Фитнес

Альтернатива пластической операции – феноловый пилинг – стоит ли рисковать? Срединный феноловый пилинг Феноловый пилинг до и после.

Феноловый пилинг подразумевает собой глубокую химическую очистку и подтяжку кожи без хирургического вмешательства. В состав таких пилингов обычно входит:

Феноловый пилинг проводят под внутривенным наркозом в течение 2-4 часов. Выполнение такой процедуры требует высокого мастерства косметолога и присутствия кардиолога-анестезиолога, так как фенол очень токсичен. Перед проведением необходимо обследование печени, почек и сердца.

Карболовая кислота воздействует на каждый слой эпидермиса, а эффект после ее применения сравним с результатом пластической операции.

Эффект процедуры заключается в следующем:

Не очень глубокие морщинки полностью разглаживаются.
Рубцы и пигментные пятна исчезают.
Кожа наполняется коллагеном и становится более упругой и молодой.

Однако процедура опасна и может вызвать много осложнений, а реабилитационный период иногда затягивается до года.

Виды фенолового пилинга

В зависимости от количества основного компонента различают три вида пилинга:

срединно-поверхностный (3% фенола, средняя цена – 3000 р.);
срединный (25% фенола, средняя цена – 12000 р.);
глубокий (от 35% фенола, средняя цена – 25000 р.).

Показания к проведению

Пилинги на основе фенола представители эстетической медицины часто называют золотым стандартом. Это самый радикальный способ омоложения кожи без обращения к хирургии . Показаниями к его проведению считаются:

Гиперпигментация (о способах борьбы с пигментными пятнами читайте в ).
Рубцы и шрамы (другие методы устранения рубцов и шрамов ).
Фотостарение.
Глубокие возрастные дефекты кожи.
Бугристость и неровность после операций.
Много мелких (читайте также о от морщин).
Дряблость и обвислость кожи.
Сильное поражение кожи акне или демодекозом.

Положительные стороны фенолового пилинга

Основное достоинство метода – сильнейшим образом выраженный эффект омоложения, значительно превосходящий результаты других видов очистки. Феноловый пилинг:

Нормализует кожные функции и структуру.
Увеличивает выработку коллагена для омоложения эпидермиса.
Хорошо отбеливает кожу.
Удаляет морщины, некрасивую пигментацию и рубцы.

При этом после однократной процедуры кожа остается в прекрасном состоянии еще 5-10 лет.

Противопоказания

Высокая эффективность процедуры радует, однако научное сообщество рекомендует пользоваться ею лишь в экстренных случаях из-за высокой токсичности карболовой кислоты и риска осложнений. Желательно не проводить феноловый пилинг, если нет серьезных, мешающих жизни косметических дефектов и абсолютных противопоказаний для других способов борьбы с ними, например, дермабразии или лечения .

В случае же проведения пилинга феноловым составом затрагивают только наиболее дефективные участки и контролируют время нанесения и удержания состава на разных по степени поражения зонах.

Совершенно противопоказано выполнять процедуру лицам, имеющим:

Ожоги.
Сердечнососудистые болезни.
Обостренный герпес или иные инфекционные патологии.
Аллергию на компоненты фенолового состава.
Сахарный диабет.
Дерматологические болезни.
Почечные и печеночные патологии.
Заболевания щитовидки или иные проблемы с эндокринной системой.
Болезни онкологического характера.
Проблемы с психикой.
Грибковые инфекции.

Также запрещено проводить феноловый пилинг:

Беременным и кормящим женщинам.
Несоврешеннолетним.
Людям с большим количеством невусов или гипертрихозом, склонным к опухолевидному разрастанию соединительной кожной ткани (келлоидные рубцы).

Противопоказана процедура и имеющим 4-5 фототипы кожи или нарушение ее чувствительности.

Отложить проведение карболового пилинга придется:

На время менструации.
В особо солнечные периоды.
При наличии травм в области феноловой обработки.
При высокой температуре.
Приеме изотретиноина в течение полугода перед планируемой процедурой.

Недостатки фенолового пилинга

Естественно, минус этого способа омоложения – огромный список противопоказаний, но это не единственный недостаток. Реабилитация после процедуры очень долгая – от 14 дней до 12 месяцев, а предпилинговая подготовка должна быть весьма основательной и включать в себя полное медицинское обследование.

Во время проведения пилинга на выделительную систему и сердце оказывается высокая нагрузка.
Процедура болезненна, поэтому требуется анестезия. Выполняют ее только при наличии кардиомониторинга.

Возможные осложнения

При проведении фенолового пилинга высок риск осложнений. Список возможных неприятных последствий:

Аллергия.

Аритмия.

Болезненная чувствительность кожи.

Гиперкератоз и расширение пор.

Гиперпигментация из-за нарушений в выделительной системе или при жирной коже.

Инфекции вирусного или грибкового типа.

Келоидные рубцы.

Обострение герпеса и дерматологических болезней.

Ожог, требующий защиты кожи от ультрафиолета.

Отеки, атрофия кожи и длительное покраснение лица.

Почечная или печеночная недостаточность.

Резкие цветовые границы между обработанными участками и нетронутой кожей.

Утрата способности кожи вырабатывать защитный меланин.

Ухудшение состояния иммунной системы.

Фото до и после процедуры фенолового пилинга

Подготовка к процедуре

Перед проведением фенолового пилинга требуется тщательное обследование сердечнососудистой системы, печени и почек. В течение полутора-двух месяцев кожу необходимо обрабатывать отбеливающими веществами для ровности будущего цвета. Бритье, механические чистки следует прекратить за 10 дней до назначенной процедуры, а лазерное лечение, дермабразию и другие срединные пилинги – за полгода.

За две-три недели до карболового пилинга нужно начать принимать антиоксиданты и ангиопротекторы, назначенные врачом. Также медика следует уведомить обо всех лекарствах, которые пациент постоянно принимает. Кожу нельзя подвергать ультрафиолету как естественному, так и искусственному в течение трех месяцев. За полгода нужно прекратить принимать ароматические ретиноиды, так как они усиливают степень проникновения фенола в кожу и могут вызвать гиперпигментацию или ожог.

Проведение процедуры

Феноловый пилинг проводят в помещениях с хорошей вентиляцией, так как пары его основного компонента очень токсичны. Зоны обработки выделяют минимально: только небольшие и наиболее поврежденные участки, на остальную кожу наносят состав слабее для ровности цвета.

Руки, грудь, шею, внутреннюю поверхность бедер обрабатывать нельзя, так как кожа там склонна к появлению келоидных рубцов.

Поэтапно пилинг карболовой кислотой выполняют так:

Проведение внутривенного или местного наркоза под присмотром опытного анестезиолога.

Снятие макияжа и кожной грязи грубой губкой, просушивание кожи.

Обезжиривание кожи спиртом.

Нанесение состава для пилинга плавными, нескорыми и равномерными мазками, между разными зонами делают перерывы длиной как минимум в 5 минут.

Обезвреживание кислоты специальной пленочной маской после высыхания.

Нанесение крема для защиты кожи от ультрафиолета.

На видео подробнее о глубоком химическом пилинге.

Период реабилитации

После процедуры ощущается сильное жжение, при необходимости пациенту назначают обезболивающее. Первые сутки не следует умываться, лучше вообще избегать попадания воды на кожу. Пить придется сквозь трубочку, а зубы – временно не чистить.

На следующий день снимают нейтрализующую фенол маску. На ней остаются отмершие клетки эпидермиса, а на лице – только новая, молодая и еще красная кожа. Умываться пока нельзя. Кожа начнет стягиваться и покрываться корочкой, для обезболивания и лечебного эффекта назначают препарат – спрей Пантенол. Отдирать корку сильно не рекомендуется, это приведет к появлению шрамов или пятен.

После поверхностного пилинга кожа полностью восстановится через 2 недели. За этот же срок относительно восстановится эпидермис при глубоком пилинге. Только после этого можно спокойно выходить на улицу, не стесняясь собственного лица. Однако при глубокой процедуре полное восстановление наступит лишь через 7-12 месяцев. Нездоровый красный цвет проходит спустя пару месяцев.
.
для подтяжки лица.

Инъекции .

Все они обладают своими преимуществами.

В целом, феноловый пилинг – очень действенная и сильная процедура, однако далеко не каждому она подойдет. Перед ее выполнением следует убедиться, что другие способы не помогут улучшить внешность, а после – есть возможность пройти полноценный курс реабилитации.

Пилинг - это контролированное повреждение эпидермиса для активации процессов самовосстановления и образования нового кожного покрова. Эффективность процедуры зависит от глубины воздействия. Самый выраженный эффект обеспечивают глубокие и срединные пилинги. Глубокие пилинги запускают процесс эксфолиации не только в роговом слое, но и действуют в дерме, вплоть до базальной мембраны. Наиболее радикальный и пролонгированный результат обеспечивает феноловый пилинг.

Что такое фенол

Фенол (гидроксибензол или карболовая кислота) проявляет химические свойства, характерные для кислот, ароматических углеводородов и спиртов. Действие фенола, как кислотного кератолитика активизируется в комбинации с маслами и глицерином.

Фенол - это дешевый и универсальный реагент. Он используется в косметологии, хирургии, ветеринарии, как антисептик и консервант, в нефтепереработке, и как компонент для производства нейлона и капрона.

По масштабам выпуска фенол занимает 33 место в мире среди реагентов, производимых мировой химической промышленностью.

Применение в косметологии

Гидроксибензол используется в медицине более 100 лет. Впервые применять этот реагент догадались в военные годы, в качестве хирургического антисептика. Сегодня фенол служит эталоном дезинфицирующих средств. Прочие современные антисептики классифицируют в «фенольных коэффициентах».

Дочь военного врача Ля Гассе заметила, что участки кожи в пациентов, продезинфицированные с помощью карболовой кислоты выглядели гораздо светлее и однороднее. Позднее в Калифорнии и Флориде она начала применять фенол в собственной косметологической практике. Формула средства несколько раз перепродавалась. В 1959 году рецептура была запатентована дерматологом Адольфом Брауном, а через 2 года другой специалист обнародовал «секретную» формулу.

Состав пилинга

Первая «секретная» формула пилинга содержала 3 мл фенола (88%), 2 капли кротонового масла, 2 мл воды, 7–10 капель жидкого мыла. В 2000 году формулу модифицировал Хеттер. Он проследил, что добавление большего количества кротонового масла усиливает проникновение средства к базальному слою.

Современные рецепты фенолового раствора для эксфолиации разработаны с целью минимизирования токсичности действующего вещества. Для этого используют масла, выравнивают Ph состава, добавляя салициловую, лимонную или молочную кислоты.

Готовых препаратов для пилинга с фенолом не существует. Сегодня дерматологи, пластические хирурги и некоторые косметологи самостоятельно готовят препарат.

Принцип действия

Карболовая кислота действует как кератолитик в роговом слое. Она разрывает межклеточные связи, провоцирует денатурацию белковых компонентов верхнего слоя эпидермиса. Разбавленный фенол проникает в базовые дермальные слои эффективнее концентрированного.

Феноловый пилинг разрушает эпидермис, вызывает масштабные крупнопластинчатые шелушения. В базальном слое запускается мощный механизм регенерации, меняется коллагеново-эластиновая структура кожи.

Базовый дермальный слой после восстановления уплотняется в среднем на 3 мм. Кожа становится однородной, светлой с равномерной текстурой, сглаживаются морщины, шрамы, постакне. Но лицо не выглядит истонченным, за счет уплотнения дермы кожа выглядит упругой, здоровой и молодой.

Важно! С помощью фенола целесообразно проводить только глубокие пилинги. Срединного эффекта можно достичь, применяя ТСА или гликолевую кислоту, которые потенциально нетоксичны.

Какого результат можно достичь

Феноловый пилинг проникает в глубокие слои кожи. Аналогов карболовой кислоте по выраженности anti-age эффекта не существует. Именно эта процедура позволяет «стереть с лица» 10-15 лет за несколько недель.

Этот химический пилинг является рекордсменом не только по выраженности действия, но и по его длительности. Процедура запускает процесс регенерации в глубоком слое дермы. Омоложение и обновление кожи происходит за счет эксфолиации «старых» клеток роговицы.

Но дополнительно масштабный процесс регенерации провоцирует уплотнение базальных мембран (в среднем на 3 мм). За счет этого кожа после процедуры не только лучше выглядит, но и более устойчива к последующим возрастным изменениям. Это значит, что формирование новых морщин будет происходить медленнее.

Показания к проведению

Феноловый пилинг - это рискованная процедура. Она показан только в случаях, когда с помощью других техник невозможно достичь эффекта радикального и пролонгированного омоложения.

Показания к проведению фенолового пилинга:

злокачественное лентиго;
глубокие морщины, 3–4 тип старения по шкале Глогау;
возрастная «гречка», выраженная гиперпигментация, тусклый цвет кожи;
последствия механических травм, шрамы, рубцы, постакне;

Если эти дефекты можно исправить с помощью третиноина, АHA или TCA кислот, без сомнения, приоритет следует отдавать этим альтернативным веществам.

Внимание! Единственным прямым показанием к проведению фенолового пилинга является злокачественное лентиго - предраковое новообразование (предвестник меланомы) в виде пятна темно-бурого или коричневого цвета.

Сколько процедур нужно проводить

Авторитетные пластические хирурги советуют проводить феноловый пилинг только 1 раз в жизни. Через несколько лет после процедуры эффект поддерживают с помощью других процедур, не разрушающих базальную мембрану.

Такие рекомендации дерматологи сформировали после подтверждения теломерной теории старения. Ее суть состоит в том, что фибробласты человека способны к делению не более 50 раз (лимит Хейфлика). В 1971 году теорию Хейвлика доработал отечественный ученый Оловников, объяснив, что при каждом делении клетки, концевые участки хромосом - теломеры - укорачиваются.

Клетки верхнего эпидермиса способны делиться бесконечно. Поэтому поверхностные пилинги можно проводить регулярно, а феноловый - только раз в жизни.

Характерной особенностью глубокой эксфолиации, которая затрагивает базальную мембрану является фростовый, стойкий, белый налет, который выступает в ходе процедуры.

Есть ли в продаже готовые препараты для проведения пилинга

Готовых препаратов с карболовой кислотой не выпускают. Врачи с необходимой квалификацией готовят пилинговый состав с кристаллического фенола. Высокотоксичная карболовая кислота может быть допущена к розничной продаже из-за высокого порога ядовитости и сложного протокола применения.

Чистый фенол представляет собой бесцветные кристаллы, неправильной игольчатой формы. В таком виде фенол продается по 150 руб. за кг в фирменных магазинах от химических фабрик. В магазинах для косметологов фенол продается в 10% концентрации, как дезинфектор. Также фенол в концентрации до 1% входит в состав аптечных комбинированных антисептиков «Фукорцин», «Орасепт».

Подготовка перед процедурой

Фенол противопоказано наносить на поврежденные участки, поэтому он не подходит для кожи с акне, порезами и прочими проблемами, связанными с нарушениями целостности эпидермального слоя. Через ранки фенол проникает в кровоток активнее и усиливается его токсичность.

Если есть риск рецидива герпеса («простуда на губах» выскакивает чаще 2-х раз в год), то перед началом процедуры необходимо пропить курс препарата «Ацикловир». Глубокий ожог провоцирует нарушения местного иммунитета, и вероятность распространения воспаления повышается.

Перед процедурой за неделю необходимо прекратить прием аспириносодержащих препаратов из-за кардиотоксичности самого фенола и повышения риска кровотечения.

Когда эксфолиацию необходимо проводить только на конкретных участках кожи, нужно защитить соседние деликатные зоны (крылья носа, кожа вокруг рта верхнее веко). Косметологи для этого используют специальные силиконовые листы или вазелиновые маски.

Процедура проводится после проверки функции печени, почек и сердца, под общим наркозом. На небольшой участок кожи, например, при лентиго, можно наносить пилинг с местным наркозом. Без анестезии процедуру не проводят в силу высокой болезненности. По сути, феноловый пилинг - это ожог 3-й степени.

Как проходит процедура

Перед самой процедурой лицо необходимо максимально продезинфицировать и обезжирить. Как уже было отмечено, жир провоцирует проникновение кислоты в глубокие слои. Препарат уже содержит контрольное количество масла.

Чтобы проследить глубину всасывания, необходимо предотвратить реакцию кислоты и себума в порах. Для этого лицо необходимо протереть мицеллярной водой или гидрофильным маслом, смыть мыльным раствором, протереть спиртом.

Фенол в организме разрушается печенью и выводится почками. Чтобы избежать масштабного токсичного воздействия препарат наносят постепенно, в 4 этапа, на отдельные участки кожи, с интервалом в 15 мин.

Чтобы форсировать выведение токсина почками, перед процедурой пациенту дают большое количество воды или подключают капельницу с физическим раствором и раствором глюкозы.

Фото до и после

Реабилитация после пилинга

Реабилитационный период длится 2–4 месяца после глубокого фенолового пилинга.

Первые дни пациент проводит в стационаре. После выведения наркоза, из-за интенсивного ожогового болевого синдрома целесообразно назначать системные обезболивающие препараты, например, Ибупрофен. Для поддержания функции почек и печени, специалист может назначить специальную диету, обильное питье, препараты гепаторотекторы.

Что касается главного «пострадавшего» органа - кожи, за ней требуется тщательный уход. Необходимо минимизировать контакт кожи с нестерильными поверхностями, спать на спине, не трогать лицо руками. Не растягивать травмированную кожу, пить через трубочку, не зевать, не открывать широко рот.

В зависимости от индивидуальных особенностей дермы и глубины проникновения пилинга, отторжение обожженной корки происходит на 3–10 день.

Через полторы–две недели грануляционную ткань сменяет молодая кожа, которая продолжает шелушиться, выглядит красной, раздраженной, истонченной. В это время лицо советуют мазать кремами с пантенолом, вазелином, питательными маслами, типа арганового.

Полное восстановление наступает через полгода.

Обратите внимание На период всего восстановления и все последующие годы надежными друзьями женщины, пережившей феноловый пилинг, должны стать солнцезащитный крем (СПФ 50) и широкополая шляпа. Загорать и просто выходить на улицу без УФ-фильтров противопоказано из-за высокого риска возникновения риска онкологии и гиперпигментации.

И вообще - пользоваться солнцезащитным кремом нужно еще в молодости, чтобы предотвратить фотостарение кожи и необходимость проведения фенолового пилинга.

Сколько стоит процедура

Фенол - дешевое и общедоступное химическое вещество. Килограмм кристаллического гидроксибензола стоит менее 200 рублей. Но феноловый пилинг - это самый дорогой вариант среди подобных бьюти процедур.

Его высокая стоимость продиктована требованиями к квалификации специалиста. Работать с фенолом разрешено только сертифицированным дерматологам, пластическим хирургам и редким косметологам.

Сделать процедуру можно только в операционном кабинете с кардиомонитором, реанимационным набором под общим наркозом. Первые дни реабилитации также проходят в стационаре, под контролем специалиста. Стоимость процедуры варьируется от 5 до 40 тыс. руб.

Можно ли проводить пилинг в домашних условиях

Пилинги в 2018 году стали процедурой прирученной и одомашненной. Препараты для поверхностных пилингов можно купить в аптеках и косметических магазинах (до 1000 руб. за 30 мл.). Но фенол категорически противопоказано наносить где-нибудь за пределами стерильной операционной. Это токсичное, ядовитое вещество. Его применение требует ювелирной точности, знания своего дела, практики и опыта.

Последствия эксфолиации

Феноловый пилинг - это как раз тот случай, когда красота «требует жертв». Риски при проведении процедуры и тяжесть постпилингового ухода стоят такого результата. Лицо выглядит моложе на 10–15 лет и эффект сохраняется не менее 10 лет.

Кожа после восстановления поражает сиянием, красивым равномерным цветом, разглаживаются морщины, стираются пигментные пятна, рубцы и прочие дефекты.

Но после глубокой эксфолиации дерма необратимо утрачивает способность нормально синтезировать пигмент. Ровное помолодевшее лицо требует ежедневного солнцезащитного ухода.

Негативные последствия

После 2000 года формула фенолового пилинга усовершенствовалась, а специалисты разработали наиболее безопасный протокол нанесения и нейтрализации средства. Но существенной проблемой остается токсичность фенола.

Гидроксибензол - токсичное и ядовитое вещество (класс опасности II). В больших дозах может вызывать паралич дыхательного центра, церебральную гипоксию и сердечную недостаточность.

Важно! Фенол - опасный реагент, но современные протоколы его применения разработаны с целью минимизирования возможности проникновения в системный кровоток. Несмотря на высокий риск потенциальных побочных эффектов, при правильном проведении, процедура переносится хорошо, даже пациентками «в элегантном возрасте». Феноловые пилинги переделали 40% западных «звезд», которым уже за 50 лет.

Концентрация фенола в крови зависит от таких факторов:

Площадь обрабатываемой поверхности: чем меньше зона, тем ниже риск токсикоза. Поэтому фенол не применяют для лечения растяжек и стрий, хотя по всем параметрам он эффективен против этого дефекта.
Концентрация раствора: чем ниже процент фенола, тем глубже проникает фенол, как это ни парадоксально.
Скорость нанесения. При интервальной экспозиции с перерывами токсическое воздействие минимизируется.

Меры предосторожности

Деликатным нюансом фенолового пилинга является тот факт, что он традиционно проводится на возрастных пациентках. В возрасте после 50 лет восстановительный потенциал кожи ограничен, а внутренние органы не могут на полную силу противостоять токсическому воздействию.

Для этого бьюти-процедура должна проводиться в операционной с капельницей, под контролем пульса и дыхания.

Еще кожа после пилинга значительно отличается от необработанных участков. По протоколу феноловый пилинг противопоказано наносить на зону шеи из-за высокого риска рубцевания. Кожа шеи еще больше, чем кожа лица подвержена возрастным изменениям. После восстановления между лицом и шеей проход четкая демаркационная линия, что выглядит совсем неестественно. Чтобы сгладить различия, шейную зону корректируют гликолевыми пилингами или лифтинговым уходом.

Противопоказания к проведению пилинга:

печеночная недостаточность, так как фенол утилизируется в печени;
почечная недостаточность, так как окончательно продукты расщепления выводятся почками;
нарушения сердечного ритма, так как попадая в кровоток, фенол может вызвать аритмию, тахикардию;
хронические и острые заболевания дыхательных путей;
беременность, кормление грудью из-за высокой токсичности;
любые нарушения целостности кожного покрова в обрабатываемой зоне.

Плюсы и минусы

Несомненным преимуществом процедуры является эффект радикального омоложения, выравнивания цвета и текстуры лица.

В косметологии все действительно эффективные процедуры связаны с потенциальным риском. Из-за побочных эффектов феноловый пилинг предлагают назначать только в крайних случаях.

Нетоксичные альтернативы фенолу:

срединный эффект обеспечивает пилинг трихлоруксусной кислотой (ТСА);
«золотым стандартом» срединного анти-эйдж пилинга является «желтый» или ретиноловый пилинг. Он также обеспечивает пролонгированное действие, за счет утолщения дермального слоя;
неплохого эффекта выравнивая и увлажнения кожи можно добиться курсом поверхностных пилингов гликолевой, миндальной или молочной кислотой.

Мнение специалистов-косметологов

Дерматологи советуют фенол, как максимально безопасный способ лечения лентиго. Злокачественное пигментное пятно обычно занимает небольшую зону, его лечат без общего наркоза.

Но для омоложения специалисты советуют оценивать риск и необходимый эффект. Также феноловый пилинг уже не используют, как вариант срединной и поверхностной эксфолиации.

Для беременных женщин все кислотные пилинги противопоказаны, разрешены только ферментные составы (с папаином, например).

Косметолог советует рассматривать альтернативные варианты пилинга, а к феноловому прибегать только в самых крайних случаях.

Процедура, которая позволяет очистить кожу, омолодив ее. При этом в процессе проведения процедуры не применяются хирургические методы.

Процедуру проводят с использованием карболовой кислоты. Однако в составе раствора присутствуют и другие вещества, такие как:

глицерин;
успокаивающее масло;
пропиленгликоль;
дистиллированная вода.

Этот вид пилинга является сложным и достаточно болезненным, но тот эффект, который достигается посредством процедуры, того стоит. Он обладает стойкостью и сам по себе потрясающ, что не оставит равнодушным даже экспертов в сфере женской красоты.

Что это за процедура?

Пилинг, при котором применяется фенол, считается одной из самых эффективных химпроцедур, очищающих кожу. Эффект, который дает процедура, способен удерживаться на коже от 5 до 10 лет. Помимо этого, кожа избавляется от глубоких морщин, рубцов, обретает способность противостоять возрастным изменениям.

Перед тем как проводить клиенту пилинг, ему назначат целый курс по приему специальных противогерпетических препаратов. Благодаря такому подходу и подготовке исключается вероятность пробуждения вируса. Саму процедуру проводят непосредственно в условиях стационара. По длительности составляет от 30-ти мин. до 2-ух часов.

Процедура заключается в том, что участки кожи, где есть несовершенства, прижигают фенолом, после действия которого, отмершие клетки удаляются. Соответственно, кожный рельеф становится более гладким и происходит процесс обновления кожи.

Рассматриваемая процедура опасна и доставляет болезненные ощущения, но в то же время при ее помощи возможно добиться необходимого эффекта и закрепить его на продолжительное время. Однако мнения специалистов в индустрии красоты существенно расходятся по поводу разрешения этой процедуры. Одни настаивают на применении фенола, другие же категорически против. На самом деле приверженцы обоих точек зрения правы. С одной стороны, когда доза фенола в крови будет превышена, то он вызовет смерть, в меньшем количестве способен спровоцировать аритмию. С другой стороны, при проведении процедуры используют только те средства, которые содержат по минимуму фенола и, естественно, смерть вызвать не могут. Также можно сказать, что фенол наносят достаточно медленно для того, чтобы ядовитые клетки не сосредотачивались в одном месте.

Проведение процедуры

Пациентке делают вначале местный/общий наркоз.
Затем кожный покров натирается специальной губкой с обезжиривающим средством.
После того, как кожа высыхает, ее обрабатывают при помощи обычного спирта.
Наносит косметолог основной раствор поэтапно. Первый слой - фенол, второй - специальная силиконовая пленка, третий слой наносится маслянистым гелем.
Завершающий этап - это нейтрализация всех нанесенных на кожу средств - наносится маска-пленка, а затем - солнцезащитный крем.

У рассматриваемой процедуры есть минусы и противопоказания, перечень которых достаточно обширный и будет рассмотрен ниже.

Виды пилинга

В настоящее время выделяют 3 вида:

Срединно-поверхностный. При проведении процедуры используют фенол в самой минимальной концентрации - трехпроцентной.
Срединный. Концентрация фенола уже составляет 25 процентов.
Глубокий феноловый пилинг, при котором феноловая концентрация равна 35 процентам. Ее проводят очень редко. Перед проведением этой процедуры состояние здоровья пациента тщательно изучается.

Процедура, как уже отмечалось, достаточно болезненна, поэтому ее проводят под действием наркоза. В случае наличия аллергии на препараты, относящиеся к разряду анестезии, необходимо предупредить об этом косметолога.

Показания к проведению

Профессиональные косметологи к показаниям для применения пилинга на основе фенола относят:

Возрастные/глубокие морщины и складки кожи, которые носят статический характер.
Фотостарение кожи, которое проявилось в дефектах: пятна пигментные, морщины и т.п.
Кожа, которая является дряблой.
Гиперпигментация, являющаяся возрастным явлением.
Шрамы как следствие операционных вмешательств.
Рубцы.
Следы от солнечного ожога.
Потеря кожей тонуса и тургора.
Старение кожи, которое относится к мелкоморщинистому типу.
Сильное поражение кожи вследствие демодекоза либо угревой сыпи.

Какого эффекта можно ожидать?

Пилинг на основе фенола гарантирует результат высокого качества, который достигается максимально быстро. Такая процедура отличным образом сказывается на стимуляции внутренних процессов, работе клеток кожи, а также благоприятно влияет на выработку коллагена.

Результат после проведения процедуры, который гарантируют косметологи, весьма многообещающий:

Рельеф лица сглаживается, исчезают морщины и неглубокие рубцы среднего размера, постакне.
Процесс восстановления клеток значительно ускоряется.
Возрастные/пигментные пятна исчезают.
Эффект лифтинга.
Подтянутость/четкость контуров.
Возрождается упругость и эластичность кожи.
Активная работа клеток.
Кожа выглядит порядком свежее и моложе, оттенок кожи становится ровным.

Прочитав вышеперечисленное, кажется, что это нереально, на самом деле результат процедуры действительно высокий.

Противопоказания

Так как процедура фенолового пилинга может быть опасной для здоровья пациента, прежде, чем ее провести, косметолог тщательно изучает особенности организма пациента.

Противопоказаниями для проведения такой процедуры является:

беременность на всех ее этапах;
новообразования на коже;
заболевания щитовидной железы;
заболевания почек и печени;
болезни сердечно-сосудистой системы;
кормление грудью;
псориаз;
менструация;
онкологические заболевания;
герпес и любые простудные образования;
непереносимость компонентов, входящих в состав пилинга;
повреждения на тех участках кожи, где будет производиться воздействие;
свежий загар;
нарушенная чувствительность кожи;
сахарный диабет;
заболевания психики;
любые простудные заболевания;
экзема;
если высока вероятность образования келоидных рубцов;
в случае употребления таких медикаментов, как аспирин и т.п., что грозит сильной нагрузкой на печень и отравлением организма.
ограничения, связанные с возрастом - моложе 18 и старше 60. Однако косметологи могут изменить возрастные границы при наличии весомых проблем.

Цена

Стоимость процедуры зависит от такого, какой вид вы выберете. Естественно, что менее затратным будет поверхностный пилинг и обойдется такая процедура в (среднем) 3000 рублей, срединный будет уже дороже и стоимость возрастет в 4 раза. Самый дорогой - это глубокий феноловый пилинг, стоимость которого достигает 25000 рублей. Цены указаны средние, и они варьируются в зависимости от регионов и косметических центров.

Учтите, что данные процедуры могут проводиться только на территории специализированных косметологических центров и проводить их должен врач-косметолог.

Подготовка к пилингу

Следует начинать готовиться за 5-7 недель к срединному и глубокому пилингу. При этом, в это время не включается прохождение обследования в медицинских организациях. Подготовка заключается в том, что кожу обрабатывают слабыми растворами кислоты, чтобы цвет кожи стал ровным. Это делается для того, чтобы избежать гиперпигментации, которая возможна при нанесении фенола на неподготовленную кожу. Во время подготовки к процедуре нужно отказаться от приема антиоксидантов и таких препаратов, которые уменьшают проницаемость стенок сосудов.

Также за 6 месяцев до процедуры нужно отменить прием ретиноидов во избежание провоцирования шелушения либо рыхления (усиленного) кожи, которое в своем итоге может привести к гиперпигментации либо ожогам. Отменить прием нужно как внутренний, так и наружный.

Перед процедурой нужно отказаться от механической чистки , а также эпиляции и бритья. Такие процедуры не желательно проводить примерно за 10 дней до пилинга. Касаемо загара, следует сказать, что с момента его получения должно пройти как минимум 3 месяца, а с момента проведения срединных чисток и лазерных процедур нужно ждать полгода.

Непосредственно по окончанию процедуры пациенты испытывают боль, бывает даже приходится прибегнуть к приему обезболивающего. В течение первых и вторых суток ни в коем случае нельзя подвергать кожу воздействию воды, иначе возможен ожог. Пить лучше всего в это время через трубочку, а от чистки зубов на время придется отказаться. На вторые сутки, после снятия с кожи пленки уход за кожей осуществляют при помощи средст на основе пантенола.

После процедуры будут образовываться корочки тканей, их нельзя убирать принудительно, они должны отпасть сами, иначе это чревато появлением рубцов и ожогов.

Процесс восстановления кожи зависит от типа проведенного пилинга, если после поверхностного регенерация клеток происходит через пару недель, то после глубокого необходимо ждать от 7 до 12 месяцев. Во время восстановления кожи запрещается загорать. Помимо принятия различных препаратов для восстановления необходимо не забывать и о витаминах.

Феноловый пилинг - это способ глубокой очистки кожных покровов от ороговевшего слоя путем нанесения на них концентрированной карболовой кислоты. Процедура является самой эффективной и радикальной манипуляцией, сравнимой по воздействию с пластической хирургией. Глубинный пилинг укрепляет структуру кожи, омолаживает, обновляет клетки дермы, восстанавливает синтез эластина и коллагена, обладает отменным лифтинг-эффектом. Рекомендуется к проведению после 45 лет.

Безоперационное омоложение с помощью фенолового пилинга

Большинство методик очистки кожи пришло к нам из далекой и жаркой Бразилии. Оттуда же родом и феноловый пилинг. Основная составляющая раствора для эксфолиации - карболовая кислота - очень быстро проникает до уровня гиподермы, выжигая по пути вышележащие слои кожи. По своему воздействию на дерму препарат подобен ожогу третьей степени.

При этом происходит глубокая травматизация тканей, в ответ на которую организм начинает усиленную выработку коллагена и эластина. В клетках повышается содержание гиалуроновой кислоты и кожного белка, возникают активные процессы регенерации и обновления. Взамен разрушенных слоев дермы начинает нарастать новая и молодая кожа без морщин и неровностей.

При этом структура тканей становится более плотной и упругой, напитывается влагой, появляется выраженный anti-aging эффект. Улучшается и выравнивается цвет лица, исчезает возрастная пигментация. Результат обновления сохраняется до 10 лет.

Необходимо заметить, что глубокое отшелушивание фенолом разрешается выполнять только женщинам после 45 лет и по серьезным показаниям. Делать процедуру с целью омоложения в более раннем возрасте не имеет смысла, поскольку существует целый ряд безопасных методик, способных помочь в этом случае.

Самым популярным производителем признана израильская форма GiGi (Джи Джи). Бренд выпускает множество препаратов с карболовой кислотой разной концентрации. Это позволяет более точно контролировать уровень проникновения эксфолианта и оказывать дозированное воздействие на морщины разной глубины. Немало хороших отзывов и о пилингах Медидерма (Mediderma). Их хвалят за мягкое воздействие и минимум осложнений.

Свойства фенола

Фенол (гидроксибензол) - это органическое вещество класса фенолов. Обладает характерным запахом и выраженной агрессивностью. Попадая на кожу в чистом виде, быстро всасывается и уже через 5–6 минут обнаруживается в тканях головного мозга. Воздействие карболовой кислоты проявляется кратковременным возбуждением с дальнейшим нарастанием симптомов общего отравления.

Благодаря своей токсичности вещество губительно для многих микроорганизмов. Именно поэтому 5% раствор фенола 150 лет назад нашел широкое применение в медицине как дезинфицирующее средство. Много позже органическую кислоту начали использовать как химический пилинг, но из-за высокой агрессивности процедура не имела большого успеха. И лишь в 2004 году феноловое отшелушивание получило вторую жизнь.

Новая формула эксфолианта, в состав которого, помимо гидроксибензола, вошли пропиленгликоль, масла и глицерин, снижает риск бесконтрольного проникновения, а возможность варьировать концентрацию уменьшает токсичность препарата.

И все-таки феноловая эксфолиация по-прежнему остается крайне агрессивной процедурой, поэтому проводится только в стационаре под общим наркозом и в присутствии анестезиолога-реаниматолога.

Классификация фенолового пилинга

Сегодня создано несколько вариантов фенолового пилинга, которые отличаются насыщенностью раствора и глубиной проникновения:

Поверхностный (3% карболовая кислота) - применяется для устранения пигментных пятен, мимических морщин, лечения угревой сыпи, уменьшения выраженности рубцов, шрамов и постакне.

Срединный (25% карболовая кислота) - помогает отбелить кожу, устранить небольшие морщины и неровности рельефа, избавиться от прыщей.

Глубокий (33% карболовая кислота) - используется только для возрастной дряблой и морщинистой кожи со старческой пигментацией.

Первые два варианта процедуры также имеют своих почитательниц, но выраженная токсичность препарата и большое количество противопоказаний делает такой выбор не слишком удачным. По-другому складывается ситуация с глубинным отшелушиванием. У подобной манипуляции нет достойных аналогов, поэтому ее применение вполне оправдано.

Показания для проведения процедуры

Несмотря на агрессивность фенолового пилинга, его нередко называют золотым стандартом косметологии. При грамотном выполнении процедура способна стать достойной альтернативой хирургической пластике.

Показаниями к поведению отшелушивания считаются:

серьезные возрастные изменения кожи;

рыхлость лица;

фотостарение;

усиленная пигментация;

постоперационные дефекты;

постакне, татуировки;

угревая болезнь;

демодекоз.

По медицинским показаниям пилинг фенолом можно делать и раньше 45 лет или использовать для процедуры меньшую концентрацию раствора. По отзывам женщин, прошедших манипуляцию, отшелушивание прекрасно убирает шрамы, рубцы и даже татуировки.

Противопоказания и риски

Как уже говорилось выше, глубокая эксфолиация карболовой кислотой очень токсична, а значит сопряжена с большим риском, чем другие виды пилинга.

Во-первых, резко увеличивается вероятность появления рубцов после заживления тканей. Также возможно длительное восстановление дермы, развитие гиперпигментации или возникновение белых пятен.

Во-вторых, фенол обладает кардиотоксическим действием, которое возрастает прямо пропорционально одновременно обрабатываемой площади.

Не менее важно выявление сопутствующих патологий, поскольку многие из них способны обостриться под воздействием карболовой кислоты.

Помимо этого, противопоказанием к пилингу являются:

нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы;

почечная недостаточность;

заболевания печени;

беременность и период лактации;

раковые новообразования;

герпес в стадии обострения;

повышенная чувствительность к ингредиентам кислотного фермента.

Условным противопоказанием к проведению глубокого отшелушивания может стать возраст после 60 лет. В этот период, как правило, набирается достаточное количество болезней, не позволяющих провести полноценную эксфолиацию и заметно снижающих скорость регенерации тканей, поэтому восстановительный период может затянуться на 3–4 года.

Подготовка к процедуре

Первым этапом подготовки к феноловому пилингу является встреча с врачом-косметологом. Специалист тщательно обследует кожу, выявит наличие травм и повреждений, солнечных ожогов, пигментации, определит глубину морщин. Тогда же подбирается оптимальный состав эксфолианта.

Будьте готовы на первом приеме рассказать косметологу о состоянии вашего здоровья и принимаемых в данный момент лекарствах, наличии хронических болезней, переносимости медицинских препаратов. Если вы уже делали когда-то химический пилинг или другую травмирующую процедуру, об этом также необходимо упомянуть.

Второй этап подготовки состоит в следующем:

за 3 месяца до процедуры желательно отказаться от посещений солярия или поездки на море, отменить любые воздействия лазерным аппаратом;

за месяц до пилинга рекомендуется пройти полный медицинский осмотр, сделать ЭКГ, проверить состояние почек и печени;

за 14 дней до манипуляции начать прием антиоксидантов и противогерпесных препаратов.

Перед глубокой очисткой желательно провести несколько поверхностных эксфолиаций или воспользоваться отшелушивающими средствами в домашних условиях. Судя по отзывам, феноловый пилинг после этих мероприятий проходит более эффективно и дает меньше осложнений. В подготовительный период желательно ограничить потребление спиртного и курение, а тем, кто сильно переживает - пропить курс успокаивающих.

Этапы проведения фенолового пилинга

Процедура отшелушивания карболовой кислотой имеет несколько важных особенностей. Во-первых, манипуляцию выполняют в операционной, оборудованной мощной вытяжкой. Пары гидроксибензола очень ядовиты и летучи. Во-вторых, высокая токсичность раствора требует поочередного и выборочного нанесения. Сначала обрабатывают участки с выраженными недостатками, а затем остальное лицо.

Пошаговое проведение пилинга:

Пациентке дается общий наркоз.

Проводится очистка кожи с дальнейшим обезжириванием и тщательным обсушиванием.

Легкими, плавными мазками наносится раствор. Промежуток между обработкой отдельных зон должен выдерживаться не менее 5 минут. Показателем правильности проведения процедуры является фрост сероватого оттенка, состоящий из свернувшегося белка.

Нейтрализация пилинга с помощью специальной маски.

Нанесение противовоспалительного и регенерирующего крема.

Вся манипуляция занимает 1–2 часа. Продолжительность зависит от площади обрабатываемой поверхности и сложности решаемых проблем.

Поскольку глубокая эксфолиация не является процедурой прямого воздействия, результат от ее проведения вы увидите лишь через 4 недели - столько времени потребуется для обновления дермы

Постпилинговый уход за кожей

Феноловое отшелушивание - манипуляция тяжелая и болезненная. Первые дни после нее следует провести в клинике, соблюдая постельный режим. В этот период запрещено умываться, а принимать пищу придется через трубочку.

На второй день врач удаляет с лица маску вместе с остатками кожи и смазывает рану противоожоговым средством. После этого начинается реструктуризация тканей с образованием корочки. Удалять ее самостоятельно нельзя - это может привести к занесению инфекции или образованию постпроцедурных шрамов.

В реабилитационный период необходимо придерживаться следующих правил:

отказаться от посещения бани или сауны;

полностью исключить солярий и загар, перед выходом из помещения на лицо рекомендуется наносить солнцезащитное средств с SPF 50;

умываться следует только кипяченой, чуть подкисленной водой;

оберегать кожу от мороза и ветра;

ограничить курение и спиртное.

В течение восстановительного периода необходимо пользоваться успокаивающими и противовоспалительными кремами, применять специальные косметические средства, создающие барьерный эффект.

Перечень возможных осложнений

Как правило, большая часть нежелательных реакций является прямым следствием несоблюдения рекомендаций постпилингового ухода и недостаточностью выявления противопоказаний.

К самым частым осложнениям относят:

стойкое покраснение кожи, сохраняющееся до полугода;

обострение вируса герпеса;

появление келоидных рубцов;

образование шрамов в области губ и глаз;

развитие контактных и аллергических дерматитов;

неравномерность (мраморность) окраски.

При нарушении правил гигиены возможно инфицирование бактериальной микрофлорой и развитие воспаления в зоне обработки. У женщин со смуглой кожей может проявиться разделительная линия, четко обозначающая границы эксфолиации.

Стоимость процедуры

Феноловый пилинг - процедура не из дешевых. Мало того что она требует условий стационара и применения наркоза, – пациентке необходимо сопровождение анестезиолога-реаниматолога. Недешево стоят и эксфолианты. К тому же купить их можно только по специальному разрешению, поэтому снизить стоимость манипуляции своим препаратом не удастся.

В среднем цена одной процедуры такова:

поверхностный пилинг - 3000–5000 руб.;

срединный - 12000–15000 руб.;

глубокий - от 25000 руб. и выше.

Сегодня многие клиники, имеющие собственный сайт, предлагает после предварительной записи на консультацию распечатать купон на скидку. Это хоть и незначительно, но все же снизит цену на процедуру.

Ответы на вопросы

Можно ли делать поверхностный феноловый пилинг во время беременности?

Однозначно, нет. Сам по себе поверхностный пилинг не несет угрозы матери и ребенку, но воздействие феноловой кислоты даже в малой концентрации может оказаться роковым для плода. Поэтому на протяжении всей беременности и времени лактации подобные процедуры проводить нельзя.

Сколько длится реабилитация после срединного фенолового пилинга?

После срединного отшелушивания кожные покровы восстанавливаются через 1,5–2 месяца. В некоторых случаях регенерация может затянуться до 90 суток. Обычно врач-косметолог составляет оптимальную программу постпилингового ухода, помогающую быстрее восстановиться. При четком соблюдении всех рекомендаций выздоровление заметно ускоряется.

Для справки. После поверхностной эксфолиации признаки отшелушивания исчезают через 14 суток, а последствия глубинной чистки проходят лишь спустя 10–12 месяцев. При слабом иммунитете процесс может затянуться на 1,5–2 года.

Что лучше в 50 лет - феноловый пилинг или пластическая операция?

После 50 лет происходит выраженное изменение овала лица, качества подлежащих тканей и тонуса мимических мышц. Эти признаки старения прекрасно устраняются феноловым пилингом, но в некоторых случаях методика не дает пролонгированного эффекта и морщины возвращаются уже через год.

Эксфолиация фенолом - это хороший способ омоложения, но он не всегда может стать полноценной заменой хирургической пластике.

Кроме того, если с возрастом или после резкого похудения у женщины образовался излишек кожи, то убрать его можно только одним способом - хирургическим иссечением, то есть подтяжкой лица. Поэтому решать, что лучше сделать - пластику или феноловую эксфолиацию, может только квалифицированный специалист, основываясь на состоянии кожи и ожидаемом эффекте.

Подводим итоги

Феноловый пилинг - очень сильная омолаживающая процедура, однако подойдет она далеко не каждой женщине. Перед ее проведением следует удостовериться, что никакие другие способы не дадут желаемого эффекта, а само отшелушивание не нанесет вреда здоровью.

А вы делали феноловый пилинг? Расскажите, как готовились к процедуре, удовлетворены или нет результатом, оставьте отзыв о клинике и враче-косметологе.