слабокислой.

Фосфаты в мочевом осадке могут проявляться при самых различных состояниях. Не всегда это происходит только при заболеваниях почек. Во многих случаях фосфатурия является симптоматической. В такой ситуации она возникает при нарушениях в питании и ежедневной диете.

Чрезмерное употребление кисломолочных продуктов, особенно перед сдачей общего анализа мочи, приводит к тому, что в ней появляются фосфаты.

К появлению таких кристаллов также приводит частый прием любых фруктов и овощей, особенно зеленого цвета. Большое их количество может привести к стойкому защелачиванию мочи. Через некоторое время такое состояние способствует появлению в мочевом осадке фосфатных кристаллов.

Накопление аморфных фосфатов в мочевом осадке приводит к тому, что моча становится мутной. Обычно этот признак отлично проявляется и обнаруживается самостоятельно беременной женщиной. Длительное сохранение в моче таких характерных изменений может привести к уже более опасному состоянию - образованию камней. Они проявляются появлением болезненности в пояснице, а также развитием других неблагоприятных симптомов.

Не только патологии почек могут проявляться возникновением в мочевом осадке различных солей. К развитию такого состояния также приводят и последствия перенесенных инфекций, хронические болезни желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет.

В некоторых случаях повышение кристаллов солей может быть и во время выраженного токсикоза. В этой ситуации неблагоприятные проявления проявляются, как правило, в период первого и второго триместров.

Оксалаты

Это довольно частые солевые кристаллы, которые могут выпадать в осадок. Чаще всего они присутствуют в моче у женщин, которые кушают много растительной пищи.

Будущие мамочки, придерживающиеся вегетарианского стиля питания, также находятся в зоне риска по развитию у них данного состояния. Длительное выпадение в мочевой осадок оксалатов кальция способствует образованию почечных конкрементов (камней).

Ураты

Повышенное содержание в моче солей уратов возникает, как правило, при злоупотреблении кофе. Также к развитию данного состояния может привести частое употребление грибов и мясных продуктов. Содержащиеся в таких продуктах экстрактивные вещества приводят к дисбалансу обмена веществ, что и проявляется появлением в моче уратных кристаллов.

Что предпринять при их появлении?

Прежде всего, будущим мамочкам следует понять, что появление повышенного уровня различных солей в моче еще не является каким-либо диагнозом. Такое состояние является в большинстве случаев временным. После корректировки питания или проведения лечения сопутствующих заболеваний, ставших причиной развития данного состояния, эти изменения полностью исчезают.

При появлении кристаллов в моче будущая мамочка сразу же должна показаться своему врачу-гинекологу. Доктор оценит ее самочувствие и проведет необходимый клинический осмотр.

Для исключения патологии почек и мочевыводящих путей в некоторых случаях требуется обязательное проведение ряда дополнительных анализов и УЗИ.

Во время проведения приема доктор обязательно оценивает все возможные причины, которые могли вызвать данные проявления. Для этого гинеколог направляет беременную женщину на консультацию к терапевту. Будущие мамы, страдающие хроническими заболеваниями почек и мочевыводящих путей еще до наступления беременности, также обязательно наблюдаются у уролога.

Беременная должна соблюдать следующие рекомендации:

• Соблюдение питьевого режима – важное условие для нормализации показателей мочи. В каждом конкретном случае количество жидкости за сутки бывает разным. Беременная женщина, у которой присутствует сильная склонность к развитию отеков или токсикоз, не должна пить столько же воды, сколько выпивает будущая мама со здоровым течением беременности. Обычно показатели питьевого режима определяет врач во время проведения консультации.

• Оптимальные физические нагрузки также необходимы для поддержания активного обмена веществ. Для будущих мамочек отлично подходит медленная ходьба не менее 40-50 минут в сутки. Гулять беременным женщинам следует ежедневно. Такие прогулки оказывают благоприятное действие как на организм будущей мамы, так и на ее будущего малыша.
• В некоторых случаях врачи могут порекомендовать использовать специальные растительные сборы. Как правило, они содержат в своем составе брусничный лист или толокнянку. Назначаются такие диуретические (мочегонные) сборы только врачом. Особенно хорошо данные препараты использовать в случаях, когда у будущей мамочки присутствуют выраженные отеки.

• Избегание стрессов очень важно для поддержания оптимального обмена веществ. Нормальная работа нервной системы позволяет устранять малейшие нарушения, которые возникают во время беременности. Для хорошей работы внутренних органов, в том числе и почек, будущая мамочка не должна нервничать и волноваться по пустякам.
• Назначение лекарственных препаратов проводится строго по медицинским показаниям. Обычно такие средства применяются при наличии у беременной женщины каких-либо сопутствующих заболеваний. Врачи стараются по возможности ограничить использование любых лекарственных средств, так как многие из таких препаратов могут оказывать неблагоприятное воздействие на плод.

Диета

Правильное питание во время вынашивания малыша играет очень важную роль в поддержании оптимальной работы почек и мочевыводящих путей. Беременным женщинам следует, по возможности, ограничить прием кофе и крепкого чая. Употреблять овощи и фрукты следует ограниченно. Не стоит ими злоупотреблять.

В летнее время очень тщательно следует планировать свой рацион. Если во время беременности летом беременная женщина кушает достаточно много фруктов и овощей, а также одновременно употребляет поливитаминные комплексы, то это может спровоцировать у нее появление различных мочевых нарушений.

К их развитию приводит чрезмерное поступление в организм будущей мамы витаминов и микроэлементов.

Употреблять кисломолочные продукты при беременности необходимо. Однако не стоит активно кушать творог и кефир. Чрезмерное употребление таких продуктов довольно часто способствует изменению рН мочи, что в конечном итоге провоцирует мочевые нарушения. 1-2 порции кисломолочной продукции поможет предотвратить различные нарушения кальциевого обмена.

Информацию об общем анализе мочи при беременности вы можете узнать из следующего видео.

Перед каждым плановым посещением женской консультации беременная сдаёт анализ мочи. Он является очень важным, поскольку во многом отражает состояние организма будущей мамы. Но что делать, если некоторые биохимические показатели выходят за пределы нормы, например, в моче обнаруживают фосфаты? Насколько это опасно и как может отразиться на ребёнке - полезная информация для будущих мам.

Что такое фосфаты, и чем они опасны

Моча, представленная для анализа, при отсутствии патологий должна быть:

• прозрачной;
• без какого-либо осадка;
• без запаха;
• соломенно-жёлтого оттенка;
• без содержания сахара, солей и белка.

Допускается лишь единичное включение лейкоцитов (до 6 в п/зр), эритроцитов (до 3 в п/зр) и клеток эпителия. Отклонение от указанных характеристик является нарушением. К примеру, в моче могут появиться фосфаты.

Фосфаты - это нерастворимые соли кальция и фосфора. Если они есть в моче, диагностируется фосфатурия - ощелачивание урины, которое указывает на нарушение в функционировании организма (кратковременное или системное).
Фосфаты в моче - это соли кальция и фосфора, имеющие вид кристаллов

Фосфатурия может быть:

• истинной, которая обусловлена стрессовыми состояниями, неврозами и переутомлением;
• ложной, вызванной нарушениями работы мочеполовой и других систем. Эта разновидность встречается чаще и легче поддаётся лечению.

Когда в урине имеются фосфаты, она становится мутной. Эти соли выпадают в осадок из-за нарушения кислотно-щелочной среды выделяемой жидкости. Именно ощелачивание провоцирует появление фосфатов.

Видео: как выглядят фосфаты в моче при микроскопии

Чем фосфаты в моче опасны при беременности

Фосфатурия часто встречается у женщин в период вынашивания ребёнка. Если количество солей завышено не сильно, то нет особого повода для беспокойства, т. к. в следующем анализе, возможно, всё будет в порядке. Однако если показатель далёк от нормы, то нужно искать и устранять причину патологии.

Фосфаты сами по себе не представляют опасности для развивающегося плода. Однако анализ мочи с содержанием фосфатов может указывать на сбой в работе выделительной системы, в частности, на повышенную вероятность возникновения мочекаменной болезни. Если вовремя не принять меры, заболевание вполне вероятно. Также фосфаты иногда образуются на фоне уже протекающего процесса в мочеполовых органах.

Фосфатные камни по структуре своей пористые, лишены острых шипов. За счёт этого они не столь опасны при мочекаменной болезни, разрушаются без больших усилий. Однако при беременности не практикуется камнедробление. Исключение - только тяжёлые случаи, когда полностью блокируется почка или перекрывается мочеточник.

Причины появления фосфатов в моче при беременности

Фосфаты оказываются в урине беременных вследствие разных причин.

Первичная фосфатурия обусловлена:

• наследственностью;
• заболеванием почек;
• обменными нарушениями (например, сахарным диабетом);
• прочими патологиями (эпилепсией и другими проблемами с ЦНС).

Причинами вторичной фосфатурии могут быть:

Количество солей кальция и фосфора в организме беременной женщины уменьшается, поскольку значительная их часть идёт на формирование детского скелета. Однако в силу определённых факторов в урине порой всё же оказываются фосфаты.

Диагностика патологии

Будущая мама обычно даже не подозревает, что в её урине присутствуют фосфаты. Особо же бдительные женщины могут заподозрить проблему по мутному виду мочи. Определяется же патология с помощью обычного анализа мочи, который беременная сдаёт накануне очередного посещения женской консультации.

Чтобы анализ был наиболее достоверным, нужно соблюдать следующие правила:

Если анализ зафиксирует наличие в моче фосфатов, гинеколог попросит его повторить и даст соответствующее направление. В случае повторного обнаружения соли женщине будет показан расширенный анализ урины (по Зимницкому или Ничипоренко), который определит конкретное количество фосфатов. Помимо этого, будущую маму направят на УЗИ почек, поскольку в период гестации они испытывают повышенную нагрузку.

Видео: расшифровка анализа мочи при беременности

Терапия и профилактика

Основными методами терапии при нахождении в урине фосфатов во время беременности являются специальная диета и питьевой режим, а в особых случаях - медикаментозное лечение. Избежать появления в моче фосфатов помогут простые меры профилактики.

Диета и питьевой режим

На её период беременной желательно принимать пищу четыре раза в день без излишнего дробления порций. В сутки при фосфатурии разрешено употреблять не более 8 г соли.

Таблица: разрешённые и запрещённые продукты при фосфатурии

Фотогалерея: продукты, полезные для употребления при фосфатурии

При фосфатурии мясо и рыбу следует выбирать нежирных сортов Ягоды с кислым вкусом можно употреблять в свежем виде или в составе морсов Если беременной диагностировали фосфатурию, ей лучше отдать предпочтение растительному маслу Можно есть различные крупы в виде каш и запеканок, а также макароны из твёрдых сортов пшеницы Беременная может употреблять цитрусовые и другие фрукты с кислым вкусом, если у неё нет на них аллергии

Привозные овощи могут быть обработаны веществами, которые содержат фосфаты. Поэтому будущей маме стоит выбирать только местные продукты.

Сориентироваться в разрешённых и запрещённых продуктах беременной помогут варианты готового меню.

Таблица: варианты суточного рациона при фосфатурии

Ограничения в питании вводятся на срок не более двух недель. Так как при длительном поступлении в организм обилия кислотных продуктов возникает уже другая опасность - образование в урине оксалатных камней. А они доставляют выделительным органам больше проблем, чем фосфаты: острые концы камней могут повредить мочевой пузырь и мочеточники.

После того как анализ мочи нормализуется, ограничения в рационе постепенно снимаются. Однако женщине следует не забывать о целесообразном питании и не налегать на продукты, провоцирующие образование фосфатов.

Помимо правильного питания при лечении фосфатурии, важен питьевой режим. Ведь именно жидкость выводит из организма бо́льшую часть ненужных веществ. При неполноценном водном обмене фосфаты начинают оседать в почках, со временем превращаясь в камни. Поэтому в сутки беременная должна употреблять не менее 2 л чистой воды, оптимальный вариант - по одному стакану каждый час.
При лечении фосфатурии беременная должна ежедневно выпивать не менее 2 л чистой воды

Многие считают источником воды супы, соки, компоты и прочие напитки. Однако это ошибка, и водный обмен можно наладить только с помощью чистой воды.

Когда могут понадобиться препараты

Если диета и правильный питьевой режим не приводят к положительным результатам, или у женщины уже диагностировано заболевание выделительной системы, врач-уролог подберёт необходимый лекарственный препарат индивидуально с учётом возможного негативного влияния на плод.

Если фосфатурия обусловлена сильным токсикозом и будущая мама не в состоянии правильно питаться, то специалист может назначить ей диетические добавки, содержащие магний, жирные омега-кислоты, витамины. Например, витамин D, который помогает усвоению кальция костной тканью и установлению баланса между количеством кальция и фосфора.

Профилактические меры

Чтобы избежать появления в моче фосфатов или же не допустить их повторного обнаружения, беременной нужно выполнять несложные профилактические меры:

• внимательно относиться к своему питанию: потенциально опасные продукты могут присутствовать в рационе, но в допустимых количествах;
• ежедневно употреблять достаточный объём воды, обязательно восполнять потерю влаги;
• больше двигаться, гулять пешком;
• избегать стресса и переутомления.

Сразу скажем, что за весь период пока вы будете вынашивать ребеночка, анализы мочи будут волновать вас вовсе не один раз. Все мы привыкли, что в принятой норме в анализах мочи не должно быть ровным счетом ничего лишнего. А это означает, что в анализах не должно быть ни белка, ни скажем эритроцитов, ни, конечно же, солей. И, тем не менее, время от времени какая-то мелочь, что-то, да и сможет себя проявить. И этой мелочью, этим чем-то вполне могут оказаться такие соли как фосфаты.

Фосфаты в анализах мочи при беременности ни в коем случае не должны быть реальным поводом для возникновения паники, но они же могут являться предупредительным знаком или сигналом, на который в обязательном порядке нужно будет обратить свое пристальное внимание.

О чем же могут говорить фосфаты, определяющиеся в анализе мочи во время беременности?

Прежде всего, наличие фосфатов в анализах мочи человека в медицинской науке называется фосфатурией. Причем медики различают истинную и соответственно ложную фосфатурию, а вот последняя, кстати сказать, встречается гораздо чаще первой и лечится значительно легче. Возникновению же фосфатурии может активно поспособствовать целый ряд самых различных факторов. Да и вообще наличие таких солей как фосфаты в моче - это вовсе не заболевание, а соответствующий синдром. И если ваш анализ мочи обнаружил в себе фосфаты, то вам необходимо будет найти и, конечно же, попытаться полностью устранить причины, вызывающие их образование. Ведь именно заболевание или же состояние, из-за которого изначально развилась фосфатурия, может представлять наибольшую опасность, чем непосредственно сами фосфаты.

Непосредственно о присутствии в анализах кристаллов некоторых солей говорит слишком , появляющаяся во время беременности. Ведь именно соли обычно и выпадают в осадок, так происходит при изменении или нарушении кислотно-щелочной среды в моче. В норме же рН фактор мочи слабокислый, но вот под воздействием строго определенных факторов ее реакции могут изменяться, причем в любую из сторон. Собственно именно при этом и образовываются оксалаты, те же ураты или же фосфаты. Медикам выпадение в осадок мочи фосфатов говорит о том, что кислотно-щелочная реакция мочи несколько сместилась именно в сторону щелочи.

Причем фосфаты, появляющиеся в анализах женщин во время беременности - это явление довольно частое и даже привычное для медиков, но все, же является некоторым нарушением принятой нормы. В период же вынашивания ребеночка значительная часть имеющихся в организме солей уходит непосредственно на построение его будущего скелета, собственно именно поэтому в норме должно быть так чтобы в материнском организме их общее количество несколько уменьшилось. Но вот при заболеваниях или, же при нарушениях работы почек будущей матери в моче вполне могут образовываться соли фосфаты.

Фосфатурия, прежде всего, говорит о повышении рисков образования камней непосредственно в почках женщины, а это уже может представлять вполне конкретную опасность для нормального протекания беременности. Помимо того, вовсе нередко фосфаты могут образовываться и на фоне течения некоторых воспалительных процессов протекающих в органах мочеполовой системы женщины.

И вот одной из наиболее безопасных и при этом быстро устраняемых причин возникновения фосфатурии может являться нарушение правильно сбалансированной . Таким образом, фосфаты могут выпадать в осадок мочи при явном преобладании в вашем рационе плотной растительной пищи и некоторых молочных продуктов (а в частности, в случаях злоупотребления женщиной молоком, любыми зелеными овощами и свежей зеленью). Существует еще одна реальная причина появления в анализах мочи фосфатов - это стремительная потеря женским организмом соляной кислоты, так например, бывает, при слишком продолжительных поносах или же рвотах, что, конечно же, во время беременности вовсе нередко может наблюдаться на стадии раннего токсикоза. Помимо этого к фосфатурии может приводить и обезвоживание организма, что вполне может наблюдаться при довольно усиленном потоотделении женского организма, например, просто в жаркое время года.

Стоит так же учитывать, что условия для хранения анализов мочи до проведения самого анализа тоже могут иметь определенное значение и соответственно могут стать реальной причиной того что вы заметите изменения реакции непосредственно в сторону щелочи.

А вот что нужно делать при обнаружении фосфатурии в период беременности?

Изначально если результаты вашего анализа покажут наличие в нем фосфатов во время беременности, то ваш врач непременно должен будет постараться отыскать причину такого их образования. Хотя и пересдать анализ, чтобы избежать простой человеческой ошибки однозначно посоветует. Далее, когда ошибка лаборатории исключена, первым делом, доктор постарается четко выяснит, каким образом и главное чем вы обычно питаетесь. И соответственно в случае острой необходимости доктор постарается откорректировать ваш рацион или же допустим назначит вам специальную диету с преобладанием того же мяса, рыбы, некоторых круп, или яиц. Кроме основного меню следует так же обратить свое пристальное внимание и на ваш питьевой режим. Так при фосфатурии женщине необходимо будет выпивать до двух с половиною литров жидкости в сутки. Однако же при этом учитывайте, что соки и некоторые гидрокарбонатные или кальциевые минеральные воды вполне могут способствовать этому процессу, еще более усиливая щелочные реакции организма.

Затем вам необходимо будет сдать еще один повторный анализ непосредственно для проверки ваших действий. Если фосфаты из анализов мочи так и не исчезнут, вас однозначно направят на определенные дополнительные исследования почек, согласитесь, ведь фосфатурия, прежде всего, возникает при нарушениях нормальной их работы, а ведь в период беременности общая нагрузка на них всегда бывает значительно увеличена.

И помните, что вам однозначно не следует слишком переживать и нервничать по поводу обнаружения в ваших анализах мочи фосфатов. Однако и совершенно без внимания такую ситуацию тоже не стоит оставлять. Пройдите все необходимые обследования и, конечно же, старайтесь выполнять все основные рекомендации вашего врача. Поверьте, это состояние довольно легко поддается врачебной коррекции. Самое же главное, чтобы вас при таких анализах ничего более не беспокоило, и вы сами притом чувствовали себя максимально хорошо. Но вот анализы мочи вам необходимо будет сдавать строго регулярно - это нужно, прежде всего, для контроля текущего состояния.

Кроме того примите также к своему сведению, что простое и однократное обнаружение фосфатов в анализах мочи вовсе не является реальным поводом для паники и главное для постановки основного диагноза. Помимо того, вид самих солей обнаруженных в моче не будет иметь какого-то особого диагностического значения. Сами же результаты анализов непременно должны будут оцениваться в динамике и соответственно в комплексе, а вовсе не по отдельности. Это нужно, поскольку изменения определенных показателей обычно могут повлечь за собой изменения в других показателях. Так что однозначно старайтесь доверять диагностику и соответственно лечение своему врачу (естественно, если вы сами в его квалификации полностью уверенны) и старайтесь ни о чем не беспокоиться.

Наличие фосфатных солей в моче у человека в медицине принято называть фосфатурией. Такое состояние не считается заболеванием - это синдром, который может указывать на наличие нарушений или патологий. Обнаружение фосфатов в анализе мочи при беременности не является нормой, но это не повод для переживаний.

Возникновению фосфатурии при беременности способствует ряд причин. К ним относятся:

• Нехватка жидкости в организме (недостаточное потребление воды, обезвоживание в результате избыточного потоотделения, рвоты, поноса).
• Диета, основанная преимущественно на молочных, кисломолочных, растительных продуктах (в особенности привозных, несезонных овощах, фруктах).
• Постоянное употребление минеральной воды щелочного состава.
• Токсикоз в первом триместре.
• Гестоз (осложнение протекания беременности).
• Повышение уровня прогестерона, способствующего расслаблению гладкой мускулатуры (в частности, мочевыводящих путей), что может привести к застою мочи и образованию осадка (в том числе соли фосфатов).
• Нарушение работы почек и мочевыводящих путей (мочекаменная болезнь, инфекционно-воспалительных процессы мочеполовой системы).
• Малоподвижный образ жизни (приводит к застойным явлениям в организме).

Наличие в моче аморфных фосфатов при беременности объясняется изменением кальциевого обмена. Кальций – основной строительный материал для формирования скелета ребенка, источником которого является организм матери. Соответственно большая его часть уходит на формирование плода, и в материнском организме его становится значительно меньше. Это приводит к нарушению обмена кальция и увеличению его концентрации в сыворотке крови, часть которого выводится вместе с мочой. Особенность аморфных фосфатов – выпадая в осадок, они не преобразовываются в сгустки, то есть камни.

Разновидности фосфатурии

Исходя из причины появления фосфатов во время беременности, патологию разделяют на два вида:

1. Первичную, которая развивается из-за врожденных нарушений обменных процессов и часто приводит к мочекаменной болезни и другим патологиям почек.
2. Вторичную, провоцируемую диетой, дефицитом жидкости, воспалительными процессами мочеполовой системы.

В медицине выделяют истинную и ложную фосфатурию, которые имеют разные причины возникновения и различные клинические проявления.

Диагностики патологии

Наличие фосфатов в моче при беременности в некоторых случаях можно выявить по симптомам. Первым признаком присутствия фосфатов в моче является ее мутность, что объясняется выпадением солей в осадок. Это значит, что изменяется и показатели кислотно-щелочного баланса мочи, то есть концентрация кислой среды сильно уменьшается.

Один из наиболее выраженных симптомов фосфатов в моче у беременных на поздних стадиях – почечная колика. Причины появления болевого синдрома, в перемещении или блокировке образований в мочевыводящих каналах, что приводит к нарушению полноценного оттока мочи из почек.

При подозрении на наличие аморфных фосфатов при беременности назначается развернутый клинический анализ мочи. Это обследование проводится накануне планового осмотра у гинеколога. Развернутый анализ позволяет дать точную количественную и качественную оценку концентрации фосфатов в моче у беременных.

Для достоверности обследование проводится дважды. Если наличие аморфных фосфатов подтверждается при повторном анализе, это значит, фосфорная кислота находится в организме беременной в избытке. В данном случае может понадобиться проведение дополнительного обследования почек.

Подготовка к анализу мочи

Правильная подготовка к анализу на фосфаты в моче при беременности увеличивает достоверность полученных результатов. Существует несколько простых правил, соблюдение которых является обязательным:

• за сутки до сдачи анализа необходимо соблюдать нормальный питьевой режим (не менее 2 л воды в сутки);
• накануне не стоит злоупотреблять следующими продуктами: кисломолочной, молочной продукцией, пищей растительного происхождения, газированными и тонизирующими напитками (кофе, крепкий чай), специями, пряностями, морепродуктами, простыми углеводами, наваристым бульоном;
• перед сбором материала для анализа провести тщательную гигиену внешних половых органов без применения средств, способных повлиять на микрофлору (всевозможные добавки в мыле, гелях, прочее);
• сбор мочи производить в чистую и сухую посуду (желательно специальные аптечные емкости) и только из средней части струи;
• сдавать материал для исследования рекомендуется в течение часа после сбора, сохраняя его в плотно закрытой баночке в прохладном месте.

Развернутый анализ мочи при беременности лучше сдавать в утреннее время.

Как снизить количество фосфатов в моче при беременности

Лечение фосфатурии у беременных, как правило, заключается в назначении специальной диеты. Рацион должен состоять преимущественно из каш, мяса, рыбы. Рекомендуется разнообразить пищу за счет продуктов с высоким содержанием животного белка. В особенности полезна печень, говяжье сердце, сливочное масло, яйца. Однако их необходимо употреблять в умеренном количестве.

Лечебная диета при фосфатах в моче у беременных направлена на исключение или ограничение потребления следующих продуктов:

• овощей, зелени;
• фруктов, ягод;
• молока, кисломолочной продукции;
• густых бульонов;
• мучных изделий;
• сахара;
• газированных напитков;
• кофе, какао, черного чая.

В еде следует отдавать предпочтение:

• цельным злакам (гречка, пшено, овсянка, изделия с отрубями);
• субпродуктам (говяжье, куриное сердце, печень);
• овощам (спаржа, брокколи, брюссельская капуста, тыква);
• кислым фруктам, ягодам (цитрусовые, смородина, клюква, прочее).

Лечение фосфатурии при беременности также предполагает соблюдение нормального питьевого режима. Следует выбирать минеральную воду кислотного состава. Рекомендуется включать в рацион ягодные морсы, цитрусовые соки, травяные чаи с лимоном.

Вынашивание ребенка – один из самых счастливых и волнительных периодов для каждой женщины. Но не стоит забывать, что в эти 9 месяцев организм перестраивается на другую работу и бросает все силы на обеспечение жизнедеятельности плода.

На протяжении трех триместров женщине придется постоянно сдавать анализы крови и мочи, поскольку при помощи биохимических показателей можно оценить общее состояние здоровья и в случае обнаружения патологии назначить необходимое лечение.

Увидев положительный результат на присутствие фосфатов в моче при беременности, многие женщины начинают паниковать, поскольку в идеале этот структурный компонент не должен присутствовать в урине. Но медики предупреждают, что во время вынашивания ребенка такое явление не всегда свидетельствует о патологии и чаще является реакцией на повышенное содержание прогестерона.

Что такое аморфные фосфаты соли

В норме выделяемая моча должна иметь светло-желтый оттенок, не обладать выраженным запахом, в ней также не должен присутствовать осадок и разные примеси. Единственное, что допускается – незначительное присутствие эритроцитов (до 2 в пзр.) и лейкоцитов (до 5 в пзр.). Если анализы показывают другие результаты, это может быть признаком развивающегося патологического процесса.

Как показывает практика, аморфные фосфаты в моче при беременности обнаруживаются достаточно часто. Если в выданном бланке указано, что в урине обнаружены фосфаты, это не повод для беспокойства. Первым делом нужно обратиться к лечащему врачу, который расскажет, что могло спровоцировать такое нарушение. Стоит учитывать, что фосфатурия – это не болезнь и не диагноз, а сигнал, указывающий на сбой в работе организма.

В большинстве случаев присутствие фосфатов соли в моче протекает совершенно бессимптомно (особенно если недуг не является следствием системных нарушений), поэтому женщина может даже не догадываться о данном нарушении. Именно поэтому всем беременным женщинам нужно регулярно сдавать биохимический анализ крови, что поможет своевременно заметить присутствие патологического процесса и при необходимости назначить схему лечения.

Норма фосфатов в урине

Фосфаты попадают в организм только извне, вместе с потребляемыми пищевыми продуктами. Врачи уверяют, что наибольшее их количество содержится в речной и морской рыбе, икре, кисломолочных изделиях, крупах, а также в некоторых овощах.

Если потреблять продукты с содержанием фосфатов в чрезмерном количестве, это может стать причиной временного повышения содержания солей, что на профессиональном языке называется фосфатурией. Как показывает практика, суточное количество фосфатов в организме может колебаться от 12,9 до 42 ммоль. Это значение зависит от действия разных факторов, как внешних, так и внутренних.

Причины присутствия фосфатов в моче при беременности

При проведении различных биохимических анализов в моче у беременных женщин очень часто обнаруживаются фосфаты, и это далеко не всегда является признаком патологии и угрозы для жизни плода. Тем не менее если анализ покажет положительный результат, назначаются дополнительные обследований, которые помогут выявить общую клиническую картину и определить, что послужило причиной повышения вещества.

Как показывает практика, более чем в 75% случаев присутствие в крови солей этого типа является временным физиологическим явлением и возникает по следующим причинам:

• неправильный и несбалансированный рацион. Большинство беременных женщин не могут контролировать свои пищевые привычки и часто злоупотребляют продуктами с избыточным содержанием солей;
• недостаточное потребление жидкости в сутки. Если выпивать в день менее 1,5 литров фильтрованной воды, это приведет к обезвоживанию и появлению фосфатов в урине;
• тяжелая форма токсикоза, сопровождающаяся рвотой и дальнейшим обезвоживанием;
• избыточное потребление минеральной воды. Врачи предупреждают, что чрезмерное потребление минералки может привести к избыточному содержанию в организме определенных веществ.

Если повышение фосфатов в моче при беременности вызвано несбалансированным рационом или нарушением питьевого режима, после корректировки содержание солей быстро придет в норму. Если у женщины выявлена фосфатурия, в любом случае назначаются дополнительные анализы и обследования, чтобы убедиться, что недуг не является следствием патологических процессов.

Привести к такому нарушению могут следующие проблемы со здоровьем:

• воспалительный процесс в мочевыделительной системе;
• тяжелая форма гастрита, язва желудка;
• генетическая предрасположенность;
• дисфункция почек;
• эндокринные нарушения (сахарный диабет).

И также медики предупреждают, что фосфатурия нередко обнаруживается у пациентов, которые ведут малоподвижный образ жизни, так как снижение двигательной активности приводит к застойным процессам.

Диагностика

На медицинской практике нередко бывают случаи, когда анализы показывают присутствие фосфатов в моче из-за неправильного забора биоматериала. Чтобы свести к минимуму риск неправильной расшифровки, при сборе мочи нужно придерживаться определенных правил. Женщине нужно предварительно провести гигиену половых органов, что исключит попадания в исследуемую жидкость сторонних элементов.

За сутки до забора биоматериала нужно выпить не менее 2 литров фильтрованной воды. За 2 сутки до забора урины рекомендуется отказаться от потребления молочных продуктов, крепкого кофе и чая, специй, а также продуктов с избыточным содержанием углеводов. В том случае, если анализ покажет присутствие фосфатов, через несколько дней назначается пересдача, поскольку существует незначительная вероятность погрешности в сборе биоматериала.

Если повторное исследование также покажет положительный результат, назначается более развернутый анализ для определения качественного и количественного содержания фосфатов. Чаще всего для этого используют анализы по Зимницкому и Ничипоренко. В редчайших случаях женщине могут назначить проведение ультразвукового исследования почек.

Вот как под микроскопом выглядят кристаллы фосфатов в моче

Нормализация показателей

Если обнаружены аморфные фосфаты в моче при беременности, основным фактором в коррекции является смена рациона (обычно назначается диета № 14). Остальные методы терапии подбираются с учетом выраженности и первоисточника проблемы. Если фосфатурия носит патологический характер, назначается прием медикаментов.

В зависимости от первоисточника, женщине могут прописать следующие фармпрепараты:

• противовоспалительные средства;
• антибиотики;
• поливитаминные комплексы.

Важно понимать, что самостоятельная терапия категорически запрещена. Самолечение не только может привести к отсутствию результата, но и спровоцировать развитие осложнений, что категорически недопустимо при беременности.

Режим питания

Чтобы нормализовать содержание солей в урине, рекомендуется придерживаться дробного питания. Необходимости есть по 6–7 раз в день нет, достаточно разделить суточный прием продуктов на 4 раза. Желательно, чтобы основу рациона составляли:

• отрубной и ржаной хлеб;
• гречка, пшенка, геркулесовая каша;
• макароны из твердых сортов пшеницы;
• постное мясо;
• тыква и капуста;
• бобовые (горох, фасоль);
• травяные чаи, натуральные морсы и соки (без сахара).

Из сладостей разрешается есть только пастилу, безе и несдобную выпечку. Чтобы вывести из организма фосфаты, женщине нужно ежедневно выпивать не менее 2 литров фильтрованной воды. Под запрет попадают:

• кисломолочная продукция;
• блюда с большим количеством специй и пряностей;
• маринады и соленья;
• яйца, сливочное масло;
• большинство овощей и зелень (особенно картофель);
• высококалорийные фрукты;
• копченая колбаса и сыр;
• консервы.

Коррекция питания позволяет снизить количество солей в моче

И также из рациона нужно исключить все полуфабрикаты, фастфуд и газировку.

Возможные риски для женщины и плода

По заверениям медиков, присутствие фосфатов в урине не несет угрозу для жизни и чаще всего их присутствие является следствием несбалансированного рациона. Тем не менее игнорировать присутствие этого компонента не стоит, так как существует незначительная вероятность того, что данный сбой является следствием патологического процесса.

Если во время вынашивания ребенка женщине диагностируют стойкое присутствие фосфатов в большом количестве, это может привести к развитию таких патологий: мочекаменная болезнь, пиелонефрит – развитие воспалительного процесса в мочевыделительной системе, сопровождающееся инфицированием, цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря.

Заключение

Вынашивание ребенка – это не заболевание. Но большинство специалистов настоятельно советуют женщинам внести некоторые изменения в свои пищевые привычки и изменить образ жизни, что поможет предотвратить развитие нежелательных последствий, в том числе развития фосфатурии.